院感醫(yī)療廢物一、目的和范圍：

院感醫(yī)療廢物管理制度的制定，旨在規(guī)范醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在醫(yī)療、預防、保健等活動中產(chǎn)生的廢物管理，有效預防和控制醫(yī)療廢物對人體健康和環(huán)境可能帶來的危害。該制度適用范圍涵蓋醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的所有科室和部門，確保醫(yī)療廢物從產(chǎn)生到最終處理的全過程得到有效監(jiān)管和控制。通過落實此制度，我們致力于構(gòu)建一個安全、高效、有序的醫(yī)療廢物管理體系，以保障患者、醫(yī)務人員及公眾的健康與生態(tài)環(huán)境的和諧共生。

二、定義：

醫(yī)療廢物指在醫(yī)療、預防、保健以及其他相關(guān)活動中產(chǎn)生的，具有直接或間接感染性、毒性以及其他危害性的廢棄物質(zhì)。為了更好地對醫(yī)療廢物進行分類管理和安全處理，根據(jù)其特性，將其分為以下五大類：

1.感染性廢物：指在醫(yī)療活動中，可能含有病原微生物，具有引發(fā)感染風險的廢物。包括但不限于：

-使用過的棉球、紗布、口罩、手套等一次性醫(yī)用物品；

-未經(jīng)消毒的手術(shù)器械、注射器及其他醫(yī)療器材；

-患者體液、血液、排泄物等生物制品。

2.損傷性廢物：指在醫(yī)療活動中產(chǎn)生的，可能造成人體傷害的廢棄物質(zhì)。例如：

-玻璃試管、安瓿瓶、破碎的醫(yī)療器械等；

-醫(yī)療銳器，如針頭、刀片、縫合針等。

3.病理性廢物：指在醫(yī)療活動中產(chǎn)生的，含有大量病原體或有害物質(zhì)的廢棄生物組織。例如：

-手術(shù)切除的病變組織、器官等；

-死亡胚胎、胎兒等。

4.藥物性廢物：指在醫(yī)療活動中產(chǎn)生的過期、變質(zhì)、不合格或廢棄的藥品及其包裝物。包括：

-過期的藥物制劑；

-廢棄的藥物原液、原料藥；

-被污染的藥物包裝材料。

5.化學性廢物：指在醫(yī)療活動中產(chǎn)生的具有腐蝕性、毒性、易燃性等化學性質(zhì)的廢棄物質(zhì)。包括：

-化學試劑、實驗室廢棄物；

-消毒劑、洗滌劑等；

-廢棄的電池、汞溫度計等。

各類醫(yī)療廢物均需按照國家相關(guān)法規(guī)和標準進行嚴格的分類、收集、運輸、處理和處置，以確保人體健康和環(huán)境安全。

三、職責：

為確保醫(yī)療廢物管理制度的有效實施，明確各部門的職責至關(guān)重要。以下為各部門在醫(yī)療廢物管理中的具體職責劃分：

1.醫(yī)院感染管理委員會：

-負責制定、修訂和完善醫(yī)療廢物管理制度，確保制度符合國家法律法規(guī)及醫(yī)院實際需求；

-定期評估醫(yī)療廢物管理工作的效果，針對存在的問題提出改進措施；

-協(xié)調(diào)各部門之間的工作，確保醫(yī)療廢物管理工作的順利進行。

2.醫(yī)院感染管理辦公室：

-負責組織醫(yī)療廢物管理制度的培訓工作，確保全院員工充分了解并掌握相關(guān)規(guī)定；

-監(jiān)督、檢查醫(yī)療廢物管理制度的執(zhí)行情況，對不符合規(guī)定的行為及時糾正并指導改進；

-定期對醫(yī)療廢物處理設(shè)施進行檢查和維護，確保其正常運行。

3.總務部：

-負責醫(yī)療廢物的收集、院內(nèi)轉(zhuǎn)運和儲存管理工作；

-建立醫(yī)療廢物收集、轉(zhuǎn)運、儲存的標準化流程，確保廢物不外泄、不混放；

-定期對醫(yī)療廢物處理設(shè)施進行維護和清潔，確保設(shè)施安全、衛(wèi)生。

4.各部門負責人：

-負責監(jiān)督、落實醫(yī)療廢物管理制度在本部門的執(zhí)行情況；

-及時發(fā)現(xiàn)并解決醫(yī)療廢物管理工作中存在的問題，確保相關(guān)規(guī)定得到有效執(zhí)行；

-對本部門員工進行醫(yī)療廢物管理知識的培訓，提高員工的環(huán)保意識和責任感。

四、內(nèi)容：

為確保醫(yī)療廢物的規(guī)范管理和安全處理，以下詳細闡述科室醫(yī)療廢物的分類收集方法和管理要求：

1.醫(yī)療廢物分類收集方法：

-科室應設(shè)置足夠數(shù)量的醫(yī)療廢物分類收集容器，容器應符合國家相關(guān)規(guī)定，明顯標識各類廢物，并定期消毒；

-科室工作人員需按照醫(yī)療廢物的分類標準，將廢物分別投入對應的收集容器中，嚴禁混合收集；

-收集容器應放置在便于操作、通風良好且不影響患者就診的區(qū)域。

2.管理要求：

-科室應建立醫(yī)療廢物登記制度，詳細記錄醫(yī)療廢物的產(chǎn)生時間、種類、數(shù)量及處理情況；

-科室負責人需定期檢查醫(yī)療廢物分類收集情況，確保工作人員遵守規(guī)定，及時整改發(fā)現(xiàn)的問題；

-對特殊廢物（如藥物性廢物、化學性廢物）應采取以下特殊處理方法：

a.藥物性廢物：

-應設(shè)立專用的藥物廢物收集容器，標識清晰；

-對于過期、變質(zhì)、淘汰的藥物，應進行封存，并定期交由專業(yè)機構(gòu)處理；

-避免將藥物性廢物與其他類別廢物混合，防止交叉污染。

b.化學性廢物：

-應根據(jù)化學廢物的性質(zhì)進行分類收集，如腐蝕性、毒性、易燃性等；

-化學廢物應存放在符合安全標準的容器中，并確保容器密封良好，防止泄漏；

-定期將化學廢物交由具有資質(zhì)的專業(yè)機構(gòu)進行安全處理。

五、監(jiān)督管理：

依據(jù)《醫(yī)療廢物管理條例》的相關(guān)規(guī)定，醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)必須建立和健全醫(yī)療廢物管理責任制，確保醫(yī)療廢物的規(guī)范處理。以下為監(jiān)督管理方面的具體措施：

1.責任制建立：

-醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的法定代表人或主要負責人為醫(yī)療廢物管理的第一責任人，對醫(yī)療廢物管理工作負總責；

-各級管理人員和工作人員應明確自身在醫(yī)療廢物管理中的職責和任務，確保責任到人。

2.規(guī)章制度與工作流程：

-制定醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度，包括但不限于收集、運輸、儲存、處理和處置的詳細操作流程；

-明確醫(yī)療廢物管理的工作流程和要求，確保各項工作有序、高效進行；

-定期對規(guī)章制度和工作流程進行審查和更新，以適應管理需求的變化。

3.監(jiān)控部門與專職人員：

-設(shè)置專門的監(jiān)控部門或配備專（兼）職人員，負責醫(yī)療廢物管理的日常監(jiān)督和檢查工作；

-監(jiān)控部門應定期對醫(yī)療廢物處理情況進行評估，發(fā)現(xiàn)問題及時上報并采取措施整改；

-專職人員應接受專業(yè)培訓，掌握醫(yī)療廢物管理的知識和技能，以確保管理工作的有效落實。

4.落實與監(jiān)督：

-對醫(yī)