醫院疾病統計管理制度1.前言醫院作為醫療服務的緊要構成部分，需要精準明確記錄并及時報告各類疾病數據，以便有效監控疾病發生情況、訂立防備措施和優化資源配置。為了規范醫院疾病統計工作和確保數據的準確性，訂立本《醫院疾病統計管理制度》。2.適用范圍本制度適用于醫院內全部科室和醫務人員，包含住院部、門診部、急診科、醫技科室等。3.重要職責3.1醫院管理負責人醫院管理負責人要負責訂立和監督執行醫院疾病統計工作，包含編制相關制度、引導統計人員、定期匯總疾病數據并向上級主管部門報告。3.2統計人員統計人員負責醫院內疾病數據的收集、分析和報表的編制。具體職責如下：按規定的統計指標和方法，定期搜集住院部、門診部、急診科、醫技科室等各部門的疾病數據；對數據進行質量檢查，確保準確性和完整性；依據統計要求編制統計報表，并及時上報給醫院管理負責人；幫助醫院管理負責人進行數據分析和解讀，供應決策依據。3.3各科室負責人各科室負責人要樂觀搭配醫院疾病統計工作，負責本科室內的疾病數據搜集和報告。具體職責如下：確保本科室內全部醫務人員樂觀自動、準確地搜集疾病數據；組織本科室內的數據審核工作，確保數據的真實性和完整性；及時向統計人員供應所需數據和相關料子；推動相關人員參加培訓和學習，提高疾病統計水平。4.疾病數據的搜集與報告4.1住院部住院部要按以下要求完成疾病數據的搜集和報告：醫務人員應及時記錄患者的重要診斷、并發癥、手術情況等信息，并確保準確性；統計人員每日、每周、每月對住院患者的數據進行匯總，包含各類疾病及手術情況；匯總數據應包含患者基本信息、診斷信息、治療過程和結果等內容；統計人員應及時向醫院管理負責人報告疾病數據。4.2門診部門診部要按以下要求完成疾病數據的搜集和報告：醫務人員應及時記錄門診患者的重要診斷、治療方案等信息，并確保準確性；統計人員每日、每周、每月對門診患者的數據進行匯總，包含各類疾病情況、診斷結果和用藥情況等；匯總數據應包含患者基本信息、診斷信息、治療過程和結果等內容；統計人員應及時向醫院管理負責人報告疾病數據。4.3急診科急診科要按以下要求完成疾病數據的搜集和報告：醫務人員應及時記錄急診患者的重要診斷、急救措施等信息，并確保準確性；統計人員每日、每周、每月對急診患者的數據進行匯總，包含各類急癥情況、診斷結果和處理方式等；匯總數據應包含患者基本信息、診斷信息、急救過程和結果等內容；統計人員應及時向醫院管理負責人報告疾病數據。4.4醫技科室醫技科室要按以下要求完成疾病數據的搜集和報告：醫技人員應及時記錄檢驗、影像學、病理等檢查結果，并確保準確性；統計人員每日、每周、每月對醫技科室的數據進行匯總，包含各類檢查項目和檢查結果；匯總數據應包含患者基本信息、檢查項目、檢查結果等內容；統計人員應及時向醫院管理負責人報告疾病數據。5.數據質量管理醫院管理負責人要加強數據質量管理，確保所報告的疾病數據準確可靠。具體要求如下：統計人員要嚴格依照規定的統計指標和方法進行數據收集和統計，確保數據的準確性和完整性；醫院內各科室負責人要嚴格依照相關要求進行數據審核，確保數據的真實性；統一命名和編碼疾病，避開重復、混淆或遺漏；建立數據備份和恢復機制，確保數據的安全性和完整性；定期對數據進行核查和比對，發現問題及時矯正并進行統計修正。6.監督與考核醫院管理負責人要加強對疾病統計工作的監督與考核，確保各項工作按規定執行。具體要求如下：對統計人員的工作進行定期考核，并記錄考核結果；對數據質量進行抽查和核實，發現問題及時處理并追究責任；定期組織內部培訓和溝通，提高醫務人員的疾病統計水平；對疾病統計工作進行定期評估和總結，連續改進和完善制度。7.附則本制度由醫院管理負責人負責解釋和修訂；本制度自發