咯血診療與護理理論知識考核

、選擇題

1、大咯血的定義為日咯血量大于().單選題］*

A.100ml

B.200ml

C.300ml

D.500mlV

E.1000ml

2、慢性充血性心力衰竭最早出現(xiàn)的癥狀是().單選題］*

A.端坐呼吸

B.咳粉紅色泡沫痰

C.夜間陣發(fā)性呼吸困難V

D.下肢水腫

E.頸靜脈怒張

3、夜間咳嗽明顯的疾病是().單選題］*

A.慢性支氣管炎

B.支氣管擴張

C.肺癌

D.肺膿腫

E.二尖瓣狹窄V

4、發(fā)期患者肺部聽診有爆裂音的疾病是().單選題］*

A.肺炎

B.慢性充血性心力衰竭

C.矽肺

D.特發(fā)性肺間質纖維化V

E.急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)

5、男，30歲，間斷咳嗽、咳痰28年，多于冬春季發(fā)作，痰量較多。近2年來逐漸出現(xiàn)勞力性呼吸困

難。2天前受涼后再次出現(xiàn)咳嗽，咳黃痰，呼吸困難加重，夜間難以平臥。最有可能的診斷為().單選題］

*

A.支氣管擴張V

B.慢性支氣管炎

C.肺氣腫

D.哮喘

E.左心衰竭

6、患者，男性，42歲，因上腹部隱痛1年，進食后嘔吐20天，嘔吐物含有宿食。查體貧血貌，消

瘦，上腹部可見胃型，可聞及振水音。最有價值的輔助檢查是()［單選題］*

A.腹部J

B腹部彩超

C.腹部X線片

D.胃鏡

E.全消化道領餐

7、可引起咯血的常見病是()(多選題)多選題］*

A.支氣管哮喘

B.支氣管擴張。

C.急性支氣管炎

D.慢性纖維性空洞型肺結核V

E.支氣管肺癌V

8、肺部疾病中，臨床上常見伴咯血的疾病是()［單選題］*

A.肺梗塞

B.肺結核J

C.肺炎

D.肺膿腫

E.惡性腫瘤肺轉移

9、搶救大咯血窒息時最關鍵的措施是()［單選題］*

A.立即進行人工呼吸

B.立即使用呼吸中樞興奮劑

C.立即鼻導管高濃度給氧

D.立即輸液或輸血

E.立即解除呼吸道梗阻的措施V

10、男，60歲，有慢性支氣管炎病史，患肺心病10年，發(fā)現(xiàn)高血壓5年。突然出現(xiàn)氣急、大汗5小

時。體檢:BP180/105mmHg,發(fā)組，雙肺聞及哮鳴音及濕啰音。最可能的診斷().單選題］*

A.慢性喘息型支氣管炎急性發(fā)作

B.右心衰竭

C.肺部感染

D.左心衰竭V

E.呼吸衰竭

11、男，70歲，間斷咳嗽、咳痰40年，近1個月來咳嗽加重，為刺激性咳嗽，痰量不多。吸煙50余

年，每日1包。查體示桶狀胸，右上肺可聞及哮鳴音，咳嗽后不消失，雙肺呼吸音減弱。最可能的診斷為

().單選題］*

A.哮喘

B.慢性喘息型支氣管炎

C.支氣管肺癌J

D.肺氣腫

E.支氣管擴張

12、男，65歲，干咳1周余，無發(fā)熱，服用阿奇霉素治療無效。發(fā)現(xiàn)血壓升高1月余，最高為

160/95mmHg,開始用硝苯地平治療效果不佳，最近加用卡托普利后血壓控制滿意。干咳最可能的原因為

().單選題］*

A.肺癌

B.心力衰竭

C.上呼吸道感染

D.氣管炎

E.ACEI類藥物V

13、女，28歲，干咳1月余，伴乏力、納差，服用紅霉素1周無明顯效果。查體及胸片未見異常，應

當進行的檢查是().單選題］*

A.冷凝集試驗

B.痰培養(yǎng)加藥敏

C.痰找瘤細胞

D.痰找結核菌\y

E.胸部CT

14、女，23歲，間斷咳嗽2月余，少量咳痰伴痰中帶血1周。近來乏力明顯，食欲差。查體未見明顯

異常。胸片示右上葉后段片狀浸潤影，密度不均勻，中間可見少數(shù)透亮區(qū)。應當首先進行的檢查是().單

選題］*

A.痰培養(yǎng)加藥敏

B.痰抗酸染色J

C.PPD試驗

D.纖維支氣管鏡檢查

E.痰找癌細胞

15、女，38歲，突然咯血2小時，紅色鮮血，可見血塊。查體BP132/80mmHg,雙肺呼吸音清，未

聞及啰音。HR89次/分，未聞及雜音。胸片未見異常。應當首先進行的是。.單選題］*

A.痰找結核菌

B.行纖維支氣管鏡檢查

C.判斷是否是上呼吸道出血V

D.肺通氣灌注掃描

E.胸部CT

16、男，65歲，干咳1月余，痰中帶血絲5天。吸煙40年，1包/日。查體未見明顯異常。胸片示

左肺門增大。最可能的診斷是().單選題］*

A.肺結核

B.肺炎

C.肺癌V

D.慢性支氣管炎

E.肺血管畸形

17、男，38歲，間斷咳嗽、咳痰20余年，痰多為膿性痰，量多，2天來再次出現(xiàn)上述癥狀，伴大咯

血，每日約600ml。查體左下肺可聞多量濕啰音，杵狀指（+）。最可能的診斷（）.單選題］*

A.慢性支氣管炎

B.支氣管擴張J

C.肺癌

D.左下葉肺炎

E.慢性肺膿腫

18、大咯血患者突然出現(xiàn)面色青紫、煩躁、出冷汗，其原因可能是。.單選題］*

A.精神緊張

B.窒息J

C.合并腦血管意外

D.低血糖

E.誤吸

19、胸片有空洞的咯血不見于（）.單選題］*

A.肺結核

B.肺癌

C.肺炎

D.特發(fā)性肺含鐵血黃素沉著癥V

E.韋氏肉芽腫病

20、咯血患者ANCA阻性常見于().單選題］*

A.支氣管擴張

B.肺出血-腎炎(GoodpasturE.綜合征

C.原發(fā)性小血管炎J

D.白塞綜合征

E.特發(fā)性肺含鐵血黃素沉著癥

21.小量咯血是指每日咯血量在()［單選題］*

A.100ml以內(nèi)J

B.100~500ml

C.500ml以上或一次咯血量〉300ml

22.中等量咯血是指每日咯血量在()［單選題］*

A.100ml以內(nèi)

B.100"500ml7

C.500ml以上或一次咯血量〉300ml

23.中等量咯血是指每日咯血量在()［單選題］*

A.100ml以內(nèi)

B.100~500ml

C.500ml以上或一次咯血量〉300ndJ

24.急性左心衰(急性肺水腫)咯血的顏色和性狀是()［單選題］*

A.鐵銹色痰

B.磚紅色膠凍樣血痰

C.粘稠暗紅色

D.暗紅色

E.漿液性粉紅色泡沫痰V

、多選題

1.咯血的病因（）多選題］*

A肺結核JB支氣管擴張癥JC肺炎J

D肺癌VE心臟病V

2.咯血的先兆（）多選題］*

A喉癢JB胸悶J

C咳嗽J

3.咯血的并發(fā)癥（）多選題］*

A窒息J

B繼發(fā)感染V

C肺不張V

D失血性休克J

4.咯血的健康教育（）多選題］*

A告知患者及家屬咯血發(fā)生時的正確臥位及自我緊急護理措施。