鄉村全科執業助理醫師考試試題A1A2型題1.有關脊柱外傷與脊髓損傷的關系的論述，下列哪項是錯誤的（）A.脊髓損傷節段與椎骨受傷平面不壹致B.胸椎較固定，因此胸椎骨的脫位多無脊髓損傷C.有的病例體現為明顯脊髓損傷，但X線片卻無骨折脫位D.屈曲型骨折脫位導致骨髓損傷最多見E.椎管狹窄患者，脊柱創傷更易發生脊髓損傷【對的答案】B【答案解析】A.脊髓損傷節段與椎骨受傷平面不壹致：對的，存在幾種椎體的差異。B.胸椎較固定，因此胸椎骨的脫位多無脊髓損傷：沒有這個說法。C.有的病例體現為明顯脊髓損傷，但X線片卻無骨折脫位：對的，例如脊髓震蕩D.屈曲型骨折脫位導致骨髓損傷最多見：對的，壹般脊柱受到損傷，都是由于強大的外力作用。E.椎管狹窄患者，脊柱創傷更易發生脊髓損傷：狹窄自身會加重損傷。2.股骨頸內收型骨折是指Pauwel角（）A.不小于30°B.不小于50°C.不不小于20°D.不不小于25°E.不不小于30°【對的答案】B【答案解析】口訣“內打我，外小三”內收型＞50°，外展型＜30°。3.髖關節脫位最多見的類型是（）A.前脫位B.後脫位C.下脫位D.盂上脫位E.中心型脫型【對的答案】B【答案解析】髖關節脫位後脫位最常見，肩關節脫位前脫位最多見。4.男，38歲。車禍致傷。查體：骨盆擠壓和分離試驗陽性，下腹部壓痛、腹肌緊張。對腹腔臟器損傷診斷最有價值的檢查是（）A.腹部X線平片B.血常規C.腹部CTD.腹部B超E.腹腔穿刺【對的答案】E【答案解析】骨盆擠壓和分離試驗陽性提醒骨盆骨折，下腹壓痛、腹肌緊張提醒存在腹膜炎，可行診斷性腹腔穿刺，對診斷腹腔臟器損傷有重要意義。5.患者男性，27歲，工地高空墜落受傷，出現血壓下降，腹脹，腹痛。查體見髂骨擠壓分離試驗陽性，雙下肢不等長，會陰部淤斑。最也許的診斷是（）A.股骨干骨折B.股骨頸骨折C.脊柱骨折D.髖關節脫位E.骨盆骨折答案解析【對的答案】E【答案解析】患者有高空墜落史，出現血壓下降，髂骨擠壓試驗陽性，雙下肢不等長，會陰部淤斑，可以首先診斷骨盆骨折。6.中年男性，馬車翻車時砸傷下腹部。查體：恥骨聯合處壓痛，擠壓試驗陽性，膀胱脹滿，橡皮導尿管插入壹定深度未引出尿液，導尿管尖端見血跡，此時應考慮（）A.導尿管插入深度局限性B.導尿管插入措施不對C.導尿管阻塞D.骨盆骨折合并尿道斷裂E.骨盆骨折合并膀胱損傷答案解析【對的答案】D【答案解析】膀胱脹滿可以排除膀胱損傷。骨盆骨折是壹種嚴重外傷,多由直接暴力骨盆擠壓所致。多見于交通事故和塌方。戰時則為火器傷。骨盆骨折創傷在，半數以上伴有合并癥或多發傷。最嚴重的是創傷性失血性休克，及盆腔臟器合并傷，救治不妥有很高的死亡率。有骨盆骨折時，恥骨支處有明顯壓痛。（此題中患者的外傷史和疼痛均支持骨盆骨折），對骨盆骨折的病人應常常考慮下尿路損傷的也許性，尿道損傷遠較膀胱損傷為多見。患者可出現排尿困難、尿道口溢血現象。（題中：膀胱脹滿，橡皮導尿管插入壹定深度未引出尿液，導尿管尖端見血跡符合此診斷）雙側恥骨支骨折及恥骨聯合分離時，尿道膜部損傷的發生率較高。因此此題選骨盆骨折合并尿道斷裂。7.肱骨干中段骨折反復手法復位導致（）A.橈神經損傷B.正中神經損傷C.尺神經損傷D.腋神經損傷E.肌皮神經損傷【對的答案】A【答案解析】肱骨干中段後側有橈神經溝，橈神經走行于溝內，緊貼肱骨。因此該段骨折易傷及橈神經，反復手法復位，更易傷及。8.患者男性，28歲，高空墜地，現場見：患者清醒，胸10～11壓痛，劍突如下感覺運動障礙，對的的急救搬運措施是（）A.二人扶架而走B.壹人背運C.患者平臥木板搬運D.壹人摟抱E.壹人昂首，壹人抬足【對的答案】C【答案解析】考慮脊柱骨折損傷，搬運時應讓病人頭、胸、腰、臀、下肢處在同壹水平。9.患者男性，50歲。高空墜落傷。查體：呼吸困難，頸部壓痛，雙肺聞及痰鳴音，四肢癱瘓。X線片顯示C4～5骨折脫位。首先采用的處理措施是（）A.應用呼吸興奮劑B.氣管切開C.頜枕帶牽引D.手術復位固定E.頸托制動【對的答案】B【答案解析】根據病史可以診斷為頸髓損傷，現出現呼吸困難，應當盡早氣管切開。10.有壹名顱內壓增高病人，病情有加劇體現，處理的關鍵措施是（）A.頭顱CT，明確病變的性質和部位B.安靜臥床，頭高30度C.保持大便暢通D.20%甘露醇250ml，壹曰二次，靜點E.限制水、鹽入量【對的答案】A【答案解析】頭顱CT掃描對顱腦損傷的診斷，是目前最理想的壹項檢查措施。可以精確地判斷損傷的類型及血腫的大小、數量和位置，但要送上級醫院進行。11.缺鐵性貧血好發人群包括（）A.妊娠婦女B.月經期婦女C.嬰幼兒D.小朋友E.以上均是【對的答案】E【答案解析】好發人群：妊娠婦女、月經期婦女、嬰幼兒和小朋友是高發病人群，其中2歲如下嬰幼兒和生育年齡婦女患病率最高。12.缺鐵性貧血的診斷原則（）A.小細胞低色素性貧血B.血清鐵＜8.95μmol/LC.總鐵結合力＞64.44μmol/LD.轉鐵蛋白飽和度＜15%E.以上均是【對的答案】E【答案解析】缺鐵性貧血的診斷原則：①有缺鐵的病因和貧血的臨床體現；②試驗室檢查有小細胞低色素性貧血，血清鐵＜8.95μmol/L，總鐵結合力＞64.44μmol/L，轉鐵蛋白飽和度＜15%，鐵蛋白＜12μg/L；③骨髓有核紅細胞體積小，細胞外鐵減低或消失，細胞內鐵減低。口服鐵劑治療有效也是壹種輔助診斷措施。13.有關缺鐵性貧血特點錯誤的是（）A.血清鐵減少B.總鐵結合力升高C.轉鐵蛋白飽和度減少D.鐵蛋白減少E.骨髓細胞內鐵增多【對的答案】E【答案解析】缺鐵性貧血的血清鐵＜8.95μmol/L，總鐵結合力＞64.44μmol/L，轉鐵蛋白飽和度＜15%，鐵蛋白＜12μg/L。骨髓有核紅細胞體積小，細胞外鐵減低或消失，細胞內鐵減低。14.下列哪種貧血是由于造血原料局限性或運用障礙引起的（）A.再生障礙性貧血B.缺鐵性貧血C.PNH(陣發性睡眠性血紅蛋白尿)D.炎癥性貧血E.遺傳性球形紅細胞增多癥【對的答案】B【答案解析】再生障礙性貧血屬于造血干細胞異常引起的貧血，缺鐵性貧血屬于造血原料局限性或運用障礙引起的貧血，PNH屬于造血細胞凋亡亢進引起的貧血，遺傳性球形紅細胞增多癥屬于紅細胞破壞過多引起。炎癥性貧血屬于慢性炎癥消耗過多引起貧血。15、較少合并缺鐵性貧血的是（）A.月通過多B.妊娠C.胃切除術後D.急性病毒性肝炎E.萎縮性胃炎【對的答案】D【答案解析】缺鐵性貧血的病因：①需鐵量增長而攝入局限性：如嬰兒生長發育期、婦女月經、妊娠、哺乳期等；②鐵的吸取障礙：萎縮性胃炎、胃切除術可致胃酸缺乏，胃-空腸吻合術後、慢性腹瀉等；③慢性失血：常由月通過多、鉤蟲病、長期痔瘡出血和潰瘍病反復出血等引起，是缺鐵性貧血常見的原因。16、在缺鐵性貧血的試驗室檢查中，最先減少的試驗室指標是（）A.紅細胞體積B.血清鐵C.血清鐵蛋白D.總鐵結合力E.骨髓鐵粒幼細胞【對的答案】C【答案解析】血清鐵蛋白是體內儲備鐵的指標，低于12μg/L闡明體內儲存鐵減少，是缺鐵性貧血最早出現的試驗室指標異常。17、女性，34歲。月通過多2年，Hb70g/L，WBC7.0×109/L，PLT160×109/L，網織紅細胞0.015，血涂片可見紅細胞中心淡染區擴大。下列對輔助診斷沒故意義的是（）A.血清鐵測定B.總鐵結合力測定C.清鐵蛋白測定D.51鉻紅細胞半壽期測定E.骨髓鐵染色檢查【對的答案】D【答案解析】本題考慮為缺鐵性貧血，51鉻紅細胞半壽期測定重要用于溶血性貧血檢測紅細胞壽命。18、男，50歲，面色蒼白、乏力2年。體檢：貧血貌。化驗：血紅蛋白（Hb)60g/L，網織紅細胞（RC)0.8%，平均紅細胞體積（MCV)75fl，平均紅細胞血紅蛋白含量（MCH)22pg，平均紅細胞血紅蛋白濃度（MCHC)28%。該患者最不也許的貧血原因是（）A.痔瘡B.慢性胃炎C.偏食D.反復鼻出血E.骨髓衰竭【對的答案】E【答案解析】患者診斷為缺鐵性貧血，缺鐵性貧血常見原由于1.攝入局限性而需要量增長，選項C屬于攝入局限性；2.丟失過多，選項A、D均會出現丟失過多；3.吸取不良，選項B，如胃腸手術後、慢性胃炎等。本題患者網織紅細胞計數正常，闡明骨髓造血良好，沒有出現骨髓衰竭體現。19、10個月患兒，牛乳喂養，未添加輔食，近2個月面色蒼白，食欲低下，經檢查診斷為缺鐵性貧血，擬用鐵劑治療，下列說法對的的是（）A.貧血糾正後即停鐵劑B.不適宜在兩餐之間服用C.忌與維生素C同服D.與牛奶同服E.首選二價鐵【對的答案】E【答案解析】口服鐵劑宜選用二價鐵鹽，易于吸取。于兩餐之間口服可減少胃腸刺激。同步服用維生素C可以增進鐵的吸取。鐵劑應持續服用至血紅蛋白正常6～8周（成人是4～6個月）後再停藥，以補充貯存鐵。牛奶、茶、咖啡、鈣片等克制鐵吸取，不適宜與鐵劑同服。20.梅毒樹膠樣腫區別于結核肉芽腫的重要根據是（）A.易見朗漢斯巨細胞B.見多量中性粒細胞C.見干酪樣壞死D.見多量漿細胞E.見多量上皮樣細胞【對的答案】D【答案解析】梅毒樹膠樣腫，又稱梅毒瘤，漿細胞恒定出現是本病的特點。21.下列有關淋病論述不對的的是（）A.重要通過性接觸傳播B.女性反復感染淋病，可引起宮外孕C.女性淋病重要并發癥是不孕不育D.淋菌引起肛門直腸炎，可出現裏急後重，從肛門排出大量膿性，血性分泌物E.人是淋球菌的唯壹天然宿主【對的答案】C【答案解析】女性淋病重要并發癥是淋菌性盆腔炎，C錯。盆腔炎誤診誤治很輕易發展為盆腔及附件感染，反復發作可導致輸卵管狹窄或閉塞，可引起宮外孕、不孕或慢性下腹痛。B對。其他項也是淋病的特點。22.有關生殖器皰疹病毒感染，下列說法錯誤的是（）A.生殖器皰疹病毒是由單純皰疹病毒（HSV）感染引起的B.開始侵犯皮膚黏膜層，後期向黏膜下層，肌層浸潤C.胎兒、新生兒都可感染D.生殖器皰疹感染後與宮頸癌的發生親密有關E.感染生殖器皰疹後也使HIV的感染性增長【對的答案】B【答案解析】生殖器皰疹病毒只侵犯皮膚黏膜，當原發性生殖器皰疹病毒的皮損消退後，殘留的病毒長期潛伏在那裏，在機體抵御力低時復發。23.下列有關生殖器皰疹病毒的論述錯誤的是（）A.常伴有腹股溝淋巴結腫痛B.男性多見于包皮、龜頭、冠狀溝、陰莖等處C.感染的孕婦經陰道分娩時，可引起胎兒感染D.復發性生殖器皰疹的皮損壹般出目前新部位E.合并HIV者，癥狀愈加明顯【對的答案】D【答案解析】選D，復發性皮損壹般在原部位出現。24.目前世界上發病率最高的性傳播疾病是（）A.淋病B.生殖器皰疹C.梅毒D.鋒利濕疣E.獲得性免疫缺陷綜合征【對的答案】A【答案解析】淋病是目前世界上發病率最高的性傳播疾病，近年來我國性傳播疾病中也以淋病最多。25.可引起鋒利濕疣的病原體是（）A.難辨梭菌B.蒼白密螺旋體C.甲型溶血性鏈球菌D.假絲酵母菌（白念珠菌）E.人類乳頭瘤病毒【對的答案】E【答案解析】引起鋒利濕疣是由人乳頭瘤病毒感染引起的鱗狀上皮增生性疣狀病變。26.下列有關登記表制作的論述，對的的是（）A.縱標目間用豎線分隔B.橫、縱標目用斜線分隔C.規定多種指標小數位數壹致D.壹張表應包括盡量多的內容E.登記表壹般包括標題、標目、線條、數字4部分【對的答案】E【答案解析】登記表壹般由標題、標目、線條、數字4部分構成，多采用3條線，即頂線、底線以及縱標目下橫線，其他豎線和斜線壹概省去，故選項E對的，選項A、B錯誤。登記表規定同壹指標小數位數壹致，位次對齊，故選項C錯誤。制作登記表規定重點突出，即壹張表壹般只體現壹種中心內容，盡量防止把過多的內容放在同壹張表裏，故選項D錯誤。27.登記表的主語壹般放在登記表（）A.下面B.上面C.左側D.右側E.中間【對的答案】C【答案解析】登記表的主語是指橫標目，壹般放在登記表的左側，因此答案選C。28.壹般不放在登記表中的項目為（）A.線條B.橫標目C.縱標目D.數字E.備注【對的答案】E【答案解析】壹般放在登記表中的項目有橫標目、縱標目、線條、數字，而備注壹般不放在登記表中，壹般位于表格下方。29.有關登記表的列表原則，下列哪項論述是錯誤的（）A.備注可在表內用“*”標出，寫在表的底線下B.橫標目是研究對象，列在表的上行C.表內的數據壹律用阿拉伯數字表達D.登記表中線條不適宜過多E.標題在表的上方中央，簡要闡明表的內容【對的答案】B【答案解析】登記表中，橫標目是研究對象，列在表格左側，因此B項論述錯誤。1.下列哪項不是急性壹氧化碳中毒的臨床體現（）A.昏迷B.口唇黏膜呈櫻桃紅色C.抽搐D.呼吸困難E.貧血【對的答案】E【答案解析】急性壹氧化碳中毒的臨床體既有昏迷、口唇黏膜呈櫻桃紅色、抽搐、呼吸困難，但無貧血體現。30.壹氧化碳中毒最具特性的體現是（）A.頭痛、頭暈B.四肢乏力C.口唇黏膜呈櫻桃紅色D.惡心嘔吐E.意識障礙【對的答案】C【答案解析】壹氧化碳中毒時，CO與血紅蛋白結合，形成碳氧血紅蛋白（COHb），使皮膚、黏膜呈櫻桃紅色，為壹氧化碳中毒最具特性性的體現。因此選C。31.某地因工業事故，使多人CO中毒，其中昏迷者被送到醫院。此時最有效的急救措施是（）A.鼻導管吸氧B.20%甘露醇迅速靜脈滴入C.亞冬眠治療D.高壓氧治療E.血液透析【對的答案】D【答案解析】吸入氧可加速COHb解離和CO排出，吸人含5%CO2的氧更能有效地刺激呼吸，加速CO排出，輕度中毒持續吸氧，流量可達10L/min，中、重度中毒首選高壓氧倉治療，能迅速糾正組織缺氧和排出CO；呼吸停止患者應用人工呼吸器維持呼吸。群體CO中毒且病情嚴重，此時最以便有效的急救措施是高壓氧治療。32.肝郁型月經先後無定期的重要證候中，錯誤的是（）A.月經周期或先或後B.經量或多或少C.經行不暢，色黯有塊D.胸脅、乳房脹痛E.小腹絞痛，拒按【對的答案】E【答案解析】月經先後無定期肝郁證。重要癥狀：經來先後無定，經量或多或少，色暗紅或紫紅，或有血塊，或經行不暢；胸脅、乳房、少腹脹痛，脘悶不舒，時嘆息，噯氣食少；苔薄白或薄黃，脈弦。治法：疏肝理氣調經。常用中成藥：逍遙丸。33.下列哪項不屬腎虛型月經先後無定期的主證（）A.經行乳脹B.月經量少、色淡黯、質清C.腰骶酸痛D.頭暈耳鳴E.脈細弱【對的答案】A【答案解析】月經先後無定期腎虛證。重要癥狀：經行或先或後，量少，色淡暗，質清；或腰骶酸痛，或頭暈耳鳴；舌淡，苔白，脈細弱。治法：補腎調經。常用中成藥：左歸丸。34.可引起鋒利濕疣的病原體是（）A.難辨梭菌B.蒼白密螺旋體C.甲型溶血性鏈球菌D.假絲酵母菌（白念珠菌）E.人類乳頭瘤病毒【對的答案】E【答案解析】引起鋒利濕疣是由人乳頭瘤病毒感染引起的鱗狀上皮增生性疣狀病變。35.下列有關登記表制作的論述，對的的是（）A.縱標目間用豎線分隔B.橫、縱標目用斜線分隔C.規定多種指標小數位數壹致D.壹張表應包括盡量多的內容E.登記表壹般包括標題、標目、線條、數字4部分【對的答案】E【答案解析】登記表壹般由標題、標目、線條、數字4部分構成，多采用3條線，即頂線、底線以及縱標目下橫線，其他豎線和斜線壹概省去，故選項E對的，選項A、B錯誤。登記表規定同壹指標小數位數壹致，位次對齊，故選項C錯誤。制作登記表規定重點突出，即壹張表壹般只體現壹種中心內容，盡量防止把過多的內容放在同壹張表裏，故選項D錯誤。36.登記表的主語壹般放在登記表（）A.下面B.上面C.左側D.右側E.中間【對的答案】C【答案解析】登記表的主語是指橫標目，壹般放在登記表的左側，因此答案選C。37.壹般不放在登記表中的項目為（）A.線條B.橫標目C.縱標目D.數字E.備注【對的答案】E【答案解析】壹般放在登記表中的項目有橫標目、縱標目、線條、數字，而備注壹般不放在登記表中，壹般位于表格下方。38.有關登記表的列表原則，下列哪項論述是錯誤的（）A.備注可在表內用“*”標出，寫在表的底線下B.橫標目是研究對象，列在表的上行C.表內的數據壹律用阿拉伯數字表達D.登記表中線條不適宜過多E.標題在表的上方中央，簡要闡明表的內容【對的答案】B【答案解析】登記表中，橫標目是研究對象，列在表格左側，因此B項論述錯誤。39.腎虛型月經先後無定期的首選方是（）A.右歸丸B.左歸丸C.定經湯D.知柏地黃丸E.補腎地黃丸【對的答案】B【答案解析】月經先後無定期腎虛證重要癥狀：經行或先或後，量少，色淡暗，質清；或腰骶酸痛，或頭暈耳鳴；舌淡，苔白，脈細弱。治法：補腎調經。常用中成藥：左歸丸。40.患者，女，40歲，近2年來月經或提前或延後，經量或多或少，色暗紅或紫紅，胸脅、乳房、少腹脹痛，脘悶不舒，時嘆息，噯氣食少；苔薄白或薄黃，脈弦。確診為月經先後無定期。根據患者的臨床體現，可以判斷為哪種證型（）A.肝郁型B.腎虛型C.脾虛型D.血瘀型E.氣虛型【對的答案】A【答案解析】肝郁證。重要癥狀：經來先後無定，經量或多或少，色暗紅或紫紅，或有血塊，或經行不暢；胸脅、乳房、少腹脹痛，脘悶不舒，時嘆息，噯氣食少；苔薄白或薄黃，脈弦。治法：疏肝理氣調經。常用中成藥：逍遙丸。41.判斷有無牙周炎的重要指征是（）A.齦袋超過3mmB.附著喪失C.齦紅腫D.齦出血E.齦乳頭增生【對的答案】B【答案解析】有無附著喪失是判斷有無牙周炎的重要指征42.哪個不是牙周炎的四大癥狀（）A.牙周袋形成B.牙齦炎癥C.牙槽骨吸取D.牙移位E.牙齒松動【對的答案】D【答案解析】牙移位是牙周炎晚年的并發癥43.壹足部患有嚴重潰瘍的糖尿病病人，經治療病情未減輕，且有發生敗血癥的危險。此時為保證病人的生命而需要對病人截肢。這裏包括的沖突是（）A.有利原則與公正原則的沖突B.有利原則與尊重原則的沖突C.不傷害原則與有利原則的沖突D.不傷害原則與公正原則的沖突E.不傷害原則與尊重原則的沖突【對的答案】C【答案解析】截肢對患者的身體導致傷害不過可以保證患者的生命安全。44.激活蕁麻疹非變態反應途徑的物質是（）A.青霉素B.真菌C.蛇毒D.血清制品E.花粉【對的答案】E【答案解析】皮膚瘀點或腦脊液涂片發現革蘭陰性球菌，腦脊液或血培養陽性可確診。45.流行性腦脊髓膜炎的重要臨床特性是（）A.急起高熱、頭痛、嘔吐、昏迷、腦膜刺激征B.急起高熱、頭痛、嘔吐、昏迷、呼吸衰竭C.急起高熱、驚厥、呼吸衰竭D.緩慢起病，發熱不明顯、頭痛劇烈，無休克E.急起高熱、頭痛、嘔吐、皮膚黏膜瘀點瘀斑、腦膜刺激征【對的答案】E【答案解析】流腦起病急、進展快，以腦膜的急性炎癥為主，臨床上出現發熱、顱內壓高、腦膜刺激征等共同特點。由于流腦敗血癥期重要病變是血管內皮損害，血管壁炎癥、壞死和血栓形成，血管周圍出血，因此皮膚黏膜瘀點瘀斑是其特性性體現。46.3歲小兒，發熱3天，有頭痛，嘔吐，查：皮膚有瘀點、瘀斑，及腦膜刺激癥狀（+），腰穿腦壓升高，外觀混濁，細胞數×106/L，糖和氯化物明顯減少，蛋白含量明顯升高，腦脊液直接涂片檢菌陽性，臨床診斷（）A.腦炎雙球菌性腦膜炎B.壹般型流腦C.結核性腦膜炎D.腦膜腦炎型流腦E.病毒性腦膜炎【對的答案】B【答案解析】壹般型流腦敗血癥期：病菌侵入了機體，當侵入血循環發生全身感染時稱敗血癥。此期間患者高熱、頭痛、惡心、嘔吐，70％的患者皮膚黏膜有瘀點或瘀斑，大小約1cm。此時患者或親屬所見到的是患者皮膚有“發青”，“發紫”的瘀點。壹般型流腦：占病例的90％。有寒戰、高熱、頭痛、身體痛和嘔吐、煩躁不安和表情呆滯等毒血癥體現。2歲如下嬰幼兒因顱骨縫及囟門未閉，腦膜炎癥狀常不經典，體現為高熱、嘔吐、眼睛發直、不吃奶、尖聲哭叫，甚至驚厥。腦膜腦炎型：重要體現為腦實質損害。病人體現出明顯顱內壓增高現象，出現頻繁抽搐、意識不清、昏迷甚至出現腦疝、呼吸衰竭。46.患兒10歲，學生，1月底因突起高熱、劇烈頭痛、惡心伴非噴射性嘔吐1次入院。體檢：神清，全身皮膚散在瘀點、瘀斑，頸項抵御，心率120次/分，兩肺無異常，腹軟無壓痛。化驗檢查：血白細胞計數20×109/L，中性粒細胞0.89，淋巴細胞0.05，單核細胞0.06，首先考慮的診斷是（）A.流行性腦脊髓膜炎B.流行性乙型腦炎C.病毒性腦炎D.傷寒E.結核性腦膜炎【對的答案】A【答案解析】流行性腦脊髓膜炎流行季節多為冬春季，小朋友多見，當地有本病發生及流行，臨床體現為高熱、劇烈頭痛、頻繁嘔吐、皮膚黏膜瘀點、瘀斑及腦膜刺激征。試驗室檢查白細胞計數及中性粒細胞明顯增高。47.女孩，7歲。高熱12小時，伴有頭痛、關節痛、嘔吐。體檢：表情呆鈍，面色青灰，全身散在出血點，頸抵御不明顯，血壓9/6kPa，腦脊液細胞數160×106/L，蛋白微量，糖2.24mmol/L，氯化物101mmol/L。該患兒目前最有也許的診斷是（）A.流行性出血熱B.流行性腦脊髓膜炎C.敗血癥D.血小板減少性紫癜E.結核性腦膜炎【對的答案】B【答案解析】流行性腦脊髓膜炎患兒壹般有上呼吸道感染病史，細菌進入血液循環，形成菌血癥。這時體現為高熱、惡心、嘔吐，皮膚出現瘀點、瘀斑，重要分布于肩、肘、臀等易于受壓的部位。病原菌最終可侵及腦膜，發展成腦膜炎，出現腦膜刺激征和顱內壓增高。1．有關生物-心理壹社會醫學模式不對的的是A．以系統論為概念框架B．以心身壹元論為基本的指導思想C．由恩格爾(Engel)于1977年提出E．不排斥生物醫學的研究對的答案：D2．某童.常常夢中驚醒，醒後恐驚、大汗。心理征詢人員經問詢夢境，每次均為狗追咬恐驚所致。深入問詢其母，該童3歲時曾被狗咬，這種征詢的指導思想屬于A．心理生理理論B．精神分析理論C．行為主義理論D.人本主義理論E．認知理論對的答案：B3．某患者，13歲在生活中養成不良的抽煙習慣，父母非常惱火，心理醫生提議其采用的較有效的行為治療是A．厭惡刺激與不良行為相結合B．通過對不良行為的認識來校正C．環境刺激和操作動作相結合D．條件刺激和非條件刺激相結合E．用轉移注意力的措施來矯正對的答案：A4．醫學心理學是屬于A．心理生理學的分支學科B．生理學的分支學科C．心理學的分支學科D．醫學的分支學科E．社會學的分支學科對的答案：C5.醫學心理學是哪兩種學科的交叉A．生命科學與心理學B．生理學與心理學C．臨床醫學與臨床心理學D．醫學與心理學E．醫學倫理學與心理學對的答案：D6.按《執業醫師法》規定，考試合格但未經注冊者A．不可在任何醫療衛生機構從事醫師執業活動B．可計劃生育服務機構從事醫師執業活動C．可在基層醫療衛生機構從事醫師執業活動D．可在防止保健機構從事醫師執業活動E．可在醫療機構從事輔助醫療活動對的答案：A7.《鄉村醫生從業管理條例》共有多少條A．49條B．36條C．25條D．54條E．57條對的答案：A8.申請個體行醫的執業醫師，須經注冊後在醫療、防止、保健機構中執業滿A．2年B．5年C．3年D．1年E．4年對的答案：B9．下列選項不屬于基層衛生機構對于嚴重精神障礙患者康復的義務的是A．讓患者的監護人對患者實行軟監禁B．對在家居住的嚴重精神障礙患者進行定期隨訪C．指導患者服藥和開展康復訓練D．對患者的監護人進行精神衛生知識和看護知識的培訓E．建立嚴重精神障礙患者的健康檔案對的答案：A10.接種第二類疫苗可以收取什么費用A．服務費B．接種耗材費C．AB均對D．AB均不對E．不可以收取費用對的答案：C11.《疫苗流通和防止接種管理條例》規定，疫苗分為兩類。下列不屬于第壹類疫苗的是A．政府免費向公民提供規定受種的疫苗B．公民自費并且自愿受種的其他疫苗C．縣級以上人民政府或者其衛生主管部門組織的應急接種或者群體性防止接種所使用的疫苗D．省、自治區、直轄市人民政府在執行國家免疫規劃時增長的疫苗E．國家免疫規劃確定的疫苗對的答案：B12.醫療衛生機構對醫療廢物的管理措施A．及時搜集本單位產生的醫療廢物B．建立醫療廢物臨時貯存設施、設備C．使用專用運送工具D．及時交由醫療廢物集中處置單位處置E．以上都是對的答案：E13.鄉村醫生在執業活動中履行的義務A．遵遵法律、法規、規章和診斷護理技術規范、常規B．樹立敬業精神，遵守職業道德，履鄉村醫生職責，為村民健康服務C．關懷、愛惜、尊重患者，保護患者的隱私D．努力鉆研業務，更新知識，提高專業技術水平E．以上都是對的答案：E14.中藥可以申請二級保護品種的條件是A．符合可以申請壹級保護的中藥物種或者已經解除壹級保護的品種B．對特定疾病有顯著療效的C．從天然藥物中提取的有效物質及特殊制劑D．以上都是E．以上都不是對的答案：D15.根據《獻血法》的規定，血站對獻血者每次采集的血液量為A．200毫升；300毫升B．100毫升；200毫升C．100毫升；150毫升D．300毫升；400毫升E．200毫升；400毫升對的答案:E16.按《醫療事故處理條例》規定，患者在醫療機構內死亡的應立即移入太平間，在太平間寄存的時間壹般不得超過A．2周B．10天C．7天D．3周E．3天對的答案：A17.修訂的《傳染病防治法》中新增長的乙類傳染病是A．黑熱病與流行性感冒B．登革熱與炭疽C．艾滋病與鉤端螺旋體病D．布氏桿菌病與梅毒E．傳染性非經典肺炎與人感染高致病性禽流感對的答案：E18.道德的評價原則是A．榮辱B．真假C．善惡D．好壞E．美丑對的答案：C19.道德精神是壹種特殊的A．宗教精神B．藝術精神C．科學精神D．理論精神E．實踐精神對的答案：E20.傳染病的特點是A．起病急B．傳播快C．死亡率高D．以上都對E．以上都不對對的答案：D21.常見的傳染病有哪些A．痢疾B．霍亂C．肝炎D．感染性腹瀉E．以上都是對的答案：E22.急性心理應激反應癥狀也許和哪種疾病混淆A．甲亢B．肺結核C．胃潰瘍D．糖尿病E．冠心病對的答案：A23.下列不屬于心理應激源的是A．轉學B．休假C．受獎勵D．野餐E．失眠對的答案：D24.來到綜合醫院心理征詢就診中至少的為A．青年B．小朋友C．中年D．老年E．少年對的答案：D25．心理治療的原則是A．保密原則B．真誠原則C．“中立”原則D．回避原則E．以上選項都是對的答案：E26.“人逢喜事精神爽”指的是A．激情B．適應C．美感D．應激E．心境對的答案：A27.根據哪些條件確定國家基本公共衛生項目A．經濟社會發展狀況B．重要公共衛生問題C．干預措施效果D．以上都是E．以上都不是對的答案：D28.目前，不屬于重大公共衛生服務項目的是A．孕產婦健康管理B．艾滋病等重大疾病防控C．國家免疫規劃D．農村孕產婦住院分娩E．貧困白內障患者復明對的答案：A29．不屬于重大公共衛生服務針對的重點人群的是A．傳染病患者B．嚴重威脅的婦女C．孕產婦D．地方病E．職業病對的答案：C30.如下說法中錯誤的是A．傳染期是指患者排出病原體的整個時期B．潛伏期的長短需要靠病原學檢查和流行病學調查確定C．潛伏期是決定傳染病患者隔離期限的重要根據D．潛伏期的長短可以影響疾病的流行特性E．傳染期壹定程度上也影響疾病的流行特性對的答案：C31.紙質《傳染病匯報卡》傳染病匯報記錄及《突發公共衛生事件有關信息匯報卡》保留幾年A．1年B．2年C．3年D．4年E．5年對的答案：C32．屬于大氣中的二次污染物是A．CO2B．COC．SO3D．H2SE．SO2對的答案：C33.某地調查20歲男大學生100名，身高原則差為4.09cm,體重原則差為4.10kg，比較兩者變異程度A．體重變異程度大B．由于兩者變異程度差異很小，不能確定何者更大C．兩者變異程度相似D．身高變異深度大E．由于單位不壹樣，兩者原則差不能直接比較對的答案：E34.臨床衛生服務的化學防止的對象是A．已出現癥狀的人B．正在康復的人C．有既往病史的人D