2023年上半年自考護理學專業本科急救護理學試題一、單項選擇題1、高位腸梗阻患者一般不會出現的電解質紊亂是______。A．低鉀血癥B．低氯血癥C．代謝性堿中毒D．代謝性酸中毒2、百草枯中毒時損傷的最主要靶器官是______。A．心B．腦C．脾D．肺3、比較深大的出血傷口，應采用的止血方法是______。A．指壓法B．加壓包扎法C．止血帶止血D．填塞止血法4、燒傷患者進行暴露療法時，室溫一般維持在______。A．15~17℃B．18~20℃C．30~32℃D．36~38℃5、高濃度縮瞳劑2%毛果蕓香堿的不良反應不包括______。A．心率減慢B．眉弓疼痛C．頭痛眩暈D．視物發暗6、氣管插管氣囊的壓力一般保持在______。A．15-20mmHgB．15-20cmH2OC．25-30mmHgD．25-30cmH2O7、甲亢危象治療中應用β受體阻滯劑的目的是______。A．減少甲狀腺素合成B．抑制甲狀腺素的釋放C．阻斷高腎上腺素能活性D．改善機體反應性8、屬于苯二氮卓類受體特異性拮抗劑的是______。A．阿托品B．納洛酮C．氟馬西尼D．美他多辛9、在急性肺血栓栓塞癥患者的健康教育措施中，旨在降低血液高凝狀態的是______。A．積極治療高脂血癥B．術后患者抬高患肢C．避免長時間靜坐D．長期臥床者應用間歇序貫加壓充氣泵10、異位妊娠最常見的部位是______。A．輸卵管B．腹腔C．卵巢D．宮頸11、診斷上消化道出血病因的首選方法是______。A．X線鋇劑造影B．嘔吐物潛血檢查C．胃鏡檢查D．動脈造影12、診斷急性壞死性胰腺炎的金標準是______。A．血清淀粉酶B．血清脂肪酶C．腹部B超D．腹部增強CT13、下列符合等滲性缺水臨床表現的是______。A．尿少B．明顯口渴C．尿比重降低D．血清鈉＜135mmol/L14、心肺復蘇時所采取的系列急救措施中，能夠轉復心律的措施主要是______。A．胸外按壓B．開放氣道C．人工呼吸D．電擊除顫15、心絞痛患者疼痛的特點是______。A．壓榨樣疼痛B．刺痛C．撕裂樣疼痛D．隱痛16、使用繃帶為肘關節外傷患者包扎時，應使用______。A．環形包扎法B．“8”字包扎法C．回返包扎法D．螺旋包扎法17、高滲性非酮癥糖尿病昏迷的重要特征和診斷依據是______。A．血糖明顯增高B．尿糖強陽性C．血鉀降低D．血漿滲透壓增高18、尿毒癥患者胰島素治療中容易出現低血糖，其原因是______。A．血糖漏出過多B．胰島素清除率降低C．食物攝入不規律D．機體營養不良19、急性壞死性胰腺炎診斷的金標準是______。A．腹部B超B．腹部增強CTC．血淀粉酶D．腹部X片20、關于院前急救的原則，描述錯誤的是______。A．先排險后施救B．先急救后呼救C．先重傷后輕傷D．先施救后運送21、分診護士評估的下列患者中，需立即展開急救的是______。A．T37.5℃R20次/分P140次/分BP80/54mmHgB．T36.5℃R12次/分P120次/分BP100/64mmHgC．T39.5℃R20次/分P120次/分BP130/84mmHgD．T38.5℃R16次/分P102次/分BP180/84mmHg22、毒蛇咬傷后，符合神經毒素致傷的表現是______。A．傷口紅腫不明顯B．傷口局部劇烈疼痛C．全身廣泛性出血D．高熱23、在排除機械性尿路梗阻的情況下，有助于尿潴留患者排尿的藥物是______。A．麻黃堿B．卡巴膽堿C．山莨菪堿D．阿托品24、下列不屬于正常子宮收縮特點的是______。A．節律性B．對稱性C．劇烈性D．極性25、對于非糖尿病患者，低血糖的診斷標準是血糖低于______。A．1.1mmol/LB．2.0mmol/LC．2.8mmol/LD．3.9mmol/L26、某患者因外傷出血來急診就診，護士觀察患者出血部位的血色鮮紅，呈滲出性，目前已自行凝固止血。按出血部位可判斷該患者是______。A．毛細血管出血B．靜脈出血C．混合性出血D．動脈出血27、胸部損傷患者出現“反常呼吸”，提示患者可能有______。A．心包填塞B．開放性氣胸C．張力性氣胸D．多根多處肋骨骨折28、小兒急性喉炎的治療關鍵是______。A．止咳化痰B．營養支持C．防止高熱脫水D．解除喉阻塞29、鎮靜催眠藥中毒患者洗胃最有效的時間范圍是中毒后______。A．6h內B．8h內C．10h內D．12h內30、為眼部化學傷患者局部反復沖洗傷眼宜采用______。A．5%葡萄糖液B．0.2%碳酸氫鈉溶液C．20%甘露醇D．0.9%氯化鈉溶液二、多項選擇題31、胸外心臟非同步直流電除顫的適應癥包括______。A．心室顫動B．心房顫動C．心室撲動D．無脈性室性心動過速E．多形性室性心動過速32、下列關于心搏驟停的表現，正確的是______。A．意識喪失B．大動脈搏動消失C．嘆氣樣呼吸D．雙側瞳孔縮小E．全身肌張力增高33、使用簡易呼吸器進行人工通氣時正確的做法是______。A．送氣時間不小于lsB．成人每次送氣量500~600mlC．未建立高級人工氣道時送氣頻率為15-20次/分D．建立人工氣道后送氣頻率為8~10次/分E．送氣過程中觀察胸廓的起伏34、小兒急性喉炎的臨床表現可有______。A．發熱B．聲嘶C．呼吸困難D．咳嗽E．發紺35、下列關于短暫性腦缺血發作(TIA.的描述，正確的是______。A．病變呈一過性B．局灶性腦或視網膜功能障礙C．臨床癥狀多在15分鐘內恢復D．不遺留神經功能缺損的癥狀E．CT檢查無責任病灶三、簡答題36、簡述對重癥中暑患者進行體內降溫的方法。37、簡述急性胰腺炎患者腹痛的特點。38、簡述對腦卒中患者“FAST”判斷法的主要內容。39、簡述狂犬病患者急救護理中的病情觀察要點。四、論述題40、試述糖尿病酮癥酸中毒治療過程中并發癥的預防與處理。、五、病例分析題41、患者，男性，69歲，吸煙30余年，20年前出現慢性咳嗽、咳痰，每年冬春季發病連續3個月以上，近5年來病情明顯加重，常年發病，伴有喘息和呼吸困難，活動后加劇。3天前受涼后出現發熱、劇咳、咳多量黃膿痰，不易咳出，氣急、呼吸困難加重，伴發紺，自服“消炎藥”并自行低流量吸氧，癥狀未減輕，急診入院。查體：T38.2℃，P120次/分，R30次/分，BP130/80mmHg，半臥位，神清，唇頰發紺,球結膜水腫，皮膚濕暖；桶狀胸，雙側語顫對稱減弱，叩診呈過清音，兩肺呼吸音減弱，呼氣延長，聞及中等量干、濕性啰音，心音遙遠，律齊，未聞及明顯雜音。肝脾肋下未及,雙下肢不腫?；颊哐獨夥治鼋Y果回報：pH7.34,PaO252mmHg,PaCO254mmHg。請寫出：1．該患者呼吸困難的最可能原因；2．對該患者分診評估的要點；3．按照四級病情分級標準該患者病情目前的等級。42、患者，男性，18歲，因“發作性呼吸困難2小時”，被同學送至急診。請寫出：1．該患者分診評估中現病史的問診要點；2．該患者生命體征評估內容。

參考答案一、單項選擇題1、D2、D3、D4、C5、A6、D7、C8、C9、A10、A11、C12、D13、A14、D15、A16、B17、D18、B19、B20、B21、A22、A23、B24、C25、C26、A27、D28、D29、A30、D二、多項選擇題31、ACDE32、ABC33、ABDE34、ABCDE35、ABDE三、簡答題36、4℃~10℃5%葡萄糖鹽水1000ml經股動脈向心性注入患者體內；4℃~10℃5%葡萄糖鹽水經胃管注入胃內；氨基比林0.5g溶于4℃葡萄糖鹽水200ml保留灌腸；4℃葡萄糖鹽水1000ml~2000ml靜脈滴注；低溫透析液血液體外透析。37、腹痛為最早出現的癥狀，常在暴飲暴食或極度疲勞后發生，多突然發作；位于上腹正中或偏左；疼痛為持續性進行性加重；似刀割樣，向背部、肋部放射。38、F即Face(或臉)，要求患者笑一下，觀察嘴角是否對稱，腦卒中患者面部會出現不對稱，無法正常露出微笑；A即Arm(或胳膊)，要求患者舉起雙手，觀察患者是否有肢體麻木無力現象；S即Speech(或言語)，請患者重復說一句話,觀察是否言語表達困難或口齒不清；T即Time(或時間)，明確記下發病時間。39、(1)生命體征；(2)恐水、恐風表現及變化；(3)抽搐部位及發作次數；(4)密切觀察呼吸和循環衰竭的表現，備好搶救物品和器械；(5)記錄出入量。四、論述題40、(1)低血糖：是輸注胰島素過程中的最常見并發癥，需每1~2小時監測血糖以防止低血糖的發生；(2)低血鉀：應嚴密觀察血鉀的改變，當血鉀降至5.2mmol/L后，確保足夠尿量(＞40ml/h)前提下應開始補鉀；(3)高氯性代謝性酸中毒：在治療期間限制氯離子用量即可減輕其程度；(4)腦水腫：對易發腦水腫的高滲患者要逐漸補充所丟失的鹽和水分；當血糖降至11.1mmol/L時要增加葡萄糖輸注；(5)血栓形成：低分子肝素和下肢靜脈泵可預防。五、病例分析題41、1．COPD急性加重；2．分診評估的要點：①病史：了解有無呼吸困難相關病史；②(采用Hugh-Jones分級法)判定呼吸困難的嚴重程