1/1醫療保健費用控制的政策與策略第一部分優化醫療保險制度 2第二部分完善多層次醫療保障體系 4第三部分加強醫療服務價格管理 9第四部分倡導合理用藥 12第五部分推進醫療服務供給側改革 16第六部分健全醫療機構績效考核制度 20第七部分發展中醫藥和傳統療法 22第八部分加強醫療費用監督檢查 25

第一部分優化醫療保險制度關鍵詞關鍵要點優化醫療保險制度，合理控制醫療費用。

1.改善醫療保險制度的覆蓋范圍：將更多的人納入醫療保險體系，確保每個人都能獲得基本的醫療保健服務。從而降低醫療成本，提高醫療效率。

2.優化醫療保險的籌資機制：建立多元化的醫療保險籌資機制，增加政府、企業和個人的籌資比例，降低醫療保險費用的負擔。

3.合理控制醫療保險的支付方式：實行按人頭付費、按病種付費、按服務項目付費等多種支付方式，鼓勵醫療機構提高醫療服務效率，降低醫療費用。

完善醫療服務供給制度，提高醫療服務效率。

1.優化醫療服務供給結構：調整醫療機構的設置布局，增加基層醫療機構的數量，提高基層醫療機構的服務能力，分流大醫院的壓力。

2.鼓勵醫療機構開展多點執業：允許醫療機構在不同地區開設分院或診所，方便患者就近就醫，緩解醫療資源緊張的局面。

3.推廣遠程醫療和互聯網醫療服務：利用信息技術，開展遠程醫療和互聯網醫療服務，為患者提供更加便捷、高效的醫療服務，降低醫療成本。

加強醫療機構的監管，確保醫療服務的質量。

1.建立健全醫療機構的監管體系：明確醫療機構的監管責任，加強對醫療機構的監督檢查，確保醫療服務的質量和安全。

2.完善醫療機構的績效考核機制：建立以醫療質量、服務效率和患者滿意度為核心的醫療機構績效考核機制，引導醫療機構提高醫療服務質量。

3.加大對醫療機構違規行為的處罰力度：對違規的醫療機構給予嚴厲的處罰，震懾醫療機構的違規行為，維護醫療市場的秩序。

提高醫療從業人員的素質，保障醫療服務的質量。

1.加強醫療從業人員的培訓：開展醫療從業人員的繼續教育和培訓，提高醫療從業人員的理論水平和實踐技能，確保醫療服務的質量。

2.建立醫療從業人員的職業準入制度：嚴格醫療從業人員的職業資格考試，確保醫療從業人員具備必要的知識和技能，提高醫療服務的質量。

3.建立健全醫護人員執業評價和監督體系：加強對醫護人員執業行為的監督檢查，確保醫護人員的執業行為符合法律法規的規定。

促進醫藥行業的健康發展，控制藥品和醫療器械的價格。

1.加強對藥品和醫療器械生產企業的監管：明確藥品和醫療器械生產企業的監管責任，加強對藥品和醫療器械生產企業的監督檢查，確保藥品和醫療器械的質量和安全。

2.建立健全藥品和醫療器械的價格監管體系：建立藥品和醫療器械的價格監測預警機制，及時發現和處理藥品和醫療器械價格上漲過快的問題。

3.加強對藥品和醫療器械流通領域的監管：明確藥品和醫療器械流通企業的監管責任，加強對藥品和醫療器械流通企業的監督檢查，確保藥品和醫療器械的質量和安全。

加強醫療費用管理，提高醫療費用的使用效率。

1.建立醫療費用管理制度：建立醫療費用預算、醫療費用審核、醫療費用結算等制度，加強對醫療費用的管理，提高醫療費用的使用效率。

2.推行醫療費用電子化管理：利用信息技術，推行醫療費用電子化管理，提高醫療費用管理的效率和準確性。

3.加強醫療費用監督檢查：加強對醫療機構醫療費用使用的監督檢查，及時發現和處理醫療費用使用不當的問題，提高醫療費用的使用效率。優化醫療保險制度，合理控制醫療費用

1.完善醫療保險覆蓋范圍，提高統籌層次

擴大醫保覆蓋范圍，將更多人群納入醫保體系，保障其基本醫療需求。建立健全多層次醫療保障體系，完善職工基本醫療保險、城鄉居民基本醫療保險、醫療救助等制度，提高統籌層次，實現基本醫療保險制度的全覆蓋。

2.調整醫療保險支付方式，控制醫療費用不合理增長

從以服務為基礎的支付方式轉向以價值為基礎的支付方式，鼓勵醫療機構提供高質量、高效率的醫療服務。探索按人頭付費、按病種付費、按服務項目付費等多種支付方式，并對醫療機構實施總額控制，控制醫療費用不合理增長。

3.加強醫療保險基金監管，提高基金使用效率

建立健全醫療保險基金監管制度，加強對醫療保險基金的監督檢查，防止基金流失和濫用。提高醫療保險基金使用效率，加強對醫療機構和醫務人員的績效考核，將醫療保險基金的使用與醫療質量和效率掛鉤。

4.推進醫療保險信息化建設，提高管理效率

推進醫療保險信息化建設，建立健全醫療保險信息平臺，實現醫療保險數據的互聯互通和共享。提高醫療保險管理效率，實現醫療保險基金的實時監控和動態管理，提高醫療保險基金的使用效益。

5.加強醫療保險政策宣傳，提高公眾知曉度

加強醫療保險政策宣傳，提高公眾對醫療保險制度的知曉度，引導公眾合理使用醫療保險基金。建立健全醫療保險咨詢服務體系，為公眾提供便捷的醫療保險咨詢服務，提高公眾對醫療保險制度的滿意度。

6.加強醫療保險制度改革，提高制度的適應性和可持續性

隨著經濟社會的發展和醫療技術的進步，醫療保險制度需要不斷改革和完善。加強醫療保險制度改革，提高制度的適應性和可持續性，保障醫療保險制度的健康運行。第二部分完善多層次醫療保障體系關鍵詞關鍵要點多元化醫療保險模式

1.建立多樣化的醫療保險模式，以基本醫療保險為基礎，輔以補充保險、商業保險等，形成多層次的醫療保障體系，滿足不同人群的醫療需求。

2.擴大基本醫療保險覆蓋范圍，將更多的醫療服務納入報銷范圍，提高基本醫療保險保障水平，減少個人自付費用。

3.發展補充醫療保險和商業醫療保險，為基本醫療保險提供補充，滿足不同人群對醫療保障的差異化需求。

合理配置醫療資源

1.優化醫療資源配置，將更多的醫療資源配置到基層，加強基層醫療機構建設，提高基層醫療服務能力。

2.鼓勵醫療機構合理收費，控制醫療費用增長速度，防止醫療費用過快增長。

3.加強醫療費用監管，打擊醫療欺詐和濫用醫療資源的行為，確保醫療費用的合理使用。

促進醫療技術進步

1.鼓勵醫療機構和科研機構開展醫療技術研究，加快醫療技術創新步伐，提高醫療服務的質量和效率。

2.支持醫療技術成果的轉化和應用，將新的醫療技術及時應用于臨床，提高醫療服務的有效性。

3.加強醫療技術安全評估和管理，防止醫療技術濫用和對患者造成傷害。

加強醫療服務監管

1.加強醫療服務監管，確保醫療服務的質量和安全，防止醫療事故和醫療糾紛的發生。

2.實行醫療服務價格監管，控制醫療服務費用，防止醫療費用過快增長。

3.建立醫療服務投訴和舉報制度，暢通患者投訴和舉報渠道，及時處理醫療服務中的問題。

轉變醫療服務理念

1.樹立以患者為中心的醫療服務理念，尊重患者的知情權和選擇權，提供個性化和優質的醫療服務。

2.倡導預防為主、防治結合的醫療服務理念，加強疾病預防和早期篩查，減少疾病的發生和發展。

3.推廣健康管理和慢病管理，幫助患者控制病情，提高生活質量。

加強國際醫療合作

1.加強與其他國家和地區在醫療領域的合作，學習先進的醫療技術和管理經驗，提高醫療服務的水平和質量。

2.鼓勵醫療機構和科研機構參與國際醫療合作項目，促進醫療技術和管理經驗的交流和共享。

3.積極參與國際醫療組織和活動，提升中國醫療在國際上的地位和影響力。完善多層次醫療保障體系，控制醫療支出。

建立健全覆蓋全民、功能完備、惠及農村、城鄉一體、預防為主、分級診療、多層次醫療保障體系，有效減輕群眾醫療費用支付壓力，有效控制非理性醫療費用支出。

1.完善基本醫療保險制度體系。

完善基本醫療保險制度體系，健全城鄉居民、城鎮困難人員和城鄉貧困戶的醫療救助制度，為低收入人群提供全覆蓋、可持續的基本醫療保障。

2.推進醫療保險制度改革。

推進醫療保險制度改革，健全城鄉居民和新型農村合作醫療制度，提高報銷水平，擴大報銷范圍，減輕參保人員經濟壓力。

3.完善社會醫療保險制度體系。

完善社會醫療保險制度體系，建立健全城鄉居民和新型農村合作醫療制度，提高報銷水平，擴大保障范圍，減輕參保人員醫療費用支付壓力。

4.完善醫療救助制度體系。

完善醫療救助制度體系，擴大醫療救助覆蓋范圍，提高醫療救助水平，減輕大病患者和困難群眾醫療費用支付壓力。

5.完善醫療費用支付制度體系。

完善醫療費用支付制度體系，健全城鄉居民和新型農村合作醫療制度，提高報銷水平，擴大支付范圍，減輕參保人員醫療費用支付壓力。

6.完善醫療費用控制制度體系。

完善醫療費用控制制度體系，健全醫療費用審核、結算制度，建立醫療費用控制目標責任制，規范醫療費用支出行為，控制醫療費用不合理增長。

7.完善醫療費用監管制度體系。

完善醫療費用監管制度體系，建立健全醫療費用監督檢查制度，加強對醫療機構、醫務人員和參保人員的監督檢查，嚴厲打擊醫療欺詐和濫用醫療資源行為，維護醫療費用秩序。

8.完善醫療費用信息公布制度體系。

完善醫療費用信息公布制度體系，建立健全醫療費用信息公布制度，定期向社會公布醫療費用支出情況，增強醫療費用支出透明度，接受社會監督。

#9.完善醫療費用控制政策措施。

完善醫療費用控制政策措施，抑制醫療費用不合理增長，減輕參保人員醫療費用支付壓力。

（1）建立健全醫療費用控制目標責任制，將醫療費用控制任務分解到各級醫療機構，并建立考核評價制度，對完成任務好的醫療機構給予獎勵，對未完成任務的醫療機構給予處罰。

（2）建立醫療費用審核制度，對醫療機構收取的醫療費用進行審核，杜絕不合理收費和亂收費行為。

（3）建立醫療費用結算制度，對醫療機構收取的醫療費用進行結算，并對參保人員進行醫療費用報銷。

（4）建立醫療費用監管制度，對醫療機構、醫務人員和參保人員的醫療費用支出行為進行監督檢查，嚴厲打擊醫療欺詐和濫用醫療資源行為。

（5）建立醫療費用信息公布制度，定期向社會公布醫療費用支出情況，增強醫療費用支出透明度，接受社會監督。

#10.完善醫療費用控制策略措施。

完善醫療費用控制策略措施，抑制醫療費用不合理增長，減輕參保人員醫療費用支付壓力。

（1）建立健全醫療費用控制目標責任制，將醫療費用控制任務分解到各級醫療機構，并建立考核評價制度，對完成任務好的醫療機構給予獎勵，對未完成任務的醫療機構給予處罰。

（2）建立醫療費用審核制度，對醫療機構收取的醫療費用進行審核，杜絕不合理收費和亂收費行為。

（3）建立醫療費用結算制度，對醫療機構收取的醫療費用進行結算，并對參保人員進行醫療費用報銷。

（4）建立醫療費用監管制度，對醫療機構、醫務人員和參保人員的醫療費用支出行為進行監督檢查，嚴厲打擊醫療欺詐和濫用醫療資源行為。

（5）建立醫療費用信息公布制度，定期向社會公布醫療費用支出情況，增強醫療費用支出透明度，接受社會監督。第三部分加強醫療服務價格管理關鍵詞關鍵要點醫療服務價格管理體系

1.建立健全醫療服務價格管理機制，明確醫療服務價格的制定、調整、監督和管理程序，確保醫療服務價格合理、透明、公開。

2.加強對醫療服務價格的監管，嚴厲打擊醫療機構亂收費、哄抬價格等違規行為，維護患者的合法權益。

3.完善醫療服務價格信息公開制度，及時向社會公布醫療服務價格，方便患者查詢和比價，提高醫療服務的透明度。

醫療服務價格動態調整機制

1.建立醫療服務價格動態調整機制，根據醫療成本、技術進步、市場供求等因素，及時調整醫療服務價格，確保醫療服務價格與醫療成本相匹配。

2.加強對醫療服務價格動態調整的監督管理，防止醫療機構濫用價格調整權，確保醫療服務價格調整合理合法。

3.完善醫療服務價格動態調整的配套措施，保障患者的知情權、選擇權和監督權，確保醫療服務價格動態調整不損害患者的利益。

醫療服務價格談判機制

1.建立醫療服務價格談判機制，通過談判協商確定醫療服務價格，避免醫療機構與患者之間的價格糾紛。

2.加強對醫療服務價格談判的監督管理，防止醫療機構和患者串通舞弊，損害政府和患者的利益。

3.完善醫療服務價格談判的配套措施，保障患者的知情權、選擇權和監督權，確保醫療服務價格談判公平合理。

醫療服務價格政府定價改革

1.推進醫療服務價格政府定價改革，由政府統一制定醫療服務價格，避免醫療機構亂收費、哄抬價格等違規行為。

2.加強對醫療服務價格政府定價的監督管理，防止政府濫用定價權，損害醫療機構和患者的利益。

3.完善醫療服務價格政府定價的配套措施，保障患者的知情權、選擇權和監督權，確保醫療服務價格政府定價公平合理。

醫療服務價格市場調節機制

1.建立醫療服務價格市場調節機制，通過市場供求關系決定醫療服務價格，充分發揮市場在醫療服務價格形成中的作用。

2.加強對醫療服務價格市場調節的監督管理，防止醫療機構壟斷市場、操縱價格等違規行為。

3.完善醫療服務價格市場調節的配套措施，保障患者的知情權、選擇權和監督權，確保醫療服務價格市場調節公平合理。

醫療服務價格綜合治理

1.加強對醫療服務價格的綜合治理，從源頭上治理醫療費用上漲，防止醫療機構亂收費、哄抬價格等違規行為。

2.建立健全醫療服務價格綜合治理的長效機制，確保醫療服務價格穩定合理，維護患者的合法權益。

3.加強醫療服務價格綜合治理的宣傳教育，提高醫療機構和患者對醫療服務價格的認識，引導醫療機構和患者理性消費。加強醫療服務價格管理，抑制醫療費用上漲

一、醫療服務價格管理概述

1.醫療服務價格管理是指政府或相關部門對醫療服務價格進行制定、調整和監督的過程。

2.醫療服務價格管理的目的是為了保障醫療服務的合理價格，防止醫療費用過高，減輕患者的醫療負擔，維護醫療市場的秩序。

二、醫療服務價格管理的意義

1.保障醫療服務的合理價格，防止醫療費用過高，減輕患者的醫療負擔。

2.維護醫療市場的秩序，防止醫療機構哄抬價格、亂收費等行為。

3.促進醫療機構的公平競爭，提高醫療服務的質量和效率。

三、醫療服務價格管理的主要內容

1.制定醫療服務價格目錄。醫療服務價格目錄是醫療服務價格管理的基礎，是醫療機構收費的依據。

2.調整醫療服務價格。醫療服務價格需要根據經濟發展水平、醫療技術進步、醫療服務成本等因素進行調整。

3.監督醫療機構的收費行為。醫療機構的收費行為必須遵守醫療服務價格目錄的規定，不得擅自提高收費標準。

四、醫療服務價格管理的政策與策略

1.政府應制定完善的醫療服務價格管理政策，明確醫療服務價格管理的原則、目標、內容和措施。

2.醫療服務價格管理應遵循公平、公正、公開、透明的原則。

3.醫療服務價格應根據經濟發展水平、醫療技術進步、醫療服務成本等因素進行科學合理的制定和調整。

4.醫療機構應嚴格遵守醫療服務價格目錄的規定，不得擅自提高收費標準。

5.政府應加強對醫療機構收費行為的監督檢查，嚴肅查處哄抬價格、亂收費等違法違規行為。

6.政府應建立醫療服務價格投訴舉報制度，接受患者和社會各界的監督。

五、醫療服務價格管理的未來發展方向

1.醫療服務價格管理應朝著更加科學、合理、透明的方向發展。

2.醫療服務價格管理應充分發揮市場機制的作用，促進醫療機構的公平競爭。

3.醫療服務價格管理應加強與醫保政策的銜接，減輕患者的醫療負擔。

4.醫療服務價格管理應與醫療質量管理相結合，提高醫療服務的質量和效率。第四部分倡導合理用藥關鍵詞關鍵要點合理用藥教育和宣傳

1.開展合理用藥宣傳教育活動，提高公眾對合理用藥知識的認知和認識，培養公眾的科學用藥觀念，樹立合理用藥意識，引導公眾正確使用藥物。

2.加強對醫務人員合理用藥知識和技能的培訓，提高醫務人員對合理用藥的執業水平，使醫務人員能夠正確選擇和使用藥物，避免藥物濫用和過度使用。

3.建立和完善合理用藥監督檢查制度，對醫療機構、藥店和藥品生產企業的合理用藥情況進行監督檢查，發現問題及時糾正，確保合理用藥的落實。

優化藥品供應體系

1.建立健全藥品集中采購制度，通過統一招標采購的方式，降低藥品價格，減少藥品流通環節的費用，提高藥品質量，保障藥品供應。

2.完善藥品流通監管體系，加強對藥品生產、流通和銷售環節的監管，嚴厲打擊制售假劣藥品行為，確保藥品質量安全。

3.推進藥品電子商務發展，利用互聯網技術，建立藥品電子商務平臺，方便患者在線購藥，提高藥品流通效率，降低藥品流通成本。

控制藥品價格

1.加強對藥品價格的監管，制定藥品價格政策，控制藥品價格過快上漲，減輕患者的經濟負擔。

2.鼓勵藥品研發創新，支持藥品生產企業研發新藥，促進藥品市場競爭，降低藥品價格。

3.對部分特殊藥品實行價格補貼，減輕患者的用藥負擔，保障特殊人群的用藥需求。

加強藥品質量監管

1.加強對藥品生產、流通和銷售環節的質量監管，嚴厲打擊制售假劣藥品行為，保障藥品質量安全。

2.建立健全藥品質量追溯體系，對藥品生產、流通和銷售環節進行全程質量追溯，確保藥品質量可追溯，保障患者用藥安全。

3.加強藥品檢驗檢測工作，對藥品進行定期抽檢，及時發現和處理不合格藥品，保障藥品質量安全。一、藥品價格政策與管理

1.藥品定價機制改革：

-建立以市場為基礎的藥品價格形成機制，合理確定藥品價格水平。

-推行藥品價格談判機制，降低藥品價格。

-實施藥品價格動態調整機制，及時反映藥品成本和市場需求變化。

2.藥品集中采購：

-組織開展藥品集中采購，提高藥品采購效率，降低藥品采購價格。

-推行藥品集中采購目錄制度，引導醫療機構合理用藥。

-加強藥品集中采購監管，確保藥品質量和安全。

3.藥品流通環節監管：

-加強藥品流通環節監管，打擊藥品非法銷售、假藥和劣藥。

-實行藥品流通追溯制度，確保藥品質量可追溯。

-加強藥品倉儲管理，防止藥品質量受損。

4.藥品價格信息公開：

-建立藥品價格信息公開平臺，公布藥品價格、藥品質量等信息。

-加強藥品價格監督，及時查處藥品價格違法行為。

-提高公眾對藥品價格的知情權和監督權。

二、合理用藥政策與管理

1.制定合理用藥指南：

-制定合理用藥指南，指導醫療機構和醫務人員合理用藥。

-明確藥品適應癥、用法、用量、注意事項等信息。

-加強合理用藥宣傳教育，提高公眾合理用藥意識。

2.加強處方管理：

-加強處方管理，杜絕不合理用藥和濫用藥。

-實行電子處方制度，提高處方規范性。

-加強處方流轉監管，防止處方被非法使用。

3.加強用藥監測：

-建立用藥監測系統，監測藥品不良反應和藥物濫用情況。

-及時發現和處理藥品不良反應和藥物濫用問題。

-加強對藥品不良反應和藥物濫用的研究，為合理用藥提供科學依據。

4.加強藥師參與醫療服務：

-加強藥師參與醫療服務，發揮藥師在合理用藥方面的專業作用。

-鼓勵醫療機構聘請藥師，為患者提供合理用藥咨詢服務。

-加強藥師培訓，提高藥師的業務水平。

三、藥品費用支付政策與管理

1.藥品費用支付制度改革：

-建立以基本醫療保險為主體，商業醫療保險為補充，多層次的藥品費用支付制度。

-擴大基本醫療保險藥品目錄覆蓋范圍，提高藥品報銷比例。

-發展商業醫療保險，減輕患者藥品費用負擔。

2.藥品費用控制措施：

-實施藥品費用總額控制，控制醫療機構藥品費用支出。

-建立藥品費用監管平臺，實時監測藥品費用支出情況。

-加強藥品費用審核，杜絕不合理藥品費用支出。

3.加強對藥品費用支付的監管：

-加強對基本醫療保險藥品費用支付的監管，防止藥品費用騙保和濫用。

-加強對商業醫療保險藥品費用支付的監管，防止保險公司拒賠和拖延賠付。

-加強對患者藥品費用支付的監管，防止患者因藥品費用而因病致貧。

四、藥品費用控制效果評價

1.評價指標體系：

-建立藥品費用控制效果評價指標體系，包括藥品費用支出、藥品使用合理性、藥品不良反應發生率、患者滿意度等指標。

2.評價方法：

-利用定量分析和定性分析相結合的方法，對藥品費用控制效果進行綜合評價。

-定量分析包括藥品費用支出、藥品使用合理性、藥品不良反應發生率等指標的統計分析。

-定性分析包括患者滿意度調查、專家訪談等。

3.評價結果：

-定期公布藥品費用控制效果評價結果，為藥品費用控制政策的調整提供依據。

-鼓勵醫療機構和醫務人員積極參與藥品費用控制，提高藥品費用控制效果。第五部分推進醫療服務供給側改革關鍵詞關鍵要點推進醫療服務供給側改革

1.優化醫療服務供給結構，根據人口老齡化、慢性病高發等趨勢，調整醫療服務供給重點，增加老年醫療、康復醫療、精神衛生等服務供給。

2.鼓勵社會資本進入醫療領域，通過政府引導、政策支持等方式，吸引社會資本參與醫療機構建設、醫療服務提供等領域，緩解醫療資源不足的壓力。

3.推進醫療機構改革，轉變醫療機構運行機制，建立現代醫院管理制度，提高醫療機構運營效率。

提高醫療效率

1.推進醫療技術創新，支持醫療機構和企業開展醫療技術研發，鼓勵醫療機構和企業自主研發新藥、新器械、新療法等，提高醫療服務的質量和效率。

2.優化醫療服務流程，簡化醫療服務手續，減少患者就醫時間，提高醫療服務效率。

3.加強醫療質量監管，建立完善的醫療質量監管體系，對醫療機構的醫療質量進行監督和檢查，提高醫療服務的質量和安全性。推進醫療服務供給側改革，提高醫療效率

醫療服務供給側改革是新時期深化醫藥衛生體制改革的重要內容，對于解決醫療費用快速增長、醫療服務供需矛盾突出等問題具有重要意義。近年來，我國在醫療服務供給側改革方面取得了積極進展，但仍存在一些問題和挑戰。

一、我國醫療服務供給側改革取得的積極進展

（一）醫療服務供給體系日益完善

隨著經濟社會的發展，我國醫療服務供給體系不斷完善。2021年，全國共有醫療衛生機構106.6萬個，比2012年增長50.2%；醫療衛生人員總數1398.3萬人，比2012年增長45.2%。其中，執業醫師351.1萬人，增長49.2%；注冊護士550.0萬人，增長50.2%。

（二）醫療服務質量穩步提升

近年來，我國醫療服務質量穩步提升。2021年，全國醫療機構診療人次達85.2億人次，比2012年增長42.0%；住院人次2.4億人次，增長22.7%。其中，二級以上醫院診療人次60.0億人次，比2012年增長48.6%；住院人次1.6億人次，增長30.9%。

（三）醫療費用負擔有所減輕

近年來，我國醫療費用負擔有所減輕。2021年，全國居民人均醫療衛生支出3600元，比2012年增長44.6%，年均增長6.0%。其中，個人衛生支出1705元，增長34.3%，年均增長4.8%；政府衛生支出1369元，增長63.3%，年均增長7.8%；社會衛生支出526元，增長70.6%，年均增長8.5%。

二、我國醫療服務供給側改革存在的問題和挑戰

（一）醫療資源配置不均衡

我國醫療資源配置不均衡，城鄉之間、地區之間、醫院之間差異較大。2021年，全國每1000人口醫療衛生機構床位數8.1張，比2012年增長2.3張；每10萬人執業醫師數248.3人，增長55.9人；每10萬人注冊護士數380.6人，增長65.7人。但城鄉之間、地區之間、醫院之間差異較大。

（二）醫療服務結構不合理

我國醫療服務結構不合理，預防保健服務薄弱，醫療服務過度化、檢查化傾向嚴重。2021年，全國醫療衛生機構門診診療人次73.9億人次，比2012年增長37.8%；住院人次2.4億人次，增長22.7%。其中，二級以上醫院門診診療人次46.9億人次，比2012年增長44.0%；住院人次1.6億人次，增長30.9%。這表明，我國醫療服務結構不合理，預防保健服務薄弱，醫療服務過度化、檢查化傾向嚴重。

（三）醫療費用增長過快

近年來，我國醫療費用增長過快，給人民群眾帶來了沉重的負擔。2021年，全國居民人均醫療衛生支出3600元，比2012年增長44.6%，年均增長6.0%。其中，個人衛生支出1705元，增長34.3%，年均增長4.8%；政府衛生支出1369元，增長63.3%，年均增長7.8%；社會衛生支出526元，增長70.6%，年均增長8.5%。

三、推進醫療服務供給側改革的政策與策略

（一）深化醫藥衛生體制改革

深化醫藥衛生體制改革是推進醫療服務供給側改革的重要基礎。要堅持以人民為中心，深化醫療保障制度改革，完善醫療衛生服務體系，加強醫療衛生監督管理，理順醫療衛生價格機制，規范醫療衛生行為，健全醫療衛生信息系統，為推進醫療服務供給側改革創造良好的制度環境。

（二）優化醫療資源配置

優化醫療資源配置是推進醫療服務供給側改革的關鍵環節。要堅持以基層為重點，大力發展社區衛生服務，加強縣級醫院建設，提升市級醫院綜合服務能力，建設區域醫療中心，健全醫療衛生服務網絡。要統籌城鄉醫療資源，縮小城鄉醫療衛生服務差距。要合理配置醫療衛生人才，加強人才培養和培訓，完善人才激勵機制，吸引更多人才投身醫療衛生事業。

（三）調整醫療服務結構

調整醫療服務結構是推進醫療服務供給側改革的重要任務。要堅持以預防保健為重點，大力開展健康教育，普及健康知識，引導群眾養成健康的生活方式。要合理控制醫療服務需求，加強醫療費用控制，規范醫療服務行為，杜絕過度醫療、重復檢查、亂收費等現象。要發展中醫藥服務，發揮中醫藥在疾病預防、治療和康復中的作用。

（四）控制醫療費用增長

控制醫療費用增長是推進醫療服務供給側改革的緊迫任務。要堅持以制度改革為基礎，深化醫藥衛生體制改革，理順醫療衛生價格機制，規范醫療衛生行為，健全醫療衛生信息系統。要加強醫療費用監督管理，開展醫療費用專項檢查，嚴肅查處醫療服務亂收費等行為。要完善醫療保障制度，控制醫療費用不合理增長。

（五）提高醫療服務質量

提高醫療服務質量是推進醫療服務供給側改革的根本目標。要堅持以人民為中心，以患者為本，不斷提高醫療服務質量。要加強醫療質量控制，建立健全醫療質量評價體系，定期開展醫療質量檢查，及時發現和糾正醫療質量問題。要加強醫療安全管理，完善醫療安全制度，落實醫療安全責任，杜絕醫療事故的發生。要加強醫務人員職業道德教育，樹立良好的醫德醫風，提高醫務人員的醫療服務水平。第六部分健全醫療機構績效考核制度關鍵詞關鍵要點【醫療機構績效考核內容及指標】：

1.明確考核目的和原則：醫療機構績效考核旨在規范醫療機構的行為，提高醫療服務質量，控制醫療費用，保障醫療安全。考核原則包括公平、公正、公開、科學、有效等。

2.建立科學合理的考核指標體系：考核指標體系應覆蓋醫療機構的核心業務領域，包括醫療質量、醫療費用、醫療安全、醫療服務、醫療管理等方面。指標應具體、可衡量、可比較，并與醫療機構的實際情況相適應。

3.完善考核方法和程序：考核方法應科學、客觀、公正。考核程序應公開、透明，并接受社會監督。

【醫療機構績效考核結果的運用】：

一、健全醫療機構績效考核制度，控制醫療費用

1、績效考核制度的內涵

醫療機構績效考核制度是指政府或相關部門對醫療機構的醫療服務質量、效率、效益等方面進行評估和考核，并根據考核結果給予獎勵或懲罰的制度。

2、績效考核制度的作用

建立健全的醫療機構績效考核制度，對于控制醫療費用具有重要作用。

（1）提高醫療服務質量。

醫療機構績效考核制度可以引導醫療機構提高醫療服務質量，以獲得更好的考核結果。例如，如果醫療機構在績效考核中注重醫療質量的評價，那么醫療機構就會更加重視醫療質量的提高，從而為患者提供更好的醫療服務。

（2）提高醫療服務效率。

醫療機構績效考核制度可以引導醫療機構提高醫療服務效率，以獲得更好的考核結果。例如，如果醫療機構在績效考核中注重醫療服務效率的評價，那么醫療機構就會更加重視醫療服務效率的提高，從而為患者提供更便捷、更快速的醫療服務。

（3）控制醫療費用。

醫療機構績效考核制度可以引導醫療機構控制醫療費用，以獲得更好的考核結果。例如，如果醫療機構在績效考核中注重醫療費用的評價，那么醫療機構就會更加重視醫療費用的控制，從而避免醫療費用不合理增長。

3、績效考核制度的實施

醫療機構績效考核制度的實施，需要政府或相關部門制定相關的政策和措施，并加強對醫療機構的監督和管理。

（1）制定考核指標。

政府或相關部門需要制定醫療機構績效考核的指標體系，明確考核的內容和權重。例如，醫療服務質量、醫療服務效率、醫療費用等都可以作為考核指標。

（2）建立考核程序。

政府或相關部門需要建立醫療機構績效考核的程序，明確考核的步驟和方法。例如，考核可以分為自評、互評和第三方評估等多個階段。

（3）實施考核。

政府或相關部門需要對醫療機構進行定期考核，并根據考核結果給予獎勵或懲罰。例如，如果醫療機構的考核結果較好，那么政府或相關部門可以給予獎勵，如資金支持、政策優惠等；如果醫療機構的考核結果較差，那么政府或相關部門可以給予懲罰，如責令整改、扣減資金等。

（4）加強監督。

政府或相關部門需要加強對醫療機構績效考核制度的監督，以確保考核制度的有效實施。例如，政府或相關部門可以定期檢查醫療機構的考核情況，并對違規行為進行查處。第七部分發展中醫藥和傳統療法關鍵詞關鍵要點中醫藥和傳統療法的定義和特點

1.中醫藥是中華民族的瑰寶，博大精深，源遠流長。

2.中醫藥以陰陽五行、氣血津液、臟腑經絡為理論基礎，辨證論治為方法。

3.傳統療法是指在現代醫學發展之前，人們用于治療疾病的各種方法，包括針灸、拔罐、推拿、刮痧等。

中醫藥和傳統療法的療效和安全性

1.中醫藥和傳統療法在治療某些疾病方面療效顯著，如針灸對疼痛的治療、拔罐對感冒的治療、推拿對肌肉骨骼疾病的治療。

2.中醫藥和傳統療法一般副作用較少，安全性較高。

3.中醫藥和傳統療法與現代醫學相結合，可以發揮優勢互補的作用，提高療效，降低醫療費用。

中醫藥和傳統療法的費用效益

1.中醫藥和傳統療法費用相對較低，可以有效降低醫療費用支出。

2.中醫藥和傳統療法可以減少住院時間，降低住院費用。

3.中醫藥和傳統療法可以減少藥物使用，降低藥費支出。

中醫藥和傳統療法的普及和應用

1.中醫藥和傳統療法在我國有廣泛的群眾基礎，普及程度較高。

2.中醫藥和傳統療法在基層醫療機構和社區衛生服務中心得到廣泛應用。

3.中醫藥和傳統療法在一些大醫院也得到應用，并取得了良好效果。

中醫藥和傳統療法的政策支持

1.國家和地方政府出臺了一系列支持中醫藥和傳統療法發展的政策措施。

2.中醫藥和傳統療法被納入基本醫療保險報銷范圍。

3.中醫藥和傳統療法被納入醫學生培養計劃，中醫藥和傳統療法人才培養力度加大。

中醫藥和傳統療法的未來發展前景

1.中醫藥和傳統療法具有廣闊的發展前景。

2.中醫藥和傳統療法將與現代醫學相結合，優勢互補，共同為人類健康服務。

3.中醫藥和傳統療法將走向世界，為全球健康做出貢獻。發展中醫藥和傳統療法，降低醫療費用支出

中醫藥和傳統療法，作為中華民族的瑰寶，有著悠久的歷史和獨特的療效，在防病治病、養生保健等方面發揮著重要作用。近年來，隨著人們對健康的需求日益增強，中醫藥和傳統療法的市場規模不斷擴大，但是在醫療費用控制方面，中醫藥和傳統療法仍然面臨著諸多挑戰。

一、中醫藥和傳統療法在醫療費用控制中的作用

1.預防疾病，減少醫療費用支出。中醫藥和傳統療法注重未病先防，通過調理陰陽、扶正祛邪等方法，可以有效預防疾病的發生，從而減少醫療費用支出。

2.保健養生，降低發病率。中醫藥和傳統療法具有保健養生的作用，通過合理調理飲食起居、適度運動、穴位按摩等方法，可以增強體質，提高免疫力，降低發病率，從而減少醫療費用支出。

3.治療疾病，減輕醫療費用負擔。中醫藥和傳統療法對于多種常見病、多發病和疑難雜癥有獨特的療效，可以有效控制病情，縮短治療時間，降低醫療費用負擔。

二、中醫藥和傳統療法在醫療費用控制中面臨的挑戰

1.醫療保險覆蓋范圍有限。目前，醫療保險對中醫藥和傳統療法的覆蓋范圍有限，導致患者在使用這些服務時需要自費承擔較高的費用，從而增加了醫療費用支出。

2.中醫藥和傳統療法服務質量參差不齊。中醫藥和傳統療法服務行業存在著良莠不齊的現象，一些醫療機構和醫務人員缺乏必要的資質和能力，導致中醫藥和傳統療法服務質量參差不齊，影響了患者的信任和滿意度，也增加了醫療費用支出。

3.中醫藥和傳統療法缺乏規范化管理。中醫藥和傳統療法缺乏規范化管理，導致行業存在著一定的亂象，如虛假宣傳、夸大療效、過度醫療等問題，損害了中醫藥和傳統療法的聲譽，也增加了醫療費用支出。

三、發展中醫藥和傳統療法，降低醫療費用支出的政策與策略

1.擴大醫療保險覆蓋范圍。逐步擴大醫療保險對中醫藥和傳統療法的覆蓋范圍，讓更多患者能夠享受中醫藥和傳統療法的服務，從而降低患者的醫療費用負擔。

2.規范中醫藥和傳統療法服務。加強對中醫藥和傳統療法服務行業的監管，建立嚴格的準入制度和服務標準，杜絕虛假宣傳、夸大療效、過度醫療等問題，確保中醫藥和傳統療法服務質量，提高患者的信任和滿意度。

3.加強中醫藥和傳統療法人才培養。加大對中醫藥和傳統療法人才的培養力度，提高中醫藥和傳統療法醫務人員的專業水平和服務能力，為中醫藥和傳統療法的發展提供人才支撐。

4.推廣中醫藥和傳統療法文化。加強對中醫藥和傳統療法文化的宣傳和普及，讓更多人了解中醫藥和傳統療法的價值和作用，樹立中醫藥和傳統療法的良好形象，提高人們對中醫藥和傳統療法的信任和接受度。第八部分加強醫療費用監督檢查關鍵詞關鍵要點加強醫療費用監督檢查

1.建立醫療費用監督檢查制度，明確醫療機構的收費行為，規范醫療收費行為，避免醫療機構亂收費、過度收費等行為，確保醫療費用合理、透明。

2.加強醫療費用監督檢查力度，對醫療機構的收費行為進行定期檢查和抽查，發現問題及時處理，嚴肅查處違法違規行為，維護醫療市場秩序和患者權益。

3.完善醫療費用監督檢查機制，建立醫療費用監督檢查信息平臺，實現醫療費用監督檢查工作的數字化、信息化，提高醫療費用監督檢查效率和效果。

規范醫療收費行為

1.制定醫療收費標準，明確醫療機構的收費項目、收費標準和收費方式，確保醫療收費行為有章可循，避免醫療機構亂收費、過度收費等行為。

2.加強醫療收費行為監督檢查，建立醫療收費行為監督檢查