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右人工股骨頭置換術(shù)后伴假體脫位護(hù)理查房右人工股骨頭置換術(shù)后伴假體脫位護(hù)理查房右人工股骨頭置換術(shù)后伴假體脫位護(hù)理查房右人工股骨頭置換術(shù)后伴假體脫位護(hù)理查房相關(guān)知識(shí)回顧1)相關(guān)知識(shí)回顧病史匯報(bào)3護(hù)理診斷及護(hù)理措施4)健康教育在新課程改革的背景下,考試既考查學(xué)生對(duì)基礎(chǔ)知識(shí)與基本技能的掌握情況,又考查學(xué)生的綜合能力。試題的命制"起點(diǎn)高"--考素質(zhì)、考能力,"落點(diǎn)低"--解題時(shí)運(yùn)用的知識(shí)不超過(guò)《課程標(biāo)準(zhǔn)》要求,即"題在書(shū)外,理在書(shū)中"。所以初中化學(xué)復(fù)習(xí)應(yīng)腳踏實(shí)地,夯實(shí)基礎(chǔ),抓住主線,歸納方法;搞好講評(píng),培養(yǎng)能力;分類推進(jìn),全面提高;注重對(duì)學(xué)生進(jìn)行學(xué)法指導(dǎo)和能力的提高與培養(yǎng)。如何有效地組織化學(xué)總復(fù)習(xí),提高學(xué)生的綜合素質(zhì),將是我們化學(xué)教師面臨的一個(gè)重要課題,下面談?wù)勎易约旱囊恍┳龇ā?重視基礎(chǔ),控制難度從近幾年的化學(xué)中考試題看,試題的難度有所降低(易、中、難比例為7:2:1)從某種程度上來(lái)說(shuō),中考不再是難度的競(jìng)爭(zhēng),而是給學(xué)生留下足夠的時(shí)間和思維空間,考查學(xué)生的多種能力和今后學(xué)習(xí)的潛能;因此在復(fù)習(xí)中要把注意力放在學(xué)生對(duì)主干知識(shí)、核心內(nèi)容的記憶、理解、應(yīng)用上,要放在規(guī)范解題、準(zhǔn)確解題上,要通讀教材、搞好練習(xí),做到章節(jié)過(guò)關(guān)、單元過(guò)關(guān),降低習(xí)題難度,注重雙基訓(xùn)練。2聯(lián)系實(shí)際,強(qiáng)化實(shí)驗(yàn)化學(xué)是一門(mén)以實(shí)驗(yàn)為基礎(chǔ)的自然學(xué)科,由于農(nóng)村學(xué)校實(shí)驗(yàn)設(shè)施較差,演示實(shí)驗(yàn)開(kāi)不全,分組實(shí)驗(yàn)無(wú)法做。為此在復(fù)習(xí)中應(yīng)采取一定的措施來(lái)強(qiáng)化實(shí)驗(yàn)。2.1讓學(xué)生閱讀有關(guān)實(shí)驗(yàn)內(nèi)容,對(duì)做過(guò)的實(shí)驗(yàn)來(lái)一次"回頭看"。2.2對(duì)實(shí)驗(yàn)進(jìn)行專題講解,培養(yǎng)學(xué)生分析實(shí)驗(yàn)、評(píng)價(jià)實(shí)驗(yàn)的能力和習(xí)慣。2.3要用足用好實(shí)驗(yàn)練習(xí)題,指導(dǎo)學(xué)生獨(dú)立思考,然后師生討論,強(qiáng)化理解,加深印象。2.4根據(jù)化學(xué)學(xué)科特點(diǎn)和中考命題趨向,還應(yīng)加強(qiáng)對(duì)學(xué)生"創(chuàng)新探究實(shí)驗(yàn)"的設(shè)計(jì)與解答能力的培養(yǎng)。3注重綜合,培養(yǎng)能力現(xiàn)在的中考試題已從"知識(shí)立意"變?yōu)?能力立意",考察學(xué)生的各種能力。涉及到推理能力、數(shù)據(jù)處理能力、理解能力、遷移能力、創(chuàng)新能力、實(shí)驗(yàn)?zāi)芰Φ?因此在第一輪復(fù)習(xí)的基礎(chǔ)上,第二輪復(fù)習(xí)的重點(diǎn)就是繼續(xù)對(duì)基礎(chǔ)知識(shí)串線成網(wǎng),把零散的知識(shí)進(jìn)行有效地整合,使之系統(tǒng)化,條理化,形成完整的知識(shí)體系;同時(shí)培養(yǎng)學(xué)生的各種能力。如獲取知識(shí)的能力、獲取信息和轉(zhuǎn)化信息的能力,實(shí)驗(yàn)?zāi)芰?解題能力等。在綜合問(wèn)題上,要打破單元界限、章節(jié)界限,從知識(shí)、方法、能力等各方面縱橫聯(lián)系,尋找章節(jié)之間知識(shí)點(diǎn)的聯(lián)系。通過(guò)應(yīng)用化學(xué)知識(shí)解決實(shí)際問(wèn)題,提煉解題思想,優(yōu)化解題方法,使學(xué)生的各種能力得以培養(yǎng)和提高。4專題復(fù)習(xí),關(guān)注社會(huì)分析近幾年中考試題將發(fā)現(xiàn)與生活、生產(chǎn)、科技、社會(huì)相聯(lián)系的問(wèn)題占有較大的比例。我們不能放松對(duì)這類題目的重視程度。因?yàn)橐钥茖W(xué)、技術(shù)、社會(huì)(STS)現(xiàn)實(shí)問(wèn)題為情景,以多元化能力立意來(lái)命題已成為一種趨勢(shì)。為此在第二輪復(fù)習(xí)中我們應(yīng)專題復(fù)習(xí)與之有關(guān)的內(nèi)容、題目。例如,化學(xué)實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)、組裝與評(píng)價(jià);化學(xué)與社會(huì)(聯(lián)系生產(chǎn)、生活實(shí)際,聯(lián)系新科技、新材料、新能源、環(huán)保等);化學(xué)簡(jiǎn)答題(實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象、操作、結(jié)論評(píng)價(jià)、物質(zhì)推斷、鑒別、分離提純等)。5精講精練,抓好講評(píng)5.1練習(xí)題要精心挑選,做到難易適度,避免重復(fù)勞動(dòng)。以中檔題為重點(diǎn),著重解決學(xué)生審題不夠仔細(xì)、書(shū)寫(xiě)不夠規(guī)范、基礎(chǔ)不夠扎實(shí)、思維不夠靈活、表達(dá)不夠清楚,對(duì)實(shí)驗(yàn)不夠重視的問(wèn)題。要讓學(xué)生動(dòng)腦、動(dòng)口、動(dòng)手,將知識(shí)和能力體現(xiàn)在"筆尖上"。5.2一套試題,學(xué)生做完后,要將題目按內(nèi)容或解法進(jìn)行歸類,有目的性和針對(duì)性的進(jìn)行講評(píng)。不滿足于校對(duì)答案,而將重點(diǎn)放在分析問(wèn)題、尋找思路、歸納方法、總結(jié)規(guī)律上,放在以一道題為突破口,尋找一題多解、多題同解、一法多題及同類題目的聯(lián)系點(diǎn)上,使學(xué)生做一題,學(xué)一法,通一類,舉一反三,靈活掌握。6指導(dǎo)方法,提高效率6.1閱讀的方法。通讀課本,瀏覽筆記,多思考,多聯(lián)系,多比較,做到溫故知新。6.2歸納比較的方法。如H2、C、CO還原CuO實(shí)驗(yàn)的比較,CO、CO2性質(zhì)的比較,幾種酸、堿、鹽性質(zhì)的比較,幾種氣體的實(shí)驗(yàn)室制法的比較等。6.3審題的方法。要培養(yǎng)學(xué)生審清題意,弄明因果,謀求解法,動(dòng)筆書(shū)寫(xiě)的良好品質(zhì)和習(xí)慣。做到知識(shí)、方法、悟性三者的有機(jī)統(tǒng)一,使之形成能力。6.4文字表達(dá)方法。近年來(lái)試題中發(fā)散性、開(kāi)放性思維問(wèn)題出現(xiàn)的較多,因此在復(fù)習(xí)中要加強(qiáng)學(xué)生的文字表達(dá)能力和思維表達(dá)能力的訓(xùn)練和培養(yǎng)。6.5獨(dú)立做題方法。要求學(xué)生獨(dú)立審題、獨(dú)立分析、獨(dú)立求解,不參考答案;樹(shù)立自信心,保持平常心,使學(xué)生學(xué)有所得。總之,復(fù)習(xí)過(guò)程是對(duì)所學(xué)知識(shí)的深化、延伸、提煉、升華的過(guò)程,不應(yīng)是對(duì)所學(xué)知識(shí)的簡(jiǎn)單重復(fù)。只要教師科學(xué)組織、學(xué)生科學(xué)訓(xùn)練,就會(huì)取得好的效果;科學(xué)的復(fù)習(xí)策略,將會(huì)使學(xué)生從繁重的題海中解脫出來(lái),做到事半功倍。數(shù)學(xué)學(xué)科與其它學(xué)科相比,其邏輯性與抽象性更強(qiáng),同時(shí),數(shù)學(xué)學(xué)科又是我們?nèi)粘I钜约皬氖卵芯抗ぷ鞯幕A(chǔ)性學(xué)科與工具性學(xué)科,無(wú)論在哪一教學(xué)階段,數(shù)學(xué)學(xué)科教學(xué)都非常重要。而在小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)中,由于學(xué)生年齡較小,在學(xué)習(xí)抽象的數(shù)學(xué)知識(shí)中不可避免的會(huì)出現(xiàn)許多困難,許多教師在沒(méi)有運(yùn)用科學(xué)的教學(xué)方式之下,無(wú)法引導(dǎo)學(xué)生將抽象的知識(shí)具體化,久而久之,學(xué)生學(xué)習(xí)興趣不高,學(xué)習(xí)效率下降。而數(shù)字故事教學(xué)在小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用,可以使晦澀的知識(shí)變得生動(dòng)形象,學(xué)生積極性得到調(diào)動(dòng),學(xué)習(xí)效率也因此得到了提升。一、小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)中運(yùn)用數(shù)字故事的意義(一)加深對(duì)知識(shí)點(diǎn)的理解小學(xué)階段數(shù)學(xué)知識(shí)點(diǎn),大多是數(shù)學(xué)基礎(chǔ)概念知識(shí),在這一階段學(xué)習(xí)過(guò)程中,學(xué)生往往無(wú)法對(duì)抽象的數(shù)學(xué)概念進(jìn)行深入認(rèn)識(shí),也就無(wú)法對(duì)數(shù)學(xué)概念的真諦進(jìn)行真正理解。針對(duì)小學(xué)生年齡特點(diǎn),教學(xué)初期只能通過(guò)概念以及課上例題講解,使學(xué)生依葫蘆畫(huà)瓢做出簡(jiǎn)單的題目,隨著教學(xué)進(jìn)度的推進(jìn),數(shù)學(xué)教學(xué)內(nèi)容以及問(wèn)題設(shè)計(jì)加深,致使許多學(xué)生對(duì)知識(shí)點(diǎn)以及數(shù)學(xué)概念理解困難。同時(shí),由于數(shù)學(xué)課本中一些內(nèi)容稍顯枯燥,小學(xué)生所處年齡階段注意力難以集中,容易導(dǎo)致學(xué)習(xí)興趣不高。將數(shù)學(xué)故事引入小學(xué)數(shù)學(xué)課堂教學(xué)中,如引入小學(xué)生通常都比較喜歡的《西游記》,對(duì)故事情節(jié)進(jìn)行編排,將孫悟空的形象通過(guò)動(dòng)畫(huà)以及視頻、圖片的方式對(duì)抽象的數(shù)學(xué)概念進(jìn)行表現(xiàn),將使小學(xué)生學(xué)習(xí)興趣得到提升,視野得到擴(kuò)展,學(xué)習(xí)興趣也相應(yīng)得到了提升。(二)提升學(xué)習(xí)效率傳統(tǒng)小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)過(guò)程中,教師想要吸引學(xué)生注意力,往往會(huì)通過(guò)對(duì)書(shū)本上插畫(huà)進(jìn)行講解以及黑板板書(shū)形式,但是這種傳統(tǒng)教學(xué)方式,并不能使學(xué)生保持長(zhǎng)久的興趣,對(duì)于知識(shí)點(diǎn)的理解也僅僅停留在表面上,部分教師使用各種題目練習(xí)增強(qiáng)學(xué)生對(duì)概念理解的教學(xué)方式,久而久之,會(huì)使學(xué)生產(chǎn)生反感情緒,學(xué)習(xí)效率難以得到提升。在小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)中,教師通常都是對(duì)抽象概念進(jìn)行簡(jiǎn)單講解,希望通過(guò)與概念相關(guān)的練習(xí)題目使學(xué)生學(xué)習(xí)能力得到提升,最終對(duì)知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行深入理解并學(xué)會(huì)自主運(yùn)用,這種題海戰(zhàn)術(shù)的運(yùn)用,使許多小學(xué)生對(duì)數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)思路停留在不停的做題、解題過(guò)程中,對(duì)知識(shí)點(diǎn)并沒(méi)有進(jìn)行深入理解,數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)興趣也不斷下降。而在小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)中引入數(shù)字故事教學(xué),則可以使枯燥的數(shù)學(xué)教學(xué)過(guò)程變得更加生動(dòng)有趣,有趣的小故事設(shè)計(jì)更能滿足小學(xué)生的好奇心理,學(xué)生對(duì)故事的發(fā)展與其中的知識(shí)點(diǎn)抱有濃厚的興趣,對(duì)知識(shí)點(diǎn)的理解往往能達(dá)到事半功倍的效果。同時(shí),改變了小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)中通過(guò)不斷的習(xí)題練習(xí)理解知識(shí)點(diǎn)的教學(xué)模式,而是先幫助小學(xué)生對(duì)知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行理解,再通過(guò)做題進(jìn)行鞏固,如此一來(lái),既節(jié)約了教學(xué)時(shí)間,也使課堂教學(xué)不再枯燥單調(diào),極大的提升了學(xué)生學(xué)習(xí)興趣以及學(xué)習(xí)效率。二、小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)中數(shù)字故事的運(yùn)用(一)以數(shù)字故事為引導(dǎo),激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣興趣是小學(xué)生積極學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的最好動(dòng)力,在傳統(tǒng)課堂教學(xué)中,學(xué)生缺乏學(xué)習(xí)興趣,學(xué)習(xí)積極性不強(qiáng),學(xué)習(xí)效率也就難以得到提升,因此,作為小學(xué)數(shù)學(xué)教師應(yīng)當(dāng)以數(shù)字故事為引導(dǎo),通過(guò)在課堂教學(xué)中合理運(yùn)用數(shù)字故事,激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。例如,教師可以在課題中引入數(shù)字故事《高斯的故事》,鼓勵(lì)學(xué)生在數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)時(shí)多動(dòng)腦,尋找解題的規(guī)律與方法。在高斯很小的時(shí)候,有一次,數(shù)學(xué)老師提出了一道數(shù)學(xué)問(wèn)題“1+2+3+......+100=?”,班上其它的小朋友都覺(jué)得問(wèn)題太難了,沒(méi)有辦法計(jì)算出來(lái),而高斯大膽的舉起手,告訴老師他算出來(lái)了。數(shù)學(xué)老師非常驚訝,讓高斯講一講他是如何計(jì)算出來(lái)的,高斯回答:通過(guò)面上的問(wèn)題我發(fā)現(xiàn)1+100=101,2+99=101、也就是說(shuō)按順序?qū)?0前面的數(shù)與后面的數(shù)相加,都能得到101,最后50+51=101,由此,可以得到這道計(jì)算題的答案是50×101=5050。對(duì)于高斯的回答,老師感到非常的欣喜,覺(jué)得高斯真是一個(gè)非常聰明的孩子。通過(guò)0521在小學(xué)數(shù)學(xué)課堂中,類似數(shù)字故事的引入,學(xué)生緊跟故事的發(fā)展,在故事的最后理解到學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)應(yīng)當(dāng)多開(kāi)動(dòng)腦筋,大膽思考,一定程度上有利于學(xué)生主觀能動(dòng)性的發(fā)揮,學(xué)生學(xué)習(xí)興趣將得到極大的提升。(二)利用數(shù)字故事創(chuàng)造問(wèn)題情境對(duì)于小學(xué)生而言,其生活經(jīng)歷有限,數(shù)學(xué)課程設(shè)計(jì)應(yīng)盡量符合小學(xué)生的認(rèn)知能力,充分考慮到小學(xué)階段學(xué)生的已有生活體驗(yàn)與理解能力,才能幫助小學(xué)生更好的對(duì)知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行理解與探索,并在學(xué)習(xí)過(guò)程中,獲得學(xué)習(xí)的樂(lè)趣。因此,小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)內(nèi)容應(yīng)盡量生活化,使學(xué)生易于接受,才能在掌握知識(shí)同時(shí)學(xué)會(huì)運(yùn)用知識(shí),使新的知識(shí)得到遷移。數(shù)字故事在小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用,可以為小學(xué)生創(chuàng)造一個(gè)易于接受的教學(xué)情況,對(duì)于小學(xué)生數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)效率提升具有積極的意義。數(shù)字故事本身以多媒體為依托,在小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)過(guò)程中,通過(guò)圖片、聲音或者動(dòng)畫(huà)的形式,對(duì)教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行展示,可以將本課時(shí)教學(xué)內(nèi)容以教師想創(chuàng)造的情境完整展現(xiàn)在學(xué)生面前,還原故事真實(shí)性,同時(shí)吸引學(xué)生眼球。例如在進(jìn)行十以內(nèi)的加減法教學(xué)時(shí),教師可以設(shè)計(jì)一個(gè)小的數(shù)字故事,幫助學(xué)生快速理解減法的概念。“小明幫媽媽去水果店買(mǎi)了六個(gè)蘋(píng)果,在回家的路上,袋子破了,掉出了一個(gè)蘋(píng)果,被小紅撿去了,那么小明回到家后,袋子里面還剩下幾個(gè)蘋(píng)果?在此上,向?qū)W生提問(wèn),同學(xué)們回答:“五個(gè)”,教師又問(wèn)提出問(wèn)題:“為什么是五個(gè)”,學(xué)生回答的內(nèi)容多種多樣,但是都知道少了一個(gè)蘋(píng)果。這時(shí),教師可以在黑板上列出6-1=5的算式,邊寫(xiě)還邊講解“-”“=”代表什么,學(xué)生很快就理解了這一知識(shí)點(diǎn)。(三)借助數(shù)字故事,化解教學(xué)重點(diǎn)與難點(diǎn)數(shù)字故事在小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用可以更好吸引小學(xué)生注意力,將數(shù)學(xué)重點(diǎn)與難點(diǎn)融入數(shù)字故事中,引導(dǎo)學(xué)生在聽(tīng)故事過(guò)程中,既品味出故事的寓意,又將對(duì)數(shù)學(xué)的重點(diǎn)與難點(diǎn)進(jìn)行理解,提高數(shù)學(xué)問(wèn)題解決能力。例如,在進(jìn)行平均分知識(shí)教學(xué)時(shí),許多小學(xué)生對(duì)于平均分的概念可能難以理解,要更好的幫助學(xué)生理解這一知識(shí)點(diǎn),教師可以引入《白雪公主與七個(gè)小矮人》的數(shù)字故事進(jìn)行教學(xué)設(shè)計(jì):白雪公主到森林里采摘了7個(gè)蘋(píng)果,回到家后,將蘋(píng)果平均分給七個(gè)小矮人,每位小矮人可以分得1個(gè)蘋(píng)果。教師在此處可以假設(shè),如果白雪公主采到14蘋(píng)果,每位小矮人可以分得幾個(gè)蘋(píng)果?隨著教學(xué)內(nèi)容的逐漸深入,教師可以繼續(xù)提出:如果采摘了15個(gè)、16個(gè)蘋(píng)果,應(yīng)該如何進(jìn)行分配?學(xué)生帶著疑問(wèn)結(jié)合數(shù)字故事進(jìn)行理解分析及驗(yàn)證,可以加深學(xué)生對(duì)分?jǐn)?shù)這一知識(shí)點(diǎn)的理解與記憶,在后續(xù)教學(xué)中,如果遇到類似問(wèn)題,學(xué)生將很快找到解答的思路,提升學(xué)習(xí)效率。結(jié)語(yǔ):隨著教育改革的不斷推進(jìn),小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)也應(yīng)順應(yīng)時(shí)代發(fā)展形式,不斷發(fā)掘新的教學(xué)方法,提升學(xué)生學(xué)習(xí)效率。通過(guò)在教學(xué)中引入生動(dòng)、易懂、有趣的數(shù)字故事,可以使數(shù)學(xué)教學(xué)更加淺顯易懂,并有效激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣,使學(xué)生體會(huì)到數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)的樂(lè)趣,提升學(xué)習(xí)主動(dòng)性,進(jìn)而實(shí)現(xiàn)數(shù)學(xué)教學(xué)效率的提高。右人工股骨頭置換術(shù)后伴假體脫位護(hù)理查房相關(guān)知識(shí)回顧禁忌證全身情況不能耐受手術(shù)者;嚴(yán)重糖尿病患者;髖關(guān)節(jié)化膿性感染者;髖臼破壞較重或已明顯退行病史匯報(bào)床號(hào):31床姓名:鄭仕珍性別:女年齡:69歲婚姻:已婚職業(yè):務(wù)農(nóng)住院號(hào):19031352病史匯報(bào)患者2019-11-11系“右人工股骨頭置換術(shù)后4月。伴脫位3月”入院入院生命體征:1:36℃P:7次/分,R:20次/分,BP:157/82mmHg,疼痛評(píng)分:3分神清,精神可,無(wú)寒戰(zhàn)、高熱,無(wú)心慌、頭暈。完善相關(guān)檢查,測(cè)血壓bid、監(jiān)測(cè)五點(diǎn)血糖、指導(dǎo)患者股四頭肌收縮鍛煉及踝泵鍛煉,予低分子肝素鈉應(yīng)用,預(yù)防深靜脈血栓。患者骶尾部及背部可見(jiàn)癜痕,右足內(nèi)側(cè)可見(jiàn)2cm*2cmI期壓瘡,皮膚紅潤(rùn),壓之不褪色,右足予懸空,定時(shí)更換臥位既往史:腦梗死10余年、高血壓20余年、糖尿病10余年病史匯報(bào)專科情況:患者右髖部?jī)?nèi)收內(nèi)旋畸形明顯,彈性固定明顯,右髖關(guān)節(jié)因疼痛活動(dòng)明顯受限,左側(cè)肢體肌力Ⅳ級(jí),右側(cè)肢體肌力Ⅱ級(jí),右下肢較左下肢短縮畸形約4cm,雙足趾活動(dòng)及末梢血運(yùn)可,四肢均疼痛伴麻木,右側(cè)肢體更甚分級(jí)表現(xiàn)無(wú)可見(jiàn)城可感覺(jué)到的肌肉攻縮0123可捫及肌肉輕微攻縮,但無(wú)關(guān)節(jié)活動(dòng)在消除重力娑勢(shì)下能全關(guān)節(jié)動(dòng)范的運(yùn)動(dòng)能抗重力作全關(guān)節(jié)活動(dòng)范甩的運(yùn)動(dòng),但不能抗咀力能坑重力和一定的阻力運(yùn)動(dòng)5能重加和充分溫力的運(yùn)動(dòng)病史匯報(bào)輔助
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