2024年全國檢驗類之臨床醫學檢驗技術(士)考試專項攻堅題(詳細參考解析)783x - 臨床醫學研究進展_第1頁
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文檔簡介

姓名:_________________編號:_________________地區:_________________省市:_________________ 密封線 姓名:_________________編號:_________________地區:_________________省市:_________________ 密封線 密封線 全國檢驗類考試重點試題精編注意事項:1.全卷采用機器閱卷,請考生注意書寫規范;考試時間為120分鐘。2.在作答前,考生請將自己的學校、姓名、班級、準考證號涂寫在試卷和答題卡規定位置。

3.部分必須使用2B鉛筆填涂;非選擇題部分必須使用黑色簽字筆書寫,字體工整,筆跡清楚。

4.請按照題號在答題卡上與題目對應的答題區域內規范作答,超出答題區域書寫的答案無效:在草稿紙、試卷上答題無效。(參考答案和詳細解析均在試卷末尾)一、選擇題

1、正常血清中幾乎檢測不到的是A.IgMB.IgGC.IgAD.IgDE.IgE

2、下列關于細菌合成代謝產物及其意義說法正確的是A.產生熱原質的細菌大多是革蘭陽性菌B.內毒素的毒性強于外毒素C.細菌色素可以進行光合作用D.多黏菌素、桿菌肽產生抗生素E.宿主可以受到自己產生的細菌素的影響

3、熒光免疫技術常用的設備是()。A.電鏡B.相差顯微鏡C.熒光顯微鏡D.普通顯微鏡E.倒置顯微鏡

4、流式細胞術是一種對單細胞或其他生物粒子膜表面以及內部的化學成分,進行定量分析和分選的檢測技術,它可以高速分析上萬個細胞,并能從一個細胞中測得多個參數,是目前最先進的細胞定量分析技術。A.標記第一抗體B.直接免疫熒光標記法C.標記第二抗體D.間接免疫熒光標記法E.標記游離的抗原或抗體

5、下列片段中,抗體分子發揮其親細胞作用時與細胞結合的是A.Fc片段B.Fab片段C.Fab+Fc片段D.pFc片段E.F(ab′)片段

6、正常人動脈血液pH值的參考范圍是()。A.7.35~7.40B.7.35~7.45C.7.40~7.50D.7.50~7.55E.7.50~7.60

7、男性,10歲,發熱1周,并有咽喉痛,最近兩天皮膚有皮疹。體檢:頸部及腋下淺表淋巴結腫大,肝肋下未及,脾肋下1cm。入院時血常規結果為:血紅蛋白量113g/L:白細胞數8×10/L,血小板數213×10/L,血片白細胞分類淋巴細胞比例增加A.骨髓檢查B.淋巴結活檢C.細胞化學染色D.免疫球蛋白測定E.嗜異性凝集試驗

8、骨髓檢查均可出現巨幼紅細胞增多,下列疾病沒有此種表現的是A.巨幼紅細胞貧血B.骨髓增生異常綜合征C.紅白血病D.難治性貧血E.再生障礙性貧血

9、腦脊液蛋白質檢查出現假陽性率高的試驗是A.Pandy試驗B.Rivalta試驗C.Benedict試驗D.Ross-Jone試驗E.Nonne-Apelt試驗

10、某男,35歲,農民。訴頭昏、耳鳴、心悸、氣急近1個月。一般檢查:體溫正常,脈搏96/min,呼吸20/min,血壓正常。1個月前右腳背部出現粟米粒大小的丘疹,奇癢,1~2d后形成斑疹,水皰。體格檢查最可能發現的是A.心前區可聞及收縮期雜音B.面黃體弱,貧血貌C.肺部濕性啰音D.甲狀腺腫大E.胸骨柄壓痛

11、關于溶血性貧血下列哪項說法是錯誤的A.紅細胞膜缺陷B.酶缺陷C.紅細胞DNA合成障礙D.珠蛋白合成障礙E.膜缺陷

12、出生后主要的造血器官是()。A.網織紅細胞B.紅細胞C.卵黃囊D.骨髓E.血島

13、Westgard質控處理規則的應用可以找出的誤差是A.系統誤差B.隨機誤差C.系統誤差和隨機誤差D.偶然誤差E.以上都不是

14、患兒男,8歲。上學不慎跌跤,膝部分出現水腫。既往常有類似情況發生。父母身體健康。實驗室檢查:PLT236×109/L,vWF:Ag96%,PT14s(對照12s),APTT68s(對照41s)。TT19s(對照19s)。最可能的病因是()。A.內源性凝血系統缺陷B.外源性凝血系統缺陷C.共同凝血系統缺陷D.血管壁缺陷E.病理性抗凝物質增加

15、鑒定T細胞和亞群的酶免疫組化法中APAAP法的原理是A.底物+APAAP+兔抗鼠IgG+抗T細胞單克隆抗體+T細胞抗原B.底物+抗堿性磷酸酶+兔抗鼠IgG+抗T細胞單克隆抗體+T細胞抗原C.底物+堿性磷酸酶+兔抗鼠IgG+抗T細胞單克隆抗體+T細胞抗原D.底物+APAAP+抗T細胞單克隆抗體+T細胞抗原E.底物+APAAP+兔抗鼠IgG+T細胞抗原

16、根據郎伯-比爾(Lambert-Beer)定律,說法錯誤的是A.A值反映了入射光與透射光的比率B.C是常數C.K是常數或cdD.c是分子吸光系數E.d是光路長

17、Ⅰ型超敏反應發生的過程可分為三個階段,以下描述正確的是A.致敏階段、激發階段、效應階段B.識別階段、致敏階段、效應階段C.激發階段、致敏階段、效應階段D.識別階段、激發階段、效應階段E.致敏階段、識別階段、激發階段

18、可用作霍亂弧菌的運輸保存的培養基是A.SS瓊脂B.EC肉湯C.堿性蛋白胨水D.P、V平板E.GN增菌液

19、豬帶絳蟲寄生于人體危害最大的時期是()。A.成蟲期B.蟲卵期C.囊尾蚴期D.微絲蚴期E.絲狀蚴期

20、某菌為革蘭陰性菌,在KIA培養基上:分解葡萄糖和乳糖,產氣,不產生HS;在MIU培養基上:動力陽性,吲哚試驗陽性,脲酶試驗陰性,IMViC++--;氧化酶陰性,觸酶陽性,硝酸鹽還原試驗陽性。該菌應是()A.大腸埃希菌B.肺炎克雷伯菌C.宋內志賀菌D.小腸結腸炎耶爾森菌E.陰溝腸桿菌

21、臨床上成人最為常用的骨穿部位是哪個A.胸骨B.股骨C.脛骨D.顱骨E.髂骨

22、阿米巴標本如不能立即檢查,置冰箱時間不能超過多久A.30minB.8hC.1hD.2hE.4h

23、急性早幼粒細胞白血病A.骨髓鐵染色細胞內、外鐵顯著增多,易見環形鐵粒幼細胞B.過氧化酶染色強陽性反應C.中性粒細胞堿性磷酸酶染色積分增高D.非特異性酯酶染色強陽性反應E.糖原染色強陽性反應

24、血清蛋白電泳中的M帶位于A.Alb與α之間B.α與α之間C.α與β之間D.β與γ之間E.γ之后

25、廣州管圓線蟲生活史中哪一階段進入肺毛細血管A.第二期幼蟲B.成蟲C.第一期幼蟲D.蟲卵E.第三期幼蟲

26、可致中性粒細胞增加的疾病是()A.傷寒B.瘧疾C.心肌梗死D.過敏性休克E.副傷寒

27、載脂蛋白功能不包括A.構成并穩定脂蛋白的結構B.修飾并影響脂蛋白代謝有關的酶的活性C.作為脂蛋白受體的配體D.參與脂蛋白代謝過程E.參與糖代謝過程

28、低比重尿或低張尿是指尿液比重常低于A.1.010B.1.015C.1.020D.1.025E.1.030

29、下列試驗中對于鑒定肺炎鏈球菌最有意義的是A.CAMP試驗B.Optochin敏感性試驗C.膽汁七葉苷試驗D.馬尿酸鹽水解試驗E.5%氯化鈉的耐受試驗

30、CK作為心臟標志物,下列哪項不正確A.快速、經濟、有效,是當今應用最廣泛的心肌損傷標志物B.其濃度和急性心肌梗死面積有一定相關,可大致判斷梗死范圍C.診斷特異性強,對心肌微小損傷敏感D.能用于診斷心肌再梗死E.能用于判斷再灌注

31、患者男,64歲,面部皮膚紫紅。呈醉酒狀,頭暈,皮膚瘙癢,檢查結果,血紅蛋白192g/L,紅細胞6.2×1012/L,白細胞15×109/L,血小板426×109/L,首先考慮下列哪種疾病?()A.原發性血小板增多癥B.繼發性血小板增多癥C.繼發性紅細胞增多癥D.真性紅細胞增多癥E.慢性粒細胞增多癥

32、甲狀腺素分泌過少時A.組織耗氧量增加B.促進細胞發育分化C.神經系統興奮性增加D.出現呆小癥或黏液性水腫E.食欲增加

33、患者男,20歲。進行體檢時,采集血液檢測HBsAg陽性,但本人無不適癥狀且肝功能正常,因此可確定其為何種狀態()。A.急性甲型肝炎B.乙肝慢性活動期C.無癥狀乙肝攜帶者D.急性乙肝病毒感染E.慢性丙型肝炎

34、在放射免疫分析中,使標準曲線呈正比例雙曲線,橫坐標是測定物品標準濃度,縱坐標是A.F/B.B/BoC.B/FD.B/TE.B

35、不屬于增生性貧血的是A.缺鐵性貧血B.失血性貧血C.溶血性貧血D.巨幼細胞性貧血E.再生障礙性貧血

36、患者,女,35歲。發熱、咽痛1天。查體:扁桃體Ⅱ度腫大,有膿點。實驗室檢查:血清ASO水平為300U/ml,10天后血清ASO水平上升到1200IU/ml。診斷:急性化膿性扁桃體。關于該病發病機制的特點下列敘述正確的是A.介導的抗體是IgM、IgGB.介導的抗體包括IgEC.補體、吞噬細胞和NK細胞參與D.肥大細胞脫顆粒E.無中性粒細胞浸潤

37、1型糖尿病的急性并發癥是A.酮癥酸中毒B.非酮癥高滲性昏迷C.糖原累積病D.動脈粥樣硬化E.半乳糖血癥

38、下列關于漿細胞特征表述正確的是A.有吞噬功能B.是產生抗體的細胞C.由T細胞分化而來D.與肥大細胞有共同特性E.與嗜堿性粒細胞類似

39、輔助心力衰竭的分級和排除診斷的指標是A.cTnIB.IMA(IschemiaModifiedAlbumin)C.NT-pro-BNP或BNPD.CKE.CK-MB

40、在某醫院的化驗室前,放有一個存放化驗單的箱子。無論誰想看,只要打開箱子所有病人的化驗結果一目了然,當然,為了方便查找,不同的病理結果箱都有不同的標識。諸如“大小便、胸腹水、前列腺常規、自帶常規、防癌普查”等。醫院的做法不符合醫德規范的要求的是()。A.求死扶傷,實行社會主義的人道主義B.尊重病人的人格C.文明禮貌服務D.為病人保守秘密,實行保護性醫療E.嚴謹求實

41、不屬于血漿脂蛋白組成成分的是()。A.甘油三酯B.磷脂C.膽固醇D.載脂蛋白E.糖脂

42、患者男性,28歲。持續發熱2周住院。查體:體溫39.5℃,鞏膜黃染,肝脾肋下1.0cm。血常規:WBC4.0×10/L,TB98μmol/L,ALT80U,肥達反應"O"1:80,"H"1:160。A.瘧疾B.肺結核C.傷寒D.乙型肝炎E.細菌性膽囊炎

43、男性,29歲,發熱半個月。體檢:兩側頸部淋巴結腫大(約3cm×4cm),肝肋下2cm,脾肋下5cm,胸骨壓痛,CT顯示后腹膜淋巴結腫大。檢驗:血紅蛋白量85g/L,白細胞數5×10/L,白細胞分類:中性成熟粒細胞56%、淋巴細胞36%、嗜酸性粒細胞6%、單核細胞2%,血小板數89×10/L應首先選哪一項檢查A.骨髓活檢B.淋巴結活檢C.淋巴細胞亞群分型D.骨髓常規檢查E.NAP染色

44、發生輸血反應后首要的工作是A.核對各種資料B.保存好血袋C.積極治療D.停止輸血E.重做交叉配血試驗

45、不屬于藥物轉化形成的是()。A.氧化反應B.還原反應C.水解反應D.結合反應E.電解反應

46、再次免疫應答的特點下列哪項是正確的()A.誘導潛伏期短B.抗體維持時間長C.抗體滴度高D.優勢抗體為IgGE.以上都是

47、下列哪項不是B細胞的免疫標志?()A.CD10B.CD19C.CD68D.HLA-DRE.CD22

48、Ⅰ型超敏反應效應階段()。A.中性粒細胞浸潤B.單核-巨噬細胞浸潤C.B淋巴細胞浸潤D.嗜酸性粒細胞浸潤E.Th2型淋巴細胞浸潤

49、離子交換層析技術的主要原理是A.凝膠介質吸附作用B.凝膠介質阻止作用C.凝膠介質帶電荷不同D.凝膠介質形成多孔網狀結構E.凝膠介質的疏水性

50、慢性粒細胞白血病急變期,原始粒細胞可大于A.50%B.40%C.30%D.20%E.10%二、多選題

51、正常人血液的pH范圍為A.7.35~7.45B.7.25~7.35C.22~27mmol/LD.8~16mmol/LE.40~45mmol/L

52、β半乳糖苷酶的底物是A.鄰苯二胺B.四甲基聯苯胺C.ABTSD.對硝基苯磷酸酯E.4-甲基傘形酮-β-D-半乳糖苷

53、上述關于執行腦死亡標準的倫理意義的提法中,最具有說服力的是A.有利于科學地確定死亡,真正維護人的生命B.有利于醫生對病人積極搶救還是放棄治療進行正確抉擇C.有利于器官移植的開展D.有利于公正分配醫療衛生資源E.有利于節約醫療衛生資源

54、結核菌素皮試是檢測哪一型超敏反應的典型的例子A.ⅡB.ⅣC.ⅢD.ⅠE.Ⅵ

55、50%以上晚期血吸蟲病患者的死亡原因是A.貧血B.肝昏迷C.心衰D.上消化道出血E.腹腔積液

56、凝集反應中的抗體稱為()。A.凝集素B.凝集原C.載體D.內毒素E.溶血素

57、下列何者最具血管收縮作用A.腎素B.血管緊張素原C.血管緊張素ⅠD.血管緊張素ⅡE.血管緊張素轉化酶

58、哪種動物不是微生物學檢驗實驗室常用的實驗動物()A.小白鼠B.豚鼠C.裸鼠D.家兔E.雞

59、男,65歲,咳嗽、咳痰10d,食欲不振、腹瀉3d,神志不清伴抽搐2h。糖尿病史10年,不規律口服降糖藥治療A.血糖33.4mmol/L,血滲透壓350mOsm/kg·HO(mmol/L)B.血糖6.0mmol/L,血滲透壓290mOsm/kg·HO(mmol/L)C.血糖5.5mmol/L,血滲透壓350mOsm/kg·HO(mmol/L)D.血糖2.8mmol/L,血滲透壓270mOsm/kg·HO(mmol/L)E.血糖12.5mmol/L,血滲透壓330mOsm/kg·HO(mmol/L)

60、一小學生在春節之后突然高熱、頭痛、嘔吐并出現頸項強直,皮膚出現瘀點,瘀點滲出液印片,革蘭染色鏡檢發現大量白細胞,細胞內發現革蘭陰性雙球菌。可能的病原菌是()。A.肺炎鏈球菌B.大腸埃希菌C.表皮葡萄球菌D.腦膜炎奈瑟菌E.草綠色鏈球菌

61、RF主要類型為A.IgA型B.IgD型C.IgE型D.IgG型E.IgM型

62、符合多發性骨髓瘤IgD型特點的是()。A.占23%~27%,電泳中“M”成分在α2區B.約占70%,具有典型多發性骨髓瘤的臨床表現C.含量低,不易在電泳中出現,多見于年輕人D.罕見,血清IgE升高,易并發漿細胞白血病IgE型E.尿中出現大量本周蛋白

63、Rh陽性是指紅細胞膜上含有()A.C抗原B.A抗原C.D抗原D.E抗原E.B抗原

64、關于C肽,描述錯誤的是A.C肽測定可用放射免疫或化學發光法B.外周血C肽/胰島素比值升高說明肝功能嚴重受損C.1型糖尿病C肽水平低D.2型糖尿病C肽正?;蚋哂谡.C肽不升高

65、原發性纖溶時可見A.3P試驗陰性B.纖溶酶原含量增多C.優球蛋白溶解時間延長D.血片上破碎紅細胞增多E.FDP陰性

66、取靜脈血20μL加至0.78ml白細胞稀釋液內,混勻,滴入計數盤,計數五個大方格中白細胞數為625個,則應報告白細胞計數結果為A.25×10/LB.50×10/LC.75×10/LD.100×10/LE.125×10/L

67、免疫球蛋白含量按由多到少的順序為A.IgG,IgM,IgD,IgE,IgAB.IgG,IgA,IgM,lgD,IgEC.lgG,IgD,lgA,IgE,IgMD.IgD,IgM,IgG,IgE,IgAE.IgG,IgM,IgD,IgA,IgE

68、用免疫熒光技術間接法檢測組織中的抗原,應將熒光素標記A.抗原-抗體復合物B.相應抗體C.抗原D.抗免疫球蛋白抗體E.抗C3抗體

69、下列屬于專性厭氧的細菌是()A.微球菌B.破傷風梭菌C.肺炎球菌D.腸球菌E.腦膜炎球菌

70、患者男性,59歲。有高血壓病史5年,否認其他疾病史。于晚餐后4小時突發胸悶、惡心、嘔吐胃內容物,伴上腹疼痛,到急診室就診。體檢:BP80/50mmHg,T37.4℃,HR56次/分,上腹部輕度肌緊張伴壓痛。A.心絞痛B.心肌梗死C.急性心肌炎D.急性胰腺炎E.急性肺動脈栓塞F.急性腦梗死G.急性膽囊炎

71、缺乏下列哪種元素會造成血清膽固醇降低A.錳B.鐵C.鉻D.鋅E.銅

72、分離培養淋病奈瑟菌最好選用()。A.SS平板B.麥康凱平板C.TCBS平板D.含萬古霉素和多黏菌素B的巧克力平板E.血平板

73、目前篩查ANA最常用的免疫學方法是A.ELISAB.間接免疫熒光法C.免疫印跡法D.直接免疫熒光法E.免疫斑點法

74、一般采用雙縮脲比色法測定A.血清總蛋白B.前清蛋白C.清蛋白D.C-反應蛋白E.免疫球蛋白

75、抗堿血紅蛋白的縮寫為()。A.HbAB.HbA2C.HbFD.HbHE.HbS

76、血友病缺乏下列哪兩種因子A.Ⅴ、ⅧB.Ⅺ、ⅧC.Ⅸ、ⅧD.Ⅸ、ⅪE.Ⅷ、Ⅴ

77、生活史屬于完全變態的節肢動物是A.蟑螂B.蚊C.虱D.臭蟲E.以上均不正確

78、體內合成膽固醇的原料是A.?;鵆oAB.葡萄糖C.脂肪酸D.丙酮酸E.氨基酸

79、男性,32歲,發熱、咽痛伴齒齦出血及乏力半個月;查體發現淺表淋巴結和脾臟輕度腫大;外周血象檢查結果顯示:Hb60g/L,WBC5×10/L,N0.52,PLT42×10/L;血涂片紅細胞形態正常;骨髓有核細胞增生明顯活躍,原始細胞0.46A.急性白血病B.特發血小板減少性紫癜C.再生障礙性貧血D.粒細胞缺乏癥E.巨幼細胞性貧血

80、有關成分輸血,錯誤的說法是A.減少輸血反應B.成分輸血不能代替全血輸注C.合理利用血源D.減少傳染疾病危險E.一血多用,一人獻血,多人受益

81、固相膜免疫測定中對固相膜的技術要求包括哪些方面A.孔徑B.流速C.蛋白質結合力D.均一性E.以上均是

82、引起嬰幼兒急性腹瀉的主要病原體為A.柯薩奇病毒B.脊髓灰質炎病毒C.EV71D.皰疹病毒E.輪狀病毒

83、CK-MB含量最多的是()。A.心肌B.骨骼肌C.肝臟D.胰腺E.腦

84、免疫組化染色技術成功的關鍵是A.標本的前處理B.標記抗體的質量C.設備、儀器和器具的校準D.結果的觀察E.質控品的設置

85、下列關于清蛋白的描述錯誤的是A.在pH7.4的環境中帶負電荷B.正常情況下可完全從腎小球濾過C.是血漿中含量最多的蛋白質D.當血漿中的濃度低于28g/L時可出現水腫E.醋酸纖維素薄膜電泳時,清蛋白區的參考范圍是57%~68%

86、對流感嗜血桿菌的描述,正確的是A.不還原硝酸鹽B.革蘭陰性C.有鞭毛D.有芽胞E.生長不需要V因子

87、某些寄生蟲的幼蟲階段侵入非適宜宿主后不能發育至成蟲,但能存活并長期維持幼蟲狀態,當幼蟲有機會進入正常宿主體內時,又能發育為成蟲,這些非適宜宿主就稱為A.中間宿主B.終宿主C.保蟲宿主D.轉續宿主E.暫住宿主

88、以下選項中,在肝性腦病時極少見的是A.血氨升高B.血糖升高C.凝血酶原時間延長D.AST由高值轉低值E.血清清蛋白降低

89、腦脊液標本采集后通常留于3個無菌試管中,每個試管1~2ml。第一管用于A.免疫學檢驗B.化學檢驗C.病原生物學檢驗D.理學檢驗E.細胞學檢驗

90、下列哪種疾病血漿纖維蛋白原含量不可能增高()A.糖尿病B.急性腦梗死C.急性感染D.原發性纖溶亢進癥E.急性心肌梗死

91、不屬于原核生物界的是A.細菌B.支原體C.立克次體D.螺旋體E.真菌

92、關于APTT測定下列說法錯誤的是A.一般肝素治療期間,APTT維持在正常對照的1.5~3.0倍為宜B.受檢者的測定值較正常對照延長超過10秒以上才有病理意義C.APTT測定是反映外源凝血系統最常用的篩選試驗D.在中、輕度FⅧ、FⅨ、FⅪ缺乏時,APTT可正常E.在DIC早期APTT縮短

93、巨幼細胞貧血屬于A.正細胞正色素貧血B.正細胞低色素貧血C.小細胞正色素貧血D.小細胞低色素貧血E.大細胞正色素貧血

94、溴甲酚綠法常用于下列哪種蛋白質的定量測定()A.總蛋白B.清蛋白C.C反應蛋白D.免疫球蛋白E.α抗胰蛋白酶

95、應首選尿液常規檢查的疾病是()。A.肝臟疾病B.膽道疾病C.胰臟疾病D.腎臟疾病E.肺臟疾病

96、不宜用肝素抗凝血進行TDM的藥物是A.氨基糖苷類抗生素B.環孢素C.地高辛D.苯妥英鈉E.茶堿

97、9項尿液自動分析儀檢測試帶內容不包括A.白細胞酯酶B.尿比密C.尿膽紅素D.亞硝酸鹽E.尿酮體

98、類癌分泌主要激素是A.胰多肽B.VIPC.胰島素D.促胃液素E.5-羥色胺

99、尿液常規檢驗每次留取標本的量應不少于A.5mlB.8mlC.15mlD.20mlE.50ml

100、抗原抗體反應中常用的抗原抗體的稀釋液是A.0.70%NaClB.0.75%NaClC.0.80%NaClD.0.85%NaClE.0.90%NaCl

參考答案與解析

1、答案:D本題解析:暫無解析

2、答案:D本題解析:(1)產生熱原質的細菌大多是革蘭陰性菌,熱原質即其細胞壁的脂多糖。(2)外毒素是釋放到菌體外的蛋白質。內毒素是細胞壁的脂多糖,當菌體死亡崩解后游離出來。外毒素的毒性強于內毒素。(3)細菌色素的產生需要一定的條件,但不能進行光合作用。(4)抗生素大多由放線菌和真菌產生,細菌產生少數幾種,如多黏菌素、桿菌肽等。(5)細菌素與抗生素不同的是產生作用范圍狹窄,僅對與產生菌有親緣關系的細菌有殺傷作用,但宿主不受它自己產生的細菌素的影響。

3、答案:C本題解析:熒光顯微鏡是以熒光免疫技術為基礎的顯微鏡。

4、答案:E本題解析:1.流式細胞儀主要由四部分組成:流動室和液流系統;激光源和光學系統;光電管和檢測系統;計算機和分析系統。

5、答案:A本題解析:Fc片段具有固定補體,親細胞等生物活性。

6、答案:B本題解析:正常人動脈血液pH值由血氣分析測定。血氣分析是了解人體內環境的重要方法之一,可用來評價心肺功能狀況和酸堿平衡狀態。正常人動脈血液pH的參考值為7.35~7.45,pH<7.35為酸中毒,pH>7.45為堿中毒。

7、答案:E本題解析:暫無解析

8、答案:E本題解析:骨髓檢查均可出現巨幼紅細胞增多常見疾?。壕抻棕?、M6、MDS、抗葉酸治療后等。再生障礙性貧血骨髓檢查顯示至少一部位增生減低或重度減低(如增生活躍,巨核細胞應明顯減少,骨髓小粒成分中應見非造血細胞增多。有條件者應作骨髓活檢等檢查)。故答案選E

9、答案:A本題解析:腦脊液蛋白質檢查出現假陽性率高的試驗是Pandy試驗。

10、答案:B本題解析:1.十二指腸鉤蟲的幼蟲和成蟲均可對人體造成損害,十二指腸鉤蚴引起皮炎者較多,成蟲導致的貧血亦較嚴重。幼蟲所致疾病主要有鉤蚴性皮炎:人赤手赤足下地,接觸土壤,感染期幼蟲侵入皮膚后,足趾或手指間皮膚較薄處或足背部及其他部位暴露的皮膚處可出現充血斑點或丘疹,奇癢無比,搔破后常有繼發感染,俗稱"糞毒"或"癢疙瘩",以足部為多見。

11、答案:C本題解析:紅細胞DNA合成障礙并非溶血性貧血的發病機制,與溶血性貧血的紅細胞破壞及代償增強無相關性聯系。

12、答案:D本題解析:出生后主要的造血器官是骨髓,在正常情況下,骨髓是唯一產生紅細胞、粒細胞和血小板的場所,也產生淋巴細胞和單核細胞,除此之外還有淋巴器官造血和髓外造血;AB兩項不具有造血功能;CE兩項,胚胎期:卵黃囊壁上的胚外中胚層細胞是一些未分化的、具有自我更新能力的細胞,這些細胞聚集成團稱血島,血島是人類最初的造血中心。

13、答案:C本題解析:在相同條件下,對同一物理量進行多次測量,由于各種偶然因素,會出現測量值時而偏大、時而偏小的誤差現象,這種類型的誤差叫做偶然誤差。在檢測過程中最難控制的誤差是偶然誤差。West-gard質控處理規則的應用可以找出系統誤差和隨機誤差。

14、答案:A本題解析:APTT(活化部分凝血活酶時間測定)是內源凝血系統較敏感和常用的篩選試驗;PT(凝血酶原時間測定)是反映外源凝血系統最常用的篩選試驗,參考值為11~14s,超過正常3s為異常?;颊逜PTT延長,PT正常,最可能是內源性凝血系統缺陷所致。

15、答案:A本題解析:暫無解析

16、答案:B本題解析:C指溶液濃度。

17、答案:A本題解析:Ⅰ型超敏反應發生的過程可分為三個階段,即致敏階段、激發階段、效應階段。

18、答案:C本題解析:暫無解析

19、答案:C本題解析:豬帶絳蟲有成蟲、幼蟲(囊尾蚴)、蟲卵三個階段。囊尾蚴對人體的危害遠大于成蟲,囊尾蚴寄生在人皮下組織、肌肉、腦等器官內側引起囊尾蚴病。

20、答案:A本題解析:大腸桿菌培養特性:在血瓊脂平板上,有些菌株產生β型溶血。在鑒別性或選擇性培養基上形成有顏色、直徑2~3mm的光滑型菌落,生化反應:大部分菌株發酵乳糖產酸產氣,并發酵葡萄糖、麥芽胞、甘露醇、木膠糖、阿拉伯膠等產酸產氣。IMViC試驗為“+、+、-、-”。即為典型大腸桿菌。

21、答案:E本題解析:穿刺部位選擇一般要從以下幾個方面考慮,①骨髓腔中紅髓要豐富;②穿刺部位應淺表、易定位;③應避開重要臟器。故臨床上成人最理想的穿刺部位是髂骨上棘(包括髂骨前、髂骨后上棘)。

22、答案:E本題解析:暫無解析

23、答案:B本題解析:暫無解析

24、答案:D本題解析:多發性骨髓瘤等疾病可出現M蛋白血癥,大量單克隆蛋白質電泳時可在β和γ之間出現一條狹窄的區帶,稱M帶。

25、答案:D本題解析:暫無解析

26、答案:C本題解析:心肌梗死見白細胞數增多,中性粒細胞數增多,嗜酸性粒細胞數減少或消失,血沉加快,血清肌凝蛋白輕鏈增高。

27、答案:E本題解析:載脂蛋白除了不參與糖代謝過程之外,其余的均參與。

28、答案:B本題解析:低比重尿或低張尿是指尿液比重常低于1.015。

29、答案:B本題解析:幾乎所有肺炎鏈球菌對Optoctlin敏感,而OptoctlirL對其他鏈球菌則不敏感。該試驗主要用于肺炎鏈球菌與其他鏈球菌的鑒別。

30、答案:C本題解析:由于CK特異性較差,在急性心肌梗死發作6小時以前和36小時以后敏感性低,且對心肌微小損傷不敏感。而總CK活性測定僅有中度敏感,不能檢出很早期的reperfusion。如在發病4小時內CK即達峰值,提示冠狀動脈再通的能力為40%~60%。

31、答案:D本題解析:真性紅細胞增多癥血象:血紅蛋白≥180g/L(男),≥170g/L(女);紅細胞計數≥6.5×1012/L(男),≥6.0×1012/L(女)。白細胞、血小板計數也有一定程度的升高。患者三系均升高,有缺氧、皮膚瘙癢的臨床表現,符合真性紅細胞增多癥。血小板增多癥中血小板計數≥450×109/L,且常有肝脾腫大,出血等臨床表現。

32、答案:D本題解析:新生兒時甲狀腺素分泌過少可導致呆小癥,成年時甲狀腺素分泌過少可導致黏液性水腫。

33、答案:C本題解析:HBsAg為乙型肝炎患者血清中首先出現的病毒標志物,可作為乙型肝炎的早期診斷和普查。HBsAg與其他標志物聯合檢測可診斷HBsAg攜帶者、急性乙型肝炎潛伏期。

34、答案:A本題解析:暫無解析

35、答案:E本題解析:再生障礙性貧血屬于增生不良性貧血。

36、答案:A本題解析:1.引起血清ASO水平的直接原因是感染A群β溶血性鏈球菌。

37、答案:A本題解析:1型糖尿病主要是由于胰島B細胞破壞而導致內生胰島素或C肽絕對缺乏,臨床上易出現酮癥酸中毒;2型糖尿病表現為胰島素抵抗,多見于糖尿病非酮癥高滲性昏迷。半乳糖血癥是由于1-磷酸半乳糖苷轉移酶缺乏使半乳糖不能轉化為葡萄糖,葡萄糖-6-磷酸酶缺陷導致糖原累積病。

38、答案:B本題解析:漿細胞是由B細胞在抗原刺激下分化而來,進而分泌抗體。

39、答案:C本題解析:B型利鈉肽又稱腦利鈉肽(Brainnatriureticpeptide,BNP),是由心肌細胞合成的具有生物學活性的天然激素,主要在心室表達,同時也存在于腦組織中。當左心室功能不全時,由于心肌擴張而快速合成釋放入血,有助于調節心臟功能。心肌細胞所分泌的BNP先以108個氨基酸組成的前體形式存在,當心肌細胞受到刺激時,在活化酶的作用下裂解為由76個氨基酸組成的無活性的直線多肽和32個氨基酸組成的活性環狀多肽,釋放入血循環,分別被稱為NT-proBNP和BNP。BNP作為心衰定量標志物,不僅反映左室收縮功能障礙,也反映左室舒張功能障礙、瓣膜功能障礙和右室功能障礙情況。在急性呼吸困難患者中有30-40%存在急診醫生難以確診而影響預后,以BNP100pg/ml作為臨界值的陰性預測值達到90%,可以減少74%的臨床不確定性;而BNP超過400pg/ml提示患者存在心力衰竭(HeartFailure,簡稱HF)的可能性達95%。而BNP在100-400pg/ml時可能由肺部疾病、右心衰、肺栓塞等情況引起。因此,NT-pro-BNP或BNP常作為輔助心力衰竭的分級和排除診斷的指標。

40、答案:D本題解析:醫院將結果放置于公共位置,使患者的隱私權被侵犯,因此未能做到為病人保守秘密,實行保護性醫療。

41、答案:E本題解析:脂蛋白是由脂質和載脂蛋白組成的一類物質。各種脂蛋白有類似的結構,多呈球狀,球的中心為非極性物質,如甘油三酯、膽固醇酯;球形顆粒的表面是極性分子,如游離膽固醇、載脂蛋白、磷脂,所以具有親水性,使脂蛋白成為可溶性的,而能隨血液循環到身體各處。

42、答案:C本題解析:1.肥達反應"O"1:80,"H"1:160,再結合其他檢查結果,最有可能的就是傷寒沙門菌感染。

43、答案:B本題解析:暫無解析

44、答案:D本題解析:發生輸血反應后首要的工作是停止輸血,然后進行程序的檢查。

45、答案:E本題解析:藥物轉化是指機體對藥物進行的化學轉化和代謝。轉化常通過二相反應,第一相是氧化、還原和水解;第二相是結合反應。轉化的主要部位在肝臟,另外胃腸道、肺、血漿也有部分的轉化作用。在肝功能損害時,主要影響藥物的體內轉化。對胃腸道途徑給藥會出現首過作用。

46、答案:E本題解析:再次應答的特點是:潛伏期短,一般為1到3天,血液中即出現抗體;產生的抗體濃度高;抗體在體內持續時間長;抗體與抗原的親和力高,抗體以IgG為主。

47、答案:C本題解析:成熟B細胞特征性的標記是細胞膜表面免疫球蛋白及小鼠紅細胞受體。B細胞表面的非特異性標記有HLA-DR、補體C3受體和Fc受體等及B細胞分化抗原CD10、CD19、CD20、CD21和CD22等。

48、答案:D本題解析:在Ⅰ型超敏反應發生過程中,肥大細胞和嗜堿性粒細胞脫顆粒,可釋放嗜酸性粒細胞趨化因子,引起嗜酸性粒細胞局部聚集。

49、答案:C本題解析:離子交換層析技術主要原理是纖維素或凝膠介質帶電荷不同。

50、答案:D本題解析:慢粒急變期標準之一是原始細胞或原淋巴細胞十幼淋巴細胞,或原單核細胞十幼單核細胞在外周血或骨髓中≥20%。

51、答案:A本題解析:暫無解析

52、答案:E本題解析:β半乳糖苷酶的常用底物是4-甲基傘形酮-β-D-半乳糖苷,產物為高熒光強度的4-甲基傘形酮,其敏感性較HRP高30~50倍,但測量時需用熒光計。

53、答案:A本題解析:暫無解析

54、答案:B本題解析:暫無解析

55、答案:D本題解析:暫無解析

56、答案:A本題解析:細菌、紅細胞等顆粒抗原,或可溶性抗原(或抗體)與載體顆粒結合成致敏顆粒后,它們與相應抗體(或抗原)在適當電解質存在下,形成肉眼可見的凝集現象,稱為凝集反應。參加凝集反應的抗原稱凝集原,抗體則稱為凝集素。

57、答案:D本題解析:血管緊張素Ⅱ是被研究得最多的維持血壓的血管收縮因子,具有血管收縮作用。

58、答案:C本題解析:常用的實驗動物有小白鼠、大白鼠、家兔、豚鼠、綿羊、雞、馬等。

59、答案:A本題解析:暫無解析

60、答案:D本題解析:根據病史可知細菌侵犯至腦部出現刺激癥狀,檢查發現有革蘭陰性雙球菌,可能的病原菌是腦膜炎奈瑟菌。

61、答案:E本題解析:常見的RF有IgM型、IgG型、IgA型和IgE型,其中IgM型為主要類型,也是臨床免疫檢測中常規方法測定的類型。

62、答案:C本題解析:IgD型:含量低不易在電泳中發現,常出現M蛋白(多為γ鏈),高血鈣、腎功能損害及淀粉樣變性。IgE型:罕見,血清IgE升高,易并發漿細胞白血病。

63、答案:C本題解析:含D抗原的紅細胞稱為Rh陽性。

64、答案:B本題解析:考查C肽和胰島素的代謝和臨床意義,因為胰島素每次血循環都被正常肝臟降解一半,C肽很少被肝代謝,所以肝功能嚴重受損時,外周血C肽/胰島素比值降低。

65、答案:A本題解析:原發性纖溶,是由于纖溶系統活性異常增強,導致纖維蛋白過早、過度破壞和(或)纖維蛋白原等凝血因子大量降解,并引起出血,是纖維蛋白溶解亢進(纖溶亢進)的一個類型。原發性纖溶時可見3P試驗陰性。故正確答案為A

66、答案:B本題解析:標準白細胞計數時,應取血20μl加入0.38ml白細胞稀釋液,在改良牛鮑計數板4大格內數得N個白細胞,計算公式為:白細胞總數=4大格內白細胞數N/4×10×20×10/L,本題取血20μl加入0.78ml白細胞稀釋液,在改良牛鮑計數板9大格內數得270個白細胞,故白細胞總數=625/5×(20/0.38÷20/0.78)×10×20×10/L=50×10/L,故選B。

67、答案:B本題解析:血清內免疫球蛋白含量最多的是IgG,其次是IgA、IgM,臨床上常用的檢測指標是IgG、IgA、IgM;含量最低的是IgE。

68、答案:D本題解析:暫無解析

69、答案:B本題解析:破傷風梭菌專性厭氧。

70、答案:D本題解析:1.本患者臨床表現主要包括消化系統和循環系統癥狀和體征,涉及的常見疾病包括上消化道、胰腺和心臟。結合患者多個心血管疾病高危因素(年齡、性別、高血壓)和循環系統表現,急性心肌梗死必須予以排除。

71、答案:A本題解析:暫無解析

72、答案:D本題解析:A項,SS平板為強選擇性培養基,分離沙門和志賀菌;B項,麥康凱平板具有中等強度選擇性,主要抑制革蘭陽性菌,但有少數革蘭陰性菌也不生長;C項,TCBS平板用于霍亂、副溶血性弧菌的分離培養;D項,含萬古霉素和多黏菌素B的巧克力平板:淋病奈瑟菌營養條件要求較高,常用巧克力瓊脂培養基,培養基中加入萬古霉素和多黏菌素B可抑制其他雜菌的生長,有利于淋病奈瑟菌的檢出;E項,血平板為用于鏈球菌、金黃色葡萄球菌及其他苛氧菌的分離、培養及溶血活性的檢測。

73、答案:B本題解析:間接免疫熒光法是目前檢測ANA最常用的篩查方法。

74、答案:A本題解析:血清總蛋白最常用的測定方法是雙縮脲比色法

75、答案:C本題解析:HbF又稱為抗堿血紅蛋白,其抗堿作用比HbA更強。

76、答案:C本題解析:血友病是一組遺傳性因子Ⅷ和Ⅸ基因缺陷、基因突變、基因缺失、基因插入等導致內源凝血途徑激活凝血酶原酶的功能發生障礙所引起的出血性疾病。

77、答案:B本題解析:活史屬于完全變態的節肢動物是蚊。

78、答案:A本題解析:膽固醇是由乙酰輔酶A通過異戊二烯單位的縮合反應而合成,可作為膽酸和類固醇激素的前體。

79、答案:A本題解析:暫無解析

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