胸部考點（題庫版）1、單選

厚壁空洞是指空洞壁大于（）A.2mmB.3mmC.4mmD.5mmE.6mm正確答案：B2、單選

患者，女，27歲，低熱、乏力2周，咳嗽，痰中帶血，CT示右肺下葉一不規則（江南博哥）高密度影，邊界不清，其中見空洞，周圍可見小斑點狀衛星灶，血沉50mm/h。當患者出現聲嘶時，提示腫瘤已侵犯（）A.迷走神經B.喉返神經C.氣管隆凸D.喉上神經E.聲帶本題正確答案：B3、單選

“真菌球”是哪種疾病的影像特征（）A.曲菌病B.隱球菌病C.組織胞漿菌病D.諾卡菌病E.放線菌病正確答案：A4、單選

患兒，女，3歲，生后即有發紺，哭鬧時尤甚，逐年加重，喜蹲踞，查體：胸骨左緣第3、4肋骨間3/6級收縮期吹風樣雜音。胸片示肺紋理稀疏、纖細，肺門影小，心影呈"靴形心"。此病例最可能診斷為（）A.房間隔缺損B.心包炎C.肺動脈瓣狹窄D.法洛四聯癥E.動脈導管未閉正確答案：D5、單選

右肺中葉多見，病灶呈圓形，輪廓清楚光滑，無分葉，密度均勻，邊緣常伴有纖維條索影及胸膜肥厚，應診斷為（）A.肺轉移癌B.周圍型肺癌C.炎性假瘤D.錯構瘤E.結核球正確答案：C6、單選

小葉中心型肺氣腫的典型CT表現是（）A.肺內散在分布的小圓形、無壁的低密度區B.肺低密度區分布以下肺、前部肺實質明顯C.廣泛肺大皰形成D.胸膜下多發小透亮低密度灶E.蜂窩樣改變正確答案：A參考解析：小葉中心型肺氣腫的病理特點為小葉中心部分呼吸細支氣管及其壁上的肺泡擴張，而小葉周圍的肺泡無擴張，早期多見于肺上部。高分辨CT可見小葉中心部0．5～1cm的無壁透亮區，病變呈散在分布。7、單選

膈腳外側積液提示（）A.腹水B.肺內結節C.心包積液D.胸水+腹水E.無定位意義正確答案：A參考解析：膈以上為胸腔，膈以下是腹腔，膈腳外側屬于腹腔范圍，故選A。8、單選

下列關于肺癌的國際分期的說法，哪一項是錯誤的（）A.國際按TNM分期B.T指原發腫瘤C.N指區域淋巴結情況D.M指遠處轉移E.T2表示腫塊最長徑小于3cm，腫瘤邊界距隆突2cm以內正確答案：E9、單選

支氣管擴張最好發的部位為（）A.左上葉B.左下葉C.右上葉D.右中葉E.右下葉正確答案：B10、單選

后前位胸片于右主支氣管角部可見小橢圓形致密影，這是（）A.氣管旁淋巴結B.無名靜脈C.奇靜脈D.鈣化灶E.下腔靜脈正確答案：C11、單選

胸骨后甲狀腺好發于（）A.上縱隔B.前縱隔C.中縱隔中區D.中縱膈下區E.后縱隔正確答案：A12、單選

下列哪種肺不張會出現“小肺門征”（）A.左肺上葉肺不張B.圓形肺不張C.右肺中葉肺不張D.左肺下葉肺不張E.右肺下葉肺不張正確答案：D參考解析：因為左下肺不張時，左下葉肺動脈不顯示，致使肺門影變小，此種"小肺門征"可能是診斷左下葉肺不張的重要指征。13、單選

患者，女，43歲，右乳腺癌手術放療結束后出現咳嗽，多為干咳無痰，時有低熱。胸部X線片顯示右上、中肺野出現大片狀致密陰影，CT掃描顯示病灶跨葉分布，病灶邊緣較平直。請問該患者應診斷為下列哪種疾病（）A.過敏性肺炎B.真菌性肺炎C.放射性肺炎D.間質性肺炎E.肺炎型肺癌正確答案：C參考解析：患者有放療史，X線表現示右上、中肺野出現大片狀致密陰影，與放射野吻合，CT掃描顯示病灶跨葉分布，病灶邊緣較平直，屬于放射性肺炎的影像學表現，故選之。14、單選

血源性膿腫形成空洞時間一般在（）A.1～4天B.5～6天C.7～8天D.9～12天E.>12天正確答案：B15、單選

空洞的良、惡性鑒別無明顯意義的是（）A.洞壁厚薄B.洞壁形態C.液平D.部位E.以上都不對正確答案：E16、單選

中央型肺癌早期的間接X線征象是（）A.阻塞性肺不張B.阻塞性肺炎C.局限性肺氣腫D.支氣管擴張E.腫塊及肺門淋巴結腫大正確答案：C17、單選

下列哪個房室增大后，食管受壓后移（）A.左房B.右房C.左室D.右室E.以上均不是正確答案：A18、單選

關于急性肺炎的描述，哪一項是錯誤的（）A.發展迅速B.邊緣不清楚C.密度一致的陰影D.陰影不易融合，邊緣清楚E.可見支氣管氣像正確答案：D參考解析：急性肺炎病灶以炎性滲出為主，故病灶邊緣模糊19、單選

按DeBaKey分型，主動脈夾層Ⅲ型是（）A.局限于升主動脈，破口也在升主動脈B.局限或廣泛，破口在降部上端C.局限或廣泛，破口在降部以下D.夾層廣泛，破口在降主動脈E.夾層廣泛，破口在升主動脈正確答案：B參考解析：Ⅰ型夾層廣泛，破口在升主動脈；Ⅱ型局限于升主動脈，破口也在升主動脈；Ⅲ型局限或廣泛，破口均在降部上端。20、單選

患者，男，45歲。有動脈粥樣硬化病史。突然感到劇烈刀割樣胸痛2小時，向背部放射。查體發現主動脈瓣區可聞及舒張期雜音。考慮為主動脈夾層可能。下列哪一項是其常見的胸片表現（）A.主動脈弓部和降主動脈上部影增寬B.主動脈影狹小C.主動脈搏動增強D.主動脈影位置改變E.主動脈影外形改變正確答案：A參考解析：根據病史，可以診斷為主動脈夾層，其影像表現為主動脈弓部和降主動脈上部影增寬。21、單選

下列哪一征象不是肺腫瘤與縱隔腫瘤的鑒別要點（）A.透視下見腫塊隨呼吸上、下移動B.腫塊最大上下徑在縱隔內C.腫塊壓迫氣管D.腫塊邊緣與縱隔交角呈鈍角E.腫瘤鈣化正確答案：E22、單選

按DeBaKey分型，主動脈夾層Ⅱ型是（）A.局限于升主動脈，破口也在升主動脈B.局限或廣泛，破口在降部上端C.局限或廣泛，破口在降部以下D.夾層廣泛，破口在降主動脈E.夾層廣泛，破口在升主動脈正確答案：A參考解析：Ⅰ型夾層廣泛，破口在升主動脈；Ⅱ型局限于升主動脈，破口也在升主動脈；Ⅲ型局限或廣泛，破口均在降部上端。23、單選

下列哪種病理類型的肺癌預后最差（）A.鱗癌B.腺癌C.小細胞癌D.細支氣管肺泡癌E.大細胞癌正確答案：D24、單選

X線胸片顯示病理性第三弓是指（）A.肺動脈增粗B.左心耳突出C.左室增大D.右室增大E.以上均不是正確答案：B25、單選

下列哪種腫瘤好發于中縱隔（）A.胸腺瘤B.生殖細胞瘤C.神經鞘瘤D.表皮樣囊腫E.惡性淋巴瘤正確答案：E26、單選

下列有關支氣管肺癌的說法中，哪一項是錯誤的（）A.是男性發病率最高的惡性腫瘤B.鱗癌是肺癌最常見的類型C.X線胸片仍然是最主要的普查手段D.通常中央型肺癌出現癥狀較周圍型早E.周圍型肺癌比中央型更易漏診正確答案：E27、單選

有關早期靜脈高壓的描述，正確的是（）A.肺動脈段膨出，代表肺動脈主干擴張及右心室流出道增大B.上葉肺靜脈明顯擴張，能在平片上顯示出1～2條長而寬的血管影像C.表現為肺門血管搏動，是由于肺動脈主干高度擴張后引起肺動脈瓣相對關閉不全D.兩肋膈角出現間隔線E.其共同點為中央和外圍血管均增粗正確答案：B參考解析：早期靜脈高壓可見上葉肺靜脈明顯擴張，能在平片上顯示出1～2條長而寬的血管影像。28、單選

支氣管擴張出現（）A.小結節影，呈"樹芽"分布B.水平裂呈反"S"征C.支氣管呈"軌道征"D.CT示血管支氣管影呈弧形向腫塊中心卷入，稱"彗星尾征"E.肺內及肺門高密度影，并見連接兩者的管條狀高密度影，呈"啞鈴"狀正確答案：C參考解析：球形肺不張出現"彗星尾征"；支氣管肺炎出現"樹芽"征；支氣管擴張出現"軌道征"。29、單選

中縱隔區最常見的腫瘤是（）A.胸腺瘤B.氣管支氣管囊腫C.淋巴瘤D.神經源性腫瘤E.甲狀腺腫瘤正確答案：C參考解析：前縱隔區，即心臟大血管交界區之前常見的為胸腺瘤和畸胎瘤；中縱隔區淋巴組織豐富，故淋巴瘤最常見；后縱隔區神經組織豐富，故神經源性腫瘤多見。30、單選

片狀致密陰影，邊緣模糊，其中心密度減低，形成透亮區，并有液平面。應考慮為（）A.癌性空洞B.結核性空洞C.肺膿腫D.肺囊腫E.肺包蟲囊腫正確答案：C參考解析：肺膿腫常表現為片狀致密陰影，邊緣模糊，其中心密度較低，形成透亮區，常有液平面形成。31、單選

下述哪一種原發瘤的肺轉移可以出現骨化（）A.肝癌B.乳癌C.黑色素瘤D.腎癌E.成骨肉瘤正確答案：E參考解析：成骨肉瘤有腫瘤骨形成，X線上為不規則骨化影，無骨小梁結構32、單選

患者，男，23歲，低熱，右胸刺痛，活動后氣促，胸片上顯示：右下肺野大片致密陰影，上緣呈反拋物線狀，該側肋膈角消失，橫膈被掩蓋，可能的診斷為（）A.右下肺大葉性肺炎B.右下肺不張C.右側結核性胸膜炎D.右下肺膿腫E.右下肺積液正確答案：C33、單選

上縱隔胸廓入口血管解剖：①頭臂干；②左側頸總動脈；③左側鎖骨下動脈。其自右向左的順序正確的是（）A.①②③B.①③②C.②①③D.②③①E.③②①正確答案：A34、單選

大葉性肺炎實變期一般出現在發病后（）A.0.5～1天B.2～3天C.4～5天D.6～7天E.8～9天正確答案：B參考解析：大葉性肺炎典型的病理變化分四期：充血期(12～24小時)，紅色肝樣變期(2～3天)；灰色肝樣變期(4～6天)；消散期(7～10天)。肝樣變期即為實變期。35、單選

肺結核大于5mm的小結節為（）A.增殖性病灶B.纖維增殖性病灶C.干酪性病灶D.纖維性病灶E.鈣化性病灶正確答案：A36、單選

房間隔缺損心腔變化為（）A.左心房增大B.右心室肥大C.右心房、室增大D.左、右心室增大E.左、右房增大正確答案：C參考解析：房間隔缺損X線片顯示右心房、室增大，肺血增多；室間隔缺損表現為左、右心室增大，以右心室增大為著；法洛四聯癥表現為右位主動脈弓，肺動脈段凹陷，肺血少，右心室增大。37、單選

下列哪一項為肺內腔隙呈病理性擴大所致，透光區周圍壁較薄，周圍無實變影，腔內可有或無液平面（）A.肺大皰B.空洞C.氣胸D.肺氣腫E.包蟲囊腫正確答案：A參考解析：肺大皰為肺內腔隙病理性擴大所致，透光區周圍壁較薄，周圍無實變影，腔內可有或無液平面。38、單選

大葉性肺炎病后2～3天為紅色肝樣變期，肺泡內充滿黏稠滲出物，其中有纖維素及多量紅細胞，病后4～6天為灰色肝樣變期，肺泡內紅細胞減少，白細胞明顯增加，其X線表現是（）A.實變陰影密度不均，病變呈散在、大小不一和分布不規則的斑片狀陰影，以后有條索狀陰影，最后恢復正常B.病區呈一片密度均勻增深的陰影，形態與肺葉輪廓相符，其中可見空氣支氣管征C.病區局限性肺紋理增強、增深，肺透亮度稍降低，病變位于下葉時，則同側膈肌輕度升高，運動受限D.病變區呈大片實影，其中有透亮區及液平區E.病變區呈團塊狀致密陰影，邊緣清楚，不規則正確答案：B39、單選

在診斷中央型肺癌方面MRI檢查有何特點（）A.在顯示支氣管壁增厚、破壞、管腔狹窄、阻塞等方面不及CTB.MRI可多層面成像，可充分顯示腫塊與大氣管的關系C.對縱隔及肺門腫大淋巴結的顯示優于CTD.對腫塊侵犯大血管及心臟的評價優于CTE.以上都對正確答案：E40、單選

下列哪一種先天性心臟病在主動脈弓造影時，肺動脈提前顯影（）A.主肺間隔缺損B.動脈導管未閉C.室間隔缺損D.房間隔缺損E.法洛四聯癥正確答案：B參考解析：動脈導管未閉在CT、MRI上顯示為主動脈弓降部內下壁與左肺動脈起始段上外壁的直接連接，主動脈弓內血流可直接進入左肺動脈內，因此在行主動脈弓造影時，肺動脈出現提前顯影，故選B。41、單選

KerleyB線（）A.肺動脈高壓B.間質性肺水腫C.肺泡性肺水腫D.肺栓塞E.動脈導管未閉正確答案：B參考解析：間質性肺水腫：X線胸片出現肺泡間隔水腫增厚形成間隔線--KerleyB線，其為長約2～3cm、寬約1～3mm的水平線，多位于肋骨角區。肺泡性肺水腫：X線胸片出現一側或兩側肺門廣泛性分布的斑片狀陰影，常融合呈團，邊緣模糊，以肺門為中心呈蝶翼狀。肺動脈高壓時出現肺動脈段明顯突出，外圍分支纖細，兩者形成截然分界，稱肺門截斷現象。42、單選

下列影像表現不屬于肺結核干酪性病灶的是（）A.干酪性肺炎B.云絮狀模糊陰影C.慢性纖維空洞D.厚壁空洞E.結核球正確答案：B參考解析：云絮狀模糊陰影為滲出性病灶，其余均為干酪性病灶或干酪性病灶的后果。43、單選

患兒，5歲，多次患肺炎，查體無發紺，胸骨左緣第2肋間聞及響亮的連續性機器樣雜音，伴有震顫，脈壓增寬，有周圍血管搏動征。該病的CT表現為（）A.主動脈弓降部內下壁與左肺動脈上外壁之間有直接連接B.降主動脈內下壁與左肺動脈上外壁之間有直接連接C.主動脈弓降部上外壁與左肺動脈內下壁之間有直接連接D.降主動脈上外壁與左肺動脈內下壁之間有直接連接E.升主動脈降部內下壁與左肺動脈上外壁之間有直接連接正確答案：A44、單選

患者，男，60歲，劇烈咳嗽，持續痰中帶血2個月。患者2個月前無誘因出現劇烈咳嗽，痰中帶血。近來偶有低熱。體重無明顯變化。曾口服抗生素，效果不佳。吸煙35年，25支／天。查體：生命體征正常，慢性病容，淺表淋巴結未及腫大。雙肺叩診清音，未聞及啰音。心腹未見異常。可見杵狀指。在下列檢查中，哪項檢查最具有確診意義（）A.CTB.痰脫落細胞學檢查C.纖維支氣管鏡檢查D.MRIE.胸部平片正確答案：C45、單選

結核瘤與周圍型肺癌的鑒別點，哪一項錯誤（）A.好發部位：結核上部，癌任何部位B.邊緣：結核光滑，癌有短毛刺C.大小：結核2～3cm，癌多在3cm以上D.形狀：結核多呈圓形或橢圓形，癌呈分葉形，有臍征E.鈣化及空洞：結核有，癌無正確答案：E參考解析：結核瘤與周圍型肺癌都會出現鈣化及空洞改變。46、單選

下列疾病屬于右向左分流的是（）A.室間隔缺損出現艾森曼格綜合征B.房間隔缺損C.二尖瓣狹窄D.動脈導管未閉E.先天性肺動脈狹窄正確答案：A47、單選

患者，男，50歲。CT表現為：縱隔前中區偏左側見邊界不清、形態不規則腫塊，沿胸膜向前浸潤，覆蓋胸壁略呈波浪狀，鄰近肺密度增高。左后肋膈角有一小結節影。首先應考慮為（）A.縱隔型肺癌B.胸膜惡性間皮瘤C.侵襲性胸腺瘤D.惡性淋巴瘤E.轉移瘤正確答案：C參考解析：胸腺瘤位于前縱隔中上部，是前縱隔最常見的腫瘤。惡性者包膜不完整，向鄰近結構侵犯。48、單選

患者，男，30歲，寒戰、高熱、咳嗽、氣促4天。4天前受涼后突然出現寒戰、高熱，體溫40℃，以午后、晚間為重，咳嗽，咳暗紅色血痰，右側胸痛，深吸氣及咳嗽時加重，伴氣促。右上肺叩診濁音，語顫增強，可聞及支氣管呼吸音。血WBC19×109/L，N90%。針對上述臨床癥狀及體征，最可能的診斷是（）A.大葉性肺炎B.支氣管肺炎C.支原體肺炎D.過敏性肺炎E.金黃色葡萄球菌肺炎正確答案：A49、單選

關于繼發性肺結核的特點哪項說法是對的（）A.是成年人組多見的肺結核，均為外源性再感染B.病變特點是有其好發的部位和多樣性C.肺內已經靜止的原發病灶不會重新活動而引起肺結核D.肺尖區、下葉后基底段及下葉背段是最好發部位E.該型肺結核在我國舊的分類法中屬于Ⅳ型正確答案：B參考解析：繼發性肺結核是成人最常見的類型，在我國舊的分類法中屬于Ⅲ型，多為內源性再感染，有其好發的部位和多樣性，上葉尖后段、鎖骨上下區及下葉背段是最好發部位，肺內已經靜止的原發病灶可以重新活動而引起肺結核50、單選

下述哪一項是錯誤的（）A.支氣管氣像是在肺炎等病變出現肺實質浸潤時的表現B.心臟病時左房壓力升高時會出現Ker-leyB線C.一般把慢性支氣管炎、肺氣腫、支氣管哮喘及彌漫性細支氣管炎統稱為COPDD.右肺中葉肺炎時，右心緣不清的X線表現為邊緣掩蓋征陽性E.肺不張時不可能出現支氣管氣像正確答案：E參考解析：壓迫性肺不張可以出現支氣管充氣征。51、單選

心包積液達多少以上X線平片才能顯示異常改變（）A.50mlB.100～300mlC.300～500mlD.500～700mlE.700ml正確答案：C52、單選

不符合氣管腫瘤的臨床X線表現是（）A.有明顯的喘鳴音，嚴重者呼吸困難，有咳嗽咯血等，氣管下1／3腫瘤會一側支氣管阻塞，接近聲門有聲嘶B.胸片可無陽性所見或僅有兩側阻塞性肺氣腫或一側肺不張C.肺紋理增強或囊狀透明陰影，并可見杵狀指D.側位高千伏攝影，可顯示凸出氣管腔內腫塊陰影E.CT可見氣管腔內有腫塊影，良性者邊緣光滑，惡性者可呈菜花樣不規則，基底寬，使氣管呈環形狹窄正確答案：C53、單選

下列屬于限制性心肌病的特點是（）A.左心室或雙側心室擴張及收縮功能障礙，心臟增大B.非對稱性心肌肥厚，左心室腔變小C.心室內膜下心肌纖維化引起心室難以舒張，致使心室腔充盈受限D.右心室心肌進行性肥厚或脂肪組織所取代E.屬于常染色體顯性遺傳正確答案：C54、單選

縱隔腫瘤中，見不到鈣化的是哪一種（）A.畸胎類腫瘤B.胸腺瘤C.胸骨后甲狀腺腫D.神經源性腫瘤E.支氣管囊腫正確答案：E55、單選

肺葉外型肺隔離癥，下列描述，哪項是錯誤的（）A.供血動脈多來自胸主動脈B.與正常肺不在同一個臟層胸膜內C.90%位于左下肺葉后基底段D.也可位于膈下或縱隔內E.不易發生感染正確答案：A56、單選

屬于大葉性肺炎CT表現的是（）A.空氣支氣管征B.支氣管雙軌征C.支氣管腔狹窄D.支氣管壁增厚E.支氣管截斷正確答案：A57、單選

粟粒性肺結核胸片的特征是哪項（）A.胸膜增厚B.胸腔積液C.從肺尖到肺底大小均勻的結節影D.兩肺尖部一般不受累E.肺門淋巴結增大正確答案：C58、單選

下列疾病中哪一項是伴有腫塊陰影的肺血管異常的疾病（）A.肺動靜脈瘺B.部分肺靜脈回流異常C.肺動脈缺如D.肺動脈狹窄E.一側肺發育不全正確答案：A59、單選

患者，女，27歲，低熱、乏力2周，咳嗽，痰中帶血，CT示右肺下葉一不規則高密度影，邊界不清，其中見空洞，周圍可見小斑點狀衛星灶，血沉50mm/h。一般來說，該病的好發部位是（）A.右肺上葉前段B.右肺中葉C.右肺下葉后底段D.右肺上葉尖后段E.右肺下葉前底段正確答案：D60、單選

關于支氣管肺炎說法錯誤的是（）A.是指肺泡內的纖維素性炎癥B.多見于嬰幼兒及年老體弱患者C.X線主要表現為沿支氣管分布的斑片影D.多見于雙下肺E.治療不佳可形成膿胸、慢性炎癥及支氣管擴張正確答案：A參考解析：支氣管肺炎又稱小葉性肺炎，指炎癥累及細支氣管、終末細支氣管及其遠端肺泡，是以肺小葉為中心的急性化膿性炎癥。61、單選

下面描述的膈肌矛盾運動透視所見哪項是正確的（）A.吸氣時健側膈肌下降，病側上升B.呼氣時健側膈肌下降，病側上升C.呼氣時健側膈肌上升，病側下降D.吸氣時健側膈肌上升，病側下降E.以上描述都不是正確答案：A62、單選

患者，男，35歲。心悸、胸悶3年，自覺發熱乏力、胸悶一周，3年前確診肺結核。查體：T：38℃，P：90次／分，R：18次／分，BP：130/80mmHg，口唇發紺，頸靜脈怒張，頸動脈搏動明顯，右肺下野呼吸音稍弱，心率90次／分，節律齊，腹軟無壓痛，肝輕度增大，肋下一指。X線平片顯示心影大小正常，心緣可見鈣化。最可能的診斷是（）A.心包積液B.擴張型心肌病C.肥厚型心肌病D.縮窄性心包炎E.以上均不是正確答案：D參考解析：引起縮窄性心包炎最常見的原因為結核，該病例有結核病史，臨床癥狀有心室收縮功能受限，體循環淤血的臨床癥狀，X線平片出現心緣鈣化，此為縮窄性心包炎的特征性表現。63、單選

肺隔離癥的好發部位（）A.兩肺尖B.左肺下葉后基底段C.左肺下葉前基底段D.右肺中葉E.左肺上葉正確答案：B64、單選

患者，女，27歲，低熱、乏力2周，咳嗽，痰中帶血，CT示右肺下葉一不規則高密度影，邊界不清，其中見空洞，周圍可見小斑點狀衛星灶，血沉50mm/h。還需做哪項檢查以輔助診斷（）A.抽胸液送檢B.B超C.CTD.EKGE.ESR正確答案：A65、單選

患者，男，35歲，畏寒，發熱，胸痛，食欲缺乏12天，體溫最高時為40℃，伴有咳嗽、咳黏液痰，無咯血，今晨突然咳出大量膿臭痰及壞死組織，痰量約350ml，體溫降至37．8℃，全身毒性癥狀減輕。體檢：肺部叩診濁音，可聞及濕啰音及胸膜摩擦音。該病最有效的治療方法是（）A.抗感染治療B.B超引導下胸腔穿刺引流C.透視下胸腔穿刺D.抗感染治療+B超引導下胸腔穿刺引流E.以上都不是正確答案：D66、單選

關于周圍型肺癌毛刺征的描述，不正確的是（）A.近端略粗遠側變細B.粗長毛刺C.呈放射狀排列的僵硬短細毛刺D.是癌組織向周圍浸潤所致E.有時毛刺之間可見氣腫肺組織正確答案：B參考解析：周圍型肺癌毛刺征指腫瘤邊緣呈放射狀排列的僵硬短細毛刺。67、單選

主動脈夾層的病因與下列哪些因素無關（）A.外傷B.動脈粥樣硬化和高血壓C.動脈囊性中層壞死D.風濕性心臟病E.醫源性損傷正確答案：D68、單選

關于Fallot四聯癥，下列哪項是正確的（）A.肺動脈狹窄、右心室肥厚、室間隔缺損、主動脈騎跨B.肺動脈狹窄、右心室肥厚、室間隔缺損、動脈導管未閉C.右心室增大、室間隔缺損、主動脈騎跨、動脈導管未閉D.肺動脈狹窄、右心房增大、室間隔缺損、主動脈騎跨E.肺動脈狹窄、左心房增大、室間隔缺損、主動脈騎跨正確答案：A參考解析：Fallot四聯癥包括肺動脈狹窄、右心室肥厚、室間隔缺損、主動脈騎跨。當發生右向左分流時則出現憋、喘、發紺。69、單選

冠狀動脈粥樣硬化最常好發的動脈是（）A.左回旋支B.右冠狀動脈近端C.左冠狀動脈旋支D.后室間支E.左冠狀動脈前降支正確答案：E70、單選

心包上隱窩與氣管前淋巴結的鑒別要點不包括（）A.位于氣管前間隙內B.典型可呈水樣密度C.位置在右肺動脈上方D.貼近升主動脈后壁E.增強掃描無強化正確答案：A71、單選

主動脈夾層CT的特征性征象是（）A.兩個不同增強密度的主動脈腔被一內膜所分隔B.主動脈鈣化內移C.主動脈壁異常擴張D.主動脈各段管徑不成比例E.主動脈周圍血腫形成正確答案：A參考解析：主動脈夾層為主動脈壁中膜出血或血腫。X線表現為主動脈增寬，主動脈壁(內膜)鈣化內移。72、單選

目前診斷支氣管擴張較好的方法是（）A.支氣管造影B.胸部平片C.HRCTD.MRIE.胸部體層攝影正確答案：C73、單選

心包積液，下列哪一項不是其典型X線表現（）A.心影普遍性向兩側擴大，呈燒瓶樣或球狀B.上腔靜脈影增寬C.心影在短期內迅速增大合并肺淤血D.心臟搏動明顯減弱而主動脈搏動正常E.主動脈影變短正確答案：C參考解析：左心衰時合并肺淤血。74、單選

患者，女，40歲，胸悶氣短1個月，伴全身乏力，咳嗽，發熱。胸片示：中上縱隔增寬，右緣呈波浪狀改變。白細胞：8．0×109/L。為明確診斷，進一步做的檢查是（）A.血沉B.食管鋇餐造影C.痰細胞學檢查D.胸部增強CT檢查E.胸部MRI檢查正確答案：D75、單選

患者，男，35歲，畏寒，發熱，胸痛，食欲缺乏12天，體溫最高時為40℃，伴有咳嗽、咳黏液痰，無咯血，今晨突然咳出大量膿臭痰及壞死組織，痰量約350ml，體溫降至37．8℃，全身毒性癥狀減輕。體檢：肺部叩診濁音，可聞及濕啰音及胸膜摩擦音。此病例最可能的診斷是（）A.肺膿腫B.縮窄性心包炎C.胸腔積液D.大葉性肺炎E.肺梗死正確答案：A76、單選

患者自幼出現胸骨左緣第2肋間二級收縮期噴射性雜音，第二心音固定分裂，無發紺，最可能的X線表現是下列哪項（）A.肺血少，肺動脈段突出，右心房、室增大B.肺血多，肺動脈段突出，右心房、室增大C.肺血多，主動脈結突出，左、右心室增大D.肺血多，肺動脈段突出，左、右心室增大E.肺血少，肺動脈段凹陷，右心室增大正確答案：B77、單選

亞急性血行播散型肺結核的主要表現（）A.粟粒影像大小不一、分布不均、密度不均B.病灶多見鈣化C.纖維化呈條索狀陰影也是其特征性表現D.常形成空洞透亮區E.臨床上有高熱、呼吸困難等癥狀正確答案：A參考解析：亞急性血行播散型肺結核的主要表現為粟粒影像大小不一、分布不均、密度不均。78、單選

液平在下列哪種空洞較常見（）A.厚壁空洞B.薄壁空洞C.張力性空洞D.慢性纖維性空洞E.急性空洞正確答案：C參考解析：張力性空洞是指間斷性梗阻可使空洞內有不同程度的滯性積液，空氣進入易而排出難，可使空洞內氣壓增高而膨脹，成為張力性空洞。X線表現為空洞大，呈圓形，體積較大，內壁光整。空洞內往往有液平。79、單選

患者，女，45歲，呼吸困難、疲乏、食欲缺乏2個月。查體：頸靜脈怒張，肝大，腹水，下肢水腫，心率增快，可見Kussmaul征。心臟體檢：心尖搏動不明顯，心濁音界不大，心音減低，可聞及心包叩擊音。脈搏細弱無力，動脈收縮壓降低，脈壓變小。ESR30mm/h。此病例最可能診斷為（）A.心肌病B.縮窄性心包炎C.胸腔積液D.冠心病E.肺梗死正確答案：B80、單選

患者，嬰幼兒，肺紋理增濃，模糊，肺下野內帶有片狀陰影，密度較淡，邊界模糊，病灶周圍可有肺氣腫或肺不張，肺門陰影增大或有結節狀陰影，考慮為（）A.過敏性肺炎B.吸入性肺炎C.支原體肺炎D.腺病毒肺炎E.機化性肺炎正確答案：D參考解析：患者為嬰幼兒，具有病毒性肺炎的影像表現，嬰幼兒又以腺病毒肺炎多見。81、單選

心肌梗死最好發的并發癥是（）A.主動脈夾層B.左心室室壁瘤C.心肌纖維化D.冠狀動脈血栓形成E.動脈瘤正確答案：B82、單選

心臟黏液瘤最常見的部位為（）A.左心房B.左心室C.右心房D.右心室E.室間隔正確答案：A83、單選

關于先天性支氣管囊腫，下列說法錯誤的是（）A.都發生在肺內B.可單發或多發C.X線的表現與囊內成分的不同呈不同的改變D.MRI的表現取決于囊內成分E.若囊腫和支氣管相通可成為含氣囊腫或液氣囊腫正確答案：A參考解析：先天性支氣管囊腫是胚胎發育障礙引起的先天性疾病，多位于肺內，也可位于縱隔內。可為單發，也可為多發。大小可從數毫米至占據一側胸廓的1／3～1／2。84、單選

關于右心房的描述錯誤的是（）A.壁薄腔大B.以冠狀溝與左心房分界C.其出口為右房室口D.收納上、下腔靜脈和心臟本身的靜脈E.其后內側壁下部有卵圓窩正確答案：B參考解析：右心房壁薄腔大，出口為右房室口，入口有上腔靜脈口、下腔靜脈口和冠狀竇口。85、單選

一發熱患者，咳嗽，胸痛，咳膿臭痰，照片發現右下肺野大片狀陰影，其中可見透光區及內有液體平面，首先應考慮（）A.大葉性肺炎B.支氣管肺炎C.肺結核D.周圍型肺癌E.肺膿腫正確答案：E參考解析：該患者有發熱及咳膿臭痰史，X線檢查中見右下肺野大片狀陰影，其中可見透光區及內有液體平面，首先應考慮肺膿腫。86、單選

引起狹窄后肺動脈擴張的是（）A.瓣下漏斗部狹窄B.瓣膜性狹窄C.瓣下流出道與瓣膜均狹窄D.雙腔右心室E.法洛四聯癥正確答案：B87、單選

患兒，女，3歲，生后即有發紺，哭鬧時尤甚，逐年加重，喜蹲踞，查體：胸骨左緣第3、4肋骨間3/6級收縮期吹風樣雜音。胸片示肺紋理稀疏、纖細，肺門影小，心影呈"靴形心"。“梨形心”是下列哪種疾病的典型心影（）A.心包積液B.二尖瓣狹窄C.肺源性心臟病D.房間隔缺損E.二尖瓣狹窄并關閉不全正確答案：B88、單選

球形肺不張可出現（）A.小結節影，呈"樹芽"分布B.水平裂呈反"S"征C.支氣管呈"軌道征"D.CT示血管支氣管影呈弧形向腫塊中心卷入，稱"彗星尾征"E.肺內及肺門高密度影，并見連接兩者的管條狀高密度影，呈"啞鈴"狀正確答案：D參考解析：球形肺不張出現"彗星尾征"；支氣管肺炎出現"樹芽"征；支氣管擴張出現"軌道征"。89、單選

大量血胸為（）A.X線胸片呈肺野毛玻璃樣變或面紗征B.X線胸片呈多發邊緣銳利、密度均勻的高密度影C.X線胸片呈一側胸腔一片致密均勻陰影，縱隔向健側移位D.X線胸片呈縱隔氣腫，大量氣胸，皮下氣腫E.X線胸片呈心影明顯增大，心臟各弧消失正確答案：C參考解析：心包出血X線胸片呈心影明顯增大，心臟各弧消失；創傷性支氣管斷裂X線胸片呈縱隔氣腫，大量氣胸，皮下氣腫；肺內血腫X線胸片呈多發邊緣銳利、密度均勻高密度影；大量血胸X線胸片呈一側胸腔一片致密均勻陰影，縱隔向健側移位。90、單選

肺結核的空洞可以表現出多種類型，但下列哪項一般不出現（）A.蟲蝕樣空洞B.薄壁空洞C.偏心厚壁空洞D.厚壁空洞、內壁光滑E.張力空洞正確答案：C參考解析：偏心厚壁空洞多見于肺癌。91、單選

在后前位胸片上哪一葉肺不張最易顯示不清而漏診（）A.左肺下葉B.左肺上葉C.右肺下葉D.右肺中葉E.右肺上葉正確答案：A92、單選

關于胸腺瘤描述錯誤的是（）A.前縱隔常見腫瘤B.30%伴有重癥肌無力C.累及心包可出現心包積液D.好發于青年人E.以上都不是正確答案：D93、單選

創傷性心包出血為（）A.X線胸片呈肺野毛