人體斷層解剖學

HumanSectionalAnatomy

山西醫科大學楊桂姣人體斷層解剖總論一、人體斷層解剖學的定義和特點人體斷層解剖學（humansectionalanatomy)是用斷層方法研究人體正常形態結構、位置及其基本功能的科學，其基本任務是探索各種結構在連續斷層內的形態﹑位置和毗鄰等的變化規律，為臨床學科提供形態學依據。為臨床影像診斷、介入治療和外科手術等做目標定位。與系統解剖學和局部解剖學相比，斷層解剖學有以下特點：

1.能保持結構于原位；

2.可由斷層重塑整體；

3.與臨床結合密切。人體斷層解剖總論二、人體斷層解剖學

與系統解剖學和局部解剖學的關系系統解剖學

按器官系統描述，為基礎醫學和臨床各科教學和科研的基礎局部解剖學

人體某一部位的器官、結構的形態及它們之間的位置關系，為臨床手術學科服務人體斷面解剖學

以人體各部不同方位的斷面為學習研究對象，斷面上器官、結構的構造和形態位置人體斷層解剖總論斷層解剖學的研究范圍解剖斷層影像斷層：

超聲成像（ultrasonography，USG）

x-線計算機斷層成像（computedtomography，CT）

磁共振成像（magnetidresonanceimaging，MRI）

功能磁共振成像（functionalMRI，fMRI）

正電子發射計算機斷層顯像(positronemissioncomputedtomography，PET）單光子發射計算機斷層顯像（singlephotonemissioncomputedtomography，SPECT）,

人體斷層解剖總論人體斷層解剖總論人體斷層解剖總論CT人體斷層解剖總論肺動脈正常解剖人體斷層解剖總論右膝部第1矢狀斷層經股骨內側髁的內側份和內側半月板的內側份人體斷層解剖總論人體斷層解剖總論上、下肢動脈解剖人體斷層解剖總論三、人體斷層解剖學的發展簡史第一階段16～18世紀

16世紀初，意大利畫家daVinci（達·芬奇）繪制了男、女軀干部的正中矢狀斷面圖。這是有關斷層解剖學的最早記載。A.Vesalius研究了腦的橫斷層解剖。

17世紀，數位學者作了腦、眼和生殖器的斷面。

18世紀，Camper鐫印了盆部的縱斷面圖，Scarpa則用盆部的斷面來表達取石手術途徑。

16～18世紀，阻礙斷層解剖發展的重要因素是缺乏使尸體變硬的方法。人體斷層解剖總論第二階段19世紀～20世紀60年代，是斷層解剖學發展的重要時期。第一、完善了斷層解剖方法：Riemer（1818）率先使用冰凍法制備斷層標本。Gerota（1895）用5%福爾馬林灌注尸體再冰凍切片，從而完善了斷層解剖方法。人體斷層解剖總論第二、出版了許多具有重要意義的圖譜：

1.1852～1859年，俄國的Pirogoff以天然冰凍法制備斷層標本，出版了具有里程碑意義的人體斷層解剖學巨著，包括一卷八開本的描述資料（共796頁）和四卷含有213幅斷面圖的特大對折本。人體斷層解剖總論

2.1872年，德國的Braune出版了含有人體三種基本斷面的斷層解剖學圖譜，再版兩次，并被譯成英文，流傳較廣。

3.1885年，美國的Dalton出版了腦的橫、矢、冠狀斷層解剖學圖譜，共三本。

4.1911年，美國的Eycleshymer和Schoemaker經九年的努力，從50具尸體中選材，出版了一部繪制精美的人體全身橫斷層解剖學圖譜。人體斷層解剖總論第三階段20世紀初～20世紀60年代，為停止階段。由于斷層解剖學沒有與臨床應用緊密結合，僅僅作為解剖學的一種研究方法而沒有進展。人體斷層解剖總論第四階段20世紀70年代以來，斷層解剖學的大發展時期，騰飛階段。由于超聲、CT、MRI等影像新技術的臨床應用，開辟了斷層解剖學研究的新紀元，并逐步形成了斷層影像解剖學的全新體系。21世紀后，“數字人”技術，航天、汽車制造領域，數字化、信息化時代。人體斷層解剖總論人體斷層解剖總論四、人體斷層解剖學的常用技術冰凍切片技術生物塑化切片技術火棉膠切片技術X線計算機斷層成像技術（CT）磁共振成像技術（MRI）超聲成像（USG）光學

其他：激光共聚焦技術、計算機圖像三維重建、影像融合技術（imagefusion）、SPECT,PET等人體斷層解剖總論胰尾與脾門緊貼，胰腺有分葉胰尾與脾門緊貼，胰腺有分葉胰尾越過脾門，胰腺光滑計算機圖像三維重建人體斷層解剖總論人體斷層解剖總論斷層解剖學的發展前景

隨著現代影像技術的不斷更新換代及其在解剖學研究中的應用，斷層解剖學正從橫斷層向多維斷層、從描述向量化、從尸體向活體、從厚片向薄層、從宏觀向微觀、從斷面向三維和四維、從單純形態相結合功能和代謝等方向迅速發展。人體斷層解剖總論在具體內容上，將開展以下六個方面的研究：影像斷層解剖學研究顯微斷層解剖學研究實驗斷層解剖學研究發育斷層解剖學研究介入放射解剖學研究數字化虛擬人研究

人體斷層解剖總論五、人體斷層解剖學的基本術語斷層和斷面橫斷層面斷層、CT和MRI觀察下表面矢狀層面斷層和MRI常觀察左表面,超聲右表面冠狀層面斷層和MRI常觀察前表面CT值采用組織對X線的吸收系數來表示其密度高低的程度，應用中將吸收系數換算成CT值（Hu）窗寬和窗位窗寬是CT圖像上的CT值范圍，CT值高于此范圍的結構以白影顯示，低于此范圍的結構以黑影顯示。窗位是窗寬的中心值。T1、T2加權像MRI圖像主要反映組織間縱向馳豫特征參數時為T1加權像，反映組織間橫向馳豫特征參數時為T2加權像。回聲人體斷層解剖總論六、人體斷層解剖學的學習方法先修局部解剖學整體與斷層相結合斷層標本連續觀察理論與標本相結合標本與影像相結合人體斷層解剖總論總之，斷層解剖學應需要而生，在應用中發展。必須適應