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文檔簡介

PAGEPAGE1(必會)中西醫結合執業醫師資格近年考試真題題庫(含答案解析)一、單選題1.在藥品價格管理中,醫療機構必須執行并不得擅自提高價格的藥品是()A、企業定價B、企業指導價C、市場調節價D、政府指導價E、政府定價、政府指導價答案:E解析:本題考查醫療機構在藥品價格管理中的義務。根據《藥品管理法》和《藥品價格管理辦法》,醫療機構必須執行政府定價和政府指導價,不得擅自提高藥品價格。因此,選項E“政府定價、政府指導價”是正確答案。選項A“企業定價”和選項B“企業指導價”是企業自主制定的價格,醫療機構不一定要執行;選項C“市場調節價”是市場自主形成的價格,醫療機構也不一定要執行。2.甘遂、京大戟、芫花均有毒,內服時的用法是()A、久煎B、醋制C、酒制D、后下E、姜汁制答案:B解析:本題考查的是中藥的毒性及其處理方法。甘遂、京大戟、芫花均為有毒中藥,內服時需要進行處理以減輕毒性。其中,醋制是一種常用的處理方法,可以使藥性更溫和,減輕毒性。因此,本題的答案為B。其他選項的解釋如下:A.久煎:指將藥材加水煎煮一段時間,使藥性充分溶解在水中,常用于提取藥材中的有效成分。C.酒制:指將藥材加入白酒中浸泡一段時間,使藥性更溫和,常用于制作一些外用藥物。D.后下:指在煎藥的過程中,將某些藥材在最后加入,以保持其藥性不被過度煎煮而失去。E.姜汁制:指將藥材加入姜汁中浸泡一段時間,使藥性更溫和,常用于制作一些外用藥物。3.心源性腦栓塞多發于A、大腦前動脈B、大腦中動脈C、大腦后動脈D、椎動脈E、基底動脈答案:B解析:因大腦中動脈為頸內動脈的直接延續,走行平直,故心源性腦栓塞多發于大腦中動脈。4.患者男性,78歲,雙側腹股溝部出現圓形腫物,不降入陰囊,平臥時可消失,應診斷為A、斜疝B、股疝C、嵌頓疝D、難復性疝E、直疝答案:E解析:腹股溝直疝多見于老年男性體弱者,其基本表現與斜疝相似,但其包塊位于腹股溝內側和恥骨結節的外上方,多呈半球狀,從不進入陰囊,不伴有疼痛及其他癥狀。5.符合幼兒期特點的是()A、體格發育最快B、識別危險的能力強C、語言思維和交往能力增強D、不易發生營養缺乏和消化紊亂E、自身免疫力增強,傳染病發生率低答案:C解析:本題考查幼兒期的特點。選項A錯誤,因為幼兒期的體格發育并不是最快的,而是在嬰兒期。選項B錯誤,因為幼兒期的孩子對危險的認知和識別能力還不夠成熟,需要家長和老師的引導和保護。選項D錯誤,因為幼兒期的孩子由于飲食習慣和消化系統的不成熟,容易出現營養缺乏和消化紊亂。選項E錯誤,因為幼兒期的孩子由于免疫系統還不夠成熟,容易感染各種疾病。因此,選項C是正確的,因為幼兒期的孩子在語言思維和交往能力方面得到了顯著的提高,這是幼兒期的一個重要特點。6.腹內腫塊,推之不移,刺痛拒按,屬于()A、氣滯證B、血熱證C、血虛證D、血寒證E、血瘀證答案:E解析:本題考查的是中醫辨證論治的知識。根據題干中的癥狀描述,腹內腫塊,推之不移,刺痛拒按,可以判斷為血瘀證。血瘀證是中醫常見的證型之一,其主要病機是氣血運行不暢,導致血液凝滯成塊,形成瘀血,從而引起各種疾病。在血瘀證的治療中,常用的方法包括活血化瘀、行氣止痛等。因此,本題的答案為E。7.瀉白散的組成藥物中不含有A、桑白皮B、炙甘草C、杏仁D、地骨皮E、粳米答案:C解析:本題考查的是對于瀉白散的組成藥物的了解。瀉白散是一種常用的中藥,其主要成分包括桑白皮、炙甘草、地骨皮、粳米等。而杏仁并不是瀉白散的組成藥物之一,因此選項C為正確答案。綜上所述,本題答案為C。8.干咳少痰,咽干喉癢,午后潮熱,手足心熱,舌紅少苔,脈細數。其證候是A、風熱咳嗽B、風寒咳嗽C、痰濕咳嗽D、陰虛咳嗽E、痰熱咳嗽答案:D解析:本題考查的是中醫辨證論治的知識。根據題干中的癥狀,可以得出以下分析:1.干咳少痰,咽干喉癢:這是肺熱的表現,肺熱會導致咳嗽干燥,喉嚨干癢。2.午后潮熱,手足心熱:這是陰虛的表現,陰虛會導致身體熱感加重。3.舌紅少苔,脈細數:舌紅少苔是肺熱的表現,脈細數是陰虛的表現。綜上所述,該證候應為陰虛咳嗽。因此,答案為D。9.下列幾項中,屬于孕激素生理功能的是A、促進子宮發育B、促進女性外生殖器發育C、使陰道上皮細胞增生、角化D、通過中樞神經系統使體溫升高0.3~0.5℃E、對防止高血壓及冠狀動脈硬化有一定的作用答案:D解析:本題考查孕激素的生理功能。孕激素是一種女性激素,主要由卵巢黃體分泌,具有促進子宮發育、促進女性外生殖器發育、使陰道上皮細胞增生、角化等生理功能。但是,選項D提到孕激素通過中樞神經系統使體溫升高0.3~0.5℃,這也是孕激素的生理功能之一。因此,答案為D。選項A、B、C也是孕激素的生理功能,但不是本題所要求的。選項E提到孕激素對防止高血壓及冠狀動脈硬化有一定的作用,這是孕激素的藥理作用,不是生理功能,因此也不是本題所要求的。10.下列各項,不屬于急性重型肝炎典型表現的是A、黃疸迅速加深B、出血傾向明顯C、肝腫大D、出現煩躁、譫妄等神經系統癥狀E、急性腎功能不全答案:C解析:急性重型肝炎者短時間內就會出現肝細胞的大片壞死,且不增生,所以肝會急速縮小而不是增大。故本題選C。11.患者,女,59歲。兩膝關節紅腫熱痛,尤以右膝部為重,痛不可觸,關節活動不利,并見身熱,口渴,舌苔黃燥,脈滑數。治療除選用犢鼻、梁丘、陽陵泉、膝陽關外,還應加A、大椎、曲池B、腎俞、關元C、脾俞、氣海D、脾俞、胃俞E、腎俞、合谷答案:A解析:從患者的癥狀可辨證為熱痹治療除局部、循經取穴外應加疏風清熱消腫的穴位。答案A中的大椎、曲池有疏風清熱消腫之功效。12.既能行氣寬中,又能解表散寒、解魚蟹毒的藥物是A、白豆蔻B、黃芩C、紫蘇D、白術E、砂仁答案:C解析:紫蘇功效:解表散寒,行氣寬中,解魚蟹毒。13.慢性痢疾屬濕熱積滯者,宜選用A、保和丸B、烏梅丸C、香連丸D、枳實導滯丸E、健脾丸答案:D解析:枳實導滯丸主治濕熱食積證。用于慢性痢疾屬濕熱積滯者,屬通因通用。14.五行特性中,何曰“潤下”A、火B、土C、金D、水E、木答案:D解析:五行特性:木曰曲直,火性炎上,土爰稼穡,金曰從革,水曰潤下。15.男性,36歲,頭部外傷3小時,傷后昏迷15分鐘,頭痛、頭暈伴嘔吐2次,CT檢查未見異常。進一步處理應A、留院觀察,如有變化復查CTB、腦干誘發電位C、做腦室外引流,監測顱內壓變化D、對癥治療E、腰椎穿刺答案:A解析:本題考查對頭部外傷后處理的了解。根據題干中的信息,患者頭部外傷3小時,傷后昏迷15分鐘,頭痛、頭暈伴嘔吐2次,CT檢查未見異常。因此,應該選擇留院觀察,如有變化復查CT。選項B、C、E都是需要進一步檢查或治療的方法,不是首選處理方法。對癥治療是必要的,但不是首要處理。因此,答案為A。16.使病勢處于遷延狀態的邪正盛衰變化是A、正盛邪退B、正虛邪戀C、邪盛正衰D、邪去正虛E、邪正相持答案:E解析:邪正相持,指在疾病過程中,機體正氣不甚虛弱,而邪氣亦不過強,邪正勢均力敵,相持不下,病邪稽留,病勢處于遷延狀態的病理過程。多發于外感疾病中期,或慢性病之遷延期,多由于邪正相持不下,病勢膠著所致。病勢遷延,經久不愈,或發展成慢性病證。一般來說,邪氣留結之處,即是邪正相持、病理表現明顯之所,其臨床表現亦隨邪留部位而有所不同。17.下列各項中不屬于和法范疇的是()A、透達膜原B、舒肝和胃C、分消上下D、調和營衛E、消食和胃答案:E解析:本題考查的是中醫基礎理論中的“和法”范疇。和法是指通過調和人體內外的陰陽、氣血、營衛等生理活動,使其達到相對平衡的治療方法。根據中醫理論,透達膜原、舒肝和胃、分消上下、調和營衛都屬于和法范疇,能夠調節人體內部的生理活動,達到治療的效果。而消食和胃則屬于消法范疇,是通過促進胃腸蠕動、增加消化液分泌等方式來促進消化,緩解消化不良等癥狀。因此,選項E不屬于和法范疇,是本題的正確答案。18.關于神闕穴,下列哪項敘述是錯誤的A、治療腹痛B、可以針刺C、治療虛脫D、位于臍中E、不可以針刺答案:B解析:本題考查對神闕穴的基本知識。神闕穴是人體穴位之一,位于胸骨柄下端,正中線上,距離臍中3寸。其主治作用為治療腹痛、虛脫等癥狀。因此,選項A、C、D都是正確的。而選項B錯誤,因為神闕穴可以針刺,是一種常用的治療方法。選項E也是錯誤的,因為神闕穴可以針刺。因此,本題的正確答案為B。19.下列各項,最易觸及心包摩擦感的是()A、坐位,胸骨左緣第4肋間處,深吸氣末B、坐位,胸骨左緣第4肋間處,深呼氣末C、臥位,胸骨左緣第2肋間處,深呼氣末D、臥位,胸骨左緣第2肋間處,深吸氣末E、臥位,劍突下,屏住呼吸時答案:B解析:心包摩擦感是指心包炎時心包葉面對面摩擦所產生的感覺,通常表現為胸痛或胸悶,最易觸及的位置是胸骨左緣第4肋間處。因此,選項B“坐位,胸骨左緣第4肋間處,深呼氣末”最易觸及心包摩擦感,是正確答案。其他選項的位置或呼吸狀態不太容易觸及心包摩擦感。20.關于普萘洛爾抗心律失常的敘述,錯誤的是()A、用于運動和情緒激動引起的室性心律失常B、阻滯心臟的β受體C、減慢房室傳導D、用于竇性心動過速E、加快浦肯野纖維的傳導速度答案:E解析:普諾洛爾是一種β受體阻滯劑,主要用于治療心律失常。其作用機制是通過阻滯心臟的β受體,減慢心率,減少心臟的氧耗,從而達到治療心律失常的目的。選項A、C、D都是普諾洛爾的適應癥,即用于治療運動和情緒激動引起的室性心律失常、減慢房室傳導和竇性心動過速。選項E是錯誤的,普諾洛爾并不會加快浦肯野纖維的傳導速度。因此,選項E是本題的正確答案。21.正常的胎位是()A、枕前位B、枕后位C、枕橫位D、臀位E、前不均傾位答案:A解析:本題考查的是胎位的正常情況。胎位是指胎兒在子宮內的位置,正常的胎位應該是枕前位。枕前位是指胎兒頭部朝向產道入口,背部朝向母體前壁,腳朝向母體后壁。枕后位是指胎兒頭部朝向母體后壁,背部朝向母體后壁,腳朝向母體前壁。枕橫位是指胎兒頭部朝向母體左側或右側,背部朝向母體前壁或后壁,腳朝向母體相反的壁。臀位是指胎兒頭部朝向母體上方,臀部朝向產道入口,腳朝向母體下方。前不均傾位是指胎兒頭部朝向母體前壁,背部朝向母體左側或右側,腳朝向母體后壁。因此,本題的正確答案是A。22.下列藥物中,有抗雄性激素和藥酶抑制作用的是A、法莫替丁B、奧美拉唑C、尼扎替丁D、蘭索拉唑E、西咪替丁答案:E解析:西咪替丁有抗雄性激素和藥酶抑制作用,能延緩華法林、苯妥英鈉、茶堿、苯巴比妥、地西泮、卡馬西平、普萘洛爾等藥物的代謝,合用時應調整合用藥的劑量,雷尼替丁有弱的藥酶抑制作用,法莫替丁、尼扎替丁不影響藥酶活性。23.解表藥中既能升陽,又可解毒的藥物是()A、葛根B、薄荷C、柴胡D、蔓荊子E、升麻答案:E解析:本題考查解表藥的藥性。解表藥是指能夠發汗解表,適用于感冒、發熱等癥狀的藥物。升陽藥是指能夠提升陽氣,適用于陽虛體質、寒凝等癥狀的藥物。解毒藥是指能夠清熱解毒,適用于熱毒、癰腫等癥狀的藥物。綜合以上藥性,能夠既升陽又解毒的藥物是升麻。因此,選項E為正確答案。其他選項中,葛根為解表藥,但不具有升陽和解毒的藥性;薄荷為解表藥和清熱藥,但不具有升陽的藥性;柴胡為解表藥和解郁藥,但不具有解毒的藥性;蔓荊子為瀉下藥和解毒藥,但不具有升陽的藥性。24.下列關于雙胍類藥物的敘述,不正確的是A、增加肌肉組織中有氧氧化B、促進組織對葡萄糖的攝取C、用于輕癥糖尿病D、尤適用于肥胖性、飲食控制無效的糖尿病E、減慢葡萄糖在腸道的吸收答案:A解析:本題考查對雙胍類藥物的了解。雙胍類藥物是一類用于治療糖尿病的藥物,主要作用是促進組織對葡萄糖的攝取,減少肝臟對葡萄糖的產生,從而降低血糖水平。因此,選項B是正確的。雙胍類藥物主要用于輕癥糖尿病和肥胖性、飲食控制無效的糖尿病,因此選項C和D也是正確的。雙胍類藥物并不會增加肌肉組織中有氧氧化,因此選項A是不正確的。雙胍類藥物也不會減慢葡萄糖在腸道的吸收,因此選項E也是不正確的。綜上所述,本題的正確答案是A。25.患者,男,16歲,因飲食不潔誤食絳蟲卵,近日腹脹腹痛。納食不香.應用驅蟲藥,下列哪種藥不適入煎劑A、南瓜子B、檳榔C、鶴虱D、鶴草芽E、榧子答案:D解析:本題考查對中藥煎劑的了解。中藥煎劑是將中藥材加工成藥劑,通過煎煮等方式制成的藥物。而有些中藥材不適合入煎劑,因為它們的藥性不穩定,易受煎煮過程的影響而失去藥效。根據題干中的提示,患者誤食絳蟲卵,需要應用驅蟲藥,因此需要選擇一種適合入煎劑的驅蟲藥。根據中藥學的知識,南瓜子、檳榔、鶴虱、榧子等中藥材都適合入煎劑,而鶴草芽則不適合入煎劑,因此答案為D。26.患者,男性,54歲。2月前發現左肩胛骨及左上肢內側疼痛,逐漸加重,伴有低熱,2年前胸部X線檢查正常。查體:左眼瞼下垂,瞳孔縮小,眼球內陷。X線顯示左前第二肋以上至肺尖部有高密度陰影。診斷應考慮A、肺門淋巴結結核B、急性粟粒型肺結核C、支原體肺炎D、支氣管肺癌E、慢性纖維空洞型肺結核答案:D解析:患者有肺上溝癌壓迫頸部交感神經所致同側霍納(Horner)綜合征(眼瞼下垂、眼球內陷、瞳孔縮小、額部少汗等)的表現,且結合X線檢查可考慮為支氣管肺癌。27.導致醫患關系緊張、醫患沖突的最主要原因是A、服務態度B、醫療事故C、醫療體制D、收費制度E、病人需求是否得到滿足答案:A解析:大量調查表明,醫療服務態度是導致醫患沖突的主要原因。28.下列各項不符合滲出液特點的是A、穿刺液自凝B、呈現不同顏色或混濁C、比重>1.018D、Rivalta試驗(-)E、細胞數>500×10/L答案:D解析:滲出液多能自凝,顏色不定,多混濁,比重>1.018,細胞計數>500×10/L,可找到致病菌,黏蛋白定性(Rivalta試驗)陽性。漏出液多非炎癥所致,淡黃,漿液性,透明或微混,比重<1.018,不自凝,黏蛋白定量陰性,細胞計數常<100×10/L。29.胸脅飽滿、脹痛,咳嗽、轉側則痛增,脈弦,屬于()A、痰飲B、懸飲C、支飲D、溢飲E、飲證答案:B解析:本題考查的是中醫診斷學中的“飲證”分類。根據題干中的癥狀描述,可以判斷為“胸脅飽滿、脹痛,咳嗽、轉側則痛增,脈弦”,這些癥狀與“懸飲”較為相符。因此,本題的答案為B。解析:A.痰飲:痰飲是指痰液停留在體內,不易咳出,表現為咳嗽、痰多、胸悶等癥狀。與本題描述的癥狀不太相符。B.懸飲:懸飲是指體內的液體停滯不暢,引起胸脅部脹滿、脹痛、咳嗽等癥狀。與本題描述的癥狀相符。C.支飲:支飲是指液體停滯在肺部,引起咳嗽、氣喘、胸悶等癥狀。與本題描述的癥狀不太相符。D.溢飲:溢飲是指體內的液體過多,超出了正常的容量,引起水腫、胸悶、氣促等癥狀。與本題描述的癥狀不太相符。E.飲證:飲證是指由于體內液體代謝失調,引起的一系列癥狀,如胸悶、脹滿、水腫等。與本題描述的癥狀相符,但是飲證是一個大的范疇,需要進一步細分。本題的答案是懸飲。30.帕金森病的首發癥狀常見的是A、靜止性震顫B、肌強直C、運動遲緩D、隨意動作減少E、姿勢步態異常答案:A解析:帕金森病是一種慢性神經退行性疾病,主要影響大腦中的黑質多巴胺能神經元。關于其首發癥狀,我們逐一分析各選項:A.靜止性震顫:這是帕金森病最常見的首發癥狀,表現為手或腳在靜止時出現的不自主震顫。這種震顫在活動時通常會減輕或消失。B.肌強直:雖然肌強直也是帕金森病的一個特征性癥狀,但它通常在震顫和運動遲緩之后出現。C.運動遲緩:運動遲緩也是帕金森病的一個主要癥狀,但同樣,它往往不是首發癥狀。D.隨意動作減少:這其實是運動遲緩的一個表現,而不是一個獨立的首發癥狀。E.姿勢步態異常:姿勢不穩和步態異常在帕金森病中確實會出現,但通常是在疾病進展到一定階段后才變得明顯。綜上所述,帕金森病最常見的首發癥狀是靜止性震顫,因此答案選A是正確的。31.痿證見手足痿弱,形體瘦削,肌膚甲錯者為瘀血久留,可用A、補陽還五湯B、圣愈湯送服大黃廑蟲丸C、身痛逐瘀湯D、桃紅四物湯E、六味地黃丸答案:B解析:本題考查的是中醫病證辨析和方劑運用知識。根據題干所述,患者表現為手足痿弱、形體瘦削、肌膚甲錯,說明其體質虛弱,氣血不足,瘀血久留。因此,應選用具有補益氣血、活血化瘀作用的方劑。A.補陽還五湯:此方適用于陽虛體弱、氣血不足、手足冰冷、腰膝酸軟等癥,不符合本題病情。B.圣愈湯送服大黃廑蟲丸:此方適用于氣血虧虛、瘀血內阻、脾胃虛弱等癥,可活血化瘀、通便利水,符合本題病情。C.身痛逐瘀湯:此方適用于瘀血阻滯所致的各種疼痛,如胸痛、腹痛、頭痛等,不符合本題病情。D.桃紅四物湯:此方適用于氣血兩虛、面色萎黃、手足心煩等癥,不符合本題病情。E.六味地黃丸:此方適用于腎陰不足、腰膝酸軟、頭暈耳鳴等癥,不符合本題病情。綜上所述,本題正確答案為B。32.既能夠治療熱病心煩、郁悶、躁擾不寧,又能夠治療血熱妄行之吐衄、尿血的藥物是A、黃芩B、知母C、苦參D、梔子E、石膏答案:D解析:梔子主治:(1)熱病心煩。本品苦寒清降,能清瀉三焦火邪、瀉心火而除煩,為治熱病心煩、躁擾不寧之要藥,可與淡豆豉同用,如梔子豉湯。(2)濕熱黃疸。常與茵陳、大黃合用,如茵陳蒿湯。(3)血淋澀痛。常配車前子、滑石同用,如八正散。(4)血熱吐衄。配黃芩、黃連、黃柏同用,治療三焦火盛迫血妄行之吐血、衄血,如黃連解毒湯。(5)目赤腫痛。治肝膽火熱上攻之目赤腫痛,常配大黃,如梔子湯。(6)火毒瘡瘍。可與金銀花、蒲公英配伍。33.患者,女性,65歲,身體較胖,胸悶胸痛,氣短痰多,肢體沉重,納呆惡心,舌苔濁膩,脈滑。治療方法應選A、活血化瘀,通脈止痛B、通陽泄濁,豁痰開痹C、辛溫通陽,開痹散寒D、益氣活血,通脈止痛E、益氣養陰,活血通絡答案:B解析:綜觀脈證,患者為痰濁內阻型心絞痛,治療方法應為通陽泄濁,豁痰開痹。34.患者,男,56歲。咳嗽反復發作近十年,近日加重,現咳嗽晝輕夜重,痰少而粘,且不易咯出,有時痰中帶血絲,手足心熱,入睡時常出汗,兩顴潮紅,頭暈耳鳴,腰膝酸軟而痛,舌紅苔少而干,脈細數。其證候是A、燥邪犯肺證B、熱邪壅肺證C、腎陰不足證D、肺陰虧虛證E、肺腎陰虛證答案:E解析:咳嗽病位在肺,咳嗽晝輕夜重,痰少而粘,且不易咯出,有時痰中帶血絲,為肺燥所致;兼有五心煩熱,盜汗,兩顴潮紅,舌紅苔少而干,脈細數為陰虛之象;頭暈耳鳴,腰膝酸軟而痛為病久不愈,損傷及腎陰的表現。綜合脈證,為肺腎陰虛證。35.下列各項中,屬子腫臨床表現的是A、腹大異常,遍身浮腫,小便短少B、頭痛,視物不清C、頭面遍身浮腫,皮薄而光亮,小便短少D、腳部輕度浮腫,無其他不適E、自膝至腳腫,皮色不變,小便如常答案:C解析:本題考查的是子腫的臨床表現。子腫是指由于腎臟疾病引起的水鈉潴留,導致全身或局部水腫的一種病理狀態。根據題干中的臨床表現,可以排除選項B、D、E。選項A中的腹大異常可能是腹水引起的,不一定是子腫;而選項C中的頭面遍身浮腫、皮薄而光亮、小便短少等表現符合子腫的特點,因此選C。36.下列腧穴中,平第7胸椎棘突下的是()A、心俞B、肝俞C、厥陰俞D、膈俞E、肺俞答案:D解析:本題考查的是腧穴的位置。平第7胸椎棘突下的腧穴是膈俞。膈俞是背部的一個穴位,位于第7胸椎棘突下1.5寸處,是治療呼吸系統疾病的重要穴位。其他選項中,心俞位于背部第1胸椎棘突下,肝俞位于背部第9-10胸椎棘突下,厥陰俞位于背部第8胸椎棘突下,肺俞位于背部第3胸椎棘突下。因此,本題的正確答案是D。37.不會出現面黃的是A、脾胃氣虛B、脾虛濕蘊C、陽黃D、陰黃E、腎虛答案:E解析:本題考查的是中醫辨證論治的知識。面黃是中醫常見的一種癥狀,常見于脾胃氣虛、脾虛濕蘊、陽黃、陰黃等病證中。而腎虛則不會出現面黃的癥狀,因此選項E正確。其他選項的解釋如下:A.脾胃氣虛:脾胃氣虛是指脾胃功能失常,氣血不足,常見癥狀包括面色黃疸、乏力、食欲不振等。B.脾虛濕蘊:脾虛濕蘊是指脾胃功能失常,濕氣內停,常見癥狀包括面色黃暗、腹脹、食欲不振等。C.陽黃:陽黃是指由于肝膽濕熱、氣滯血瘀等原因引起的黃疸,常見癥狀包括面色黃、目眩、口苦等。D.陰黃:陰黃是指由于肝腎陰虛、氣血不足等原因引起的黃疸,常見癥狀包括面色黃、口干、頭暈等。38.具有藏精功能的是()A、脾B、肝C、肺D、心E、腎答案:E解析:本題考查的是中醫學中的“藏精”概念,即指腎臟的功能。腎臟在中醫學中被認為是人體的“先天之本”,主要負責生殖、生長、發育等方面的功能,同時也是人體的“水液之源”,掌管著人體的水液代謝。因此,腎臟被認為是具有“藏精”功能的器官。其他選項中,脾主要負責消化吸收和運輸水液,肝主要負責調節情緒和氣血,肺主要負責呼吸和氣機運行,心主要負責循環和神志。這些器官雖然也與人體的生命活動密切相關,但并不具備“藏精”功能。因此,本題的正確答案是E。39.患者,男,38歲。突發口瘡,小便色黃,心煩意亂,睡眠欠佳。治療應首選的藥物是A、滑石B、通草C、瞿麥D、木通E、石韋答案:D解析:根據患者的癥狀,口瘡、小便色黃、心煩意亂、睡眠欠佳,可以初步判斷為濕熱內蘊的證候。而木通具有清熱利濕、通便的功效,是治療濕熱內蘊證的常用藥物,因此應首選D選項,即木通。其他選項的藥物功效與患者的癥狀不符合,因此不是首選藥物。40.柴葛解肌湯的組成藥物除柴胡、干葛外,其余的是()A、荊芥白芷黃芩芍藥桔梗甘草B、白芷防風羌活芍藥竹葉甘草C、桂枝羌活白芷黃芩蘆根甘草D、羌活白芷黃芩芍藥桔梗甘草E、防風桂枝荊芥芍藥桔梗甘草答案:D解析:本題考查的是柴葛解肌湯的組成藥物。柴葛解肌湯是一種常用的解表祛風、活血化瘀的方劑,主要用于治療風寒濕痹、肌肉酸痛等癥狀。其組成藥物除了柴胡、干葛外,還包括羌活、白芷、黃芩、芍藥、桔梗和甘草。因此,本題的正確答案是D。其他選項中,藥物組成不符合柴葛解肌湯的方劑組成。41.急診科工作特點是A、時間性強、風險性強、隨機性強B、隨機性強、時間性強、協作性強C、隨機性強、專業性強、時間性強D、時間性強、傳染性強、協作性強E、時間性強、風險性強、協作性強答案:B解析:急診科工作特點是隨機性強、時間性強、協作性強。42.循行"環陰器"的經脈是()A、足太陰脾經B、足陽明胃經C、足太陽膀胱經D、足厥陰肝經E、足少陽膽經答案:D解析:本題考查的是經脈的循行路徑。根據題干中的“循行‘環陰器’”可以確定,所涉及的經脈應該是與生殖系統相關的經脈,而“環陰器”正是指男性的陰莖和女性的陰道。因此,正確答案應該是與肝經相關的足厥陰肝經。足厥陰肝經的循行路徑為:起于足大趾之下,沿著足背部向上行至脛骨前緣,再沿著腘窩部向上穿過腘筋,經過股內側,最后上達肝臟。在這個循行路徑中,經脈與生殖系統的聯系主要是在股內側,因為股內側是生殖器官的主要血液供應區域。因此,本題的正確答案為D,即足厥陰肝經。43.手少陰心經的合穴是()A、曲池B、曲澤C、尺澤D、小海E、少海答案:E解析:本題考查的是手少陰心經的合穴。手少陰心經起于心包,循行于手臂內側,至手心,其合穴是少海穴。因此,本題的正確答案是E。其他選項的解析如下:A.曲池穴是手太陰肺經的穴位,位于前臂內側,肘橫紋上3寸處。B.曲澤穴是手太陽小腸經的穴位,位于前臂外側,肘橫紋上5寸處。C.尺澤穴是手太陰心經的穴位,位于前臂內側,尺骨頭上1寸處。D.小海穴是手太陰肺經的穴位,位于前臂內側,尺骨頭下3寸處。因此,本題的正確答案是E。44.補陽時適當配伍補陰藥的方法稱為A、陽中求陰B、陰病治陽C、陽病治陰D、以上均非E、陰中求陽答案:E解析:治療陽虛證時,在助陽劑中,適當佐以滋陰藥,即謂“陰中求陽”,則陽得陰助而生化無窮。例如治療氣虛證時,在補氣劑中也常佐以補血藥。45.下列各項,活血不兼有行氣功效的藥物是()A、川芎B、郁金C、延胡索D、三棱E、五靈脂答案:E解析:本題考查的是中藥的功效分類。活血和行氣都是中藥的常見功效,但是有些藥物只有其中一種功效,有些藥物則兩種功效兼備。根據題目所給的選項,我們可以逐一分析:A.川芎:川芎是一種常用的活血藥,但同時也具有行氣的功效,因此不是本題的答案。B.郁金:郁金是一種常用的行氣藥,但同時也具有活血的功效,因此不是本題的答案。C.延胡索:延胡索是一種常用的活血藥,但同時也具有行氣的功效,因此不是本題的答案。D.三棱:三棱是一種常用的活血藥,但同時也具有行氣的功效,因此不是本題的答案。E.五靈脂:五靈脂是一種常用的活血藥,但是不具有行氣的功效,因此是本題的答案。綜上所述,本題的正確答案是E。46.五行勝復調節,若勝氣為金,則其復氣是A、木B、火C、土D、金E、水答案:B解析:五行勝復,是指五行中一行亢勝(即勝氣),則引起其所不勝(即復氣)的報復制約,從而使五行復歸于協調平衡。金的所不勝之行為火,金的復氣是火。47.治療咽喉腫痛虛證,應選用以下哪經為主A、手太陰B、足厥陰C、足少陰D、手陽明E、手陽明答案:C解析:咽喉腫痛虛證的針灸治法:滋陰降火,利咽止痛。取足少陰經穴為主。48.下列哪項不屬于遠部選穴A、目赤選關沖B、胃痛選足三里C、耳聾選中渚D、咳嗽取中府E、頭痛選至陰答案:D解析:遠部選穴是指選取距離病痛較遠處部位的腧穴。如胃痛選足陽明胃經的足三里、腰背痛選足太陽膀胱經的委中、上牙痛選足陽明胃經的內庭、下牙痛選手陽明大腸經的合谷等。咳嗽取中府屬于對癥選穴。49.口干咽燥,咳痰少而黏,不易咯出,診斷為()A、肺熱熾盛證B、風熱犯肺證C、肺陰虛證D、燥邪犯肺證E、風熱表證答案:D解析:本題考查的是中醫辨證論治的知識。根據題干中的口干咽燥、咳痰少而黏、不易咯出等癥狀,結合中醫辨證論治的思路,可以得出以下分析:口干咽燥、咳痰少而黏、不易咯出等癥狀,屬于肺部病變的表現。根據中醫辨證論治的思路,應該從病因、病機、證候三個方面進行分析。病因方面,口干咽燥、咳痰少而黏、不易咯出等癥狀,可能是由于外邪入侵,或者是由于內傷情志等因素導致的。病機方面,口干咽燥、咳痰少而黏、不易咯出等癥狀,可能是由于肺部燥熱、肺陰虧損等病機所致。證候方面,口干咽燥、咳痰少而黏、不易咯出等癥狀,可以歸為燥邪犯肺證。燥邪犯肺證的主要表現是口干咽燥、咳嗽少痰、痰黏不易咯出等癥狀,屬于肺部燥熱證候范疇。因此,本題的答案為D,即燥邪犯肺證。50.男,18歲,右足和右小腿被開水燙傷,有水皰伴劇痛。創面基底部腫脹發紅,該病人燒傷面積和深度的診斷為A、5%深Ⅱ°B、5%淺Ⅱ°C、10%深Ⅱ°D、15%淺Ⅱ°E、10%淺Ⅱ°答案:E解析:本題考察燒傷面積和深度的診斷。根據題干描述,該病人右足和右小腿被開水燙傷,有水皰伴劇痛,創面基底部腫脹發紅。根據燒傷面積的計算方法,右足和右小腿的總面積應該占據全身表面積的一定比例。根據燒傷深度的診斷標準,深Ⅱ°燒傷表現為燒傷部位有水皰,疼痛明顯,創面基底部腫脹發紅。淺Ⅱ°燒傷表現為燒傷部位有水皰,但疼痛輕微,創面基底部不腫脹發紅。綜合題干描述,該病人燒傷面積應該在5%到10%之間,燒傷深度應該為淺Ⅱ°,因此答案為E。51."封藏之本"指的是A、肝B、心C、脾D、肺E、腎答案:E解析:《素問·六節藏象論》:"腎者,主蟄,封藏之本,精之處也"。封藏之本指的是腎。52.丁香除散寒止痛外,還有的功效是A、溫中降逆,溫腎助陽B、降逆止嘔,助陽止瀉C、溫中止痛,補火助陽D、溫腎納氣,助陽止瀉E、補火助陽,納氣平喘答案:A解析:本題考查丁香的功效。丁香是一種常用的中藥材,具有除散寒止痛的功效,同時還有其他的功效。根據中藥學的知識,丁香還具有溫中降逆、溫腎助陽的功效。因此,選項A“溫中降逆,溫腎助陽”是正確的答案。選項B“降逆止嘔,助陽止瀉”雖然也有一定的道理,但是不是丁香的主要功效,因此不是正確答案。選項C“溫中止痛,補火助陽”中的“補火助陽”是正確的,但是“溫中止痛”不是丁香的主要功效,因此不是正確答案。選項D“溫腎納氣,助陽止瀉”中的“助陽止瀉”是正確的,但是“溫腎納氣”不是丁香的主要功效,因此不是正確答案。選項E“補火助陽,納氣平喘”中的“補火助陽”是正確的,但是“納氣平喘”不是丁香的主要功效,因此不是正確答案。53.伴有冠心病的哮喘發作病人,宜選用A、沙丁胺醇B、異丙腎上腺素C、麻黃堿D、特布他林E、氨茶堿答案:E解析:本題考查對哮喘發作伴隨冠心病的治療選擇的理解。哮喘發作時,支氣管痙攣、黏液分泌增多,導致呼吸困難,需要使用支氣管擴張劑和抗炎藥物進行治療。但是,如果患者同時伴有冠心病,需要注意藥物的選擇,避免加重心臟負擔。A.沙丁胺醇是一種β2受體激動劑,可擴張支氣管,但同時也會擴張冠狀動脈,可能加重冠心病病情,不宜選用。B.異丙腎上腺素是一種強效的β2受體激動劑,但同時也會刺激心臟β1受體,增加心臟負擔,不宜選用。C.麻黃堿是一種含有麻黃素的中藥,可擴張支氣管,但同時也會刺激心臟,增加心臟負擔,不宜選用。D.特布他林是一種長效β2受體激動劑,可持續擴張支氣管,但同時也會擴張冠狀動脈,可能加重冠心病病情,不宜選用。E.氨茶堿是一種含有茶堿的藥物,可擴張支氣管,但對心臟的影響較小,不會加重冠心病病情,是治療哮喘發作伴隨冠心病的較好選擇。綜上所述,本題正確答案為E。54.小兒痰濕咳嗽的臨床特點是A、發病緩慢,咳聲低沉,病程較長,往往虛實夾雜B、咳嗽痰黃黏稠,咽紅,舌苔黃膩C、咳嗽重濁,痰多壅盛,色白而稀,喉間痰聲轆轆D、咳嗽不爽,吐黃色黏稠痰,不易咯出E、干咳無痰,聲啞喉癢答案:C解析:小兒痰濕咳嗽的病機是痰濕中阻,肺失宣降。脾胃滋生痰濕,上貯于肺,則咳嗽痰壅,色白而稀;痰濕中阻,氣機失暢,則咳嗽重濁、喉間痰聲轆轆。故本題選C。55.下列關于甘露醇不正確的是A、易被腎小管重吸收B、體內不能被代謝C、提高血漿滲透壓D、不易通過毛細血管E、脫水須靜脈給藥答案:A解析:甘露醇是一種滲透性利尿劑,常用于治療腦水腫、急性肺水腫等疾病。下列關于甘露醇的說法,正確的是B、C、D、E,不正確的是A。A選項錯誤。甘露醇是一種分子量較大的多元醇,不易被腎小管重吸收,因此可增加尿量,達到利尿的效果。B選項正確。甘露醇在體內不能被代謝,主要通過腎臟排泄。C選項正確。甘露醇具有滲透性,能夠提高血漿滲透壓,從而促進水分從組織向血管內移動,達到利尿的效果。D選項正確。甘露醇分子較大,不易通過毛細血管,主要作用于腎臟。E選項正確。甘露醇具有滲透性,能夠引起細胞內水分向血管內移動,從而導致脫水,因此需要靜脈給藥,并且需要密切監測患者的水電解質平衡。綜上所述,本題答案為A選項。56.治療心力衰竭,心腎陽虛,水飲泛濫證,應首選A、圣愈湯合小陷胸湯B、參附湯合葶藶大棗瀉肺湯C、四逆湯合參附龍牡湯D、真武湯合五苓散E、保元湯合四物湯答案:D解析:心腎陽虛,水飲泛濫證治療當溫腎壯陽,利水消腫。圣愈湯合小陷胸湯二方中小陷胸湯具有清熱化痰,寬胸散結之功,治療痰熱互結證。四逆湯合參附龍牡湯具有回陽救逆固脫之功,治療四肢厥逆證。真武湯可溫腎陽利水,五苓散健脾通陽利水,二方合用既可溫陽補腎,又可利水消腫。保元湯具有補氣溫陽之功,治療虛損勞怯,元氣不足證。四物湯具有活血補血之功。二方合用主要治療氣血兩虛證。57.脾經在循行中,未與以下何處發生聯系A、舌B、咽C、膈D、肝E、心答案:D解析:足太陰脾經循行:足太陰脾經,起于足大趾末端,沿著大趾內側赤白肉際,經過大趾本節后的第1跖趾關節后面,上行至內踝前面,再沿小腿內側脛骨后緣上行,至內踝上8寸處交于足厥陰經之前,再沿膝股部內側前緣上行,進入腹部,屬脾,聯絡胃;再經過橫膈上行,夾咽部兩旁,系舌根,分散于舌下。其支脈,從胃上膈,注心中。58.可用于暑濕泄瀉,利小便以實大便的藥物是A、瞿麥B、車前子C、海金沙D、茵陳E、通草答案:B解析:車前子主治:泄瀉。本品能利水濕,分清濁而止瀉,即利小便以實大便,尤以小便不利之水瀉用之為宜。59.空腸瘺的病人不論在瘺的上端或下端喂養均有困難的原因是A、易產生傾倒綜合征B、小腸酶活性被抑制C、腸道不能耐受D、腸粘膜細胞狀態較差E、缺乏足夠的小腸吸收面積答案:E解析:空腸瘺的病人不論在瘺的上端或下端喂養均有困難,因為缺少足夠的小腸吸收面積,不能貿然進行管飼,以免加重病情。60.患者,男,25歲,右側顳部被鈍器擊傷后昏迷30分鐘,清醒4小時后再次出現昏迷,伴右側瞳孔逐漸散大,出現左側肢體癱瘓及生命體征變化。應首先考慮的診斷是()A、腦內血腫B、腦水腫C、腦挫傷D、急性硬膜外血腫E、急性硬膜下血腫答案:D解析:本題考查對顱腦外傷后出現昏迷、瞳孔散大、肢體癱瘓及生命體征變化的診斷。根據題干中的“右側顳部被鈍器擊傷”和“伴右側瞳孔逐漸散大,出現左側肢體癱瘓及生命體征變化”等表述,可判斷為顱腦外傷后出現的急性硬膜外血腫。因此,應首先考慮D選項急性硬膜外血腫作為診斷。其他選項均不符合題干描述。61.與滴蟲性陰道炎發病原因有直接關系的是A、滴蟲寄生于陰道內B、陰道細胞內糖原合成增加C、月經中期易發病D、陰道內pH值改變E、陰道內濕度改變答案:A解析:本題考查的是滴蟲性陰道炎的發病原因。滴蟲性陰道炎是由滴蟲寄生于陰道內引起的疾病,因此選項A正確。選項B、C、D、E與滴蟲性陰道炎的發病原因無直接關系,因此不正確。綜上所述,本題答案為A。62.下列哪種情況不是人工流產吸宮術的禁忌證A、妊娠14周B、妊娠嘔吐C、慢性疾病的急性期D、手術當天體溫超過37.5℃E、急性生殖道炎癥答案:B解析:吸宮術適于妊娠10周之內,11~14周適于鉗刮術。急性生殖道炎癥、各種慢性疾病的急性期、手術當天體溫間隔4小時2次超過37.5℃者為人工流產的禁忌證。妊娠嘔吐一般于手術后自行緩解,但劇吐酸中毒者應予以糾正后再安排手術。63.患者,女,38歲。痛經6年,每于經前小腹冷痛,經血色暗、有塊,形寒肢冷,面色蒼白,舌紫暗,苔薄白,脈沉緊。治療應首選的方劑是()A、血府逐瘀湯B、少腹逐瘀湯C、艾附暖宮丸D、膈下逐瘀湯E、桃紅四物湯答案:B解析:本題考查對痛經的辨證論治和方劑運用的理解。根據病情分析,本病為經前小腹冷痛,經血色暗、有塊,形寒肢冷,面色蒼白,舌紫暗,苔薄白,脈沉緊,屬于寒凝血瘀證。選用少腹逐瘀湯,具有溫經散寒、活血化瘀的功效,是治療本證的首選方劑。因此,本題答案為B。其他選項的方劑均不適用于本病的治療。64.硝酸甘油抗心絞痛的作用機制是()A、擴張小動脈,回心血量減少,心室容積減少,心肌耗氧量降低B、心肌收縮力減弱C、心率減慢,心臟舒張期相對延長D、擴張小動脈、小靜脈和較大的冠狀動脈E、擴張小靜脈,外周阻力降低答案:D解析:本題考查的是硝酸甘油的作用機制。硝酸甘油是一種血管擴張劑,主要作用于血管平滑肌,使其松弛,從而擴張血管。因此,選項A、B、C、E都不正確。正確答案為D。硝酸甘油可以擴張小動脈、小靜脈和較大的冠狀動脈,從而增加心臟的血液供應,減少心肌缺血,緩解心絞痛。65.未經批準擅自開辦醫療機構或者非法行醫構成犯罪的應承擔的是A、行政處罰B、賠償責任C、行政處分D、刑事責任E、經濟補償答案:D解析:未經批準擅自開辦醫療機構或者非醫師行醫,構成犯罪的,依照《刑法》第336條追究刑事責任。66.斜刺是指進針時針身與皮膚表面的角度為A、25°左右B、30°左右C、45°左右D、60°左右E、15°左右答案:C解析:斜刺:是針身與皮膚表面約呈45°刺入。此法適用于肌肉淺薄處或內有重要臟器,或不宜直刺、深刺的腧穴。67.下列各項中,不屬于急驚風主要病因的是A、感受風寒之邪B、感受風溫之邪C、感受寒濕之邪D、感受濕熱疫毒之邪E、暴受驚恐答案:C解析:急驚風是一種急性傳染病,主要病因是感染風溫之邪,引起病原體侵入人體,導致病情加重。因此,選項A、B、D都是急驚風的主要病因。選項E暴受驚恐可以導致人體免疫力下降,從而易感染病原體,也是急驚風的病因之一。而選項C感受寒濕之邪雖然也會引起感冒等疾病,但不是急驚風的主要病因。因此,答案為C。68.患者男,25歲,咳嗽無力,氣短聲低,痰中偶夾血,血色淡紅,午后潮熱,熱勢不劇,兩顴發紅,舌質嫩紅,邊有齒印,苔薄,脈細弱而數。治療宜選A、月華丸B、補肺湯C、保真湯D、生脈散E、十灰散答案:C解析:患者咳嗽無力,氣短聲低,痰中偶夾血,為肺癆氣陰耗傷的主證,本證為肺脾同病,陰傷氣耗之證。治當養陰潤肺,益氣健脾,方選保真湯加減。69.發現傳染病病情應及時按照規定內容、程序、方式和時限報告,報告疫情應遵循的原則是A、系統通報原則B、屬地管理原則C、隸屬關系原則D、直接向上級領導報告E、系統控制原則答案:B解析:疾病預防控制機構、醫療機構和采供血機構及其執行職務的人員發現本法規定的傳染病疫情或者發現其他傳染病暴發、流行以及突發原因不明的傳染病時,應當遵循疫情報告屬地管理原則,按照國務院規定的或者國務院衛生行政部門規定的內容、程序、方式和時限報告。70.姜汁炮炙藥物的目的是()A、加強藥物的止嘔作用B、加強藥物的化痰作用C、加強藥物的止痛效果D、消除藥物的刺激性E、消除藥物的腥臭氣味答案:A解析:本題考查姜汁炮制藥物的作用。姜汁炮制是中藥炮制的一種方法,常用于增強藥物的功效或減輕藥物的副作用。姜汁炮制藥物的目的是加強藥物的止嘔作用,因為姜汁具有溫中止嘔的作用,能夠增強藥物的止嘔效果。因此,本題的正確答案為A。其他選項中,化痰、止痛、消除刺激性和腥臭氣味的作用與姜汁炮制藥物無關。71.下列哪項不能作為糖尿病確診的依據A、多次空腹血糖≥7.8mmol/LB、尿糖(++)C、多次餐后血糖≥11.1mmol/LD、葡萄糖耐量試驗1小時和2小時血糖均>11.1mmol/LE、無"三多一少"癥狀,血糖多次在7.8~11.1mmol/L之間答案:B解析:糖尿病的診斷標準有多次空腹血糖≥7.8mmol/L,或餐后血糖≥11.1mmol/L;或糖尿病癥狀加任意時間血糖≥11.1mmol/L,或FPG≥7.0mmol/L,或OGTT2小時PG≥11.1mmol/L。OGTT2小時PG<7.7mmol/L為正常糖耐量:7.8~11.0mmol/L為IGT;≥11.1mmol/L應考慮糖尿病。偶然尿糖增高不能作為糖尿病的診斷依據,只能作為參考。故本題選B。72.原發性支氣管癌確診的必要手段是A、病史及體征B、胸部影像學檢查C、癌標志物檢測及基因診斷D、痰細胞學、組織病理學檢查E、放射性核素掃描檢查答案:D解析:本題考查的是原發性支氣管癌的診斷手段。原發性支氣管癌是指起源于支氣管黏膜上皮的惡性腫瘤,是常見的呼吸系統惡性腫瘤之一。其診斷主要依靠痰細胞學、組織病理學檢查。A選項病史及體征是診斷支氣管癌的重要依據之一,但不是確診的必要手段。B選項胸部影像學檢查包括X線胸片、CT、MRI等,可以發現肺部病變,但不能確定是否為支氣管癌。C選項癌標志物檢測及基因診斷可以輔助支氣管癌的診斷,但不能作為確診的必要手段。D選項痰細胞學、組織病理學檢查是確診原發性支氣管癌的必要手段,通過痰液或組織標本的細胞學或病理學檢查,可以確定是否為支氣管癌。E選項放射性核素掃描檢查可以發現肺部病變,但不能確定是否為支氣管癌。綜上所述,本題正確答案為D。73.患兒,2歲。患皰疹性口炎,舌上、舌邊潰爛,色赤疼痛,煩躁多啼,小便短黃,舌尖紅,苔薄黃,指紋紫。治療應首選的方劑是A、涼膈散B、瀉心導赤敞C、清熱瀉脾散D、清胃散E、瀉黃散答案:B解析:考查小兒皰疹性口炎的心火上炎證的癥狀、治法、方劑。皰疹性口炎分三個證型:風熱乘脾證、心火上炎證和虛火上炎證。風熱乘脾證的特點:以口頰、上顎、齒齦、口角潰爛為主,甚則滿口糜爛,疼痛明顯,舌紅、苔薄黃,脈浮數,指紋紫。風熱乘脾證主方為涼膈散。心火上炎證的特點:舌上、舌邊潰爛,色赤疼痛,煩躁多啼,舌尖紅,苔薄黃,脈數,指紋紫。心火上炎證主方為瀉心導赤散。虛火上炎證:口腔潰瘍較少,呈灰白色,周圍色不紅或微紅,舌紅,苔少或花剝,脈細數,指紋淡紫。虛火上炎證主方為六味地黃丸。74.同形反應可見于銀屑病哪一期A、靜止期B、消退期C、進行期D、紅斑期E、丘疹期答案:C解析:同形反應是指在銀屑病進行期,皮損經過刺激后出現新的皮損,與原來的皮損形態相同或相似的現象。因此,同形反應可見于銀屑病的進行期。選項A靜止期和B消退期皮損已經不再活躍,不會出現同形反應。選項D紅斑期和E丘疹期皮損形態還未穩定,不會出現同形反應。因此,答案為C。75.治療皰疹性口炎虛火上炎證的首選方為A、六味地黃丸B、知柏地黃丸C、清熱瀉脾散D、瀉心導赤散E、凉膈散答案:A解析:皰疹性口炎虛火上炎證在中醫理論中,主要病因是腎陰不足,虛火上炎。因此,治療時應著重于滋陰降火。A.六味地黃丸:此方主要用于治療腎陰虧損,頭暈耳鳴,腰膝酸軟,骨蒸潮熱,盜汗遺精,消渴等癥狀。其滋陰補腎的作用正好符合皰疹性口炎虛火上炎證的治療原則。B.知柏地黃丸:雖然也用于滋陰降火,但主要針對的是陰虛火旺,潮熱盜汗,口干咽痛,耳鳴遺精,小便短赤等癥狀,與皰疹性口炎虛火上炎證的主要癥狀相比,針對性稍弱。C.清熱瀉脾散:此方主要用于脾胃伏火所致的口瘡,口臭,煩渴易饑,口燥唇干,舌紅苔黃,脈數等癥狀,其清熱瀉火的作用與皰疹性口炎虛火上炎證的治療原則不符。D.瀉心導赤散:主要治療心火熾盛,口渴面赤,心胸煩熱,口舌生瘡等癥狀,更偏向于清心瀉火,而非滋陰降火。E.凉膈散:用于治療上焦熱盛,胸膈煩熱,面赤唇焦,口渴舌干,小便赤黃等癥狀,也主要是清熱瀉火的作用。綜上所述,根據皰疹性口炎虛火上炎證的病因和癥狀,以及各個方劑的主要功效,選擇滋陰補腎的六味地黃丸作為首選方是最為合適的。因此,答案選A是正確的。76.具有升散耗氣特性的邪氣是()A、風邪B、寒邪C、暑邪D、濕邪E、燥邪答案:C解析:本題考查的是中醫基礎理論中的邪氣分類及特性。邪氣是指外來的病因,按照其特性可分為六類:風邪、寒邪、暑邪、濕邪、燥邪、火邪。其中,具有升散耗氣特性的邪氣是暑邪。暑邪能使人體氣血運行失常,出現熱病、汗出、口渴、心煩等癥狀,同時也能升發散泄,如出現頭痛、目赤、喉痛、皮疹等癥狀。因此,本題的正確答案為C。77.強迫體位不包括A、意識喪失的病人B、強迫蹲位C、強迫停立位D、輾轉體位E、角弓反張位答案:A解析:強迫體位是患者為減輕痛苦,被迫采取某種特殊的體位,臨床常見:①強迫仰臥位,見于急性腹膜炎等;②強迫俯臥位,見于脊柱疾病;③強迫側臥位,見于一側胸膜炎和大量胸腔積液患者,多臥向患側;④強迫坐位,見于心、肺功能不全者;⑤強迫蹲位,見于先天性發紺型心臟病;⑥強迫停立位,見于心絞痛;⑦輾轉體位,見于膽石癥、膽道蛔蟲癥、腎絞痛等;⑧角弓反張位,見于破傷風及小兒腦膜炎。而意識喪失的病人已無知覺,不知道任何痛苦,所以也就不會采取任何被動體位,強迫體位僅見于意識清楚的病人。78.患者,男,35歲。脘腹脹滿,不思飲食,惡心嘔吐,疲乏無力,大便溏泄,日行3~4次,舌質淡,苔白濁而膩,脈象濡滑。宜首選的藥物是()A、白術B、白芍C、蒼術D、炙黃芪E、黨參答案:C解析:本題考查對中醫辨證論治的理解和運用。根據患者的癥狀,可知其屬于脾胃虛弱型的脾胃濕滯證。具體表現為脘腹脹滿、不思飲食、惡心嘔吐、疲乏無力、大便溏泄、舌質淡、苔白濁而膩、脈象濡滑。根據中醫辨證論治的原則,應選用具有健脾化濕作用的藥物進行治療。根據選項,首選藥物應為蒼術。因此,本題答案為C。79.患者,男,58歲。每日清晨即腹脹泄瀉,白晝如常人,喜熱飲食,舌質淡,脈沉細。宜首選的藥物是()A、肉桂B、附子C、吳茱萸D、山藥E、干姜答案:C解析:本題考查對于脾胃虛弱型泄瀉的辨證論治。根據患者的癥狀,可以判斷其為脾胃虛弱型泄瀉,因為每日清晨即腹脹泄瀉,白晝如常人,喜熱飲食,舌質淡,脈沉細。根據中醫辨證論治的原則,應該選用具有健脾益胃作用的藥物進行治療。而吳茱萸正是一味具有健脾益胃作用的藥物,因此應該首選吳茱萸進行治療。因此,本題的正確答案為C。80.水痘患兒,低熱惡寒,鼻塞流涕,疹色紅潤,皰漿清亮,點粒稀疏,根盤紅暈不明顯,舌質紅,苔薄白,脈浮數。其證型是A、風熱重證B、肺胃蘊熱證C、毒熱重證D、邪郁肺衛證E、毒在氣營證答案:D解析:水痘的邪郁肺衛證。證候:發熱輕微,或無熱,鼻塞流涕,噴嚏,咳嗽,起病后1~2天出皮疹,疹色紅潤,皰漿清亮,根盤紅暈,皮疹瘙癢,分布稀疏,多見于軀干、顏面及頭皮,舌質淡,苔薄白,脈浮數。81.關于急性腦血管病的中醫病因病機,下列哪項正確A、病位在腦,與心、腎、肝、脾密切相關B、病機歸納為虛、火、風、痰、氣、血六端C、病性為本虛標實、上盛下虛之證D、基本病機為陰陽失調,氣血逆亂,上犯于腦E、以上都對答案:E解析:急性腦血管病的病位在腦,與心、腎、肝、脾密切相關。其病機歸納起來不外虛(陰虛、氣虛)、火(肝火、心火)、風(肝風、外風)、痰(風痰、濕痰)、氣(氣逆)、血(瘀)六端,其中以肝腎陰虛、氣血衰少為致病之本,風、火、痰、氣、瘀為發病之標,且兩者常互為因果而臨證兼見。本病基本病機為陰陽失調,氣血逆亂,上犯于腦。82.肌膚初捫之不覺熱,但捫之稍久即感灼手為()A、氣虛低熱B、陰虛發熱C、身熱不揚D、日晡熱甚E、潮熱答案:C解析:本題考查的是中醫辨證論治的知識。根據題干中的“肌膚初捫之不覺熱,但捫之稍久即感灼手為”,可以判斷是身體表面出現了一定的熱度,但并不是內熱,而是“身熱不揚”。因此,答案選C。其他選項的解釋:A.氣虛低熱:氣虛低熱是指因氣虛而引起的低熱癥狀,表現為身體疲乏、乏力、出汗、心悸等。與題干描述的癥狀不符。B.陰虛發熱:陰虛發熱是指因陰虛而引起的發熱癥狀,表現為口干、咽痛、頭暈、耳鳴等。與題干描述的癥狀不符。D.日晡熱甚:日晡熱甚是指在夏季高溫天氣中,下午時分氣溫最高,人體感到的熱度也最強烈。與題干描述的癥狀不符。E.潮熱:潮熱是指因內分泌失調而引起的熱潮紅癥狀,表現為面部潮紅、出汗、心悸等。與題干描述的癥狀不符。83.急性白血病患者,出現頭痛、嘔吐、頸強直,腦脊液壓力增高,蛋白增高,糖減少,細胞大多為白血病細胞。鞘內注射首選藥物是A、環磷酰胺B、長春新堿C、甲氨蝶呤D、6-巰基嘌呤E、三尖杉酯堿答案:C解析:從急性白血病患者,出現頭痛、嘔吐、頸強直,腦脊液壓力增高,蛋白增高,糖減少,細胞大多為白血病細胞可判斷白血病細胞侵犯腦膜。僅有甲氨蝶呤能夠通過血腦屏障,鞘內注射對腦膜白血病有一定療效。84.某女,46歲。頭痛身熱,干咳無痰,氣逆而喘。咽喉干燥,口渴鼻燥,胸隔滿悶,舌干少苔,脈虛大而數。治宜選用A、杏蘇散B、麻杏甘石湯C、清燥救肺湯D、麥門冬湯E、桑杏湯答案:C解析:根據病情分析,該女性患有頭痛身熱、干咳無痰、氣逆而喘、咽喉干燥、口渴鼻燥、胸隔滿悶等癥狀,舌干少苔,脈虛大而數。這些癥狀表明該女性患有肺熱癥,治療應該以清熱解毒為主。因此,選用清燥救肺湯進行治療是最為合適的選擇。其他選項的藥方不適合該女性的病情。85.乙肝疫苗的主要成分是()A、HBsAgB、抗-HBsC、HBeAgD、抗-HBeE、抗-HBcIgG答案:A解析:本題考查乙肝疫苗的主要成分。乙肝疫苗是一種預防乙型肝炎的疫苗,其主要成分是乙型肝炎表面抗原(HBsAg)。因此,本題的正確答案為A。選項B、C、D、E均不是乙肝疫苗的主要成分。86.七情配伍中,屬于用藥禁忌的是A、相反B、相使C、相殺D、相畏E、相須答案:A解析:相反就是兩種藥物同用能產生或增強毒性或副作用。為配伍用藥的禁忌。87.患者,女,31歲,G0。婚后5年不孕,近2年痛經進行性加重,BBT示雙相型,月經3~4天/28~30天,量中。婦科檢查:子宮正常大小,后壁有粘連性結節,觸痛,兩側附件未捫及腫塊,無壓痛。為解決生育問題,應首選的治療措施是()A、診刮B、宮腔鏡C、子宮輸卵管碘油造影術D、試管嬰兒E、促排卵答案:D解析:本題考查的是婦科疾病的診斷和治療。根據患者的病史和檢查結果,可以初步判斷患者可能存在子宮內膜異位癥,導致不孕和痛經。同時,后壁有粘連性結節,觸痛,可能是子宮內膜異位癥引起的。因此,應首選試管嬰兒作為治療措施,以解決生育問題。其他選項不適用于該患者的情況。診刮可能會加重子宮內膜異位癥的癥狀,宮腔鏡和子宮輸卵管碘油造影術可以用于診斷,但不是治療措施。促排卵可能會加重子宮內膜異位癥的癥狀,不適用于該患者的情況。因此,答案為D。88.下列各項,屬于實證臨床表現的是()A、五心煩熱B、舌嫩少苔C、腹脹滿不減D、聲低息微E、怕冷喜加衣答案:C解析:本題考查的是實證臨床表現的概念。實證臨床表現是指疾病的客觀表現和患者主觀感受,如體征、癥狀等。根據中醫的理論,實證是指病情表現為實質性證候,如熱證、實證等。而本題中,只有腹脹滿不減屬于實證臨床表現,因為腹脹滿是實證證候的表現,而其他選項如五心煩熱、舌嫩少苔、聲低息微、怕冷喜加衣都不是實證證候的表現。因此,本題的答案為C。89.心腎陽虛型緩慢性心律失常的治療方法是A、溫補心陽,通脈定悸B、溫補心腎,溫陽利水C、益氣養陰,養心通脈D、理氣化痰,寧心通脈E、活血化瘀,理氣通絡答案:B解析:心腎陽虛型緩慢性心律失常的治療方法是溫補心腎,溫陽利水。90.患者高某,男,63歲。發熱惡寒,頭痛,胸膈滿悶,惡心嘔吐,腸鳴泄瀉,舌苔白膩,脈濡或緩。治療應首選的方劑是A、九味羌活湯B、麻黃湯C、三仁湯D、平胃散E、藿香正氣散答案:E解析:本題考查的是對方劑的應用。根據患者的癥狀,可以判斷其為濕熱內蘊型,治療應以清熱解毒為主。九味羌活湯適用于風寒濕痹,不符合患者的癥狀;麻黃湯適用于表寒里熱,不符合患者的癥狀;三仁湯適用于脾胃虛弱,不符合患者的癥狀;平胃散適用于胃氣不足,不符合患者的癥狀。而藿香正氣散則適用于濕熱內蘊,癥狀包括發熱惡寒,胸膈滿悶,惡心嘔吐,腸鳴泄瀉,舌苔白膩,脈濡或緩,因此應首選藿香正氣散。因此,答案為E。91.腹外疝內容物最多見的是A、結腸B、小腸C、大網膜D、盲腸E、美克爾憩室答案:B解析:腹外疝是指腹腔內臟器或組織連同腹膜壁層,經腹壁薄弱點或孔隙,向體表突出所致。在腹外疝中,疝囊內突出的內容物多種多樣,包括小腸、大網膜、盲腸、結腸等。其中,小腸由于其在腹腔內的游離度大、活動性強,因此最容易成為腹外疝的疝出物。對比其他選項,結腸雖然也可能成為疝內容物,但其發生概率低于小腸;大網膜雖然也可能疝出,但通常不是最常見的;盲腸由于位置相對固定,疝出的機會也較小;美克爾憩室作為小腸的先天性異常,雖然可能作為疝內容物,但同樣不如小腸常見。因此,根據腹外疝的病理生理特點,可以判斷小腸是最常見的腹外疝內容物。故正確答案為B,小腸。92.外科急診不適合作內鏡檢查的是A、上消化道出血B、下消化道出血C、梗阻性黃疸D、上消化道異物E、多種炎性急腹痛答案:E解析:上、下消化道出血時,經內鏡檢查不但可發現出血點,還可進行相應的止血治療。上消化道異物時可經內鏡檢查發現后取出異物,梗阻性黃疸時,也可經內鏡檢查及造影,明確梗阻的平面并判斷引起梗阻的原因,因此上述四種情況均適合作內鏡檢查。唯炎性急腹痛時不適宜于施行內鏡檢查,故應選擇E。93.傷寒患者,退熱1~2周后臨床癥狀再度出現,血培養陽性,應診斷為A、并發腸穿孔B、急性膽囊炎C、傷寒再燃D、并發腸出血E、傷寒復發答案:E解析:本題考查傷寒的復發與再燃的區別。傷寒是由傷寒桿菌引起的急性傳染病,病程長,易復發。退熱1~2周后再度出現臨床癥狀,血培養陽性,應診斷為傷寒復發。而傷寒再燃是指患者在治愈后短時間內再次出現癥狀,但血培養陰性,與復發不同。因此,本題答案為E。94.中藥的副作用指的是()A、配伍不當出現的反應B、藥不對證出現的不良反應C、達不到常規用量不能控制病情D、超過常規用量時出現的不適反應E、在常規劑量時出現的與療效無關的不適反應答案:E解析:本題考查中藥的副作用。中藥的副作用是指在常規劑量下出現的與療效無關的不適反應。選項A指的是配伍不當出現的反應,不是中藥的副作用;選項B指的是藥不對證出現的不良反應,也不是中藥的副作用;選項C指的是達不到常規用量不能控制病情,也不是中藥的副作用;選項D指的是超過常規用量時出現的不適反應,也不是中藥的副作用。因此,本題的正確答案是E。95.關于中期妊娠的診斷與監護,下列錯誤的是A、從妊娠18周起監測胎心率B、從孕18~20周起孕婦自覺胎動C、孕20周左右利用聽診即可聽到胎心音D、孕20周可經腹壁觸及宮內胎體E、孕22周起胎頭雙頂徑每周增加約0.22cm答案:A解析:妊娠中期:手測宮底高度或尺測子宮長度及腹圍,判斷胎兒大小及是否與妊娠周數相符;B型超聲從妊娠22周起測量胎頭雙頂徑值,每周約增加0.22cm;妊娠20周起進行胎心率監測。96.小兒多發性抽動癥的主要病位是A、心B、肝C、脾D、肺E、腎答案:B解析:多發性抽動癥病位主要在肝,常涉及心、脾、腎三臟。97.下列各項,不屬于虛實真假鑒別要點的是()A、脈象有力無力B、痰液的稀薄黏稠C、有神無神D、舌質的嫩胖與蒼老E、病人體質狀況答案:B解析:本題考查的是虛實真假鑒別要點,而痰液的稀薄黏稠屬于病證辨析的范疇,不屬于虛實真假鑒別要點。因此,選項B為本題的正確答案。選項A中,脈象有力無力是判斷虛實的重要指標,脈象有力多為實證,脈象無力多為虛證。選項C中,有神無神是判斷真假的重要指標,有神多為真證,無神多為假證。選項D中,舌質的嫩胖與蒼老是判斷虛實的重要指標,舌質嫩胖多為實證,舌質蒼老多為虛證。選項E中,病人體質狀況是判斷虛實真假的綜合指標,包括體質虛實、體質真假等方面的判斷。98.治療食積腹痛,疝氣痛,應選用的藥物是()A、麥芽B、稻芽C、神曲D、山楂E、雞內金答案:D解析:本題考查的是中藥學知識。食積腹痛、疝氣痛屬于中醫學中的病證范疇,治療時應選用具有消食化積、行氣止痛功效的藥物。麥芽、稻芽、神曲、雞內金均具有一定的消食化積功效,但對于疝氣痛的治療作用不明顯。而山楂具有消食化積、行氣止痛、降脂降壓等多種功效,且對于疝氣痛的治療效果較好,因此選項D為正確答案。99.目前醫療衛生行業作風建設存在的亟待解決的問題是A、一些醫療機構和部分醫務人員收受回扣、"紅包"B、管理水平C、服務態度D、醫療技術水平E、片面追求經濟效益答案:A解析:本題考查的是醫療衛生行業作風建設存在的亟待解決的問題。選項包括一些醫療機構和部分醫務人員收受回扣、"紅包"、管理水平、服務態度、醫療技術水平、片面追求經濟效益。通過對選項的分析,可以發現只有選項A與醫療衛生行業作風建設存在的亟待解決的問題相關,因為收受回扣、"紅包"是醫療衛生行業存在的嚴重問題,需要加強監管和整治。因此,本題的答案為A。100.醫患關系道德的實質是()A、協調醫患雙方的關系B、加強醫患溝通C、提高醫護人員的道德水平D、提高醫療質量和全民健康水平E、加強醫患之間的配合答案:D解析:本題考查醫患關系道德的實質,根據選項可知,A、B、C、E都是醫患關系道德的重要方面,但是它們并不是醫患關系道德的實質。而D選項提高醫療質量和全民健康水平,正是醫患關系道德的實質。因此,本題答案為D。101.帕金森病最多見的初發癥狀是()A、肌強直B、運動遲緩C、姿勢步態異常D、眼瞼陣攣E、震顫答案:E解析:帕金森病是一種神經系統退行性疾病,其最常見的初發癥狀是震顫。震顫通常開始于手指或手部,然后擴散到手臂、腿部和面部。其他常見的癥狀包括肌強直、運動遲緩、姿勢步態異常和眼瞼陣攣等。因此,本題答案為E。102.因嚴重違反《傳染病防治法》及有關法律規定,按照《刑法》,按照《刑法》規定,下列哪種違法犯罪行為可被判處3年以下有期徒刑或拘役,并處或單處罰金A、引起甲類傳染病傳播或有傳播危險的B、引起乙類傳染病傳播或有傳播危險的C、從事傳染病防治工作的人員嚴重不負責任,導致傳染病傳播流行的D、違反國境衛生檢疫規定,引起檢疫傳染病傳播或有傳播嚴重危險的E、從事實驗、保藏傳染病菌種、毒種的人員違反國家規定,造成傳染病菌種、毒種擴散,后果嚴重的答案:D解析:《刑法》第三百三十條規定引起甲類傳染病傳播或者有傳播嚴重危險的,處三年以下有期徒刑或者拘役,后果特別嚴重的,處3年以上7年以下有期徒刑;三百三十一條規定從事實驗、保藏、攜帶、運輸傳染病菌種、毒種的人員,違反國務院衛生行政部門的有關規定,造成傳染病菌種、毒種擴散,后果嚴重的,處三年以下有期徒刑或者拘役;后果特別嚴重的,處三年以上七年以下有期徒刑。第三百三十二條規定違反國境衛生檢疫規定,引起檢疫傳染病傳播或者有傳播嚴重危險的,處三年以下有期徒刑或者拘役,并處或者單處罰金。第四百零九條規定從事傳染病防治的政府衛生行政部門的工作人員嚴重不負責任,導致傳染病傳播或者流行,情節嚴重的,處三年以下有期徒刑或者拘役。故選D。103.多為單發的乳腺腫塊,邊緣清楚,無粘連,極易推動,且無疼痛,腋窩淋巴結不大,可診斷為A、乳腺導管擴張癥B、乳腺癌C、乳房纖維腺瘤D、積乳囊腫E、急性乳腺炎答案:C解析:乳房纖維腺瘤臨床表現:1.癥狀:(1)乳房腫塊。(2)乳房輕微疼痛。(3)其他癥狀:部分病人可有情志抑郁、心煩易怒、失眠多夢等癥狀。2.體征:乳房內可捫及單個或多個圓形或卵圓形腫塊,質地堅韌,表面光滑,邊緣清楚,無粘連,極易推動。患乳外觀無異常,腋窩淋巴結不腫大。104.下列哪項是虛熱證與實熱證的鑒別要點A、發熱口干B、盜汗顴紅C、大便干結D、小便短赤E、舌紅而干答案:B解析:虛熱證與實熱證均能出現發熱口干、大便干結、小便短赤、舌紅而干;虛熱證為陰虛內熱,故有盜汗顴紅,實熱證則為大汗出、滿面紅赤。故選B。105.鼻衄熱邪犯肺證,其治療首選方劑是()A、桑菊飲B、玉女煎C、桑杏湯D、桑白皮湯E、杏蘇散答案:A解析:本題考查的是對于鼻衄熱邪犯肺證的治療方劑的掌握。鼻衄熱邪犯肺證是指因外感熱邪或內傷火熱,致使肺氣失宣,血熱妄行,而引起的鼻出血。治療應以清熱解毒、涼血止血為主。A選項桑菊飲,為清熱解毒、涼血止血的方劑,主要用于治療熱性病邪所致的鼻出血,符合鼻衄熱邪犯肺證的治療原則,故為本題的正確答案。B選項玉女煎,為清熱解毒、涼血止血的方劑,主要用于治療婦女月經過多、崩漏不止等癥,與鼻衄熱邪犯肺證不符,故排除。C選項桑杏湯,為清熱解毒、潤肺止咳的方劑,主要用于治療肺熱咳嗽、咳痰等癥,與鼻衄熱邪犯肺證不符,故排除。D選項桑白皮湯,為清熱解毒、涼血止血的方劑,主要用于治療熱毒血痢、癰腫等癥,與鼻衄熱邪犯肺證不符,故排除。E選項杏蘇散,為清熱解毒、涼血止血的方劑,主要用于治療熱毒瘡瘍、癰腫等癥,與鼻衄熱邪犯肺證不符,故排除。綜上所述,本題的正確答案為A選項桑菊飲。106.下列各項中,不屬于竹葉石膏湯組成藥物的是()A、竹葉麥冬B、知母生地C、石膏麥冬D、甘草半夏E、人參粳米答案:B解析:竹葉石膏湯是一種清熱解毒的方劑,主要用于治療熱病、熱毒、熱痢等癥狀。其組成藥物包括竹葉、石膏、甘草、半夏、麥冬、人參、粳米等。因此,選項A、C、D、E都屬于竹葉石膏湯組成藥物。而選項B中的知母并不是竹葉石膏湯的組成藥物,因此答案為B。107.人工流產后宮頸口粘連及宮腔粘連均表現為A、子宮稍大,壓痛B、閉經C、周期性腹痛,閉經D、帶下稍多E、基礎體溫單相答案:C解析:本題考查人工流產后可能出現的并發癥——宮頸口粘連及宮腔粘連。宮頸口粘連是指宮頸口周圍的粘膜和肌肉黏連在一起,宮腔粘連是指子宮內膜和肌肉黏連在一起。這兩種并發癥都會影響月經的正常排出,導致閉經或周期性腹痛、月經量減少等癥狀。選項A中,子宮稍大、壓痛并不是宮頸口粘連及宮腔粘連的典型表現。選項B中,閉經是宮頸口粘連及宮腔粘連的常見癥狀之一,但不是唯一的癥狀。選項C中,周期性腹痛和閉經是宮頸口粘連及宮腔粘連的典型表現,符合題目要求。選項D中,帶下稍多并不是宮頸口粘連及宮腔粘連的典型表現。選項E中,基礎體溫單相并不是宮頸口粘連及宮腔粘連的典型表現。綜上所述,選項C為本題正確答案。108.患者潮熱,盜汗,遺精,腰酸,常選用熟地黃、山萸肉等,首選與之配伍的藥物是A、黃芩B、黃連C、黃柏D、苦參E、龍膽答案:C解析:本題考查的是中醫藥學中的配伍知識。患者癥狀為潮熱、盜汗、遺精、腰酸,屬于腎虛證,常選用熟地黃、山萸肉等滋補腎氣的藥物。而與之配伍的藥物應該具有清熱解毒的作用,能夠協同熟地黃、山萸肉等藥物的滋補作用,從而達到治療腎虛的目的。因此,本題的正確答案為C.黃柏,它具有清熱解毒、收斂止瀉的功效,與熟地黃、山萸肉等藥物配伍使用可以起到協同作用,有助于治療腎虛證。其他選項中,黃芩、黃連、苦參、龍膽均不適合與熟地黃、山萸肉等藥物配伍使用,因此不是本題的正確答案。109.引起傷寒不斷傳播或流行的主要傳染源是()A、頓挫型患者B、慢性帶菌者C、普通型患者D、潛伏期患者E、恢復期患者答案:B解析:本題考查的是傷寒的傳染源。傷寒是由傷寒桿菌引起的腸道傳染病,主要通過糞-口途徑傳播。患者和帶菌者是傷寒的傳染源,其中慢性帶菌者是主要傳染源。因此,本題的正確答案是B。頓挫型患者、普通型患者、潛伏期患者和恢復期患者都可能成為傳染源,但相對于慢性帶菌者來說,傳染性較低。110.傷寒、副傷寒病首選A、氯霉素B、復方新諾明C、鏈霉素D、四環素E、慶大霉素答案:A解析:本題考查的是傷寒、副傷寒病的首選藥物。根據臨床實踐和指南,氯霉素是傷寒、副傷寒病的首選藥物。因此,本題的正確答案為A。解析:A.氯霉素:氯霉素是一種廣譜抗生素,對革蘭氏陰性菌和革蘭氏陽性菌均有抑制作用。氯霉素可通過細胞膜進入細胞內,抑制細菌蛋白質合成,從而達到殺菌作用。氯霉素對傷寒桿菌和副傷寒桿菌敏感,是傷寒、副傷寒病的首選藥物。B.復方新諾明:復方新諾明是一種含有新諾明和甲硝唑的復方抗生素,主要用于治療泌尿系統感染和消化道感染等疾病。復方新諾明對傷寒桿菌和副傷寒桿菌的治療作用不如氯霉素。C.鏈霉素:鏈霉素是一種廣譜抗生素,對革蘭氏陽性菌和革蘭氏陰性菌均有抑制作用。鏈霉素對傷寒桿菌和副傷寒桿菌的治療作用不如氯霉素。D.四環素:四環素是一種廣譜抗生素,對革蘭氏陽性菌和革蘭氏陰性菌均有抑制作用。四環素對傷寒桿菌和副傷寒桿菌的治療作用不如氯霉素。E.慶大霉素:慶大霉素是一種廣譜抗生素,對革蘭氏陽性菌和革蘭氏陰性菌均有抑制作用。慶大霉素對傷寒桿菌和副傷寒桿菌的治療作用不如氯霉素。111.慢性菌痢的發生不與下列因素有關的是A、治療不徹底或不及時B、營養不良C、菌株毒力強D、慢性膽囊炎E、腸道寄生蟲病答案:C解析:本題考查慢性菌痢的發生因素。慢性菌痢是由細菌引起的腸道疾病,其發生與多種因素有關。選項A、B、D、E都是慢性菌痢的常見發生因素,而選項C中的“菌株毒力強”與慢性菌痢的發生無關,因此選C。112.以下哪穴不是足太陰脾經的五輸穴A、商丘B、地機C、太白D、大都E、隱白答案:B解析:足太陰脾經的五輸穴分別是:隱白、大都、太白、商丘、陰陵泉。因此,選項B地機不是足太陰脾經的五輸穴,故選B。113.慢性腎功能衰竭中醫學病因病機有A、久病失治,傷及脾腎B、以上均是C、飲食不節D、勞倦過度E、稟賦不足,臟腑失健答案:B解析:慢性腎功能衰竭是一種常見的腎臟疾病,中醫學認為其病因病機主要有以下幾個方面:1.久病失治,傷及脾腎:長期患有其他疾病,如糖尿病、高血壓等,未能及時治療,導致腎臟功能逐漸受損。2.飲食不節:長期飲食不規律,攝入過多的鹽分、脂肪等,會增加腎臟的負擔,導致腎臟功能逐漸下降。3.勞倦過度:長期過度勞累,身體疲勞,會導致腎臟功能逐漸下降。4.稟賦不足,臟腑失健:個體稟賦不足,或者先天腎氣虧虛,容易導致腎臟功能逐漸下降。綜上所述,慢性腎功能衰竭中醫學病因病機主要有久病失治,傷及脾腎、飲食不節、勞倦過度、稟賦不足,臟腑失健,因此選項B“以上均是”為正確答案。114.為"血中氣藥",能"上行頭目,下調經水"的藥物是()A、延胡索B、川芎C、姜黃D、郁金E、莪術答案:B解析:本題考查的是中藥的功效分類和藥物特點。根據題干中的"血中氣藥"和"上行頭目,下調經水",可以確定答案為B.川芎。川芎屬于血中氣藥,具有上行頭目、下調經水的功效。延胡索雖然也屬于血中氣藥,但其主要功效是活血化瘀,不符合題干要求。姜黃、郁金和莪術雖然也有一定的上行頭目的功效,但不屬于血中氣藥,因此也不符合題干要求。115.用大黃瀉下攻積,最恰當的用法是()A、生用后下B、醋炒先煎C、生用先煎D、炒炭研末服E、酒炒后下答案:A解析:本題考查對于大黃的用法。大黃為瀉下藥,常用于治療積滯便秘等癥狀。根據中醫藥理論,大黃的性味為寒涼,歸經為肝、膽、大腸經,具有瀉下、清熱、解毒等功效。在使用大黃時,需要根據病情和體質選擇不同的用法。A選項為生用后下,即將大黃生用后直接下藥。這種用法適用于病情較輕,體質較弱的患者,能夠起到較好的瀉下作用,同時對身體的刺激較小,不易引起不良反應。B選項為醋炒先煎,即將大黃先用醋炒制后再煎服。這種用法適用于治療病情較重、體質較強的患者,能夠增強大黃的瀉下作用,同時減輕其對身體的刺激。C選項為生用先煎,即將大黃生用后先煎制后再服用。這種用法適用于治療病情較輕、體質較強的患者,能夠起到一定的瀉下作用,同時減輕其對身體的刺激。D選項為炒炭研末服,即將大黃炒制成炭后研末服用。這種用法適用于治療病情較重、體質較強的患者,能夠增強大黃的瀉下作用,同時減輕其對身體的刺激。E選項為酒炒后下,即將大黃用酒炒制后下藥。這種用法適用于治療病情較重、體質較強的患者,能夠增強大黃的瀉下作用,同時減輕其對身體的刺激。綜上所述,根據大黃的性味、歸經和病情體質選擇,最恰當的用法是A選項,即生用后下。116.下列哪一作用與嗎啡治療心源

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