醫(yī)學(xué)影像診斷學(xué)試卷一、單項(xiàng)選擇題(每題1分，共20分)1.下列有關(guān)骨巨細(xì)胞瘤的描述,錯(cuò)誤的是()。A.多見(jiàn)于股骨、脛骨B.多見(jiàn)于老年患者C.平片可呈囊樣透光區(qū)D.病變不跨越關(guān)節(jié)面E.局部骨皮質(zhì)變薄、向外膨隆2.能顯示胃小區(qū)的措施是()。A.纖維胃鏡檢查B.臟壁造影C.胃雙重對(duì)比造影D.常規(guī)鋇餐造影E.胃血管造影術(shù)3.胰腺癌最多見(jiàn)的組織學(xué)類(lèi)型為()。A.腺泡細(xì)胞癌B.胰島細(xì)胞癌C.未分化癌D.胰管癌E.鱗癌4.急性胰腺炎的CT常見(jiàn)體現(xiàn)不包括()。A.胰腺?gòu)浡曰蚓植吭龃驜.密度減低C.腎前筋膜無(wú)明顯變化D.腎周出現(xiàn)“臟脂肪”E.假囊腫形成5.當(dāng)大葉性肺炎出現(xiàn)經(jīng)典的X線與CT體現(xiàn)時(shí),應(yīng)當(dāng)是病理上的哪一階段?(

)A.充血期B.消散期C.發(fā)病後1~2天D.全過(guò)程E.發(fā)病後3~6天6.有關(guān)胃腸鋇餐造影時(shí)胃正常形狀的描述,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?()A.牛角型B.鉤型C.混合型D.瀑布型E.長(zhǎng)型7.下列有關(guān)CT值的概念,對(duì)的的是()。A.根據(jù)CT值可以對(duì)病變做出定性診斷B.CT值反應(yīng)了物質(zhì)內(nèi)的成分C.CT值是物質(zhì)密度的絕對(duì)值D.不一樣機(jī)器產(chǎn)生的CT值不一樣E.CT值反應(yīng)了物質(zhì)的密度8.化膿性骨髓炎最常侵犯()。A.長(zhǎng)骨骨干B.長(zhǎng)骨骨骺C.長(zhǎng)骨干骺端D.長(zhǎng)骨骨端E.長(zhǎng)骨骨骺板9.骨皮質(zhì)破壞初期一般發(fā)生于()。A.干骺端B.骨干C.臨時(shí)鈣化帶D.骨髓腔E.哈氏管周?chē)?0.下列征象中最支持支氣管擴(kuò)張?jiān)\斷的是()。A.下肺片狀或雲(yún)霧狀陰影B.肺紋理增粗和雙軌征C.下肺野囊狀或蜂窩狀陰影D.不明原因的肺上葉不張E.其他選項(xiàng)都不是11.食管平滑肌瘤的特性性X線體現(xiàn)是()。A.黏膜紊亂B.充盈缺損C.管腔變形D.環(huán)形征E.淺分葉12.風(fēng)濕性心臟病最易侵犯的瓣膜是(

)。A.積極脈瓣B.肺動(dòng)脈瓣C.二尖瓣D.三尖瓣E.二尖瓣+積極脈瓣13.下列有關(guān)眼眶內(nèi)炎性假瘤,錯(cuò)誤的是()。A.一般為單側(cè)B.淚腺增大C.眼外肌增粗,以肌腹增粗為主,肌腱正常D.可有眼球突出E.增強(qiáng)後輕中度強(qiáng)化14.結(jié)核性腦膜炎好發(fā)部位為()。A.縱裂池B.側(cè)裂池C.腦底池D.大腦大靜脈池E.小腦延髓池15.有關(guān)血管造影的用途,哪項(xiàng)不對(duì)的?()A.良、惡性腫瘤鑒別B.急性炎癥C.脈管炎和斷肢再植D.顯微血管外科E.四肢燒傷後檢查16.下述胃X線解剖知識(shí),錯(cuò)誤的是(

)。A.角切跡至幽門(mén)間為胃竇B.仰臥位檢查,胃竇靠右側(cè),胃底靠左側(cè)C.胃大彎黏膜皺襞比胃小彎黏膜皺襞粗D.胃底黏膜皺襞走向比胃竇部黏膜皺襞規(guī)則E.胃竇部胃小區(qū)顯示率最高17.正常肺紋理重要由哪種構(gòu)造構(gòu)成?(

)A.肺血管B.支氣管C.淋巴管D.肺泡E.肺間質(zhì)18.有關(guān)腎盂癌的描述,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?()A.為最常見(jiàn)的腎惡性腫瘤B.腎盞充盈缺損C.腎竇內(nèi)軟組織腫物D.可見(jiàn)種植轉(zhuǎn)移E.可侵犯輸尿管19.在骨盆平片上,子宮輸卵管區(qū)域出現(xiàn)鈣化影()。A.無(wú)價(jià)值B.有定量定性價(jià)值C.有一定價(jià)值D.有定性價(jià)值E.有定量?jī)r(jià)值20.在所有腔骨中,下述哪個(gè)骨骼有繼發(fā)骨化中心?()A.楔骨B.跟骨C.骰骨D.跖骨E.趾骨二、多選題(每題1分，共10分)1.海綿狀血管瘤在CT和MRI上的體現(xiàn)特點(diǎn)有()。A.可發(fā)生在腦外或腦內(nèi)B.有明顯占位效應(yīng)C.可合并出血D.常伴鈣化E.在MRI的加權(quán)像上常有一低信號(hào)環(huán)2.血源性骨髓炎病灶蔓延的途徑是()。A.直接向髓腔方向蔓延B.向外突破骨皮質(zhì)形成骨膜下膿腫C.由骨膜下膿腫再經(jīng)哈氏管入髓腔D.向鄰近關(guān)節(jié)蔓延引起化膿性關(guān)節(jié)炎E.經(jīng)靜脈血流向近側(cè)肢體蔓延3.MRI與CT相比,其特點(diǎn)為()。A.無(wú)骨性偽影B.MRI對(duì)椎管內(nèi)脊髓病變顯示,優(yōu)于CTC.由于縱隔內(nèi)有脂肪及血管構(gòu)造,故MRI顯示很好D.由于MRI無(wú)放射性,因此是一種最安全的檢查措施E.MRI不使用造影劑就可使血管顯像4.有關(guān)肺挫傷的病理變化下列哪些是對(duì)的的說(shuō)法?()A.只是肺實(shí)質(zhì)內(nèi)的液體滲出,不波及肺間質(zhì)B.滲出可以是滲出液或血液,以肺外圍部多見(jiàn)C.一般在外傷後6小時(shí)即可出現(xiàn)上述體現(xiàn)D.一般4~5天才開(kāi)始吸取E.肺挫傷多在1~2月才緩慢吸取完畢5.麻痹性腸梗阻常見(jiàn)的原因有()。A.腹部手術(shù)後B.腸系膜動(dòng)脈栓塞C.腹膜炎D.胸腹部外傷E.感染6.拍攝腹部平片可以到達(dá)如下哪些檢查目的?()A.有無(wú)結(jié)石B.有無(wú)鈣化C.觀測(cè)腎臟大小形態(tài)D.觀測(cè)輸尿管走行E.有無(wú)腎臟鈣化7.在M型超聲心動(dòng)圖中,下列哪些構(gòu)造的測(cè)量可在2a區(qū)進(jìn)行?()A.左心室內(nèi)徑B.右心室內(nèi)徑C.室間隔厚度D.右心室流出道E.左心房?jī)?nèi)徑8.有關(guān)原發(fā)性肝癌CT的體現(xiàn),對(duì)的的是()。A.增強(qiáng)掃描靜脈期明顯強(qiáng)化B.平掃多為低密度灶C.增強(qiáng)掃描動(dòng)脈期明顯強(qiáng)化D.局部肝輪廓可隆凸E.可伴肝硬化、脾大9.骨的瘤樣病變的含義是()。A.除骨腫瘤以外的所有骨病B.也許會(huì)發(fā)生惡變C.嗜酸性肉芽腫屬于骨的瘤樣病變的一種D.手術(shù)切除後也許復(fù)發(fā)E.臨床、病理、影像學(xué)體現(xiàn)與骨腫瘤相似10.骨骼變形可見(jiàn)于()。A.慢性化膿性骨髓炎B.骨軟化癥C.畸形性骨炎D.骨纖維異常增殖癥E.骨血管瘤三、判斷題(每題1分，共10分)1.初期肝硬化肝臟也許有增大體現(xiàn),據(jù)此CT檢查可作出肝硬化的診斷。()2.阻塞性肺氣腫為支氣管異物的初期征象,常與縱隔擺動(dòng)同步存在。(

)3.尤因肉瘤好發(fā)于5~15歲的小朋友、青少年。()4.Schmorl結(jié)節(jié)是一種特殊類(lèi)型的椎間盤(pán)突出。()5.臨床疑為泌尿系結(jié)石時(shí),常以KUB和(或)超聲為初查措施,當(dāng)難以確診或未發(fā)現(xiàn)結(jié)石者,需行尿路造影或CT檢查。()6.脾大最常見(jiàn)的原因是白血病。()7.進(jìn)行DSA、CT檢查時(shí),不必考慮放射防護(hù)。()8.風(fēng)濕性心臟病瓣膜損害中以三尖瓣損害最為常見(jiàn)。()9.小兒的脈搏和呼吸頻率較成人慢。()10.CT平掃腔隙性腦梗死有時(shí)難與軟化灶、血管周?chē)g隙鑒別。必要時(shí)應(yīng)行增強(qiáng)掃描或行MRI予以鑒別。()四、填空題(每題1分，共10分)1.肺氣腫在病理上分為()、()、()和()。2.胃穿孔的特性性X線征象是()。3.最常見(jiàn)的良性骨腫瘤是(),國(guó)內(nèi)最常見(jiàn)的骨惡性腫瘤是()。4.鈣化灶CT體現(xiàn)為密度很高的致密影,CT值常在(

)以上;肺錯(cuò)構(gòu)瘤經(jīng)典的鈣化為(

);塵肺肺門(mén)淋巴結(jié)鈣化經(jīng)典的形態(tài)為(

)。5.肝膿腫增強(qiáng)掃描膿腔不強(qiáng)化,膿腫壁出現(xiàn)環(huán)狀強(qiáng)化,密度高于鄰近正常肝實(shí)質(zhì),其外可有稍低密度的水腫帶圍繞,呈所謂(

)。6.硬膜下血腫血液居()與()之間,血腫范圍較(),一般呈()形。7.乳腺M(fèi)RI異常強(qiáng)化體現(xiàn)一般可分為()、()和()病變。8.後鼻孔閉鎖是最常見(jiàn)導(dǎo)致新生兒鼻部阻塞的原因,分為()和()閉鎖。9.應(yīng)用MRI檢查的WI并()有助于對(duì)腎和腎上腺等器官解剖構(gòu)造的辨別及含脂肪性病變的診斷。10.卵巢囊腫可分為()和()兩大類(lèi)。五、簡(jiǎn)答題(共2題，共10分)1.簡(jiǎn)述髓內(nèi)腫瘤的常見(jiàn)類(lèi)型及其MRI體現(xiàn)。（5分）2.論述鈣化病變的形成機(jī)制及鑒別診斷價(jià)值。（5分）六、名詞解釋(共2題，共10分)1.骨膜反應(yīng)（5分）2.印戒征（5分）七、論述題(共2題，共10分)1.試述肺部基本X線病變有哪些,其病理基礎(chǔ)和X線體現(xiàn)怎樣?（5分）2.試述骨巨細(xì)胞瘤的好發(fā)年齡、好發(fā)部位及X線平片體現(xiàn)。（5分）八、A3/A4型選擇題(共用題干)(共2題，共10分)1.男,60歲,進(jìn)行性吞咽困難六個(gè)月,近1個(gè)月不能進(jìn)固體食物,消瘦明顯。（5分）(1).最也許的診斷為()。（1分）A.食管靜脈曲張B.食管平滑肌瘤C.胃竇癌D.食管癌E.賁門(mén)失弛緩癥(2).為深入診斷,一般首選影像學(xué)檢查技術(shù)為()。（1分）A.上消化道鋇餐造影B.胸部CT檢查C.胸部平片D.MRI檢查E.超聲(3).上述影像學(xué)檢查中最有也許發(fā)現(xiàn)下列哪項(xiàng)體現(xiàn)?()（3分）A.黏膜皺襞完整B.黏膜皺襞破壞C.黏膜皺襞平坦D.黏膜皺襞迂曲E.黏膜皺襞糾集2.女性,16歲。左肩疼痛不適3個(gè)月余,無(wú)夜間痛。體檢,左肩關(guān)節(jié)活動(dòng)稍受限,局部未觸及腫塊。下圖為患者左肩X線正位平片。（5分）(1).病變位于()。（1分）A.肱骨骨骺B.肱骨干骺端C.肩關(guān)節(jié)D.肱骨骺板E.肱骨骨髓腔(2).病變最也許的診斷是()。（1分）A.軟骨母細(xì)胞瘤B.骨結(jié)核C.骨巨細(xì)胞瘤D.軟骨瘤E.軟骨肉瘤(3).對(duì)確定診斷最有協(xié)助的征象是()。（3分）A.骨質(zhì)破壞B.周?chē)錾不h(huán)C.沒(méi)有骨膜新生骨D.病變位于骨能尚未閉合的骨骺?jī)?nèi)E.未見(jiàn)明確軟組織腫塊九、B1類(lèi)選擇題(共用備選答案)(共2題，共10分)1.（5分）A.顯示脊柱構(gòu)造和病變B.理解病變與椎管內(nèi)構(gòu)造關(guān)系C.兩者均是D.兩者均不是(1).CT檢查脊柱優(yōu)于X線檢查()。（2分）(2).MRI檢查脊柱()。（3分）2.（5分）A.痙攣性變化B.攣縮性變化C.激惹征象D.胃腸道蠕動(dòng)消失E.胃腸道張力過(guò)低(1).胃腸鋇餐造影時(shí),胃竇、小腸及結(jié)腸炎癥常體現(xiàn)()。（1分）(2).胃腸鋇餐造影時(shí),拾二指腸球部炎癥常體現(xiàn)()。（1分）(3).胃腸鋇餐造影時(shí),拾二指腸球部陳舊性潰瘍常體現(xiàn)()。（3分）--------------------------------答案--------------------------------一、單項(xiàng)選擇題1.

B

2.

E

3.

D

4.

C

5.

E

6.

C

7.

E

8.

C

9.

E

10.

C

11.

D

12.

C

13.

C

14.

C

15.

B

16.

D

17.

A

18.

A

19.

C

20.

B

二、多選題1.

ACDE

2.

ABCD

3.

ABCDE

4.

BD

5.

ACDE

6.

ABCE

7.

ABC

8.

BCDE

9.

BCE

10.

ABCDE

三、判斷題1.

錯(cuò)2.

對(duì)3.

對(duì)4.

對(duì)5.

對(duì)6.

錯(cuò)7.

錯(cuò)8.

錯(cuò)9.

錯(cuò)10.

對(duì)四、填空題1.

空（1）：

小葉中心型空（2）：

全小葉型空（3）：

間隔旁型空（4）：

瘢痕旁型2.

空（1）：

膈下游離氣體3.

空（1）：

骨軟骨瘤空（2）：

骨肉瘤4.

空（1）：

100Hu空（2）：

爆米花狀空（3）：

蛋殼狀5.

空（1）：

“雙靶征”6.

空（1）：

硬膜空（2）：

蛛網(wǎng)膜空（3）：

廣泛空（4）：

新月7.

空（1）：

灶性空（2）：

腫塊空（3）：

非腫塊性8.

空（1）：

骨性空（2）：

膜性9.

空（1）：

脂肪克制技術(shù)10.

空（1）：

非贅生性囊腫空（2）：

贅生性囊腫五、簡(jiǎn)答題1.

常見(jiàn)的髓內(nèi)腫瘤為星形細(xì)胞腫瘤和室管膜瘤。髓內(nèi)腫瘤MRI體現(xiàn):①脊髓增粗、膨脹,范圍較長(zhǎng);②WI呈低信號(hào),WI呈高信號(hào),囊變時(shí)信號(hào)不均勻;③病變區(qū)蛛網(wǎng)膜下腔變窄或閉塞;④增強(qiáng)掃描常有不一樣程度和不一樣形式的強(qiáng)化。2.

鈣化病理上屬于變質(zhì)性病變,當(dāng)受到破壞的組織局部脂肪酸分解而引起酸度發(fā)生變化時(shí),鈣離子以磷酸鈣或碳酸鈣的形式沉積下來(lái),一般發(fā)生在退行性變或壞死組織內(nèi)。鈣化可以見(jiàn)于許多疾病,有的具有一定的體現(xiàn)特點(diǎn),在鑒別診斷中具有參照價(jià)值,如錯(cuò)構(gòu)瘤的經(jīng)典鈣化呈爆玉米把戲,矽肺淋巴結(jié)的鈣化呈蛋殼樣,肺結(jié)核或淋巴結(jié)結(jié)核的鈣化呈單發(fā)或多發(fā)斑點(diǎn)或斑塊狀;一般認(rèn)為鈣化,尤其是大塊鈣化,或鈣化面積占腫塊面積的10%以上時(shí),是良性肺結(jié)節(jié)的佐證,肺癌一般不發(fā)生鈣化,但伴隨CT的應(yīng)用發(fā)現(xiàn),周?chē)头伟┮才加锈}化,一般為細(xì)顆粒狀小鈣化,多發(fā)生在病灶非中心處,有文獻(xiàn)報(bào)道發(fā)生率不不小于1%。六、名詞解釋1.

骨膜反應(yīng)又稱(chēng)骨膜增生,是因骨膜受到刺激,骨膜內(nèi)層的成骨細(xì)胞活動(dòng)增長(zhǎng)所產(chǎn)生的骨膜新生骨。2.

正常時(shí)肺動(dòng)脈直徑等于或稍不小于伴行的同級(jí)別支氣管的直徑,當(dāng)發(fā)生柱狀支氣管擴(kuò)張時(shí),并且與CT掃描層面垂直,則擴(kuò)大的、管壁增厚的支氣管與伴行的正常的肺動(dòng)脈斷面之間形成類(lèi)似印戒樣的征象,稱(chēng)之為“印戒征”。七、論述題1.

肺部基本X線病變及其病理基礎(chǔ)和X線體既有如下:(1)滲出病變:為急性炎癥反應(yīng),肺泡內(nèi)液體滲出所致肺實(shí)變。X線體現(xiàn)為大小、數(shù)目不一的斑片狀模糊影,可融合發(fā)展成大葉實(shí)變,并見(jiàn)支氣管充氣征。病變消散吸取快且完全。(2)增殖病變:為慢性肉芽腫性炎癥。X線上呈密度增高的斑點(diǎn)狀陰影,排列為腺泡或梅花瓣?duì)?邊界清晰,無(wú)融合趨勢(shì)。(3)纖維病變:為炎癥修復(fù)期體現(xiàn)。X線上呈索條狀影,排列不規(guī)則;