醫療質量安全管理核心制度1、首診負責制度是指：患者的首位接診醫師（首診醫師）在一次就診過程結束前或由其他醫師接診前，負責該患者全程診療管理的制度。請判斷以下的答案，從中選擇出最佳的答案：——[單選題]

A首診醫師負責該患者全程診療管理

B首診醫師是該患者全部診療過程中的責任主體

C首診醫師可以對非本醫療機構診療科目范圍內的疾病進行處理

D首診醫師是該患者首位接診醫師.在一次就診過程結束前或由其他醫師接診前，負責該患者全程診療

E在緊急情況下.首診醫師應盡快建議該患者或其法定代理人，自行前往接受專科醫師診

正確答案：D?

2、診療活動的連續性是指醫療機構的診療服務涉及醫學的各個學科，是以專業化的團隊來完成各種診療服務流程，醫療機構應遵照首診負責制的要求確?；颊咴诰歪t過程中，各個診療服務流程連貫、清晰。請根據上述描述，對以下的內容進行判斷，選擇正確的答案：——[單選題]

A對于急危重癥需搶救的患者.應有醫務人員的全程陪同（含監護）或/及陪同轉運，并積極搶救，必要時呼叫?？迫藛T

B對于急危重癥需搶救的患者.應有首診醫師的全程陪同（含監護）或/及陪同轉運

C對于急危重癥需搶救的患者.應有?？漆t師的陪同（含監護）或/及陪同轉運

D對于普通患者.應當有首診醫師的醫療記錄

E對于普通患者.醫療記錄應體現所有的醫療行為是連續的，即使在患者或其法定代理人自主放棄的情況下，也應該保持其連續性。

正確答案：A?

3、就診過程結束的標志有4種情形。以下哪一種情形是不正確的：——[單選題]

A門.急診患者診斷明確，醫師開具治療醫囑且患者知曉和接受處置方案

B因診療需要.醫師開具住院單，患者辦理完成入院手續

C因診療需要.醫師開具住院單，表明該患者就診過程結束

D門.急診患者診斷不明確，應告知患者或其法定代理人后續診治方案，做好書面記錄，包括開具的檢查、檢驗未完成的情況；預計當日工作時間內可完成并取得檢查、檢驗結果的，應由該醫師完成結果評估或書面記錄告知患者如何完成結果評估

E對于急危重癥需搶救的患者.應確?；颊呒皶r妥善得到后續救治診療支持

正確答案：C?

4、要分清診療過程中的不同階段，患者從進院就診，到門、急診診療結束，或住院治療從住院到出院，在這個全程診療過程中，可能涉及門、急診階段和/或住院階段，在門、急診階段一般由門、急診出診醫師負責，住院階段由所在科室的主管醫師負責。根據以上的描述，對以下情況進行判斷，哪一個選項是正確的：——[單選題]

A當患者接受各種診療措施時.由每一個診療手段的實施者對這個診療階段承擔首診職責

B當患者接受各種診療措施時.由住院主管醫師對這個診療階段承擔首診職責

C當患者接受各種診療措施時.由全程陪同的醫師對這個診療階段承擔首診職責

D當患者接受各種診療措施時.由全程陪同的人員對這個診療階段承擔首診職責

E當患者接受各種診療措施時.由該患者陪同人員或法定代理人對這個診療階段承擔責任

正確答案：A?

5、如果患者罹患非本醫療機構診療科目范圍內的疾病，雖無法提供診治，但必須先評估患者病情狀況，判斷其是否存在急危重情況，如果患者病情平穩，應給患者提供適當的就醫建議，履行告知義務并書寫轉診醫療記錄。對急危重癥需搶救的患者應當按照急危重患者搶救制度進行診療。根據以上的描述，對以下情況進行判斷，哪一個選項是正確的：——[單選題]

A如果患者罹患非本醫療機構診療科目范圍內的疾病.雖無法提供診治，但必須先評估患者病情狀況，判斷其是否存在急危重情況，如果患者病情平穩，應給患者提供適當的就醫建議，履行告知義務并書寫轉診醫療記錄

B如果患者罹患非本醫療機構診療科目范圍內的疾病.雖無法提供診治，但必須先評估患者病情狀況，判斷其是否存在急危重情況，如果患者病情平穩，可以根據患者和法定代理人的要求，給患者提供適當、及時的治療。如果患者要求，可以住院接受治療

C如果患者罹患非本醫療機構診療科目范圍內的疾病.雖無法提供診治，但必須先評估患者病情狀況，判斷其是否存在急危重情況，如果患者病情平穩，可以根據患者和法定代理人的要求，給患者提供適當、及時的治療，同時，向患者提供適當的就醫建議

D對急危重癥需搶救的患者應當予以搶救.通知并等待?？漆t師接診

E對急危重癥需搶救的患者應當首先對病情.以及對本醫療機構診療科目范圍和技術能力等進行評估，在評估后，盡快予以轉院處置

正確答案：A?

6、查房是指醫護人員在病房里對住院患者實施患者評估、制定與調整診療方案、觀察診療效果等醫療活動，其核心是檢查患者，了解、分析與預測患者疾病相關的信息，包括患者（）、（）、（）信息，旨在制定與調整診療方案，觀察診療效果，開展醫患溝通等醫療活動?！猍單選題]

A生理心理家庭和社會的

B感知心理家庭和社會的

C生理情緒家庭和社會的

D生理心理家庭和工作環境的

E生理心理家庭和生活環境的

正確答案：A?

7、患者評估是指由具有法定資質的醫師和護理人員，按照（）、（）、（）或（），對患者進行疾病診斷與評估，并結合患者心理、家庭和社會因素分析、綜合判斷，據其結果制定診療計劃并實施規范的同質化服務。查房是最常見的患者評估方式，但不僅限于此形式。——[單選題]

A制度程序診療指南規范

B準則程序診療指南規范

C制度標準診療指南規范

D制度程序專家共識規范

E制度程序診療指南臨床療效

正確答案：A?

8、醫療機構應制定患者評估管理制度和流程，包括評估項目、評估人及資質、評估標準與內容、時限要求、記錄文件格式等，且規定由（）監管患者評估工作?！猍單選題]

A科室負責

B院級質量安全管理組織負責

C科級質量安全管理組織負責

D科主任負責

E醫療管理.護理管理等部門

正確答案：E?

9、醫務人員應使用患者評估結果，指導診療活動，及時對患者進行初次評估與再評估活動，明確患者的醫療和護理服務需求，評估結果記入住院病歷中。患者評估資料供臨床科室直接負責患者診療、護理工作的醫師、護士合理使用，為制定診療（手術）方案（計劃）和會診、討論提供支持，使用過程中應注意保護患者隱私。根據以上描述，以下哪一個選項是正確的：——[單選題]

A為了盡快給予患者正確治療.首次患者評估必須盡快完成。醫療機構應規定各科完成患者評估的時間框架，尤其是醫療和護理評估

B為了盡快給予患者正確治療.醫療機構應規定各科完成患者評估的時間框架，尤其是醫療和護理評估。首次患者評估一般應在患者住院后48小時至患者入院一個月或明顯超過本科室平均住院天數的時間內完成

C為了盡快給予患者正確治療.醫療機構應規定各科完成患者評估的時間框架，尤其是醫療和護理評估。首次患者評估應在開展治療，且在病情發生變化后及時進行

D為了盡快給予患者正確治療.醫療機構應規定各科完成患者評估的時間框架，尤其是醫療和護理評估。首次患者評估應在開展治療，且在病情逐漸穩定，治療取得效果的情況下進行

E為了盡快給予患者正確治療.醫療機構應規定各科完成患者評估的時間框架，尤其是醫療和護理評估。應盡快完成以醫療評估為主的首次評估

正確答案：A?

10、患者評估的時間框架取決于許多因素，包括醫療機構為患者提供的服務類型、治療的復雜程度、持續時間及治療過程中的病情動態變化。醫療機構可以對不同的部門和服務規定不同的患者評估時間框架。參與患者服務的相關人員能及時獲得這些評估信息。根據以上描述，以下哪一個選項是正確的：——[單選題]

A初次醫療和護理評估結果在患者入院后72小時至出院前.或根據病情在更短的時間內完成，應明確患者最緊急或重要的治療需求

B初次醫療和護理評估結果在患者入院后48小時至出院前.或根據病情在更短的時間內完成，應明確患者最緊急或重要的治療需求

C初次醫療和護理評估結果在患者入院后24小時內或根據病情在更短的時間內完成.應明確患者最緊急或重要的治療需求

D初次醫療評估結果在患者入院后24小時內完成.初次護理評估結果在患者入院后48小時內完成，應明確患者最緊急或重要的治療需求

E初次醫療評估結果在患者入院后48小時內完成.初次護理評估結果在患者入院后72小時內完成，應明確患者最緊急或重要的治療需求

正確答案：C?

11、住院時間（）以上或明顯超過本科室平均住院天數的患者，應每月或及時進行一次再評估。——[單選題]

A10天

B半個月

C一個月

D二個月

E三個月

正確答案：C?

12、三級查房，重在表明對于每一位住院患者都必須有三種不同級別的醫師開展查房活動。醫療機構應當根據本機構醫師隊伍和管理體制建立本機構的三級查房和相應的診療體系。所謂三種級別，即分別具有高級、中級和初級三個不同層次或資質的醫師。從中選擇出最符合題干要求的答案：——[單選題]

A包括但不限于科主任-主治醫師-住院醫師

B包括但不限于高年資主治醫師-主治醫師-實習醫師

C包括但不限于主治醫師-住院醫師-實習醫師

D包括但不限于科主任/主任醫師（副主任醫師）-主治醫師-住院醫師

E包括但不限于主治醫師-主治醫師-主治醫師

正確答案：D?

13、醫療團隊的組織模式可以多樣化，應根據本機構的功能任務、專業設置、醫療資源分布以及科研教學需求等要素，確立適合于本醫療機構運行需要的三級查房和診療責任體系，應采用（），醫療管理部門應履行監管責任?！猍單選題]

A科室內發布的形式予以公布

B由科主任口頭安排的形式

C本機構官方文件形式予以公布

D科室各級技術人員按照要求組合的形式

E由醫療管理部門統籌安排并予以公布

正確答案：C?

14、對不能滿足每一位住院患者必須有三個不同級別的醫師進行診療管理的專業部門/科室，醫療機構可采用（）——[單選題]

A專業類別相同/或相近的專業部門開展醫療活動

B科室合并運行開展醫療活動

C實行大外科.大內科管理體制開展醫療活動

D確無法滿足要求的.應當停止提供相關住院診療服務

E以上全部

正確答案：E?

15、醫療行為權限分為兩種：醫療決策權限和醫療實施權限。根據以上描述，以下的哪一個選項是不正確的：——[單選題]

A醫療決策權限是指醫師或醫療團隊根據患者評估和醫療機構.醫療團隊或醫師個人的診治能力制定患者個性化的診療方案

B醫療決策權限的具體內容在不同醫療場所可有不同.但以保證醫療質量與安全為目標，由醫療機構和所在專科共同制定

C醫療決策權限是指醫師或醫療團隊根據患者評估和醫療機構.醫療團隊或醫師個人的診治能力制定患者個性化的診療方案

D醫療實施權限是指患者的診療方案制定后.逐項予以實施的權限

E每一位醫師在獲得執業資格后.都可擁有相應權限

正確答案：E?

16、查房周期是指所有患者必須有三個不同級別的醫師來實施查房等診療管理，醫療機構應當嚴格明確查房周期，不能少于《要點》規定的要求?！猍單選題]

A具備最高級別的醫師每周至少查房1次.中間級別的醫師每周至少查房2次

B具備最高級別的醫師每周至少查房2次.中間級別的醫師每周至少查房3次

C具備最高級別的醫師每周至少查房3次.中間級別的醫師每周至少查房4次

D具備最高級別的醫師每周至少查房4次.中間級別的醫師每周至少查房5次

E具備最高級別的醫師每天查房1次.中間級別的醫師每天查房2次

正確答案：B?

17、醫療機構應當明確本機構的查房行為規范，包括但不限于以下幾項。根據題干的描述，以下哪一項是不正確的：——[單選題]

A上級醫師查房一般有下級醫師陪同

B查房前.醫師應當了解患者病情變化和檢查、檢驗結果

C首次查房時.醫師應當對患者做自我介紹

D醫師要儀容端正.衣著整齊

E查房時.可談及醫療及與該患者疾病治療相關的話題，也可以根據醫學教學要求，講授相關的內容

正確答案：E?

18、有條件的醫療機構應開展藥師查房，臨床藥師通過參加醫師查房或單獨查房，了解患者病情及治療情況，參與臨床醫師的（），減少藥物治療風險。——[單選題]

A藥物治療方案的制定.執行和修改，為臨床醫師提供用藥教育、用藥咨詢等藥學監護服務，為醫療團隊提供藥學技術支持，其目的是促進合理用藥

B藥物治療方案的制定.執行和修改，為臨床醫師提供用藥咨詢，其目的是促進合理用藥

C藥物治療方案的制定.執行和修改，為臨床醫師提供用藥教育，其目的是促進合理用藥

D藥物治療方案的制定.執行和修改，為患者提供用藥教育、用藥咨詢等藥學監護服務，其目的是促進合理用藥

E為患者提供用藥教育.用藥咨詢等藥學監護服務

正確答案：A?

19、會診是指出于診療需要，由本科室以外或本機構以外的醫務人員協助提出診療意見或提供診療服務的活動。規范會診行為的制度稱為會診制度。根據以上描述，在以下的選項中，哪一項是不正確的：——[單選題]

A按病情緊急程度.會診分為急會診和普通會診。機構內急會診應當在會診請求發出后10分鐘內到位，普通會診應當在會診發出后24小時內完成

B按會診范圍.會診分為機構內會診和機構外會診。機構內多學科會診應當由提出會診的科室組織

C醫療機構應當統一會診單格式及填寫規范.明確各類會診的具體流程

D原則上.會診請求人員應當陪同完成會診，會診情況應當在會診單中記錄。會診意見的處置情況應當在病程中記錄

E前往或邀請機構外會診.應當嚴格遵照國家有關規定執行

正確答案：B?

20、根據《中華人民共和國刑法》、《中華人民共和國侵權責任法》的規定，醫師必須按照疾病的診療規范開展醫療活動。?？茖Ｖ问墙o予患者同質化診療的基礎，多學科合作是規范診療和保障醫療質量以及患者安全的重要舉措。根據以上描述，請判斷以下哪一項是最佳選擇的：——[單選題]

A醫師除了掌握本?？萍膊〉脑\療常規外.還要熟悉其他?？频脑\療常規，能夠在本專科疾病出現合并癥時，對其進行其他專科疾病的診療

B醫師應重點掌握本?？萍膊〉脑\療常規.在出現其他?？萍膊r，可以請其他?？茣\

C醫師應重點掌握本?？萍膊〉脑\療常規.在出現其他?？萍膊r，應在本專科的上級醫師主導下，對該患者進行診療

D上級醫師除了掌握本?？萍膊〉脑\療常規外.還要熟悉其他?？频脑\療常規，能夠在本?？萍膊〕霈F合并癥時，對其進行其他?？萍膊〉脑\療

E如果醫師不熟悉本?？埔酝饧膊〉脑\療規范.除急診搶救患者外，應經上級醫師查房同意提請他科會診

正確答案：E?

21、《中華人民共和國執業醫師法》第二十一條規定，醫師在注冊的執業范圍內進行（）、（）、（），（）、預防、保健方案?！猍單選題]

A醫學診查疾病調查醫學處置選擇合理的醫療

B健康教育疾病調查醫學處置選擇合理的醫療

C醫學診查知情告知醫學處置選擇合理的醫療

D醫學診查疾病調查醫學建議選擇合理的醫療

E醫學診查疾病調查醫學處置出具相應的醫學證明

正確答案：A?

22、如果患者所患疾病屬于執業范圍之外，應該：——[單選題]

A轉本專科上級醫師繼續診療

B轉本院其他專科開展

C根據患者要求.繼續予以診療

D根據醫院管理部門要求.繼續予以診療

E通過會診轉至相關科室開展診療

正確答案：E?

23、多學科會診是指同時邀請兩個及以上的學科參與的會診，需要涉及跨部門/科室、跨專業領域的活動，為了確保多學科會診的效率與質量，應由（）組織會診。——[單選題]

A科主任負責

B科室主任醫師負責

C主管醫師負責

D醫療管理部門負責

正確答案：D?

24、應準確把握發出急會診申請的條件，當患者罹患疾病超出了本科室診療范圍和處置能力，且經評估可能隨時危及生命，需要院內其他科室醫師立刻協助診療、參與搶救，此種情形可以發出急會診申請，并要求受邀科室（）內到達。——[單選題]

A5分鐘

B10分鐘

C20分鐘

D30分鐘

E40分鐘

正確答案：B?

25、某醫院外科病房正在搶救一急性闌尾炎手術后突發心肌梗死的患者，出現心源性休克。由于是緊急搶救，電話通知心內科醫師緊急會診。此時，心內科也正在進行搶救，因此，通過電話進行病情交流，內科醫生下達了口頭醫囑，由外科病房執行。根據以上描述，請選擇最佳答案：——[單選題]

A由于是緊急搶救.通過電話進行病情交流，并下達口頭醫囑由外科病房執行的做法，能夠符合會診制度中的規定

B由于心內科醫師不能及時到位.可以通過電話進行了病情交流，等待心內科醫師完成本科病人的診療后，再前往外科診查

C由于心內科醫師不能及時到位.應在通過電話進行了病情交流后，內科醫生及時到場親自診查病人，并下達醫囑

D由于心內科醫師不能及時到位.在通過電話進行病情交流后，應通知內科其他?？频尼t師及時到位

E由于心內科醫師不能及時到位.在通過電話進行病情交流后，可由外科醫師獨自處理

正確答案：C?

26、會診醫療機構接到會診邀請后，在不影響本單位正常業務工作和醫療安全的前提下，醫務管理部門應當及時安排醫師外出會診。有下列情形之一的，醫療機構不得派出醫師外出會診：——[單選題]

A會診邀請在本單位診療科目內

B會診醫師執業范圍內

C邀請醫療機構具備相應醫療救治條件

D會診將影響本單位正常業務工作.雖然存在特殊需要的情況，但還沒有及時取得會診醫療機構負責人批準

E本單位具備相應資質

正確答案：D?

27、醫師在外出會診過程中發生的醫療事故爭議，由（）按照《醫療事故處理條例》的規定進行處理。——[單選題]

A會診醫師所在的科室

B邀請會診醫師所在的科室

C邀請醫療機構

D會診醫療機構

E當地衛生行政部門

正確答案：C?

28、會診中涉及的會診費用按照（）的規定執行。差旅費按照實際發生額結算，不得重復收費。屬醫療機構根據診療需要邀請的，差旅費由醫療機構承擔；屬患者主動要求邀請的，差旅費由患者承擔，收費方應向患者提供正式收費票據。——[單選題]

A接受會診醫療機構所在地

B邀請醫療機構所在地

C患者戶籍所在地

D患者居住地

E省會城市

正確答案：B?

29、邀請醫療機構支付會診費用應當：——[單選題]

A統一支付給會診醫師

B統一支付給會診醫師所在的科室

C統一支付給會診醫療機構

D統一支付給會診機構的上級主管部門

E統一支付給第三方

正確答案：C?

30、分級護理制度指醫護人員根據住院患者（）和（或）自理能力對患者進行分級別護理的制度。——[單選題]

A疾病

B病種

C診斷

D病情

E住院時間

正確答案：D?

31、醫護人員根據住院患者病情和（或）自理能力對患者進行分級別護理。根據以上描述，請判斷哪一項不是最佳選項：——[單選題]

A醫療機構應當按照國家分級護理管理相關指導原則和護理服務工作標準.制定本機構分級護理制度

B原則上.護理級別分為特級護理、一級護理、二級護理、三級護理等4個級別

C醫護人員應當根據患者病情和（或）自理能力變化動態調整護理級別

D患者護理級別應當明確標識

E護理級別是由醫師根據住院患者的診斷和（或）自理能力確定.由臨床護士實施的

正確答案：E?

32、住院患者的病情由（）進行評定，分為病危/搶救、病重/病情不穩、病情穩定/康復期，需根據病情變化及時評定?！猍單選題]

A主管護師

B高級職稱護師

C主管醫師

D主治醫師

E高級職稱醫師

正確答案：D?

33、患者自理能力采用Barthel指數評定量表對日常生活活動，包括（）、（）、（）、（）、控制大便、控制小便、如廁、床椅轉移、平地行走、上下樓梯等10個項目進行評定，將各項得分相加即為總分，根據總分，將自理能力分為重度依賴、中度依賴、輕度依賴和無須依賴四個等級。——[單選題]

A神智洗澡修飾穿衣

B進食洗衣修飾穿衣

C進食洗澡語言穿衣

D進食洗澡修飾應答

E進食洗澡修飾穿衣

正確答案：E?

34、由于我國醫療機構眾多，各醫療機構傳統習慣差異較大，建議用顏色來表達護理級別，包括但不限于以下幾種。（1）特別護理（特護）一般用（）標記，其護理的對象是病情危重或重大手術后的隨時可能發生意外，需要嚴密觀察和加強照護的患者。（2）一級護理用（）標記，表示重點護理，但不派專人護。（3）二級護理用（）標記，表示病情無危險性，主要是照顧病情穩定的重癥恢復期患者，年老體弱、生活不能完全自理、不宜多活動的患者。（4）三級護理是普通護理，用（）標記或不做任何標記?！猍單選題]

A黃色粉紅色藍色綠色或不做任何標記

B紅色黃色藍色綠色或不做任何標記

C紅色粉紅色黃色綠色或不做任何標記

D紅色粉紅色藍色黃色或不做任何標記

E紅色粉紅色藍色綠色或不做任何標記

正確答案：E?

35、醫療機構應當建立全院性醫療值班體系，包括（）、（）、（）部門以及提供診療支持的（）部門，明確值班崗位職責并保證常態運行。醫療機構實行醫院（）制度。——[單選題]

A臨床醫技護理后勤總值班

B住院門診急診醫技總值班

C臨床住院門急診護理總值班

D臨床醫技門急診后勤護理總值班

E臨床醫技門急診護理總值班

正確答案：A?

36、當值醫務人員中必須有本機構執業的醫務人員，（）值班。當值人員不得擅自離崗，休息時應當在指定的地點休息。——[單選題]

A獲得《醫師執業證》的進修醫師.在進修期間均可以單獨

B參加住院醫師規范化培訓的醫師.在本機構規培滿6個月，可以單獨

C如鄰近病區有本機構執業的醫務人員值班.在本機構進修期前3個月的進修醫生可以單獨

D如鄰近病區有本機構執業的醫務人員值班.在本機構實習期滿6個月的實習醫生可以單獨

E非本機構執業醫務人員不得單獨

正確答案：E?

37、（）手術患者手術當日和急危重患者必須床旁交班?！猍單選題]

A各級

B一.二級

C三級

D四級

E全身麻醉

正確答案：D?

38、建立“全院性醫療值班體系”的目的是因為患者的診療活動是一個連續性工作過程，醫療機構有連續工作要求的部門或科室均應安排專人值班。除了臨床、醫技、護理等崗位外，信息系統保障部門與提供（）、（）、（）、（）及其他公用設施應急保障的后勤相關部門也應安排值守。——[單選題]

A電氣餐飲消防

B水氣物流消防

C水電氣餐飲

D水電氣消防

E水電氣物流

正確答案：D?

39、有條件的醫院可以在醫院總值班外，還應該單獨設置：——[單選題]

A醫療總值班和后勤總值班

B醫療總值班和護理總值班

C護理總值班和后勤總值班

D護理總值班

E后勤總值班

正確答案：B?

40、在以下選項中，那一個是不正確選項：——[單選題]

A醫院總值班是醫療機構行政部門在非工作時間承擔行政領導協調職責的值班機制

B醫療總值班承擔在正常工作時間由醫療管理部門負責的職責

C護理總值班承擔在正常工作時間由護理管理部門負責的職責

D三套總值班中的醫院總值班履行在正常工作時間除了醫療管理部門和護理管理部門以外所有部門負責的職責

E由三套總值班中的醫院總值班履行提供水.電、氣、消防及其他公用設施應急保障職責

正確答案：E?

41、非本醫療機構的規培人員符合下列條件：①取得執業醫師執照；②在本醫療機構注冊；③在本機構規培滿1年。經醫療管理部門考核合格后，可按本機構執業醫務人員管理參與值班。根據以上描述，那一個選項是不正確的：——[單選題]

A規培人員應參加“執業醫師資格考試”.取得《醫師資格證書》，在本機構規培滿1年，經醫療管理部門考核合格后，及時申請執業注冊，按本機構執業醫務人員管理參與值班

B規培人員應參加“執業醫師資格考試”.取得《醫師資格證書》，應及時申請執業注冊，注冊批準機關為負責住院醫師規范化培訓基地醫師執業注冊工作的衛生行政部門

C衛生行政部門為規培人員進行執業注冊時.不要求其提交聘用證明，不填寫《醫師執業證書》中的“執業地點”和“執業范圍”，但應按規定填寫其他內容

D在規培前已取得執業注冊的.不需辦理變更注冊，即可參與值班

E在規培前已取得執業注冊的.只需在其《醫師執業證書》“備注”頁填寫“規范化培訓信息”，不需變更執業地點和執業范圍，按本機構執業醫務人員管理參與值班

正確答案：D?

42、單獨值班是指獨立承擔醫療機構所設的各類值班崗位的工作，即由具備崗位資質的個人，獨立決策處理值班期間全部業務，并對其決策和處理的工作負責。以下選擇那一個是不正確的：當值醫務人員必須是：——[單選題]

A本機構執業資質的執業醫師

B經醫療管理部門認定許可的進修醫師

C符合條件的規培人員

D對口幫扶醫師

E實習醫生

正確答案：E?

43、值班人員的值班時間和值班區域，應由醫療機構及各科室部門結合本機構及本科實際情況，根據各個值班崗位職責對值班時間和值班區域予以明確。根據以上描述，以下那一個選項是不正確的：——[單選題]

A值班人員排班表只需要列明值班時間

B值班人員排班表以文件形式予以明確C.值班人員排班表在適當范圍內提前公開D.接班人員未按時到崗.交班人員不得離崗E.直到接班人員到崗完成交接班后方可離開

正確答案：A?

44、醫師交接班記錄包括交班醫師對需要交班的患者病情及診療情況進行簡要總結的記錄，該記錄應當在交班前由交班醫師書寫完成；接班醫師應在交接班記錄上簽字確認，并注明簽字時間（）以體現交接班時間可追溯。——[單選題]

A精確到天

B精確到小時

C精確到分鐘

正確答案：C?

45、醫師交接班記錄應當在交班前由（）書寫完成——[單選題]

A交班醫師

B委托參加值班的實習醫生

C委托參加值班的進修醫生

D委托參加值班的規培人員

E委托同資質的醫師

正確答案：A?

46、以下那一個選項不正確：需要交班的患者應包括但不限于：——[單選題]

A急危重患者

B當日接受手術及侵入性操作患者

C所有新入院患者

D當日檢查.檢驗危急值的患者

E其他需特別注意的患者

正確答案：C?

47、以下那一個選擇不正確：護理交接班記錄可以包括：——[單選題]

A交班或接班日期.患者姓名、性別、年齡

B新入院患者應包括入院時間.主訴、入院情況、入院診斷、以往簡要診療經過

C新入院患者.應包括護理人員對治療效果的觀察和建議

D非當日入院需要交班的患者應包括目前病情變化.目前診斷及交班注意事項或接班診療計劃

E非當日入院需要交班的患者.必要時包括飲食情況、睡眠情況、情緒變化、并發癥觀察、手術準備、檢查準備、護理措施落實等內容

正確答案：C?

48、病區值班醫師不得參加擇期手術，若因專業需要必須參加時：以下那一個選擇不正確：——[單選題]

A應有同資質醫師接替值班并在崗

B告知當班護士

C報備醫療管理部門后方可參加

D報科主任批準后方可參加

正確答案：D?

49、疑難病例討論制度是指為盡早診斷或完善診療方案，對診斷或治療存在疑難問題的病例進行討論的制度。根據以上描述，那一個選項不正確：——[單選題]

A醫療機構及臨床科室應當明確疑難病例的范圍.包括但不限于出現以下情形的患者：沒有明確診斷或診療方案難以確定、疾病在應有明確療效的周期內未能達到預期療效、非計劃再次住院和非計劃再次手術、出現可能危及生命或造成器官功能嚴重損害的并發癥等

B疑難病例均應由科室或醫療管理部門組織開展討論。討論原則上應由科主任主持.全科人員參加。必要時邀請相關科室人員或機構外人員參加

C醫療機構應統一疑難病例討論記錄的格式和模板。討論內容應專冊記錄.主持人需審核并簽字。討論的結論應當記入病歷

D參加疑難病例討論成員中應當至少有2人具有主治及以上專業技術職務任職資格

E可以邀請患者家屬或代理人參加

正確答案：E?

50、盡早識別疑難病例是落實疑難病例討論制度的前提條件，應從院、科兩級層面明確疑難病例的識別標準。醫療機構應根據本機構診療范圍及醫療技術水平，明確本醫療機構疑難病例識別的基本指征，并要求全體醫務人員知曉。識別疑難病例的基本指征，至少應包括下述的情形。根據以上描述，判斷那一項選項是不正確的：——[單選題]

A患者當前有明確的癥狀體征.但沒有明確的診斷或診療方案難以確定

B疾病在應有明確療效的周期內未能達到預期療效

C非計劃再次住院和非計劃再次手術

D超長住院天數.或明顯超過本病區住院天數

E出現可能危及生命或造成器官功能嚴重損害的并發癥等

正確答案：D?

51、參加疑難病例討論成員中應當至少有（）具有主治及以上專業技術職務任職資格?！猍單選題]

A1人

B2人

C3人

D4人

E5人

正確答案：B?

52、應發揮疑難病例討論制度的作用：以下那一項是不正確的：——[單選題]

A妥善解決患者本次就診需要處理的醫療問題.保障患者當次就醫全過程的安全和診療質量

B強化疑難病例經驗積累意識.不斷提高醫師個人、科室乃至醫療機構層面對同類疑難病例的診療水平

C在醫療機構內適時交流疑難病例診療經驗.促進醫療能力和技術水平全面提升

D明確患者本次就診期間.各級各類人員的責任

正確答案：D?

53、（）是本科室醫療質量管理的第一責任人，有責任對科室疑難病例的診療工作進行協調與把關?！猍單選題]

A科室職稱最高的醫師

B科主任

C主任醫師

D副主任醫師

E科室質量管理組織負責人

正確答案：B?

54、急危重患者搶救制度是指為控制病情、挽救生命，對危急值患者進行搶救并對搶救流產進行規范的制度。根據以上描述，那一個選項不正確：——[單選題]

A醫療機構及臨床科室應當明確急危重患者的范圍.包括但不限于出現以下情形的患者：病情危重，不立即處置可能存在危及生命或出現重要臟器功能嚴重損害；生命體征不穩定并有惡化傾向等。

B醫療機構應當建立搶救資源配置與緊急調配的機制.確保各單元搶救設備和藥品可用。建立綠色通道機制，確保急危重患者優先救治。醫療機構應當為非本機構診療范圍內的急危重患者的轉診提供必要的幫助

C臨床科室急危重患者的搶救.由現場級別和年資最高的醫師主持。緊急情況下醫務人員參與或主持急危重患者的搶救，不受其執業范圍限制

D臨床科室危急重患者的搶救.由科主任主持。緊急情況下醫務人員參與或主持急危重患者的搶救，受其執業范圍限制

E搶救完成后6小時內應當將搶救記錄記入病歷.記錄時間應具體到分鐘，主持搶救的人員應當審核并簽字。

正確答案：D?

55、醫療機構和臨床科室應根據本機構或科室常見疾病譜情況來確定急危重患者范圍，可以包括但不限于病情危重不立即處置可能存在危及生命或出現重要臟器功能嚴重損害的患者；生命體征不穩定并有惡化傾向患者等。根據以上描述，那一個選項不正確：——[單選題]

A患者急性起病.診斷未明，根據其癥狀的診療流產，必須立即處置，否則可能導致重要臟器功能損害或危及生命

B患者急性起病.診斷明確，根據診療規范，必須立即處置，否則可能延誤最佳治療時機或危及生命，如有明確治療時間窗的疾病

C患者生命體征不穩定

D出現檢驗或檢查結果危急值.必須緊急處置的患者

E患者出現其他預計可能出現嚴重后果.必須緊急處置的病情

正確答案：C?

56、醫療機構的搶救資源應包括以下幾項。在以下選項中，那一項不是最佳選項：——[單選題]

A搶救人員

B搶救藥品

C搶救設備

D臨床科室可設置搶救區域和搶救床位

E物流

正確答案：E?

57、醫療機構應當建立搶救資源相關配置制度。在以下選項中，那一項不是最佳選項：——[單選題]

A人員緊急調配制度.規定和執行方案

B搶救用藥保障制度

C醫療設備緊急調配制度

D應急床位統一調配機制

E醫院總值班協助機制

F多學科緊急搶救協助制度

正確答案：E?

58、醫療機構“綠色通道”是指醫療機構為急危重癥患者提供的快捷高效的服務系統。進入綠色通道的患者或機制可以包括但不限于以下內容。在以下選項中，那一項不是最佳選項：——[單選題]

A病種或人群綠色通道

B流程綠色通道

C財務綠色通道

D轉運綠色通道

E綠色通道標識

正確答案：D?

59、為非本機構診療范圍內的急危重患者轉診時應提供必要幫助，轉運前，應完成患者評估，履行告知義務，根據評估結果決定轉運方式。在以下選項中，那一項不是最佳選項：——[單選題]

A轉運途中配備可及的生命支持設備.醫療機構間的轉運可聯系有資質的專業轉運機構來完成

B轉運患者時.管床的醫護人員須陪同監護

C轉送患者要有完善的病情與資料交接.保障患者得到連貫搶救

D有與相關合作醫療機構建立轉接服務的機制

正確答案：B?

60、術前討論制度是指以降低手術風險、保障手術安全為目的，在患者手術實施前，醫師必須對擬實施手術的手術指征、手術方式、預期效果、手術風險和處置預案等進行討論的制度。在以下選項中，那一項不是最佳選項：——[單選題]

A除以緊急搶救生命為目的的急診手術外.所有住院患者手術必須實施術前討論，術者必須參加

B術前討論的范圍包括手術組討論.醫師團隊討論、病區內討論和全科討論

C臨床科室應當明確本科室開展的各級手術術前討論的范圍

D全科討論應當由科主任或其授權的副主任主持.必要時邀請醫療管理部門和相關科室參加。患者手術涉及多學科或存在可能影響手術的合并癥的，應當邀請相關科室參與討論，或事先完成相關學科的會診

E術前討論完成后.方可開具手術醫囑，簽署手術知情同意書

F術前討論的結論應當記入病歷

正確答案：C?

61、住院患者術前討論包括：——[單選題]

A住院患者手術

B日間住院手術

C局部浸潤麻醉手術

D在醫學影像下的介入手術

E內鏡下的手術

正確答案：C?

62、術前討論是指手術前在上級醫師主持下，對擬實施手術方式和術中可能出現的問題及應對措施所做的討論。討論內容包括：在以下選項中，那一項不是最佳選項：——[單選題]

A術前準備情況

B手術指征

C手術方案

D手術合并癥

E可能出現的意外及防范措施

正確答案：D?

63、醫療機構根據本院手術規模及手術醫師業務能力，可以有以下幾種組織模式：在以下選項中，那一項不是最佳選項：——[單選題]

A手術組討論

B醫師團隊討論

C病區內討論

D全科討論

E術者與麻醉醫生的個別討論

正確答案：E?

64、納入全科討論范圍的手術。在以下選項中，那一項不是最佳選項：——[單選題]

A新開展手術.高齡患者手術、高風險手術、毀損性手術

B非計劃二次手術

C計劃再次手術

D可能存在或已存在醫患爭議或糾紛的手術

E患者伴有重要臟器功能衰竭的手術

正確答案：C?

65、術前討論的內容包括以下幾項：在以下選項中，那一項不是最佳選項：——[單選題]

A患者術前病情及承受能力評估.術前準備情況

B臨床診斷和診斷依據

C主刀醫生的技術能力

D手術指征與禁忌證.擬行術式及替代治療方案、圍手術期護理具體要求

E手術風險評估.術中、術后注意事項，

F可能出現的風險及應對措施.麻醉方式與麻醉風險

G是否需要分次完成手術

正確答案：C?

66、死亡病例討論制度是指為全面梳理診療過程、總結和積累診療經驗、不斷提升診療服務水平，對醫療機構內死亡病例的死亡原因、死亡診斷、診療過程等進行討論的制度。在以下選項中，那一項不是最佳選項：——[單選題]

A死亡病例討論原則上應當在患者死亡1周內完成。尸檢病例在尸檢報告出具后1周內必須再次討論

B死亡病例討論應當在全科范圍內進行.由科主任主持，必要時邀請醫療管理部門和相關科室參加

C死亡病例討論情況應當按照本機構統一制定的模板進行專冊記錄.由主持人審核并簽字。死亡病例討論結果應當記入病歷

D死亡病例討論情況應當按照本機構統一制定的模板進行專冊記錄.由主持人審核并簽字。死亡病例討論情況、醫生的發言和爭議等，應當記入病歷

E醫療機構應當及時對全部死亡病例進行匯總分析.并提出持續改進意見

正確答案：D?

67、死亡病例討論制度要求死亡討論（）內完成——[單選題]

A7天

B5個工作日

C5天

D3個工作日

E2周內

正確答案：B?

68、死亡討論應由科主任主持，若科主任在患者死亡后1周內因故均不在崗，則由其向醫療管理部門申請指定并經同意后，由（）主持。接受了多學科診治的死亡患者，需要進行多學科討論，則由醫療管理部門負責人主持?！猍單選題]

A本科室副主任

B本科室職稱最高的醫生

C死亡病例的主治醫生

D死亡病例的主管醫生

E醫療管理部門負責人

正確答案：A?

69、記入病歷的死亡病例討論結果應包括：——[單選題]

A討論時間.地點

B主持人

C死亡診斷

D討論發言

E死亡原因

正確答案：D?

70、醫療機構對死亡病例匯總分析提出持續改進意見應包括：——[單選題]

A對診斷.治療及搶救整個醫療過程中存在的缺陷提出的改進意見及措施

B對現有制度流程及可能存在的系統安全等問題進行的改進及優化

C明確有關醫務人員的個人責任

D有針對性地開展醫療質量安全核心制度.專業技術、基本技能等學習培訓等

正確答案：C?

71、指為防止醫療差錯，保障醫療安全，醫務人員對醫療行為和醫療器械、設施、藥品等進行復核查對的制度。在以下選項中，那一項不是最佳選項：——[單選題]

A醫療機構的查對制度應當涵蓋患者身份識別.臨床診療行為、設備設施運行和醫療環境安全等相關方面

B每項醫療行為都必須查對患者身份.應當至少使用兩種身份查對方式，嚴禁將床號作為身份查對的標識

C為無名患者進行診療活動時.須由醫生、護士進行核對

D用電子設備辨別患者身份時.仍需口語化查對

E醫療器械.設施、藥品、標本等查對要求按照國家有關規定和標準執行

正確答案：C?

72、患者身份錯誤事實上可以發生在診斷和治療的任何階段。在以下選項中，那一項不是最佳選項：——[單選題]

A可能是在鎮靜狀態.意識不清

B沒有充分集中注意力

C可能是在住院過程中更換床位.房間或病房

D可能患者因聽力障礙

E可能是患者故意

正確答案：E?

73、身份查對包括：在以下選項中，那一項不是最佳選項：——[單選題]

A患者姓名

B由家屬確認

C住院號（門急診號）

D身份證號（或護照號或其他身份ID）

E出生年月日以及電子設備身份認證（包括腕帶或其他可穿戴設備上的二維碼.條形碼等）至少使用兩種身份查對方式確認患者身份，如姓名+住院號姓名+門急診號等。核對姓名時，請

正確答案：B?

74、用電子設備識別患者身份時，仍須進行口語化查對。查對時應:在以下選項中，那一項是最佳選項：——[單選題]

A通過開放式提問.如“您叫什么名字?”請患者陳述自己的姓名

B用誘導式提問.如“您是否是某某?”等問題來確認患者的姓名

C向陪同人員提問.請其陳述患者姓名等信息來確認

正確答案：A?

75、醫務人員對無法陳述姓名的患者進行身份查對時，可采用：——[單選題]

A由其陪同人員陳述患者姓名.并按患者姓名和住院號（或門急診號等）等兩種以上身份查對方式實施查對確認并及時佩戴腕帶

B由其陪同人員陳述患者姓名.并按患者姓名和住院號（或門急診號等）等，并做兩次以上的陳述

C對無法陳述姓名且無人陪伴的患者可臨時采用其他方式標記其身份（如“無名氏+性別+

正確答案：B?

76、藥劑師調劑處方時的查對包括：在以下選項中，那一項不是最佳選項：——[單選題]

A查處方.對科別、姓名、年齡

B查藥品.對藥名、劑型、規格、數量

C查配伍禁忌.對藥品性狀、用法用量

D查用藥合理性.對臨床診斷

E查處方權限.對限制性抗菌藥物、麻醉和第一類精神藥物正確運用

正確答案：E?

77、病理查對包括：在以下選項中，那一項不是最佳選項：——[單選題]

A接收檢查申請單時.要核查申請單填寫是否齊全、臨床診斷及檢查目的是否清楚

B標本接收和取材時要核對申請單號碼與標本號碼是否一致.標本號碼與病理編碼是否唯一

C取材后醫師與技術人員交接時要核對數量.取材部位組織的重量，出片時要核對切片數量及號碼是否正確

D切片觀察和出具報告時要核對患者姓名.病區、病床號、住院號、送檢材料和部位是否與申請單一致

E外借病理切片時要再次核對患者姓名.病理號和病理診斷是否正確。還片時要核對會診意見是否與原診斷一致，并做好記錄

正確答案：C?

78、醫療器械、設施管理部門應定期對醫療設施設備開展巡查及保養工作，并做好相應記錄，以確保醫療工作正常開展。巡查頻率較高的設備，可委托臨床科室代為巡查。承擔巡查職責的醫務人員：——[單選題]

A由科室護士長兼任

B由科室主任兼任

C由科室副主任兼任

D由主治醫師兼任

E由經過醫療器械.設施管理部門的定期培訓，并考核通過后的醫務人員擔任

正確答案：E?

79、手術安全核查在制度，是指在麻醉實施前、手術開始前和患者離開手術室前對患者身份、手術部位、手術方式等進行多方參與的核查，以保障患者安全的制度。在以下選項中，那一項不是最佳選項：——[單選題]

A醫療機構應當建立手術安全核查制度和標準化流程

B手術安全核查過程和內容按國家有關規定執行

C手術安全核查表應當納入病歷

D手術安全核查表應當納入麻醉記錄

正確答案：D?

80、手術治療應盡量避免對患者造成不必要的損害，實施過程中要求確保：在以下選項中，那一項不是最佳選項：——[單選題]

A正確的患者

B正確的麻醉

C正確的用藥

D正確的手術部位

E正確的手術方式

正確答案：C?

81、根據2010年版《手術安全核查制度》（衛辦醫政發〔2010〕41號）的要求，醫療機構執行手術安全核查至少應包括以下內容：在以下選項中，那一項不是最佳選項：——[單選題]

A所有手術患者均應配戴標示有患者身份識別信息的標識.并按照本機構的手術安全核查制度要求，做好手術標記

B確認正確的麻醉.正確的患者、正確的手術部位和正確的手術方式

C確認手術切口類別

D確認用藥和輸血

E確認手術用物

正確答案：C?

82、醫療機構應按照國家有關規定，結合本機構實際情況：在以下選項中，那一項不是最佳選項：——[單選題]

A對手術安全核查各環節信息核對要點

B對手術安全核查各環節信息核對方法

C記錄形式

D交接班方式

E工作銜接程序

正確答案：D?

83、對所有住院手術都實施手術標記，醫療機構應：在以下選項中，那一項不是最佳選項：——[單選題]

A對手術的標記方法

B對標記顏色

C對標記實施者

D患者參與

E標記核對

正確答案：E?

84、明確手術安全核查表各個時段的具體執行內容，明確各核查信息項目“為什么做”及“如何做”。在以下選項中，那一項不是最佳選項：——[單選題]

A麻醉實施前.安全核查的關鍵內容是確認手術患者身份、手術部位、術式名稱以及相關的術前準備是否完成

B切開皮膚前.安全核查的關鍵內容是確保三方核查人員在各自專業角度關鍵問題上的再次溝通、風險預警及相應準備

C手術中.安全核查的關鍵內容是確保手術中切除組織，能夠按照病理標本送檢要求，得到妥善的處置

D患者離開手術室前.安全核查的關鍵內容是確保準確的手術物品清點及標本處置、術后注意事項等

正確答案：C?

85、手術安全核查還要注意的問題：在以下選項中，那一項不是最佳選項：——[單選題]

A手術安全核查強調口頭確認手術安全核查表的所有項目.應避免把核查表僅當作書面文件使用，不得流于形式

B避免核查內容不完整或核查人員缺席.手術團隊各成員應高度負責，按照制度要求就手術安全問題進行認真問答、充分溝通，避免簡單或草率

C要注意預防性抗菌藥物給藥時間等信息的核查.應按照《抗菌藥物臨床應用指導原則（2015年版）》等文件的要求執行，盡量減少手術部位感染的風險

D建立患者或代理人參與的機制

正確答案：D?

86、手術安全核查表作為對手術安全核查工作的客觀記錄，住院患者《手術安全核查表》應歸入病歷中保管，非住院患者《手術安全核查表》由手術室負責保存（）?！猍單選題]

A6個月

B1年

C2年

D3年

E永久

正確答案：B?

87、醫療機構應該按照產婦住院分娩基本醫療流程，在產婦住院分娩期間：在以下選項中，那一項不是最佳選項：——[單選題]

A分入院時

B即將分娩前或剖宮產術前

C離開產房或手術室前

D分娩后1小時

E出院前等時間節點進行患者安全核查。

正確答案：C?

88、手術分級管理制度，是指為保障患者安全，按照手術風險程度、復雜程度、難易程度和資源消耗不同，對手術進行分級管理的制度。根據以上表述，下列的哪一項是不正確的：——[單選題]

A按照手術風險性和難易程度不同.手術分為三級

B醫療機構應當建立手術分級管理工作制度和手術分級管理目錄

C醫療機構應當建立手術分級授權管理機制.建立手術醫師技術檔案

D醫療機構應當對手術醫師能力進行定期評估

E根據評估結果對手術權限進行動態調整

正確答案：A?

89、按照《醫療機構手術分級管理辦法（試行）》（衛辦醫政發〔2012〕94號）的規定，根據風險性和難易程度不同，手術分為四級。醫療機構應當根據相關法律法規的規定、本機構目前開展的手術情況、醫務人員的手術能力和圍手術期管理能力等因素制定本機構手術分級管理目錄。根據上述描述，以下哪一個不是最佳選項：——[單選題]

A一級手術是指風險較低.過程簡單、技術難度低的手術

B二級手術是指有一定風險.過程復雜程度一般、有一定技術難度的手術

C三級手術是指風險較高.過程較復雜、難度較大的手術

D四級手術是指風險高.過程復雜、難度大的手術

E四級手術是指少見.罕見的病例

正確答案：E?

90、一般來說，手術分級主要從技術難度、手術過程和手術風險等相關指標進行考量，具體包括但不限于以下幾項。根據以上描述，以下哪一個不是最佳選項：——[單選題]

A技術難度相關指標包括手術復雜程度.對手術醫師資質要求、手術所需人員配置、所需手術器械和裝備復雜程度等

B技術難度相關指標主要根據手術部位和范圍等因素確定

C手術過程相關指標包括手術時長.麻醉時長等

D手術風險相關指標包括手術死亡率.圍手術期死亡率、手術主要并發癥發生率等

正確答案：B?

91、醫療機構應根據自身的功能任務與醫療資源的實際狀況，依照衛生健康行政部門授予的醫院級別、核定的診療科目和推薦的手術分級管理目錄，在明確本機構手術分級管理目錄的基礎上，制定本機構手術醫師資質與授權管理制度及規范文件。根據以上表述，以下哪一項不是最佳選項：——[單選題]

A手術分級授權管理制度必須落實到本機構每一位醫師

B應建立周期性醫師手術能力評價與再授權機制

C每一位醫師的實際能力與其手術資質與授權情況相一致

D每一位醫師的實際能力和授權應與其職稱相一致

正確答案：D?

92、醫療機構應建立本機構手術分級管理制度與工作流程并持續改進。規范的醫師手術分級授權工作內容及流程是：——[單選題]

A個人申請→科室進行評估與考核→醫療管理部門復核→醫療技術臨床應用管理委員會審核批準→醫療機構行文公布→納入醫師個人技術檔案

B個人申請→科室進行評估與考核→醫療技術臨床應用管理委員會審核批準→醫療機構行文公布→納入醫師個人技術檔案

C個人申請→醫療管理部門復核→醫療技術臨床應用管理委員會審核批準→醫療機構行文公布→納入醫師個人技術檔案

D個人申請→醫療技術臨床應用管理委員會審核批準→醫療機構行文公布→納入醫師個人技術檔案

E個人申請→科室進行評估與考核→醫療管理部門復核→醫療技術臨床應用管理委員會審核批準→納入醫師個人技術檔案

正確答案：A?

93、醫療機構手術分級管理應注意的要點，以下哪一項是不正確的：——[單選題]

A醫療機構應對本機構開展的每一種手術進行授權管理.而不是僅僅按照手術分級對醫師進行授權

B手術分級授權管理應落實到每位手術醫師

C醫師的手術權限與其資質.能力相符

D手術醫師的手術權限與其職稱相符

E醫療機構應根據醫師的手術技能.手術數量、手術效果、手術質量與安全指標、開展手術的年限，結合技術職稱以及醫師定期考核結果對醫師手術資質與授權實施動態管理

正確答案：D?

94、醫療管理部門應在手術分級管理過程中充分利用信息化手段，加強對（）、（）、（）等運行環節的檢查，重點關注手術醫師資質與手術級別是否一致、是否存在越級手術情況、臨床科室和部門內部自查自糾情況以及問題督查意見是否落實等。——[單選題]

A手術醫囑手術通知單手術用血單

B手術醫囑手術通知單麻醉記錄單

C手術醫囑手術通知單手術交接班記錄

D手術醫囑麻醉記錄單手術記錄單

正確答案：B?

95、醫療機構應建立關于患者生命安全處于緊急狀態下的越級手術管理制度，明確規定針對急危重癥患者搶救生命安全的緊急手術范圍?！猍單選題]

A遇有急危重癥患者確需行急診手術以挽救生命時.如現場無相應手術資質的醫師，其他醫師可以越級開展緊急手術，但同時應向本機構醫療管理部門（夜間向醫院總值班或醫療總值班）報告

B遇有急危重癥患者確需行急診手術以挽救生命時.如現場無相應手術資質的醫師，其他醫師不可以越級開展緊急手術，但應向本機構醫療管理部門（夜間向醫院總值班或醫療總值班）報告

C遇有急危重癥患者確需行急診手術以挽救生命時.如現場無相應手術資質的醫師，其他醫師應向本機構醫療管理部門（夜間向醫院總值班或醫療總值班）報告。醫療管理部門在接到報告后，應立即協調有資質的醫師前往現場，由該有資質的醫師進行手術

正確答案：A?

96、手術醫師技術檔案的建立，以下哪一個選項是不正確的：——[單選題]

A醫療機構的醫療與人力資源管理部門應為本機構內每一名手術醫師建立個人技術考評檔案.并存有手術醫師個人的資質文件（經審核的醫師執業證書文憑、學位、教育和培訓等資料復印件）

B手術醫師的技術檔案中.應記錄的內容包括但不限于：醫師開展手術的年限、手術數量、手術效果、手術質量與安全指標完成情況，科室對手術醫師年度考核結果等

C手術醫師技術檔案應至少每年更新一次.由醫療與人力資源管理部門共同負責管理與使用，相關文件按照檔案管理的有關要求進行保存

D手術醫師技術檔案應至少每年更新一次.由醫療管理部門負責管理與使用，相關文件按照檔案管理的有關要求進行保存

正確答案：D?

97、新技術和新項目準入制度是指，為保障患者安全，對于本醫療機構首次開展臨床應用的醫療技術或診療方法實施論證、審核、質控、評估全流程規范管理的制度。根據對制度的定義，請判斷以下哪一個不是最佳選項：——[單選題]

A醫療機構擬開展的新技術和新項目應當為安全.有效、經濟、適宜、能夠進行臨床應用的技術和項目。應當明確本機構醫療技術和診療項目臨床應用清單并定期更新

B醫療機構應當建立新技術和新項目審批流程.所有新技術和新項目必須經過本機構相關技術管理委員會審核同意后，方可開展臨床應用

C新技術和新項目臨床應用前.要充分論證可能存在的安全隱患或技術風險，并制定相應預

正確答案：B?

98、“新技術和新項目”是指在本醫療機構范圍內首次應用于臨床的診斷和治療技術。以下哪一個不是最佳選項：——[單選題]

A常規開展的臨床上新的診療技術方法或手段（包括新診療設備的臨床應用.使用新試劑的診斷項目）

B診療技術的新應用

C其他可能對人體健康產生影響的新的侵入性的診斷和治療等

D由新引進的技術團隊開展的技術.可以直接使用原機構對該項新技術的討論意見

正確答案：D?

99、以下那一個選項不是最佳選項：——[單選題]

A科室應有計劃地組織開展年度新技術的申報工作.擬申報的新技術必須符合本機構《醫療機構執業許可證》中登記的診療科目

B科室應有計劃地組織開展年度新技術的申報工作.擬申報的新技術雖然不符合本機構《醫療機構執業許可證》中登記的診療科目，但可以在開展后，申報增加新的診療科目

C對當年擬開展新技術和新項目的臨床醫技科室.由科室討論后提交《新技術和新項目準入

正確答案：B?

100、新技術和新項目的管理期限是指從獲得批準開展之日起至轉為常規技術項目的時間。如已獲國家批準的檢查、檢驗類項目，管理周期一般為（）到一年——[單選題]

A1個月

B2個月

C3個月

D6個月

E9個月

正確答案：D?

101、新技術和新項目的管理期限是指從獲得批準開展之日起至轉為常規技術項目的時間。如手術類技術，應考慮手術效果的觀察周期，管理周期一般為（）或更長。——[單選題]

A1個月-半年

B3個月-半年

C6個月-1年

D1-2年

E6個月-2年

正確答案：D?

102、轉為常規技術后，應有新技術和新項目推廣的培訓，確保所有應用該新技術和新項目的人員具備同樣的實施能力，至少有不少于（）上述管理期限的重點觀察過程?！猍單選題]

A一個

B二個

C1年

D2年

E3年以上

正確答案：A?

103、醫療機構應當建立新技術和新項目審批流程，所有新技術和新項目必須經過本機構：——[單選題]

A相關技術管理委員會和醫學倫理委員會審核同意后.方可開展臨床應用

B相關技術管理委員會審核同意后.方可開展臨床應用

C醫學倫理委員會審核同意后.方可開展臨床應用

D相關技術管理委員會和社會團體（如醫學會等）審核同意后.方可開展臨床應用

正確答案：A?

104、醫療技術臨床應用管理委員會對科室申報的新技術和新項目進行審核。審核內容不包括以下那一個選項：——[單選題]

A是否符合國家相關法律法規和規章制度.診療規范及操作常規

B是否具有可行性.安全性和效益性

C所涉及的醫療儀器.藥品、試劑等，是否已具備開展新技術和新項目的條件

D參與人員的專業能力和職稱及針對該項目的分工及職責.是否能夠滿足開展該新技術和新項目需要

E是否有醫療技術風險防范預案或/和醫療技術損害處置流程.對可能造成的不良后果、并發癥有相應的防范措施

F被實施者可能遭受的風險程度與預期受益相比是否合理

正確答案：F?

105、在未明確其效果并轉為常規技術和項目前，新技術和新項目應當限于：——[單選題]

A團隊的上級醫師實施

B科主任實施

C獲得醫療技術臨床應用管理委員會批準的團隊或個人實施

D同科室的其他人員可在指導下實施

E其他科室人員可在指導下實施

正確答案：C?

106、臨床應用新技術和新項目質量控制的不應包括以下內容?！猍單選題]

A經批準開展的新技術和新項目.實行科室主任負責制，督促項目負責人按計劃執行并取得預期效果，醫療管理部門履行監管責任

B實施該項新技術和新項目過程中的醫師應向患者及其委托人履行告知義務.尊重患者及委托人的意見，在征得其同意并在相應知情同意書上簽字后方可實施

C科室質控小組對開展的新技術和新項目進行定期追蹤.督察項目的進展情況，及時發現醫療技術風險，并督促及時采取相應控制措施，將醫療技術風險降到最低程度

D項目負責人至少每3個月將新技術和新項目的開展情況（診療病例數.適應證掌握情況、臨床應用效果、并發癥、不良反應、隨訪情況等）和科室質控小組的質控評價意見，由科主任報醫療管理部門，建立技術檔案

E醫療技術臨床應用管理委員會應定期或不定期對全院開展的新技術進行全程管理和評價.并將結果反饋科室

F醫學倫理委員會應定期或不定期對全院開展的新技術進行全程管理和評價.并將結果反

正確答案：F?

107、首次評估應在新技術和新項目開始使用（）內進行。之后評估間隔時間應根據新技術和新項目的特點和開展例數等，一般每3個月至半年進行一次評估。轉為常規技術前的評估，原則上要有兩次以上評估。——[單選題]

A1個月

B2個月

C3個月

D4個月

E6個月

正確答案：C?

108、開展的新技術和新項目，實行科室主任負責制，出現下列情況時，必須及時報告醫療管理部門。請判斷，以下那一項不是最佳選擇：——[單選題]

A該新技術和新項目出現并發癥或不良反應

B因人員.設備等各種客觀因素造成新技術和新項目不能繼續開展的

C申請科室認為需要暫停或中止此項新技術和新項目的

D在開展后.因其他技術科室要求開展類似項目，而要求終止

E當出現重大情況（致死.致殘、致醫療糾紛以及重要臟器嚴重功能損害）應立即同步報告醫療機構負責人

正確答案：D?

109、危急值報告制度是指，對提示患者處于生命危急狀態的檢查、檢驗結果建立復核、報告、記錄等管理機制，以保障患者安全的制度。以下哪一個不是最佳選項：——[單選題]

A醫療機構應當分別建立住院和門急診患者危急值報告具體管理流程和記錄規范.確保危急值信息準確，傳遞及時，信息傳遞各環節無縫銜接且可追溯

B醫療機構應當根據已開展的檢查.檢驗項目情況，制定可能危及患者生命的各項檢查、檢驗結果危急值清單

C出現危急值時.出具檢查、檢驗結果報告的部門報出前，應當雙人核對并簽字確認，夜間或緊急情況下可單人雙次核對。對于需要立即重復檢查、檢驗的項目，應當及時復檢并核對

D外送或外收的檢驗標本或檢查項目存在危急值項目的.醫院應當和相關機構協商危急值的通知方式，并建立可追溯的危急值報告流程，確保雙方臨床科室或患方能夠及時接收危急值

E臨床科室任何接收到危急值信息的人員應當準確記錄.復讀、確認危急值結果，并立即通知相關醫師，臨床醫師接到危急值后應及時處理；或通過醫療機構信息系統進行危急值信息的準確傳送和確認

F醫療機構應當統一制定臨床危急值信息登記專冊和模板.確保危急值信息報告全流程的人員、時間、內容等關鍵要素可追溯；或通過醫療機構信息系統進行危急值信息全流程的記錄、追溯和監控

正確答案：B?

110、危急值報告流程是醫技檢查、檢驗部門工作人員發現危急值的管理流程，以下哪一個環節不是最佳選擇：——[單選題]

A核實

B通知

C書面報告確認記錄

D報告

E復查

正確答案：C?

111、在落實危急值報告制度中，應包括以下那一個選項：——[單選題]

A設置《危急值報告記錄本》

B設置《危急值接獲登記本》

C制訂危急值報告遵循首查負責制

D以上全部都是

E以上全部都不是

正確答案：E?

112、報告流程應實現無縫銜接且可追溯，并保證傳遞及時：報告流程無縫銜接涉及（）和（）、（）三個環節。每個環節都必須詳細記錄處理情況及處理時間，時間應精準到分鐘?！猍單選題]

A通知報告接收和全程記錄

B確認報告接收和全程記錄

C通知確認接收和全程記錄

D通知報告確認和全程記錄

E通知報告確認和追蹤

正確答案：A?

113、危急值報告實行“誰報告誰記錄，誰接收誰記錄”原則，采取“雙方”記錄形式，即報告人與接收人及時、準確、完整記錄規定信息，確保危急值報告的（）、（）、（）和（）等關鍵要素記錄精確、完整?！猍單選題]

A報告人員時間內容接獲人員

B患者信息時間內容接獲人員

C患者信息報告人員時間內容

D患者信息時間報送人員接獲人員

E患者信息時間內容報送人員

正確答案：B?

114、由于部分疾病患者對異常檢查、檢驗結果的耐受程度遠遠高于一般疾病的患者，當其某項檢查、檢驗結果達到醫療機構設定的危急值時，并不需要緊急處理。根據以上表述，判斷以下的選項：——[單選題]

A對這類疾病患者.由于不需要緊急處理，可以暫不登記

B對這類疾病患者.由于不需要緊急處理，可以不通知醫師

C對這類疾病患者.由于不需要緊急處理，可以由科室制定與疾病相關的危急值

D對這類疾病患者.應設定流程，由科室提出申請，醫療管理部門組織專家審核、確定，并在全院范圍內公布并執行

正確答案：D?

115、臨床科室接到危急值報告后的處理流程，以下哪一個不是最佳選項：——[單選題]

A核實信息

B記錄信息

C報告醫師

D患者處理

E再次復查

F通知家屬或代理人到場

正確答案：F?

116、病歷管理制度是指，為準確反映醫療活動全過程，實現醫療服務行為可追溯，維護醫患雙方合法權益，保障醫療質量和醫療安全，對醫療文書的書寫、質控、保存、使用等環節進行管理的制度。根據以上定義，以下哪一個不是最佳選項：——[單選題]

A醫療機構應當建立住院及門.急診病歷管理和質量控制制度，嚴格落實國家病歷書寫、管理和應用相關規定，建立病歷質量檢查、評估與反饋機制

B醫療機構病歷書寫應當做到客觀.真實、準確、及時、完整、規范，并明確病歷書寫的格式、內容和時限

C實施電子病歷的醫療機構.應當建立電子病歷的建立、記錄、修改、使用、存儲、傳輸、質控、安全等級保護等管理制度

D醫療機構應當保障病歷資料安全.病歷內容記錄與修改信息可追溯

E鼓勵推行病歷無紙化

F建立三級病歷質量管理組織

正確答案