2012年臨床醫(yī)學檢驗技術(中級)《專業(yè)實踐能力》模擬試卷(3)

總分：100分及格：60分考試時間：120分

一、以下每一道考題下面有A、B、C、D、E5個備選答案。請從中選擇1個最佳答案。并

在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。

⑴不能體現(xiàn)HCG臨床價值的是

A.早期妊娠診斷

B.子宮肌瘤診斷

C.異位妊娠診斷

D.流產診斷與監(jiān)測

E.滋養(yǎng)細胞疾病診斷

(2)室內質控圖中X±3SD表示百分之多少的質控結果在此范圍內

A.68.27%

B.90%

C.95.5%

D.99%

E.99.73%

(3)精液中提供精子活動能源的物質是

A.蔗糖

B.葡萄糖

C.果糖

D.麥芽糖

E.糖原

(4)關于GC的“允許作用”說法正確的是

A.醛固酮、脫氧皮質醇的作用，需同時存在一定濃度的GC時才能正常發(fā)揮，這種作用稱

為GC的“允許作用”

B.脫氧異雄酮、雄烯二酮的作用，需同時存在一定濃度的GC時才能正常發(fā)揮，這種作用

稱為GC的“允許作用”

C.腎上腺素、高血糖素的作用，需同時存在一定濃度的GC時才能正常發(fā)揮，這種作用稱

為GC的“允許作用”

D.胰島素、?腎上腺素的作用，需同時存在一定濃度的GC時才能正常發(fā)揮，這種作用稱為

GC的“允許作用”

E.胰島素、高血糖素的作用，需同時存在一定濃度的GC時才能正常發(fā)揮，這種作用稱為

GC的“允許作用”

(5)患者，女性，7歲，發(fā)熱伴意識障礙急診。體檢：頸項強直，布氏征、克氏征陽性；腦脊

液檢查：壓力增加I,直接涂片見大而圓的菌體，有一厚壁，疑為腦膜炎。病原體最可能是

A.腦膜炎奈瑟菌

B.新型隱球菌

C.流感嗜血桿菌

D.結核分枝桿菌

E.凝固酣陰性葡萄球菌

(6)關于血鉀測定的正確敘述是

A.血漿、血清可密封冷凍保存

B,溶血時血鉀會下降

C.血漿鉀比血清鉀高0.1?7mmol/L

D.全血未分離或冷藏血鉀下降

E.可使用枸椽酸鉀抗凝

(7)管型檢查時至少應觀察多少個低倍視野

A.5個

B.10個

C.15個

D.20個

E.25個

(8)腦脊液中氯化物濃度(mmol/L)低于何值，可能導致中樞抑制

A.65

B.75

C.85

D.55

E.95

(9)下列哪一項酶學指標可以作為慢性酒精中毒診斷的較敏感指標

A.ALT

B.ALP

C.GGT

D.AST

E.LDH

(10)G6PD缺陷癥自身溶血和糾正試驗的結果，正確的為

A.輕度溶血，不能被葡萄糖糾正

B.中度溶血，不能被葡萄糖糾正

C.重度溶血，不能被葡萄糖糾正

D.輕度溶血，可被葡萄糖糾正

E.不發(fā)生溶血

(11)繼發(fā)性纖溶亢進可見

A.D-Dimerf、FDP+.PLGf

B.D-Dimer*、FDPf,PLG?

C.DDimer正常、FDP，,PLGI

D.D-Dimer正常、FDP正常.PLGI

EDDimcr正窗、FDP'J

(12)關于真空采血法的敘述，錯誤的是

A.真空采血法又稱為負壓采血法

B.目前有套筒式和頭皮靜脈式兩種

C.真空采血為封閉式

D.可避免對醫(yī)護人員的感染

E.更易發(fā)生溶血現(xiàn)象

(13)糞便培養(yǎng)標本需用GN肉湯促進其生長的細菌是

A.金黃色葡萄球菌

B.霍亂弧菌

C.志賀菌

D.糞腸球菌

E.艱難梭菌

(14)臨床疑為DIC,應選擇下列哪組篩選試驗

A.PT、APTT、血小板計數(shù)

B.血小板計數(shù)、PT、纖維蛋白原測定

C.CT(試管法)、PT、APTT

D.血小板計數(shù)、血塊收縮、BT

E.BT、柬臂試驗、CT(試管法)

(15)對甲型肝炎早期有診斷價值的免疫球蛋白是

A.IgA

B.IgG

C.IgM

D.IgE

E.IgD

(16)分辨率最高的蛋白電泳分離方法是

A.瓊脂糖凝膠電泳

B.醋酸纖維素膜電泳

C.等電聚焦電泳

D.聚丙烯酰胺凝膠電泳

E.雙向電泳

(17)急性心肌梗死發(fā)生后，血中CK一般何時恢復到正常水平

A.1?2d

B.3?4d

C.5-7d

D.8?14d

E.15?16d

(18)前列腺特異性抗原的英文代號是

A.AFP

B.AFU

C.PSA

D.NSE

E.CA50

(19)某患者進行骨髓細胞涂片檢查，發(fā)現(xiàn)存在大量異常細胞，形態(tài)如下：細胞大小不一，外

形多不規(guī)則，胞核較大不規(guī)則，呈扭曲折疊狀，染色質呈稀疏網狀，無核仁。該細胞最可能

是

A.原粒細胞

B.早幼粒細胞

C.幼稚單核細胞

D.原紅細胞

E.原漿細胞

(20)關于溶血性貧血的試驗，說法正確的是

A.蔗糖溶血試驗陽性一定是PNH患者

B.Coombs試驗陰性一定能排除免疫性溶血性貧血

C.抗堿血紅蛋白增加一定是珠蛋白生成障礙性貧血

D.紅細胞滲透脆性增高一定是遺傳性球形細胞增多癥

E.Rous試驗陽性一定存在慢性血管內溶血

(21)細胞毒試驗可用于

A.檢測Tc細胞的效應功能

B.Smlg測定

C.IgG測定

D.T細胞亞群測定

E.淋巴細胞轉化試驗

(22)急性病毒性肝炎檢測血清酶，首選的是

A.堿性磷酸酶

B.乳酸脫氫酶

C.7-谷氨酰轉移酶

D.轉氨酶

E.單胺氧化酶

(23)巨幼細胞性貧血常可見中性粒細胞表現(xiàn)為

A.2葉核者增多

B.3葉核者增多

C.4葉核者增多

D.5葉核者占3%

E.5葉核者>5%

(24)有關尿液管型，錯誤的是

A.透明管型可見于正常人

B.白細胞管型主要見于急性腎小球腎炎

C.脂肪管型主要見于腎病綜合征

D.蠟樣管型主要見于慢性腎小球腎炎晚期

E.顆粒管型主要見于腎實質性病變

(25)可出現(xiàn)乳糜尿的情況不包括

A.腎病綜合征

B.絲蟲病

C.腹膜結核

D.慢性腎盂腎炎

E.腫瘤壓迫腹腔淋巴管

(26)診斷急性混合細胞白血病(MAL)除具備白血病的一般特征外，最重要的方法是

A.電子計算機斷層攝影檢查

B.細胞化學染色檢查

C.免疫表型檢查

D.骨髓組織病理檢查

E.遺傳學和分子生物學檢查

(27)血管外溶血通常可出現(xiàn)

A.血漿游離血紅蛋白明顯升高

B.Rous試驗陰性

C.血漿中出現(xiàn)高鐵血紅素白蛋白復合物

D.血漿結合珠蛋白明顯降低

E.尿中出現(xiàn)游離血紅蛋白

(28)不符合血小板無力癥的檢查結果的是

A.GPIIb/HIa缺陷

B.GPIb/IX缺陷

C.GMP-140表達正常

D.血小板數(shù)量正常

E.血涂片中血小板多呈散在分布

(29)化膿性關節(jié)炎時滑膜液鏡下主要為

A.大量中性粒細胞及軟骨細胞

B.見含鐵血黃素顆粒及組織細胞

C.主要是組織細胞

D.大量膿細胞并發(fā)現(xiàn)病原菌

E.大量中性粒細胞及間皮細胞

(30)急性大出血患者搶救治療首先應該

A.防止急性腎衰竭

B.立即換血

C.防止DIC

D.保持血容量

E.維持凝血因子正常

(31)男性，28歲，主訴乏力，并且排醬油色尿，伴貧血。體檢：皮膚黏膜和鞏膜輕度黃染，

肝脾肋下未及，網織紅細胞10%,蔗糖溶血試驗(+)。為進一步確診該病，應首選下列哪項

試驗

A.紅細胞滲透脆性試驗

B.變性珠蛋白小體試驗

C.Coombs試驗

D.Ham試驗

E.血紅蛋白電泳

(32)有關七葉背水解試驗敘述錯誤的是

A.七葉甘被水解為葡萄糖和七葉素

B.七葉素與培養(yǎng)基中的二價鐵離子形成黑色的化合物

C.腸球菌屬此試驗為陽性

D.D群鏈球菌此試驗為陰性

E.可用于革蘭陰性桿菌及厭氧菌的鑒定

(33)要檢測SLE患者腎組織活檢標本中的C3沉淀，應采用

A.間接熒光法；熒光標記抗人C3

B.補體法；熒光標記抗人補體

C.直接法；熒光標記抗人C3

D.直接法；熒光標記抗鼠C3

E.間接法：熒光標記抗鼠C3

(34)骨髓中淋巴細胞比例相對增多，并見較多非造血細胞，粒、紅、巨三系細胞下降

A.急性非淋巴細胞白血病-M6型

B.急性非淋巴細胞白血病-M5型

C.巨幼細胞貧血

D.急性非淋巴細胞白病-M3型

E.再生障礙性貧血

(35)老年婦女的早熟角化細胞又稱為

A.宮頸型外底層細胞

B.產后型外底層細胞

C.萎縮型外底層細胞

D.化生型外底層細胞

E.妊娠期中層細胞

(36)腦脊液初次分離細菌，其培養(yǎng)基的最佳組合為

A.血平板和呂氏血清斜面

B.血平板、中國藍平板、巧克力平板及營養(yǎng)增菌肉湯

C.中國藍平板和增菌肉湯

D.中國藍平板和SS平板

E.血平板、SS平板及增菌肉湯

(37)陰道分泌物中最常見的寄生蟲為

A.衣原體

B.支原體

C.淋球菌

D.真菌

E.滴蟲

(38)a-HBDH測定實際反映的主要是下列哪種酶的活性

A.LD；

B.LD,和LD,

C.LD.和LD.

D.LD.和LCX

E.I。和LD,

(39)最常用的半抗原載體為

A.牛血清白蛋白

B.牛甲狀腺球蛋白

C.人血清白蛋白

D.人甲狀腺球蛋白

E.球蛋白

(40)用標準紅細胞A、B、O與受檢者血清起反應均為不凝集應報告為

A.A型

B.B型

C.AB型

D.0型

E.不分泌型

(41)目前測定量蛋白質激素和藥物的首選方法是

A.RIA

B.FIA

C.EIA

D.ELISA

E.FPIA

(42)用鼠肝切片免疫熒光法檢測抗核抗體可有4種熒光模型，其中不包括

A.周邊型

B.斑點型

C.均質型

D.原生質型

E.核仁型

(43)采用化學發(fā)光劑作為酶反應底物的酶標記免疫測定，經過酶和發(fā)光兩級放大，具有很高

的靈敏度。一般以過氧化物酶為標記酶，以魯米諾為發(fā)光底物，并加入發(fā)光增強劑以提高敏

感度和發(fā)光穩(wěn)定性。此類化學發(fā)光法的類型是

A.化學發(fā)光免疫測定法

B.微粒子化學發(fā)光免疫分析法

C.電化學發(fā)光免疫測定法

D.時間分辨熒光免疫測定法

E.化學發(fā)光酶免疫測定法

(44)在某次臨床化學室間質量評價活動中，對于血鉀5個不同批號樣本的檢測結果，其中有

1個批號結果超過規(guī)定的范圍，其得分應為

A.80%

B.100%

C.60%

D.40%

E.20%

(45)某患者骨髓有核細胞分類：原單核細胞87%,有核紅細胞6。%,其他細胞7%,應該診

斷為

A.AML-M<SUB>4a

</SUB>

B.AML-M<SUB>4c

</SUB>

C.AML-M<SUB>5b

</SUB>

D.AML-M<SUB>4b

</SUB>

E.AML-M<SUB>5a

</SUB>

(46)某兒童出現(xiàn)手足口病，有可能由哪種病毒引起

A.脊髓灰質炎病毒

B.科薩奇病毒

C.巨細胞病毒

D.輪狀病毒

E.骯病毒

(47)骨髓片做過碘酸一雪夫染色，大多數(shù)白血病細胞呈紅色塊狀陽性，而胞質底色不紅，下

列與此相符的是

A.急性粒細胞白血病

B.急性淋巴細胞白血病

C.急性單核細胞白血病

D.漿細胞白血病

E.慢性粒細胞白血病

(48)有關沉淀反應第一階段的說法，錯誤的是

A.抗原抗體的特異性結合

B.幾秒至幾分鐘內即完成

C.可用散射比濁測定反應結果

D.出現(xiàn)肉眼可見的沉淀線或沉淀環(huán)

E.肉眼見不到免疫復合物

(49)用Percoll分離外周血淋巴細胞時，離心后得到的細胞層，由表層到底層分別是

A.紅細胞與粒細胞組分，富含淋巴細胞組分，死細胞組分，富含單核細胞組分

B.富含淋巴細胞組分，紅細胞與粒細胞組分，富含單核細胞組分，死細胞組分

C.死細胞組分，富含單核細胞組分，富含淋巴細胞組分紅細胞與粒細胞組分

D.富含單核細胞組分，死細胞組分，富含淋巴細胞組分紅細胞與粒細胞組分

E.紅細胞與粒細胞組分，富含淋巴細胞組分，富含單核細胞組分，死細胞組分

(50)何種分子量的蛋白質完全不能通過腎小球濾過膜

A.1萬?2萬

B.2萬?3萬

C.C3萬?4萬

D.4萬?5萬

E.>7萬

(51)在室內質控過程中，若質控血清的檢測結果在X±3SD之外，則判斷為

A.不能判斷

B.警告

C.待決定

D.在控

E.失控

(52)患者，男性，50歲，腰背疼痛半年伴不規(guī)則發(fā)熱、尿頻、尿痛半年.檢驗：Hb75g/L,

尿蛋白(卅)，白細胞10?15/HP,尿B-J蛋白(+)。血清蛋白電泳在B和丫區(qū)帶之間有一M蛋

白占40%。外周血漿細胞25%,漿細胞絕對值2.3X10<SUP>9</SUP>/L。本病最可能的診

斷是

A.終末期多發(fā)性骨髓瘤

B.反應性漿細胞增多癥

C.尿路感染

D.原發(fā)性漿細胞白血病

E.繼發(fā)性漿細胞白血病

(53)急性心肌梗死時，下列血中哪項指標持續(xù)時間最長

A.Mb

B.CK—MB

C.cTn

D.AST

E.CK—MM3/CK—MM1

(54)志賀菌屬中可遲緩分解乳糖的是

A.痢疾志賀菌

B.鮑氏志賀菌

C.宋內志賀菌

D.福氏志賀菌

E.以上均不是

(55)在原子吸收分光光度法中，為提高靈敏度下列做法錯誤的為

A.選擇最靈敏的吸收線

B.使用較寬的狹縫

C.采用較小的電流

D.采用最佳的火焰類型及狀態(tài)

E.調整光源

(56)苯丙酮酸尿癥患者體內缺乏何種能

A.苯丙氨酸羥化酶

B.苯丙氨酸轉氨醵

C.對一羥苯丙酮酸氧化酶

D.精氨酸能

E.脯氨酸氧化酶

(57)可以直接用暗視野顯微鏡觀察運動的病原體是

A.衣原體

B.立克次體

C.支原體

D.螺旋體

E.真菌

(58)結核菌素皮膚試驗用于檢測

A.I型超敏反應

B.n型超敏反應

c.w型超敏反應

D.m型超敏反應

E.非超敏反應

(59)HLA是指

A.移植抗原

B.同種異型抗原

C.主要組織相容性抗原

D.主要組織相容性復合體

E.人類白細胞抗原

(60)骨髓增生極度活躍，原始細胞占56%,這些原始細胞的化學染色結果分別是：POX(++),

NAP積分為4分，PAS部分細胞呈顆粒狀陽性，a-NBE(-),則下述最有可能的診斷是

A.急性粒細胞白血病

B.急性單核細胞白血病

C.慢性粒細胞白血病

D.急性淋巴細胞白血病

E.慢性淋巴細胞白血病

(61)急性大出血患者，對其搶救性治療首先應該

A.防止急性腎衰竭

B.立即輸血

C.防止DIC

D.保持血容量

E.防止急性心力衰竭

(62)急性肝炎時，人體內轉氨酶變化為

A.ALT升高，AST升高，且AET=AST

B.ALT升高，AST升高，且ALT>AST

C.ALT升高，AST正常

D.ALT正常，AST升高

E.ALT升高，AST升高，且ALT<AST

(63)某患者，近日少尿、惡心、嘔吐，血清內生肌酎清除率為25ml/min,診斷應考慮

A.腎功能正常

B.早期腎衰竭

C腎功能不全氮質血癥期

D.晚期腎衰竭

E.終末期腎衰竭

(64)某患者，近日少尿、惡心、嘔吐，血清內生肌酎清除率為25ml/min,診斷應考慮

A.腎功能正常

B.早期腎衰竭

C.腎功能不全氮質血癥期

D.晚期腎衰竭

E.終末期腎衰竭

(65)與鑒別腦膜炎奈瑟菌和淋病奈瑟菌有關的試驗是

A.葡萄糖發(fā)酵

B.麥芽糖發(fā)酵

C.果糖發(fā)酵

D.蔗糖發(fā)酵

E.甘露糖發(fā)酵

(66)細菌學檢查時，臨床采集的最適尿液標本應為

A.隨機尿

B.全天尿液

C.晨尿

D,尿道口拭子

E.清潔中段尿

(67)測定酶活性推薦采用速率法是因為

A.固定時間法或終點法重復性差

B.固定時間法或終點法無特異性

C.速率法較固定時間法或終點法對儀器讀取吸光度的準確度要求低

D.速率法測定較終點法測定所需樣本量少

E.速率法用于酶活性測定較準確

(68)正常血涂片中，裂紅細胞

A.<l%

B.<2%

C.<3%

D.<4%

E.<5%

(69)男性，30歲，血管性血友病，凝血因子VHI活性為3%,血管性血友病因子抗原含量為

32.5%,瑞斯脫霉素輔因子活性為0%。血漿和血小板中無多聚體，染色體檢查：血管性血

友病因子基因部分缺失，故該患者分型為

A.血管性血友病I型

B.血管性血友病nA亞型

C.血管性血友病IIB亞型

D.血管性血友病HM亞型

E.血管性血友病HI型

(70)由PHA激發(fā)的淋巴細胞轉化試驗，僅反映T細胞的增殖功能，一般正常人外周血的淋

巴細胞轉化率為

A.30%?50%

B.50%~70%

C.60%~80%

D.70%?90%

E.80%?100%

(71)急性紅白血病的檢測結果下列哪項是錯誤的

A.外周血可見幼紅和幼粒細胞

B.骨髓非紅系細胞中原粒細胞(或原單+幼單核細胞)>20%

C.幼紅細胞有巨幼樣變

D.幼紅細胞糖原染色陽性積分明顯增高

E.幼紅細胞表面抗原表達血型糖蛋白A

(72)單克隆丙種球蛋白病的首選檢測是

A.免疫電泳

B.測1g含量

C.血清蛋白區(qū)帶電泳

D.骨髓檢測

E.本一周蛋白檢測

(73)腎衰終末期內生肌肝清除率(Ccr)為

A.<50ml/min

B.<40ml/min

C.<30ml/min

D.<20ml/min

E.<lOml/min

(74)病毒的基因突變類型包括

A.條件致死性突變株

B.缺陷型干擾突變株

C.宿主范圍突變株

D.耐藥突變株

E.以上都是

(75)紅細胞分布寬度可用于估計

A.紅細胞數(shù)

B.血紅蛋白濃度

C.紅細胞體積異質性

D.血細胞比容

E.血紅蛋白量

(76)HIV感染需進行檢測的程序為

A.初篩陽性一>PCR

B.初篩陽性一>EIA

C.初篩陽性一>做確認試驗

D.初篩陽性一>過一周后重測

E.初篩陽性一>抗體四倍升高監(jiān)測

(77)單核-巨噬細胞的功能不包括

A.吞噬病原體

B.吞噬和清理組織碎片

C.吞噬抗原傳遞免疫信息

D.抗腫瘤

E.不參與免疫調節(jié)

(78)冷凝集素常見的是

A.IgG抗體

B.IgA抗體

C.IgM抗體

D.IgE抗體

E.D-L抗體

(79)確診化膿性腦膜炎的依據(jù)是

A.CSF中白細胞數(shù)

B.CSF中蛋白質量

C.CSF中葡萄糖量

D.找到細菌

E.CSF中白細胞分類

(80)細胞胞體圓形或橢圓形，胞核較圓，偏位，占細胞1/3以下，核染色質濃密成塊，常排

列成車輪狀，無核仁。胞質豐富，嗜堿性，有泡沫感，核周有淡染區(qū)，此細胞是

A.淋巴細胞

B.幼淋巴細胞

C.中幼紅細胞

D.幼漿細胞

E.漿細胞

(81)女性，52歲，10年前患乳腺癌做過乳房切除術和放射治療，現(xiàn)因背部疼痛就診，實驗

室檢查血鈣濃度顯著升高，引起該病人高鈣血癥的病因最有可能為

A.繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進

B.甲狀腺功能亢進

C.維生素D攝人過量

D.乳腺癌骨轉移

E.維生素A攝入過量

(82)細胞免疫功能的測定不包括

A.T淋巴細胞數(shù)量測定

B.T淋巴細胞功能測定

C.細胞因子的測定

D.B淋巴細胞數(shù)量測定

E.Tc細胞的效應功能測定

(83)控制圖上的控制界限通常表示為

A,均值

B.變異系數(shù)

C.精密度水平

D.準確度水平

E.標準差的倍數(shù)

(84)若白細胞總數(shù)>15X10g/L,應分類的白細胞數(shù)是

A.50個

B.100個

C.200個

D.300個

E.500個

(85)鉤端螺旋體最適合的培養(yǎng)溫度為

A.35℃

B.28c

C.25℃

D.42℃

E.4℃

(86)腦脊液渾濁并111現(xiàn)凝塊多為

A.化膿性腦膜炎

B.結核性腦膜炎

C.病毒性腦炎

D.乙型腦炎

E.蛛網膜下腔出血

(87)下列疾病中除哪項外，均可引起全血細胞減少

A.MDS

B.急性自血病

C.再生障礙性貧血

D.PNH

E.慢性粒細胞白血病

二、共用備選答案單選題(以下提供若干組考題，每組考題共同使用在考題前面列出的A、

B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇處一個與考題關系密切的答案，并在答題卡上講相

應題號的相應字母所屬的方框涂黑。每個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇)

(1)({TSE}題共用備選答案)A.ESBLsB.MRSC.HLAKD.VREE.PRP{TS}頭抱西丁檢測

法用于檢測

(2)苯哇西林紙片篩選試驗用于檢測

(3)以肺炎克雷伯桿菌和大腸埃希菌作為質控菌株的篩選試驗用于檢測

(4)慶大霉素和鏈霉素用于檢測

(5)萬古霉素耐藥的腸球菌為。

三、多選題(以下每道考題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇備選答案中

所有正確答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑)

(l)POX染色在鑒別急性白血病中，判斷錯誤的是

A.急性粒細胞白血病陽性，急性單核細胞白血病弱陽性，急性淋巴細胞白血病陰性

B.小原粒與原淋細胞區(qū)別，前者可呈陽性，后者陰性

C.急性單核細胞白血病與組織細胞性白血病均呈陽性反應

D.急性早幼粒細胞白血病與急性單核細胞白血病區(qū)別，前者呈強陽性，后者呈弱陽性

E.急性單核細胞白血病與組織細胞性白血病均呈陰性反應

⑵女性，30歲，因子宮肌瘤月經過多2年，Hb60g/L,RBC3X10<SUP>12</SUP>/L,MCV

82fl?骨髓象可見

A.增生明顯減低

B.紅系明顯增生

C.粒紅比值減低

D.以中、晚幼紅細胞為主

E.可見“老核幼漿”

(3)屬于急性時相反應蛋白的有

A.銅藍蛋白

B.CRP

C.AAT

D.AAG

E.AFP

(4)中性粒細胞毒性變化有

A.中毒顆粒

B.染色質小體

C.卡波環(huán)

D.空泡

E.核固縮

(5)有關網織紅細胞的敘述，正確的是

A.反映骨髓的造血功能

B.作為貧血診斷和鑒別診斷的重要參考值

C.判斷骨髓增生情況

D.作為貧血病情觀察的指標

E.作為紅細胞成熟程度的指標

(6)胰島素受體廣泛分布于

A.腦細胞

B.性腺細胞

C.紅細胞

D,血管內皮細胞

E.以上都是

(7)可導致病理性高血糖的是

A.嘔吐

B.飲酒

C.甲狀腺功能亢進

D.高熱

E.腹瀉

(8)下列哪些是Hb型高脂蛋白血癥發(fā)病的可能生化缺陷

A.VLDL合成旺盛

B.VLDL—LDL轉換亢進

C.LPL異常

D.ApoB異常

E.ApoD異常

答案和解析

一、以下每一道考題下面有A、B、C、D、E5個備選答案。請從中選擇1個最佳答案。并

在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。

(D：B

HCG主要用于早期妊娠、異位妊娠的診斷，流產、妊娠滋養(yǎng)細胞疾病的診斷與病情觀察；

當HCG作為腫瘤標志物應用時，必須結合臨床表現(xiàn)和其他檢查結果綜合分析才能有意義。

⑵：E

質控限的設置包括了絕大多數(shù)的質控結果，通常為95%到99.7%,其相當于平均值加減2

倍或3倍的標準差⑸。

⑶:C

果糖是精液中提供精子活動能源的物質。

(4):C

腎上腺素、高血糖素的作用，需同時存在一定濃度的GC時才能正常發(fā)揮，這種作用稱為

GC的“允許作用”。

⑸:B

(6):A

本題考查用于分析血清、血漿鉀濃度的標本的保存注意事項，全血標本立即送檢，不能冷

藏或室溫保存，如果一定要保存，只能冷凍存放，全血或血漿的鉀濃度較血清低0.2?

0.5mmol/L。

⑺：D

依據(jù)我國尿沉渣檢查標準化要求：檢查細胞，應觀察10個高倍視野，檢查管型，應在觀察

20個低倍鏡視野。

(8)：C

腦脊液中氯化物含量低于85mmol/L時，有可能導致呼吸中樞抑制而出現(xiàn)呼吸停止。

(9)：C

GGT對判定酒精中毒有相當?shù)膬r值。

(10):D

(11)：B

D-二聚體是交聯(lián)纖維蛋白的特異性降解產物，只有在血栓形成后才會在血漿中增高，因此

繼發(fā)性纖溶時，D二聚體增高。PLG減低表示纖溶活性增高可見于繼發(fā)性纖溶。

(12):E

真空采血又稱為負壓采血法。真空采血裝置有套筒式、頭皮靜脈式兩種。封閉式采血無需容

器之間的轉移，有效減少了溶血現(xiàn)象，能有效保護血液有形成分，保證待驗樣本的完整性，

使檢驗結果更可靠，同時，樣本轉運方便，能有效避免醫(yī)護人員和患者間交叉感染。

(13):C

(14):B

DIC篩選試驗包括：血小板計數(shù)；血漿凝血酶原時間、活化的部分凝血活酶時間和凝血酶時

間均可延長；血漿凝血因子1含量測定；纖維蛋白(原)降解產物測定p二聚體檢測。

(15):C

IgM型抗體是甲肝感染后早期生成的抗體，對于早期檢出甲型肝炎有重要意義。

(16):E

(17):B

CK-MB通常在3?8小時出現(xiàn)升高，達峰時在發(fā)病后9?30小時，于48?72小時恢復至

正常水平。

(18):C

prostatespecificantigen,PSA?

(19):C

本題該患者的骨髓細胞涂片檢查發(fā)現(xiàn)的大量異常細胞，其形態(tài)符合幼稚單核細胞的特征。

(20):E

Rous試驗陽性提示存在慢性血管內溶血。

(21)：A

T細胞介導的細胞毒性是Tc細胞的特性，T細胞介導的細胞毒試驗是評價機體細胞免疫水

平的一種常用指標，特別是測定腫瘤患者Tc殺傷腫瘤細胞的能力，常作為判斷預后和觀察

療效的指標之一。

(22):D

(23):B

(24):B

本題主要考點為管型的種類與疾病的關系。尿內出現(xiàn)白細胞管型,提示腎實質有細菌感染,

見于急性腎盂腎炎、腎膿腫。若尿液檢查可見鏡下及肉服血尿、蛋白尿，紅細胞管型、顆

粒管型等，提示腎實質有損傷，多見于急性腎小球腎炎。

(25):A

乳糜尿可見于絲蟲病、累及淋巴循環(huán)的疾病、糖尿病脂血癥、腎盂腎炎、包蟲病、瘧疾等。

(26):C

本病細胞形態(tài)按FAB診斷標準很難歸類，只能根據(jù)細胞標志用免疫學方法判斷，可分為雙

表型雙系列型等。

(27):B

<FONTface=宋體〉尿中含鐵血黃素試驗用于檢測血管內溶血。

(28):B

(29):D

化膿性關節(jié)炎時滑膜液鏡下主要為大量膿細胞并發(fā)現(xiàn)病原菌，細胞總數(shù)往往超過50X

10<SUP>9</SUP>/L?

(30):D

補充血容量可保證機體的有效嗜環(huán)，補充血細胞保證組織供養(yǎng)和糾正貧血。

(31):D

蔗糖溶血試驗是PNH的篩選試驗，確診試驗是ham試驗。(32):D

有的細菌可將七葉昔分解成葡萄糖和七葉素,七葉素與培養(yǎng)基中枸椽酸鐵的二價鐵離子反

應，生成黑色的化合物，使培養(yǎng)基呈黑色。主要用于D群鏈球菌(即腸球菌屬)與其他鏈球

菌的鑒別，前者陽性，后者陰性。也可用于革蘭陰性桿菌及厭氧菌的鑒別。

(33):C

直接法，用熒光特異性抗體直接加于待測標本上，直接與相應抗原反應，常用于腎活檢及皮

膚活檢的免疫病理檢查?間接法常用于抗體的檢測。

(34):E

再生障礙性貧血骨髓中淋巴細胞比例相對增多，并見較多非造血細胞，粒、紅、巨三系細胞

下降。

(35):C

老年婦女的早熟角化細胞又稱為萎縮型外底層細胞。

(36):B

(37):E

陰道寄生蟲檢查最常見的是陰道毛滴蟲。遭毛涌蟲。

(38):A

本題考查口-HBDH測定，含H亞基的LDH對作用物的特異性差，除乳酸外，尚可催化a-

羥基丁酸脫氫，故1臨床上又稱為a-羥基丁酸脫氫酶(HBDH)。實際上HBDH不是一種獨特

的酶，而是H型LDH作用于另一底物的反映，故測定HBDH(主要代表LDI的活性)的活性

對急性心肌梗死的診斷比測定血清LD總活性的特異性高。

(39):A

最常用的半抗原載體為BSA。

(40):C

說明受檢者血清中無相應抗體，紅細胞抗原陽性，m型為AB型。

(41):B

主要為TR-FIA法，該方法特異性強，靈敏度高，標準曲線范圍寬，分析速度快，標記物

制備較簡便，有效使用期長，無放射性污染。

(42):D

(43):E

采用化學發(fā)光劑作為酶反應底物的酶標記免疫測定，經過酶和發(fā)光兩級放大反應，是化學發(fā)

光酶免疫測定法。

(44):A

對每一次EQA,針對某一項目的得分=該項目的可接受結果總數(shù)+該項目的總測定樣本數(shù)

X100%,

(45):E

原單核細胞87%,有核紅細胞6%,根據(jù)診斷標準可知應為M5a。

(46):B

科薩奇病毒可引起腦膜炎、咽峽炎心肌炎和手足口病等。

(47):B

急性淋巴細胞自血病骨髓片做過碘酸一雪夫染色時，白血病細胞呈紅色塊狀陽性而胞質底色

不紅。

(48):D

第一階段為抗原與抗體發(fā)生特異性結合階段，此階段反應快，僅需數(shù)秒至數(shù)分鐘，但不出現(xiàn)

可見反應。

(49):C

記憶型題。

(50):E

在正常生理條件下，中分子以上的蛋白質絕大部分不能通過濾過膜，少量微量蛋白可以選擇

性被濾過。

(51):E

在室內質控過程中，若質控血清的檢測結果在X±3SD之外，則判斷失控。

(52):E

(53):C

eTn被認為是目前用于ACS診斷最特異的生化標志物，具有較寬的診斷窗：cTnT(5?

cTnI(4~10d)。

(54):C

志賀菌屬不能分解乳糖，除了宋內志賀菌可遲緩分解。

(55):B

在原子吸收分光光度法中，為提高靈敏度的做法包括選擇最靈敏的吸收線、使用較窄的狹

縫、采用較小的電流、采用最佳的火焰類型及狀態(tài)和調整光源。

(56):A

本題考查苯丙酮酸尿癥的發(fā)病機制，因缺乏苯丙氨酸羥化酚會導致苯丙酮酸尿癥。

(57):D

略(58):C

W型變態(tài)反應的檢驗主要是利用皮膚試驗檢測過敏原，IV型變態(tài)反應典型的例子是結核菌素

皮膚試驗。

(59):E

HLA英文全稱為humanleu-kocyteantigen,中文名為人類白細胞抗原。

(60):A

原始細胞占50%,原始細胞化學染色結果：POX(+4-),NAP積分為2分，PAS部分細胞呈

顆粒狀陽性，a-NBE(-),推斷為急性粒細胞白血病。

(61):B

補充血容量保證機體的有效循環(huán)，補充血細胞保證組織供養(yǎng)和糾正貧血。

(62):B

急性肝炎早期，ALT和AST都迅速升高，高峰可達正常值的10倍以上，ALT的峰值高

于AST,

(63):C

氮質血癥期：此期GFR減少至25ml/min左右，常有氮質血癥，腎濃縮功能有輕度損害(夜

尿和多尿)，輕度貧血。

(64):C

氮質血癥期：此期GFR減少至25ml/min左右，常有氮質血癥，腎濃縮功能有輕度損害(夜

尿和多尿)，輕度貧血。

(65):B

腦膜炎奈瑟菌可以利用麥芽糖，淋巴奈瑟菌則不能。

(66):E

細菌學尿液標本的采集應取清潔中段尿，最好留取早晨清潔中段尿。

(67):E

本題考查速率法的有關概念，速率法在醐反應過程中，用儀器監(jiān)測某一反應產物或底物濃度

隨時間的變化所發(fā)生的改變，通過計算求出酶反應初速度，能較準確測定酶活性。

(68):B

正常人裂紅細胞<2%。

(69):E

血管性血友病HI型，因子VID活性降低，vWF抗原減少或缺乏，瑞斯脫霉素輔因子活性為缺

乏。

(70):C

轉化率在一定程度上可反映細胞免疫功能，正常人的T細胞轉化率為60%?80%,小于50%

可視為降低。

(71):B

骨髓非紅系細胞中原粒細胞(或原單+幼單核細胞)>30%。

(72):C

單克隆丙種球蛋白病一般先以血清蛋白區(qū)帶電泳、免疫球蛋白定量檢測或尿本一周蛋白定

性作為初篩實驗，如發(fā)現(xiàn)有異常球蛋白區(qū)帶，繼而進行免疫電泳或免疫固定電泳、免疫球

蛋白亞型定量和血清及尿中輕鏈定量及比值計算等檢測做進一步定量分析和免疫球蛋白

分類鑒定。

(73):E

(74):E

病毒基因突變的類型大致包括這四種情況。

(75):C

紅細胞分布寬度可用于估計紅細胞體積異質性。

(76):C

HIV感染初篩檢測陽性，還要做確認試驗。

(77):E

單核一巨噬細胞具有吞噬病原體功能、吞噬和清理功能、吞噬抗原傳遞免疫信息功能，還參

與殺菌、免疫和抗腫瘤作用。

(78):C

略

(79):D

確診化膿性腦