?心理咨詢師之心理咨詢師二級技能自測模擬預測題庫(名校卷)

單選題（共60題）1、求助者一般資料：男性，33歲，大學畢業，國家公務員。求助者主訴：婚姻不美滿，妻子有外遇，自己想與妻子離婚但又怕給孩子造成負面的影響，對妻子既不滿又怨恨，情緒低落一個半月。心理咨詢師在充分了解求助者的基本生活情況后，決定對他進行合理情緒療法。以下是整個咨詢過程的部分內容：心理咨詢師：你認為使你長期處于現在這種情緒狀態的原因是什么?求助者：這還用特別解釋嗎?我們倆五天一大吵兩天一小吵，她根本就不理解我……沒有比這更糟糕的事情了?心理咨詢師：雖然您說的都是你家庭生活中的一些影響你情緒的事情，但它們并不是最直接的原因。求助者：那么原因會是什么呢?心理咨詢師：是你個人對這些事情的看法。所有人對不同的事物都有自己獨到的看法，既有合理的看法，也有不合理的看法，各人不同的看法會產生不同的個人情緒。假如你認識到了你目前的情緒是你自己一些不合理的看法導致的，那么你也許會調節好你現在的壞情緒。求助者：（……沉默）這是怎么回事呢?心理咨詢師：想必你也聽過塞翁失馬的典故吧，塞翁在遇到困難時總保持樂觀的態度，原因是什么?求助者：他的想法與別人不同。他丟了一匹馬，在大家安慰他時他卻說這可能不是一件壞事，所以他沒有為這件事情傷心。心理咨詢師：通過這則小典故，你是不是覺得情緒是被一些想法所左右的呢?求助者：確實如此。那么我的壞情緒也許就是我的一些想法在作祟了。心理咨詢師：你現在面臨的問題也許大家都有。夫妻吵吵鬧鬧，感情不好，這些都是夫妻問的小事，但大家并不會像你情緒那么低落，原因是什么呢?求助者：那么是我想的太復雜了嗎?但是我覺得我的想法都是合理的。我對她太好了，我變著法子讓她高興，還會幫助她做飯，洗衣服，別的丈夫做不到的事情我都會去做。結果呢?她從來不知道感謝，一直以來總是在挑剔我的缺點。心理咨詢師：你的意思是你的妻子不像你愛她一樣愛你嗎?求助者：是啊，她應該愛我的。心理咨詢師：你有什么資格要求她必須愛你呢?求助者：很簡單，她是我的妻子，本來就該愛我。求助者說話比較多說明該求助者（）。A.出現了悲憤B.出現了阻抗C.出現了情緒改變D.出現了順應【答案】B2、一般資料：求助者，女，29歲，職員。A.開放式提問B.封閉式提問C.具體化技術D.攝人性談話【答案】B3、求助者的一般資料：王倩，女性，28歲，某國企出納。案例介紹：求助者半年以前因為頭痛經常吃止痛藥，一直持續到現在。求助者最近覺得記憶力大不如以前，自認為是止痛藥造成的。求助者最近反映遲鈍、什么都記不住，覺得無法勝任現在的工作，申請休假。求助者很擔心自己的病情就來做心理咨詢。以下是求助者和心理咨詢師的談話：心理咨詢師：請問您希望我怎么幫助您?求助者：我要變為一個智障人了，您能幫助我走出困境嗎?心理咨詢師：怎么回事，您能具體一點說嗎?求助者：去年年底的時候，公司比較忙，家里的事情也多，累得我頭痛，就經常吃止痛藥，同事都說經常吃止痛藥對大腦不好，好像會影響記憶力，我趕緊停服。可是我最近發現記憶力減退，什么都記不住，反映也遲鈍，以后我還怎么工作呀，我的生活該怎么辦呢?心理咨詢師：我們都是有家庭的人，你面臨的問題我可以理解。如果如你所說那樣，那么你豈不是連自己及家人的名字都記不住吧。求助者：那倒沒有，我的名字是××，丈夫的名字是××，女兒的名字是××。心理咨詢師：你前面不是說什么都記不住嗎，現在卻能說出家人的名字，你不覺得矛盾嗎，這個你怎么解釋呢?求助者：（……沉默）這些已經在我的腦海里很多年了，我是說我的工作，一些數字我現在很容易就忘記了。心理咨詢師：果真如此嗎?如果你認真努力去做的話，一門心思地記那些數字，你覺得可以記住嗎?求助者：那一定會記住的。心理咨詢師：你是沒有努力還是?求助者：（……沉默）您的意思是我可以做到，只是沒有努力罷了?心理咨詢師：那你怎么認為?求助者：嗯，原因在哪兒?心理咨詢師：工作是要付出努力的，你說自己記憶力不好，首先就否定自己了，不肯定自己，不努力，這些理由足可以讓你不去上班，別人還要同情你，你覺得呢?求助者：好像有些道理……心理咨詢師說“如你所說”，表明其（）。A.按咨詢師的觀點推理B.按求助者的觀點推理C.討論分析原因D.改變求助者的認知能力【答案】B4、CBCL一般通過對兒童的觀察和了解，填寫其最近（）內的情況。A.一年B.半年C.三個月D.一個月【答案】B5、本案例中的求助者說“什么都記不住”，說明求助者（）A.患有神經癥B.記憶力喪失C.神經衰弱D.出現阻抗【答案】D6、案例一(4)：A.演示B.重新歸因C.提問D.語義分析【答案】C7、求助者的一般資料：王倩，女性，28歲，某國企出納。案例介紹：求助者半年以前因為頭痛經常吃止痛藥，一直持續到現在。求助者最近覺得記憶力大不如以前，自認為是止痛藥造成的。求助者最近反映遲鈍、什么都記不住，覺得無法勝任現在的工作，申請休假。求助者很擔心自己的病情就來做心理咨詢。以下是求助者和心理咨詢師的談話：心理咨詢師：請問您希望我怎么幫助您?求助者：我要變為一個智障人了，您能幫助我走出困境嗎?心理咨詢師：怎么回事，您能具體一點說嗎?求助者：去年年底的時候，公司比較忙，家里的事情也多，累得我頭痛，就經常吃止痛藥，同事都說經常吃止痛藥對大腦不好，好像會影響記憶力，我趕緊停服。可是我最近發現記憶力減退，什么都記不住，反映也遲鈍，以后我還怎么工作呀，我的生活該怎么辦呢?心理咨詢師：我們都是有家庭的人，你面臨的問題我可以理解。如果如你所說那樣，那么你豈不是連自己及家人的名字都記不住吧。求助者：那倒沒有，我的名字是××，丈夫的名字是××，女兒的名字是××。心理咨詢師：你前面不是說什么都記不住嗎，現在卻能說出家人的名字，你不覺得矛盾嗎，這個你怎么解釋呢?求助者：（……沉默）這些已經在我的腦海里很多年了，我是說我的工作，一些數字我現在很容易就忘記了。心理咨詢師：果真如此嗎?如果你認真努力去做的話，一門心思地記那些數字，你覺得可以記住嗎?求助者：那一定會記住的。心理咨詢師：你是沒有努力還是?求助者：（……沉默）您的意思是我可以做到，只是沒有努力罷了?心理咨詢師：那你怎么認為?求助者：嗯，原因在哪兒?心理咨詢師：工作是要付出努力的，你說自己記憶力不好，首先就否定自己了，不肯定自己，不努力，這些理由足可以讓你不去上班，別人還要同情你，你覺得呢?求助者：好像有些道理……心理咨詢師在本段咨詢中說的最后一段話，目的是（）。A.進行面質B.改變認知C.突破阻抗D.矯正行為【答案】C8、BPRS采用的評分法是劃分為()。(2008-11)A.1～7的7級B.0～6的7級C.1～5的5級D.0～4的5級【答案】A9、一般資料：求助者，男性，21歲，大學三年級學生。A.多話走題B.自我開放C.就事論事D.啟發引導【答案】D10、在WAIS-RC智商分級標準中，邊界等級的IQ分布范圍是()。(2009-11)A.80～89B.70～79C.60～69D.69以下【答案】B11、一般資料：求助者，女性，22歲，未婚，大專學生。A.技術選擇失誤B.錯誤地理解用途C.原理理解錯誤D.未與求助者協商【答案】D12、一般資料：求助者，女，28歲，教師。A.表達錯誤B.理念錯誤C.技術錯誤D.共情錯誤【答案】D13、一般資料：女，35歲，已婚，大專，教師，經濟狀況良好。A.動作消極被動B.做事猶豫不決C.生活難以自理D.回避社交活動【答案】A14、案例七：A.求助者的意愿B.上級的指定C.咨詢師的習慣D.雙方的商定【答案】D15、求助者一般資料：韓某，女性，30歲，出版社編輯。案例介紹：韓某表情木訥、慌亂，衣衫不整，由丈夫帶來做心理咨詢。以下是韓某與心理咨詢師的一段談話：心理咨詢師：我可以在哪方面幫助你呢?韓某：我，我……這些天特別害怕，我和我丈夫的感情越來越不好了，我害怕丈夫會害我，我覺得他一直在策劃著什么，因為我們倆天天吵架，我也不知道為什么要吵架……心理咨詢師：那你怎么會覺得丈夫要害你呢?韓某：他一個人的時候就在搞一些東西，我回家以后他就悄悄地收起來，還很害怕我看見，他一定是在做什么東西對付我。心理咨詢師：如果你丈夫在做與你無關的事情呢?韓某：不可能，他每天都在跟蹤我，一定是想在什么地方害我，我做飯的時候都覺得他和鄰居說我的壞話。有時候我害怕就回我媽家住幾天，回家的時候就會覺得丈夫在笑我，還有聲音在說“你膽子不小啊，還敢回來。”心理咨詢師：我建議你去做一下精神科檢查，對你很有好處的。韓某：我沒有病，為什么要去精神科檢查，我不會去的。根據本案例的談話內容，心理咨詢師進行的是（）。A.治療性會談B.咨詢性會談C.應急性性會談D.鑒別性會談【答案】D16、案例九：A.小到不被覺察到B.大到拮抗緊張C.小到被放松代替D.大到最大程度【答案】C17、求助者一般資料：王某，女，33歲，外企人力資源部經理，研究生，未婚。A.不向外泄露求助者的隱私B.繼續為求助者做心理咨詢C.要求求助者住院治療D.咨詢結束后與其家人交談【答案】D18、一般資料：孫某，男性，20歲，大學二年級學生。A.焦慮不安B.強迫行為C.要求嚴格D.刻板行為【答案】B19、下面是某求助者MMPI-2的測驗結果：A.無癥狀夸大或詐病傾向B.370題以后的回答無效C.沒有不加區別地對項目做肯定回答D.有50道題回答矛盾或無法回答【答案】C20、一般資料：求助者，女，30歲，公務員。A.幻覺B.強化C.妄想D.泛化【答案】D21、求助者一般資料：女性，26歲，家庭主婦。A.將委屈降至一半B.不管丈夫打牌之事C.參加朋友的活動D.變得活潑開朗【答案】A22、生物反饋療法重點強調的是()。(2009-05)A.建立經典條件反射B.生理信號的檢測C.咨詢師主導控制D.求助者主動參與【答案】D23、案例四：A.客觀事實B.夸大妄想C.嫉妒妄想D.關系妄想【答案】D24、一般資料：羅某，女，26歲，職員。A.嫉妒妄想B.鐘情妄想C.夸大妄想D.關系妄想【答案】C25、一般資料：求助者，男性，45歲，大學本科，公司經理。A.內容反應B.內容表達C.情感反應D.情感表達【答案】D26、一般資料：求助者，女性，22歲，未婚，大專學生。A.恐懼心情放松B.手部肌肉放松C.面部肌肉放松D.四肢肌肉放松【答案】C27、一般資料：求助者，男性，24歲，無業。A.半個月B.一年C.兩個月D.兩年【答案】C28、本案例中，若女兒前來咨詢，心理咨詢師適當的做法是（）。單選A.批評其做法B.指導其放棄C.接納其做法D.支持其做法【答案】C29、根據案例材料，回答題A.咨詢的效果B.求助者的義務C.咨詢師的義務D.保密性原則【答案】D30、求助者一般資料：某女，24歲，由父母陪同前來進行心理咨詢，獨生女。A.生物學原因B.社會眭原因C.認知原因D.其他原因【答案】C31、一般資料：求助者，男性。45歲，公司業務經理。A.求助者的要求B.共同商討的目標C.咨詢師的要求D.家人的期望目標【答案】B32、求助者一般資料：敏兒，23歲，女性，公司職員。求助者主訴：半個月以前在辦公室里暈倒過幾次，擔心會經常暈倒，所以就請假一直呆在家里。去過醫院檢查沒有任何軀體疾病，父母擔心女兒會有心理問題，就帶來做心理咨詢。求助者家庭背景：求助者父母都是農民，家境不是很好。家中就敏兒一個孩子，父母都很寵愛她。父母都比較關心女兒的學習，希望女兒能夠考上大學，擺脫農村的生活，出人頭地。對于生活上的小事情，父母每一件都要過問，遇到困難父親首當其沖，不讓女兒受到一點委屈。平時怕女兒出去吃虧，很少讓女兒和朋友們一起玩，出去的時候都要陪同著。敏兒的性格內向，遇到事情不果斷，不自信，沒有個性。雖然學習很努力，但是成績一直很平常。求助者現病史：半個月前公司要進行轉正考試。因為對自己的職業生涯很重要，敏兒感到壓力很大，考前的幾天，每天都學習到很晚，睡眠嚴重不足。白天上班的時候覺得身體很虛，伴有頭暈。考試前一天在辦公室的時候，突然覺得頭暈、惡心、眼花，竟然暈倒了。公司里的同事們都來幫忙，敏兒只是覺得渾身無力，其他無大礙。公司里的同事李林住在敏兒家附近，就送敏兒回家。父母得知敏兒在辦公室暈倒以后，很擔心女兒，就買了好多的補品給女兒進補，并讓她請假在家休息，轉正考試下一次再考。敏兒在家休養期間，李林來看望過她，李林來的時候，女兒和他談得很高興，完全沒有生病的樣子。母親覺得女兒的病好了，于是就讓女兒繼續上班，但是女兒走進辦公室又開始頭暈、惡心。結果又回家休假了。某天晚上李林打電話問敏兒的病情，敏兒在接電話的時候又精神了。父母無奈就帶著女兒來看心理醫生。求助者與咨詢師會談摘要：求助者由母親伴陪進入診室。求助者個子中等，長相一般。不喜歡主動說話，但對轉正考試的看法很肯定，認為該考試很重要。對男同事的事情，求助者很是害羞，在咨詢師的鼓勵下，她說李林挺帥的，對公司的女同事都很關心，大家都挺喜歡他的。求助者也很喜歡李林，但認為自己長相一般，李林那么優秀，家境也不錯，況且又有那么多的喜歡者，求助者認為李林不會喜歡自己。第一次暈倒是因為看到李林對別的女孩子很親熱，自己感覺受到打擊了，于是暈倒了。按照ABC理論，該求助者心理問題的直接原因是（）。A.挫折和遭遇B.工作壓力大C.家庭不美滿D.人際關系不和【答案】A33、案例二：A.與父母女友共同解決B.給予戀愛指導C.請女友前來心理咨詢D.幫助接納現實【答案】D34、一般資料：求助者，男性，26歲，某學校教師。A.內容反應B.情感反應C.內容表達D.情感表達【答案】A35、求助者：女性，16歲，高中一年級學生。A.沒有受損B.輕中度受損C.輕度受損D.中重度受損?【答案】D36、求助者：男性，25歲，未婚，飯店服務員。A.滿足求助者的要求B.消除其所有的焦慮C.幫助其接納自我D.指導其批判自我?【答案】C37、求助者，男性，33歲，已婚，公務員。A.焦慮性神經癥B.抑郁性神經癥C.強迫性神經癥D.恐怖性神經癥【答案】C38、一般資料：夏某，女，23歲，售票員。A.與事實相符B.與事實不符C.需要核實D.無法判定【答案】B39、案例二：A.心理正常B.心理不正常C.心理健康D.心理不健康【答案】B40、一般資料：求助者，男性，23歲，實習醫生。A.求助者意見B.咨詢目標C.咨詢師意見D.雙方意見【答案】B41、求助者一般資料：吳某，女性，26歲，某工廠職工，身體健康，無軀體不適。A.主客觀世界的統一性B.心理活動的周期性C.人格相對穩定性D.心理活動的內在協調性【答案】B42、案例九：A.求助者的意愿B.上級的指定C.咨詢師的習慣D.雙方的商定【答案】D43、一般資料：求助者，男性，23歲，未婚，醫院檢驗科化驗員。A.心理正常B.心理不正常C.心理健康D.心理不健康【答案】B44、案例六：A.抑郁神經癥B.軀體疾病C.恐懼神經癥D.神經衰弱【答案】C45、案例一：A.存在且有效B.不存在C.存在但不良D.無法判定【答案】C46、根據ICD-10，人格障礙的要素之一是（）。A.早年開始B.人格某些方面顯著減弱C.成年起病D.臨床癥狀至少持續一年【答案】A47、按照ABC理論，該求助者心理問題的直接原因是（）A.挫折和遭遇B.工作壓力大C.家庭不美滿D.人際關系不和【答案】A48、案例三：A.是否有軀體疾病B.是否性行為障礙C.是否性取向障礙D.是否性角色失調【答案】B49、案例四：A.嚴重心理問題B.偏執人格障礙C.心理生理障礙D.精神病性障礙【答案】D50、案例一：A.一般心理問題B.可疑神經癥C.嚴重心理問題D.神經癥【答案】C51、在遠期療效評估時，可以用“自述癥狀與問題的減輕或消除”，作為評估()。（2008-05）A.社會接納程度的內容B.自我接納程度的內容C.標準量表測評的依據D.專業督導評審的依據【答案】B52、案例五A.客觀事實B.鐘情妄想C.關系妄想D.無法判定【答案】A53、一般資料：王某，女性，22歲，公交車售票員。A.心理健康B.心理不健康C.心理正常D.心理不正常【答案】D54、一般資料：求助者，女性，34歲，自由職業。A.講話內容上的阻抗B.講話程度上的阻抗C.講話方式上的阻抗D.咨詢關系上的阻抗【答案】A55、求助者：女性，16歲，高中一年級學生。A.沒有受損B.輕中度受損C.輕度受損D.中重度受損?【答案】D56、求助者一般資料：敏兒，23歲，女性，公司職員。求助者主訴：半個月以前在辦公室里暈倒過幾次，擔心會經常暈倒，所以就請假一直呆在家里。去過醫院檢查沒有任何軀體疾病，父母擔心女兒會有心理問題，就帶來做心理咨詢。求助者家庭背景：求助者父母都是農民，家境不是很好。家中就敏兒一個孩子，父母都很寵愛她。父母都比較關心女兒的學習，希望女兒能夠考上大學，擺脫農村的生活，出人頭地。對于生活上的小事情，父母每一件都要過問，遇到困難父親首當其沖，不讓女兒受到一點委屈。平時怕女兒出去吃虧，很少讓女兒和朋友們一起玩，出去的時候都要陪同著。敏兒的性格內向，遇到事情不果斷，不自信，沒有個性。雖然學習很努力，但是成績一直很平常。求助者現病史：半個月前公司要進行轉正考試。因為對自己的職業生涯很重要，敏兒感到壓力很大，考前的幾天，每天都學習到很晚，睡眠嚴重不足。白天上班的時候覺得身體很虛，伴有頭暈。考試前一天在辦公室的時候，突然覺得頭暈、惡心、眼花，竟然暈倒了。公司里的同事們都來幫忙，敏兒只是覺得渾身無力，其他無大礙。公司里的同事李林住在敏兒家附近，就送敏兒回家。父母得知敏兒在辦公室暈倒以后，很擔心女兒，就買了好多的補品給女兒進補，并讓她請假在家休息，轉正考試下一次再考。敏兒在家休養期間，李林來看望過她，李林來的時候，女兒和他談得很高興，完全沒有生病的樣子。母親覺得女兒的病好了，于是就讓女兒繼續上班，但是女兒走進辦公室又開始頭暈、惡心。結果又回家休假了。某天晚上李林打電話問敏兒的病情，敏兒在接電話的時候又精神了。父母無奈就帶著女兒來看心理醫生。求助者與咨詢師會談摘要：求助者由母親伴陪進入診室。求助者個子中等，長相一般。不喜歡主動說話，但對轉正考試的看法很肯定，認為該考試很重要。對男同事的事情，求助者很是害羞，在咨詢師的鼓勵下，她說李林挺帥的，對公司的女同事都很關心，大家都挺喜歡他的。求助者也很喜歡李林，但認為自己長相一般，李林那么優秀，家境也不錯，況且又有那么多的喜歡者，求助者認為李林不會喜歡自己。第一次暈倒是因為看到李林對別的女孩子很親熱，自己感覺受到打擊了，于是暈倒了。為幫助該求助者，心理咨詢師還需要了解（）。A.求助者的家庭背景B.求助者性格C.以前的病史D.求助者的婚姻情況【答案】C57、求助者一般資料：韓某，女性，30歲，出版社編輯。案例介紹：韓某表情木訥、慌亂，衣衫不整，由丈夫帶來做心理咨詢。以下是韓某與心理咨詢師的一段談話：心理咨詢師：我可以在哪方面幫助你呢?韓某：我，我……這些天特別害怕，我和我丈夫的感情越來越不好了，我害怕丈夫會害我，我覺得他一直在策劃著什么，因為我們倆天天吵架，我也不知道為什么要吵架……心理咨詢師：那你怎么會覺得丈夫要害你呢?韓某：他一個人的時候就在搞一些東西，我回家以后他就悄悄地收起來，還很害怕我看見，他一定是在做什么東西對付我。心理咨詢師：如果你丈夫在做與你無關的事情呢?韓某：不可能，他每天都在跟蹤我，一定是想在什么地方害我，我做飯的時候都覺得他和鄰居說我的壞話。有時候我害怕就回我媽家住幾天，回家的時候就會覺得丈夫在笑我，還有聲音在說“你膽子不小啊，還敢回來。”心理咨詢師：我建議你去做一下精神科檢查，對你很有好處的。韓某：我沒有病，為什么要去精神科檢查，我不會去的。韓某的癥狀在心理學中屬于（）。A.心理健康B.心理正常C.心理異常D.心理不健康【答案】C58、一般資料：求助者，男性，23歲，實習醫生。A.厭惡療法B.系統脫敏法C.認知療法D.陽性強化法【答案】C59、一般資料：求助者，女，29歲，職員。A.經常和別人發生矛盾B.和同事關系緊張C.同事惹我發脾氣D.同事不能挑我的毛病【答案】D60、案例二：A.曾經進行手術B.做事效率低下C.現在不能上班D.認死理很較真【答案】B多選題（共45題）1、案例七：A.無法判定事實B.關系妄想C.物理影響妄想D.鐘情妄想【答案】BD2、求助者一般資料：小吳，女性，19歲，高三學生。A.與現實有關B.與現實無關C.常形D.變形【答案】AC3、求助者一般資料：女性，14歲，中學學生。案例介紹：求助者的父母因為感情不和，最近協商離婚。父母要求求助者自己選擇跟誰，求助者的父母都很疼愛自己，對自己關心有加，求助者喜歡父親也喜歡母親，為跟父親還是跟母親，讓求助者很難選擇，因此很苦惱。為此來做心理咨詢。求助者是第一次來做心理咨詢，她看到咨詢室大約二十平方米，室內擺設只有兩張沙發，中間有一茶幾。上面有錄音機、鮮花和紙巾盒。在沙發的對面墻上有“告別痛苦，迎來快樂”、“幸福是自己創造的”、“擺脫煩惱，塑造歡樂”等橫幅，隔音效果比較好。以下是心理咨詢師做咨詢前說的一段話：你是第一次來我這里做心理咨詢，那么首先我先介紹一下心理咨詢的內容。心理咨詢是心理咨詢師幫助求助者解決求助者遇到的心理問題，這是一個過程，在該過程中心理咨詢師會把心理學的理論和方法用自己的語言表達出來，用這種方式來幫助求助者，促進求助者的成長，在這一過程中求助者要自己探索、解決自己所面臨的問題。當然必要的時候咨詢師會為求助者開一些藥物。在這里我要強調的是，咨詢師是幫助求助者而不是代替求助者解決問題。在心理咨詢的過程中咨詢師須遵循價值中立原則，我一定會遵守，不會把自己的價值強加給你，作為咨詢師的我還會為你的一切保密，請你放心。心理咨詢是一個過程，需要一些時間，你每次來做咨詢都要提前預約，每次咨詢時的時間可以靈活掌握。心理咨詢按照規定要收取一定的費用。心理咨詢師的談話表明其（）。A.正確掌握相關技術B.正確掌握相關原則C.理解心理咨詢的過程D.理解心理咨詢的性質【答案】BD4、SCL-90的總分主要用途是反映()。（2008-05）A.病情嚴重程度B.癥狀群的特點C.癥狀群的分布D.病情演變情況【答案】AD5、一般資料：求助者，女，40歲，已婚，職員。焦慮不安，伴頭痛、失眠四個多月。A.厭惡療法B.認知療法C.合理情緒療法D.催眠療法【答案】BCD6、求助者一般資料：男性，20歲，工廠工人。A.與現實有關B.與道德色彩無關C.與現實無關D.與道德色彩有關【答案】BC7、案例八：A.沒有共情B.違背價值中立原則C.批評指責D.輕視求助者的問題【答案】ABD8、團體心理咨詢常用的技術包括（）。A.促進團體互動技巧B.團體結束技巧C.團體討論技巧D.處理阻抗技巧【答案】ABC9、一般資料：求助者，梁某，女性，18歲，高三學生。A.幻覺B.思維奔逸C.特殊意義妄想D.夢境【答案】AB10、一般資料：求助者，男，24歲，某部士官，班長。A.恐怖性神經癥B.急性應激障礙C.焦慮性神經癥D.創傷后應激障礙【答案】ABC11、求助者一般資料：男性，33歲，大學畢業，國家公務員。求助者主訴：婚姻不美滿，妻子有外遇，自己想與妻子離婚但又怕給孩子造成負面的影響，對妻子既不滿又怨恨，情緒低落一個半月。心理咨詢師在充分了解求助者的基本生活情況后，決定對他進行合理情緒療法。以下是整個咨詢過程的部分內容：心理咨詢師：你認為使你長期處于現在這種情緒狀態的原因是什么?求助者：這還用特別解釋嗎?我們倆五天一大吵兩天一小吵，她根本就不理解我……沒有比這更糟糕的事情了?心理咨詢師：雖然您說的都是你家庭生活中的一些影響你情緒的事情，但它們并不是最直接的原因。求助者：那么原因會是什么呢?心理咨詢師：是你個人對這些事情的看法。所有人對不同的事物都有自己獨到的看法，既有合理的看法，也有不合理的看法，各人不同的看法會產生不同的個人情緒。假如你認識到了你目前的情緒是你自己一些不合理的看法導致的，那么你也許會調節好你現在的壞情緒。求助者：（……沉默）這是怎么回事呢?心理咨詢師：想必你也聽過塞翁失馬的典故吧，塞翁在遇到困難時總保持樂觀的態度，原因是什么?求助者：他的想法與別人不同。他丟了一匹馬，在大家安慰他時他卻說這可能不是一件壞事，所以他沒有為這件事情傷心。心理咨詢師：通過這則小典故，你是不是覺得情緒是被一些想法所左右的呢?求助者：確實如此。那么我的壞情緒也許就是我的一些想法在作祟了。心理咨詢師：你現在面臨的問題也許大家都有。夫妻吵吵鬧鬧，感情不好，這些都是夫妻問的小事，但大家并不會像你情緒那么低落，原因是什么呢?求助者：那么是我想的太復雜了嗎?但是我覺得我的想法都是合理的。我對她太好了，我變著法子讓她高興，還會幫助她做飯，洗衣服，別的丈夫做不到的事情我都會去做。結果呢?她從來不知道感謝，一直以來總是在挑剔我的缺點。心理咨詢師：你的意思是你的妻子不像你愛她一樣愛你嗎?求助者：是啊，她應該愛我的。心理咨詢師：你有什么資格要求她必須愛你呢?求助者：很簡單，她是我的妻子，本來就該愛我。按照埃利斯ABC理論，本案例中求助者的C包括（）。A.情緒低落B.擔心離婚對孩子的影響C.對婚姻不滿D.抱怨妻子【答案】AD12、求助者，男性，18歲，高中三年級學生。A.癥狀自評量表B.瑞文智力測驗C.明尼蘇達多項個性調查表D.生活事件量表【答案】CD13、求助者一般資料：男性，21歲，未婚，大學生。A.父母的疼愛B.父母關系不好C.同學都知道他的事情D.性格原因【答案】BD14、案例一（34）：A.用鼓勵技術鼓勵求助者B.用內容表達技術表明自己的態度C.用內容反應技術表明理解求助者D.用情感表達技術鼓勵求助者繼續探索【答案】ABD15、案例八：A.人性本善B.人有一定的潛在能力C.人可信賴D.人有自我成長的能力【答案】ACD16、團體心理咨詢常用的技術包括（）。A.促進團體互動技巧B.團體結束技巧C.團體討論技巧D.處理阻抗技巧【答案】ABC17、案例一：A.盡快接納現實B.解決工作沖突C.緩解情緒困擾D.考慮辭職或調動【答案】AC18、案例一：A.父親因病去世B.國外留學遇到困難C.母親過于強勢D.不愿參加家庭聚會【答案】AB19、案例三：A.母親管教嚴厲B.仍然堅持工作C.有自我覺察力D.主動尋求幫助【答案】BCD20、一般資料：求助者，男，19歲，學生。A.自我批評B.自我指導C.自我關懷D.自我接受【答案】BCD21、案例五：A.在高處恐懼后的內心體驗B.性格特征C.成長經歷中有無創傷事件D.認知特點【答案】CD22、以下是某求助者與咨詢師的談話，請據此回答問題：心理咨詢師：你最近有什么煩心的事情嗎?想和我交流一下嗎?我是一個職業的心理咨詢師，我會為我們今天的談話保密的。求助者：最近一個月一直心情低落，上班時無精打采的，也不想和同事們來往，厭食，失眠，而且總是胡思亂想，真的很煩躁。心理咨詢師：你身邊有什么事情發生嗎?使你的心情那么糟糕。求助者：（沉默）我一上班就感覺很自卑。心理咨詢師：你說你自卑，那么是什么讓你覺得自卑呢?求助者：（一愣）我家是農村的，父母都是農民，沒有文化，而我的同事都是本市的，父母都有很好的職位，因此感到自卑。心理咨詢師：沒有其他的么?求助者：我已經大學畢業了，現在還沒有男友。看看我的同事們，天天下班就去約會，只有我一個人孤單的在宿舍里，覺得很羨慕她們，因此我心里很不舒服。心理咨詢師：就這些了么?求助者：就這些了，應該沒有了。心理咨詢師：你說公司同事的家都是市里的，父母的職位也好，而自己的父母是農民沒有文化，同事有男友，自己沒有，所以才自卑，心情低落，并因此影響到了自己的睡眠和飲食，以及工作，對嗎?求助者：是的。每每想到這些，我就認為世間很不公平，別人的出身那么好，而我呢，全部都是我自己打拼……心理咨詢師：其實我的情況和你一樣，以前也不自信，而且自卑，認為自己這樣的將來一定嫁不出去。求助者：是這樣的嗎?那您是怎么做的有了現在的一切?心理咨詢師：你知道公司里有多少農村來的職員呢，多少同事的父母沒有文化?求助者：我們公司有一百多人，出自于農村的有一半吧，父母幾乎都是農民。心理咨詢師：那么這些同事都自卑嗎?求助者：嗯……心理咨詢師：那么有多少年輕的女同事有男友呢?求助者：就幾個而已。心理咨詢師：那么那些沒有男友的女同事都自卑，不自信嗎?求助者：（點頭）我一直沒有自信，經過您的這么一分析，覺得大家都差不多，也沒有什么可自卑的。我只知道想那些不好的事情，不知道好好地分析一下，總是覺得自己不行，越想越自卑。心理咨詢師：我很高興你的轉變!你的出身雖然不如同事們，但是你工作勤奮、能力強，還是公司里的標志人物，經常拿獎金，你的口才也不錯，這些都是你值得驕傲的地方啊!求助者：嗯!我總是看到別人的長處，卻看不到自己的長處，凈盯著自己的短處，因而產生了自卑。本案例中求助者的情感癥狀不包括（）。A.傷心B.情緒低落C.恐懼D.感到自卑【答案】AC23、一般資料：求助者，男性，23歲，未婚，醫院檢驗科化驗員。A.無思維遲緩B.無生活興趣缺乏C.無食欲下降D.抑郁癥狀時間短【答案】ABC24、案例五A.是否存在智力低下B.聽見別人議論，是何內容C.是否經濟壓力較大D.何人將其照片放到網絡上【答案】AC25、下面是某求助者MMPI-2的測驗結果：A.采用的是一致性T分B.采用的是線性T分C.各量表可分為三類D.各量表可分為兩類【答案】AC26、系統脫敏法的基本步驟是（）A.測量焦慮水平B.學習放松技巧C.建構焦慮等級D.逐級系統脫敏?【答案】ABCD27、案例四：A.出現明顯泛化B.恐懼體驗與現實不相符C.社會功能損害D.具有非常明顯的情境性【答案】ABC28、下面是某求助者MMPI-2的測驗結果：A.編碼類型屬于突出編碼B.可能診斷為疑病癥C.可能診斷為癔癥D.Hs量表的原始分為24【答案】ABC29、本案例中求助者產生心理問題的原因包括（）。多選A.家庭原因B.與女友分手C.考研壓力D.人際關系不好【答案】BC30、一般資料：求助者，男性，18歲，戰士。A.反復檢查B.反復洗手C.反復計數D.反復思考【答案】BD31、案例五A.是否存在智力低下B.聽見別人議論，是何內容C.是否經濟壓力較大D.何人將其照片放到網絡上【答案】AC32、一般資料：求助者，男性，28歲，公司職員。A.求助者遇到新困難B.咨詢中出現失誤C.咨詢師遇到新問題D.改變過程的陣痛【答案】ABD33、案例三：A.求助動機B.自知力嚴重受損C.自知力完整D.自知力部分受損【答案】AD34、一般資料：求助者，男性，23歲，未婚，醫院檢驗科化驗員。A.嚴于律己B.追求完美C.多愁善感D.自以為是【答案】ABC35、一般資料：求助者，男性，24歲，無業。A.家庭教養B.個性特征C.身體狀況D.自我評價【答案】CD36、一般資料：求助者，男性，23歲，未婚，醫院檢驗科化驗員。A.反復洗手B.反復詢問C.反復擦洗D.反復思考【答案】AC37、求助者一般資料：白女士，女性，38歲，酒店領班。A.與不合理信念辯論B.討論探討C.合理情緒想象技術D.家庭作業【答案】ACD38、求助者一般資料：王某，女，33歲，外企人力資源部經理，研究生，未婚。A.恐懼煩躁B.焦慮不安C.心情痛苦D.感到自卑【答案】CD39、案例六：A.鼓勵情緒宣泄B.改變求助者處境C.建立理性信念D.矯正非理性信念【答案】CD40、一般資料：求助者，男，24歲，某部士官，班長。A.解決失眠B.學會轉移C.宣泄情緒D.接納現實【答案】ACD41、一般資料：求助者，女性，16歲，初中學生，因為各科成績不好前來做心理咨詢。A.具體的B.可行的C.積極的D.量化的【答案】ABCD42、案例一（54）：A.故意留給求助者思考的時間B.思考求助者所講的內容C.把沉默當作設身處地的理解的一種方式D.思考如何應對求助者的表達【答案】AC43、一般資料：求助者，女，28歲，教師。A.得到了咨詢師啟發B.經過了自我探索C.在隨意性回答D.在討好咨詢師【答案】AB44、一般資料：求助者，男性，23歲，未婚，醫院檢驗科化驗員。A.有自知力B.癥狀嚴重程度C.主動求醫D.社會功能受損【答案】AC45、一般資料：夏某，女，23歲，售票員。A.關系妄想B.鐘情妄想C.錯覺D.幻覺【答案】ABD大題（共18題）一、案例三一、一般情況求助者：楊某某，男，45歲，已婚，大學文化，某部委公務員。二、求助者自述主訴：因右腹部不適覺得患了肝癌，但無人能診治而痛苦兩年。個人陳述：出生于干部家庭，大學畢業，在某國家機關擔任領導職務。兩年前我發現一個屬下總是捶右腹部，就建議他到醫院去檢查，結果發現竟是肝癌，不到半年就去世了，我很震驚。我有時候右腹部也不舒服，也愿意捶打右腹部，聯想到屬下我很害怕。我應酬較多，喝酒也就相對多，喝酒傷肝我知道，可避免不了，我的屬下不喝酒還得了肝癌，我還喝酒，肝能好的了嗎?我覺得自己也得了肝癌，就到醫院去檢查，他們檢查來檢查去都說沒什么問題，如今醫生的水平也太差了，根本就檢查不出來，還說沒事，我想誰有事誰知道。我現在經常想當時為什么會捶打右腹部，還不是因為不舒服嗎?都不舒服了，還能沒事?北京的大醫院我基本上都去過了，可就是沒人能看出我的病來。我感到非常痛苦，非常苦悶，明明有病就是沒人能看出來，我還年輕，我不想死。我是領導也不好和別人講，和朋友一說起這事，他們就說我是小心眼，我也承認是有些小心眼，但有病總不能說沒病吧!想想就煩，弄得我這兩年心情很不好，茶不思飯不想的，什么也不想干，原來我很有希望爭一下副部長的職位，現在什么都不想了，有時連班都懶得上，晚上經常失眠，入睡很困難，要靠安眠藥才能勉強睡會兒，并且經常感到頭、胸、肩等部位疼痛不適，醫生給開了維生素B、谷維素等藥物，無效，別人建議做心理咨詢，就來了。三、咨詢師觀察了解到的情況求助者雙眉緊鎖，面部表情及眼神表露出煩躁、疲倦。不愛講話，但講到自己的不適癥狀時，繪聲繪色、滔滔不絕，具體而形象。求助者出身于干部家庭，家教嚴格，家境也很好，由于是家中唯一的男孩，父母對其身體健康狀態很重視。求助者從小就事事爭第一，但性格偏內向，有些膽小怕事，人際關系尚可。工作勤勤懇懇，任勞任怨。兩年前屬下死于肝癌，感到自己也得了肝癌，因此到處看病，但沒有一家醫院得出確切診斷，因此煩躁、易怒，有時為一點小事與家人或屬下爭吵，每日憂心忡忡，感到全身乏力，休息后也不能緩解，經常借故不參加集體活動。依據以上案例，回答以下問題：怎樣選擇與該求助者進行的攝入性談話的切入點?【答案】與該求助者進行攝入性談話時，可從如下幾個方面選擇切入點：1．根據該求助者主動提出的求助內容深入了解相關資料。2．根據在咨詢中觀察到的疑點深入了解相關資料。3．根據在心理測驗結果初步分析中發現的問題深入了解相關資料。4．根據上級咨詢師下達的談話目標深入了解相關資料。二、求助者，女性，18歲，高中三年級學生。主訴：緊張，害怕，注意力不集中，伴睡眠障礙四個月。求助者自述：我是一名高中生，還有幾個月就要高考了，可是我越來越害怕考試。我平時學習很刻苦，學習成績在班里一直名列前茅，老師對我抱有很大的希望，說只要發揮正常，考上重點大學是沒有問題的。我家鄰居都知道我學習不錯，都以我為榜樣教育自己的孩子。可是我越來越害怕考試，即使考試名列前茅，我也認為是別人沒發揮好，擔心自己是否真正學好了。最苦惱的、最著急的是現在不能集中精力上課，有時會覺得腦子里一片空白。別人都能集中精力上課，而我卻不能，這樣下去，成績就會很快地滑落下去，將來也許連普通大學都考不上了。一想到這些我心里就難受。咨詢師觀察、了解到的情況：求助者由母親陪伴而來，很緊張，一直低著頭，說著說著哭了起來。從其母親處了解到：求助者自幼就觀察到奶奶總和母親吵架，二叔家比自己家有錢，認為奶奶嫌自家里窮而偏向二叔家。父母親都是高中畢業，沒什么本事，父親是普通工人，母親下崗在家，因為沒錢送禮，再就業的機會被別人搶去了，家里確實挺困難的。父母從小就教育她今后一定要爭氣，將來必須上大學。求助者很懂事、很要強，常說一定要考上大學，學金融專業，將來多掙錢孝敬父母。最近發現她回家后，脾氣特別大，有時還偷偷地哭。求助者從小性格內向，很少和別的同學來往，學習很用功，因此學習成績特別好。歷年體檢正常。心理測驗的結果：焦慮自評量表(SAS)標準分為80分。依據以上案例，回答以下問題：1．對該求助者進行初步診斷的程序是什么?2．對該案例初步診斷及其依據是什么?3．該求助者出現心理問題的原因是什么?4．該案例應選擇什么方面的心理測驗?5．還應收集該求助者哪些方面的資料?6．在攝人性談話中，要避免什么樣的提問失誤?【答案】三、答題指導:本部分采取專家閱卷，第1-8題，滿分100分。清在答題紙上寫明題號，用鋼筆。圓珠筆按要求作答。一般資料:求助者，男性，51歲，漢族，已婚，出租車司機。案例介紹:求助者是家中長子，弟兄姐妹5人，弟妹們婚后紛紛搬出老宅子單過，有的還遷走了戶口。求助者始終與父母同住，贍養老人。雖然家庭經濟條件一般，但日子過得很平靜。三年前村鎮改造，家中分得三套房子和三百多萬元補償款。父母委托求助者辦理房子和錢的分配事宜，求助者建議房子一套給父母，一套自己居住，一套給沒有房子的三弟住，補償款5個子女均分。但戶口沒遷走的弟妹也要求分得房子，而戶口已經遷走的弟妹話里話外的意思也是房子要均分。有人提出，房子只有三套，確實沒法均分，但應該由獲得房產的人給其他兄弟姐妹貨幣補償。求助者認為弟妹們見錢眼開，自己辛辛苦苦照顧父母，他們實在不該和自己爭房產。為此很生氣，堅持按自己的建議辦。由于沒法達成一致的意見，其他弟兄姐妹將求助者告到了法院，最終求助者敗訴。求助者不服，提出上訴，但最終還是敗了官司。求助者非常生氣，因血壓高住進醫院。兄弟姐妹不來看他反而認為他不講理，妻子、孩子覺得他無能。面對法院判決，他覺得法院不公平，認為自己輸得很窩囊，覺得很無奈，很無助。出院后兄弟姐妹要求求助者執行法院的判決，但求助者無論如何也接受不了，他根本不想這樣做，但不辦可能面臨再次起訴或強制執行。求助者曾經想過一些方法來化解矛盾，但起不到根本的作用。隨著時間的推移，求助者的煩惱越來越強烈。求助者恨自己無能，很想擺脫苫惱，但根本無法擺脫，內心非常痛苫。現在求助者每天硬著頭皮出車，不與兄弟姐妹來往，疲于應付父母，朋友、同事間的來往，能推就推。經常覺得頭暈、心慌、憋氣，乏力，沒有胃口，經常借酒消愁，晚上經常失眠，有時就是睡著了第二天也覺得很累。求助者感覺自已就像丟了魂，總是高興不起來，對什么都不感興趣，時常莫名其妙地發脾氣。想通過心理咨詢解決這些問題。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者父母是農民，家教比較傳統，家中經濟條件不好。從小懂事聽話。以往工作勤奮努力，人際關系良好，但對金錢看得較重。請依據以上案例，回答以下問題：二、按照由表及里的邏輯分類方法，該求助者的心理問題的表現形式可分為哪幾類?【答案】四、一般資料：求助者，女性，32歲，四川災區教師。案例介紹：求助者自述，今年地震時，我因當日下午沒課，地震發生時剛好在家，因而幸免于難。但我失去了自己唯一的10歲兒子和班里多名學生，我不敢相信，幾分鐘的時間我就這樣永遠地失去了他們。地震后這些天，我一方面要做學生和家長的工作，另一方面還要面對丈夫、家人、同事，不知哪來的力量，在幾乎不吃、不喝、不睡的情況下堅持了下來。失去愛子，心如刀絞，兒子的樣子總是浮現在腦海里揮之不去。兒子很可愛，地震的前一天5月11日是母親節，兒子親手繪制了賀卡，放在了我的桌上。那天中午兒子在睡覺，是我把他喊醒的，催他去上學，如果讓兒子晚點去學校，兒子就不會死，如果我送兒子去上學，兒子也不一定死，如果讓兒子留下來陪自己，兒子根本就不會死。想到這些我更痛苦。我已經決定今后不再當老師了，我不知道怎樣面對剩下的學生，現在看到房子就想到地震，看到孩子就想到兒子，晚上無法入睡。內心極度恐懼，有車經過都以為發生余震了，總感覺地在晃動，不敢到墻邊去，非常強的無助感。現在情緒非常低落，什么都不想做，也沒有什么興趣，每天就是機械地執行校長和家人的指示，記憶很差，很多事都需要別人多次提醒，這學期開學后已不能授課。自己知道地震過去了，應該早點擺脫地震的影響，但是擺脫不了。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者為人正直，樸實善良，勤勞，有10年教齡，目前為小學四年級班主任，與兒子的關系極為密切，與丈夫的關系良好，性格內向，為人做事謹小慎微，地震中失去兒子和多名學生。求助者身體健康，地震后堅持住在帳篷中，不愿意住活動板房。請依據以上案例，回答以下問題如果心理咨詢師缺乏幫助這類求助者的經驗，在轉介時需注意什么【答案】(1)咨詢師如發現自己與該求助者不匹配時，應以高度的責任感和良好的職業道德，明智地轉介。(2)首先征求該求助者的意見，向其說明轉介的原因或理由，但說明理由時須尊重求助者，不可過于直率。(3)向該求助者介紹新咨詢師的有關情況。(4)向新咨詢師介紹該求助者的情況，提供自己的分析，但不宜泄露求助者出于對原咨詢師的信任而提供的隱秘。(5)原咨詢師一般不干預新咨詢師的活動，不宣在該求助者面前對新咨詢師的方法、為人等進行評論，更不能指責。五、一般資料：求助者，女性，32歲，四川災區教師。案例介紹：求助者自述，今年地震時，我因當日下午沒課，地震發生時剛好在家，因而幸免于難。但我失去了自己唯一的10歲兒子和班里多名學生，我不敢相信，幾分鐘的時間我就這樣永遠地失去了他們。地震后這些天，我一方面要做學生和家長的工作，另一方面還要面對丈夫、家人、同事，不知哪來的力量，在幾乎不吃、不喝、不睡的情況下堅持了下來。失去愛子，心如刀絞，兒子的樣子總是浮現在腦海里揮之不去。兒子很可愛，地震的前一天5月11日是母親節，兒子親手繪制了賀卡，放在了我的桌上，那天中午兒子在睡覺，是我把他喊醒的，催他去上學，如果讓兒子晚點去學校，兒子就不會死，如果我送兒子去上學，兒子也不一定死，如果讓兒子留下來陪自己，兒子根本就不會死。想到這些我更痛苦。我已經決定今后不再當老師了，我不知道怎樣面對剩下的學生，現在看到房子就想到地震，看到孩子就想割兒子，晚上無法入睡。內心極度恐懼，有車經過都以為發生余震了，總感覺地在晃動，不敢到墻邊去，非常強的無助感。現在情緒非常低落，什么都不想做，也沒有什么興趣，每天就是杠械地執行校長和家人的指示，記憶很差，很多事都需要別人多次提醒，這學期開學后已不能授課。自己知道地震過去了，應該早點擺脫地震的影響，但是擺脫不了。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者為人正直，樸實善良，勤勞，有IO年教齡，目前為小學四年級班主任，與兒子的關系極為密切，與丈夫的關系良好，性格內向，為人做事謹小慎微，地震中失去兒子和多名學生。求助者身體健康，地震后堅持住在帳篷中，不愿意住活動扳房。查看材料如果心理咨詢師缺乏幫助這類求助者的經驗，在轉介時需注意什么？【答案】六、一般情況：求助者，女，21歲，學生，相貌出眾，因害怕異性的身體接觸前來咨詢。求助者自述：我無法與男生交往，我害怕被男生擁抱，只要一提到要和我擁抱，我就全身發抖、心跳加快、全身肌肉緊張。我也曾經暗下決心，不害怕，但是屢屢受挫。因而十分沮喪。曠日持久，便自卑自憐，甚至看到電視或別人提到“擁抱”二字都會膽戰心驚。去年考上某大學，先后結識三位男友都是因為拒絕身體接觸而分手。我已經到了結交男朋友的年齡，父母也經常問起，我現在感覺對愛“無能”，沒有過性生活經歷。與異性相處時，通常感受到壓力。希望您能幫助我。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者的表現有禮貌，表情羞愧。喜歡白色、粉紅色衣服。喜歡結交心地善良、不會使小心眼并且助人為樂的朋友。求助者父母都是知識分子，獨生子女，她自幼懂事聽話，不愛多講話，只有少數女同學可以談心。母親(三年前去世)對她很嚴厲，也很愛她。高中以后，當有陌生人在聊天的場所，感到很悶，幾乎不出聲，除非他們主動問她。和熟悉的人聊天，很健談。心理咨詢師通過咨詢過程了解到。在求助者12歲的一個夏天，求助者在學校窗臺望景，當時學校放假了，教室和校園里沒有人，班里有個男孩子過來和她聊天，突然摟住她亂摸，強行吻她，求助者為了逃脫就向他的喉結處狠狠地按下去，他頓時喘不過氣來就放開了，上衣已經被他解開了。她嚇得渾身發抖，就奮力逃跑，當時學校微機室房開著，里面有學習的學生，跑到那里，他才走掉。后來那段時間無論是誰，哪怕是爸爸拍她一下，她都嚇得直哆嗦。別人總說她是個“膽小鬼”。15歲的一天觀看電視劇中男生強吻女生的場景，嚇得抖個不停。經心理咨詢師的幫助,求助者最終擺脫了對與異性身體接觸的恐懼。請依據以上案例，回答以下問題：查看材料分析造成求助者心理問題的原因。【答案】求助者的心理問題是由生物學因素、社會性因素和心理因素共同作用的結果：(1)生物學因素：求助者為20歲的女性。(2)社會性因素：①早年的創傷性事件：求助者12歲遭受的性騷擾對求助者幼小的心靈造成了極大的傷害：求助者15歲觀看電視劇中男生強吻女生的情景，喚起了求助者之前的痛苦記憶，使她的心靈又一次受到了傷害；②家庭教養方式：母親對求助者很嚴厲；③求助者的朋友較少，無法得到社會支持系統的有效幫助。(3)心理因素：求助者的性格比較內向，不善于與陌生人溝通。七、案例一一、一般情況求助者：李某，男，漢族，21歲，北京市某高校四年級學生。二、求助者自述主訴：覺得生活沒意義，對什么事情都不感興趣，情緒低落，失眠，煩躁近3年。個人陳述：出生于高級知識分子家庭，家庭教育嚴格，因此養成了較為內向的性格。父母非常看重他的學習成績，小學、中學在學習上很努力，是家長、老師心目中的好孩子，同學心目中的好班長，學習成績非常優秀，高考時以優異的成績考入北京某名牌大學。升入大學后盡管依然努力學習，但成績就是不如高中時的好，有一種失落感，總想提高學習成績，但事與愿違，在班上的排名不升反降，大學一年級的期末考試，居然排倒數第二，為此父母極為嚴厲地批評了他，他覺得自己真沒用，感到自己很沒面子，感到父母、老師及同學都看不起自己，覺得自己的一切都完了，從此心情非常低落，悶悶不樂，打不起精神，覺得活著沒有意思，因此什么也不想干，對什么都不感興趣，也不愿意與別人交流，經常是獨來獨往，我行我素，逐漸開始出現失眠、煩躁不安等癥狀。由于注意力無法集中，大二以后的學習成績一直排在班里的后幾名，父母并沒在意其異常，只是一味要求他努力學習，對他學習成績下降很氣憤。他為此痛苦不堪，感到活著沒意義，還不如死了算了，曾想到自殺但又缺乏膽量和勇氣。感覺不到生活、學習的興趣，自己也不明白原因。三、咨詢師觀察了解到的情況求助者由于家庭教育的原因，非常注重學習成績，總是不斷地追求第一，從小性格內向，膽小怕事，小學、中學時是最愉快的時光，學習成績優異，讀大學后由于成績下降很自卑，一直打不起精神，總想大哭一場，不能正常學習，無精力、注意力不集中，對任何事情沒有興趣，感到極度痛苦，活著沒有一點價值，感到自己的生物鐘錯亂。平素不太愿意參與集體活動，很少與人交流，獨來獨往，我行我素，學習很勤奮，但學習成績一般，家長鄰里認為其不活潑，但很聽話。幾次去校醫院門診就診，未發現器質性病變，醫生考慮其可能有“神經衰弱”、“神經官能癥”，建議看心理門診，自己也認為有心理問題而主動前來就診。求助者無家族精神病史及遺傳病史。四、心理測驗結果1．癥狀自評量表測試結果：抑郁4，焦慮3．8，人際關系2．6，軀體癥狀2．8。2．抑郁自評量表測試結果：SDS粗分為58，標準分為73。3．焦慮自評量表測試結果：SAS粗分為52，標準分為65。依據以上案例，回答以下問題：對該求助者可選用什么心理測驗并說明理由?【答案】對該求助者可選用的心理測驗及其理由如下：1．對該求助者可選用MMPI測驗，用來了解其病理人格特征。2．對該求助者可選用UPI測驗，該求助者是大學生，可選用UPI測驗來了解其人格特征。3．對該求助者可選用EPQ測驗，用來了解其人格特征。八、一般資料：羅某，男，49歲，大學畢業，教師，未婚。求助者主述：患者思考困難、疲勞、失眠，癥狀時輕時重近二十年之久。求助者自述：自幼單純、善良、心細，嚴于克己，勇于負責，樂于助人。大學畢業后在某中學任教，一腔心血均傾注于教育事業，但因家庭出身有“問題”，總受冷遇。婚姻問題因此遲遲未能解決。“文革”中被批斗打罵，受盡侮辱，曾有過輕生的念頭。終因患者沒有“重大”問題,被從寬發落，調到一所偏僻的鄉村中學。此后患者忍氣吞聲，任勞任怨。白天辛辛苦苦，小小心心，夜里擔驚受怕，輾轉難眠，擔心飛來橫禍。記憶力下降，注意力不易集中，腦子不太清晰，讀書撰文均不能持久。后因落實政策調回某市中學，并委以教研室主任之職。雖躊躇滿志．卻力不從心。看到反映“文革”時期的傷痕文學，每每不禁淚下，很難自制。腦子里思緒如云，剪不斷，理還亂。有時緊張、著急，常嘆自己報國無門，但又不甘拜下風，自恃天生我材必有用。一遇到人際糾紛或工作緊張，腦內就左思右想，雜亂無章，而且不由自主，想不想也不行，難以入睡，甚至徹夜不眠。白天則精力疲乏，哈欠不斷，昏昏欲睡。自訴“一拿起書就想睡，一上床就清醒起來”。又訴全身無力，一動就想停，一停就想坐，一坐就想躺，躺下來又睡不著，很是難受。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者頭頂部脫發較多，愛直抒己見，愛打抱不平，同事反映其方法簡單，易激動，易發怒；常常滿腹牢騷，仿佛帶有一種彌散性的敵意。瞧什么人都不順眼，遇什么事都不順心。請依據以上案例，回答以下問題：作為咨詢師，需向求助者明確的雙方的責任、權利與義務有哪些【答案】作為咨詢師，需向該求助者明確的雙方的責任、權利與義務如下：(1)求助者的責任、權利與義務：①責任：向咨詢師提供與心理問題有關的真實資料；積極主動地與咨詢師一起探索解決問題的方法；完成雙方商定的作業。②權利：有權利了解咨詢師的受訓背景和執業資格；有權利了解咨詢的具體方法、過程和原理；有權利選擇或更換合適的咨詢師；有權利提出轉介或中止咨詢；對咨詢方案的內容有知情權、協商權和選擇權。③義務：遵守咨詢機構的相關規定；遵守和執行商定好的咨詢方案各方面的內容；尊重咨詢師，遵守預約時間，如有特殊情況提前告知咨詢師。(2)咨詢師的責任、權利與義務：①責任：遵守職業道德，遵守國家有關的法律法規；幫助求助者解決心理問題；嚴格遵守保密原則，并說明保密例外。②權利：有權利了解與求助者心理問題有關的個人資料；有權利選擇合適的求助者；本著對求助者負責的態度，有權利提出轉介或中止咨詢。③義務：向求助者介紹自己的受訓背景，出示營業執照和執業資格等相關證件；遵守咨詢機構的相關規定；遵守和執行商定好的咨詢方案各方面的內容：尊重求助者，遵守預約時間，如有特殊情況提前告知求助者。九、一般資料：求助者，女性，32歲，四川災區教師。案例介紹：求助者自述，今年地震時，我因當日下午沒課，地震發生時剛好在家，因而幸免于難。但我失去了自己唯一的10歲兒子和班里多名學生，我不敢相信，幾分鐘的時間我就這樣永遠地失去了他們。地震后這些天，我一方面要做學生和家長的工作，另一方面還要面對丈夫.家人.同事，不知哪來的力量，在幾乎不吃.不喝.不睡的情況下堅持了下來。失去愛子，心如刀絞，兒子的樣子總是浮現在腦海里揮之不去。兒子很可愛，地震的前一天5月11日是母親節，兒子親手繪制了賀卡，放在了我的桌上。那天中午兒子在睡覺，是我把他喊醒的，催他去上學，如果讓兒子晚點去學校，兒子就不會死，如果我送兒子去上學，兒子也不一定死，如果讓兒子留下來陪自己，兒子根本就不會死。想到這些我更痛苦。我已經決定今后不再當老師了，我不知道怎樣面對剩下的學生，現在看到房子就想到地震，看到孩子就想到兒子，晚上無法入睡。內心極度恐懼，有車經過都以為發生余震了，總感覺地在晃動，不敢到墻邊去，非常強的無助感。現在情緒非常低落，什么都不想做，也沒有什么興趣，每天就是機械地執行校長和家人的指示，記憶很差，很多事都需要別人多次提醒，這學期開學后已不能授課。自己知道地震過去了，應該早點擺脫地震的影響，但是擺脫不了。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者為人正直，樸實善良，勤勞，有10年教齡，目前為小學四年級班主任，與兒子的關系極為密切，與丈夫的關系良好，性格內向，為人做事謹小慎微，地震中失去兒子和多名學生。求助者身體健康，地震后堅持住在帳篷中，不愿意住活動板房。請依據以上案例，回答以下問題：請依據以上案例，回答以下問題：一、針對該求助者還需了解哪些資料?(10分)二、對該求助者可能的診斷有哪些，并分別陳述理由?(30分)三、在本案中，求助者面臨的壓力按強度應如何分類?(10分)四、災難綜合征的階段及其特點是什么?(10分)五、急性應激障礙與創傷后應激障礙應如何鑒定?(10分)六：本案例中心理咨詢師如何用貝克和雷米的認知療法，其工作程序是什么?(10分)七、心理咨詢師對求助者的恐懼使用了沖擊療法，請簡述其基本過程。(10分)八、如果心理咨詢師缺乏幫助這類求助者的經驗，在轉介時需注意什么?(10分)【答案】一十、一般資料：羅某，男，49歲，大學畢業，教師，未婚。求助者主述：患者思考困難、疲勞、失眠，癥狀時輕時重近二十年之久。求助者自述：自幼單純、善良、心細，嚴于克己，勇于負責，樂于助人。大學畢業后在某中學任教，一腔心血均傾注于教育事業，但因家庭出身有“問題”，總受冷遇。婚姻問題因此遲遲未能解決。“文革”中被批斗打罵，受盡侮辱，曾有過輕生的念頭。終因患者沒有“重大”問題,被從寬發落，調到一所偏僻的鄉村中學。此后患者忍氣吞聲，任勞任怨。白天辛辛苦苦，小小心心，夜里擔驚受怕，輾轉難眠，擔心飛來橫禍。記憶力下降，注意力不易集中，腦子不太清晰，讀書撰文均不能持久。后因落實政策調回某市中學，并委以教研室主任之職。雖躊躇滿志．卻力不從心。看到反映“文革”時期的傷痕文學，每每不禁淚下，很難自制。腦子里思緒如云，剪不斷，理還亂。有時緊張、著急，常嘆自己報國無門，但又不甘拜下風，自恃天生我材必有用。一遇到人際糾紛或工作緊張，腦內就左思右想，雜亂無章，而且不由自主，想不想也不行，難以入睡，甚至徹夜不眠。白天則精力疲乏，哈欠不斷，昏昏欲睡。自訴“一拿起書就想睡，一上床就清醒起來”。又訴全身無力，一動就想停，一停就想坐，一坐就想躺，躺下來又睡不著，很是難受。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者頭頂部脫發較多，愛直抒己見，愛打抱不平，同事反映其方法簡單，易激動，易發怒；常常滿腹牢騷，仿佛帶有一種彌散性的敵意。瞧什么人都不順眼，遇什么事都不順心。請依據以上案例，回答以下問題：該求助者的主要癥狀是什么【答案】該求助者的主要癥狀是思考困難、疲勞、失眠；注意力不易集中，易激動、發怒。一十一、一般資料：羅某，男，49歲，大學畢業，教師，未婚。求助者主述：患者思考困難、疲勞、失眠，癥狀時輕時重近二十年之久。求助者自述：自幼單純、善良、心細，嚴于克己，勇于負責，樂于助人。大學畢業后在某中學任教，一腔心血均傾注于教育事業，但因家庭出身有“問題”，總受冷遇。婚姻問題因此遲遲未能解決。“文革”中被批斗打罵，受盡侮辱，曾有過輕生的念頭。終因患者沒有“重大”問題,被從寬發落，調到一所偏僻的鄉村中學。此后患者忍氣吞聲，任勞任怨。白天辛辛苦苦，小小心心，夜里擔驚受怕，輾轉難眠，擔心飛來橫禍。記憶力下降，注意力不易集中，腦子不太清晰，讀書撰文均不能持久。后因落實政策調回某市中學，并委以教研室主任之職。雖躊躇滿志．卻力不從心。看到反映“文革”時期的傷痕文學，每每不禁淚下，很難自制。腦子里思緒如云，剪不斷，理還亂。有時緊張、著急，常嘆自己報國無門，但又不甘拜下風，自恃天生我材必有用。一遇到人際糾紛或工作緊張，腦內就左思右想，雜亂無章，而且不由自主，想不想也不行，難以入睡，甚至徹夜不眠。白天則精力疲乏，哈欠不斷，昏昏欲睡。自訴“一拿起書就想睡，一上床就清醒起來”。又訴全身無力，一動就想停，一停就想坐，一坐就想躺，躺下來又睡不著，很是難受。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者頭頂部脫發較多，愛直抒己見，愛打抱不平，同事反映其方法簡單，易激動，易發怒；常常滿腹牢騷，仿佛帶有一種彌散性的敵意。瞧什么人都不順眼，遇什么事都不順心。請依據以上案例，回答以下問題：對該求助者目前的狀態進行資料整理。【答案】對該求助者目前狀態的資料整理如下：①心理及精神狀態：思考困難、易激動、發怒、失眠、緊張；注意力不易集中，腦子不太清晰；②生理功能改變：頭暈、疲勞、昏昏欲睡；③社會功能狀況：工作效率降低，腦子里思緒如云，剪不斷，理還亂；社會交往很少，人際交往緊張。一十二、案例三一、一般情況求助者：楊某某，男，45歲，已婚，大學文化，某部委公務員。二、求助者自述主訴：因右腹部不適覺得患了肝癌，但無人能診治而痛苦兩年。個人陳述：出生于干部家庭，大學畢業，在某國家機關擔任領導職務。兩年前我發現一個屬下總是捶右腹部，就建議他到醫院去檢查，結果發現竟是肝癌，不到半年就去世了，我很震驚。我有時候右腹部也不舒服，也愿意捶打右腹部，聯想到屬下我很害怕。我應酬較多，喝酒也就相對多，喝酒傷肝我知道，可避免不了，我的屬下不喝酒還得了肝癌，我還喝酒，肝能好的了嗎?我覺得自己也得了肝癌，就到醫院去檢查，他們檢查來檢查去都說沒什么問題，如今醫生的水平也太差了，根本就檢查不出來，還說沒事，我想誰有事誰知道。我現在經常想當時為什么會捶打右腹部，還不是因為不舒服嗎?都不舒服了，還能沒事?北京的大醫院我基本上都去過了，可就是沒人能看出我的病來。我感到非常痛苦，非常苦悶，明明有病就是沒人能看出來，我還年輕，我不想死。我是領導也不好和別人講，和朋友一說起這事，他們就說我是小心眼，我也承認是有些小心眼，但有病總不能說沒病吧!想想就煩，弄得我這兩年心情很不好，茶不思飯不想的，什么也不想干，原來我很有希望爭一下副部長的職位，現在什么都不想了，有時連班都懶得上，晚上經常失眠，入睡很困難，要靠安眠藥才能勉強睡會兒，并且經常感到頭、胸、肩等部位疼痛不適，醫生給開了維生素B、谷維素等藥物，無效，別人建議做心理咨詢，就來了。三、咨詢師觀察了解到的情況求助者雙眉緊鎖，面部表情及眼神表露出煩躁、疲倦。不愛講話，但講到自己的不適癥狀時，繪聲繪色、滔滔不絕，具體而形象。求助者出身于干部家庭，家教嚴格，家境也很好，由于是家中唯一的男孩，父母對其身體健康狀態很重視。求助者從小就事事爭第一，但性格偏內向，有些膽小怕事，人際關系尚可。工作勤勤懇懇，任勞任怨。兩年前屬下死于肝癌，感到自己也得了肝癌，因此到處看病，但沒有一家醫院得出確切診斷，因此煩躁、易怒，有時為一點小事與家人或屬下爭吵，每日憂心忡忡，感到全身乏力，休息后也不能緩解，經常借故不參加集體活動。依據以上案例，回答以下問題：該求助者有哪些主要癥狀?【答案】該求助者在心理方面的主要癥狀是：痛苦、焦慮、恐懼、情緒低落、意向下降。在軀體方面的主要癥狀是：右腹部不適，睡眠障礙，食欲下降，全身乏力，頭、胸、肩等部位疼痛不適。一十三、一般資料：求助者，男性，25歲，待業人員。案例介紹：求助者大專畢業后曾在幾家公司工作過，都因和經理或員工搞不好關系而未能持久。后經熟人介紹，又來到一家私營電腦公司，工作很辛苦。每月收入兩千元左右，而且經理要求很苛刻，就是這樣經理還總對員工說像這樣的工作有很多人搶著要干。求助者有一次上班時玩游戲被經理看到了，扣了當月的獎金約300元，求助者不服，找經理講理，遭到了經理斥責，為此，對經理非常氣憤，故意把客戶送來修理的電腦損壞，經理一氣之下，將求助者開除。求助者認為經理故意整自己，看不起自己，非常痛恨經理，但也非常無奈。被開除后，求助者不再去找工作，每日在家上網玩游戲，父母多次教育他要自食其力，他始終認為連父母都嫌棄自己，故意不讓自己過好日子，經常為瑣事對父母發脾氣。三個多月前的一天，求助者在家吃話梅時，不小心被噎住了，當時喘不上氣，臉憋的通紅，心慌。出冷汗，當時非常恐懼。求助者認為話梅掉進肺里，到醫院急診室就診，做過檢查，醫生告訴他話梅如果掉進肺里，會表現出咳嗽、發熱等癥狀，而且話梅很可能經食道進入到胃中。求助者不信，堅持認為話梅掉進肺里，后逐漸認為話梅掉進肺里就會腐爛，腐爛了就會生痰，痰堵住了自己的喉嚨。吃不下東西。此后只吃面條，喝粥等，后來索性就不吃了。剛開始時覺得餓，后來不覺得餓了，但體重從120多斤減少到90多斤，頭發變黃，皮膚很粗糙。期間多次到醫院看病，均被告之肺部無明顯異常，父母多次批評、規勸都沒有效果，求助者認為父母不理解自己，對自己很殘忍，多次與父母吵鬧，自己內心很痛苦，為與父母的關系問題而來求助。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者生長在普通工人家庭，父母為退休工人，母親在年輕時"曾被診斷為精神病"，求助者從小顯得有些怪癖，不合群，沒什么朋友，總顯得與他人格格不入。學習成績一般，自費讀大專勉強畢業。請根據案例回答以下問題：【答案】答：求助者的主要癥狀包括：(1)生理方面：體重減輕、食欲紊亂、頭發變黃，皮膚粗糙。(2)認知方面：認為話梅掉進肺里了。(3)情感方面：內心痛苦。(4)行為方面：脾氣暴躁，多次與父母吵鬧。(5)社會功能：不再出去找工作。2.答：對該求助者可以考慮的診斷是：(1)疑病性神經癥，理由如下：求助者表現出對身體的過分注意和感覺過敏，堅信有話梅掉進肺里，在醫院進行過檢查后仍不相信，多次到醫院看病，均被告之沒有異常，但是仍然不信，對于父母的規勸反而認為父母對自己殘忍。(2)焦慮性神經癥，理由如下：焦慮性神經癥是一種以焦慮情緒為主的神經癥，以廣泛和持續性焦慮或反復發作的驚恐不安為主要特征。該求助者盡管被醫生和父母多次告知肺部無明顯異常，但仍堅信有話梅掉進肺里，并認為父母不理解自己，對自己很殘忍，導致父母關系緊張，內心很痛苦。(3)精神分裂癥，理由如下：精神分裂癥是一種病因未明的常見精神疾病，具有感知、思維、情感、意志和行為等多方面的障礙，以精神活動的不協調或脫離現實為特征。通常意識清晰，智能多完好，可出現某些認知功能損害。多起病于青壯年，常緩慢起病，病程遷延，部分患者可發展為精神活動的衰退。患病期自知力基本喪失。求助者毫無根據地堅信自己患了病，因而到處求醫，即使通過一系列詳細檢查和多次反復的醫學驗證都不能糾正其歪曲的信念，屬于疑病妄想。另外求助者的母親年輕時曾被診斷為精神病，因此，求助者可能存在精神病的易感性。(4)人格障礙，理由如下：一十四、一般情況：求助者，女，21歲，學生，相貌出眾，因害怕異性的身體接觸前來咨詢。求助者自述：我無法與男生交往，我害怕被男生擁抱，只要一提到要和我擁抱，我就全身發抖、心跳加快、全身肌肉緊張。我也曾經暗下決心，不害怕，但是屢屢受挫。因而十分沮喪。曠日持久，便自卑自憐，甚至看到電視或別人提到“擁抱”二字都會膽戰心驚。去年考上某大學，先后結識三位男友都是因為拒絕身體接觸而分手。我已經到了結交男朋友的年齡，父母也經常問起，我現在感覺對愛“無能”，沒有過性生活經歷。與異性相處時，通常感受到壓力。希望您能幫助我。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者的表現有禮貌，表情羞愧。喜歡白色、粉紅色衣服。喜歡結交心地善良、不會使小心眼并且助人為樂的朋友。求助者父母都是知識分子，獨生子女，她自幼懂事聽話，不愛多講話，只有少數女同學可以談心。母親(三年前去世)對她很嚴厲，也很愛她。高中以后，當有陌生人在聊天的場所，感到很悶，幾乎不出聲，除非他們主動問她。和熟悉的人聊天，很健談。心理咨詢師通過咨詢過程了解到。在求助者12歲的一個夏天，求助者在學校窗臺望景，當時學校放假了，教室和校園里沒有人，班里有個男孩子過來和她聊天，突然摟住她亂摸，強行吻她，求助者為了逃脫就向他的喉結處狠狠地按下去，他頓時喘不過氣來就放開了，上衣已經被他解開了。她嚇得渾身發抖，就奮力逃跑，當時學校微機室房開著，里面有學習的學生，跑到那里，他才走掉。后來那段時間無論是誰，哪怕是爸爸拍她一下，她都嚇得直哆嗦。別人總說她是個“膽小鬼”。15歲的一天觀看電視劇中男生強吻女生的場景，嚇得抖個不停。經心理咨詢師的幫助,求助者最終擺脫了對與異性身體接觸的恐懼。請依據以上案例，回答以下問題：查看材料試述有效的咨詢目標的特點。【答案】一個有效的咨詢目標，應該具有以下特點：①具體，目標不具體，就難以操作和判斷，目標越具體，就越容易見到效果。比如，消除初次約會的焦慮，能正常入睡等。有時候，求助者的目標可能比較模糊或抽象，比如，希望更有能力。這時，咨詢師就應該和求助者共同討論希望更有能力的標準是什么，現在哪些方面不足，有哪些因素阻礙，需要發展哪些能力等。經過分析，使求助者模糊的目標逐漸清晰起來，通過一個個具體的步驟來實施。這也是大目標與小目標的關系，大目標要分解成不同層次的