物理因子治療技術概論一、概述1.物理因子治療技術概念

又稱理療，是指應用天然或人工物理因子作用于人體，以提高健康水平，預防和治療疾病，促進病后機體康復等的治方法。常見的物理因子有電、光、聲、磁、冷、熱等。一、概述2.物理因子分類

應用于臨床醫學及康復醫學的物理因子種類繁多，但是概括起來主要分為自然物理因子和人工物理因子兩大類。（1）自然物理因子：日光、空氣、海水、礦泉、泥土、高山、巖洞、森林、時序、方向等。（2）人工物理因子：電、光、聲、磁、冷、熱等。

一、概述3.應用范圍（1）老年病和慢性病（2）功能障礙者。（3）疼痛（4）病理變化（5）其他

二、物理因子對人體的作用1.物理因子對人體作用的特點（1）共同作用：生理作用和治療作用。（2）特異性作用：二、物理因子對人體的作用2.物理因子的主要治療作用（1）消炎（2）鎮痛（3）殺菌（4）鎮靜與催眠（5）興奮神經肌肉（6）緩解痙攣（7）軟化瘢痕、松解粘連（8）加速傷口愈合（9）加速骨痂形成（10）調節機體免疫功能三、物理因子治療技術的應用前景1.重點推進老年物理因子治療技術2.全面推廣專科專病物理因子治療技術3.中西醫結合物理因子治療將成為趨勢4.物理因子治療技術社區化5.物理因子治療技術信息化四、物理因子治療處方1.概述物理因子治療文書包括物理治療單和物理治療處方。（1）物理治療單：是對患者就診情況的記錄，包括一般情況、簡要病情、診斷、治療、復診及治療后的記錄等。（2）物理治療處方：針對患者病情所確定的物理治療醫囑，對治療師的具體操作具有指導作用。四、物理因子治療處方1.概述物理治療處方目的（1）為物理治療師提供治療的基本目的、具體治療要求，保證醫師的醫囑得到準確的執行（2）為臨床治療和管理提供永久性的資料（3）在發生醫療糾紛時提供病歷資料1.概述物理治療處方基本原則（1）明確診斷：詳詢病史、全面體檢、臨床輔檢、針對性確定治療計劃、開具物理因子治療處方（2）綜合治療：（3）方法選擇：四、物理因子治療處方物理因子治療技術概論一、物理因子治療的作用機制1.物理因子作用的反應過程（1）物理反應階段（2）理化反應階段（3）生物效應階段：①局部反應。②全身反應。③機體內環境恒定反應。一、物理因子治療的作用機制2.物理因子作用的反應規律（1）Grotthus-Draper規律（2）Bunsen-Roscoe規律（3）Arndt-Schulze規律1.概述物理治療處方基本原則（1）明確診斷：（2）綜合治療：（3）方法選擇：二、物理因子治療處方明確診斷明確診斷是正確治療的前提，不能僅憑主訴就對就診的患者進行治療。患者就診后，除了詳細詢問病史，了解患者并發癥、體質、治療史、既往史及家族史等外，還應該進行全面的體格檢查和必要的臨床輔助檢查，待明確診斷后才能進行物理因子治療。臨床醫生只有熟練掌握各種物理因子作用的共性和特性后，才能有針對性地確定治療計劃、開具物理因子治療處方，并根據病情和病理變化及時調整療法和劑量，及時與手術、藥物、飲食及運動療法等密切配合。綜合治療由于疾病發生、發展的復雜性，在疾病治療過程中采用的治療手段與方法，應在考慮局部與整體、藥物與營養、心理與社會等多重因素的綜合作用后，多樣性選擇不同物理因子的綜合應用：兩種或兩種以上物理因子之間綜合應用，治療作用相互疊加，有利于縮短治療時間、減少治療劑量，并避免由于單一因子的過強刺激對機體造成的傷害。當然，也有部分物理因子綜合應用時不但不會產生疊加效果，反而會因為相互抑制而減弱療效。綜合治療物理因子治療與藥物治療的綜合應用物理治療與全身性藥物治療的綜合應用：物理因子與藥物對人體的作用可以是相互協同的，也可以是拮抗的，合理利用兩者的協調作用能夠縮短病程、提高療效物理治療與局部皮膚、黏膜藥物治療的綜合應用：在局部皮膚、黏膜進行藥物治療的同時根據病情需要采用直流電療法、超聲波療法、光療法等物理因子治療，可以促進機體對藥物的吸收，增加局部的藥物濃度，有利于提高療效方法選擇因子選擇：在選擇物理因子的時候，須根據患者的病情、性別、年齡、生活習慣以及對物理因子作用的反應能力進行綜合考慮參數選擇：相同的物理因子在治療不同疾病時，應該選擇不同的治療參數；相同的物理因子在同一疾病的不同階段，也應該選擇不同的治療參數。例如超短波療法在治療急性疼痛時，應該選擇無熱量，而治療慢性疼痛時選擇微熱或溫熱量方法選擇部位選擇：正確選擇治療部位對保證療效極為重要。在選擇部位時可以從以下幾方面考慮：局部治療時盡量將病變部位置于物理因子能作用的場中；要注意人體各節段的反射作用，可采用上病下治、左病右治的方法；對內臟疾病可在體表投影反射區進行治療劑量選擇：確定物理因子治療劑量有兩個要素：刺激強度和作用時間。一般規律是大劑量產生抑制作用，小劑量產生興奮作用方法選擇療程的確定：物理因子治療的效果需要量的積累，多數物理因子一次治療難以達到預期的療效，需要積累一定的量才能產生