急診科護理人員基礎理論考核試題（N2-N3）1.處理護理糾紛時應做到：（）A.實事求是(正確答案)B.以病人利益為中心C.以護士利益為中心D.以醫院利益為中心2.病人自主性是指：（）A.病人合乎理性的決定和行動(正確答案)B.病人在治療上的自我決定C.病人在護理上的自我決定D.病人住院期間可以隨意外出3.下列屬于基本膳食的是：（）A.混合奶B.半流質(正確答案)C.勻漿膳D.低蛋白膳食4.人體必需氨基酸不包括：（）A.精氨酸(正確答案)B.亮氨酸C.蛋氨酸D.色氨酸5.正氮平衡是指：（）A.攝入氮＝排出氮B.攝入氮>排出氮(正確答案)C.攝入氮D.攝入氮≥排出氮6.下列哪項是人體必需脂肪酸：（）A.賴氨酸B.亮氨酸C.蛋氨酸D.亞油酸(正確答案)7.不屬于原核細胞型的微生物是：（）A.病毒(正確答案)B.細菌C.支原體D.衣原體8.病原菌局部生長繁殖而不入血，只有其產生的毒素人血，到達易感組織和細胞，引起獨特的臨床中毒癥狀稱為：（）A.菌血癥B.敗血癥C.毒血癥(正確答案)D.膿毒血癥9.對病毒的錯誤描述是：（）A.體積微小，結構簡單B.只含有一種類型核酸C.可在死亡的細胞內復制繁殖(正確答案)D.屬于非細胞型微生物10.下列對病毒持續性感染特點的錯誤描述是：（）A.病毒在體內持續存在，潛伏期長B.發病慢C.均不出現明顯的癥狀(正確答案)D.恢復慢11.有關添加輔食的描述，哪項不合適:

（）A.患病期間可添加新的輔食(正確答案)B.炎熱天氣應慎添新的輔食C.喜進食.軟便可添加新的輔食D.入睡好.體重增加規則可添加新的輔食12.可添加新輔食的指標中，哪像不合適：（）A.軟便B.易哭鬧(正確答案)C.體重增加規則D.喜進食13.嬰兒易發生溢乳的原因，哪項不對：（）A.嬰兒胃呈倒立位(正確答案)B.幽門括約肌發育良好而賁門括約肌發育不成熟C.胃容量小D.吸奶時常吞咽過多空氣14.為防嬰兒發生溢乳，錯誤的做法是：（）A.新生兒和小嬰兒的體位以前傾俯臥位為最佳，上身抬高30度。B.喂養奶瓶應直立，避免使奶嘴充滿乳液，控制吃奶的速度，不能過急(正確答案)C.剛吃完奶后，不要突然改變體位或擠壓，以免誘發溢奶D.年長兒在清醒狀態下最佳體位為直立位和坐位15.

嬰兒手足搐搦癥驚厥發作時的緊急處理措施錯誤的是：（）A.保持呼吸道通暢B.立即吸氧C.控制驚厥D.驚厥發作時立即搬至搶救室進行搶救(正確答案)16.小兒輪狀病毒腸炎(又稱秋季腹瀉)的臨床特點,錯誤的是：（）A.發病年齡:多見于6個月至2歲的嬰幼兒B.起病情況:起病急,常伴有上呼吸道感染癥狀C.大便次數.量及性狀:大便每日幾次到幾十次，量多，為黃色水樣或蛋花湯樣，無腥臭味，常并發脫水.酸中毒D.病程長達一月以上(正確答案)17.腹瀉患兒的靜脈補液方法，錯誤的是：（）A.適用中度以上脫水或吐瀉嚴重的患兒B.應定量.定性.定速C.重度脫水伴有周圍循環衰竭時，應首先迅速滴入或直接靜脈推注高滲溶液，以盡快補充電解質(正確答案)D.累計損失量應于8---12h內補足18.正確采集痰標本的時間是：（）A.輸液前B.痰液較多時C.臨睡前D.清晨(正確答案)19.下列哪種肺炎可表現為咳鐵銹色痰：（）A.葡萄球菌肺炎B.支原體肺炎C.肺炎球菌肺炎(正確答案)D.克雷白桿菌肺炎20.胸部叩擊正確的順序是：（）A.自上而下由內而外B.自上而下由外而內C.自下而上由內而外D.自下而上由外而內(正確答案)21.關于體位引流，錯誤的是：（）A.患側臥位(正確答案)B.餐前引流C.每次15～20分鐘D.引流前輔以胸部叩擊22.大量咯血是指咯血量：(C)A.>300ml/d(正確答案)B.>400ml/ddB.>400ml/ddB.>400ml/dC.>500ml/dD.>600ml/d23.腹瀉患兒的飲食護理要點，錯誤的是：

（）A.腹瀉脫水患兒均應禁飲食(正確答案)B.母乳喂養者繼續哺乳，暫停輔食C.病毒性腸炎多有雙糖酶缺乏，不宜用蔗糖，對疑似病例暫停乳類D.腹瀉停止后，繼續給予營養豐富的飲食，每日加餐1次，共2周24.護理評估腹瀉患兒重度脫水的主要依據,錯誤的是：（）A.四肢厥冷B.皮膚發花C.血壓輕度升高(正確答案)D.少尿或無尿等休克癥狀25.保證患兒呼吸道通暢的措施,不當的的是：（）A.臥床休息，不宜經常更換體位以免病情惡化(正確答案)B.指導和鼓勵患兒進行有效的咳嗽，幫助清除口鼻分泌物C.根據病情和病變部位進行體位引流D.分泌物黏稠者應用超聲霧化.氣泵等26.小兒肺炎時預防心力衰竭的護理措施，不當的處理是：（）A.讓患兒采取平臥位休息，并保持安靜(正確答案)B.可給患兒安撫，盡量減少刺激，必要時按醫囑給予鎮靜劑C.控制輸液速度:滴速控制在每小時5ml/kg體重D.密切觀察病情27.根據左右心腔或大血管間有無分流和臨床有無青紫，先天性心臟病可分為3類，下列應除外：（）A.分流型:梗阻型常見肺動脈口狹窄等，反流型如二尖瓣關閉不全等(正確答案)B.無分流型:梗阻型常見肺動脈口狹窄等，反流型如二尖瓣關閉不全等C.左向右分流型:常見房.室間隔缺損或動脈導管未閉D.右向左分流型:常見法洛四聯征.完全性大動脈轉位28.手足口病重癥病例，尤其3歲以下的患者，有可能在短期內發展為危重病例，治療護理上應除外：（）A.早期識別B.密切觀察病情變化C.有針對性地做好救治工作D.盡量避免輔助檢查.(正確答案)29.人工氣道吸痰時的特點及注意事項,錯誤的是：（）A.吸痰管應選擇光滑.遠端有側孔.長度足夠達到人工氣道遠端.且外徑不超過人工氣道內徑一半的吸痰管B.吸痰的負壓:成人為300---400mmHg

C.吸痰前必須預充氧氣，使體內獲得氧儲備(正確答案)D.吸痰管插到氣管插管遠端前，不能帶負壓，避免過度抽吸肺內氣體引起肺萎縮30.人工氣道吸痰時的特點及注意事項錯誤的是：（）A.在吸痰管逐漸退出的過程中打開負壓吸痰，抽吸時應旋轉吸痰管，間斷使用負壓，可減少黏膜損傷，而且抽吸更為有效B.吸痰管在氣道內的時間不應超過15---20秒，從吸痰開始到恢復通氣和氧合的時間不應超過30秒(正確答案)C.抽吸期間密切觀察心電監護，一旦出現心律失常或呼吸窘迫，應立即停止吸痰，并吸入純氧D.按需吸痰，頻繁過多的吸引易引起氣道黏膜損傷;痰液多.黏稠時加強氣道濕化，加強翻身拍背31.氣道濕化的評價標準中濕化滿意，應除外:（）A.痰液稀薄，能順利吸出或者咳出B.人工氣道有少許痰栓(正確答案)C.聽診氣道內無干鳴音或大量的痰鳴音D.呼吸道通暢患者安靜32.氣道濕化的評價標準中濕化過度，錯誤的是：（）A.心率.血壓改變等B.聽診氣道內痰鳴音較少(正確答案)C.患者頻繁咳嗽，煩躁不安，人機對抗D.可出現缺氧性發紺.經皮血氧飽和度下降33.氣道濕化的評價標準中濕化不足,錯誤的是:（）A.痰液黏稠，不易咳出或者吸出B.聽診氣道內有干鳴音C.人工氣道內可形成痰痂D.可出現呼氣性呼吸困難.缺氧性發紺.經皮血氧飽和度下降(正確答案)34.關于人工氣道氣囊壓力描述不正確的是：（）A.氣囊壓力是決定氣囊是否損傷氣管黏膜的重要因素B.氣囊充氣過多，壓力過高，會引起黏膜損傷C.壓力過低則不能有效地封閉氣囊與氣管間的間隙D.正常氣囊壓力一般維持在15--20cmH2O(正確答案)35.有關呼吸機相關性肺炎的描述(VAP)錯誤的是：（）A.呼吸機相關性肺炎(VAP)是指機械通氣24h后發生的肺炎(正確答案)B.嚴格掌握適應證，做好手衛生、口腔護理C.使用可吸引氣管內導管，定期聲門下吸引，維持合適的氣囊壓力D.如無禁忌證，抬高床頭30度—45度多選題：36.常用臥位有哪幾種：（）A.去枕仰臥位(正確答案)B.屈膝仰臥位(正確答案)C.俯臥位(正確答案)D.側臥位(正確答案)E.頭高足低位(正確答案)37.患者更換臥位時有哪些注意事項：（）A.對有各種導管或輸液裝置者，翻身后仔細檢查，保持導管通暢(正確答案)B.頸椎或顱骨牽引者，翻身后注意牽引方向.位置以及牽引力是否正確(正確答案)C.石膏固定者，應該注意翻身后患處位置及局部肢體的血運情況，防止受壓(正確答案)D.一般手術者，，翻身后注意傷口不可受壓(正確答案)E.顱腦手術者，應該取患側臥位或平臥位38.常用的口腔護理溶液及其作用正確的是：（）A.1%一3%過氧化氫溶液

防腐.防臭，適用于口腔感染有潰爛.壞死組織者(正確答案)B.0.02%洗必泰溶液

堿性溶液，適用于真菌感染C.0.02%呋喃西林溶液

廣譜抗0.1%醋酸溶液適用于綠膿桿菌感染(正確答案)D.2%一3%n硼酸溶液

清潔口腔，殺菌E.0.08%甲硝噢溶液

適用于厭氧菌感染(正確答案)39.甲狀腺危象的主要預防措施：（）A.積極治療甲亢以及感染等伴隨疾病(正確答案)B.避免各種誘因:如急性創傷.精神刺激.過度勞累等應激(正確答案)C.術后立即I131治療D.不隨意中斷藥物治療(正確答案)E.嚴密觀察病情，監測生命體征，發現高熱.大汗.心動過速等，立即匯報處理(正確答案)40.糖尿病營養治療的目標包括:（）A.達到并維持理想的血糖水平(正確答案)B.減少心血管疾病的危險因素，包括控制血脂異常和高血壓(正確答案)C.提供均衡營養的膳食，控制總能量的攝入(正確答案)D.減輕胰島B細胞負荷(正確答案)E.維持合理體重(正確答案)案列分析：患者，男性，47歲，因胸悶乏力半月余，加重伴突發暈厥一次擬診為“急性心肌炎”收住入院。護理體檢：患者神志清，半臥位，T：38.1℃，P：36次/分，R：24次/分，BP：88/51mmHg。兩肺底可聞及少許濕啰音，測肌鈣蛋白I18.8μg/L，心超示:左心室肥大，左室收縮功能顯著減退，LVEFO.28，心電圖示Ⅲ度房室傳導阻滯，心率38次/分。1.作為接診護士，下列措施中首先落實哪項?（）A.飲食指導B.用藥指導C.心理護理D.建立靜脈通道E.心電監護(正確答案)2.為配合患者下一步的處置，應做好下列哪些相關準備?（）A.備好急救藥品、物品(正確答案)B.用藥指導(正確答案)C.做好心臟臨時起博器值入的相關準備(正確答案)D.建立靜脈通道(正確答案)E.心理護理(正確答案)3.患者入院后立即經股靜脈在行臨床起博治療，一般起博電極放置位置是（）A.左心房B.左心室C.右心房D.右心室(正確答案)E.冠狀竇4.關于該患者臨時起博器主主入術后護理描述正確的是，（）A.臨時起博器起搏電極相對于永久起博電極更易脫位，術后護士應加強監護(正確答案)B.有引起心室穿孔的風險，護士應加強觀察(正確答案)C.臨時起博器置入術后，患者體位不受限制D.安置臨時起博器患者需絕對臥床休息，術后肢體避免屈曲或活動過度(正確答案)E.安置臨時起搏器患者需保持平臥位，翻身時需保持術側肢體伸直，向左側翻身(正確答案)5.患者心臟臨時起博器植入一周后，突然出現頭暈，心電監護出現Ⅲ度房室傳導阻滯，心率40次/分，原因可能有（）A．低血糖反應B.起搏器電池耗盡(正確答案)C.起搏器參數設定不合理(正確答案)D.起博電極移位(正