基礎護理學教案

課程名

基礎護理學

稱

教師姓院系部

王艷茹職稱講師護理學院

名室

授課對課程類

2015級護理本科1-5班理論

象型

授課時

2016—2017學年第1學期教學時數2學時

間

授課題目（章、節）：

第十五章疼痛患者的護理

教材及參考資料：

[1]李小寒主編.《基礎護理學》.人民衛生出版社,2012年8月第5

版

[2]姜安麗主編.《新編護理學基礎》.人民衛生出版社,2006年7月第1

版

[3]中華護理網http://www.cn-512.com

[4]醫學護理網http://www.huliw.com/site/

[5]殷磊主編.《護理學基礎》，人民衛生出版社，2002第3版。

教學目的：

1.掌握疼痛患者的護理評估、護理診斷。

2.掌握疼痛患者的護理措施及健康宣教。

3,了解疼痛的定義、概念、特征及其影響因素。

重點：

1.疼痛的分級評估及護理診斷

2.疼痛患者的護理措施及健康宣教

難點：

疼痛患者的護理措施及健康宣教

教學工具與教學方法：

教學工具：

多媒體課件

教學方法：

講授法、案例分析法

講授內容結構層次（提綱）：預計時間

（分鐘）

第十五章疼痛患者的護理

一、疼痛的概述lOmin

（一）、疼痛（pain）

經歷疼痛的人所描述的如何疼就是如何疼，他（她）

說疼痛存在，疼痛就是存在。

強調疼痛是人的主觀感受，而且是一種具有個別性的

體驗，它提示健康服務者在提供治療和護理服務是應重視

個體在經歷疼痛是所存在的差異性。一一Margo

McCaffery,1972

1978年北美護理診斷協會（NANDA）：

個體經受或敘述有嚴重的不適或不舒適的感覺。

1986年國際疼痛研究協會（IASP）：

與存在或潛在的組織損傷有關所產生的一種不愉快感

覺和情緒體驗。

疼痛（pain）是伴隨著現存的或潛在的組織損傷而產15min

生的一種令人不快的感覺和情緒上的感受，是機體對有害

刺激的一種保護性防御反應。

（二）疼痛的原因及發生機制

1.疼痛的原因

①溫度刺激

②化學刺激

③物理損傷15min

④病理改變

⑤心理因素

2.疼痛的發生機制

（三）疼痛的分類

1.按疼痛的病程分

2.按疼痛的程度分

3.按疼痛的性質分

4.按疼痛的部位分

5.按疼痛的起始部位及傳導途徑分

6.按疼痛的系統分

（四）疼痛對個體的影響

1.精神心理方面的改變15min

2.生理反應

3.行為反應

二、影響疼痛的因素

疼痛閾（painthreshold）：指人體所能感覺到的最小

疼痛。

疼痛耐受力（paintolerance）：個體能忍受的疼痛強

度和持續時間。

影響疼痛的原因主要有年齡、社會文化背景、個人經歷、

注意力、情緒、疲乏、個體差異、病人的支持系統、治療

及護理因素等。

（一）客觀因素

1.年齡

2.宗教信仰與文化

3.環境變化

4.社會支持

5.行為作用

6醫源性因素30min

（二）主觀因素

1.以往的疼痛經驗

2.注意力

3.情緒

4.對疼痛的態度

三、疼痛患者的護理

（一）評估

1.評估內容

2.評估方法

3.評估的記錄

（二）疼痛的護理原則

1.全面、準確、持續地評估患者的疼痛

2.消除和緩解疼痛

3.協助病因治療和及時正確用藥

4.社會心理支持和健康教育

（三）疼痛的護理措施

1.減少或消除引起疼痛的原因5min

2.合理運用緩解或解除疼痛的方法

3.提供社會心理支持

4.恰當地運用心理護理方法及疼痛心理療法

5.積極采取促進患者舒適的措施

6.健康教育

小結：

疼痛治療護理措施：

去除止痛因素

解除或緩解疼痛

心理護理

促進舒適

健康教育

板書內容：

一、疼痛

1、疼痛的特征

2、疼痛的原因

3、影響疼痛的因素

二、疼痛患者的護理評估

1、評估

2、疼痛程度

3、評估疼痛的目的

三