第第頁2023年感染管理工作計劃精選6篇2023年感染管理工作計劃篇1為加強醫院感染管理，有效防備和掌控醫院感染，提高醫療質量，保證醫療安全，結合我院醫院感染管理工作實際，特訂立20xx年醫院感染管理工作計劃如下：一、依據《醫院感染管理方法》《醫院感染監測規范》及《二級中醫醫院評審細則》中相關醫院感染質量管理內容，加強醫院感染管理制度的完善。1、訂立全院各類人員防備、掌控醫院感染管理知識與技能培訓、考核計劃，并在工作中組織實施。（有考核、有記錄）培訓率應>90%，合格率>80%。2、進一步完善有關防備和掌控醫院感染規章制度，并對其落實情況進行檢查和引導。3、進一步完善醫院感染管理相關職責，并對其履行情況進行督導。4、對國家、省廳等有關文件認真歸檔、保管，并在醫院感染管理委員會的引導下認真執行。二、加強醫院感染的監測，監管1、對醫院感染及其相關不安全因素進行監測、分析和反饋，針對問題提出措施并引導實施。2、對醫院感染發生情形進行調查、統計分析，并向醫院感染管理委員會報告。醫院感染發生率應t；8%。3、對醫院感染暴發事件進行報告和調查分析，提出掌控措施，并協調、組織有關部門進行處理。三、加強環境衛生學、消毒滅菌效果監測及管理1、依據《二級醫院評審細則》的要求對重點區域包含手術室、治療室換藥室等物表、醫務人員手、消毒滅菌物品及使用中的消毒劑、滅菌劑進行細菌含量監測，每月1次。2、紫外線燈管強度監測，每半年監測一次并有記錄，于月考核時檢查。3、每月考核時對使用中的消毒劑、滅菌劑用試紙進行濃度監測（隨機）。對監測不合格的科室幫忙分析原因，提出整改措施并加強監督管理。四、加強院感知識的培訓1、以科室為單位，由院感小組開展每月1次的院感知識學習，月末考核時以提問形式考核，使院感培訓落到實處。2、對全院醫務人員進行二級醫院評審院感防控迎評內容講座1次及手衛生與醫院感染專題培訓1次。3、完成實習人員、新聘等新來院工作人員醫院感染防控知識的崗前培訓。五、加強對消毒藥械的管理，監督一次性醫療用品質量加強對一次性醫療用品的采購相關資質的審核。六、加強對洗衣房、污水處理的院感監督和引導七、加強醫療廢物的管理嚴格監管醫療廢物的分類收集、運輸、集中暫存的各個環節，嚴格防范醫療廢物混人生活垃圾污染四周環境。八、規范供應室工作依據《醫院消毒供應中心清洗消毒技術操作規范》的規定，與護理部搭配，進一步規范醫院消毒滅菌物品的清洗、消毒滅菌。九、醫院感染暴發如有感染流行或暴發時立刻上報，樂觀采取措施，防范及掌控疾病擴散。20xx年1月12日2023年感染管理工作計劃篇220xx年醫院感染管理科以“防備掌控感染，保證醫療安全”為主題。加強醫院感染的監測，不絕提高醫院感染管理水平，連續質量改進。依據《醫院感染管理方法》要求，結合醫院感染實際情況，訂立20xx年工作計劃如下：一、工作目標1、依據衛生部頒布的規范，技術指南的要求。完善和規范我院醫院感染管理訂立，并認真落實。2、醫院感染率≤10%。3、醫院感染漏報率≤20%。4、醫療廢物處理率實現100%。5、紫外線燈管強度（舊：＞70uw/cm2；新：＞90uw/cm2）。6、無菌手術切口甲級愈合率（≥97%）無菌手術切口部位感染率（≤0.5%）。7、消毒滅菌合格率實現100%。8、醫院感染現患調查實查率≥96%。醫院感染現患率≤8%二、緊要工作任務和措施（一）醫院感染的監測做好住院患者的全面綜合性監測，目標性監測（外科手術部位，icu住院病人的監測），多重耐藥菌醫院感染監測，環境衛生學監測，傳染病的檢查，慢性病的監測，每年一次的現患率調查。（二）加強質控檢查，認真落實醫院感染監控措施依據仁壽運長醫院《醫院感染質量考核內容》的要求，開展醫院感染管理質量檢查，對醫院的清潔滅菌與隔離，無菌技術，醫療廢物管理等工作供應引導。匯總檢查、監測情況，每月在院內科室通報。將醫院感染管理信息向主管領導匯報，并及時反饋到臨床科室，督促整改，連續改進，保障醫療安全。各臨床科室按《科室院感監控自查記錄表》每月進行一次自查并記錄。（三）加強重點部門的醫院感染管理偏重對供應室清洗、滅菌記錄，手術室外科刷手問題，icu的無菌操作等進行跟蹤。三、強化手衛生管理依據《醫務人員手衛生規范》，加強各級醫務人員手衛生培訓及宣傳，提高醫務人員手衛生意識和依從性。四、加強醫院感染管理知識的培訓采取外出學習，全院集中授課。科內學習和自學等多種形式，對全院各級人員進行醫院感染管理培訓。對新上崗人員崗前培訓。五、加強醫務人員職業防護管理引導醫務人員衛生安全職業防護工作，加強醫務人員職業暴露防護意識，認真落實職業暴露防護措施，確保員工職業安全。六、加強傳染病的醫院感染防控工作認真引導傳染病的醫院感染防控，加強新發重點傳染病的防備與掌控，樂觀完成上級部門布置的防控任務。七、加強醫院消毒藥械及一次性醫療用品的審核工作。定期對一次性醫療用品，消毒藥械的使用級證件進行檢查。2023年感染管理工作計劃篇3一、健全科室感染管理責任制，規范和落實各項規章制度依照《醫院感染管理方法》和相關法律法規，明確科室控感管理小組職責，認真履職，督導科室工作人員在診療操作中對制度、規范的執行情況，有效防備和掌控醫院感染的發生，保證醫療安全。1、科室控感小組在組長領導下，健全科室感染管理體系，是防備醫院感染的緊要前提。2、科室控感小組建立會議制度，每季度一次協調、有關感染管理方面的問題，若遇到問題應隨時召開會議，充分發揮控感小組的作用。3、科室控感小組要及時監控各個易感染環節，并采取有效措施降低我科室醫院感染的發病率，監督檢查本科室醫師合理使用抗菌藥物，嚴格執行無菌技術操作，消毒隔離的各項措施，保障醫療安全。二、嚴格監測和監督工作1、醫院感染的監測依照醫院感染標準，實行有效的感染監測，要求臨床醫師嫻熟掌握其診斷標準，提高醫護人員對醫院感染的監測意識，每月對監測資料進行匯總分析后，上報醫院感染管理科，按感染管理科的反饋信息，認真改進。2、消毒滅菌每月進行消毒滅菌監測，對科室使用中的消毒液，醫務人員的手、物體表面，治療室內空氣，監護室內空氣進行定期和不定期的隨機抽樣監測。3、搭配好醫院開展醫院感染和耐藥率監測三、加強重點部門醫院感染管理1、手術室，①全部工作人員應衣帽整齊穿手術衣、戴口罩、換鞋入內，并減少人員流動，參觀者應限制人數。②全部人員嚴格執行無菌操作。③特殊感染手術只能在感染手術間實施，術后按原則進行隔離和終末處理。2、加強對急診就診病人的管理，免疫力低下的患者及兒童或特殊感染者應依照隔離原則單間放置或分類放置。四、加強對我科室程勇的留置管道患者，如氣管插管患者、留置尿管患者的管理。五、嚴格執行《手衛生規范》的考核制度和《醫務人員手衛生管理》制度，配備有效便捷的手衛生設備和設施。加強手衛生的宣傳，教育和培訓，加強防備感染的.意識，掌握手衛生知識，保證洗手與手消毒效果。六、醫務人員的防護1、依照《職業病防治法》，結合我科室職業暴露的特點，向醫院要求為我科供應有針對性、必需的防護用品，保障醫務人員的職業安全。2、加強職業暴露培訓，重點是醫務人員的自我防護，其次是顯現職業暴露時的處理原則及流程。七、開展醫院感染培訓，每月組織科室人員培訓，提高醫院感染意識。八、抗菌藥物管理1、嚴格掌握適應癥。2、合理施治。2023年感染管理工作計劃篇4為進一步搞好醫院感染管理工作，保障醫療安全，認真落實《醫療廢物管理條例》和《醫院感染管理方法》，在主管院長的領導下，今年緊要搞好以下幾項工作：一、使用中的紫外線燈管強度監測：每半年對各科室使用紫外線燈管進行強度監測。二、抗菌藥物合理使用管理：依據我院“抗菌藥物合理使用實施細則及抗菌藥物合理管理方法”，對抗菌藥物實行分級管理。每季度調查住院病人抗菌藥物使用率，每月對抗菌藥物合理使用情況進行考核，漸漸降低抗菌藥物的使用率。規范外科圍手術期防備用藥。三、醫院感染管理培訓：加強感染管理培訓，提高醫務人員院感意識，進行分層次醫院感染培訓。緊要計劃培訓以下內容：1、院感相關知識及個人防護知識；2、對護理人員緊要為無菌技術及消毒隔離知識，醫療廢物管理等；3、對全院人員進行手衛生，醫療垃圾的分類、職業暴露防護；四、強化手衛生管理依據《醫務人員手衛生規范》，加強各級醫務人員手衛生培訓及宣傳，完善手衛生設施，提高醫務人員手衛生意識和依從性。五、加強醫務人員職業防護管理加強醫務人員衛生安全職業防護工作，加強醫務人員職業暴露防護意識，認真落實職業暴露防護措施，確保員工職業安全。六、加強醫院消毒藥械及一次性醫療用品的審核工作。定期對一次性醫療用品，消毒藥械的使用及證件進行檢查。七、病區環境衛生及醫療廢物監督管理：１、依照二級乙等醫院的管理要求，病房地面拖洗工具專用，各病房不交叉使用，對病區清潔用具要求：每天結束后進行清洗消毒，懸掛晾干，并定期進行保潔效果評價。２、對病區環境保潔工作開展全面考核和監督，訂立室內、室外衛生檢查考核表。３、護理部、感染管理科加強對洗衣房的管理與考核。４、定期督查醫療垃圾分類收集及消毒處理情況，監督管理使用后的一次性醫療用品的消毒毀形、回收焚燒處理等工作。2023年感染管理工作計劃篇5一、督導目的進一步落實《傳染病防治法》《醫院感染管理方法》《醫療廢物管理條例》等法律法規和《基層醫療機構醫院感染管理基本要求》等文件規定，加強和規范醫院感染管理，查找醫療機構醫院感染管理存在的問題，有針對性的采取措施，標本兼治，連續改進，不絕提高全縣醫療機構醫院感染管理本領和水平。二、督導范圍縣直醫療機構和70%以上基層醫療機構（包含各鄉鎮衛生院、村衛生室、個體醫療機構）。三、督導時間20xx年3月21日至4月1日，實在督導行程布置由督導組提前與各醫療機構聯系。四、督導方式本次督導檢查由縣衛生計生局負責訂立實施方案，縣衛生計生綜合監督執法局搭配實施。依據工作需要，縣衛生計生局成立本次督導檢查工作專班，負責本次督導工作，構成人員名單如下：組長：縣衛生計生局副局長副組長：縣衛生計生綜合監督執法局局長成員：縣衛生計生局醫政醫管股負責人縣衛生計生局醫政醫管股工作人員縣衛生計生綜合監督執法局副局長縣衛生計生綜合監督執法局醫療衛生監督股股長縣人民醫院院感辦主任縣婦幼保健院院感辦主任五、督導內容本次督導將嚴格依照《省縣級醫院和基層醫療機構醫院感染管理工作質量評價標準》進行督導檢查，實在督導內容詳見附件。六、有關要求（一）提高認得，強化領導。各醫療機構要進一步提高對此次督導工作緊要性的認得，嚴格對照標準，訂立自查自糾方案，并認真組織落實。縣衛生計生局督導結束后，督查情況將在全縣范圍內進行通報。（二）突出重點，務實實效。各醫療機構要認真剖析存在的突出問題，查找孱弱環節，要認真總結醫院感染管理工作中的經驗和不足，通過完善工作制度、健全工作機制、強化教育培訓、加大整治力度等綜合手段，切實提升醫院感染管理本領與水平。2023年感染管理工作計劃篇6為了提高醫院的醫療質量和醫療安全，減少疾病的傳播，掌控醫院感染的暴發和流行，必必需加強醫院感染的管理，現訂立出20xx年醫院感染管理工作計劃。一、進一步完善醫院感染掌控的制度和措施，連續依照“二甲”醫院評審的要求檢查其制度和措施的落實情況，對手術室、供應室、產房、內鏡、小兒科、口腔科、檢驗科、血透室等重點部門進行感染質量督查，并幫忙做好院感掌控工作，防備和掌控院內感染的暴發和流行，并定期對全院各科室的醫院感染環節質量進行檢查和考核。二、加強院內感染知識的培訓，并通過各種形式對全院的工作人員進行院感知識的培訓，要讓工作人員了解和重視醫院感染管理的緊要性和必需性，學習醫院感染的有關標準及法律、法規，掌握消毒，滅菌、無菌技術的概念和操作及醫院感染的防備掌控等知識，并組織工作人員院感知識考試12次。三、認真的做好醫院感染的各項監測管理工作，包含環境、空氣、無菌物品等的衛生監測和效果評價，每月抽查重點科室如手術室、供應室、產房等的衛生學監測，督促科室做好消毒滅菌隔離等工作，每半年對全院各科室的紫外線燈管的照射強度進行監測和效果評價，對不合格、達