康復(fù)心理學(xué)匯

報(bào)

：XXX目的要求·掌握心理治療在康復(fù)治療中的運(yùn)用·掌握心理治療的基本概念·熟悉合理情緒療法的基本理論和治療方法·了解常用的心理治療方法目錄01概述02對(duì)殘疾承受的五個(gè)階段03殘疾人的心理特點(diǎn)04心理測(cè)驗(yàn)05心理治療方法01概述·定義：運(yùn)用心理學(xué)的理論和技術(shù)研究康復(fù)醫(yī)學(xué)中的各種心理問題，謂之康復(fù)心理學(xué)·內(nèi)涵：主要研究殘疾人心理變化的規(guī)律性，心理因素在殘疾的發(fā)生、發(fā)展、變化中的作用，以及如何使殘疾者重新保持其心理與環(huán)境、社會(huì)之間的平衡等內(nèi)容。·在遭受殘疾的全過程中，殘疾人如

何理解殘疾、對(duì)待殘疾、在心理上

積極地克服殘疾，是殘疾人康復(fù)過

程中的一個(gè)關(guān)鍵問題。·上田敏教授曾指出：承受殘疾不是

灰心喪氣，而是改變價(jià)值觀(即認(rèn)

識(shí)到有殘疾并不等于人身價(jià)值低

下),克服羞恥感和自卑感，樹立

起積極的生活態(tài)度。02對(duì)殘疾承受的五個(gè)階段對(duì)殘疾承受的五個(gè)階段：·休克期：發(fā)生傷病后集中治療的時(shí)期內(nèi)向型：(自罰的)·努力期：承受期：·否認(rèn)期：顯在性否認(rèn)：潛在性否認(rèn)：·混亂期：外向型：(他罰的)03殘疾人的心理特點(diǎn)·心理變化是正常人處于危險(xiǎn)境地時(shí)的基本心理狀態(tài)。·

看問題很容易走極端，往往放大殘疾的范圍和影響，而忽視自己剩余的功能，誤以為一切都已經(jīng)失去了。·習(xí)慣于從受傷前的角度看問題，將自己的殘疾與健康人進(jìn)行比較，越是比較就越失去信心。

有些殘疾人陷入苦惱之中無法

自拔，以致出現(xiàn)強(qiáng)烈的身心癥狀，甚至自殺。·

很容易因?yàn)橥獗淼母淖兌萑胱员埃鲆暳俗约旱睦硐搿⒁庵尽⒅R(shí)、人格等寶貴的內(nèi)在價(jià)值的存在，大多與社會(huì)隔絕，

對(duì)信息封閉并感到孤獨(dú)殘疾人的心理特點(diǎn)04心理測(cè)驗(yàn)心理測(cè)驗(yàn)·

目的：·

分類：·

方法：智力測(cè)驗(yàn)(觀察力、記憶力、注意力、思維力、想

象力、學(xué)習(xí)能力、言語(yǔ)表達(dá)及社會(huì)環(huán)境適應(yīng)力等神經(jīng)心理測(cè)驗(yàn)了解患者心理方面有無異常，制定其范圍、性質(zhì)和程度，為制訂心理康復(fù)計(jì)劃打下基礎(chǔ)。預(yù)測(cè)其康復(fù)潛力及預(yù)后，制訂康復(fù)計(jì)劃；及時(shí)調(diào)整康復(fù)治療方案，后期選擇恰當(dāng)?shù)穆殬I(yè)以肢體傷殘為主、無腦損傷的患者：以心理會(huì)

談為主以各類腦損傷為主的患者：心理治療·在心理治療上，應(yīng)重點(diǎn)調(diào)整殘疾人的價(jià)值觀和思維方式，幫助他們冷靜、全面地看待問題。·

讓他們認(rèn)識(shí)到殘疾的局限性及其剩余功能、能力和內(nèi)在價(jià)值，認(rèn)識(shí)到雖然外表仍然不正常，但功能可以通過訓(xùn)練得到改善，從而找到自己的努力方向，投身于康復(fù)事業(yè)盡快。去訓(xùn)練吧。·

應(yīng)幫助他們認(rèn)識(shí)到，通過康復(fù)訓(xùn)練，可以學(xué)習(xí)科學(xué)的方法克服殘疾，達(dá)到獨(dú)立生活、回歸社會(huì)的目的。05心理治療方法主要心理治療方法：

·特殊治療：理智一情緒療法、詢者中心療法、集體療法、行為療法等心理治療方法·

一般性心理治療(支持性):·支持性心理治療：基礎(chǔ)性治療：疏導(dǎo)、

勸說、解釋、訓(xùn)練、調(diào)整、環(huán)境、培養(yǎng)興趣等●理智一情緒療法：●詢者中心療法：人本主義的治療方法●集體療法：●行為療法：強(qiáng)化療法、系統(tǒng)脫敏法、

放松療法等理智一情緒療法：·為認(rèn)知一行為療法的一種·核心：人的心理問題取決于他對(duì)周圍事物的判斷、推理、評(píng)價(jià)、假設(shè)和期望。情緒是認(rèn)知的產(chǎn)物，

心理障礙的根源是非理性、不合邏輯的思維。理智一情緒療法：治療要點(diǎn)：·解釋心理障礙的根源是非理性思維，讓他們學(xué)會(huì)區(qū)分理性和非理性觀點(diǎn)，并挑戰(zhàn)非理性觀點(diǎn)·說明痛苦的原因在于他以極端的方式看待問題，而絕對(duì)化帶來的反復(fù)“自我挫敗”幫助他改變了認(rèn)知，

打破了惡性循環(huán)。·鼓勵(lì)他們樹立理性的人生哲學(xué)，學(xué)會(huì)用理性的思維方法分析問題、解決問題、制定切實(shí)可行的計(jì)劃。理智一情緒療法：治療途徑：·通過辯論使患者的非理性思維站不住腳，最后達(dá)到理性思維。行為療法●理論基礎(chǔ)：主要是條件反射和操作性條件反射。●方法：各種強(qiáng)化療法、

系統(tǒng)脫敏法、放松療法等。放松療法·原理：利用漸進(jìn)的身心放松、氣功、音樂治療、生物反饋轉(zhuǎn)移注意力，調(diào)整情緒、心理狀態(tài)。·作用：消除精神壓力、緩和精神緊張和焦慮。·特點(diǎn)：操作簡(jiǎn)單、療程相對(duì)較短，效果明確。豆復(fù)習(xí)思考題·心理障礙的根本原因是什么?·心理治療在康復(fù)治療中的地位?·

放松療法的基本原理及作用、特點(diǎn)?以下則送：頸椎病術(shù)后康復(fù)

鍛煉(不需要

可刪除)◆踝關(guān)節(jié)屈伸運(yùn)動(dòng)，促進(jìn)術(shù)后行走功能恢復(fù)◆術(shù)后床上練習(xí)、3組/日、15-20次/組。康復(fù)鍛煉第一階段跖屈◆

直腿抬高練習(xí)，防止神經(jīng)根粘連術(shù)后第1天開始，由被動(dòng)到主動(dòng)，循序漸近，交替進(jìn)行；2-3組/日，5-10次/組。施5623◆腰背肌練習(xí)，5點(diǎn)支撐法◆術(shù)后5-7天平臥于硬板床上，用頭、雙腳、

雙肘5點(diǎn)支撐，將臀部盡量抬起，維持10秒

鐘以上20次/組，2-3組/天。(1)五點(diǎn)支撐法康復(fù)鍛煉第二階段◆腰背肌練習(xí)，3點(diǎn)支撐法◆術(shù)后7-9天平臥于硬板床上，用頭、雙腳3

點(diǎn)支撐，將臀部撐起，盡量抬高，維持10

秒鐘以上20次/組，2-3組/天。◆腰背肌練習(xí)，點(diǎn)支撐法(拱橋支撐法)◆術(shù)后9-10天，平臥于硬板床上，用雙手、雙腳將身體全部撐起，呈拱橋狀，保