醫院患者轉診規范1.目的更好的給患者提供醫療服務，增強醫院內外工作的有效協調性。2.適用范圍臨床科室3.定義無4.工作程序4.1

轉診的原則4.1.1

根據患者病情和醫院服務可及性，就近轉診患者，做到方便、快捷。4.2

院內轉診：指患者在同一科室內轉床或由一個科室轉入另一個科室。4.2.1

除下列情況外，患者入院后無特殊原因一般不轉科轉床：

住院患者多，男女病床不均衡。

入院后診斷改變，如以內科病入院，需外科治療。

如床位和人員允許，患者可從普通病房轉到VIP病房。

有特殊需要，如感染控制問題。

危重患者、專科情況明顯好轉的患者轉回到原病區。

ICU與普通病房之間轉移。4.2.2

患者需轉本院其他科室治療時，應請有關科室醫師會診同意后方能按商定時間轉科。4.2.3

主管醫師須告知患者或其家屬轉科或轉床的原因。4.2.4

責任護士通知患者或其家屬轉科或轉床，并協助整理個人物品。4.2.5

轉科患者處理流程：

主管醫師開具專科醫囑。

由護士確認轉科時間，通知住院處結算本病區費用，電話通知轉入科室應做的準備工作。

責任護士轉運前評估患者并記錄，檢查護理記錄是否完整，準備合適的轉運工具。

責任護士攜帶患者的所有醫療護理記錄護送患者轉運，責任護士與轉入病區的護士交接。

轉入科室護士立即通知醫師，并立即評估患者，記錄評估結果。4.2.6

對于所有轉科患者，轉出科室的醫師必須在患者轉出之前完成轉科記錄，說明住院及轉科原因、癥狀體征及重要的陽性發現、診斷、所接受的手術及其他操作、病情進展、藥物及其他治療情況及當前患者健康狀況等；轉入科室的醫師必須在接收患者24小時內盡快制定診療計劃，重開醫囑，并在班內完成轉入記錄。4.3

院際間轉診4.3.1

從外院轉入：

符合下列轉入標準的外院患者方可轉入我院：.1

轉出醫院的醫務處與我院醫務處聯系，并指定相應的專科醫師會診，共同評估后認為患者適合轉運；.2

我院有空床和合適的人員為轉入患者提供服務；

轉入過程：.1專科醫師接到外院要求轉入的請求后：.1.1

判定轉入的原因：緊急醫療狀況；進一步專科治療；患者家屬要求轉院；.1.2

獲得轉入患者的基本信息：姓名、年齡、性別，轉院的原因，轉出醫院主管醫師姓名及聯系方式，繳費方式；.1.3

聯系住院處，安排床位；.1.4

如患者符合轉入標準，聯系轉出醫院的醫師，準備患者轉運及告知轉運時間。.2

轉出醫院負責患者轉運期間的安全；.3

在轉院過程中發生病情不穩定的患者，須首先在急診科得到治療，待病情穩定后再送相應病房治療。4.3.2

從我院轉出：

轉出標準：.1

患者可以被轉運；.2

本院聯系適合該患者治療的接收醫院和醫師，雙方共同評估患者后，認為患者適合到該院治療；.3接收醫院有床位和適合的人員為即將轉入的患者提供相應的服務。轉出過程：.1對于需要轉院的患者，主管醫師與患者或家屬協商后，開出院外會診申請單，經科主任審定同意后上交醫務處，由醫務處聯系接收醫院安排會診；.2接收醫院的醫師會診患者，如患者符合轉院標準，則同意患者轉至該院；.3主管醫師開出轉院醫囑并問清接收醫院的聯系人姓名、到達后的聯系地點、入院程序，并詳細告知患者及其陪同人員；.4如有需要，由護士呼叫120急救中心安排轉運，轉運費用由患者自負；.5責任護士做好患者及患者隨身物品的整理準備工作；.6主管醫師完成患者轉院小結：包括患者病情，入院后患者所接受的治療和操作，患者繼續治療的需求，轉院的理由等，并將一份副本交給患者及家屬；.7責任護士協助患者或家屬辦理離院手續。我院負責患者轉運期間的安全，并根據患者的病情，安排合適的醫務人員對患者進行觀察或監護。在患者病歷中做好轉院記錄（由120急救中心安排轉運時記錄1—3條）：.1同意接收患者的醫院及聯系人、聯系方式；.2轉院的原因；.3轉運過程中觀察或監測患者的醫務人員；.4轉運過程中患者病情是否改變；.5其他任何與轉運有關的特殊情況。

急、危、重癥患者在病情穩定之前不得隨意轉院。

患者、家屬自動要求轉院的，應詳細記錄患者