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文檔簡介
進修自我鑒定5篇進修自我鑒定篇1
在完成放射診斷實習的任務之后,接下來進入了我的專業——超聲學的實習階段,我立志成為一名優秀的超聲診斷醫師,實習將我向這個目標邁進了一步,雖然還有一段很長的距離,但只要努力加用心我相信這個距離會一步一步地縮小的。
進入實習后才發現,超聲遠沒有想象中的容易,在學校里學的理論知識主要是診斷,然而臨床上所見的并非都是標準的聲像圖表現,不同的患者即時是正常結構形態也是各有千秋,開始的時候真的很困難,圖像很多不認識,我的帶教老師要求我先認識正常圖像,正常圖像認清之后,再記異常聲像圖表現,只有這樣看到了異常圖像才能準確的診斷出來,這就需要長期大量的接觸病患,多看、多記,才能提高自己的診斷水平。
超聲還有一個關鍵就是手法,深入的手法必須靠在臨床上的實踐才能不斷進步,手法的重要性在于有時即使你能診斷,若手法不到位打不到關鍵的理想的切面,病變未能清晰顯示,診斷就無從談起了,這就在于超聲的實時顯像的特點,尤其是心臟超聲,嬰幼兒的導管未閉,常常是很細微的,需要輕微的轉動探頭,仔細觀察,手法稍一不到位,就會導致漏診。
手法確實是一個艱難的學習過程,手力、臂力,都要用的,特別遇到脂肪層較厚的患者,有時需要雙手加壓才能獲得比較理想的圖像,不然根本診斷不了,剛開始操作時只壓個幾分鐘,手就開始使不上勁發起抖來,我想我也許應該像針灸推拿醫師一樣,練手力、指力等等的肢體力量練習,我以后一定加強手法練習。
進修自我鑒定篇2
回首在__骨科的一年進修,有細仔詢問病史的時候,有認真查體的時候,有安靜聽課的時候,有勿忙帶病人加檢查的時候,有老實站一天手術臺的時候,有翻閱書籍文獻的時候等等一幕幕,在我寫回顧鑒定的時候呈現于我腦海。雖然有些工作已經是很熟悉了,但每天和__醫生的臨床實踐中,如查房,問病史,查體等這些最基本的東西都能重新發現自己的不足。從規范的角度來講相差甚遠,所以這一年沒白來,從最基本的學起,不但學習了他們高深的脊柱關節套路,而且從臨床醫生的角度去規范了自己的行為。
孜孜不倦的對專業的追求。__作為全國的疑難病診治中心,所以在骨科領域也經常能碰到很多少見病,罕見病。當他們碰到沒見過疾病時,他們就會去查閱大量的文獻,并組織全科一起來學習查閱的文獻,并討論治療方案。醫學雖然是個經驗科學,對經驗的。積累很重要,但是尊重循證醫學證據更重要。他們會對已經治療過的病例資料全部保存完好,以利于鑒定治療經驗。
明確管床醫生的概念。其實是對管床醫生概念的明確就是對臨床醫生的詮釋。管床醫生就一線住院醫,做好自己所管床位病人的病歷書寫等文書工作,完成相關檢查和術前、術后會診,處理病人常見圍手術期并發癥,有問題及時向上級醫匯報。所以住院醫留下來加班是常有的事,因為他們的事情繁瑣、工作量大,他們不會把今天的事留到明天去做。只有每天踏實地將自己的床管理好了,才是一名真正意義上的臨床醫生了。
做一名技術出色的醫生很難,做一名德藝雙馨的醫生更難。骨科醫生治療疾病的主要手段是手術,所以對手術技術和手術能力的提高都會很重視,但一名優秀醫生不僅要具有基本的專業技術水平,更需要有對患者真誠負責的心。雖然這些大道理都能明白,但有幾個醫生能真做到的呢?至少我接觸過的__骨科教授里做到了。因此給我的感覺環境很重要,__精神、__文化造就了他們。學科帶頭人很重要,一個優秀的帶頭人可以帶出一片優秀的人。
一年的進修雖短,但__嚴謹求精的治學精神和勤奮奉獻的工作作風會讓我受用一生。
進修自我鑒定篇3
通過在一附院為期6個月的進修學習,在他們廣大的醫生和護士的幫助下,順利完成了普外,胸外,腦外,骨外組的輪轉。雖說這次是進修普外專科,但我在普外組只呆了2個多月,其余時間大部分在骨科組。普外科的手術是我們手術室最常見,做的比較多,也是最基礎的手術,然而作為手術室護士中的一員,我們都應該熟練的掌握它。這次的進修學習,使我感受頗深,受益匪淺,同時也認識到我以往工作中的不足之處。現將我的學習心得體會匯報如下。
南大一附院是江西省一流的綜合性教學醫院。剛去的時候有一點點不適應,壓力也很大,因為他們每日的手術量有我們醫院的3至4倍之多,但他們的護士具有連續工作的毅力和一絲不茍的精神,讓我非常的敬佩。在手術中他們嚴格按照技術規范實施操作,有效的防止各種護理差錯的發生。洗手護士在熟悉手術過程的基礎上,積極準備手術所需各種器械用物,做到了自覺主動,迅速傳遞器械,配合手術做到忙而不亂,有條不紊,保證手術的順利進行。他們的醫生護士在手術臺上一句閑話都沒有,整個手術間靜悄悄的,巡回護士非常仔細,擺放體位對病人每一處裸露的地方都用啫喱墊或者水袋進行保護,有效的防止手術患者特別是長時間手術患者壓瘡的形成。并且每一次與病房護士進行各項交接時也要做好皮膚交接。手術時,醫生的任何要求巡回護士都會在第一時間得到響應,對待病人的態度也很好,每個手術間備有小毛毯,很人性化,這是我們值得學習的地方。巡回護士還要配合麻醉醫生麻醉患者,在手術順利完成的同時,把手術費用錄入電腦,并把手術用物記錄在手術收費單上,以備核查。手術間垃圾分類清楚,手術中產生的利器都放入利器盒,再由手術結束后巡回護士倒入整個手術室的大利器盒中,統一銷毀處理。
手術室對各項基本操作要求都非常的嚴格,首先對二次更鞋非常認真。記得剛去的第一個星期,一位老師帶我去器械清洗組放器械,就是因為沒有更換鞋套,被護士長看到,當時就一個月的獎金全部扣除。所以,那里的護士做每一件事情都是非常仔細認真的,稍不留神,說不定獎金又被扣了呢。他們的手術衣現在已經都換為全包式的,洗手護士是第一位洗手的,由巡回護士協助穿衣,其余手術者由帶好手套的洗手護士協助將腰帶綁于腰間。雖然我們醫院也是全包式的手術衣,但我們并沒有正真的做到這一點,這是我們要改正的地方。對于各種手術的器械紗布清點貫穿于手術始終,由器械巡回護士共同清點3遍(術前,關體腔前,關體腔后),器械檢查認真細致,包括對有齒鑷的齒有無,器械有無松動,關節螺絲有無遺失,有帶紗布帶的有無都要一一檢查,防止因器械而造成差錯。手術結束,器械由器械組的護士接收器械,接收時再次核對器械數目,再推至器械組進行分類處理。
手術室堅持每天7:45準時交接班,交接班規程規范明確,大到儀器小到針線都交的非常清楚。醫務科每日9時準點檢查手術是否開臺及是否已做手術標記。護士長在排班時做到新老搭配,分各個專科組并設專科組組長對小組進行管理,這樣使得手術護士了解醫生的習性,與醫生能夠默契配合,有效的縮短手術時間,提高手術效率。手術室每周會安排固定的講課。周五早上是各專科組學習的時間,由專科資深護士講解本專科手術及專科知識。一周是全科護士的學習,一周是年輕,新進護士及進修生的學習。如此輪替。講解不同手術體位保護及先進醫療器械使用,還有管理方面的學習,還定期請專科醫生講課,深深感受到他們濃濃的學習氛圍。
手術室的彈性排班,按每日手術量進行排班,手術單必須在12點前開好,護士長14點前排好隔天手術的班。護士每日7:45上至下午15:00。15:00前手術結束者,按規定通知護士長,調配手術,如無另行安排由個人如實填寫工時時間。手術時間過長導致托班,按常規均由本組人員完成,不允許進行交接,特殊情況除外。
還有一點值得我們學習的是他們有一套嚴格的管理體制。如器械消毒專人管理,包括小型的壓力蒸汽滅菌鍋。腔鏡器械和貴重物品由專人接管,認真與手術護士核查,并記錄。手術中用到的各類物品,例如“留置針,三通,可吸收縫線,電刀,吻合器...”均由一名護士負責發放與登記。
以上這些只是我學習后總結的一些心得,概括的不是很全面。但我會將我所學到的好的技術和方法運用到自己今后的工作中,提高自己對工作的動力和熱情,不斷總結經驗,努力學習。最后希望我院的護理工作蒸蒸日上,我院的明天更加美好。
進修自我鑒定篇4
我于今年6月份在xx市中心醫院進行了為期一個月的進修學習。非常感謝醫院領導和護理部給了我這次學習的機會,通過這次學習,受益非淺,感受頗深,現將學習中的所見所得總結如下。
一,護士分級。中心醫院把護理人員分為輔助護士,初級責任護士,中級責任護士,高級責任護士。根據分級的不同,對護士的要求不同,分管病人的數量和病情程度不同。所對應的工資獎金等相應的酬勞也是有區別的。輔助護士就是新入職人員,在上級護士的指導下完成工作。初級責任護士就是入職1到3年,能夠基本掌握常見護理操作,解決常見護理問題,中級責任護士就是能熟練掌握各項基礎及專科護理,并能根據病人情況制訂護理計劃并組織實施。高級責任護士精通常規及專科護理知識和操作,有豐富的臨床經驗,能解決復雜及疑難護理問題,有組織,指導教學的能力。這樣對護理人員的工作能力進行區分,使護士有了明確的職業生涯規劃,護理質量的高低,好壞與護士的專業素質,獨立思考能力是密切相關的。護士分級提高了大家工作的積極性,并督促我們能夠主動進行學習,有較多的知識積累和信息儲備,更好的為病人服務。
第二,優質護理服務。中心醫院開展的優質護理服務活動,改變了護士以醫囑為中心完成各項護理工作,使病人接受不同護理人員的片段護理轉變為病人從入院到出院由相對固定的一名護士負責,實行8小時在班24小時負責的模式。將以往整個護理工作內容簡單歸納為處理醫囑,打針發藥等若干功能的功能制護理,轉為小包干的責任制護理。責任護士具備專業的知識,能把握觀察重點,在對患者落實生活護理的同時,對病情進行密切的觀察,如在對病人進行床上擦浴時,會查看皮膚有無破損,壓瘡,出血點及皮疹等,發現異常及時聯系醫生采取措施,在為病人翻身時會注意保護導管,防止導管打折滑脫,指導正確翻身方法,保護患肢,避免加重患者痛苦。通過優質護理工作的開展,實行小包干責任制,護士建立了我的病人的理念,深入病房,對患者進行有效溝通,主動關心患者,提供疾病相關的健康知識,落實健康教育。提高護理質量。對于所負責的患者提供連續,全程的護理服務。
第三,專科護理。我所進修的科室是骨科,他們非常注意發展專科特色,根據科室常見病印發的健康教育圖冊,掛在科室走廊上,非常的具體全面,通俗易懂,使病人對于自己所患疾病能有完整的了解。印制和拍攝了三角巾懸吊,直線翻身,腰背肌鍛煉等專科護理操作規范和視頻。使專科護理操作標準化,規范化。病人入院后,責任護士要對病人做到八知道,即床號、姓名、診斷、病情、治療、護理、飲食、檢查陽性體征。從病人入院到出院會有全程的健康教育,和功能鍛煉指導。根據專科特色進行護理創新,針對手術部位特點制作的病號服,即方便了傷口換藥和病情觀察,也充分方便了病人。制作的墊枕使病人患肢擺放更為舒適,褥瘡墊的使用有效的預防和減少了褥瘡的發生,減輕了病人痛苦。
總之,隨著人們生活水平的提高,對醫療衛生的要求也不斷提高,護理服務已經不僅僅局限于打針、輸液、發藥等單純的護理工作,而是越來越注重為病人提供全身、全方位的優質護理服務。通過這次學習,使我的護理服務意識和護理水平有了很大的提高,最次,非常感謝醫院領導給予我這次學習和提高的機會,我會把進修學習到的知識和技能加以鞏固并運用到實際的工作中去,更好的為患者服務,為醫院的快速發展貢獻力量。
進修自我鑒定篇5
為保證新護士上崗后能順利適應臨床護理工作,遵守護理相關法律法規、護理工作制度、診療護理規范及操作規程,保障護理質量和護理安全,特制定本培訓計劃。
一、根據《簡陽市人民醫院各級各類護理人員在職培訓計劃》、《婦產科護理人員分級培訓計劃》制定本培訓計劃。
二、培訓目標
1、鞏固其專業思想,熟悉崗位職責與護理工作制度。
2、抓好"三基"(即基礎理論、基本知識、基本技能)與臨床實踐相結合。
3、熟練掌握基礎護理操作技術,熟悉專科護理理論、護理要求及護理技術。
4、掌握產科疾病的病情觀察要點。
5、掌握產科疾病的主要治療藥品的給藥方法、常用劑量及毒性反應。
三、培訓師資與培訓對象培訓師資:敖萍、曾春魯、吳娟、周洪、汪春燕參加培訓人員:所有新上崗護士
四、培訓內容
1、定期強化醫療護理各項規章制度、院內感染管理要求、崗位職責、護理人員語言行為規范。
2、業務素質培訓2.1熟悉產科危急重癥病人的護理常規,護理基礎理論、專科護理理論、護理新業務和新技術。
2.2掌握產科專科疾病護理常規。
2.3掌握產科一般護理常規。
2.4熟悉心電監護儀、輸液泵、紅外線治療儀、多普勒胎2心監護儀、簡易呼吸器使用。
2.5掌握產科常用藥品劑量及毒性反應;掌握護理文書書寫,能掌握心肺腦復蘇急救技術。
3、崗位培訓:入科后專人帶教進行崗位培訓。
五、培訓措施
1、護士長做好環境、規章制度與各類工作職責的介紹。
2、護士長應結合每個護士制定出具體培計劃。
3、鼓勵自學、鼓勵參加各類護理大專學
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