敘事護理課件

及案例匯報：xx目01敘事護理的理論內涵02敘事護理的核心理念03敘事護理的精神04敘事護理的核心技術05案例分享錄01敘事護理的理論內涵是指咨詢師聆聽他人的故事，并采用適當的方法幫助案

主找到缺失的部分，將問題外化，從而引導案主重構一

個積極的故事，激發案主內在力量去改變的過程。敘事心理治療的理論內涵02敘事護理的核心理念敘事護理的核心理念②每個人都是自己

疾病的專家④每個人都是自

己生命的作者①人不等于疾病

疾病才是疾病⑤疾病不會百

分百操縱人③每個人都有資源和能力核心理念03敘事護理的精神敘事護理并不是要改變病人，而是要

改變病人。強調了解和感動患者的生活敘事護理強調的不是技術而是態度。

只有生命才能進入生命。只有靈魂才能與靈魂溝通。敘事護理是一種態度，是以尊重、欣

賞、謙遜、好奇的態度面對生活。敘事護理的精神敘事護理的精神3.改寫4.外部見證人5

.治療文件2.解構1.外化04敘事護理的核心技術⑤治療文件②解構④外部見證人①外化③改寫敘事護理的核心技術05案例分享案例分享風雨過后是彩虹主人公(主人翁)有一個幸福的家庭，家庭和睦，兩個孩子都有。老公很愛自己，婆婆把自己當親生女兒，生活很幸福。直到2017年2月，主人翁的兒子突然生病，讓她覺得

天要塌了，整個家庭在那一瞬間變得很無助。半個月后，孩子在醫生護士的照顧下出院了，孩子成了她生活的動力。她非常愛她的孩子。她想努力做好這一切，并照顧好孩子

們。同年10月，主人翁突然感到右膝撕裂的疼痛，導致生活十分不便。她去醫院做了核

磁共振檢查，結果是半月板損傷。醫生建議她住院做手術，她向護士長請假。她想：這是

一個很小的手術，再過四五天就可以出院了，

一個星期就可以回到自己心愛的崗位上了。然而，事實并非如此。彩超結果出來后，不出所料，她右腿肌腱內形成了血栓。雖然是小血栓，但她的心又一次崩潰了，她想：“我怎么這么倒霉?”可能是長期的抑郁導致

她心情不好。雖然有同事和護士長照顧，但她覺得很開心。但是生活的壓力，家庭的壓力，精神的壓力，導致了一件很小的事情，導致了她家戰爭的爆發。案

例

分

享事

情經大年初三下午，所有人都在家享受著春節的喜悅，主人

翁也在家，因給孩子煎中藥的事

兒與婆婆發生分歧，爭吵幾句，

婆婆拉著公公的手去小姨家，瞬

間老公把矛頭指向主人翁，同時

家里戰爭爆發升級，主人翁和老

公在僵持中，他就把電話打給了護士長………兩天后主人翁主動去找護士長，把事情的前因后果哭訴給護士長，尋

求著能得到護士長的安慰及幫助護

士

長

：我理解你，你受委屈了主人翁：瞬間感覺心里輕松了許多(感覺一下子找到靠山)護士長：首先，你頂撞老人是不對的，再說你打老公也是不對的，

就憑這兩點你也得給老人低頭，咱得尊重老人，因為她是咱的長輩主

人

翁

：我沒錯，我憑什么向她低頭，(

心想：剛開始還說我受

委屈、理解我，想著會替我出氣呢，沒想到不但沒幫我，還讓我

去低頭，是不是我的親人啊?早知道就不跟您說了)護士長：我很好奇，上次你和18床家屬發生爭執時，你是怎么化

解的?護士長的一席話把我拉回了一年前的現在護士長：接著說對待患者你都能做到，更何況這個人是自己的婆

婆呢?主

人

翁

：低頭不語(手不自覺的在扣著衣扣)護士長：你住院期間是誰來照顧你呢?你生孩子的時候誰來照顧你?

你上班在家誰幫你帶孩子?你下班能吃上可口的飯菜又是誰幫你做

的?家務活是誰幫你在打理?護士長的一段話讓主人翁頓時無語，眼淚一下子流了出來護

士

長

：你很聰明，我知道你接下來該怎么做主人翁：護士長，你別說了，我知道該怎么做了，我現在就去小姨家把婆婆接回來主

人

翁

：一路上都在巡視婆婆會不會原諒我，如果不原諒我我該怎么做，多尷尬呀!想著想著主人翁就走到了小姨家門口，敲敲門說：

媽，我來接你回家了，婆婆看到主人翁猛得一驚，馬上站起來，好好好，咱現在就回家(其實婆婆在等主人翁接她回家),媽：今天剛好是您的生日，

蛋糕我都訂好了(因為每年婆婆過生日都是主人翁給她訂蛋糕，

給她過生日),媽：您看小姨家這么冷，您腰腿又不好，您住在

這我也不放心，再說兩個孩子天天吵著要奶奶呢!您就不想您的

孫女和孫子嗎?

(主人翁笑著說)婆

婆

：笑著說：走走，咱們現在就回家，(其實婆婆已經表現出

迫不及待的表情)主人翁帶著婆婆走進了家。她的公公已經準備好

了可口的飯菜。當我丈夫看到主人翁帶著婆婆回

家時，他很震驚。岳父一時高興極了。事實上，

老爺子的要求確實不高。同時，老公也對主人翁

豎起大拇指，

一家人開開心心地為婆婆慶祝了一個快樂而難忘的生日。婆婆一笑，眼睛就變成了

一條縫。這不就是主人翁想要的幸福嗎?

?半小時后生活中，我們都抱有一種

幻想：幸福總是屬于別人

的，只有煩惱屬于我們!于是，我們日復一日地

感受著所謂的煩惱，去尋

找其實就在我們身邊的幸

福

!幸福

是

什么?珍惜擁有當今的醫療現實安慰劑常在，安慰患者的人不常在。殊不知“幫助與安慰”遠勝于“救死扶傷”C感悟通過敘事護理更深層次的理解了敘事護理中的陪伴、貼近、共情的意義，理解了如何與患者、患者家屬、及同事進行

心貼心的溝通交流，更理解了如何以一

種欣賞、謙卑、好奇的態度來面對生命。感想敘事護理能使護士和患者建立積極合作的護患關系，切實深化了優質護理內涵感

知敘事護理不是一門技術，而是一種態度，是人用心來詮釋自己的過程，以消極的態度看待問題，問題沒有減少，反而會越變越大，以感知的態度看待問題，問題沒有增多，反而會越變

越小，態度的改變，帶來了無限的喜悅。通過敘事護理，不僅幫助患者治愈心靈，還用敘事治療的理念和

精神滋養了自己，與同事、家人

的關系也得到了很大改善。◆腰背肌練習，5點支撐法◆術后5-7天平臥于硬板床上，用頭、雙腳、

雙肘5點支撐，將臀部盡量抬起，維持10秒

鐘以上20次/組，2-3組/天。(1)五點支撐法康復鍛煉第二階段◆腰背肌練習，3點支撐法◆術后7-9天平臥于硬板床上，用頭、雙腳3

點支撐，將臀部撐起，盡量抬高，維持10

秒鐘以上20次/組，2-3組/天。◆腰背肌練習，點支撐法(拱橋支撐法)◆術后9-10