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文檔簡介

保留導尿目的:?臥床時排尿障礙?手術前準備?其他導尿管留在體內,會有排尿疼痛、排尿不盡的感覺,此為正常現象,可逐漸適應請您定時開放導尿管,每2-3小時或患者感覺尿意時開放1-2分鐘翻身及下床時請保護好尿管,防止尿管脫出留置尿管期間,請您每日保證飲入至少1500-2000ml的水,預防泌尿系感染尿管拔除后3小時內盡量多喝水,第一次排尿后請及時通知護士尿管拔除后一日內可出現不同程度的排尿疼痛、排尿不盡的感覺,此為拔管后正常現象,隨著多飲水可逐漸緩解護理健康宣教保留胃管第一次進行鼻飼時請認真傾聽護士的講解可用于鼻飼的流質食物有牛奶、豆漿、雞蛋、藕粉、米粉、豆粉、濃肉湯、雞湯、奶粉、麥乳精、橘汁、西紅柿汁、新鮮果汁、菜汁等鼻飼前檢查胃管是否在胃內,并檢查患者有無胃潴留,胃內容物超過150毫升時,請及時通知護士鼻飼流質的量應從少量開始逐步增加,一般每天1200~1500ml,6~7次/日,每次150~200ml鼻飼流質的溫度為38℃,灌注前可用手背部皮膚測試流食溫度,以不感覺燙為主,前后均應用20毫升水沖洗導管,防止管道堵塞鼻飼流質應現用現配,混合流食應當間接加溫,以免蛋白凝固對長期鼻飼的患者,應當每月定時更換胃管護理健康宣教氧氣吸入吸氧有利于緩解緩解您的胸悶、憋氣的癥狀,手術后的吸氧有助于麻醉的清醒吸氧過程中會有咽部干燥、口渴的感覺出現,屬于正常現象,可以喝少量的溫水來緩解手術后的患者感覺口干時可用小毛巾蘸溫水濕潤嘴唇吸氧過程中,請您不要隨意調節氧流量,氧氣為易燃易爆氣體,請勿在室內吸煙如有不適,請及時通知值班護士護理健康宣教藥物化療化療前一日起請您改為清淡易消化的食物如流食、半流食,減少油膩食物的攝入,直至化療結束,減少食物在胃內停留的時間,增加吸收每日多飲水,化療期間每日飲水量保持在5000ml以上,尿量3000ml以上化療期間體內白細胞減少,會影響您的抗病能力,故此期間減少家屬的探視化療藥物的外滲會造成組織肌肉的壞死,化療藥物輸注的時候穿刺部位嚴禁活動充足的睡眠可以增加化療時的耐受力化療周期結束后增加營養,多食高蛋白、高維生素、高熱量飲食護理健康宣教脛骨結節牽引牽引既有復位又有固定作用,是一種簡便有效的治療方法牽引中不能自己增減重量,尤其避免牽引錘垂落地面,造成牽引失敗而影響治療牽引繩上不要搭放任何物品,防止改變牽引的重量和方向造成牽引失敗當患者感覺傷肢持續疼痛、麻木,牽引針眼處有出血現象時,請您及時通知值班護士患者可以進行吹氣球、深呼吸、用力咳嗽的鍛煉,避免發生墜積性肺炎膝踝關節、足后跟等處放置棉圈、氣墊等,并定時按摩受傷的肢體,每日溫水擦浴,保持皮膚的清潔牽引的過程中,請您仔細傾聽護士的講解,每日堅持進行功能鍛煉,以避免并發癥的出現

護理健康宣教軸向翻身翻身是防止發生壓瘡和關節攣縮的重要環節第一次翻身時請仔細傾聽護士的講解翻身時請您站立于床旁,雙手扶住患者的肩部和頭部,將患者翻轉面向您,翻身的過程中患者的頭、頸、肩、腰、髖保持在同一水平線上,注意保持脊椎平直翻轉后放一軟枕在患者背后,支撐身體兩腿之間墊一軟枕,雙膝調整到自然彎曲的舒適狀態護理健康宣教拐杖的使用第一次使用拐杖前,請仔細傾聽護士的講解,掌握正確的方法拐的高度:以病人站立時拐杖上端距腋下2-3厘米為宜。過高容易壓迫病人腋部,損傷神經,引起“腋杖麻痹癥”,過低病人彎腰行走,時間一長,容易疲勞、疼痛保持身體平衡:拐杖每向前邁一步,不能超過正常步態的一步遠,拐放于身體側時應與肩同寬,扶拐的用力點應在手把上,切莫在腰部,以免壓傷神經。要抬頭向前看,挺胸收腹,不要彎腰看足出拐與邁步:要先出拐,后邁步;先邁患肢,后邁健肢初次使用須知:不要操之過急,要循序漸進,次數由少到多,距離由短到長,時間由自己能耐受為準。下地時先下健肢;上床時先上患肢,以防不穩跌跤。第一次下地時,應站床邊練習,并有保護人。注意有無頭暈,若無頭暈方可扶拐走動。否則應待頭暈消失后方可練習護理健康宣教助行器的使用第一次使用助行器前,請仔細傾聽護士的講解提起助行器,放在身前的合適距離處,并且助行器須四腿著地。這個距離一般為一臂之長傷病腿先邁向助行器。如果雙腿均接受了手術,則可先邁任何一側腿然后,健康的腿跟上一步,落腳在傷病腿前方護理健康宣教胸腔閉式引流請您每日進行呼吸鍛煉方法為:緩慢吸氣直到擴張,然后緩慢呼氣,重復10次/分鐘左右,3~5次/日,每次以您能耐受為宜避免因翻身、擺動、牽拉等引起疼痛或引流管脫出若引流管不慎自胸壁創口脫出,請立即用手按壓住創口的紗布,避免空氣進入肺內,報告醫生并作進一步處理引流管連接處不慎脫開時,請立即用床旁的鉗子夾閉引流口,使引流口創緣閉合,報告醫生并作進一步處理下床活動時,引流瓶請低于胸部以下,不可隨意擺動引流瓶,防止瓶內液體逆流造成感染護理健康宣教深靜脈導管請您注意管路切勿打折、受壓甚至脫出管路外的貼膜松解時請及時通知值班護士為您更換每日擦洗導管周圍皮膚,保持皮膚干凈清潔穿刺部位避免沾水受潮,以免引發感染護理健康宣教腰椎間盤突出癥腰痛時請您盡量臥床休息,除去必要的吃飯、洗漱、沐浴、如廁外減少下床活動疼痛未緩解前,嚴禁功能鍛煉,在腰下墊一軟墊以維持腰椎自然的生理屈度注意腰部及雙下肢的保暖,防止受涼疼痛緩解后,請您在護士的指導下堅持進行腰背肌功能鍛煉功能鍛煉應循序漸進,逐漸增加,避免疲勞下床活動時,請您帶好腰圍護理健康宣教頸椎病請您盡量減少或避免頸部轉動活動過多做同一種運動時間不要過長,并適當進行全范圍的頸部肌肉放松運動選擇適當的枕頭,高度一般10厘米左右為宜必要時需要佩戴頸托,頸托購買后請

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