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文檔簡介

10名目一、兒童康復科護理常規… 2二、腦發育不全護理常規… 3三、腦性癱瘓護理常規… 5四、智力障礙護理常規… 8五、言語障礙護理常規… 10六、留意力缺陷多動障礙護理常規… 12七、孤獨癥譜系障礙護理常規… 14八、進展性肌養分不良護理常規… 16九、斜頸護理常規… 18十、小兒肺炎護理常規… 20十一、小兒腹瀉護理常規… 22十二、小兒驚厥… 24兒童康復科護理常規【概述】,恢復患兒自我照看力量,并能維持其抱負的安康狀態。【一般護理】1。入院宣教。保持病室干凈、安靜、安全、舒適.按醫囑進展護理分級。按醫囑賜予飲食護理。生活規律,保證足夠的睡眠。6。指導患兒正確服藥,觀看藥物療效及副作用.7。做好根底護理,幫助患兒生活護理。8.做好皮膚護理,加強二便護理。【專科護理】1.AD〔日常生活力量康復護理打算.2。鼓舞患兒進展自我護理,加強主動訓練。3.留意保持良好的體位擺故.4。生疏各類康復治療及程序,協作康復醫師、治療師做好藥物治療、物理治療、作業治療、言語治療等的協調工作。【安康指導】依據康復治療和疾病類別、特點,制定適合患兒的飲食打算。,幫助患兒及家屬抑制各種心理障礙,樹立戰勝疾病的信念,樂觀主動地協作治療,促進功能恢復。重視患兒個人衛生,指導或幫助家屬做好患兒衛生。,指導和催促家屬幫助患兒實施康復打算,穩固治療效果。做好出院康復指導,準時復診,按時進入各療程治療。腦發育不全護理常規【概述】【概述】是指在胚胎期或誕生以后,由于各種有害因素,導致大腦的構造、神經、功能發育不全,臨床表現以智力低下或社會適應力量差為特征的一種綜合征.【一般護理】1.保持病室干凈、安靜、安全、舒適。保持床單元干凈;指導或幫助家屬清理大小便,保持皮膚清潔枯燥,防止壓瘡發生或繼發其他感染。3.依據墜床和跌倒評估結果,床旁懸掛或粘貼預防墜床及跌倒警示牌。4。依據醫囑正確給藥,觀看藥物療效及副作用。5.按醫囑賜予飲食護理。【專科護理】評估患兒狀況〔運動、言語、智力、心理等,制定相應的康復護理打算。2。指導和幫助家屬實施患兒康復訓練打算,鼓舞進展自我護理,加強主動訓練。存在肢體運動障礙的患兒,幫助做好肢體功能訓練,保持肢體良好體位;存在言語、智力障礙的患兒,幫助進展言語、智力訓練。4。生疏腦發育不全患兒的康復治療及程序,協作康復醫師、治療師做好藥物治療、物理治療、運動治療、作業治療、言語、智力治療等的協調工作。【護理問題及措施】生長發育緩慢主要表現:大運動、精細動作或精神、語言發育落后于同齡兒童。1.指導家長依據患兒狀況進展運動、言語等方面的訓練。促進各方面的安康成長。吞咽障礙1。嘔吐反射減弱或消逝;2.感知障礙.1.吞咽困難、誤吸;2.消滅嗆噎,嚴峻者甚至消滅窒息;3。嘔吐反射和咳嗽反射減弱或消逝;護理措施:1.選擇流質或半流質飲食,避開粗糙干硬、辛辣等刺激性食物。2。吃飯或飲水時保持端坐、頭略微前傾的姿勢.3.給患兒供給充分的進餐時間:喂飯速度要慢,每次喂食量要少,吞咽后再連續喂。活動,削減進餐時環境中會分散留意力的干擾因素,如電視、收音機。5。患兒不能由口進食時,遵醫囑賜予養分支持或鼻飼。學問缺乏相關因素:12。理解力、學問水平有限。3。缺乏指導.主要表現:家屬對病情、治療效果不了解,盲目焦慮、恐驚護理措施屬講解疾病的的現狀、進展及轉歸.2。鼓舞家屬提出問題,急躁賜予解答。【安康指導】1。指導患兒多飲溫開水,賜予養分豐富、易消化的食物。嬰兒期或咀嚼功能不好的患.實時添加糊狀或泥狀輔食,如大小米粉糊,蛋黃、香蕉、蘋1/3處,少量屢次定時喂食,保持呼吸道通暢,防止嗆咳和窒息。理大小便,便后或更換紙尿褲時,溫開水清洗皮膚,保持皮膚清潔枯燥。,避開發生最常和跌倒。做好心理指導。鼓舞家屬抑制困難樹立治療的信念,堅持給患兒進展康復訓練。做好出院康復指導,準時復診,按時進入各療程治療。腦性癱瘓護理常規小兒腦性癱瘓又稱小兒大腦性癱瘓,俗稱腦癱。是指從誕生后一個月內腦發育尚未小兒腦性癱瘓又稱小兒大腦性癱瘓,俗稱腦癱。是指從誕生后一個月內腦發育尚未期常見的中樞神經障礙綜合征,病變部位在腦,累及四肢,常伴有智力缺陷、癲癇、行為特別、精神障礙及視、聽覺、語言障礙等病癥。【一般護理】1。保持病室干凈、安靜、安全、舒適。2。每周更換床單、被褥等,保持床單元干凈;指導或幫助家屬準時為患兒更換衣服,準時清理大小便,保持皮膚清潔枯燥,防止壓瘡發生或繼發其他感染。3。依據墜床、跌倒等意外評估結果,床旁懸掛或粘貼預防墜床、防跌倒等警示牌。4。依據醫囑正確給藥,觀看藥物療效及副作用。5。按醫囑賜予飲食護理。【專科護理】1。評估患兒殘疾狀況肢體運動、言語、智力、心理行為等和ADL(日常生活力量制定相應的康復護理打算。,鼓舞進展自我護理,加強主動訓練。幫助做好肢體功能訓練,保持肢體良好體位;存在言語、智力、心里行為障礙的患兒,幫助進展言語、智力訓練和心理特別行為指導。,運動治療、作業治療、言語、智力治療等的協調工作.4。做好心理護理,對家長及年長兒賜予勸慰、鼓舞,并對腦癱相關疾病的病因、治療及預后進展指導,增加家長及患兒堅持康復治療的信念,減輕患兒及家屬的焦慮病癥,盡快進入病人角色。【護理問題及措施】生長發育緩慢相關因素:與腦損傷有關主要表現:大運動、精細動作或精神、語言發育落后于同齡兒童.進食及大小便。鼓舞患兒與正常兒童一起參與集體活動調動其樂觀性。廢用綜合征相關因素:神經肌肉障礙導致活動削減。1。與患兒家屬共同制訂護理打算,取得他們的樂觀協作。/主動運動,防止肌肉萎縮。3。用溫水擦洗受累肌肉或肢體,刺激受累肌肉,防止肌肉萎縮。吞咽障礙1。嘔吐反射減弱或消逝;2。咀嚼肌肌力減弱;3.感知障礙。1。吞咽困難、誤吸;2。消滅嗆噎,嚴峻者甚至消滅窒息;3。嘔吐反射和咳嗽反射減弱或消逝;護理措施:1。選擇軟飯或半流質,避開粗糙干硬、辛辣等刺激性食物。2。吃飯或飲水時保持端坐、頭略微前傾的姿勢。物,讓患兒充分咀嚼、吞咽后再連續喂.4動,削減進餐時環境中會分散留意力的干擾因素,如電視、收音機。5.6。在床旁備吸引器,必要時吸引。學問缺乏相關因素:12.理解力、學問水平有限。3。缺乏指導。主要表現:家屬對病情、治療效果不了解,盲目焦慮、恐驚護理措施屬講解疾病的的現狀、進展及轉歸.2.鼓舞患兒及家屬提出問題,急躁賜予解答.【安康指導】奶粉、米糊,蛋黃、香蕉、蘋果、蔬菜泥等.伴有吞咽障礙的患兒,選用寬口徑的勺子輕1/3處,少量屢次定時喂食,保持呼吸道通暢,防止嗆咳和窒息.理大小便,便后或更換紙尿褲時,溫開水清洗皮膚,保持皮膚清潔枯燥.3。進展安全指導。指導家長看護好孩子,防墜床、跌倒、燙傷、電擊傷及自傷行為的=發生.訓練后觀看有無苦痛、關節脫位、骨折、出血、燙傷等。保證充分的睡眠,確保康復治療順當進展.做好心理指導.鼓舞患兒和家屬抑制困難樹立治療的信念,堅持進展康復訓練.鼓舞患兒多與四周的人溝通,培育樂觀樂觀的人生態度.6。做好出院康復指導,準時復診,按時進入各療程治療.智力障礙護理常規智力障礙〔MR〕又稱智力缺陷,一般指的是由于大腦受到器質性的損害或是由于腦智力障礙〔MR〕又稱智力缺陷,一般指的是由于大腦受到器質性的損害或是由于腦染、中毒、頭部受傷、顱腦畸形或內分泌特別等有害因素造成胎兒或嬰幼兒的大腦不能由于大腦受到物理、化學或病毒、病菌等因素的損傷使原來正常的智力受到損害,造成【一般護理】1。保持病室干凈、安靜、安全、舒適。2.每周更換床單、被褥等,保持床單元干凈;指導或幫助家屬準時為患兒更換衣服,準時清理大小便,保持皮膚清潔枯燥。3。依據墜床、跌倒等意外評估結果,床旁懸掛或粘貼預防墜床、防跌倒等警示牌。4.依據醫囑正確給藥,觀看藥物療效及副作用。5。按醫囑賜予飲食護理。【專科護理】〔言語、智力、心理行為等〕和ADL〔日常生活力量〕,制定相應的康復護理打算.2。指導和幫助家屬實施患兒康復訓練打算,鼓舞進展自我護理,加強主動訓練。依據患兒水平設計玩耍場景,幫助進展言語、智力訓練和心理特別行為指導.3。生疏智力障礙患兒的康復治療及程序,協作康復醫師、治療師做好藥物治療、物理治療、作業治療、言語、智力治療等的協調工作。療及預后進展指導,減輕家屬的焦慮病癥,盡快進入病人角色。【護理問題及措施】洞察、抽象思維、想象等洞察、抽象思維、想象等心理活動力量都明顯落后于同齡兒童護理措施:護理措施:患兒日常生活的照看.患兒,多和醫生進展溝通溝通.3.做好心理護理,準時與家屬溝通,關心、疼惜、敬重患兒,切勿卑視打罵.【安康指導】1.指導患兒多飲溫開水,賜予富含蛋白質、維生素和各種微量元素的食物。2。指導家屬把握患兒皮膚護理的方法。為患兒勤換洗衣服,保證衣物寬松松軟;準時清理大小便,便后或更換紙尿褲時,溫開水清洗皮膚,保持皮膚清潔枯燥。3。進展安全指導。指導家長看護好孩子,防墜床、跌倒、燙傷、電擊傷及自傷行為的發生。4。保證充分的睡眠,確保康復治療順當進展。5。做好心理指導。鼓舞患兒和家屬抑制困難樹立治療的信念,堅持進展康復訓練。鼓舞患兒多與四周的人溝通,促進言語、智力恢復。6.依據治療要求,指導家長嚴格遵守智力、言語訓練時間,并樂觀協作治療室的訓練.7。做好出院康復指導,準時復診,按時進入各療程治療。言語障礙護理常規【概念】語言發育緩慢是指由各種緣由引起的兒童口頭表達力量或語言理解力量明顯落后語言發育緩慢是指由各種緣由引起的兒童口頭表達力量或語言理解力量明顯落后語言環境不良等因素均是兒童語言發育緩慢的常見緣由。假設兒童無以上明確緣由而消滅.特發性語言發育障礙,臨床上分為表達性語言障礙和感受性語言障礙二種。前者能理解語言但不能表達,后者對語言的理解和表達均受限制。【一般護理】1。保持病室干凈、安靜、安全、舒適。2.每周更換床單、被褥等,保持床單元干凈;指導或幫助家屬準時為患兒更換衣服,準時清理大小便,保持皮膚清潔枯燥。3。依據墜床、跌倒等意外評估結果,床旁懸掛或粘貼預防墜床、防跌倒等警示牌.4。依據醫囑正確給藥,觀看藥物療效及副作用。5。按醫囑賜予飲食護理.【專科護理】1.評估患兒狀況〔)AD〔日常生活力量護理打算。2。指導和幫助家屬實施患兒康復訓練打算,鼓舞進展自我護理,加強主動訓練。依據,幫助進展言語、智力訓練和心理特別行為指導。鼓舞患兒說話,成功后給與表揚。治療、作業治療、言語、智力治療等的協調工作。,對家長及年長兒賜予勸慰、鼓舞,并對言語障礙相關疾病的病因、治療及預后進展指導,減輕家屬的焦慮病癥,盡快進入病人角色.溝通障礙語言發育落后口頭表達力量或語言理解力量明顯落后1。指導患兒借助表情、肢體語言為關心手段進展表達。2.鼓舞患兒通過復述培訓其語言表達力量。3。供給時機隨時體驗語言訓練成功帶來的鼓勵。4.通過語言訓練訂正發音。【安康指導】1。指導患兒多飲溫開水,賜予富含蛋白質、維生素和各種微量元素的食物。指導家屬把握患兒皮膚護理的方法.;準時清理大小便,便后或更換紙尿褲時,溫開水清洗皮膚,保持皮膚清潔枯燥。進展安全指導.保證充分的睡眠,確保康復治療順當進展。5。做好心理指導。鼓舞患兒和家屬抑制困難樹立治療的信念,堅持進展康復訓練。鼓舞患兒多與四周的人溝通,促進言語恢復。6。依據治療要求,指導家長嚴格遵守言語訓練時間,并樂觀協作治療室的訓練。當患要簡潔易懂,盡可能理解并答復患兒提出的問題。7。做好出院康復指導,準時復診,按時進入各療程治療。留意力缺陷多動障礙護理常規【概念】留意力缺陷多動障礙〔ADHD〕在我國稱為多動癥,是兒童期常見的一類心理障礙。留意力缺陷多動障礙〔ADHD〕在我國稱為多動癥,是兒童期常見的一類心理障礙。1。局部患兒成年后仍有病癥,明顯影響患者學業、身心安康以及成年后的家庭生活和社交力量。【一般護理】保持病室干凈、安靜、安全、舒適。每周更換床單、被褥等,保持床單元干凈;指導或幫助家屬準時為患兒更換衣服,保持皮膚清潔枯燥。3。依據墜床、跌倒等意外評估結果,床旁懸掛或粘貼預防墜床、防跌倒等警示牌。依據醫囑正確給藥,觀看藥物療效及副作用。按醫囑賜予飲食護理。【專科護理】1.評估患兒狀況〔活動、留意力、心理行為等,制定相應的康復護理打算。2。指導和幫助家屬實施患兒康復訓練打算3。生疏留意力缺陷多動障礙患兒的病因及康復治療程序,協作康復醫師、治療師做好藥物治療、物理治療等的協調工作。4.做好心理護理,查找病因,樂觀協作醫護人員幫助患兒進展治療。【護理問題】思維過程轉變相關因素:神經發育延遲或損傷,遺傳因素焦慮家長〕相關因素:患兒常有攻擊破壞行為及學習落后【護理措施】1。做好心理護理,需要家長、教師、醫護人員親熱協作進展。針對患兒臨床特點,盡可能查找、除去致病誘因,削減對患兒的不良刺激(打罵、卑視),覺察優點予以表揚,如吃飯時不看書,做作業時不玩玩具等。對于一些攻擊破壞行為不行袒護,嚴加制止。加強家庭與學校的聯系,共同教育,持之以恒。藥物治療護理。指導用藥方法、觀看療效及不良反響。【安康指導】1。指導患兒多飲溫開水,賜予富含蛋白質、維生素和各種微量元素的食物.2。指導家屬為患兒勤換洗衣服,保證衣物寬松松軟;生。保證充分的睡眠,確保康復治療順當進展。做好心理指導。鼓舞患兒和家屬抑制困難樹立治療的信念,堅持進展康復訓練。依據治療要求,指導家長嚴格遵守訓練要求,并樂觀協作治療師的訓練。做好出院康復指導,準時復診,按時進入各療程治療。孤獨癥譜系障礙護理常規(ASD,AutismSpectrumDisorder(ASD,AutismSpectrumDisorder,是依據典型孤獨癥的核心病癥又包括了阿斯伯格綜合癥、孤獨癥邊緣、孤獨癥疑似等病癥。和后天家庭教養無關。典型孤獨癥,其核心病癥就是所謂的“三聯癥”,主要表達為在社會性和溝通力量、語言力量、儀式化的刻板行為三個方面同時都具有本質的缺損。其1、社會溝通障礙:一般表現為缺乏與他人的溝通或溝通技巧,與父母親2、語言溝通障礙:語言發育落后,或者在正常語言發育后3、重復刻板行為。不典型孤獨癥則在前述三個方面不全具有缺陷,只具有其中之一或之二。【一般護理】保持病室干凈、安靜、安全、舒適。2。每周更換床單、被褥等,保持床單元干凈;指導或幫助家屬準時為患兒更換衣服,保持皮膚清潔枯燥.3。依據墜床、跌倒等意外評估結果,床旁懸掛或粘貼預防墜床、防跌倒等警示牌.4。依據醫囑正確給藥,觀看藥物療效及副作用。5。按醫囑賜予飲食護理.【專科護理】1。評估患兒狀況〔社會性和溝通力量、語言力量、儀式化的刻板行為等),制定相應的康復護理打算。2。指導和幫助家屬實施患兒康復訓練打算3。生疏孤獨癥譜系障礙患兒的臨床表現及康復治療程序,協作康復醫師、治療師做好藥物治療、物理治療、言語訓練等的協調工作.4,社會溝通障礙護理措施:1.與患兒談話時盡量使用簡潔明確的言語,培育患兒的理解力量.護理措施:1.與患兒談話時盡量使用簡潔明確的言語,培育患兒的理解力量.,不要在患兒尖叫或發脾氣時滿足他的要求.進展語言訓練。建立社交關系。【安康指導】1。指導患兒多飲溫開水,賜予富含蛋白質、維生素和各種微量元素的食物。2。指導家屬為患兒勤換洗衣服,保證衣物寬松松軟;3。進展安全指導。指導家長看護好孩子,防墜床、跌倒、燙傷、電擊傷及自傷行為的發生.4。保證充分的睡眠,確保康復治療順當進展。5。做好心理指導。鼓舞患兒和家屬抑制困難樹立治療的信念,堅持進展康復訓練。鼓舞患兒多與四周的人溝通,促進言語恢復。依據治療要求,指導家長嚴格遵守訓練要求,并樂觀協作治療師的訓練。在與孩子一態度和氣,語速要慢,語言要簡潔易懂,盡可能理解并答復患兒提出的問題。做好出院康復指導,準時復診,按時進入各療程治療.進展性肌養分不良護理常規進展性肌養分不良是一類由于基因缺陷所導致的肌肉變性病,以進展性加重的肌肉無力和萎縮為主要臨床表現.由于基因缺陷的不同,臨床病癥消滅的早晚不同,可以早至胎兒期,也可以在成年后。患兒體檢除肌力和肌張力減低外,常可見腓腸肌肥大。肥進展性肌養分不良是一類由于基因缺陷所導致的肌肉變性病,以進展性加重的肌肉無力和萎縮為主要臨床表現.由于基因缺陷的不同,臨床病癥消滅的早晚不同,可以早至胎兒期,也可以在成年后。患兒體檢除肌力和肌張力減低外,常可見腓腸肌肥大。肥12行走力量。【一般護理】保持病室干凈、安靜、安全、舒適。每周更換保持床單元干凈;指導或幫助家屬準時為患兒更換衣服,準時清理大小便,保持皮膚清潔枯燥,防止壓瘡發生或繼發其他感染.3。依據墜床、跌倒等意外評估結果,床旁懸掛或粘貼預防墜床、防跌倒等警示牌.4。依據醫囑正確給藥,觀看藥物療效及副作用。5。按醫囑賜予飲食護理。【專科護理】1.GowerAD〔日常生活力量制定相應的康復護理打算。2。指導和幫助家屬實施患兒康復訓練打算,鼓舞進展自我護理,加強主動和被動訓練.幫助做好肌肉功能熬煉,上下肢以屈伸、外展、內收、內外旋活動為主,每日3 以防止垂足、垂腕、爪形手、爪形足、關節外翻及其他畸形發生.保持肢體良好體位。3.生疏進展性肌養分不良患兒的康復治療及程序,協作康復醫師、治療師做好藥物治療、物理治療、運動治療等的協調工作。4.做好心理護理,急躁開導,悉心關愛,通過熱忱周密的效勞,讓患兒興奮精神,樹立信念,戰勝疾病,促進疾病的康復.【護理問題及措施】軀體活動障礙相關因素:肌無力、肌肉萎縮消滅步態特別,行走搖擺,俗稱鴨步,上樓困難,蹲下起來困難.從平臥位起來時,患兒Gower假性肥大.隨病情進展,肌無力病癥越來越重,大約12歲左右患兒失去獨立行走力量.護理措施:1.做好生活護理2.早期康復干預有受傷的危急相關因素:運動力量差,動作不協調:1。設置防護床檔,地面保持枯燥平坦,防濕防滑防跌倒,確保安全。2。危急物品遠離患兒,防燙傷,家屬陪護。焦慮相關因素:患兒病情進展性加重護理措施:1.做好心理護理,多與家屬溝通溝通,給患兒家屬講解有關疾病發生、治療護理措施:1.做好心理護理,多與家屬溝通溝通,給患兒家屬講解有關疾病發生、治療及預后學問。關心敬重患兒,鼓舞患兒抑制困難,增加自我照看力量與自信念.【安康指導】1。囑患兒完成力所能及的事情,留意安全,避開過度勞累。1。囑患兒完成力所能及的事情,留意安全,避開過度勞累。度保護,樂觀運動訓練。4。樂觀預防各種感染,避開患兒去人較多的公共場所,防止各種感染的發生。5.留意預防壓瘡的發生。斜頸護理常規天性斜頸是一種常見病,早期診治對預防繼發性頭、臉、頸椎畸形是格外重要的。10天后覺察頸部胸鎖乳突肌中下1/3質堅硬呈圓形或橢圓形,底部不固定可以移動。按之則嬰兒哭鬧,頭倒向患側,下頜轉向健側。腫塊無紅、腫、熱、痛。2~3個月后腫塊漸漸縮小,6;少數患兒肌肉遠段為纖維索條所代替,.肌肉縮短的一側,患側面部長度變短,面部增寬,可能由于地心引力和伴隨著骨的生長發育,面部更加不對稱,健側面部明顯肥大,患側眼外眥至口角間的距離比對側變短,兩眼和兩耳不在同一平面。先天性肌性斜頸如早期未得到有效治療,2歲后可消滅顏面部畸形.,因雙眼不在同一水..頸椎可發生代償性側凸畸形.此外,患兒整個面部,包括鼻、耳等也可消滅不對稱性轉變。【一般護理】保持病室干凈、安靜、安全、舒適。每周更換床單、被褥等,保持床單元干凈;指導或幫助家屬準時為患兒更換衣服,準時清理大小便,保持皮膚清潔枯燥,防止壓瘡發生或繼發其他感染。依據墜床和跌倒評估結果,床旁懸掛或粘貼預防墜床及跌倒警示牌.4。按醫囑賜予飲食護理。【專科護理】1.評估患兒患側狀況〔頸部腫塊、頭、臉、頸椎畸形等),制定相應的康復護理打算。2。指導和幫助家屬實施患兒康復訓練打算。3.生疏肌性斜頸患兒的康復治療及程序,協作康復醫師、治療師做好物理治療、推拿按摩治療等協調工作。【護理問題及措施】皮膚完整性受損相關因素:熱敷按摩方法不當,失之觀看。相關因素:熱敷按摩方法不當,失之觀看。2。按摩方法正確,避開猛烈刺激。【概念】和肺部固定濕啰音為共同臨床表現.該病是兒科常見疾病中能威逼生命的疾病之一。【護理評估】1.評估生命體征、呼吸運動狀況2。觀看痰的顏色、性狀、量、氣味,覺察特別準時報告醫生。3.觀看皮膚的顏色、溫度、濕度、觀看有無紫紺.【主要護理問題】1。氣體交換受損與肺實質炎癥,呼吸面積削減有關.2。清理呼吸道無效與痰液粘稠,無力排痰有關。3.體溫過高與肺部炎癥感染有關。4。潛在并發癥:心力衰竭、中毒性腦病、中毒性腸麻痹【護理措施】醫生進展搶救。2。避開穿插感染,將急性期與恢復期患兒居住.急性期患兒需臥床休息.3。保持呼吸道通暢,準時去除口鼻分泌物,嚴峻呼吸困難者取半臥位,依據醫囑給氧抱起喂哺,以防咳嗆引起窒息。4.高熱患兒留意多飲水,按醫囑給解熱鎮痛藥或物理降溫,并定時測量體溫.輸液速度宜慢,防止肺水腫和心衰。6。給高熱量、高維生素、易消化的流質飲食.【安康指導】高預防疾病的力量.留意氣候變化,準時增減衣服。【護理評價】1.呼吸道是否通暢,呼吸是否恢復正常。23。患兒體溫是否恢復正常。4。患兒攝入量是否正常。體重是否能維持穩定.5。患兒是否發生心衰。發生心衰后是否能得到準時有效的處理。6。患兒和家屬是否了解疾病的學問。小兒腹瀉護理常規【概念】2歲以下嬰幼兒多見.夏秋季發病最高.【護理評估】有腹瀉,個別嬰兒對牛奶或某些食物成分過敏,以及氣候突變等因素引起腹瀉.【主要護理問題】1。體液缺乏與腹瀉、嘔吐喪失過多和攝入量缺乏有關.2。養分失調:低于機體需要量與腹瀉、嘔吐喪失過多和攝入量缺乏有關。3。

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