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文檔簡介
健康教育防護宣傳糖尿病XXXX醫(yī)院
衛(wèi)生服務(wù)社區(qū)ABC20XX.03.20目錄糖尿病的流行特點與定義糖尿病的病因與分型糖尿病的臨床表現(xiàn)糖尿病的診斷與鑒別診斷糖尿病的治療糖尿病的并發(fā)癥123456糖尿病的流行特點與定義1糖尿病的流行特點與定義1成年人糖尿病患病率為9.7%,成年人糖尿病患者總?cè)藬?shù)達9240萬,其中農(nóng)村約4310萬,城市約4930萬。是糖尿病患者人數(shù)最多國家之一·全球形勢近年來,隨著世界各國經(jīng)濟發(fā)展和人民生活水平的提高,糖尿病的發(fā)病率和患病率逐年升高?!の覈餍刑攸c糖尿病的流行特點與定義1·定義糖尿病(diabetesmellitus)是一種由于胰島素分泌相對或絕對不足和/或胰島素作用缺陷所導(dǎo)致的糖、脂肪和蛋白質(zhì)代謝紊亂,而以慢性高血糖為特征的多病因性的代謝性疾病。糖尿病的病因與分型2糖尿病的病因與分型2·免疫功能紊亂·遺傳·年齡·飲食習(xí)慣·肥胖·生活環(huán)境·病毒感染病因糖尿病的病因與分型21型糖尿病
5%
2型糖尿病90%妊娠期糖尿病近5%特殊類型糖尿病僅0.7%
分型糖尿病的臨床表現(xiàn)3糖尿病的臨床表現(xiàn)3·典型表現(xiàn)三多一少,多飲、多食、多尿、體重減輕?!て渌Y狀全身乏力、視物不清、皮膚瘙癢、皮膚癤、癰、泌尿系感染、四肢麻木伴感覺異常等。糖尿病的診斷與鑒別診斷4糖尿病的診斷與鑒別診斷4糖代謝狀態(tài)(WHO1999)糖代謝分類靜脈血漿葡萄糖(mmol/L)空腹血糖OGTT2h血糖正常血糖(NGR)<6.1<7.8空腹血糖受損(IFG)6.1-7.0<7.8糖耐量減低(IGT)<7.07.8-<11.1糖尿?。―M)≥7.0≥11.1IFG或IGT統(tǒng)稱為糖調(diào)節(jié)受損(IGR,即糖尿病前期)糖尿病的診斷與鑒別診斷4診斷標準(WHO1999)注:1)空腹狀態(tài)指至少8h沒有進食熱量,隨機血糖指不考慮上次用餐時間;2)一天中任意時間的血糖,不能用來診斷IFG或IGT;3)*只有相對應(yīng)的2h毛細血管血糖值有所不同,糖尿病:2h血糖≥12.2mmol/L;IGT:2h血糖≥8.9mmol/L且<12.2mmol/L1)糖尿病癥狀+隨機血糖≥11.1mmol/L2)空腹血糖(FPG)≥7.0mmol/L3)OGTT試驗中2h血糖≥11.1mmol/L無糖尿病癥狀者,需另日重復(fù)測血糖已明確診斷糖尿病的診斷與鑒別診斷4病例病例2,男,48歲,出租車司機,主因視物模糊2周來診。查隨機血糖12.5mmol/L。女,42歲,保潔員,主因臀部癤腫疼痛3天來診,既往發(fā)生過皮膚癤腫,自己用藥后治愈。查隨機血糖14.8mmol/L?!静±?】【病例2】糖尿病的診斷與鑒別診斷4鑒別診斷腎糖閾↓、果糖、乳糖尿。1.其他原因所致尿糖陽性一過性血糖↑,尿糖陽性。2.應(yīng)激狀態(tài)時甲亢、胃—空腸吻合術(shù)后引起餐后0.5-1h血糖高。3.其它疾病引起的糖尿病的治療5糖尿病的治療5糖尿病的治療5(一)糖尿病教育教育:增加糖尿病知識:臨床表現(xiàn)、危害及如何防治急慢性并發(fā)癥,個體化的生活方式干預(yù)—飲食計劃、運動處方,自我血糖監(jiān)測。心理:正確對待糖尿病,“既來之,則安之”,社會心理適應(yīng)。糖尿病的治療5(二)飲食治療⑴合理控制總熱能;⑵平衡膳食熱量分配:25-30%脂肪、55-60%碳水化合物、<15%蛋白質(zhì);⑶定時定量,少食多餐;⑷高纖維飲食:粗糧、蔬菜、水果;⑸戒煙、限酒;食鹽<6g/天;⑹個體化。糖尿病的治療5(三)運動療法每周3-5次每次30分鐘因人而異,強度適中、時間較長、有節(jié)奏的全身運動。量力而行,避免強烈、競爭性運動,適宜脈率=170-年齡。(四)糖尿病藥物治療胰島素治療:到上級醫(yī)院調(diào)整,基礎(chǔ)胰島素中效、長效,預(yù)混胰島素諾和制劑:短效與中效混合口服降糖藥治療:促胰島素分泌、非促胰島素分泌糖尿病的并發(fā)癥6糖尿病的并發(fā)癥61.低血糖2.糖尿病酮癥酸中毒(DKA)3.非酮癥高滲性糖尿病昏迷4.乳酸酸中毒慢性并發(fā)癥1.糖尿病腎病2.糖尿病心腦血管病變3.糖尿病神經(jīng)病變4.糖尿病視網(wǎng)膜病變5.糖尿病足急性并發(fā)癥糖尿病的并發(fā)癥6誘因預(yù)防對策感謝您的傾聽
祝您幸福安康XXXX醫(yī)院
衛(wèi)生服務(wù)社區(qū)ABC20XX.03.20話說乳腺癌
乳腺癌的今天
乳腺癌不像在20年前。因為健康意識不斷提高、更多的早期發(fā)現(xiàn)和治療技術(shù)的進步,乳腺癌患者的存活率大大提高。
乳腺癌的癥狀
乳腺癌通常沒有什么癥狀,但女性有時會自己發(fā)現(xiàn)乳腺的問題,如洗澡時發(fā)現(xiàn)乳房上有無痛性的腫塊,或腋窩腫脹、或乳頭改變或流出乳液
乳腺疼痛也是乳腺癌的一種癥狀,但這并不常見。
炎癥性乳腺癌的癥狀
炎癥性乳腺癌是一種罕見的、快速增長的腫瘤,通常沒有明顯的腫塊。然而乳腺皮膚變厚、紅,像橘子皮。該區(qū)可通常會感到發(fā)熱、起小疙瘩,像皮疹。
乳腺的自我檢查
一月一次乳腺的自我的檢查是曾經(jīng)很多人建議的,了解乳房和觀察它的變化。當然更明確的檢查,一定要借用先進儀器和醫(yī)生的經(jīng)驗。
乳腺有腫先別怕,因為乳腺腫塊80%不是癌癥,但是你應(yīng)該立即讓你的醫(yī)生知道你發(fā)現(xiàn)的問題。如果是癌,發(fā)現(xiàn)的早就好,如果確診后不是,就可以放棄顧慮了。
乳腺活檢
確定腫塊是不是癌癥的金標準就是活檢,通常是用一個小針吸取或去整塊標本。如果是癌癥,根據(jù)不同類型確定癌治療方案。
乳腺癌患者的生存率
乳腺癌生存率和發(fā)現(xiàn)早晚有很大的關(guān)系。據(jù)癌癥學(xué)會研究Ⅰ型乳腺癌的患者五年生存率達到88%,級別越高,生存率越低,Ⅳ型乳腺癌的5年生存率只有15%。
乳腺癌手術(shù)
醫(yī)生要根據(jù)乳腺癌的類型、進展程度、個體的情況等考慮正確的手術(shù)方式。
乳腺癌的放射治療
放射治療用高能射線殺死癌細胞。它可用于乳腺癌術(shù)后清除殘留的癌細胞在腫瘤部位。它也可以用在治療癌癥已經(jīng)擴散到身體的其他部位,副作用是在治療部位有疲勞、腫脹或曬傷樣的感覺。
乳腺癌化療
對于術(shù)病人進行化療可以降低癌癥復(fù)發(fā)的可能性。晚期乳腺癌患者,化療有助于控制腫瘤的生長。副作用包括脫發(fā),惡心,疲勞,和一個更高的感染風(fēng)險。
激素治療乳腺癌
對患ER或PR陽性的乳腺癌的婦女來講激素療法是一種有效的治療方法。這些腫瘤生長很迅速,因為它們可以與雌激素或孕酮發(fā)生反應(yīng)。激素治療則能阻斷這種效應(yīng)。這是最常用的乳腺癌手術(shù)后阻止癌癥復(fù)發(fā)的方法。它也可以用來減少高風(fēng)險婦女患癌的概率。
乳腺癌的靶向藥物
靶向治療是針對性的殺死腫瘤細胞。針對性的治療,可以阻止這種蛋白質(zhì)促進癌細胞的生長。這些藥物常用于聯(lián)合化療。治療后的生活
毫無疑問,癌癥會改變一個人的生活。但只要我們有積極的心態(tài),參加日常工作、社交活動,就不會有孤立的感覺。許多人也選擇加入一個支持小組—無論是本地的還是網(wǎng)絡(luò)的。
乳腺癌:為什么是我?
乳腺癌最明顯的風(fēng)險因素是性別。男人也會的,但概率約是女性的1/100。其他危險因素包括年齡在55歲以上、有家族史、晚婚。但請記住,80%的女性乳腺癌患者無家族史。
最主要在于你自己對危險因素的控制
超重、運動量太
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