消化系統疾病

患兒的護理消化系統疾病患兒的護理(2)課時目標1.熟悉口炎患兒的護理評估、護理診斷及護理措施。2.了解小兒消化系統解剖生理特點。消化系統疾病患兒的護理(2)第一節小兒消化系統的解剖生理特點一、口腔

具有吸吮、吞咽、咀嚼、消化、味覺、感覺和語言等功能。

3個月前唾液分泌少(唾液淀粉酶含量較低)；4~6個月嬰兒可出現生理性流誕。消化系統疾病患兒的護理(2)第一節小兒消化系統的解剖生理特點二、食管主要功能是推進食物和液體由口入胃以及防止胃內容物反流。食管下端賁門括約肌發育發育不成熟消化系統疾病患兒的護理(2)第一節小兒消化系統的解剖生理特點

三、胃

胃呈水平位，幽門括約肌發育良好而賁門括約肌發育不成熟，易出現溢乳和嘔吐。胃容量隨年齡增長而增加，胃排空因食物種類不同而異。

消化系統疾病患兒的護理(2)胃容量新生兒30～60ml1-3月90～150ml1歲250～300ml胃排空水1.5～2h母乳2～3h牛乳3～4h消化系統疾病患兒的護理(2)第一節小兒消化系統的解剖

生理特點四、腸面積大通透性高腸系膜長腸管固定差直腸長(脫肛)消化系統疾病患兒的護理(2)第一節小兒消化系統的解剖

生理特點五、肝肝相對大，(嬰幼兒肝可在右肋下1~2cm)。6歲后右肋下不能觸及。

嬰兒肝結締組織發育較差，肝細胞再生能力強，發生肝硬化少。膽汁分泌較少消化系統疾病患兒的護理(2)第一節小兒消化系統的解剖

生理特點

六、胰腺出生后3~4個月胰淀粉酶分泌量增多新生兒及幼嬰胰脂肪酶和胰蛋白酶的活性較低

消化系統疾病患兒的護理(2)第一節小兒消化系統的解剖

生理特點

七、腸道菌群(受食物成分影響)

母乳喂養兒以雙歧桿菌為主人工喂養兒以大腸桿菌為主消化系統疾病患兒的護理(2)便秘消化系統疾病患兒的護理(2)第二節口炎患兒的護理特點口炎指口腔黏膜的炎癥。消化系統疾病患兒的護理(2)第二節口炎患兒的護理特點

自學后總結：1.常見口炎的致病菌2.常見口炎的身體狀況改變3.主要護理診斷/問題4.護理要點(口腔護理、局部涂藥、飲食護理)消化系統疾病患兒的護理(2)消化系統疾病患兒的護理(2)消化系統疾病患兒的護理(2)消化系統疾病患兒的護理(2)消化系統疾病患兒的護理(2)第四節急性壞死性小腸炎

患兒的特點

本病系小腸急性出血性壞死性炎癥為特征，以腹痛、腹脹、嘔吐、腹瀉、便血為主要表現。治療護理要點是立即禁食

做好胃腸減壓的護理并密切觀察病情

消化系統疾病患兒的護理(2)

第五節腸套疊患兒的特點

定義：指某部分腸管及其腸系膜套入鄰近腸腔內造成的一種絞窄性腸梗阻臨床特征腹痛、嘔吐、便血、腹部腫塊

治療、護理要點協助灌腸（空氣、鋇劑）密切觀察腹痛、嘔吐、腹部腫塊情況消化系統疾病患兒的護理(2)第六節先天性巨結腸患兒的特點

本病是由于部分直腸或結腸腸管持續痙攣，糞便淤滯于近端結腸，使病變組織部位以上正常腸管逐漸擴張粗大和腸壁肥厚，形成巨結腸。臨床以胎便排出延遲、頑固性便秘、腹脹，也可出現部分甚至完全性腸梗阻。消化系統疾病患兒的護理(2)復習思考題1.鵝口瘡的病原體為

A葡萄球菌B變形桿菌C白色念珠菌D乳酸桿菌E雙歧桿菌

2.以下哪項不是引起嬰兒溢乳的原因A胃呈水平位B常發生胃腸逆蠕動C幽門括約肌發育好D胃酸分泌少E賁門括約肌較松弛

3.引起患兒疼痛、流涎的口腔炎