呼吸一病區(qū)規(guī)培生（入科第2個月）理論考核試卷基本信息：[矩陣文本題]*姓名：________________________層級：________________________一、A1型題（單選題.每題2分.共40分）1.呼吸系統(tǒng)最常見的癥狀是:（）[單選題]*A．咳嗽;(正確答案)B．咳痰;C．咳血;D．呼吸困難;E．胸痛2.呼吸系統(tǒng)疾病最常見的原因是：（）[單選題]*A．感染;(正確答案)B．變態(tài)反應(yīng);C．粉塵和有害氣體吸入;D．腫瘤;E．其他全身疾病3.上呼吸道感染的主要病因是：（）[單選題]*A.病毒感染;(正確答案)B.細(xì)菌感染;C.衣原體感染;D.真菌感染;E.支原體感染4.病人出現(xiàn)下列哪種情況時常提示有厭氧菌感染：（）[單選題]*A.大量膿痰;B.咳出痰液有惡臭味;(正確答案)C.痰中帶血;D.有持續(xù)存在的濕性啰音;E.咳嗽伴有高熱5.咯膿臭痰常提示病人呼吸道有：（）[單選題]*A．病毒感染;B．真菌感染;C．化膿菌感染;D．銅綠假單胞菌感染;E．厭氧菌感染(正確答案)6.慢性支氣管炎最突出的癥狀是：（）[單選題]*A．長期反復(fù)咳嗽;(正確答案)B．經(jīng)常咳痰;C．時有喘息;D．反復(fù)發(fā)熱;E．少量咳血7.下列哪項(xiàng)是慢支發(fā)生和加重的主要原因：（）[單選題]*A.吸煙;B.感染;(正確答案)C.粉塵刺激;D.寒冷;E.免疫功能減退8.肺炎球菌肺炎患者最具特征性的癥狀為：（）[單選題]*A．寒顫、高熱;B．呼吸困難;C．胸痛;D．咳嗽;E．咯鐵銹色痰(正確答案)9.肺部正常叩診音是：（）[單選題]*A．清音;(正確答案)B．濁音;C．鼓音;D．實(shí)音;E．過清音10.肺氣腫胸部叩診為：（）[單選題]*A．鼓音;B．濁音;C.實(shí)音;D．過清音;(正確答案)E．清音11.慢性阻塞性肺氣腫最重要的并發(fā)癥是：（）[單選題]*A、肺結(jié)核;B.自發(fā)性氣胸;C肺不張;D.慢性肺源性心臟病;(正確答案)E.肺炎12.肺性腦病早期病人頭痛、煩躁、失眠時可用的鎮(zhèn)靜藥為：（）[單選題]*A、巴比妥類藥;B、奮乃靜或10%水合氯醛;(正確答案)C、地西泮;D、艾司唑侖;E、安眠藥13.肺性腦病不宜吸入高濃度氧的重要原因是：（）[單選題]*A.缺氧不是主要原因;B.引起氧中毒;C.解除頸動脈竇化學(xué)感受器的興奮性;(正確答案)D.促使二氧化碳排出過快;E.誘發(fā)代謝性堿中毒14.指導(dǎo)慢性阻塞性肺氣腫病人做腹式呼吸時，吸氣與呼氣時間之比為：（）[單選題]*A.1:1;B.1:1.5;C.1:2或1:3;(正確答案)D.2:1;E.1.5：115.長期氧療是指：（）[單選題]*A.每天吸氧時間堅(jiān)持8小時;B.每天吸氧時間堅(jiān)持10小時;C.每天吸氧時間堅(jiān)持15小時以上;(正確答案)D.睡眠時不吸氧;E.氧流量維持在2-4L16.下列血?dú)夥治鼋Y(jié)果符合2型呼衰的是：（）[單選題]*A.pa0265mmhg，paco235mmhg;B.pa0255mmhg,paco255mmhg;(正確答案)C.pa0240mmhg,paco235mmhg;D.pa0270mmhg,paco235mmhg;E.pa0280mmhg,paco235mmhg17.I型呼吸衰竭可出現(xiàn)：（）[單選題]*A.低氧血癥不伴有二氧化碳潴留;(正確答案)B.低氧血癥伴有二氧化碳潴留;C.、僅有二氧化碳潴留;D.血?dú)夥治鎏崾綪aO250mmH;E.PaO2＞70mmHg18.Ⅱ型呼吸衰竭可給予吸入的氧濃度是：（）[單選題]*A.＜30%-35%;(正確答案)B.＜50%;C.＞50%;D.35-40%;E.純氧19.大量咳血是指：（）[單選題]*A.一次咳血量小于100ml;B.一次咳血量大于100ml;C.一次咳血量大于200ml;D.一次咳血量大于300ml;(正確答案)E.24小時咳血量大于300ml20.支氣管擴(kuò)張患者大咯血時,最關(guān)鍵的搶救措施在于：（）[單選題]*A.止血;B.輸血;C.吸氧;D.輸液;E．保持呼吸道通暢.防止窒息(正確答案)二、A2型題（單選題.每題2分.共40分）1.患者男性，77歲，反復(fù)咳嗽、咳痰伴喘息20年，6年前出現(xiàn)逐漸加重的呼吸困難，診斷為COPD，目前處于緩解期，指導(dǎo)患者進(jìn)行呼吸功能鍛煉的方法是：（）[單選題]*A.加強(qiáng)胸式呼吸，用鼻吸氣，經(jīng)口用力快速呼氣;B.加強(qiáng)腹式呼吸，用鼻深吸。經(jīng)口緩呼，呼氣時口唇收攏;(正確答案)C.加強(qiáng)腹式呼吸，用鼻吸氣，經(jīng)口用力快速呼氣;D.加強(qiáng)胸式呼吸，經(jīng)鼻用力呼氣;E.同時加強(qiáng)胸式和腹式呼吸2.患者男性，56歲，診斷為支氣管擴(kuò)張，咯血100ml后突然出現(xiàn)胸悶氣促、張口瞪目、兩手亂抓、大汗淋漓、牙關(guān)緊閉。此時患者應(yīng)取：（）[單選題]*A.頭低足高位，頭偏向一側(cè);(正確答案)B.去枕平臥位;C.平臥位，頭偏向一側(cè);D.半臥位;E.側(cè)臥位3.患者男性，20歲,診斷為大葉性肺炎。查體:體溫40℃，脈搏細(xì)弱，血壓90／60mmHg，在觀察病情中應(yīng)特別警惕發(fā)生：（）[單選題]*A.暈厥;B.休克;(正確答案)C.心律失常;D.驚厥;E.昏迷4.患者男性，53歲。慢性咳嗽、咳痰病史20余年，近3日來咳嗽咳痰加重，伴呼吸困難、發(fā)紺、發(fā)熱、表情淡漠、嗜睡。血?dú)夥治鯬aO245mmHg，PaC0270mmHg。最確切的診斷：（）[單選題]*A.心力衰竭;B.呼吸衰竭;C.肺性腦病;(正確答案)D.代謝性酸中毒;E.DIC5.患者女性，25歲。經(jīng)過裝修工地后出現(xiàn)干咳、氣急、胸悶、呼吸困難。經(jīng)治療后好轉(zhuǎn)。對該患者的健康教育內(nèi)容，不正確的是：（）[單選題]*A.調(diào)整環(huán)境;B.適當(dāng)鍛煉;C.注意飲食;D.飼養(yǎng)寵物;(正確答案)E.免疫治療6.患者男性，28歲。幼時曾患百日咳。咳嗽、咳痰3個月，近日咳大量膿痰今日早晨突然咯血3口。一旦出現(xiàn)支氣管擴(kuò)張大咯血，患者最危險且最常見的并發(fā)癥是：（）[單選題]*A.嚴(yán)重貧血;B.休克;C.窒息;(正確答案)D.繼發(fā)感染;E.肺不張7.患者男性，62歲。因肺炎用抗生素連續(xù)治療，近日發(fā)現(xiàn)口腔黏膜有白色附著物，用棉簽拭去附著物可見出血。考慮口腔病變是：（）[單選題]*A.維生素缺乏;B.凝血功能障礙;C.銅綠假單胞菌感染;D.病毒感染;E.真菌感染(正確答案)8.患者女性，26歲。妊娠5個月。支氣管擴(kuò)張5年。今晨突然鮮血從口鼻涌出，隨即煩躁不安.極度呼吸困難，唇指發(fā)紺。最關(guān)鍵的搶救措施是：（）[單選題]*A.胸腔穿刺抽氣;B.立即鼻導(dǎo)管給氧;C.進(jìn)行氣管插管;D.立即體位引流，清除血塊;(正確答案)E.注射呼吸興奮9.患者女性，60歲，因咳嗽咳血1月余就診。X線檢查擬診右下葉中心性肺癌，痰病理細(xì)胞檢查陰性。進(jìn)一步檢查首選：（）[單選題]*A.肺部增強(qiáng)CT;B.胸部拍片;C.磁共振檢查;D.核素掃描;E.纖維支氣管鏡活檢(正確答案)10.患者男性，77歲，反復(fù)咳嗽、咳痰伴喘息20年，6年前出現(xiàn)逐漸加重的呼吸困難，診斷為COPD，目前處于緩解期，指導(dǎo)患者進(jìn)行呼吸功能鍛煉的方法是：（）[單選題]*A.加強(qiáng)胸式呼吸，用鼻吸氣，經(jīng)口用力快速呼氣;B.加強(qiáng)腹式呼吸，用鼻深吸。經(jīng)口緩呼，呼氣時口唇收攏;(正確答案)C.加強(qiáng)腹式呼吸，用鼻吸氣，經(jīng)口用力快速呼氣;D.加強(qiáng)胸式呼吸，經(jīng)鼻用力呼氣;E.同時加強(qiáng)胸式和腹式呼吸11.患者男性，63歲。因呼吸衰竭入院，應(yīng)用輔助呼吸和呼吸興奮劑過程中，出現(xiàn)惡心、嘔吐、煩躁、面頰潮紅、肌肉顫動等現(xiàn)象。考慮為：（）[單選題]*A.肺性腦病先兆;B.呼吸興奮劑過量;(正確答案)C.痰液堵塞;D.通氣量不足;E.呼吸性堿中毒12.患者，30歲,常常在晨起及晚間躺下時咳大量膿痰，伴少量鮮血，并且痰液放置后分三層，可能診斷是：（）[單選題]*A．慢性支氣管炎;B．肺癌;C.肺結(jié)核;D．支氣管擴(kuò)張;(正確答案)E．肺氣腫13.患者女性，70歲。慢性支氣管炎病史30年。以“慢性支氣管炎合并慢性阻塞性肺氣腫入院治療。指導(dǎo)患者加強(qiáng)腹式呼吸的原因是：（）[單選題]*A.有利于痰液排出;B.增加肺泡張力;C.借助腹肌進(jìn)行呼吸;D.使呼吸阻力減低，增加肺泡通氣量;(正確答案)E.間接增加肋間肌活動14.患者男性，77歲。慢性肺氣腫病史30多年，2周前感冒，后出現(xiàn)發(fā)熱，咳嗽，咳大量黏液膿痰，近3日來咳嗽無力，痰不易咳出，氣急、發(fā)紺。不可采取的護(hù)理措施是：（）[單選題]*A.濕化呼吸道;B.胸部叩擊;C.體位引流;(正確答案)D.指導(dǎo)有效咳嗽;E.按醫(yī)囑用祛痰藥15.患者男性，20歲，診斷為大葉性肺炎。查體：體溫40℃，脈搏細(xì)弱，血壓90／60mmHg，在觀察病情中應(yīng)特別警惕發(fā)生:（）[單選題]*A.暈厥;B.休克;(正確答案)C.心律失常;D.驚厥;E.昏迷16.患者男性，72歲。慢性阻塞性肺氣腫病史20多年。今日傍晚進(jìn)餐時一米粒嗆入氣管引起劇烈咳嗽，突然呼吸困難，右胸刺痛，逐漸加重。最可能是發(fā)生了:(A)[單選題]A.pa0265mmhg，paco235mmhg(正確答案)B.pa0255mmhg,paco255mmhgC.pa0240mmhg,paco235mmhg;D.pa0270mmhg,paco235mmhg;E.pa0280mmhg,paco235mmhg17.患者男性，27歲。反復(fù)咯血痰半年，該患者宜取的體位是:（）[單選題]*A．平臥位頭偏向一側(cè);B．患側(cè)臥位;(正確答案)C.健側(cè)臥位;D．半臥位或端坐位;E．俯臥位18.患者男性，86歲。有COPD病史30年。平素體弱，三天前受涼后再次出現(xiàn)咳嗽咳痰，痰白質(zhì)黏量多，伴有氣急。此時患者應(yīng)避免使用:（）[單選題]*A.溴己新;B.氨茶堿;C.可待因;(正確答案)D.鹽酸氨溴索;E.沙丁胺醇?xì)忪F劑19.患者男性，70歲。肺心病，下肢水腫，哮喘嚴(yán)重并呈端坐呼吸，為警惕患者肺性腦病的發(fā)生，還應(yīng)注意觀察:（）[單選題]*A.體溫;B.飲食狀況;C.姿勢和步態(tài);D.意識狀態(tài);(正確答案)E.皮膚、黏膜20.患者男性，60歲，有慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫病史10余年，近3年來反復(fù)雙下肢水腫，此次病情加重，口唇發(fā)紺，神志恍惚，雙下肺聞干、濕啰音。確定該患者有無呼吸衰竭，下列哪項(xiàng)最有意義:（）[單選題]*A.動脈血?dú)夥治?(正確答案)B.發(fā)紺;C.神志變化;D.心律失常;E.呼吸困難三、X型題(多選題.每題2分.共20分)1.呼吸系統(tǒng)常見癥狀:（）*A．咳嗽;(正確答案)B．咯痰;(正確答案)C．咯血;(正確答案)D．胸痛;(正確答案)E．呼吸困難(正確答案)2.咯血常見的病因有:（）*A.支氣管肺癌;(正確答案)B．支氣管擴(kuò)張;(正確答案)C．肺結(jié)核;(正確答案)D．二尖瓣狹窄;(正確答案)E．胸膜炎3.促進(jìn)有效排痰的方法:（）*A．深呼吸和有效咳嗽;(正確答案)B．胸部叩擊與胸壁震蕩;(正確答案)C．濕化呼吸道;(正確答案)D．體位引流;(正確答案)E．機(jī)械吸痰(正確答案)4.氧療有效的指標(biāo)為:（）*A.呼吸困難減輕;(正確答案)B.呼吸頻率減慢;(正確答案)C.發(fā)紺減輕、心率減慢;(正確答案)D活動耐力增加;(正確答案)E.能平臥5.胸腔閉式引流的護(hù)理要點(diǎn):(ABCDE)A.保持引流通暢(正確答案)B.勿將引流管高度超過刀口平面(正確答案)C.嚴(yán)密觀察引流液的性質(zhì)和量，并詳細(xì)記錄;(正確答案)D.24小時更換引流(正確答案)E.引流管扭曲(正確答案)6.自發(fā)性氣胸的并發(fā)癥:（）*A.膿氣胸;(正確答案)B.血?dú)庑?(正確答案)C.縱膈氣腫;(正確答案)D.皮下氣腫;(正確答案)E.呼吸衰竭7.慢性肺源性心臟病常見的并發(fā)癥有:（）*A．肺性腦病;(正確答案)B．DIC;(正確答案)C．消化道出血;(正確答案)D．休克;(正確答案)E．心律失常(正確答案)8.急性肺水腫時，緊急處理的正確措施包括:（）*A．將患者取半坐臥位，或坐于椅上且雙下肢下垂，減少回心血量;(正確答案)B．給氧，以間歇或面罩加壓給氧效果好;(