2024年湖南住院醫(yī)師-湖南住院醫(yī)師外科筆試考試歷年高頻考點(diǎn)試題摘選含答案第1卷一.參考題庫(kù)(共75題)1.男性，25歲。因腰背部疼痛1個(gè)月余，加重3天入院。1個(gè)月前勞累后出現(xiàn)腰痛，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為"腰肌勞損"，予理療，癥狀稍緩解。發(fā)病后食欲較差，體重減輕1．5kg。時(shí)有午后低熱，夜間出汗較多。查體：腰4、5椎活動(dòng)度受限，腰棘突壓痛，雙下肢感覺(jué)運(yùn)動(dòng)正常。右下腹飽滿，肌稍緊張，輕壓痛。目前應(yīng)采取的治療措施是（）A、補(bǔ)充熱量、蛋白質(zhì)和維生素B、盡快手術(shù)C、糾正貧血和低蛋白血癥D、聯(lián)合應(yīng)用廣譜抗生素E、聯(lián)合應(yīng)用抗結(jié)核藥物F、臥床休息2.患者，女，62歲。外傷后心搏驟停，呼吸困難，需要進(jìn)行心肺復(fù)蘇，用藥時(shí)給藥途徑不包括（）A、心內(nèi)注射B、肌內(nèi)注射C、靜脈給藥D、氣管內(nèi)給藥E、中心靜脈滴注3.男性，32歲。反復(fù)左側(cè)腰腹絞痛3天，伴惡心、嘔吐。疼痛向下腹、左側(cè)腹股溝區(qū)及左側(cè)陰囊放射，尿色黃。查體：痛苦面容。左側(cè)腎區(qū)明顯叩壓痛。血常規(guī)正常，尿常規(guī)：紅細(xì)胞+++/HP，WBC2～3/HP。B超檢查示左腎集合系統(tǒng)分離1．5cm，輸尿管上段擴(kuò)張，中段懷疑有花生仁樣大小結(jié)石。為預(yù)防和減少結(jié)石復(fù)發(fā)，日常生活中要保持（）A、多臥床休息B、大量飲水，每天保持尿量>2000mlC、低嘌呤飲食D、低蛋白飲食E、堿化尿液F、定期到醫(yī)院復(fù)查4.多器官功能障礙邏輯性評(píng)價(jià)體系（LODS）中，只有腎臟功能評(píng)價(jià)時(shí)指標(biāo)有三個(gè)，是指（）A、血肌酐清除率、尿蛋白和尿量B、血肌酐清除率、尿素氮和尿量C、血肌酐、尿素氮和尿量D、血肌酐、尿蛋白和尿量E、血尿素氮、尿蛋白和尿量5.雙人CPR胸外心臟按壓與人工呼吸的配合比例為（）A、10：1B、5：1C、15：1D、15：2E、20：16.關(guān)于手的消毒及洗手方法，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？（）A、重癥監(jiān)護(hù)室應(yīng)采用非手接觸式水龍頭洗手B、肥皂液洗手2分鐘，快速洗手液1分鐘C、專(zhuān)業(yè)洗手遵循六步法D、各種操作前后均需洗手E、選用的手消毒劑應(yīng)當(dāng)符合國(guó)家有關(guān)規(guī)定7.患者，男性，30歲，轉(zhuǎn)移性右下腹痛10小時(shí)，并惡心、嘔吐，吐物為胃內(nèi)容，量少，并發(fā)熱，體溫約38.2℃，脈搏98次／分，右下腹壓痛、反跳痛，肌緊張，腰大肌試驗(yàn)陽(yáng)性，血白細(xì)胞為12×109/L，中性90%，尿常規(guī)白細(xì)胞8～10個(gè)/HP，紅細(xì)胞2～3個(gè)／HP。該患者可能出現(xiàn)的最嚴(yán)重并發(fā)癥為（）。A、門(mén)靜脈炎B、腸梗阻C、化膿性腹膜炎D、腹腔膿腫E、水、電解質(zhì)紊亂8.男性，70歲。左下肢疼痛2年，加重1個(gè)月。查體：腰椎生理弧度可，屈曲活動(dòng)正常，脊柱過(guò)伸試驗(yàn)陽(yáng)性，左小腿外側(cè)皮膚感覺(jué)減退，左長(zhǎng)伸肌肌力Ⅳ級(jí)。X線檢查示腰4—5間隙輕度狹窄，左側(cè)直腿抬高35°，加強(qiáng)試驗(yàn)陽(yáng)性。既往有10余年類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎史。下列哪種疾病最為可能（）A、腰肌勞損B、腰椎骨質(zhì)增生C、腰椎弓根峽部裂D、腰4~5椎間盤(pán)突出E、閉塞性脈管炎9.肺功能殘氣量是（）A、最大呼氣后肺內(nèi)存留的氣量B、平靜呼吸時(shí)呼氣后肺內(nèi)存留的氣量C、深吸氣時(shí)吸入的氣量D、深吸氣再平靜呼氣后肺內(nèi)氣量E、用力呼氣1秒鐘后肺內(nèi)存留的氣量10.關(guān)節(jié)結(jié)核的早期X線主要表現(xiàn)是（）A、以骨質(zhì)破壞為主B、以骨質(zhì)增生為主C、骨質(zhì)增生與破壞并存D、局限性脫鈣E、關(guān)節(jié)間隙消失11.下列屬于特異性感染的是（）A、結(jié)核B、破傷風(fēng)C、氣性壞疽D、真菌感染E、癤12.男，25歲，被汽車(chē)壓傷后立即送來(lái)急診。查體：神志清楚，右下肢不能活動(dòng)，明顯腫脹及壓痛。X線片示右股骨干骨折。下述各項(xiàng)哪項(xiàng)不是早期并發(fā)癥（）A、休克B、重要?jiǎng)用}損傷C、骨不連D、皮膚及軟組織損傷E、肢體神經(jīng)損傷13.麻醉前用藥的目的包括以下哪幾項(xiàng)？（）A、鎮(zhèn)靜B、提高痛閾C、減少呼吸道分泌物D、增強(qiáng)肌肉松弛作用E、抑制迷走神經(jīng)反射14.術(shù)后拆線時(shí)間錯(cuò)誤的是（）A、頭面部4～5天B、下腹部5～6天C、會(huì)陰部6～7天D、上腹部7～9天E、四肢10～12天15.男性，19歲，左胸刀刺傷后l5分鐘前來(lái)急診。體格檢查：左胸第4肋間近胸骨緣處見(jiàn)刀刺創(chuàng)口，面色蒼白，脈搏130次／分、細(xì)弱，血壓9.5／7kPa，兩肺呼吸音尚清，心音低遠(yuǎn)。X線透視下見(jiàn)心影呈燒瓶狀。其最可能的診斷是（）A、血胸B、膈神經(jīng)損傷C、心包填塞D、胸主動(dòng)脈破裂E、胸膜損傷16.抗真菌藥物治療中要特別注意（）A、使用敏感抗真菌藥物B、預(yù)防性使用C、肝、腎功能檢查D、聯(lián)合用藥E、在使用抗生素初期即可使用17.女性，35歲。5小時(shí)前摔傷左前臂。檢查發(fā)現(xiàn)前臂腫脹，皮膚破損流血，瘀斑，劇痛，并有成角畸形。診斷首先考慮（）A、前臂軟組織挫裂傷B、骨筋膜間室壓力增高C、尺橈骨雙骨折D、橈骨骨折E、尺骨骨折18.患者男性，56歲，因胸悶、胸痛2小時(shí)入院。入院查體：血壓86／60mmHg，心率44次／分，律齊。心電圖示：V1～V5導(dǎo)聯(lián)ST段抬高、Q波形成。患者恢復(fù)竇性心律后應(yīng)該采取的處理方法（）A、口服胺碘酮B、靜滴利多卡因C、靜滴異丙腎上腺素D、靜滴普羅帕酮E、立即行ICD植入術(shù)19.心臟驟停腦保護(hù)常選用（）A、淺低溫B、中低溫C、深低溫D、超深低溫E、以上都不是20.女性，26歲。因?qū)m外孕出血導(dǎo)致失血性休克，經(jīng)搶救后，測(cè)中心靜脈壓為16cmH2O，血壓為90/。70mmHg，心率130次/分，此時(shí)應(yīng)考慮應(yīng)用（）A、異丙腎上腺素1mg靜脈滴注B、新福林（苯腎上腺素）10mg肌內(nèi)注射C、間羥胺（阿拉明）10mg肌內(nèi)注射D、毛花苷丙0.4mg緩慢靜脈注射E、去甲腎上腺素5mg靜脈滴注21.Colles骨折發(fā)生在（）A、橈骨的遠(yuǎn)端B、橈骨干C、橈骨的任何部位D、尺骨的遠(yuǎn)端E、橈骨近端22.胸穿抽氣的部位一般選在：（）A、鎖骨中線第1肋間B、鎖骨中線第2肋間C、胸內(nèi)旁線第2肋間D、腋前線第1肋間E、腋中線第2肋間23.在上尿路結(jié)石的預(yù)防中哪項(xiàng)是正確的（）A、多喝濃茶B、少飲用牛奶C、少吃動(dòng)物蛋白D、少食用富含草酸的食物E、足夠的飲水使尿量在2000ml以上24.女性，65歲。因發(fā)現(xiàn)右側(cè)乳房近乳頭處包塊半年來(lái)院就診。既往體健。查體：右側(cè)乳腺外上象限近乳頭處可觸及約3cm×1．5cm質(zhì)硬包塊，無(wú)壓痛，邊界尚清，局部皮膚稍凹陷。腋窩未觸及明顯腫大淋巴結(jié)。對(duì)明確診斷最有意義的檢查項(xiàng)目是（）。A、紅外線攝影B、鉬靶X線攝影C、B超檢查D、CT檢查E、切除或穿刺活檢F、腫瘤標(biāo)志物測(cè)定25.骨巨細(xì)胞瘤的X線表現(xiàn)特征是（）A、外生性，可見(jiàn)明顯破壞B、偏心性，位于骨端，溶骨性破壞C、位于干骺端，可見(jiàn)有分格D、骨破壞，可見(jiàn)Codman三角E、骨性破壞，可見(jiàn)片狀鈣化26.良性骨腫瘤的X線表現(xiàn)為（）A、邊緣清楚B、出現(xiàn)蔥皮現(xiàn)象C、骨膜反應(yīng)明顯D、空腔形成E、多處呈蟲(chóng)蛀狀破壞27.患者男性，24歲，溺水后訴呼吸費(fèi)力2小時(shí)來(lái)院。鼻導(dǎo)管吸氧時(shí)血?dú)夥治鲲@示：pH7．50，PaO255mmHg，PaCO230mmHg。改面罩吸60％的氧氣后復(fù)查動(dòng)脈血?dú)猓Y(jié)果為：pH7．34，PaO2253mmHg，PaCO235mmHg，，此患者發(fā)生低氧血癥最主要的原因是（）A、氣道阻力增加B、肺內(nèi)分流（右向左）C、氧耗量增加D、低通氣E、心搏出量下降28.圖中紅色箭頭所示為肘關(guān)節(jié)（）A、外展B、內(nèi)收C、屈曲D、過(guò)伸E、外旋29.胃癌最常以下列哪種方式發(fā)生轉(zhuǎn)移（）.A、血行移植B、淋巴轉(zhuǎn)移C、直接蔓延D、腹腔種植E、以上都不是30.手術(shù)后出現(xiàn)尿潴留，導(dǎo)出尿量超過(guò)多少時(shí)應(yīng)該留置尿管（）A、300mlB、500mlC、600mlD、800mlE、1000ml31.膿性指頭炎如不及時(shí)治療最易并發(fā)（）A、腱鞘炎B、魚(yú)際間隙膿腫C、末節(jié)指骨骨髓炎D、敗血癥E、掌中間隙感染32.腕骨中段骨折，患肢腕不能背伸，各指掌指關(guān)節(jié)不能主動(dòng)伸直，其原因（）A、由于骨折使患肢運(yùn)動(dòng)支架斷裂B、由于伸腕肌損傷C、正中神經(jīng)損傷D、橈神經(jīng)損傷E、尺神經(jīng)損傷33.下列哪一類(lèi)型肺癌對(duì)放療較敏感（）A、小細(xì)胞癌B、大細(xì)胞癌C、腺癌D、鱗癌E、類(lèi)癌34.男性，32歲。自高空墜落，腹痛腹脹1小時(shí)。查體：血壓60/40mmHg，脈率130次/分，腹腔穿刺抽出暗紅色不凝固血。應(yīng)采取的緊急處理措施是（）A、先給升壓藥糾正血壓B、立即輸血C、糾正休克，全身情況好轉(zhuǎn)后涪腹探查術(shù)D、在積極抗休克的同時(shí)行剖腹探查術(shù)E、立即行剖腹探查術(shù)35.隱睪對(duì)人體的危害不包括（）A、發(fā)生腫瘤機(jī)會(huì)大B、影響睪丸發(fā)育C、影響陰莖的發(fā)育D、雙側(cè)者影響生育能力E、影響患兒的生長(zhǎng)發(fā)育36.患者男性，45歲，因"車(chē)禍致頭、胸部多處外傷1天"住院。查體：神志淺昏迷，雙肺呼吸音粗，可聞及少許濕啰音，左側(cè)胸腔閉式引流，腹軟，全腹無(wú)壓痛、反跳痛，腸鳴音正常。血白細(xì)胞24×109／L，中性粒細(xì)胞94％，血紅蛋白10g／L。頭部CT提示蛛網(wǎng)膜下腔出血，胸部CT提示左側(cè)血?dú)庑亍Ｈ朐航?jīng)治療后患者出現(xiàn)腹瀉、腹脹等胃腸功能紊亂癥狀，如考慮腸功能障礙，與下述哪種疾病所致的腸功能障礙屬于同一類(lèi)型（）A、短腸綜合征B、放射性腸炎C、克隆氏病D、休克E、腸梗阻37.一連枷胸伴肺挫傷、血?dú)庑鼗颊撸虚_(kāi)胸肺修補(bǔ)術(shù)及肋骨內(nèi)固定術(shù)。術(shù)后第2天神志淡漠，呼吸道分泌物較多，不能咳出，查雙肺較多濕性啰音，BP：110／70mmHg，P：120次／分，R：30次／分，血?dú)夥治鍪綪aO2：60mmHg，SpO290％，正確的處理方法是（）A、加強(qiáng)咳嗽，注意翻身拍背B、立即氣管切開(kāi)C、氣管插管后呼吸機(jī)輔助呼吸D、靜脈使用祛痰劑E、霧化吸入38.下列哪項(xiàng)不是腎臟創(chuàng)傷的CT表現(xiàn)（）A、腎臟可因水腫和出血體積變大B、腎周血腫表現(xiàn)為環(huán)狀或新月形稍高密度影C、腎臟輪廓模糊不清D、腎實(shí)質(zhì)挫傷平掃時(shí)表現(xiàn)為低密度影，增強(qiáng)掃描后強(qiáng)化十分明顯E、腎實(shí)質(zhì)撕裂傷在CT增強(qiáng)掃描上可見(jiàn)造影麓外漏39.化學(xué)毒劑合并創(chuàng)傷時(shí)，對(duì)傷情特點(diǎn)的描述錯(cuò)誤的是（）A、休克發(fā)生率高B、出血少C、愈合延遲D、預(yù)后不良E、病情加重40.男性，3歲。被母親牽拉右手上臺(tái)階時(shí)突然哭鬧，拒絕使用右上肢。診斷首先考慮為（）A、右上肢軟組織損傷B、右肘關(guān)節(jié)脫位C、右橈骨小頭半脫位D、右肩關(guān)節(jié)脫位E、肱骨髁上骨折41.判斷俯臥位通氣的臨床療效，不包括下列哪項(xiàng)？（）A、動(dòng)脈血PaO2升高B、吸氧濃度降低C、降低PEEPD、縮短機(jī)械通氣時(shí)間E、動(dòng)脈血PaCO2降低42.男性，61歲。頸椎病患者。MRI檢查見(jiàn)C間盤(pán)突入椎管壓迫頸脊髓，保守治療無(wú)效，癱瘓漸漸加重。現(xiàn)應(yīng)采取的治療措施是（）A、大重量牽引B、旋轉(zhuǎn)復(fù)位推拿C、后路椎板切除手術(shù)D、前外側(cè)椎管減壓術(shù)E、前路髓核摘除植骨術(shù)43.單純性機(jī)械性腸梗阻可以引起（）。A、腹脹B、脫水C、電解質(zhì)紊亂D、嘔吐E、上述都有44.胸部平片上的Kerley’sB線是指（）A、寬約1mm，多見(jiàn)于上葉的條狀影B、寬約1mm，位于肋膈角上方與胸壁或膈肌垂直的條狀影C、肺野內(nèi)細(xì)而短的網(wǎng)狀影D、寬0.5～lmm，中肺野的橫形條狀影E、以上都不是45.下列因素哪項(xiàng)不影響氣道口徑（）A、肺跨壁壓B、組胺的異常釋放C、氣道軟骨環(huán)的數(shù)量D、神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)氣道舒縮的調(diào)節(jié)E、某些體液因素，如兒茶酚胺類(lèi)物質(zhì)46.術(shù)前胃腸道準(zhǔn)備中，下述哪個(gè)不正確（）A、一般手術(shù)術(shù)前1天應(yīng)作灌腸B、急癥病人飽胃者施行全麻，宜選擇清醒氣管插管C、成人擇期手術(shù)麻醉前應(yīng)禁食12小時(shí)D、給予廣譜抗生素E、如為結(jié)腸手術(shù)需行清潔灌腸47.女性，56歲，左乳外上象限一腫塊2年，近1個(gè)月增大明顯而來(lái)診。格檢查：左乳外上象限捫及一6cm×4cm×3cm大小的腫物，固定，似與胸壁粘連，左側(cè)腋下腫大淋巴結(jié)成塊狀，移動(dòng)度差，左鎖骨上淋巴結(jié)腫大，約2cm×1cm大小，經(jīng)其他各項(xiàng)檢查，該患者被確診為乳癌，應(yīng)屬于哪一期（）。A、0期B、Ⅰ期C、Ⅱ期D、Ⅲ期E、Ⅳ期48.關(guān)于麻醉用藥對(duì)體溫的影響，哪項(xiàng)不對(duì)（）A、全麻藥主要通過(guò)抑制體溫調(diào)節(jié)中樞B、肌松藥使用易于使體溫下降C、擬腎上腺素藥可增加全身代謝而使體溫升高D、抗膽堿藥使汗腺分泌減少而使體溫升高E、局麻藥中毒時(shí)常表現(xiàn)為體溫降低49.圖示骨折，以下那種情況最少見(jiàn)（）A、骨折畸形愈合B、骨折不愈合C、合并尺骨莖突骨折D、合并腕三角軟骨盤(pán)破裂E、合并下尺橈關(guān)節(jié)脫位50.血液凈化治療采用普通肝素全身抗凝時(shí)，APTT維持在正常值多少倍？（）A、0.5～1B、1～1.5C、1.5～2.5D、2.0～3.0E、2.5～3.551.男性，7歲。突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱（39．8℃），煩躁不安，訴右大腿下方劇痛，膝關(guān)節(jié)呈半屈曲狀，拒動(dòng)。查體發(fā)現(xiàn)右大腿遠(yuǎn)端壓痛。最可能的診斷是（）A、風(fēng)濕性膝關(guān)節(jié)炎B、化膿性膝關(guān)節(jié)炎C、股骨下端化膿性骨髓炎D、創(chuàng)傷性膝關(guān)節(jié)炎52.有效循環(huán)血量一般不依賴(lài)下列哪項(xiàng)（）A、充足的血容量B、通暢的微循環(huán)C、有效的心排出量D、良好的周?chē)軓埩、良好的左心功能53.關(guān)于麻醉恢復(fù)期，血壓波動(dòng)的敘述錯(cuò)誤的是（）A、低血容量表現(xiàn)為黏膜干燥、心率快以及少尿B、靜脈回流障礙可發(fā)生于機(jī)械通氣、張力性氣胸、心包填塞C、血管張力降低可見(jiàn)于椎管內(nèi)麻醉、過(guò)敏反應(yīng)D、術(shù)后疼痛、膀胱尿潴留及煩躁可引起血壓降低E、低氧血癥和高碳酸血癥可引起血壓升高54.男，30歲。因反復(fù)上腹部及劍突下疼痛伴反酸10年，加重伴腹痛3小時(shí)入院，經(jīng)檢查診斷為消化性潰瘍穿孔。行手術(shù)治療（畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)）。術(shù)后第4天患者精神差，訴腹痛。查體T38．8℃，P126次／分，BP97／65mmHg。右上腹及下腹部有壓痛，腹腔引流管24小時(shí)引流出黃褐色液體400ml。血常規(guī)：Hb126g／LWBC13．24×10／L，N75％，L24％，PLT523×10／L。目前可能的診斷是（）A、吻合口瘺B、吻合口輸入袢梗阻C、吻合口輸出袢梗阻D、十二指腸殘端瘺E、腹腔感染55.男性，70歲。排尿困難10年，加重1年，伴尿頻尿急和尿痛。查體：前列腺Ⅱ度增大，質(zhì)中，表面光滑。B超示前列腺5．2cm×4．6cm×3．8cm。該患者的治療應(yīng)首選（）A、單純經(jīng)尿道膀胱液電碎石B、體外沖擊波碎石C、膀胱切開(kāi)取石D、經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)E、藥物溶石和排石治療56.關(guān)于食物生熱效應(yīng)描述正確的是（）A、是食物消化、轉(zhuǎn)運(yùn)、代謝和儲(chǔ)存過(guò)程中的能量消耗B、又稱(chēng)為食物特殊動(dòng)力作用C、和攝入底物的代謝有關(guān)D、一般占每日總能量消耗的10％E、以上都對(duì)57.不屬于深部或中心體溫測(cè)量方法的是（）A、口腔測(cè)溫B、中心靜脈測(cè)溫C、直腸測(cè)溫D、腋窩測(cè)溫E、鼻咽測(cè)溫58.最常見(jiàn)的良性骨腫瘤為（）A、骨髓瘤B、骨軟骨瘤C、骨巨細(xì)胞瘤D、骨囊腫E、骨瘤59.胸椎片發(fā)現(xiàn)椎體均勻性壓扁成片狀，應(yīng)懷疑（）A、脊柱結(jié)核B、強(qiáng)直性脊柱炎C、椎間盤(pán)突出D、椎管狹窄癥E、嗜酸性肉芽腫60.如何估價(jià)經(jīng)口插管的難易度（）A、張口度B、頸部活動(dòng)度C、甲頜距離D、舌/咽的相對(duì)大小E、以上全部61.休克抑制期微循環(huán)變化主要是（）A、動(dòng)靜脈短路開(kāi)放B、毛細(xì)血管前括約肌舒張C、毛細(xì)血管前括約肌收縮D、毛細(xì)血管后靜脈舒張E、出現(xiàn)彌散性血管內(nèi)凝血62.女，29歲，宮外孕破裂，并有失血性休克，血壓6.7/4.0kPa（50/30mmHg），擬行急診剖腹探查手術(shù)。最合適的麻醉方法為（）A、局部麻醉B、硬膜外麻醉C、異丙酚快速誘導(dǎo)+吸入全麻D、氯胺酮靜脈復(fù)合麻醉E、笑氣麻醉63.ASA4級(jí)是指（）A、麻醉手術(shù)危險(xiǎn)性很大B、重要臟器病變嚴(yán)重，雖在代償范圍，但對(duì)麻醉手術(shù)的耐受性差C、重要臟器輕度病變，代償健全，對(duì)麻醉手術(shù)的耐受性差一般D、各器官功能正常，對(duì)麻醉手術(shù)的耐受性差良好E、重要臟器病變嚴(yán)重，功能代償不全并已威脅生命安全，麻醉手術(shù)均有危險(xiǎn)64.前列腺增生（BPH）的并發(fā)癥不包括（）A、血尿B、腹股溝疝C、尿潴留D、雙腎積水E、膀胱真性憩室65.診斷肺癌常用最主要手段，是（）A、痰細(xì)胞學(xué)檢查B、支氣管檢查C、胸部X線檢查D、胸水檢查E、經(jīng)胸壁穿刺活檢66.腸梗阻患者術(shù)后第3天，在小便時(shí)自覺(jué)切口疼痛和突然松開(kāi)，檢查切口有腸管和大網(wǎng)膜脫出，切口處有大量的淡紅色液體流出，此時(shí)最適當(dāng)?shù)奶幚矸椒ㄊ牵ǎ〢、平臥休息B、立即導(dǎo)尿C、立即行術(shù)前準(zhǔn)備D、立即用無(wú)菌敷料包扎傷口E、立即送手術(shù)室行縫合67.男性，11歲。因左下肢外傷后疼痛10天，加重伴活動(dòng)受限、發(fā)熱3天入院。緣于10天前跑步時(shí)撞傷左大腿，明顯疼痛，活動(dòng)受限，臥床休息后稍緩解。3天前疼痛加重，伴發(fā)熱，體溫高達(dá)40℃，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院靜滴青霉素后無(wú)好轉(zhuǎn)，行X線片檢查未發(fā)現(xiàn)異常。查體：T38．8℃，P110次/分。左大腿周徑35cm，右側(cè)32cm，雙小腿周徑25cm。動(dòng)脈搏動(dòng)良好，感覺(jué)正常。初步診斷為股骨下段化膿性骨髓炎，早期確診的主要依據(jù)是（）A、全身中毒癥狀，干骺端疼痛及深壓痛B、X線攝片示有蟲(chóng)蛀樣骨質(zhì)破壞及骨膜增生C、局部CT檢查D、高熱、肢體腫脹疼痛E、局部分層穿刺在骨膜下或骨髓腔內(nèi)抽到膿液F、血沉、C反應(yīng)蛋白、WBC等感染指標(biāo)升高68.男，70歲。因診斷乙狀結(jié)腸癌入院，行左半結(jié)腸術(shù)，術(shù)后1個(gè)月引流口未愈，有較多的膿性分泌物流出，每天換藥2次，仍不見(jiàn)好轉(zhuǎn)，查體生命體征正常，血糖6．4mmol／L，手術(shù)切口已愈合，左側(cè)引流口紅腫，深約20cm，目前應(yīng)（）A、繼續(xù)換藥B、觀察C、竇道造影檢查后再作進(jìn)一步處理D、擴(kuò)大引流E、剖腹探查及引流69.單純性粘連性腸梗阻的手術(shù)指征是（）。A、手術(shù)后早期粘連梗阻B、非手術(shù)治療不見(jiàn)好轉(zhuǎn)者C、單純性粘連腸梗阻，腸音亢進(jìn)D、粘連性不完全性腸梗阻E、廣泛粘連性不完全性腸梗阻70.男性，70歲，進(jìn)行性排尿困難5年，尿潴留留置導(dǎo)尿4次，1年前曾測(cè)殘余尿量100ml。查體：下腹膨脹，濁音界在臍下2指，右側(cè)腹股溝區(qū)有一包塊，腫塊突入陰囊可以還納。假設(shè)需做前列腺切除術(shù)，手術(shù)是在假包膜內(nèi)切除前列腺的增生部分，關(guān)于假包膜的形成正確的解釋是（）A、增生的前列腺體將中央帶腺體壓扁形成B、增生的前列腺體將外周帶腺體壓扁形成C、正常前列腺周?chē)创嬖谠摪、增生的前列腺體將移行帶腺體壓扁形成E、由周?chē)窘M織形成71.男性，35歲。右膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)疼痛、腫脹半年，曾在外院攝X線片，見(jiàn)右脛骨上端內(nèi)側(cè)有一5cm×4cm大小透光區(qū)，中間有肥皂泡樣陰影，骨端膨大。近1個(gè)月來(lái)腫脹明顯加重，夜間疼痛難忍，右膝關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。入院后X線攝片示脛骨上端病變擴(kuò)大，肥皂泡樣陰影消失，呈云霧狀陰影，病變侵入軟組織。下列治療措施，最合適的是（）A、病灶刮除+植骨B、病灶刮除+骨水泥填充C、廣泛切除+大塊骨或假體植入D、截肢術(shù)E、放射治療或化療72.患者，男，71歲。心搏驟停，面色蒼白，神經(jīng)反射消失，緊急搶救同時(shí)進(jìn)行藥物治療，最有效的藥物是（）A、腎上腺素B、碳酸氫鈉C、阿托品D、多巴胺E、利多卡因73.男性，32歲。從事駕駛員工作5年，近3年反復(fù)發(fā)作腰痛，放射到左足跟部。腰椎CT提示，腰5骶1椎間盤(pán)突向左后方，壓迫神經(jīng)根。以下體征中與該診斷不相符合的是（）A、腰5骶1棘突間壓痛，向左下肢放射B、左下肢直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性，加強(qiáng)試驗(yàn)陽(yáng)性C、左足外側(cè)外踝部皮膚感覺(jué)減退D、左踝反射明顯減弱E、左背伸肌力下降74.Oddi括約肌切開(kāi)術(shù)的適應(yīng)癥是（）A、膽總管癌B、乳頭部良性狹窄C、胰頭癌D、較大的膽總管結(jié)石E、膽總管囊腫75.所謂有效循環(huán)血量是（）A、每分鐘心臟輸出的血量B、回流至心臟的血量C、單位時(shí)間內(nèi)通過(guò)毛細(xì)血管的血量D、單位時(shí)間內(nèi)心血管系統(tǒng)內(nèi)循環(huán)血量E、循環(huán)系統(tǒng)內(nèi)血量加貯存脾臟的血量第2卷一.參考題庫(kù)(共75題)1.直腸癌生長(zhǎng)繞直腸一周需多長(zhǎng)時(shí)間（）.A、3～6個(gè)月B、6～12個(gè)月C、12～18個(gè)月D、18～24個(gè)月E、24個(gè)月以上2.氣道閉合壓正常值為（）A、-4～-6cmH2OB、-2～-4cmH2OC、-2～0cmH2OD、0～2cmH2OE、2～4cmH2O3.神經(jīng)纖維對(duì)局麻藥的敏感性與神經(jīng)纖維斷面的直徑成（）A、反比B、正比C、無(wú)關(guān)D、無(wú)明顯比例關(guān)系E、等比4.女性，16歲。左小腿上段腫脹疼痛半年，近1個(gè)月來(lái)腫脹明顯，夜間痛明顯。查體：左脛骨上端腫脹嚴(yán)重，壓痛明顯，淺靜脈怒張，捫及一6cm×7cm硬性腫塊，固定，邊界不清。X線檢查示左脛骨上段呈蟲(chóng)蝕狀溶骨性破壞，骨膜反應(yīng)明顯，可見(jiàn)Codman三角。最可能的診斷是（）A、左脛骨慢性骨髓炎B、左脛骨軟骨肉瘤C、左脛骨骨巨細(xì)胞瘤惡變D、左脛骨骨肉瘤E、左脛骨骨軟骨瘤惡變5.術(shù)前常規(guī)禁食、禁飲的時(shí)間是（）A、禁食4小時(shí)，禁飲2小時(shí)B、禁食6小時(shí)，禁飲2小時(shí)C、禁食10小時(shí)，禁飲3小時(shí)D、禁食10小時(shí)，禁飲3小時(shí)E、禁食12小時(shí)，禁飲4小時(shí)6.低血容量性休克時(shí)，使用血管收縮劑的副作用是（）A、減少心腦組織血液灌注量B、誘發(fā)心律失常及室顫C、進(jìn)一步減少組織器官灌注D、血壓驟升，可引起腦血管意外E、使有效循環(huán)血量減少7.能較理想的反映腦部溫度變化的測(cè)溫部位是（）A、口腔B、直腸C、鼻咽D、鼓膜E、中心靜脈8.胃大部切除病人，術(shù)后8天傷口拆線，切口紅腫、硬結(jié)，但無(wú)膿液。此傷口應(yīng)評(píng)價(jià)為（）A、Ⅱ／丙B、Ⅱ／甲C、Ⅱ／乙D、I／甲E、Ⅱ／甲9.26歲初孕婦，孕40周，近半月頭痛、眼花，今晨出現(xiàn)劇烈頭痛并嘔吐2次來(lái)院就診。聽(tīng)胎心發(fā)現(xiàn)胎心176次／分，此時(shí)恰當(dāng)?shù)奶幹脩?yīng)是（）A、靜脈滴注硫酸鎂B、靜脈快速滴注甘露醇C、對(duì)癥處理D、立即行剖宮產(chǎn)術(shù)E、立即行催產(chǎn)素靜脈滴注引產(chǎn)10.女性，78歲。1天前在樓道中摔傷后胸痛來(lái)院就診。體檢：右側(cè)胸壁壓痛，雙肺呼吸音清晰。胸片示右側(cè)第6、7肋骨腋段骨折，右側(cè)肋膈角變鈍。除肋骨骨折外，還應(yīng)考慮下列哪項(xiàng)診斷（）A、多根多處肋骨骨折B、右側(cè)血?dú)庑谻、右側(cè)中量血胸D、右側(cè)大量血胸E、右側(cè)少量血胸11.檢查乳房的正確方法是（）A、觀察兩側(cè)乳房是否對(duì)稱(chēng)B、有無(wú)皮膚、乳頭異常C、用手指掌面平放乳房上捫觸D、用抓捏觸診腫塊大小E、必須檢查腋窩淋巴結(jié)12.男性，68歲。進(jìn)行性排尿困難5年，因尿潴留留置導(dǎo)尿3次，1年前測(cè)殘余尿量為100ml。查體：下腹膨隆，濁音界在臍下2指，右側(cè)腹股溝區(qū)有一包塊，腫塊突入陰囊，可以還納。患者的第二診斷是（）A、右側(cè)腹股溝區(qū)血腫B、睪丸鞘膜積液C、腹股溝斜疝D(zhuǎn)、腹股溝直疝E、腹股溝囊腫13.甲溝炎的常見(jiàn)病因是（）A、指甲太長(zhǎng)，積存細(xì)菌B、指甲太短C、營(yíng)養(yǎng)不良D、手指外傷后E、甲溝損傷14.38歲男性，車(chē)禍致骨盆、左股骨干骨折及左脛骨開(kāi)放性骨折，急救時(shí)首先應(yīng)注意的是（）A、疼痛B、休克C、創(chuàng)口感染D、泌尿系統(tǒng)感染E、墜積性肺炎15.引起失血性休克的急性失血量，最低為全血量的（）A、20%B、25%C、30%D、35%E、40%16.關(guān)于結(jié)腸和直腸術(shù)前準(zhǔn)備，敘述錯(cuò)誤的是（）A、手術(shù)前5～7日進(jìn)低渣飲食B、術(shù)前2日進(jìn)全流食C、術(shù)前3天用抗生素D、術(shù)前1天服用瀉藥、灌腸E、術(shù)晨灌腸17.有關(guān)骨腫瘤，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、脊索瘤起源于脊索組織，好發(fā)于上頸椎及骶椎，好發(fā)病于40歲以上，發(fā)展緩慢，屬良性腫瘤B、骨網(wǎng)狀細(xì)胞瘤起源于髓網(wǎng)狀細(xì)胞，多見(jiàn)于青壯年，好發(fā)于長(zhǎng)管狀骨C、骨纖維肉瘤，成年、老年均可發(fā)病，疼痛輕，轉(zhuǎn)移較晚，預(yù)后較好D、滑膜肉瘤起源于關(guān)節(jié)滑膜、腱鞘及滑囊，多見(jiàn)于20～40歲E、骨巨細(xì)胞瘤好發(fā)于膝關(guān)節(jié)兩端的骨端及橈骨遠(yuǎn)端18.批量傷員救治中最重要的是（）A、早到現(xiàn)場(chǎng)B、向上級(jí)報(bào)告C、注意危重、沉默傷員D、傷檢分類(lèi)E、通知醫(yī)療機(jī)構(gòu)19.下列藥物抑制呼吸的強(qiáng)度依次為（）A、異氟烷>恩氟烷>氟烷B、恩氟烷>氟烷>異氟烷C、恩氟烷>異氟烷>氟烷D、氟烷>恩氟烷>異氟烷E、上述全部正確20.安靜狀態(tài)正常成人每分鐘需要的氧量，哪項(xiàng)最接近（）A、200mlB、300mlC、400mlD、500mlE、800ml21.圖示脫位最常見(jiàn)的類(lèi)型是（）A、盂上脫位B、前脫位C、后脫位D、中心型脫位E、下脫位22.關(guān)于胸鎖關(guān)節(jié)，下列描述正確的是（）A、屬于單軸關(guān)節(jié)B、由鎖骨的胸骨端和胸骨的鎖切跡構(gòu)成C、關(guān)節(jié)內(nèi)無(wú)關(guān)節(jié)盤(pán)D、是上肢骨與軀干骨的惟一關(guān)節(jié)E、鎖骨只能做前、后運(yùn)動(dòng)23.下列哪一種闌尾炎最易引起穿孔（）A、急性單純性闌尾炎B、急性蜂窩織炎性闌尾炎C、急性壞疽性闌尾炎D、慢性闌尾炎急性發(fā)作E、慢性闌尾炎24.危重患者的院外轉(zhuǎn)運(yùn)注意事項(xiàng)錯(cuò)誤的是（）A、不要突然改變患者的體位B、提供肯定的生命支持系統(tǒng)，有充分的氣源和電源C、盡量減少轉(zhuǎn)運(yùn)環(huán)節(jié)D、速度越快越好E、必須提供患者充足的空間25.男孩，4歲，發(fā)現(xiàn)右側(cè)隱睪位于腹股溝管內(nèi)。半年前曾用HCG治療無(wú)效。下一步的處理應(yīng)（）A、繼續(xù)觀察半年B、繼續(xù)用HCG治療C、改用IMRH治療D、用HCG和雄激素聯(lián)合治療E、盡早手術(shù)治療26.男性，63歲。間斷肉眼血尿3個(gè)月余，血尿時(shí)尿中偶有血塊，其間曾有兩次左腎區(qū)絞痛史。靜脈腎盂造影顯示左腎上盞拉長(zhǎng)并向內(nèi)側(cè)移位。B超提示左腎上極3cm低回聲實(shí)性占位。最可能的診斷是（）A、左腎上腺腫瘤B、左腎錯(cuò)構(gòu)瘤C、左腎囊腫D、左腎盂癌E、左腎細(xì)胞癌27.男性，68歲。進(jìn)行性排尿困難5年，因尿潴留留置導(dǎo)尿3次，1年前測(cè)殘余尿量為100ml。查體：下腹膨隆，濁音界在臍下2指，右側(cè)腹股溝區(qū)有一包塊，腫塊突入陰囊，可以還納。目前，首選的治療措施是（）A、膀胱穿刺造瘺B、5α-還原酶抑制劑C、留置導(dǎo)尿管D、將腹股溝包塊還納E、給予利尿劑28.男性，9歲，自幼即發(fā)現(xiàn)有心臟雜音，平時(shí)不喜活動(dòng)，體格發(fā)育較同齡兒瘦小，喜蹲踞。體格檢查：口唇青紫，杵狀指（+），胸骨左緣第2～4肋間收縮期雜音3級(jí)，肺動(dòng)脈第二音減弱，胸片見(jiàn)肺血減少，心腰凹陷，心尖上翹，呈靴形心。該患兒最有可能存在的畸形是（）A、房缺+室缺+肺動(dòng)脈瓣狹窄+主動(dòng)脈騎跨B、右房肥大+室缺+肺動(dòng)脈口狹窄+主動(dòng)脈騎跨C、室缺+肺動(dòng)脈口狹窄+主動(dòng)脈騎跨+右心室肥大D、室缺+肺動(dòng)脈口狹窄+動(dòng)脈導(dǎo)管未閉+右室肥大E、房缺+肺動(dòng)脈口狹窄+右心室肥大+主動(dòng)脈騎跨29.失血性休克時(shí)迅速出血占全身血容量的（）A、3％～5％B、5％～10％C、15％～20％D、25％～30％E、>40％30.小劑量多巴胺［A、擴(kuò)張腎動(dòng)脈B、增加心排血量C、加強(qiáng)心肌收縮力D、收縮腸系膜動(dòng)脈E、興奮β2腎上腺素受體和多巴胺受體31.某男，38歲。術(shù)后突然出現(xiàn)劇烈腹痛，面色蒼白，汗出。予以鎮(zhèn)痛，最常用的藥物是（）A、哌替啶B、阿司匹林C、芬必得D、苯巴比妥E、苯妥英鈉32.肱骨中段粉碎性骨折，最好選用何種治療方法（）A、普通鋼板固定B、髓內(nèi)針固定C、加壓鋼板固定D、手法復(fù)位，夾板固定E、骨牽引治療33.下列哪項(xiàng)因素能引起支氣管痙攣（）A、肥大細(xì)胞受刺激B、支氣管腺體分泌活躍C、表面活性物質(zhì)被激活D、支氣管粘膜柱狀細(xì)胞受刺激E、支氣管上皮細(xì)胞受損34.男性，75歲，胃癌根治術(shù)后7天，劇烈咳嗽時(shí)，突然出現(xiàn)切口疼痛，并流出少量淡紅色液體，病人最可能出現(xiàn)了（）A、切口內(nèi)癌細(xì)胞種植B、切口感染C、切口裂開(kāi)D、切口血腫E、切口脂肪液化35.與類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎不同的是，骨與關(guān)節(jié)結(jié)核（）A、好發(fā)于小關(guān)節(jié)B、常為對(duì)稱(chēng)性C、多繼發(fā)于肺結(jié)核D、多為多發(fā)E、血清類(lèi)風(fēng)濕因子陽(yáng)性36.骨與關(guān)節(jié)結(jié)核的臨床表現(xiàn)，下列錯(cuò)誤的是（）A、低熱、盜汗B、局部腫痛C、血沉增快D、多為多發(fā)E、寒性膿腫37.麻醉前訪視病人的目的是（）A、獲得有關(guān)病史、體檢和精神狀態(tài)方面的資料B、指導(dǎo)病人熟悉有關(guān)的麻醉問(wèn)題，解除其焦慮心理C、與外科醫(yī)師和病人之間取得一致的處理意見(jiàn)D、向病人簡(jiǎn)述麻醉和手術(shù)中的危險(xiǎn)性E、以上都是38.Goldman指數(shù)中，年齡>70歲得分（）A、3B、4C、5D、6E、739.下列關(guān)于火器傷的敘述，錯(cuò)誤的是（）A、對(duì)于開(kāi)放性損傷，應(yīng)注意傷口形狀、大小、深度、污染情況B、對(duì)傷情較重者應(yīng)在急診科就地檢查傷情C、對(duì)投射物的損傷應(yīng)注意尋找入口和出口D、對(duì)開(kāi)放性損傷，應(yīng)注意出血的性狀、外露組織、異物存留情況E、四肢傷需要檢查腫脹、畸形和異常活動(dòng)40.高位腸梗阻嘔吐的特點(diǎn)是（）。A、出現(xiàn)早、次數(shù)多、量少B、出現(xiàn)遲、次數(shù)多、量少C、出現(xiàn)早、次數(shù)很少、量少D、很少出現(xiàn)嘔吐E、出現(xiàn)遲、次數(shù)多、量多41.關(guān)于結(jié)腸癌下列哪項(xiàng)判斷是錯(cuò)誤的（）.A、結(jié)腸癌淋巴轉(zhuǎn)移首先轉(zhuǎn)移至結(jié)腸旁淋巴結(jié)B、結(jié)腸癌的血行轉(zhuǎn)移，多轉(zhuǎn)移到肝C、左半結(jié)腸癌以全身中毒癥狀為主D、根據(jù)腫瘤大體形態(tài)可分為菜花型、縮窄型和潰瘍型E、盲腸癌可伴有貧血及發(fā)熱42.男性，12歲。自幼發(fā)現(xiàn)心臟雜音，平素易感冒。查體：胸骨左緣第2肋間收縮期輕震顫及雜音。心臟彩超提示：降主動(dòng)脈及肺動(dòng)脈之間可見(jiàn)分流。抗感染治療不久，先后兩次出現(xiàn)周?chē)?dòng)脈栓塞，此時(shí)應(yīng)采取（）A、即刻行手術(shù)治療B、更換抗生素C、即刻予以抗凝治療D、進(jìn)行溶栓治療E、繼續(xù)原有治療43.氧主要存在于機(jī)體的哪一部位（）A、肺B、血清C、線粒體D、白蛋白E、紅細(xì)胞44.小腸腫瘤中最常見(jiàn)的腫瘤是（）.A、平滑肌瘤B、平滑肌肉瘤C、小腸腺瘤D、纖維瘤E、惡性淋巴瘤45.屬于橈骨的結(jié)構(gòu)是（）A、尺切跡B、橈切跡C、橈窩D、外科頸E、解剖頸46.前列腺增生的患者，尿流梗阻的程度與下列哪個(gè)因素關(guān)系最密切（）A、前列腺增生的程度B、前列腺增生持續(xù)的時(shí)間C、前列腺增生部分的位置D、睪酮、雙氫睪酮及雌激素的多寡E、前列腺增生結(jié)節(jié)的種類(lèi)47.糖尿病患者大手術(shù)前應(yīng)將血糖控制在（）A、4.5～6.0mmol／LB、5.6～6.1mmol／LC、10.0～15.2mmol／LD、5.6～11.2mmol／LE、4.5～10.5mmol／L48.男性，32歲。因車(chē)禍導(dǎo)致左小腿中下段疼痛、流血、異常活動(dòng)入院。經(jīng)檢查診斷為小腿中下段開(kāi)放性骨折，傷口長(zhǎng)1cm，為骨折斷端刺破皮膚所致。X線照片顯示骨折為短斜形骨折。正確而又最簡(jiǎn)單的處理方法是（）A、清創(chuàng)后按照閉合骨折處理，石膏固定B、清創(chuàng)后交鎖髓內(nèi)針固定C、清創(chuàng)后小夾板固定D、清創(chuàng)后外固定架固定E、清創(chuàng)后鋼板固定49.患者女性，36歲，既往乙肝病史20余年，平素監(jiān)測(cè)肝功能正常。本次因"全身黃染伴乏力5天，神志改變1天"入院。查體：神志朦朧，全身皮膚及鞏膜黃染，未見(jiàn)肝掌、蜘蛛痣，肝脾肋下未及；血總膽紅素455μmol／L，直接膽紅素275μmol／L，ALT1357U／L，AST2357U／L。該患者肝功能損害的病因最可能是（）A、病毒性肝炎B、中毒C、血吸蟲(chóng)D、膽石癥E、妊娠脂肪肝50.男，2歲，診斷為“左側(cè)隱睪”，最好治療方案為（）A、絨毛膜促性腺激素治療B、先給予絨毛膜促性腺激素治療，無(wú)效時(shí)等到青春期前手術(shù)治療C、等待自發(fā)下降D、先試用促性腺激素治療，無(wú)效則行睪丸松解固定術(shù)E、睪丸酮治療51.丹毒是指（）A、多個(gè)毛囊同時(shí)感染B、皮膚管狀淋巴管的急性炎癥C、擴(kuò)散到皮下組織的毛囊感染D、皮膚及其網(wǎng)狀淋巴管的急性炎癥E、有全身癥狀的毛囊及其所屬皮脂腺的感染52.男性，60歲，咳嗽、痰血2個(gè)月。既往吸煙每天20支，共40年。胸片、CT示：左下肺背段有一2cm×2cm腫塊，分葉狀，邊緣有毛刺。纖維支氣管鏡活檢：找到鱗癌細(xì)胞。下列哪項(xiàng)治療是錯(cuò)誤的（）A、手術(shù)治療B、手術(shù)+術(shù)后化學(xué)治療C、手術(shù)+放射治療D、單純化學(xué)治療E、以手術(shù)為主的綜合治療53.男性，28歲。車(chē)禍傷致左小腿腫脹、壓痛，膝下8cm處成角畸形，小腿短縮，脛骨前側(cè)有10cm皮膚裂口，足背動(dòng)脈搏動(dòng)消失。正確的診斷是（）A、左脛骨上1/3開(kāi)放性骨折，伴脛后神經(jīng)損傷B、左脛骨上1/3開(kāi)放性骨折，伴動(dòng)脈損傷C、左脛骨上1/3骨折伴脛前神經(jīng)損傷D、左脛骨上1/3骨折伴骨筋膜室綜合征E、左脛骨上1/3骨折伴靜脈血管損傷54.低氧性肺血管收縮是指（）A、肺泡低氧引起的肺小靜脈收縮B、肺泡高二氧化碳引起的肺動(dòng)脈收縮C、肺泡高二氧化碳引起的肺靜脈收縮D、肺泡低氧引起的肺小動(dòng)脈收縮E、肺泡低氧引起的肺支氣管收縮55.男性，12歲。自幼發(fā)現(xiàn)心臟雜音，平素易感冒。查體：胸骨左緣第2肋間收縮期輕震顫及雜音。心臟彩超提示：降主動(dòng)脈及肺動(dòng)脈之間可見(jiàn)分流。最可能的診斷是（）A、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉B、高位室間隔缺損C、主動(dòng)脈竇瘤破裂D、肺動(dòng)脈口狹窄E、主動(dòng)脈狹窄56.男性，35歲。右大腿被速度較快的車(chē)撞傷，傷后右大腿下1/3向后成角，局部明顯腫脹，不能捫及足背動(dòng)脈搏動(dòng)，足趾發(fā)涼。最大的可能是（）A、軟組織挫傷B、血腫C、股骨下1/3骨折伴股動(dòng)脈損傷D、股骨下1/3骨折E、股動(dòng)脈損傷57.導(dǎo)致手術(shù)后腹脹的原因主要是（）A、咽下的空氣在腸腔內(nèi)積存B、食物殘?jiān)谀c腔內(nèi)發(fā)酵產(chǎn)氣C、低鉀血癥D、腸粘連E、術(shù)后缺少活動(dòng)58.胃急診手術(shù)病人選擇全麻時(shí)，預(yù)防誤吸的最好措施是（）A、快速誘導(dǎo)，氣管插管B、放置粗大胃管，排空胃內(nèi)容物C、刺激咽喉，誘發(fā)病人嘔吐D、待胃排空后再手術(shù)E、清醒氣管插管59.關(guān)于麻痹性腸梗阻的臨床表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、腸蠕動(dòng)往往亢進(jìn)，并可見(jiàn)腸型及蠕動(dòng)波B、無(wú)陣發(fā)性絞痛的腸蠕動(dòng)亢進(jìn)的表現(xiàn)C、腹脹往往顯著D、腹痛為持續(xù)性鈍痛E、X線檢查顯示大、小腸全部充氣擴(kuò)張60.非小細(xì)胞肺癌（NSCLC）患者行縱隔鏡檢查的絕對(duì)適應(yīng)證是（）A、CT顯示縱隔淋巴結(jié)大于1cm者B、原發(fā)癌為T(mén)者C、原發(fā)癌為T(mén)者D、腺癌或大細(xì)胞癌E、參加新的聯(lián)合治療方案而進(jìn)行臨床觀察試驗(yàn)者61.骨折愈合的第三期是（）A、血腫機(jī)化演進(jìn)期B、原始骨痂形成期C、骨痂改造塑形期D、膜內(nèi)化骨吸收期E、軟骨化骨吸收期62.對(duì)氣性壞疽的臨床表現(xiàn)，敘述錯(cuò)誤的是（）A、傷口劇烈疼痛B、全身中毒癥狀C、患肢可觸及捻發(fā)音D、X線檢查顯示軟組織間有積氣E、傷口分泌物涂片發(fā)現(xiàn)革蘭染色陽(yáng)性球菌63.女性，65歲。宮頸癌患者，CT掃描發(fā)現(xiàn)雙側(cè)髂骨、骶骨、腰椎多發(fā)骨質(zhì)破壞，周邊有軟組織腫塊形成。最可能的診斷是（）A、骨肉瘤B、骨巨細(xì)胞瘤C、轉(zhuǎn)移瘤D、慢性化膿性骨髓炎E、多發(fā)性骨髓瘤64.男性，29歲，胸部外傷后，出現(xiàn)下列征象中，除外哪一種情況皆提示胸內(nèi)進(jìn)行性出血（）A、血壓持續(xù)下降，脈搏逐漸增快B、經(jīng)輸血、補(bǔ)液后，血壓才開(kāi)始回升C、復(fù)查血紅蛋白和紅細(xì)胞壓積繼續(xù)降低D、胸穿抽出不凝血，胸片提示胸膜腔陰影增大E、胸腔閉式引流量>200ml/h，持續(xù)3小時(shí)65.化膿性膝關(guān)節(jié)炎的早期診斷中最有價(jià)值的方法（）A、關(guān)節(jié)腫脹及壓痛B、浮髕試驗(yàn)（+）C、X線檢查D、關(guān)節(jié)穿刺液檢查E、血常規(guī)66.胃大部切除病人，術(shù)后8天傷口拆線，切口紅腫、硬結(jié)，但無(wú)膿液。此傷口應(yīng)評(píng)價(jià)為（）A、Ⅱ／丙B、Ⅱ／甲C、Ⅱ／乙D、Ⅰ／甲E、Ⅱ／甲67.關(guān)于術(shù)后發(fā)熱敘述不正確的是（）A、一般升高幅度在1.0℃左右B、常見(jiàn)的原因有感染、致熱原、脫水等C、術(shù)后24小時(shí)內(nèi)發(fā)熱，常常由于代謝性或內(nèi)分泌異常、低血壓、肺不張和輸血反應(yīng)D、術(shù)后3~6日的發(fā)熱，一般為感染所致E、發(fā)熱后要緊急應(yīng)用退熱藥物68.女性，28歲，因頸外側(cè)部切割傷大出血引起休克，已作了搶救，反映補(bǔ)充血容量成功的最好臨床指標(biāo)是（）A、口渴減輕B、動(dòng)脈血氧分壓上升C、血紅蛋白濃度上升D、尿量增加E、呼吸頻率、脈率減慢69.男性，58歲。尿頻，進(jìn)行性排尿困難伴夜尿增多3年，尿流中斷半年。下腹X線平片及B超檢查：可見(jiàn)膀胱區(qū)2枚大小分別為3．5cm×2．5cm×2．5cm和2．5cm×2．0cm×2．0cm結(jié)石，上尿路未見(jiàn)異常改變。膀胱結(jié)石的常見(jiàn)原因是（）A、膀胱炎B、前列腺增生C、膀胱頸硬化D、神經(jīng)源性膀胱E、前列腺癌70.從麻醉的角度看，全身麻醉后病人采取何種體位最安全？（）A、仰臥位B、俯臥位C、俯臥