2024年湖北住院醫師-湖北住院醫師麻醉科筆試考試歷年高頻考點試題摘選含答案第1卷一.參考題庫(共75題)1.下列物質升壓作用最強的是（）A、去甲腎上腺素B、緩激肽C、血管緊張素ⅡD、血栓素E、腎上腺素2.下列哪組凝血因子缺乏可出現凝血酶原時間延長（）A、Ⅹ、Ⅶ、Ⅴ、Ⅱ、Ⅰ因子B、Ⅷ、Ⅶ、Ⅴ、Ⅱ、Ⅰ因子C、Ⅺ、Ⅹ、Ⅶ、Ⅴ、Ⅱ因子D、Ⅹ、Ⅷ、Ⅴ、Ⅱ、Ⅰ因子E、Ⅶ、Ⅺ、Ⅹ、Ⅸ、Ⅻ因子3.胸科手術病人麻醉前準備的重點應是（）A、改善肺功能或心肺功能B、禁食、禁飲C、給予抗膽堿藥以防呼吸道分泌物增加D、給予鎮靜藥E、給予鎮痛藥4.創傷早期引起尿量減少的原因錯誤的是（）A、腎血流量減少B、低溫C、血容量不足D、醛固酮含量增多E、腎血管收縮5.心導管檢查和心血管造影中最常見的并發癥是（）A、急性肺水腫B、血壓降低C、心肌梗死D、呼吸抑制E、心律失常6.關于麻醉前治療用藥，下列哪種說法不正確（）A、單胺氧化酶抑制劑，三環類抗抑郁藥必須于術前2～3周停藥B、行抗凝治療者，應停藥3天以上C、抗癲癇藥可繼續用于麻醉前D、1個月前曾長期服用皮質激素者，麻醉前必須恢復使用E、β受體阻滯劑可嚴重抑制心肌收縮力，導致麻醉中低血壓發生率高，麻醉前必須停用7.創傷或手術后早期，血液系統常處于低凝狀態。（）8.腰麻穿刺最常用的間隙（）A、T12~L1B、L1~2C、L2~3D、L3~4E、L4~59.下列哪項不是肺栓塞的心電圖表現（）A、電軸右傾B、肺性P波C、快速房顫D、ST段和T波改變E、QT延長10.下列哪種局麻藥是等比重液（）A、0.5%丁卡因B、0.75%布比卡因C、1%利多卡因D、1.5%利多卡因E、2.5%普魯卡因11.下面哪一項是應激時造成機體血糖升高的原因（）A、胰高血糖素分泌減少B、兒茶酚胺分泌增多C、腎上腺皮質激素分泌下降D、胰島素分泌升高E、機體對葡萄糖的利用升高12.在麻醉前用藥中，使用麻醉性鎮痛藥（嗎啡等）的主要目的是（）A、降低耗氧量B、鎮靜C、抑制腸管運動D、穩定血壓E、止吐13.哌替啶可引起外周血管阻力擴張和組胺釋放臨床表現為（）A、應激性潰瘍B、心率減慢C、血壓下降甚至虛脫D、膽道壓力下降E、胃腸蠕動增加14.苯二氮卓類藥物中口服吸收最快的是（）A、地西泮B、氟硝安定C、氯氮卓D、咪達唑侖E、硝基安定15.孕婦并發外科疾病，施行限期手術的最佳時間是（）A、妊娠2個月以內B、妊娠2～3個月C、妊娠4～6個月D、妊娠7～8個月E、生產以后16.有關惡性高熱的描述，不正確的是（）A、有家族遺傳因素B、為免疫缺陷性疾病C、男性多于女性，小兒多見D、有誘發因素激發E、以體溫上升速度快、幅度高為特點17.可導致血液流動性喪失的紅細胞比積為0.8。18.臨床上估計小兒體重的方法，哪一個公式是正確的（）A、患兒體重=年齡×2+4B、患兒體重=年齡×2+5C、患兒體重=年齡×2+6D、患兒體重=年齡×2+7E、患兒體重=年齡×2+819.老年病人神經系統退行性變和功能下降發生于（）A、中樞神經B、周圍神經C、自主神經D、A和CE、A和B和C20.顱內壓升高的三主征（）A、頭痛、嘔吐、眩暈B、頭痛、嘔吐、頸項強直C、頭痛、嘔吐、視乳頭水腫D、頭痛、嘔吐、復視E、頭痛、嘔吐、高熱21.全麻側臥位開胸手術患者的呼吸功能的維持主要依賴于（）A、全肺通氣B、保持適當的上肺膨脹C、下側肺及其恰當的通氣D、維持良好的上側肺通氣E、降低潮氣量，增加呼吸頻率22.什么類型的手術可以在門診進行？23.在1898年AugestBier作脊麻用的局麻藥是（）A、羅哌卡因B、可卡因C、普魯卡因D、布比卡因E、利多卡因24.簡述影響腰麻阻滯平面調節的主要因素。25.臨床為減輕“水中毒”應補充糖皮質激素。26.唯一具有鎮痛作用的靜脈全麻藥是（）A、硫噴妥鈉B、氯胺酮C、丙泊酚D、乙咪酯E、咪達唑侖27.老年人用下述哪類藥物時劑量應增加（）A、巴比妥類B、阿托品C、吸入麻醉劑D、麻醉性鎮痛藥E、β-腎上腺素能興奮藥28.心動周期中哪個時期心室內容積下降達最低值（）A、等容收縮期B、等容舒張期C、減慢射血期D、快速充盈期末E、快速射血期29.作為脂肪動用速度指標之一的是（）A、血漿甘油三酯濃度B、血漿脂肪酸濃度C、血漿乳酸濃度D、血漿極低密度脂蛋白濃度E、β脂蛋白水平30.蛛網膜下隙阻滯用于老年人，說法不正確的是（）A、作用時間延長B、效果確切完善C、易發生低血壓D、起效慢E、范圍廣31.下列有關門診手術麻醉，正確的是（）A、為防止患者緊張，強調鎮靜劑的使用B、麻醉前常規應用阿托品C、通常需用麻醉性鎮痛藥D、常規禁水E、麻醉前用藥以肌注或靜注為宜32.麻醉前訪視病人的目的是（）A、獲得有關病史、體檢和精神狀態方面的資料B、指導病人熟悉有關的麻醉問題，解除其焦慮心理C、與外科醫師和病人之間取得一致的處理意見D、向病人簡述麻醉和手術中的危險性E、以上都是33.在下列哪項范圍內冠狀動脈灌注壓具有自動調節功能（）A、冠狀動脈灌注壓38～105mmHgB、冠狀動脈灌注壓53～135mmHgC、冠狀動脈灌注壓75～165mmHgD、冠狀動脈灌注壓60～150mmHgE、冠狀動脈灌注壓90～180mmHg34.男性，78歲，患右胸背部（T3~4）帶狀皰疹后神經痛1年余，經多種方法治療。療效不明顯，近期，疼痛有加重的趨勢。詢問病史，得知患者尚未接受過長期硬膜外留置導管阻滯治療。患者經硬膜外阻滯病情一度緩解，但撤除硬膜外阻滯后疼痛復發，下一步治療可選用（）A、單次硬膜外阻滯B、硬膜外或蛛網膜下腔脊神經毀損C、腰交感神經阻滯D、臂叢神經阻滯E、腹腔神經叢阻滯35.異丙酚是一種新的（）、（）靜脈麻醉藥。36.A.肺B.腎上腺皮質C.腎上腺髓質D.腎E.肝腎素分泌（）37.女性，36歲，無明確原因出現頸項、背部酸痛，伴頸部活動輕度受限，口服消炎鎮痛劑和肌肉松弛劑，接受理療，疼痛無緩解；體格檢查，除頸椎活動輕度受限和壓痛點壓痛陽性外，未見其他陽性體征；化驗檢查無異常；頸椎正側位片除生理曲度略變淺外，未見其他異常；初步診斷為頸肌筋膜綜合征。該患者的進一步治療，宜采用下列哪種療法（）A、更換消炎止痛藥，加大理療強度B、在目前治療的基礎上酌情加用神經阻滯療法，同時可配合牽引和鍛煉C、加用嗎啡等強阿片類鎮痛劑止痛D、向患者說明，該病目前沒有有效治療方法，讓患者自己忍耐E、加用糖皮質激素38.左心功能不全時下述哪項改變最遲出現（）A、右房壓增高B、心排血量下降C、肺動脈楔壓升高D、肺動脈壓升高E、體循環阻力增高39.能使冠脈血流量增多的因素除外（）A、缺氧B、pH降低C、二氧化碳蓄積D、血乳酸增多E、pH升高40.引起醛固酮釋放增多的因素不包括（）A、血Na+升高B、血Na+降低C、血K+升高D、血K+降低E、血H+升高41.下列哪些屬枕神經阻滯的適應證（）A、枕后區疼痛B、三叉神經痛C、肌緊張性頭痛D、外傷性頸部綜合征E、頸椎病性頸枕部疼痛42.下列哪種麻醉藥對內分泌功能影響最大（）A、異氟烷B、丙泊酚C、恩氟烷D、乙醚E、硫噴妥鈉43.具有鎮痛作用的靜脈麻醉藥是（）A、氯胺酮B、γ-OHC、硫噴妥鈉D、咪達唑侖E、依托咪酯44.女性，49歲，右手拇、示、中指于晨起或勞累后手指活動受限、疼痛，屈指時可發生彈響；腕關節橈側疼痛，有時牽涉到肘部也痛；查體見：右手拇、食、中指掌側、掌指關節處壓痛，并可觸及質硬結節，被動伸屈手指可出現彈響現象；橈骨莖突處有輕度腫脹、壓痛，尺偏試驗陽性。患者化驗檢查和X線檢查均未見異常。該患者最可能的診斷是（）A、網球肘和腕管綜合征B、類風濕性關節炎C、頸椎病D、屈指肌腱狹窄性腱鞘炎和橈骨莖突狹窄性腱鞘炎E、雷諾癥45.下列哪些指標不能反映心室肌前負荷有（）A、平均動脈壓（MAP）B、左室舒張末壓力（LVEDP）C、左房壓（LAP）D、肺小動脈楔壓（PCWP）E、中心靜脈壓（CVP）46.以下病人用硫噴妥鈉實施靜脈全麻時有顧忌，但除外（）A、支氣管哮喘病人B、嚴重高血壓和血容量不足的病人C、縮窄性心包炎，嚴重瓣膜狹窄，冠狀動脈狹窄等心功能不全病人D、潛在紫質癥病人E、糖尿病病人47.男性，48歲，醉酒后夜間露宿野外受涼，次日出現左側面癱；查體見：額紋消失、不能皺眉、瞼裂擴大、眼瞼不能閉合或閉合不全，做閉眼動作時，患側眼球向外上方轉動；左側鼻唇溝變淺，口角下垂，露齒時口角偏向健側，鼓氣或吹口哨時漏氣；角膜反射、眼及口輪匝肌反射減退，頰肌癱瘓，食物殘渣常留于患側的牙間隙中，流涎。神經系統檢查未見其他陽性發現，頭顱MRI、CT、腦電圖、聽覺誘發電位等均未見異常，肌電圖顯示面神經損傷。關于該患者的治療原則，下列哪項是錯誤的（）A、急性期應控制炎癥和水腫B、急性期改善局部血壓循環C、減輕神經壓迫D、手術探查面神經E、恢復期以增加神經營養、加強物理治療和促進神經功能恢復為重點48.老年人麻醉期間給氧的最主要原因是肺順應性降低。49.高血壓危象應首選（）A、硝苯地平B、硝普鈉C、尼群地平D、依那普利E、利血平50.臨床上出現急性二尖瓣返流時，常有（）。A、PCWP超過肺動脈收縮壓B、PCWP低于肺動脈舒張壓C、PCWP波形出現高大的Q波D、PCWP>肺動脈舒張壓E、肺動脈收縮、舒張壓均高于PCWP51.下列哪些因素能使脈壓增大（）A、大動脈管壁的彈性減弱B、心率加快C、交感神經系統興奮D、血管升壓素水平增高E、外周阻力增大52.某患兒，5歲，腹痛腹脹并肛門停止排便排氣25小時，便血2次，急癥剖腹探查術。精神差，眼球輕度凹陷、唇干燥、皮膚彈性稍差、心肺聽診正常、腹部隆起、有壓痛。插入導管從中切牙至氣管中段距離最宜長度是（）A、12cmB、13cmC、14cmD、15cmE、11cm53.內分泌系統的最佳闡述是（）A、激素通過血液循環轉運至靶細胞發揮作用B、是內分泌腺體及其產生激素的總稱C、腺體分泌物不通過導管直接進入血液D、是內分泌腺體和分散存在于機體各處的內分泌組織及細胞構成的一個總的系統E、是除外分泌腺以外的所有腺體構成的系統54.人的基礎代謝率與體重成正比。（）55.某患者PAP60/40mmHg，CI2.5L/min·m，PCWP30mmHg，RAP12mmHg，最可能的診斷是（）A、主動脈瓣狹窄B、肺動脈瓣狹窄C、三尖瓣關閉不全D、二尖瓣狹窄E、房間隔缺損56.創傷、手術和麻醉時的應激是機體所產生的一種非特異性防御反應。57.下列哪項不是前列腺素的功能（）A、PGI能調節血小板聚集，影響血小板功能B、PG分為A、B、C、D、E、F、G、H和I型C、PGI能使冠狀血管和腎血管擴張調節局部血流D、PGE能使支氣管痙攣，引起哮喘E、PGF使消化道平滑肌收縮，PGE抑制平滑肌收縮58.最簡單基本的心血管監測是（）A、心輸出量B、中心靜脈壓C、心率D、肺動脈壓E、心電圖59.以下哪項正確（）A、椎管內麻醉一般比全麻對腎功能的影響小B、血漿肌酐可在一定程度上反映腎功能C、凡無尿均應按急性腎功能衰竭處理D、對腎功能低下、衰竭或無尿的病人，使用藥物時應十分慎重E、急性腎病病人原則上忌施擇期手術60.男性，38歲，全麻復合硬膜外麻醉下行肺癌根治術，麻醉滿意，手術順利，手術完畢，患者清醒，拔除氣管導管。如果患者因故不能使用硬膜外PCA，還可選擇何種較好的術后鎮痛方式（）A、靜脈PCA（PCIA.，皮下PCA（PCSA.，胸膜腔PCAB、口服鎮痛劑C、間斷肌注鎮痛劑D、肋間神經阻滯E、手術切口局麻藥浸潤61.下列哪種鎮痛藥對平滑肌有解痙作用（）A、嗎啡B、苯哌利啶C、哌替啶D、二氫埃托啡E、芬太尼62.肺大泡破裂患者，麻醉前應先行（）A、肺通氣功能檢查B、呼吸功能訓練C、心電圖檢查D、支氣管纖維鏡檢查E、胸腔閉式引流63.在處理闌尾時病人主訴惡心.胃痛，血壓90/35mmHg，心率52次/分。上述反應的主要原因是（）A、牽拉內臟反應（迷走神經反射）B、低血壓C、缺氧D、局麻藥反應E、精神因素64.手術后心肌梗死一般發生在術后（）A、65.硬膜外麻醉最危險的并發癥是（）A、異常廣泛阻滯B、麻醉藥物中毒C、穿破胸膜D、全脊麻E、脊髓損傷66.有特定扳機點的疼痛性疾病是（）A、偏頭痛B、帶狀皰疹后神經痛C、坐骨神經痛D、末梢神經炎疼痛E、三叉神經痛67.老年病人中樞神經系統退行性變的特點是（）A、神經細胞減少B、神經細胞腫脹C、神經細胞數目不變，體積縮小D、膠質細胞減少為主E、腦脊液量減少68.漸進性壞死的描述，下列哪項正確（）A、是創傷晚期預后不良患者的機體代謝狀況B、是代謝衰退期較短時間不能恢復所致C、機體代謝功能受到輕微損害D、機體發生廣泛壞死E、機體功能部分衰竭69.下列哪類病人適用于以芬太尼為主的靜脈復合麻醉（）A、顱內手術病人B、心臟直視手術C、頜面部手術病人D、上腹部手術病人E、四肢和脊柱手術病人70.關于降鈣素對骨骼的敘述是正確的（）A、滅活骨細胞膜的腺苷酸環化酶B、促進由骨骼游離鈣離子C、促進由骨骼游離磷離子D、阻滯由骨骼游離鈣離子E、阻滯由骨骼游離鎂離子71.關于微循環的神經調節正確的有（）A、外周血管末梢均受交感和副交感神經支配B、血管壁末梢有α和β腎上腺受體C、興奮交感神經末梢釋放去甲腎上腺素可引起血管收縮D、腸系膜和腎血管腎上腺素能神經元分布豐富而腦血管則分布很少E、刺激交感神經后α受體興奮導致毛細血管前括約肌的血管阻力比次血管后括約肌阻力大2倍72.下列因素不會引起骨髓造血功能亢進（）A、應用促紅細胞生成素B、放血C、缺氧D、應用氧化亞氮E、應用腎上腺素73.A.C5～T6椎間隙穿刺B.C6～T12椎間隙穿刺C.T12～L5椎間隙穿刺D.骶裂孔穿刺E.肌間溝穿刺中位硬膜外阻滯是指（）74.血漿中最主要的抗凝物質是（）A、纖維蛋白裂解產物B、抗凝血酶ⅢC、血小板因子3D、纖溶酶抑制物E、鈣離子75.對老年病人術前實驗室檢查結果最重要的要求是（）A、血紅蛋白正常B、紅細胞比容正常C、血容量正常D、低紅細胞比容E、低血紅蛋白第2卷一.參考題庫(共75題)1.疼痛的定義是（）A、疼痛是組織損傷或與潛在的組織損傷相關的一種不愉快的軀體感覺和情感經歷B、疼痛僅僅是一種主觀感覺C、疼痛必定伴有直接的組織損傷D、疼痛是僅僅是某些疾病的早期信號E、疼痛僅僅是感覺異常，不伴有代謝、內分泌、呼吸、循環和心理學的改變2.下列哪項不符合安定的臨床應用（）A、消除焦慮，治療失眠B、控制肌痙攣和抽搐C、治療共濟失調D、麻醉前用藥E、消除氯胺酮的精神作用3.下列對于偏頭痛臨床特征的描述哪項是不正確的（）A、頭痛大多為一側，常局限于額部、顳部及枕部，常伴有惡心、嘔吐、對光及聲音過敏B、疼痛開始時多為強烈的波動性疼痛，后轉為持續性鈍痛C、晨起發作多，日常活動或輕輕搖頭可明顯加重疼痛D、疼痛可持續幾小時或幾天，可由一個部位轉移到另一個部位，同時還可放散到頸部肩部，偏頭痛發作后常有疲倦感、大汗淋漓及煩躁E、多數患者在頭面部分布有扳機點，刺激扳機點可觸發偏頭痛發作4.有關凝血因子的敘述，下列哪項不準確（）A、已獲公認的凝血因子有12個B、均為蛋白質C、凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ與VitK有關D、凝血過程是一系列凝血因子的連鎖性酶促反應E、目前能解釋凝血過程最權威的學說是瀑布學說5.心肌梗死后出現Ⅲ度房室傳導阻滯應予注射普魯卡因酰胺。6.患者男性，59歲。右上肺支氣管擴張癥，痰液每天超過50ml，行右上肺葉切除。術中氣道壓升高，首先考慮（）A、支氣管痙攣B、手術擠壓C、麻醉變淺D、分泌物阻塞支氣管E、麻醉機障礙7.正中神經阻、尺神經阻滯和橈神經阻滯的最常見并發癥是（）A、局麻藥中毒B、出血、血腫及神經炎C、氣胸D、感染E、全脊髓麻醉8.袖套測壓時下述哪些是錯誤的（）A、太窄或包裹太松，壓力讀數偏低B、袖套過寬血壓值偏低C、一般袖套寬度應比上臂周徑大20%D、小兒袖套寬度應為上臂長度的2/3E、肥胖病人使用標準袖套血壓值偏低9.一青年行腦動脈瘤切除術。術中控制性降壓需30分鐘，平均動脈壓最低不宜低于（）A、20mmHgB、30mmHgC、40mmHgD、50mmHgE、60mmHg10.哪些符合硫噴妥鈉的藥動力學特點（）A、靜脈注射后經過一次臂-腦循環時間便能發揮作用B、采用間斷注射或持續靜脈滴注，在體內的分布狀況與單次靜脈注射完全不同C、進入血液循環后，約72%～85%與血漿蛋白疏松結合而暫時失去活性D、體內的分布與解離程度密切相關E、肝臟是其主要的生物轉化場所11.一患者，27歲，孕40周，剖宮產娩出男嬰，新生兒臍繞頸2周，出生評分為3分在進行新生兒窒息搶救時，哪項程序正確（）A、預防感染，人工呼吸，改善血液循環，清理呼吸道B、人工呼吸，預防感染，改善血液循環，清理呼吸道C、清理呼吸道，人工呼吸，預防感染，改善血液循環D、預防感染，改善血液循環，清理呼吸道，人工呼吸E、清理呼吸道，人工呼吸，改善血液循環，預防感染12.圍術期急性心肌缺血的危險性除外（）A、日常活動可誘發心絞痛B、平靜ECG持續存在ST段改變C、兼患高血壓D、偶發室性早搏E、二聯律13.應激反應中，下列哪種激素的大量分泌對提高生存能力起主要作用（）A、CA(兒茶酚胺)B、GHC、ADHD、TSHE、ACTH14.下列關于心交感神經節后纖維釋放的遞質的敘述，不正確的是（）A、為去甲腎上腺素B、縮短有效不應期C、可促使異位節律的產生D、與心肌細胞上的α受體結合E、增加心肌收縮性15.下列哪項不屬糖皮質激素的禁忌證（）A、無其他并發疾病的肩周炎患者B、腎上腺皮質功能亢進患者C、原發性高血壓、糖尿病、潰瘍病和精神病患者D、骨質疏松癥患者E、嚴重感染者和孕婦16.能量代謝包括能量在體內的（）A、釋放B、轉移C、貯存D、利用E、合成17.硬膜外麻醉用于老年人，下面哪項是錯誤的（）A、應用鎮靜、鎮痛藥應小心B、局麻藥需要量減少C、穿刺操作可能出現困難D、胸段以上麻醉對病人影響不大E、易發生血壓下降18.A.宜控制心率稍慢B.宜控制心率稍快C.宜控制心率正常范圍D.宜降低后負荷E.宜降低前負荷主動脈瓣狹窄（）19.男性，60歲，胰腺癌術后復發，上腹部疼痛3個月，加重1個月，經規范的"三階梯"止痛治療，疼痛緩解不明顯，且副作用太大，難以堅持，現擬行神經叢毀損治療止痛。該患者行硬膜外或蛛網膜下腔神經毀損時的毀損藥物和劑量是（）A、無水乙醇為0.3～2毫升／次；7％～10％苯酚為0.5～5毫升／次B、無水乙醇為5～10毫升／次；7％～10％苯酚為3～12毫升／次C、無水乙醇為0.1～1毫升／次；7％～10％苯酚為0.1～0.5毫升／次D、無水乙醇為0.5～5毫升／次；7％～10％苯酚為0.3～2毫升／次E、無水乙醇為0.5～10毫升／次；7％～10％苯酚為0.3～5毫升／次20.下述麻醉藥蘇醒由快到慢順序排列，正確的是（）A、普爾安>安泰酮>甲己炔巴比妥>硫噴妥鈉B、普爾安>安泰酮>硫噴妥鈉>甲己炔巴比妥C、硫噴妥鈉>普爾安>甲己炔巴比妥>安泰酮D、甲己炔巴比妥>普爾安>硫噴妥鈉>安泰酮E、安泰酮>硫噴妥鈉>普爾安>甲己炔巴比妥21.呼吸異常的表現除外（）A、咳嗽B、屏氣C、喉痙攣D、呼吸過緩E、橫膈上移22.三磷酸腺苷既是貯能物質，又是供能物質。23.以下哪項不正確（）A、對心肌梗死，現認為不宜硬性規定非一律間隔6個月不可B、對心臟擴大或心胸比值>0.7的病人應視作高危病人C、左室肥厚與術后死亡率之間無明顯關系D、不穩定型心絞痛病人圍術期心肌梗死發生率較高，應加強術前準備E、對多年的高血壓病人，應盡快將血壓降至正常或接近正常24.對心臟病病人麻醉的基本要求，哪項正確（）A、保證充分的鎮靜B、維護循環狀態穩定C、維持正常血容量和適當的通氣D、麻醉深度適當E、以上全部25.脊麻時病人容易發生惡心嘔吐最主要的原因是（）A、從未被阻滯的迷走神經傳入沖動所誘發B、胃腸蠕動增強.膽汁反流入胃C、病人精神因素D、低血壓，腦缺氧E、術前用藥沒有影響26.預注下列哪種藥物可阻斷氯胺酮對腦循環的影響（）A、咪達唑侖B、丙泊酚C、硫噴妥鈉D、羥丁酸鈉E、氯丙嗪27.患者，男，30歲，左胸部被刺當即倒地，急送入院。查體：血壓測不到，昏迷，躁動，面色蒼白，頸靜脈怒張，左鎖骨中線第4肋間有一刀口長約3cm。首選的診斷方法是（）A、胸部X線B、心電圖C、超聲心動圖D、胸穿E、心包穿刺28.麻醉前用藥的目的以下哪項是錯誤的（）A、安定、鎮靜、鎮痛、抗焦慮和消除恐懼，有利于麻醉實施B、減少術中出血量，降低手術死亡率C、減少腺體分泌，有利于保持呼吸道通暢D、調節自主神經平衡，預防心律失常E、增強麻醉作用，使誘導平穩，減少麻醉藥用量29.正常心臟的激動起源于房間隔。30.患者男性，50歲。60kg，心肺功能正常，門診行整個面部激光換膚術，手術時間擬2小時。如為氣管插管全麻，采用哪種藥維持麻醉不妥（）A、阿芬太尼B、七氟烷C、地氟烷D、硫噴妥鈉E、丙泊酚31.ASA分級與麻醉手術后的死亡率哪項是錯誤的（）A、Ⅰ級為0.19%B、Ⅱ級為0.9%C、Ⅲ級為1.8%D、Ⅳ級為7.8%E、Ⅴ級為9.4%32.麻醉后體位改變易導致反流，下列哪項不正確（）A、側臥位較仰臥位容易反流B、仰臥位較側臥位容易反流C、頭低位時最易發生反流，但誤吸的發生率較平臥位少D、麻醉后保持腹肌松弛不易發生反流E、麻醉后胃內壓維持在18cmH20時不易引起反流33.關于老年人肺實質的改變說法錯誤的是（）A、肺泡閉合容量增加B、肺的彈性回縮力逐漸減退C、肺泡逐漸膨脹增大D、肺泡總面積逐漸減少E、肺泡間隔逐漸增厚34.女性，82歲，間歇性發作的右顏面部陣發性、電擊樣疼痛2年余，加重半年；洗臉、刷牙、說話、進食或觸摸右下尖牙下的牙齦可誘發自該尖牙向下牙槽、下唇、頦部、耳顳部的電擊樣疼痛；每次發作可持續十幾秒鐘，疼痛發作有間歇，間歇期內一切正常；2年前被診斷為三叉神經痛，口服卡馬西平疼痛基本不發作；近半年來出現粒細胞減少現象，停卡馬西平，粒細胞可復原；目前患者服用苯妥英鈉和貼用多瑞吉，疼痛控制不理想，且伴有嚴重頭昏、惡心、嘔吐等癥狀；神經系統體檢和輔助檢查（頭顱MRI、CT、腦電圖、聽覺誘發電位等）均未見異常。該患者最大可能是患有（）A、舌咽神經痛B、面神經麻痹C、面肌痙攣D、原發性三叉神經痛E、繼發性三叉神經痛35.代謝高漲期下列哪項變化正確（）A、代謝率減少B、體溫下降C、心排血量減少D、血漿兒茶酚胺水平增加E、正氮平衡36.關于食管聽診器哪項不正確（）A、不能用于新生兒和重癥嬰兒B、因位于食管內，會導致氣道阻塞C、直徑有F12、13和F24三種D、心診器頭靠近心臟，心音響且清楚E、容易損傷新生兒食管粘膜37.最可作為判斷應激強度的是何種激素（）A、生長激素B、胰高血糖素C、胰島素D、血漿皮質酮E、血漿皮質醇38.房室延擱的生理意義是（）A、使心室肌不會產生完全強直收縮B、增強心肌的收縮能力C、使心室肌不應期延長D、使心房、心室不會同時收縮E、使心室肌動作電位幅度增加39.A.骶髂關節分離試驗B.臂叢牽拉試驗C.直腿抬高加強試驗臂叢牽拉試驗D.直腿抬高試驗E.骶髂關節壓迫試驗常用于頸椎病或頸椎間盤突出癥的體格檢查的是（）40.老年人脊麻以下哪些是錯誤的（）A、起效快B、起效慢C、擴散范圍窄D、擴散范圍廣E、阻滯作用延長41.麻醉前評估中體格檢查應包括（）A、體重B、營養狀況C、心血管功能及指標D、呼吸系統功能及相關指標E、肝腎功能42.雙側肺大泡破裂患者人工通氣時，氣道壓力不應超過（）A、10cmH2OB、15cmH2OC、20cmH2OD、25cmH2OE、30cmH2O43.導致創傷后胃腸粘膜出血、壞死和潰瘍的原因主要是下列哪種情況（）A、創傷時腸上皮細胞的更新減慢，粘膜缺血缺02，腸粘膜的屏障作用下降B、創傷時腸上皮細胞的更新加快，粘膜缺血缺02，腸粘膜的屏障作用下降C、創傷時腸上皮細胞的更新不變，粘膜缺血缺02，腸粘膜的屏障作用下降D、創傷時腸上皮細胞的更新減慢，粘膜缺血缺02，腸粘膜的屏障作用增強E、創傷時腸上皮細胞的更新加快，粘膜缺血缺02，腸粘膜的屏障作用增強44.老年人由于神經纖維傳導速度減慢，下列感覺閾值提高的是（）A、痛覺B、視覺C、聽覺D、觸覺E、溫覺45.老年人術后肺并發癥哪項錯誤（）A、精心護理可減少肺并發癥B、非全麻可完全避免肺并發癥C、注意排痰D、加強抗炎E、可適當的吸氧46.麻醉、手術期間，對機體促腎上腺皮質激素(ACTH)無明顯影響的是（）A、氣管內插管B、腰麻后C、切皮D、牽拉內臟E、全麻蘇醒期47.對二尖瓣狹窄病人的麻醉處理哪項不正確（）A、注意控制心率B、盡力避免低氧血癥C、避免酸中毒D、避免應用氧化亞氮E、術中可用頭低足高位48.糖尿病患者往往尿量多，其原因為（）A、水利尿B、血管升壓素分泌減少C、血管升壓素分泌增加D、滲透性利尿E、水利尿與滲透性利尿49.外源性凝血激活途徑的啟動物質是（）A、因子ⅦB、因子ⅢC、因子ⅡD、血小板因子ⅢE、因子Ⅻ50.解熱鎮痛藥的常見副作用不包括下列哪項（）A、呼吸抑制B、胃腸道反應C、血液系統損害D、肝腎損害E、過敏反應51.一青年行腦動脈瘤切除術。下列哪項不是預防動脈瘤破裂的措施（）A、避免誘導時顱內壓驟升B、避免插管時血壓驟升C、避免誘導插管及術中嗆咳或掙扎D、動脈瘤切除前應快速輸注甘露醇E、避免血壓大幅度的波動52.創傷后機體保留Na+主要通過（）A、尿Na+排出減少B、糞便中排出Na+減少C、唾液中排Na+減少D、空腸遠端再吸收Na+增加E、Na+攝入功能增強53.機體產生的乳酸能合成葡萄糖的器官是（）A、腦B、心臟C、骨骼肌D、腎E、肝54.如無自動血壓、心電圖、脈搏氧飽和度連續監測，給藥后13分鐘病人突然打哈欠、欲睡。優先采取的措施是（）A、經鼻給氧B、測量血壓C、測試阻滯平面D、加快輸液E、停止手術改行其他麻醉方式55.患者25歲，車禍致腦外傷昏迷30分鐘，清醒5小時后又轉入昏迷并伴右側瞳孔散大，左側肢體癱瘓入院。經多項檢查診斷后3小時后入手術室。入室時仍昏迷，呼吸10次/分，血壓140/95mmHg、心率60次/分、室性早搏4次/分。如選用氣管插管全麻，首選（）A、慢誘導插管B、七氟烷誘導插管C、快誘導肌松下插管D、快誘導肌松下喉罩插管E、以上均錯56.某患兒，5歲，26kg，因睡眠打鼾2-3年，診斷為扁桃腺增大左側Ⅱ°，Ⅲ°擬擇期行扁桃體擠切術如不及時發現下列哪項不可能出現（）A、PaCO2下降B、窒息C、缺O2D、二氧化碳蓄積E、心跳停止57.患者女性，60歲，右側卵巢癌，擬行卵巢癌根治術。主訴輕度活動后即感心慌、氣短。既往有風濕病史20多年，曾心力衰竭3次。胸片、ECG、心臟彩超等檢查診斷為二尖瓣狹窄并關閉不全，中度肺動脈高壓、房顫。復蘇成功及手術結束后，患者生命體征平穩，但尚未清醒，正確的處理是（）A、帶氣管導管送回ICU病房B、帶氣管導管送回普通病房C、拔管后送回ICU病房D、拔管后送回普通病房E、待清醒后送回普通病房58.丙泊酚引起低血壓與下列哪項因素有關（）A、心排血量B、心臟指數C、每搏指數D、全身血管阻力減少E、以上因素均有關59.老年性低氧血癥的主要原因是（）A、最大通氣量減少B、肺活量減少C、閉合容量超過功能殘氣量D、呼吸肌的肌力減弱E、多有肺氣腫60.應激時機體分泌減少的激素是胰島素。（）61.CVP插管的指征是（）A、嚴重創傷、休克及急性循環功能衰竭等危重病人B、需長期輸液或接受全胃腸外營養治療C、經導管安置心臟臨時起搏器D、先天或后天心臟病手術E、以上均是62.帶狀皰疹后神經痛的治療方法不包括（）A、藥物療法B、神經阻滯和神經毀損C、運動療法D、手術療法E、物理療法和心理治療63.下列吸入麻醉藥中對造血系統抑制最大的是（）A、恩氟烷B、異氟烷C、七氟烷D、地氟烷E、氟烷64.患者，男，20歲，無明顯誘因突感右側胸悶、胸痛、呼吸困難，叩診右胸呈鼓音。胸片示右側氣胸，右肺壓縮60%，最迅速有效的治療措施是（）A、閉式胸腔引流B、立即開胸手術C、給予抗菌素D、給予氨茶堿E、給予糖皮質激素65.可用于反映心室肌前負荷的指標有（）A、左室舒張末壓力(LVEDP)B、左房壓(LAP)C、中心靜脈壓(CVP)D、肺小動脈楔壓(PCWP)E、平均動脈壓(MAP)66.超聲心動圖可監測下列哪幾項心功能（）A、測定收縮時間間期B、測量心輸末期壓力C、測量左心室射血分數D、測量心室舒張末期容積E、測量左心排血量67.關于頸椎病的治療原則，下列哪項是不正確的（）A、藥物治療，一般選用神經營養藥、擴血管藥，或活血化淤和通經活絡的中藥B、理療、牽引、推拿、針灸和運動療法C、反復使用大劑量糖皮質激素和局麻藥壓痛點注射D、規范系統的局部注射、神經阻滯治療和小針刀療法等E、手術治療68.紅細胞比積是指紅細胞與全血容積的百分比。69.下列疾病除哪一項之外，均是阿司匹林的適應證（）A、伴有炎癥反應的慢性痛，如頭痛、肌肉痛、骨痛和神經痛B、急性炎癥性疼痛，如急性風濕熱C、類風濕關節炎D、胃潰瘍所致的腹痛E、作為l階梯藥物用于癌痛的"三階梯"治療70.某男32歲，飯后因車禍致骨盆骨折，右股骨干開放性骨折。體溫38.9℃，血壓50/20mmHg，脈搏130次／min，呼吸20次／min。術前未置胃腸減壓管，擬急癥行股骨干骨折切開復位內固定術。最佳的麻醉方案是（）A、硬膜外阻滯B、腰麻C、全麻清醒插管D、全麻快速誘導插管E、脊麻一硬膜外聯合阻滯71.膀胱鏡檢查采用哪種麻醉是錯誤的（）A、表面麻醉B、骶管阻滯C、硬膜外阻滯麻醉D、脊麻E、硫噴妥鈉基礎或誘導麻醉72.左顳葉鉤回疝早期的典型癥狀是（）A、昏迷、雙側瞳孔散大、四肢癱瘓B、昏迷、右側瞳孔散大、右側肢體癱瘓C、昏迷、左側瞳孔散大、右側肢體癱瘓D、昏迷、右側瞳孔散大、左側肢體癱瘓E、昏迷、左側瞳孔散大、左側肢體癱瘓73.A.通過抑制環氧化酶活性，干擾前列腺素的合成產生止痛作用B.通過對阿片受體的弱激動作用和對去甲腎上腺素及5－羥色胺再攝取的抑制發揮止痛作用C.通過激動體內的阿片受體產生強烈的鎮痛作用D.D.通過阻斷脊髓內N－甲基－D－門冬酸（NMD受體和競爭性地與阿片受體結合，產生鎮痛作用E.激動α2受體，在脊髓后角水平抑制傷害性刺激傳入，明顯減少傷害性神經元放電，從而發揮鎮痛作用可樂定的椎管內作用機制是（）74.老年人全麻蘇醒期，正確的是（）A、蘇醒延遲或呼吸恢復不滿意多見B、需常規使用用納洛酮C、低血壓發生率較高D、不一定清醒后再拔管E、使用多沙普倫75.局