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文檔簡介
一、危險化學品分類危險化學品包含:爆炸品、壓縮氣體和液化氣體、易燃液體、易燃固體、自燃物品和遇濕易燃物品、氧化劑和有機過氧化物、放射性物品、有毒品和腐蝕品等8類。第1類爆炸品本類化學品系指在外界作用下(如受熱、受壓、撞擊等),能發生猛烈化學反應,瞬時產生大量氣體和熱量,使周圍壓力急驟上升,發生爆炸,對周圍環境造成破壞物也包含無整體爆炸危險,但含有燃燒、拋射及較小爆炸危險,或僅產生熱、光、音響或煙霧等一個或多個作用煙火物品。爆炸品有以下關鍵特征:1、爆炸性是一切爆炸品關鍵特征這類物品全部含有化學不穩定性,在一定外界原因作用下,會進行猛烈化學反應,關鍵有以下特點:猛烈爆炸性。當受到高熱摩擦,撞擊,震動等外來原因作用或其它性能相抵觸物質接觸,就會發生猛烈化學反應,產生大量氣體和高熱,引發爆炸。爆炸性物質如貯存量大,爆炸時威力更大。這類物質關鍵有:三硝基甲苯(TNT),苦味酸,硝酸銨,疊氮化物,雷酸鹽,乙炔銀及其它超出三個硝基有機化合物等。
化學反應速度極快。通常以萬分之一秒時間完成化學反應,因為爆炸能量在極短時間內放出,所以含有巨大破壞力。爆炸時產生大量熱,這是爆炸品破壞力關鍵起源。爆炸產生大量氣體,造成高壓,形成沖擊波對周圍建筑物有很大破壞性。2、對撞擊、摩擦、溫度等很敏感任何一個爆炸品爆炸全部需要外界供給它一定能量----起爆能。某一爆炸品所需最小起爆能,即為該爆炸品敏感度。敏感度是確定爆炸品爆炸危險性一個很關鍵標志,敏感度越高,則爆炸危險性越大。3、有爆炸品還有一定毒性比如:梯恩梯、消化甘油、雷汞等全部含有一定毒性。4、和酸、堿、鹽、金屬發生反應有些爆炸品和一些化學品如酸、堿、鹽發生化學反應,反應生成物是更輕易爆炸化學品。如:苦味酸遇一些碳酸鹽能反應生成更易爆炸苦味酸鹽;苦味酸受銅、鐵等金屬撞擊,立即發生爆炸。因為爆炸品含有以上特征,所以在儲運中要避免摩擦、撞擊、顛簸、震蕩,嚴禁和氧化劑、酸、堿、鹽類、金屬粉末和鋼材料器具等混儲混運。危險標志:第2類壓縮氣體和液化氣體本類化學品系指壓縮、液化或加壓溶解氣體,并應符合下述兩種情況之一者:1)臨界溫度低于50℃時,或在50℃時,其蒸氣壓力大于294KPa壓縮或液化氣體;2)溫度在21.1℃時,氣體絕對壓力大于275KPa,或在54.4℃時,氣體絕對壓力大于715KPa壓縮氣體;或在37.8℃時,雷德蒸氣壓大于275KPa液化氣體或加壓溶解氣體。氣體經壓縮后貯存于耐壓鋼瓶內,全部含有危險性。鋼瓶假如在太陽下曝曬或受熱,當瓶內壓力升高至大于容器耐壓程度時,即能引發爆炸。鋼瓶內氣體按性質分為四類:劇毒氣體如液氯、液氨等。易燃氣體如乙炔、氫氣等。助燃氣體如氧氣等。不燃氣體如氮氣、氬氣、氦氣等。高壓鋼瓶安全使用(1)裝有多種壓縮氣體鋼瓶應依據氣體種類涂上不一樣顏色及標志。(2)氧氣瓶、可燃氣體瓶最好不要進樓房和試驗室,鋼瓶應避免日曬,不準放在熱源周圍,距離明火最少5米,距離暖氣片最少1米。鋼瓶要直立放置,用架子、套環固定。(3)搬運鋼瓶時應套好防護帽和防震膠圈,不得摔倒和撞擊,因為假如撞斷閥門會引發爆炸。(4)使用鋼瓶時必需上好適宜減壓閥,擰緊絲扣,不得漏氣。氫氣表和氧氣表結構不一樣,絲扣相反,不準改用。氧氣瓶閥門及減壓閥嚴禁黏附油脂。開啟鋼瓶閥門時要小心。應先檢驗減壓閥螺桿是否松開,操作者必需站在氣體出口側面。嚴禁敲打閥門,關氣時應先關閉鋼瓶閥門,放盡減壓閥中氣體,再松開減壓閥螺桿。(5)鋼瓶內氣體不得用盡,應留有不少于多個千克/厘米2剩下殘氣,以免充氣和再使用時發生危險。(6)鋼瓶要求漆色表:鋼瓶名稱外表面顏色字樣字樣顏色橫條顏色氧氣瓶天藍氧黑
氫氣瓶深綠氫紅紅氮氣瓶黑氮黃棕壓縮空氣瓶黑壓縮氣體白
乙炔氣瓶白乙炔紅
二氧化碳氣瓶黑二氧化碳黃
本類化學品按其性質分為以下三項:第1項易燃氣體這類氣體極易燃燒,和空氣混合能形成爆炸性混合物。在常溫常壓下遇明火、高溫即會發生燃燒或爆炸。第2項不燃氣體不燃氣體系指無毒不燃氣體,包含助燃氣體。但高濃度時有窒息作用。助燃氣體有強烈氧化作用,遇油脂能發生燃燒或爆炸。第3項有毒氣體該類氣體有毒,毒性指標和第6類毒性指標相同。對人畜有強烈毒害、窒息、灼傷、刺激作用。其中有些還含有易燃、氧化、腐蝕等性質。危險標志:第3類易燃液體本類化學品系指易燃液體、液體混合物或含有固體物質液體,但不包含因為其危險性已列入其它類別液體。其閉杯閃點等于或低于61℃。這類液體極易揮發成氣體,遇明火即燃燒。可燃液體以閃點作為評定液體火災危險性關鍵依據,閃點越低,危險性越大。閃點在45℃以下稱為易燃液體,45℃以上稱為可燃液體。易燃液體依據其危險程度分為兩級:(1)一級易燃液體:閃點在28℃以下(包含28℃)。如乙醚、石油醚、汽油、甲醇、乙醇、苯、甲苯、乙酸乙酯、丙酮、二硫化碳、硝基苯等。(2)二級易燃液體:閃點在29-45℃(包含45℃)。如煤油等本類化學品按閃點高低還可分為以下三項:第1項低閃點液體指閉杯閃點低于-18℃液體;第2項中閃點液體指閉杯閃點在-18℃至23℃液體;第3項高閃點液體指閉杯閃點在23℃至61℃液體。易燃液體含有以下部分特點:1、高度易燃性易燃液體關鍵特征是含有高度易燃性,遇火、受熱和和氧化劑接觸時全部有發生燃燒危險,其危險性大小和液體閃點、自燃點相關,閃點和自燃點越低,發生著火燃燒危險越大。2、易爆性因為易燃液體沸點低,揮發出來蒸汽和空氣混合后,濃度易達成爆炸極限,遇火源往往發生爆炸。3、高度流動擴散性易燃液體粘度通常全部很小,不僅本身極易流動,還因滲透,浸潤及毛細現象等作用,即使容器只有極細微裂紋,易燃液體也會滲出容器壁外。泄漏后很輕易蒸發,形成易燃蒸汽比空氣重,能在坑洼地帶積聚,從而增加了燃燒爆炸危險性。4、易積聚電荷性部分易燃液體,如苯、甲苯、汽油等,電阻率全部很大,很輕易積聚靜電而產生靜電火花,造成火災事故。5、受熱膨脹性易燃液體膨脹系數比較大,受熱后體積輕易膨脹,同時其蒸氣壓亦隨之升高,從而使密封容器中內部壓力增大,造成“鼓桶”,甚至爆裂,在容器爆裂時會產生火花而引發燃燒爆炸。所以,易燃液體應避熱存放;灌裝時,容器內應留有5%以上空隙。6、毒性大多數易燃液體及其蒸氣全部有不一樣程度毒性。所以在操作過程中,應做好勞動保護工作。危險標志:易燃性是易燃液體關鍵特征,在使用時應尤其注意:嚴禁煙火,遠離火種、熱源;嚴禁使用易發生火花鐵制工具及穿帶鐵釘鞋;穿靜電工作服。第4類固體、自燃物品和遇濕易燃物品第1項易燃固體本項化學品系指燃點低、對熱、撞擊、摩擦敏感,易被外部火源點燃,燃燒快速,并可能散發出有毒煙霧或有毒氣體固體,但不包含已列入爆炸品物質。這類物品因著火點低,如受熱,遇火星,受撞擊,摩擦或氧化劑作用等能引發急劇燃燒或爆炸,同時放出大量毒害氣體。如赤磷,硫磺,萘,硝化纖維素等。特征(1)易燃固體關鍵特征是輕易被氧化,受熱易分解或升華,遇明火常會引發強烈、連續燃燒。(2)和氧化劑、酸類等接觸,反應猛烈而發生燃燒爆炸。(3)對摩擦、撞擊、震動也很敏感。(4)很多易燃固體有毒,或燃燒產物有毒或腐蝕性。對于易燃固體應尤其注意粉塵爆炸!危險標志:第2項自燃物品
本項化學品系指自燃點低,在空氣中易于發生氧化反應,放出熱量,而自行燃燒物品。
這類物質暴露在空氣中,依靠本身分解、氧化產生熱量,使其溫度升高到自燃點即能發生燃燒。如白磷等。燃燒性是自燃物品關鍵特征自燃物品在化學結構上無規律性,所以自燃物質就有各自不一樣自燃特征:(1)黃磷性質活潑,極易氧化,燃點又尤其低,一經暴露在空氣中很快引發自燃。但黃磷不和水發生化學反應,所以通常放置在水中保留。另外黃磷本身極毒,其燃燒產物五氧化二磷也為有毒物質,遇水還能生成劇毒偏磷酸。所以遇有磷燃燒時,在撲救過程中應注意預防中毒。(2)二乙基鋅、三乙基鋁等有機金屬化合物,不僅在空氣中能自燃,遇水還會強烈分解,產生易燃氫氣,引發燃燒爆炸。所以,儲存和運輸必需用充有惰性氣體或特定容器包裝,失火時亦不可用水撲救。應依據自燃物品不一樣特征采取對應方法!危險標志:第3項遇濕易燃物品本項化學品系指遇水或受潮時,發生猛烈化學反應,放出大量易燃氣體和熱量物品。有些不需明火,即能燃燒或爆炸。如金屬鉀,鈉,電石等。
遇濕易燃物質除遇水反應外,碰到酸或氧化劑也能發生反應,而且比碰到水發生反應更為強烈,危險性也更大。所以,儲存、運輸和使用時,注意防水、防潮,嚴禁火種靠近,和其它性質相抵觸物質隔離存放。遇濕易燃物質起火時,嚴禁用水、酸堿泡沫、化學泡沫撲救!危險標志:第5類氧化劑和有機過氧化物第1項危險性質及分類氧化劑含有強烈氧化性,按其不一樣性質遇酸、堿、受潮、強熱或和易燃物、有機物、還原劑等性質有抵觸物質混存能發生分解,引發燃燒和爆炸。對這類物質能夠分為:
(1)一級無機氧化劑
性質不穩定,輕易引發燃燒爆炸。如堿金屬和堿土金屬氯酸鹽、硝酸鹽、過氧化物、高氯酸及其鹽、高錳酸鹽等。
(2)一級有機氧化劑
既含有強烈氧化性,又含有易燃性。如過氧化二苯甲酰。(3)二級無機氧化劑
性質較一級氧化劑穩定。如重鉻酸鹽,亞硝酸鹽等。(4)二級有機氧化劑
如過乙酸。第2項氧化劑氧化劑系指處于高氧化態,含有強氧化性,易分解并放出氧和熱量物質。包含含有過氧基有機物,其本身不一定可燃,但能造成可燃物燃燒;和松軟粉末狀可燃物能組成爆炸性混合物,對熱、震動或摩擦較為敏感。第3項有機過氧化物
有機過氧化物系指分子組成中含有過氧基有機物,其本身易燃易爆、極易分解,對熱、震動和摩擦極為敏感。氧化劑含有較強取得電子能力,有較強氧化性,遇酸堿、高溫、震動、摩擦、撞擊、受潮或和易燃物品、還原劑等接觸能快速分解,有引發燃燒、爆炸危險。危險標志:第6類毒害品和感染性物品第1項毒害品本類化學品系指進入肌體后,累積達一定量,能和體液和組織發生生物化學作用或生物物理學改變,擾亂或破壞肌體正常生理功效,引發臨時性或持久性病理改變,甚至危及生命物品。這類物品含有強烈毒害性,少許進入人體或接觸皮膚即能造成中毒甚至死亡。毒品分為劇毒品和有毒品。凡生物試驗半數致死量(LD50)在50毫克/千克以下者均稱為劇毒品。如氰化物、三氧化二砷(砒霜)、二氧化汞、硫酸二甲酯等。有毒品如氟化鈉、一氧化鉛、四氯化碳、三氯甲烷等。具體指標:經口:LD50≤500mg/kg(固體)。LD50≤mg/kg(液體)。經皮:LD50≤1000mg/kg(24hr接觸)。吸入:LC50≤10mg/L(粉塵、煙霧、蒸氣)。第2項感染性物品本類化學品系指含有致病微生物,能引發病態,甚至死亡物質。危險標志:第7類放射性物品本類化學品系指放射性比活度大于7.4×10Bq/kg物品。這類物品含有反射性。人體受到過量照射或吸入放射性粉塵能引發放射病。如硝酸釷及放射性礦物獨居石等。本類化學品有以下特征:1、含有放射性放射性物質放出射線可分為四種:α射線,也叫甲種射線;β射線,也叫乙種射線;γ射線,也叫丙種射線;還有中子流。多種射線對人體危害全部大。2、很多放射性物品毒性很大不能用化學方法中和使其不放出射線,只能設法把放射性物質清除,或用合適材料給予吸收屏蔽。危險標志:第8類腐蝕品本類化學品系指能灼傷人體組織并對金屬等物品造成損壞固體或液體。和皮膚接觸在4小時內出現可見壞死現象,或溫度在55℃時,對20號鋼表面均勻年腐蝕超出6.25mm固體或液體。這類物品含有強腐蝕性,和其它物質如木材、鐵等接觸使其因受腐蝕作用引發破壞,和人體接觸引發化學燒傷。有腐蝕物品有雙重性和多重性。如苯酚現有腐蝕性還有毒性和燃燒性。腐蝕物品有硫酸、鹽酸、硝酸、氫氟酸、氟酸氟酸、冰乙酸、甲酸、氫氧化鈉、氫氧化鉀、氨水、甲醛、液溴等。該類化學品按化學性質分為三項:第1項酸性腐蝕品第2項堿性腐蝕品第3項其它腐蝕品本類化學品有以下關鍵特征:1、強烈腐蝕性在化學危險物品中,腐蝕品是化學性質比較活潑,能和很多金屬、有機化合物、動植物機體等發生化學反應物質。這類物質能灼傷人體組織,對金屬、動植物機體、纖維制品等含有強烈腐蝕作用。2、強烈毒性多數腐蝕品有不一樣程度毒性,有還是劇毒品。3、易燃性很多有機腐蝕物品全部含有易燃性。如甲酸、冰醋酸、苯甲酰氯、丙烯酸等。4、氧化性如硝酸、硫酸、高氯酸、溴素等,當這些物品接觸木屑、食糖、紗布等可燃物時,會發生氧化反應,引發燃燒。危險標志:危險化學品安全貯存要求:危險品貯藏室應干燥、朝北、通風良好。門窗應堅固,門應朝外開。并應設在四面不靠建筑物地方。易燃液體貯藏室溫度通常不許超出28℃,爆炸品貯溫不許超出30℃。②危險品應分類隔離貯存,量較大應隔開房間,量小也應設置鐵板柜和水泥柜以分開貯存。對腐蝕性物品應選擇耐腐蝕性材料作架子。對爆炸性物品可將瓶子存于鋪干燥黃砂柜中。相互接觸能引發燃燒爆炸及滅火方法不一樣危險品應分開存放,絕不能混存。③照明設備應采取隔離,封閉,防爆型。室內嚴禁煙火。④常常檢驗危險品貯藏情況,及消除事故隱患。⑤試驗室及庫房中應準備好消防器材,管理人員必需含有防火滅火知識。二、危險化學品火災爆炸危險性評價評定化學危險品火災爆炸危險特征有以下多個指標:1、閃點易燃、可燃液體(包含含有升華性可燃固體)表面揮發蒸氣和空氣形成混合氣,當火源靠近時會產生瞬間燃燒。這種現象稱為閃燃。引發閃燃最低溫度稱閃點。當可燃液體溫度高于其閃點時則隨時全部有被火焰點燃危險。閃點是評定可燃液體火災爆炸危險性關鍵標志。就火災和爆炸來說,化學物質閃點越低,危險性越大。2、燃點可燃物質在空氣充足條件下,達成某一溫度和火焰接觸即行著火(出現火焰或灼熱發光),并在移去火焰以后仍能繼續燃燒最低溫度稱為該物質燃點或著火點。易燃液體燃點,約高于其閃點1~5℃。3、自燃點指可燃物質在沒有火焰、電火花等明火源作用下,因為本身受空氣氧化而放出熱量,或受外界溫度、濕度影響使其溫度升高而引發燃燒最低溫度稱為自燃點(或引燃溫度)。自燃有兩種情況:受熱自燃:可燃物質在外部熱源作用下溫度升高,達成自燃點而自行燃燒。自熱自燃:可燃物在無外部熱源影響下,其內部發生物理、化學或生化過程而產生熱量,并經長時間積累達成該物質自燃點而自行燃燒現象。自熱自燃是化工產品貯存運輸中較常見現象,危害性極大。自燃點越低,自燃危險性越大。4、爆炸極限可燃氣體、可燃液體蒸氣或可燃粉塵和空氣混合并達成一定濃度時,遇火源就會燃燒或爆炸。這個遇火源能夠發生燃燒或爆炸濃度范圍,稱為爆炸極限。通常見可燃氣體在空氣中體積百分比(%)表示。說明:可燃氣體、可燃液體蒸氣或可燃粉塵和空氣混合物,并不是在任何混合百分比下全部發生燃燒或爆炸,而是有一個濃度范圍,即有一個最低濃度--爆炸下限,和一個最高濃度--爆炸上限。只有在這兩個濃度之間,才有爆炸危險。爆炸極限是在常溫、常壓等標準條件下測定出來,這一范圍伴隨溫度、壓力改變而有改變。爆炸極限范圍越寬,下限越低,爆炸危險性也就越大。5、最小點火能最小點火能是指能引發爆炸性混合物燃燒爆炸時所需最小能量。最小點火能數值愈小,說明該物質愈易被引燃。6、爆炸壓力可燃氣體、可燃液體蒸氣或可燃粉塵和空氣混合物、爆炸物品在密閉容器中著火爆炸時所產生壓力稱爆炸壓力。爆炸壓力最大值稱最大爆炸壓力。
爆炸壓力通常是測量出來,但也能夠依據燃燒反應方程式或氣體內能進行計算。物質不一樣,爆炸壓力也不一樣,即使是同一個物質因周圍環境、原始壓力、溫度等不一樣,其爆炸壓力也不一樣。這類物質含有猛烈爆炸性。當受到高熱摩擦,撞擊,震動等外來原因作用或其它性能相抵觸物質接觸,就會發生猛烈化學反應,產生大量氣體和高熱,引發爆炸。爆炸性物質如貯存量大,爆炸時威力更大。這類物質有三硝基甲苯(TNT),苦味酸,硝酸銨,疊氮化物,雷酸鹽,乙炔銀及其它超出三個硝基有機化合物等。
三、危險化學品對人體危害(一)毒物概念1、定義物質進入機體,蓄積達一定量后,和機體組織發生生物化學或生物物理學改變,干擾或破壞機體正常生理功效,引發臨時性或永久性病理狀態,甚至危及生命,稱該物質為毒物。工業生產過程中接觸到毒物(關鍵指化學物質),稱為工業毒物。2、工業毒物物理狀態在生產環境中,毒物常以氣體、蒸氣、煙塵、霧和粉塵等形式存在,其存在形式關鍵取決于毒物本身理化性質、生產工藝、加工過程等。
3、毒性及其表示方法毒性是用來表示毒物劑量和引發毒作用之間關系一個概念。它是指一個物質引發人體病理改變,造成損傷能力。我們通常采取下列指標:1、半數致死量或濃度(LD50或LC50)引發一組受試動物中半數動物死亡劑量或濃度。2、絕對致死量或濃度(LD100或LC100)引發一組動物全部死亡最低劑量或濃度。3、最小致死量或濃度(MLD或MLC)引發一組動物中部分死亡劑量或濃度。4、最大耐受量或濃度(LD0或LC0)引發一組動物全部存活最高劑量或濃度。5、急性閾劑量或濃度(Limac)一次染毒后,引發機體某種有害反應最小劑量或濃度。6、慢性閾劑量或濃度(Limac)在慢性染毒時(即長時間反復染毒)引發機體反應最小劑量和濃度。
7、無反應濃度(EC0)指不引發機體反應最大濃度。以上表示毒性指標中,以半數致死量最為常見。毒性大小和致死量成正比,即致死所用劑量越小毒性越大。(二)毒物分類
毒物分類方法很多。有按毒物起源分類,有按毒物侵入人體路徑分類,有按毒物作用靶器官和靶系統分類等。現在最常見分類是按化學性質和其用途相結合分類法:1、金屬和類金屬:常見金屬和類金屬毒物有鉛、汞、錳、鎳、鈹、砷、磷及其化合物等。2、刺激性氣體:是指對眼和呼吸道粘膜有刺激作用氣體。它是化學工業常碰到有毒氣體。刺激性氣體種類甚多,最常見有氯、氨、氮氧化物、光氣、氟化氫、二氧化硫、三氧化硫和硫酸二甲酯等。3、窒息性氣體:是指能造成機體缺氧有毒氣體。窒息性氣體可分為單純窒息性氣體、血液窒息性氣體和細胞窒息性氣體。如氮氣、甲烷、乙烷、乙烯、一氧化碳、硝基苯蒸氣等,氰化氫、硫化氫等。4、農藥:包含殺蟲劑、殺菌劑、殺螨劑、除草劑等。農藥使用對確保農作物增產起著關鍵作用,但如生產、運輸、使用和貯存過程中未采取有效預防方法,可引發中毒。5、有機化合物:種類繁多,比如應用廣泛有機溶劑,如苯、甲苯、二甲苯、二硫化碳、汽油、甲醇、丙酮等;苯氨基和硝基化合物,如苯胺、硝基苯等。6、高分子化合物:高分子化合物均由一個或多個單體經過聚合或縮合而成,其分子量高達數千至幾百萬。如合成橡膠、合成纖維、塑料等。高分子化合物本身無毒或毒性很小,但在加工和使用過程中,可釋放出游離單體對人體產生危害,如酚醛樹脂遇熱釋放出苯酚和甲醛而含有刺激作用。一些高分子化合物因為受熱氧化而產生毒性更為強烈物質,如聚四氟乙烯塑料受高熱分解出四氟乙烯、六氟丙烯、八氟異丁烯,吸入后引發化學性肺炎或肺水腫。高分子化合物生產中常見單體多為不飽和烯烴、芳香烴及鹵代化合物、氰類、二醇和二胺類化合物,這些單體多數對人體有危害。(三)毒物進入人體路徑呼吸道:呼吸道是工業生產中毒物進入體內最關鍵路徑。通常以氣體、蒸氣、霧、煙、粉塵形式存在毒物,均可經呼吸道侵入體內。人肺臟由億萬個肺泡組成,肺泡壁很皮膚:皮膚在工業生產中,毒物經皮膚吸收引發中毒亦比較常見。脂溶性毒物經表皮吸收后,還需有水溶性,才能深入擴散和吸收,所以水、脂皆溶物質(如苯胺)易被皮膚吸收。消化道:消化道在工業生產中,毒物經消化道吸收多半是因為個人衛生習慣不良,手沾染毒物隨進食、飲水或吸煙等而進入消化道。進入呼吸道難溶性毒物被清除后,可經由咽部被咽下而進入消化道。(四)毒物在體內過程工業毒物進入人體后,分布在不一樣部位,參與體內代謝過程,發生轉化,有些可解毒或排出體外,有些則在體內蓄積起來,久而久之,造成多種中毒癥狀。1、毒物分布:毒物被吸收后,隨血液循環(部分隨淋巴液)分布到全身。當在作用點達成一定濃度時,就可發生中毒。毒物在體內各部位分布是不均勻,同一個毒物在不一樣組織和器官分布量有多有少。有些毒物相對集中于某組織或器官中,比如鉛、氟關鍵集中在骨質,苯多分布于骨髓及類脂質。2、生物轉化:毒物吸收后受到體內生化過程作用,其化學結構發生一定改變,稱之為毒物生物轉化。其結果可使毒性降低(解毒作用)增加(增毒作用)。毒物生物轉化可歸結為氧化、還原、水解及結合。經轉化形成毒物代謝產物排出體外。3、排出:毒物在體內可經轉化后或不經轉化而排出。毒物可經腎、呼吸道及消化道路徑排出,其中經腎隨尿排出是最關鍵路徑。尿液中毒物濃度和血液中濃度親密相關,常測定尿中毒物及其代謝物,以監測和診療毒物吸收和中毒。
4、積蓄:毒物進入體內總量超出轉化和排出總量時,體內毒物就會逐步增加,這種現象就稱之為毒物蓄積。此時毒物大多相對集中于一些部位,毒物對這些蓄積部位可產生毒作用。毒物在體內蓄積是發生慢性中毒基礎。
(五)毒物對人體危害有毒物質對人體危害關鍵為引發中毒。中毒分為急性、亞急性和慢性。毒物一次短時間內大量進入人體后可引發急性中毒;小量毒物長久進入人體所引發呼吸系統:在工業生產中,呼吸道最易接觸毒物,尤其是刺激性毒物,一旦吸入,輕者引發呼吸道炎癥,重者發生化學性肺炎或肺水腫。常見引發呼吸系統損害毒物有氯氣、氨、二氧化硫、光氣、氮氧化物,和一些酸類、酯類、磷化物等。2、神經系統:神經系統由中樞神經(包含腦和脊髓)和周圍神經(由腦和脊髓發出,分布于全身皮膚、肌肉、內臟等處)組成。有毒物質可損害中樞神經和周圍神經。關鍵侵犯神經系統毒物稱為“親神經性毒物”。可引發神經衰弱綜合征、周圍神經病、中毒性腦病等。3、血液系統:在工業生產中,有很多毒物能引發血液系統損害。如:苯、砷、鉛等,能引發貧血;苯、巰基乙酸等能引發粒細胞降低癥;苯氨基和硝基化合物(如苯胺、硝基苯)可引發高鐵血紅蛋白血癥,患者突出表現為皮膚、粘膜青紫;氧化砷可破壞紅細胞,引發溶血;苯、三硝基甲苯、砷化合物、四氯化碳等可抑制造血機能,引發血液中紅細胞、白細胞和血小板降低,發生再生障礙性貧血;苯可致白血癥已得到公認,其發病率為14/10萬。4、消化系統:有毒物質對消化系統損害很大。如:汞可致汞毒性口腔炎,氟可造成“氟斑牙”;汞、砷等毒物,經口侵入可引發出血性胃腸炎;鉛中毒,可有腹絞痛;黃磷、砷化合物、四氯化碳、苯胺等物質可致中毒性肝病。5、循環系統:常見有:有機溶劑中苯、有機磷農藥和一些刺激性氣體和窒息性氣體對心肌損害,其表現為心慌、胸悶、心前區不適、心率快等;急性中毒可出現休克;長久接觸一氧化碳可促進動脈粥樣硬化等等。6、泌尿系統:經腎隨尿排出是有毒物質排出體外最關鍵路徑,加之腎血流量豐富,易受損害。泌尿系統各部位全部可能受到有毒物質損害,如慢性鈹中毒常伴有尿路結石,殺蟲脒中毒可出現出血性膀胱炎等,但常見還是腎損害。不少生產性毒物對腎有毒性,尤以重金屬和鹵代烴最為突出。7、骨骼損害:長久接觸氟可引發氟骨癥。磷中毒下頜改變首先表現為牙槽嵴吸收,伴隨吸收加重發生感染,嚴重者發生下頜骨壞死。長久接觸氯乙烯可致肢端溶骨癥,即指骨末端發生骨缺損。鎘中毒可發生骨軟化。8、眼損害:生產性毒物引發眼損害分為接觸性和中毒性兩類。前者是毒物直接作用于眼部所致;后者則是全身中毒在眼部改變。接觸性眼損害關鍵為酸、堿及其它腐蝕性毒物引發眼灼傷。眼部化學灼傷重者可造成終生失明,必需立即救治。引發中毒性眼病最經典毒物為甲醇和三硝基甲苯。9、皮膚損害:職業性皮膚病是職業性疾病中最常見、發病率最高職業性傷害,其中化學性原因引發者占多數。依據作用機制不一樣引發皮膚損害化學性物質分為:原發性刺激物、致敏物和光敏感物。常見原發性刺激物為酸類、堿類、金屬鹽、溶劑等;常見皮膚致敏物有金屬鹽類(如鉻鹽、鎳鹽)、合成樹脂類、染料、橡膠添加劑等;光敏感物有瀝青、焦油、吡啶、蒽、菲等。常見疾病有接觸性皮炎、油疹及氯痤瘡、皮膚黑變病、皮膚潰瘍、角化過分及皸裂等。10、化學灼傷:化學灼傷是化工生產中常見急癥。是化學物質對皮膚、粘膜刺激、腐蝕及化學反應熱引發急性損害。按臨床分類有體表(皮膚)化學灼傷、呼吸道化學灼傷、消化道化學灼傷、眼化學灼傷。常見致傷物有酸、堿、酚類、黃磷等。一些化學物質在致傷同時可經皮膚、粘膜吸收引發中毒,如黃磷灼傷、酚灼傷、氯乙酸灼傷,甚至引發死亡。11、職業腫瘤:接觸職業性致癌性原因而引發腫瘤,稱為職業性腫瘤。中國1987年頒布職業病名單中要求石棉所致肺癌、間皮瘤,聯苯胺所致膀胱癌,苯所致白血病,氯甲醚所致肺癌,砷所致肺癌、皮癌,氯乙烯所致肝血管肉瘤,焦爐工人肺癌和鉻酸鹽制造工人肺癌為法定職業性腫瘤。總而言之,機體和有毒化學物質之間相互作用是一個復雜過程,中毒后表現千變萬化,了解和掌握這些過程和表現,無疑將有利于我們對有毒化學物質中毒了解和防治管理。四、易發生中毒事故危險化學品1、苯品名:苯;Benzene;CAS:71-43-2理化性質:無色透明,易燃液體。分子式C6H6。分子量78.11。相對密度0.8794、(20℃)。熔點5.51℃。沸點80.1℃。閃點-10.11℃(閉杯)。自燃點562.22℃。蒸氣密度2.77克/升。蒸氣壓13.33kPa(26.1℃)。蒸氣和空氣混合物爆炸限1.4~8.0%。不溶于水,和乙醇、氯仿、乙醚、二硫化碳、四氯化碳、冰醋酸、丙酮、油混溶。遇熱、明火易燃燒、爆炸。能和氧化劑,如五氟化溴、氯氣、三氧化鉻、高氯酸、硝酰、氧氣、臭氧、過氯酸鹽、(三氯化鋁+過氯酸氟)、(硫酸+高錳酸鹽)、過氧化鉀、(高氯酸鋁+乙酸)、過氧化鈉發生猛烈反應。不能和乙硼烷共存。
侵入路徑:蒸氣可經呼吸道吸收,液體經消化道吸收完全。皮膚可吸收少許。
毒理學介紹:大鼠經口LD50:930mg/kg;吸入LC50:10000ppm/7H。小鼠經口LD50:4700mg/kg;吸入LC50:9980ppm。兔經皮LD50:>9400uL/kg。急性毒作用關鍵有抑制中樞神經系統。高濃度蒸氣對粘膜和皮膚有一定刺激作用。液態苯直接吸入呼吸道,可引發肺水腫和出血。苯蒸氣經呼吸道吸入最初幾分鐘吸收率最高。吸收入體內苯,40~60%以原形經呼氣排出,經腎排出極少,吸收后關鍵分布在含類脂質較多組織和器官中。關鍵在肝內代謝,約30%苯氧化成酚,并和硫酸葡萄糖酸結合隨尿排出,極少許以酚或醌等形式經腎排出。人吸入5分鐘MLC為ppm,吸入TCLo為100ppm,經口MLD為50mg/kg。
臨床表現:急性中毒:短時間內吸入大量苯蒸氣或口服多量液態苯后出現興奮或酒醉感,伴有粘膜刺激癥狀,可有頭暈、頭痛、惡心、嘔吐、步態不穩。重癥者可有昏迷、抽搐、呼吸及循環衰竭。尿酚和血苯可增高。亞急性中毒:短期內吸入較高濃度后可出現頭暈、頭痛、乏力、失眠等癥狀。約經1~2個月后可發生再生障礙性貧血。如及早發覺,經脫離接觸,合適處理。
處理:急性中毒:立即脫離現場至空氣新鮮處,脫去污染衣著,用肥皂水或清水沖洗污染皮膚。口服者給洗胃。中毒者應臥床靜息。對癥、支持診療。可給葡萄糖醛酸。注意防治腦水腫。心搏未停者忌用腎上腺素。亞急性中毒:脫離接觸,對癥處理。有再生障礙性貧血者,可給小量數次輸血及糖皮質激素診療,其它療法和內科相同。
標準:車間空氣衛生標準:中國MAC40mg/m3(皮);美國ACGIHTLV-TWA0.3mg/m3。
中國職業病診療國家標準:職業性苯中毒診療標準及處理標準GB3230-82危規:GB3.2類32050。原鐵規:一級易燃液體,61038。UNNO.1114。IMDGCODE3058頁,3.2類。2、氨品名:氨;液氨;Ammonia;CAS:7664-41-7理化性質:無色氣體,有刺激性惡臭味。分子式NH3。分子量17.03。相對密度0.7714g/l。熔點-77.7℃。沸點-33.35℃。自燃點651.11℃。蒸氣密度0.6。蒸氣壓1013.08kPa(25.7℃)。蒸氣和空氣混合物爆炸極限16~25%(最易引燃濃度17%)。氨在20℃水中溶解度34%,25℃時,在無水乙醇中溶解度10%,在甲醇中溶解度16%,溶于氯仿、乙醚,它是很多元素和化合物良好溶劑。水溶液呈堿性,0.1N水溶液pH值為11.1。液態氨將侵蝕一些塑料制品,橡膠和涂層。遇熱、明火,難以點燃而危險性較低;但氨和空氣混合物達成上述濃度范圍遇明火會燃燒和爆炸,如有油類或其它可燃性物質存在,則危險性更高。和硫酸或其它強無機酸反應放熱,混合物可達成沸騰。不能和下列物質共存:乙醛、丙烯醛、硼、鹵素、環氧乙烷、次氯酸、硝酸、汞、氯化銀、硫、銻、雙氧水等。侵入路徑:氨氣關鍵經呼吸道吸入。毒理學介紹:人吸入LCLo:5000ppm/5M。大鼠吸入LC50:ppm/4H。小鼠吸入LC50:4230ppm/1H。對粘膜和皮膚有堿性刺激及腐蝕作用,可造成組織溶解性壞死。高濃度時可引發反射性呼吸停止和心臟停搏。人接觸553mg/m3可發生強烈刺激癥狀,可耐受1.25分鐘;3500~7000mg/m3濃度下可立即死亡。臨床表現:急性中毒時,短期內吸入大量氨氣后可出現流淚、咽痛、聲音嘶啞、咳嗽、痰可帶血絲、胸悶、呼吸困難,可伴有頭暈、頭痛、惡心、嘔吐、乏力等,可出現紫紺、眼結膜及咽部充血及水腫、呼吸率快、肺部羅音等。嚴重者可發生肺水腫、成人呼吸窘迫綜合征,喉水腫痙攣或支氣管粘膜壞死脫落致窒息,還可并發氣胸、縱膈氣腫。胸部X線檢驗呈支氣管炎、支氣管周圍炎、肺炎或肺水腫表現。血氣分析示動脈血氧分壓降低。誤服氨水可致消化道灼傷,有口腔、胸、腹部疼痛,嘔血、虛脫,可發生食道、胃穿孔。同時可能發生呼吸道刺激癥狀。吸入極高濃度可快速死亡。眼接觸液氨或高濃度氨氣可引發灼傷,嚴重者可發生角膜穿孔。皮膚接觸液氨可致灼傷。處理:吸入者應快速脫離現場,至空氣新鮮處。維持呼吸功效。臥床靜息。立即觀察血氣分析及胸部X線片改變。給對癥、支持診療。防治肺水腫、喉痙攣、水腫或支氣管粘膜脫落造成窒息,合理氧療;保持呼吸道通暢,應用支氣管舒緩劑;早期、適量、短程應用糖皮質激素,如可按病情給地塞米松10~60mg/d,分次給藥,待病情好轉后減量,大劑量應用通常不超出3~5日。注意立即進行氣管切開,短期內限制液體入量。合理應用抗生素。脫水劑及嗎啡應慎用。強心劑應減量應用。誤服者給飲牛奶,有腐蝕癥狀時忌洗胃。對癥處理,眼污染后立即用流動清水或涼開水沖洗最少10分鐘。皮膚污染時立即脫去污染衣著,用流動清水沖洗最少30分鐘。標準:車間空氣衛生標準:中國MAC30mg/m3;美國ACGIHTLV-TWA17mg/m3,STEL24mg/m3美國NIOSH-IDLH:+300ppm[R28]中國職業病診療國家標準:職業性急性氨中毒診療標準及處理標準GB7800-873、一氧化碳品名:一氧化碳;Carbonmonoxide;CAS:630-08-0理化性質:無色、無嗅、無味氣體。分子式CO。分子量28.01。相對密度0.793(液體)。
熔點-205.0℃。沸點-191.5℃。自燃點608.89℃。和空氣混合物爆炸限12~75%。在水中溶解度低,但易被氨水吸收。在空氣中燃燒呈藍色火焰。遇熱、明火易燃燒爆炸。在400~700℃間分解為碳和二氧化碳。
侵入路徑:經呼吸道吸收。毒理學介紹:人吸入TCLo:600mg/m3/10M,LCLo:5000ppm/5M。人(男性)吸入LCLo:4000ppm/30M;TCLo:650ppm/45M。大鼠吸入LC50:1807ppm/4H。小鼠吸入LC50:2444ppm/4H。侵入路徑:CO經呼吸道吸入。吸入CO經過肺泡進入血液,立即和血紅蛋白結合形成碳氧血紅蛋白(HbCO)。空氣中CO分壓越高,HbCO濃度也越高。吸收后CO絕大部分以不變形式由呼吸道排出。在正常大氣壓下,CO半排出期為128~409分鐘,平均為320分鐘。停止接觸后,如提升吸入氣體氧分壓,可縮短CO半排出期。進入血液CO和血紅蛋白及其它一些含鐵蛋白質(如肌球蛋白、二價鐵細胞色素)形成可逆結合。它和血紅蛋白含有很強親和力,即CO和血紅蛋白親和力比氧和Hb親和力約大300倍,致使血攜氧能力下臨床表現:急性CO中毒是吸入高濃度CO后引發以中樞神經系統損害為主全身性疾病。急性CO中毒起病急、潛伏期短。輕、中度中毒關鍵表現為頭痛、頭昏、心悸、惡心、嘔吐、四肢乏力、意識模糊,甚至昏迷,但昏迷連續時間短,經脫離現場進行搶救,可較快清醒、通常無顯著并發癥。血HbCO濃度在10%至50%。部分患者顯示腦電圖異常。重度中毒者意識障礙程度達深昏迷或去大腦皮質狀態。往往出現牙關緊閉、強直性全身痙攣、大小便失禁。部分患者可并發腦水腫、肺水腫、嚴重心肌損害、休克、呼吸衰竭、上消化道出血、皮膚水泡或成片皮膚紅腫、肌肉腫脹壞死、肝、腎損害等。血液HbCO濃度可高于50%。多數患者腦電圖異常。急性CO中毒遲發腦病是指急性中毒意識障礙恢復后,經過2~60天假愈期,又出現神經精神癥狀。常見臨床表現有以下多個:a.精神障礙:定向力喪失、計算力顯著下降、記憶力減退、反應遲鈍、生活不能自理,部分患者可發展為癡呆綜合征。或有幻覺、錯覺、語無倫次、行為失常、興奮沖動、打人毀物等表現。b.錐體外系癥狀:表現呆板面容,肌張力增高、動作緩慢、步態碎小、雙上肢失去伴隨運動,小書寫癥和靜止性震顫,出現帕金森綜合征。c.錐體系神經損害:表現輕偏癱、假性球麻痹、病理反射陽性或小便失禁。d.大腦皮層局灶性功效障礙:如失語、失明、失寫、失算等,或出現繼發性癲癇。頭顱CT檢驗可發覺腦部有病理性密度減低區。腦電圖檢驗可發覺中度或高度異常。依據吸入較高濃度CO接觸史和急性發生中樞神經損害癥狀和體征,結合血中HbCO立即測定結果,現場衛生學調查及空氣中CO濃度測定資料,排除其它病因后,可診療為急性CO中毒。輕度急性CO中毒需和感冒、高血壓、食物中毒等判別,中度及重度中毒者應注意和其它病因如糖尿病、腦血管意外、安眠藥中毒等引發昏迷判別,對遲發腦病需和其它有類似癥狀疾患進行判別診療。處理快速將患者移離中毒現場至通風處,松開衣領,注意保暖,親密觀察意識狀態。血HbCO系CO中毒唯一特異化驗指標,但只有立即測定才對診療更有參考意義。脫離中毒環境8小時以上患者,血中HbCO多在10%以下。雙波長分光光度法有較高靈敏度及正確度,快速簡便。立即有效給氧是急性CO中毒最關鍵診療標準。應用高壓氧療法,可加速患者血中HbCO清除,快速糾正組織缺氧。方法是用2~2.5個大氣壓活瓣式面罩吸入純氧60分鐘,每日1次,輕度中毒通常5~7次,中度中毒10~20次,重度中毒20~30次。(詳見--附:高壓氧診療急性一氧化碳中毒及其遲發腦病)對癥及支持療法:依據病情采取解除腦水腫、改善腦血循環診療藥品,維持呼吸循環功效及鎮痙等。對遲發腦病患者,診療方法包含高壓氧、糖皮質激素、血管擴張劑、神經細胞營養藥及抗帕金森氏病藥品等。對中、重度中毒患者昏迷清醒后,應臥床休息兩周,在觀察兩個月期間,臨時脫離CO作業。附:高壓氧診療急性一氧化碳中毒及其遲發腦病。
1.診療原理
CO中毒機制關鍵是碳氧血紅蛋白(HbCO)增加而使HbO降低造成低氧血癥,氧離曲線左移,細胞呼吸功效障礙等,可致全身各組織器官嚴重缺氧,中樞神經系統受累最重。高壓氧診療CO中毒原理幾乎全部和這些毒性桔抗作用相關。
1.1、高壓氧能加速COHb解離,促進CO消除,使Hb恢復攜氧功效。氧分壓愈高,COHb解離和CO清除就愈顯著。CO清除時間隨氧分壓增高而縮短,比如CO半廓清時間在常壓空氣中為5小時20分,常壓純氧下為1小時20分,而在3ATA(絕對大氣壓)下僅為20分。
1.2、高壓氧能提升血氧分壓,增加血氧含量,使組織得到充足溶解氧,大大降低機體對HB運氧依靠性,從而快速糾正低氧血癥。如在常壓下吸純氧肺泡氧分壓上升最高不超出673mmHg,而在3ATA下肺泡氧分壓可上升到2193mmHg。
1.3、高壓氧能使顱內血管收縮(但不降低血氧含量),使其經過性降低,有利于降低顱壓,打斷了大腦缺氧和腦水腫惡性循環。1.4、高壓氧下血氧含量及血氧張力增加,組織氧儲量及血氧彌散半徑也對應增加。故能顯著改善組織細胞缺氧狀態,有利于解除CO對細胞色素氧化酶抑制作用。1.5、高壓氧對急性CO中毒所致多種并發癥全部有良好防治作用。如心、肺、腎和肝損害,休克,消化道出血,酸中毒,擠壓傷等。1.6、高壓氧對CO中毒后遺癥及遲發腦病有顯著療效,其機理可能和下述因素相關:(1)高壓氧血氧分壓升高,大腦組織也隨之得到充足氧供,從而糾正了細胞呼吸障礙,有利于CNS細胞結構和功效恢復;(2)高壓氧促進腦血管缺氧性損害恢復,阻礙其病理過程發展,改善血管壁營養情況,促進血管內膜修復,加強小血管出血及微血栓吸收;(3)促進腦血管側支循環建立,減輕腦組織缺氧性損害;(4)高壓氧對CNS生化過程產生激活作用,還可增強大腦電生理作用,并對免疫功效起作用。
2、診療指癥
一氧化碳中毒是高壓氧絕對適應癥,具體診療指癥可包含:
急性中、重度中毒,昏迷,心肺功效不全者。①中毒昏迷時間>4小時,或暴露CO環境>8小時,救治清醒后病情又有反復者。②中毒昏迷清醒后仍有對外界反應不良,或頭暈、頭痛,心律紊亂,抽搐等心腦缺氧者。③中毒后恢復不良出現神經精神癥狀者。④出現遲發腦病,病程大多在6月至1年者。⑤意識雖有恢復,但血HbCO升高者。⑥輕度中毒病人連續頭暈頭痛,或年紀40歲以上或重度腦力勞動者。⑦腦電圖,CT檢驗異常者。3、診療方法依據病情選擇高壓氧艙艙型(大型多人艙或小型單人艙)。大艙能夠容納多人進行診療,醫護人員可同時進艙救治和護理。便于直接觀察病情改變。所以危重病人或昏迷病人以大艙為宜,小艙以純氧加壓,僅能容納一人,不用戴面罩,適合于呼吸無力,氣管切開病人及輕中度中毒患者。具體加壓方法及診療時程,療程視病情而定。通常首次加壓2-3ATA,或達3.5ATA,診療前1-3天,天天應加壓診療1-3次,以后改為每日一次,壓力稍低于首次診療。通常重者時程,療程長,輕者則短。壓力立即程要相呼應,絕對不能超出安全范圍,不然會引發氧中毒等不良后果。在高壓氧診療間歇期,有條件最好給常壓面罩純氧診療。4、注意事項
4.1、高壓氧診療前,首先應搞清診療,判別診療及有沒有合并癥存在。比如CO中毒時易合并腦出血,此時若進艙加壓,將會造成嚴重后果,故對伴高血壓老年病人尤應注意。
4.2、對于急性CO中毒,發覺中毒后立即給充足氧氣(包含運輸病人途中)直至開始高壓氧診療。確保呼吸道通暢及輸液通路,依據全身緊急情況進行對應處理。
4.3、在使用高壓氧診療同時,應主動配合其它對癥、支持,抗感染療法,加強護理。
4.4、對于脫離中毒現場較久,未能行高壓氧診療者,為改善病情,預防后遺癥及遲發腦病出現,應主動采取高壓氧診療,不要輕易放棄診療機會。
4.5、伴有輕度肺部感染昏迷病人,應盡可能堅持高壓氧診療,以挽救病人生命。此時可降低診療壓力并投用抗感染藥品。
4.6、CO中毒伴有其它有害氣體中毒時,應采取對應方法,并主動進行充足高壓氧診療。
4.7、對重震,昏迷時間長,HbCO>40%,顯著代謝性酸中毒,年老體弱者,應給充足高壓氧診療,預防遲發腦病發生。
4.8、老年人多伴有潛在心肺功效不良,高壓氧診療中壓力不宜過高,時程不宜過長。
4.9、多個并發癥存在,應抓關鍵矛盾,兼顧次要矛盾。通常說,休克,腦水腫,呼吸衰竭等威脅生命,應首先主動處理。
標準:車間空氣衛生標準:中國MAC30mg/m3;美國ACGIHTLV-TWA29mg/m3(25ppm)。
中國職業病診療國家標準:職業性急性一氧化碳中毒診療標準及處理標準GB8781-88。
危規:4、有機磷農藥接觸機會:有機磷農藥生產和使用人員。侵入路徑:可經皮膚、呼吸道、消化道吸收。毒理學介紹:各品種毒性可不一樣,多數屬劇毒和高毒類,少數為低毒類。一些品種混合使用時有增毒作用,如馬拉硫磷和敵百蟲、敵百蟲和谷硫磷等混合劑。一些品種可經轉化而增毒,如1605氧化后毒性增加,敵百蟲在堿性溶液中轉化為敵敵畏而毒性更大。有機磷農藥(有機磷酸酯類農藥)在體內和膽堿酯酶形成磷酰化膽堿酯酶,膽堿酯酶活性受抑制,使酶不能起分解乙酰膽堿作用,致組織中乙酰膽堿過量蓄積,使膽堿能神經過分興奮,引發毒蕈堿樣、煙堿樣和中樞神經系統癥狀。磷酰化膽堿酶酯酶通常約經48小時即"老化",不易復能。一些酯烴基及芳烴基磷酸酯類化合物還有遲發性神經毒作用,是因為有機磷農藥抑制體內神經病靶酯酶(神經毒性酯酶),并使之"老化",而引發遲發性神經病。此毒作用和膽堿酯酶活性無關。
臨床表現:
急性中毒潛伏期:按農藥品種及濃度,吸收路徑及機體情況而異。通常經皮膚吸收多在2~6小時發病,呼吸道吸入或口服后多在10分鐘至2小時發病。發病癥狀:多種路徑吸收致中毒表現基礎相同,但首發癥狀可有所不一樣。如經皮膚吸收為主時常先出現多汗、流涎、煩躁不安等;經口中毒時常先出現惡心、嘔吐、腹痛等癥狀;呼吸道吸入引發中毒時可出現視物模糊及呼吸困難等癥狀。依據毒作用部位而引發癥狀:1、堿樣癥狀:食欲減退、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、流涎、多汗、視物模糊、瞳孔縮小、呼吸道分泌物增加、支氣管痙攣、呼吸困難、肺水腫。2、煙堿樣癥狀:肌束顫動、肌力減退、肌痙攣、呼吸肌麻痹。3、中樞神經系統癥狀:頭痛、頭暈、倦怠、乏力、失眠或嗜睡、煩躁、意識模糊、語言不清、譫妄、抽搐、昏迷,呼吸中樞抑制致呼吸停止。4、物神經系統癥狀:血壓升高、心率加緊,病情進展時出現心率減慢、心律失常。中毒分:a.輕度中毒:有頭暈、頭痛、惡心、嘔吐、多汗、胸悶、視物模糊、無力等癥狀,瞳孔可能縮小。全血膽堿酯酶活性通常為50%~70%。b.中度中毒:上述癥狀加重,還有肌束顫動、瞳孔縮小、輕度呼吸困難、流涎、腹痛、腹瀉、步態蹣跚、意識清或模糊。全血膽堿酯酶活性通常在30%~50%。c.重度中毒:除上述癥狀外,還有肺水腫、昏迷、呼吸麻痹或腦水腫。全血膽堿酯酶活性通常在30%以下。遲發性猝死:在樂果、敵百蟲等嚴重中毒恢復期,可發生忽然死亡。常發生于中毒后3~15日。多見于口服中毒者。中間型綜合征:倍硫磷、樂果、久效磷、敵敵畏、甲胺磷等中毒后2~4天,出現以肢體近端肌肉、屈頸肌、腦神經運動支支配肌肉和呼吸肌無力為主臨床表現,包含抬頭、肩外展、屈髖和睜眼困難,眼球活動受限,復視,面部表情肌運動受限,聲音嘶啞,吞咽和咀嚼困難,可因呼吸肌麻痹而死亡。遲發性周圍神經病:甲胺磷、丙胺磷、丙氟磷、對硫磷、馬拉硫磷、伊皮恩、樂果、敵敵畏、敵百蟲、丙胺氟磷等中毒病情恢復后4~45天出現四肢感覺-運動型多發性神經病。和膽堿酯酶活性無關。農藥濺入眼內可引發瞳孔縮小,不一定有全身中毒。處理:過量接觸者立即脫離現場,至空氣新鮮處。皮膚污染時立即用大量清水或肥皂水沖洗。眼污染時用清水沖洗。口服者洗胃后留置胃管,方便農藥反流時可再次清洗,如口服樂果后宜留置胃管2~3天,定時清洗。無法用胃管洗胃時可作胃造瘺置管洗胃。有輕度毒蕈堿樣、煙堿樣或中樞神經系統癥狀,全血膽堿酯酶活性正常者;無顯著癥狀,全血膽堿酯酶活性70%以下者;或接觸量大者,均應觀察24~72小時,立即處理。
特效解毒劑:阿托品:能清除或減輕毒蕈堿樣和中樞神經系統癥狀,改善呼吸中樞抑制。用藥標準:早期、適量、反復給藥,快速達成"阿托品化"(瞳孔擴大、顏面潮紅、皮膚無汗、口干、心率加速)。使用方法:輕度中毒,每次1~2mg,皮下或肌注,每4~6小時1次,達"阿托品化"后改為口服0.3~0.6mg,每日2~3次。中度中毒,首次2~5mg,靜注。重度中毒首次10~20mg,靜注,如毒蕈堿樣癥狀未好轉或未達"阿托品化",則5~10分鐘后反復半量或全量;也可用靜滴維持藥量,隨時調整劑量,達"阿托品化",直至毒蕈堿樣癥狀顯著好轉,改用維持量。如癥狀、體征基礎消退,可減量觀察12小時,如病情無反復,可停藥。輕度中毒可單獨應用阿托品,中度及重度中毒時合并應用阿托品及膽堿酯酶復能劑。合并用藥有協同作用,劑量應合適降低。少許農藥濺入眼內引發瞳孔縮小,無全身中毒癥狀者,無須用阿托品作全身診療,應用0.5%~1%阿托品滴眼即可。注意事項:(1)預防全身用藥過量引發阿托品中毒(瞳孔擴大、心動過速、尿儲留、體溫升高、譫妄、抽搐、昏迷、呼吸麻痹等)。如發生阿托品中毒時應立即停藥,癥狀嚴重者可應用毛果蕓香堿或新斯明等藥拮抗阿托品作用。
(2)較長時間大劑量應用阿托品可引發阿托品依靠現象,表現為阿托品減量或停用時出現面色蒼白、頭暈、出汗、腹痛、嘔吐等類似有機磷中毒"反跳"現象。a.一旦發生此現象,應逐步減量至停藥。阿托品1ml含0.5mg劑型為低滲溶液,大劑量使用時可能引發血管內溶血,需加以注意。654(山茛菪堿)和703(樟柳堿)藥理作用和阿托品相同,對有機磷中毒有一定療效。b.膽堿酯酶復能劑:常見肟類復能劑為解磷定和氯磷定復能劑對不一樣品種中毒療效不盡相同,如對1605、1059、蘇化203、3911等中毒療效顯蓍;對敵百蟲、敵敵畏中毒療效稍差;對樂果、4049中毒療效不顯著;對二嗪農、谷硫磷等中毒有不良作用,但對其它有機磷酸酯雜質可能有一定療效。對復能劑療效不理想農藥中毒,診療以阿托品為主。但現在對復能劑診療各品種療效不一樣見解有異議。復能劑應及早應用,中毒后48小時磷酰化膽堿酯酶即"老化",不易重新活化。使用方法:輕度中毒可不用復能劑,或輕中度中毒,用氯磷定0.25~0.5g,肌注,或解磷定0.5g靜注,必需時2小時后反復一次。重度中毒給氯磷定0.75~1g或解磷定1~1.5g溶于10%葡萄糖液緩慢靜注,半小時后如病情無顯著好轉,可反復一次,后改為靜滴,速度通常每小時不超出0.5g。煙堿樣癥狀好轉后逐步停藥。通常應用1~2日。用藥過多過快可引發呼吸抑制,應立即停藥,施行人工呼吸或氣管插管加壓給氧。通常短時間即可恢復自發呼吸。c.含抗膽堿劑和復能劑復方注射液解磷注射液:起作用快,作用時間較長。因有多個配方,其使用方法不一樣。由苯那辛(抗膽堿藥)和氯磷定等組成復合劑肌注,輕度中毒1/2~1支;中度中毒1~2支,加用氯磷定0.5g;重度中毒2~3支,加用氯磷定0.75~1.0g。用藥后1小時可反復半量。中毒癥狀基礎消退,全血膽堿酯酶活性60%以上,停藥觀察。HI-6復方:含HI-6(酰胺磷定,為膽堿酯酶復能劑)、阿托品、胃復康、安定等,每支2ml。輕度中毒1/2~1支,中度中毒2~3支,重度中毒3~5支,均肌注。口服中毒者合適加量,必需時補充阿托品。對癥、支持診療。預防"反跳"現象及遲發性猝死:口服者及早根本洗胃;適量應用阿托品,勿過早停藥;恢復期避免過早活動;癥狀消退后繼續觀察2~3日,預防出現病情反復。嚴重中毒恢復期作心電圖監護,立即診療心律失常,以防發生扭轉性室性心動過速造成死亡。嗎啡類藥品忌用。標準:中國職業病診療國家標準:職業性急性有機磷農藥中毒診療標準及處理標準GB7794-875、氮氧化物品名:氮氧化物關鍵有:一氧化二氮(又稱:氧化亞氮,笑氣,連二次硝酸酐);Nitrousoxide;CAS:10024-97-2
一氧化氮;Nitricoxide;CAS:10102-43-9
二氧化氮(又稱:過氧化氮);Nitrogendioxide;CAS:10102-44-0
三氧化二氮(又稱:亞硝酸酐);Nitrogentrioxide
四氧化二氮;Nitrogentetraoxide
五氧化二氮(又稱:硝酐);Nitrogenpentoxide理化性質:除五氧化氮為固體外,其它均為氣體。分子式NOx。其中四氧化二氮是二氧化氮二聚體,常和二氧化氮混合存在組成一個平衡態混合物。一氧化氮和二氧化氮混合物,又稱硝氣(硝煙)。相對密度:一氧化氮靠近空氣,一氧化二氮、二氧化氮比空氣略重。熔點:五氧化二氮為30℃,其它均為零下。均微溶于水,水溶液呈不一樣程度酸性。一氧化氮、二氧化氮水中分解生成硝酸和氧化氮。一氧化二氮300℃以上才有強氧化作用,其它有不一樣程度氧化性,尤其是五氧化二氮,在-10℃以上分解放出氧氣和硝氣。氮氧化物系非可燃性物質,但均能助燃,如一氧化二氮(N2O)、二氧化氮和五氧化二氮遇高溫或可燃性物質能引發爆炸。侵入路徑:關鍵經呼吸道吸入。毒理學介紹:小鼠接觸空氣中一氧化氮3075mg/m3,6~7分鐘引發麻醉,在12分鐘死亡。二氧化氮,大鼠吸入4小時LC50為88ppm;小鼠吸入10分鐘LC50為1000ppm。氮氧化物中氧化亞氮(笑氣)作為吸入麻醉劑,不以工業毒物論;余者除二氧化氮外,遇光、濕或熱可產生二氧化氮,關鍵為二氧化氮毒作用,關鍵損害深部呼吸道。一氧化氮尚可和血紅蛋白結合引發高鐵血紅蛋白血癥。人吸入二氧化氮1分鐘MLC為200ppm。臨床表現:急性中毒:吸入氣體當初可無顯著癥狀或有眼及上呼吸道刺激癥狀,如咽部不適、干咳等。常經6~7小時潛伏期后出現遲發性肺水腫、成人呼吸窘迫綜合征。可并發氣胸及縱膈氣腫。肺水腫消退后2周左右出現遲發性陰塞性細支氣管炎而發生咳嗽、進行性胸悶、呼吸窘迫及紫紺。少數患者在吸入氣體后無顯著中毒癥狀而在2周后發生以上病變。血氣分析示動脈血氧分壓降低。胸部X線片呈肺水腫表現或兩肺滿布粟粒狀陰影。硝氣中如一氧化氮濃度高可致高鐵血紅蛋白癥。處理:急性中毒后應快速脫離現場至空氣新鮮處。立即吸氧。對親密接觸者觀察24~72小時。立即觀察胸部X線改變及血氣分析。對癥、支持診療。主動防治肺水腫,給合理氧療;保持呼吸道通暢,應用支氣管解痙劑,肺水腫發生時給去泡沫劑如消泡凈,必需時作氣管切開、機械通氣等;早期、適量、短程應用糖皮質激素,如可按病情輕重程度,給地塞米松10~60mg/日,分次給藥,待病情好轉后即減量,大劑量應用通常不超出3~5日,重癥者為預防阻塞性細支氣管炎,可酌情延長小劑量應用時間;短期內限制液體入量。全理應用抗生素。脫水劑及嗎啡應慎用。強心劑應減量應用。出現高鐵血紅蛋白血癥時可用1%亞甲藍5~10ml緩慢靜注。對癥處理。標準:車間空氣衛生標準:中國MAC氧化氮5mg/m3(以NO2計);美國ACGIH二氧化氮TLV-TWA5.6mg/m3,STEL9.4mg/m3中國職業病診療國家標準:職業性急性氮氧化物中毒診療標準及處理標準GB7801-876、氯乙酸品名:氯乙酸;Chloroaceticacid;Chloroethanoicacid;MonochloroaceticAcid;MAC;CAS:79-11-8理化性質:無色或白色結晶。以三種晶格形式存在(α,β,γ),其中γ形式最穩定。含少許(<0.5%)二氯乙酸、硫酸鹽、乙酸和水。有較強吸濕性。分子式C2H3ClO2。分子量94.50。相對密度1.58(20/20℃)。熔點61~63℃(商品酸)。沸點189℃。閃點126.11℃。蒸氣密度3.25。蒸氣壓0.13kPa(1mmHg,43℃)。易溶于水;溶于苯、乙醇和乙酸等。加熱分解,生成有毒氯化物。
侵入路徑:經呼吸道、消化道及皮膚吸收。
毒理學介紹:大鼠經口LD50:55mg/kg;吸入LC50:180mg/m3。不一樣動物中毒表現也有所差異,關鍵表現為反應遲鈍,體重減輕,1~3天內死亡。大鼠飼料中含1%氯乙酸時,經200天試驗期后發覺肝糖原增加,體重下降。其毒作用機理可能和關鍵酶類(如磷酸丙糖脫氫酶)-SH基反應相關。本品嗅閾為0.17mg/m3。空氣中濃度為23.7mg/m3時,有輕微刺激和興奮作用。濃度極高時可引發較重呼吸道刺激和消化道癥狀,鼻、口腔、咽喉燒灼感、咳嗽、惡心、嘔吐及腹痛等;極高濃度時可出現呼吸深,嗜睡及肺水腫,甚至死亡。在豚鼠5~10%體表上涂擦本品,動物在5小時后相繼死亡。死亡前有血尿、抽搐及昏迷。尸檢發覺皮膚涂擦處有深達皮下組織及肌肉層組織壞死。關鍵臟器充血、出血、顆粒變性等病理改變。眼部直接接觸本品酸霧或粉塵,立即引發嚴重刺激癥狀及角膜損傷。臨床表現:急性中毒輕重程度取決于現場氯乙酸(霧或粉塵)濃度和接觸時間;皮膚侵入是否引發中毒和皮膚受害面積相關。無顯著潛伏期。刺激癥狀:霧或粉塵可引發眼和上呼吸道輕、中度刺激癥狀。吸入后輕度中毒:可有上呼吸道炎癥表現。經休息和對癥處理數小時至數日內即可恢復。吸入高濃度酸霧或粉塵快速發生嚴重中毒,出現嗜唾、呼吸深,咳嗽、惡心、嘔吐,數小時后出現嚴重肺水腫。皮膚:氯乙酸液或粉塵直接接觸皮膚可出現紅、腫、水瘡,伴有劇痛,水皰吸收后出現過分角化,經數次脫皮后痊愈。如受侵皮膚面積在10%左右時應注意觀察經皮膚吸收而中毒。眼:本品酸霧或粉塵濺入眼內,可引發灼痛、流淚、結膜充血,嚴重時可引發角膜組織損害。診療:1、有明確接觸史。2、臨床表現首先出現眼及上呼吸道刺激癥狀,以后有支氣管炎或肺水腫及皮膚損害等。3、胸部X線片可有散在小點片狀陰影或兩測密度均勻云絮狀陰影或蝶翼狀陰影。處理:立即脫離事故現場,轉移到空氣新鮮處,脫去污染衣物,并用大量清水沖洗污染皮膚最少15分鐘;眼污染時應分開眼瞼用微溫水緩流沖洗最少15分鐘。注意勿讓沖洗后流下水再污染健康眼;使病人平靜,保暖,休息,親密觀察病情改變。輕度中毒病人以支持療法為主,同時給對癥診療。較重中毒病人應早期、適量、短程給糖皮質激素,以控制肺水腫。事故案例:國外曾匯報在一次意外事故中,一工人約10%皮膚被氯乙酸浸漬,即使立即用清水根本清洗,但10小時后仍中毒死亡。中國也有類似事故發生。
標準:車間空氣衛生標準:
俄羅斯:STEL1mg/m3;
英國:TWA0.3ppm,STEL1ppm,Skin
危規:GB8.1類81603原鐵規:二級有機酸性腐蝕物品,94003。UNNO.1750(液體),1751(晶體)。IMDGCODE8134頁,8類。7、氫氰酸品名:氫氰酸;Hydrocyanicacid;Prussicacid;CAS:74-90-8
理化性質:為無色伴有輕微苦杏仁氣味液體,分子式NCN。分子量27.03。相對密度0.69。熔點-14℃。沸點26℃。閃點-17.8℃。蒸氣密度0.94。蒸氣壓101.31kPa(760mmHg,25.8℃)。蒸氣和空氣混合物爆炸限6~41%。易溶于水、乙醇;微溶于乙醚。水溶液呈弱酸性。
侵入路徑:關鍵經口或吸入致中毒。液體可經皮膚及眼結膜吸收致中毒。
毒理學介紹:可經多種路徑吸收入人體。如吸收非致死量,部分以原形呼出;大部分氰離子可逐步從體內細胞色素氧化酶或從高鐵血紅蛋白結合中釋出,在體內硫氰酸作用下和體內硫代硫酸離子結合而轉化為相對無毒硫氰酸鹽從尿中排泄。
毒性數據:人口服LDLo:570μg/kg;人吸入TCL0:500mg/m3·3min;人吸入LCLo:120mg/m3·h,200mg/m3·10min,400mg/m3·2min,300mg/m3,立即死亡;人皮下LDLo:1mg/kg;人靜注TDLo:55μg/kg。皮膚吸收蒸氣6760mg/m3,50分鐘,無癥狀;1230mg/m3濃度下發生吸收。嗅覺閾為0.22~5.71mg/m3。20~40mg/m3下,幾小時后出現輕度癥狀,如頭痛、惡心、嘔吐、心悸等。IDLH:+50ppm[R30]。
發病機理:關鍵為氰離子和氧化型細胞色素氧化酶中三價鐵結合,阻斷了氧化過程中三價鐵電子傳輸,使組織細胞不能利用氧,形成內窒息。
臨床表現:關鍵引發機體組織內窒息。
急性中毒病情進展快速,無顯著潛伏期。通常病情危重。吸入高濃度氰化氫或口服多量氫氰酸后立即昏迷、呼吸停止,于數分鐘內死亡(猝死)。重癥而非猝死病例:早期癥狀,吸入者有眼和上呼吸道刺激癥狀,呼出氣帶杏仁氣味;口服者有口腔、咽喉灼熱感、流延、嘔吐,嘔出物有杏仁氣味。并有頭痛、頭暈、胸悶、呼吸加深加緊、血壓升高、心悸、脈率加緊、皮膚及粘膜呈鮮紅色。后有胸部壓迫感、呼吸困難、意識朦朧。繼而抽搐、昏迷、呼吸減慢、血壓下降、紫紺、全身肌肉松弛、呼吸停止、脈搏弱而不規則、心跳停止、死亡。靜脈血呈鮮紅色。尿硫氰酸鹽量可增高。輕癥者可有頭痛、頭暈、乏力、胸悶、呼吸困難、心悸、惡心、嘔吐等表現。皮膚或眼接觸氫氰酸可引發灼傷。亦可吸收致中毒。診療標準和判別診療:關鍵依據接觸史及臨床表現,中毒早期呼出氣或嘔吐物中有杏仁氣味,皮膚、粘膜及靜脈血呈鮮紅色為特征,有助診療,但呼吸障礙時可出現紫紺。血及尿中硫氰酸鹽量可作為接觸指標,其受吸煙及飲食影響,應參考當地正常值。中毒時起病急,不能等化驗結果才作診療。應和其它原因引發中毒、腦血管疾病、心肌梗塞等所致猝死或昏迷相判別。
處理:通常診療標準:立即脫離現場至空氣新鮮處。猝死者應同時立即進行心肺腦復蘇。急性中毒病情進展快速,應立即就地應用解毒劑。吸入者給吸氧。皮膚接觸液體者立即脫去污染衣著,用流動清水或5%硫代硫酸鈉沖洗皮膚最少20分鐘。眼接觸者用生理鹽水、冷開水或清水沖洗5~10分鐘。口服者用0.2%高錳酸鉀或5%硫代硫酸鈉洗胃。皮膚或眼灼傷按酸灼傷處理。
標準:車間空氣衛生標準:中國MAC0.3mg/m3(皮);美國OSHAPEL-TWA氫氰酸11mg/m3(皮)。
危規:氫氰酸:GB6,1類61004。原鐵規:無機劇毒品,81005。UNNO.1613。IMDGCODE6092頁,6.1類。五、危險化學品火災撲救危險化學品輕易發生火災、爆炸事故,但不一樣化學品和在不一樣情況下發生火災時,其撲救方法差異很大,若處理不妥,不僅不能有效撲滅火災,反而會使災情深入擴大。另外,因為化學品本身及其燃燒產物大多含有較強毒害性和腐蝕性,極易造成人員中毒、灼傷。所以,撲救化學危險品火災是一項極其關鍵又很危險工作。
一旦發生火災,每個職員全部應清楚地知道她們職責,掌握相關消防設施、人員疏散程序和危險化學品滅火特殊要求等內容。撲救化學品火災時,應注意以下事項:1、滅火人員不應單獨滅火;
2、出口應一直保持清潔和通暢;3、要選擇正確滅火劑;4、滅火時還應考慮人員安全。撲救早期火災1、快速關閉火災部位上下游閥門,切斷進入火災事故地點一切物料;2、在火災還未擴大到不可控制之前,應使用移動式滅火器、或現場其它多種消防設備、器材撲滅早期火災和控制火源。采取保護方法為預防火災危及相鄰設施,可采取以下保護方法:1、對周圍設施立即采取冷卻保護方法;2、快速疏散受火勢威脅物資;3、有火災可能造成易燃液體外流,這時可用沙袋或其它材料筑堤攔截飄散流淌液體或挖溝導流將物料導向安全地點;4、用毛氈、海草簾堵住下水井、陰井口等處,預防火焰蔓延。尤其注意:撲救危險化學品火災決不可盲目行動,應針對每一類化學品,選擇正確滅火劑和滅火方法來安全地控制火災。化學品火災撲救應由專業消防隊來進行。其它人員不可盲目行動,待消防隊抵達后,不一樣種類危險化學品滅火對策(一)撲救易燃液體基礎對策:易燃液體通常也是貯存在容器內或管道輸送。和氣體不一樣是,液體容器有密閉,有敞開,通常全部是常壓,只有反應鍋(爐、釜)及輸送管道內液體壓力較高。液體不管是否著火,假如發生泄漏或溢出,全部將順著地面(或水面)漂散流淌,而且,易燃液體還有比重和水溶性等包含能否用水和一般泡沫撲救問題和危險性很大沸溢和噴濺問題,所以,撲救易燃液體火災往往也是一場艱苦戰斗。遇易燃液體火災,通常應采取以下基礎對策。
首先應切斷火勢蔓延路徑,冷卻和疏散受火勢威脅壓力及密閉容器和可燃物,控制燃燒范圍,并主動搶救受傷和被困人員。如有液體流淌時,應筑堤(或用圍油欄)攔截飄散流淌易燃液體或挖溝導流。立即了解和掌握著火液體品名、比重、水溶性、和有沒有毒害、腐蝕、沸溢、噴濺等危險性,方便采取對應滅火和防護方法。
對較大貯罐或流淌火災,應正確判定著火面積。小面積(通常50m2以內)液體火災,通常可用霧狀水撲滅。用泡沫、干粉、二氧化碳、鹵代烷(1211,1301)滅火通常更有效。大面積液體火災則必需依據其相對密度(比重)、水溶性和燃燒面積大小,選擇正確滅火劑撲救。
比水輕又不溶于水液體(如汽油、苯等),用直流水、霧狀水滅火往往無效。可用一般蛋白泡沫或輕水泡沫滅火。用干粉、鹵代烷撲救時滅火效果要視燃燒面積大小和燃燒條件而定,最好用水冷卻罐壁。比水重又不溶于水液體(如二硫化碳)起火時可用水撲救,水能覆蓋在液面上滅火。用泡沫也有效。干粉、鹵代烷撲救,滅火效果要視燃燒面積大小和燃燒條件而定。最好用水冷卻罐壁。含有水溶性液體(如醇類、酮類等),即使從理論上講能用水稀釋撲救,但用此法要使液體閃點消失,水必需在溶液中占很大百分比。這不僅需要大量水,也輕易使液體溢出流淌,而一般泡沫又會受到水溶性液體破壞(假如一般泡沫強度加大,能夠減弱火勢),所以,最好用抗溶性泡沫撲救,用干粉或鹵代烷撲救時,滅火效果要視燃燒面積大小和燃燒條件而定,也需用水冷卻罐壁。撲救毒害性、腐蝕性或燃燒產物毒害性較強易燃液體火災,撲救人員必需佩戴防護面具,采取防護方法。撲救原油和重油等含有沸溢和噴濺危險液體火災。如有條件,可采取取放水、攪拌等預防發生沸溢和噴濺方法,在滅火同時必需注意計算可能發生沸溢、噴濺時間和觀察是否有沸溢、噴濺征兆。指揮員發覺危險征兆時應迅即作出正確判定,立即下達撤退命令,避免造成人員傷亡和裝備損失。撲救人員看到或聽到統一撤退信號后,應立即撤至安全地帶。遇易燃液體管道或貯罐泄漏著火,在切斷蔓延把火勢限制在一定范圍內同時,對輸送管道應設法找到并關閉進、出閥門,假如管道閥門已損壞或是貯罐泄漏,應快速準備好堵漏材料,然后先用泡沫、干粉、二氧化碳或霧狀水等撲滅地上流淌火焰,為堵漏掃清障礙,其次再撲滅泄漏口火焰,并快速采取堵漏方法。和氣體堵漏不一樣是,液體一次堵漏失敗,可連續堵幾次,只要用泡沫覆蓋地面,并堵住液體流淌和控制好周圍著火源,無須點燃泄漏口液體。(二)撲救毒害品和腐蝕品對策:毒害品和腐蝕品對人體全部有一定危害。毒害品關鍵經口或吸入蒸氣或經過皮膚接觸引發人體中毒。腐蝕品是經過皮膚接觸使人體形成化學灼傷。毒害品、腐蝕品有些本身能著火,有本身并不著火,但和其它可燃物品接觸后能著火。這類物品發生火災通常應采取以下基礎對策。滅火人員必需穿防護服,佩戴防護面具。通常情況下采取全身防護即可,對有特殊要求物品火災,應使用專用防護服。考慮到過濾式防毒面具防毒范圍不足,在撲救毒害品火災時應盡可能使用隔絕式氧氣或空氣面具。為了在火場上能正確使用和適應,平時應進行嚴格適應性訓練。主動搶救受傷和被困人員,限制燃燒范圍。毒害品、腐蝕品火災極易造成人員傷亡,滅火人員在采取防護方法后,應立即投入尋求和搶救受傷、被困人員工作。并努力限制燃燒范圍。撲救時應盡可能使用低壓水流或霧狀水,避免腐蝕品、毒害品濺出。遇酸類或堿類腐蝕品最好調制對應中和劑稀釋中和。遇毒害品濃硫酸遇水能放出大量熱,會造成沸騰飛濺,需尤其注意防護。撲救濃硫酸和其它可燃物品接觸發生火災,濃硫酸數量不多時,可用大量低壓水快速撲救。假如濃硫酸量很大,應先用二氧化碳、干粉、鹵代烷等滅火,然后再把著火物品和濃硫酸分開。(三)撲救放射性物品火災基礎對策:放射性物品是一類發射出人類肉眼看不見但卻能嚴重損害人類生命和健康α、β、Υ射線和中子流特殊物品。撲救這類物品火災必需采取特殊能防護射線照射方法。平時生產、經營、儲存和運輸、使用這類物品單位及消防部門,應配置一定數量防護裝備和放射性測試儀器。遇這類物品火災通常應采取以下基礎對策。先派出精干人員攜帶放射性測試儀器,測試輻射(劑)量和范圍。測試人員應盡可能地采取防護方法。對輻射(劑)量超出0.0387C/kg區域,應設置寫有“危及生命、嚴禁進入”文字說明警告標志牌。對輻射(劑)量小于0.0387C/kg區域,應設置寫有“輻射危險、請勿靠近”警告標志牌。測試人員還應進行不間斷巡回監測。對輻射(劑)量大于0.0387C/kg區域,滅火人員不能深入輻射源縱深滅火進攻。對輻射(劑)量小于0.0387C/kg區域,可快速用水滅火或用泡沫、二氧化碳、干粉、鹵代烷撲救,并主動搶救受傷人員。對燃燒現場包裝沒有被破壞放射性物品,可在水槍掩護下佩戴防護裝備,設法疏散,無法疏散時,應就地冷卻保護,預防造成新破損,增加輻射(劑)量。(四)撲救易燃固體、易燃物品火災基礎對策易燃固體、易燃物品通常全部可用水或泡沫撲救,相對其它種類化學危險物品而言是比較輕易撲救,只要控制住燃燒范圍,逐步撲滅即可。但也有少數易燃固體、自燃物品撲救方法比較特殊,如2,4-二硝基苯甲醚、二硝基萘、萘、黃磷等。2,4-二硝基苯甲醚、二硝基萘、萘等是能升華易燃固體,受熱產生易燃蒸氣。火災時可用霧狀水、泡沫撲救并切斷火勢蔓延路徑,但應注意,不能認為明火焰撲滅即已
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