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文檔簡介

臨床藥物治療學單選試題含答案一、單選題(共100題,每題1分,共100分)1、下列藥物中,可用于哺乳期婦女的是A、丙硫氧嘧啶B、碳酸鋰C、甲氨蝶呤D、克林霉素E、華法林正確答案:E2、下列藥物中鎮痛作用最強的是A、羅通定B、可待因C、哌替啶D、嗎啡E、阿司匹林正確答案:D3、為保證抗菌藥物的合理應用,下列哪些措施是不必要的A、懷疑有感染即可使用抗菌藥物B、嚴格控制抗菌藥物在牧、副、漁以及飼料中的使用C、根據藥敏實驗結果選藥D、制定相關管理法規E、開展抗菌藥物使用知識的普及宣傳正確答案:A4、在下列藥物中,能拮抗磺酰脲類降糖藥效果的是A、保泰松B、雙香豆素C、氫氯噻嗪D、磺胺類藥E、吲哚美辛正確答案:C答案解析:氫氯噻嗪可引起三高現象“高血糖、高血脂、高尿酸血癥”5、患者,男,56歲,體檢發現并診斷為高脂血癥,經調整飲食習慣、加強運動后復查,血脂仍明顯高于正常水平,且有動脈粥樣硬化癥狀,給予洛伐他汀和考來烯胺治療,長期用藥應注意補充A、鉀鹽B、鈉鹽C、鎂鹽D、脂溶性維生素E、水溶性維生素正確答案:D答案解析:膽汁酸螯合劑長期應用可引起脂溶性維生素及鈣的缺乏,應適當補充維生素A、D、K及鈣6、下列屬于中效胰島素的是A、正規胰島素B、低精蛋白鋅胰島素C、珠蛋白鋅胰島素D、精蛋白鋅胰島素E、各項均是正確答案:B7、合理用藥的臨床基礎是A、正確調配B、正確診斷C、正確服藥D、嚴格審方E、正確給藥正確答案:B答案解析:緒論8、預防急性胃腸炎此病的關鍵是A、保持心情愉快B、食物衛生C、藥物治療D、體育鍛煉E、疾病宣傳正確答案:B9、能產生肝藥酶抑制作用,影響其他藥物的體內過程的藥物是A、水合氯醛B、苯妥英鈉C、氯霉素D、脂肪乳E、氨基酸正確答案:C10、急性腸炎的臨床表現以什么為主A、酸中毒B、休克C、腹痛D、惡心嘔吐E、腹瀉正確答案:E11、下列表述中錯誤的是A、高血壓患者應注意低鹽、低脂飲食,適當體育鍛煉并長期堅持B、降壓藥物應從小劑量開始,低劑量單藥治療不滿意時,可采用兩種或多種藥物聯合治療C、有冠心病史的患者應隨身攜帶硝酸甘油,必要時口服緩解癥狀D、高血壓伴左心室肥厚患者,宜推薦使用ACEI類藥物E、高三酰甘油型高脂血癥患者,推薦使用非諾貝特。正確答案:C答案解析:硝酸甘油應舌下含服12、藥物治療的關鍵是A、藥物是否能有效吸收B、藥物是否能分布到效應器官C、藥物的排泄方式D、藥理作用是否轉化為治療效應E、藥理作用是否轉化為不良反應正確答案:D答案解析:緒論13、晨僵在下列哪種關節炎中表現最為顯著A、骨性關節炎B、類風濕性關節炎C、強制性脊柱炎D、感染性關節炎E、風濕性心肌炎正確答案:B答案解析:晨僵是指類風濕性關節炎患者早晨起床后病變關節感覺僵硬,活動障礙,其持續時間與關節炎的程度成正比,常被作為觀察本病活動指標之一。14、糖尿病腎病,慢性腎功能不全患者,宜選用哪一種治療方案A、糖尿病飲食+胰島素B、低優質蛋白糖尿病飲食+胰島素C、糖尿病飲食+二甲雙胍D、糖尿病飲食+阿卡波糖E、糖尿病飲食+甲苯磺丁脲正確答案:B15、胰島素增敏劑是A、吡格列酮B、阿卡波糖C、西格列汀D、胰島素皮下注射E、瑞格列奈正確答案:A16、對藥物與血漿蛋白結合的描述不正確的是A、藥物與血漿蛋白結合存在飽和現象B、藥物與血漿蛋白結合后仍具有藥理作用C、藥物與血漿蛋白結合后分子較大,難以穿過血管細胞膜進入組織中D、藥物與血漿蛋白結合暫時失去藥理作用E、藥物與血漿蛋白結合是可逆的正確答案:B17、孕婦需用解熱鎮痛藥時可選用A、哌替啶B、阿司匹林C、可的松D、吲哚美辛E、對乙酰氨基酚正確答案:E18、對急性風濕性關節炎,解熱鎮痛藥的療效是A、對因治療B、縮短病程C、對癥治療D、阻止肉芽增生及瘢痕形成E、對風濕性心肌炎可根治正確答案:C答案解析:解熱鎮痛抗炎的特點是起效快,可緩解關節疼痛及晨僵等癥狀,是改善關節炎癥狀的首選藥物19、下列關于用鐵劑治療缺鐵性貧血的注意事項一般哪項是錯的A、常與維生素C配伍以促進鐵的吸收B、服用鐵劑時忌喝濃茶C、忌與四環素類藥物同服D、可與碳酸氫鈉同服以促進鐵劑的吸收E、口服鐵劑宜飯后服用正確答案:D20、使用那類藥物治療尿路感染時應酸化尿液A、氨基糖苷類B、喹諾酮類C、磺胺類D、大環內酯類E、四環素類正確答案:B答案解析:堿化尿液引起喹諾酮類藥物自腎小管內析出,增加對腎臟的損害,易引起結晶尿、血尿21、下列情況中不需要用胰島素治療的是A、初發的2型糖尿病B、糖尿病酮癥及糖尿病昏迷C、1型糖尿病D、糖尿病合并妊娠和分娩時E、糖尿病合并重度感染和消耗性疾病正確答案:A22、主要表現為餐后血糖升高的患者優先選用A、氯磺丙脲B、吡格列酮C、格列喹酮D、那格列奈E、阿卡波糖正確答案:E23、糖尿病的主要癥狀“三多一少”不包括A、多飲B、多食C、多尿D、多眠E、體重減輕正確答案:D24、發現藥物新的和罕見不良反應及藥源性疾病的主要方法是A、加強新藥研究B、加強用藥指導C、制訂治療方案D、血藥濃度監測E、藥品不良反應監測正確答案:E25、治療糖尿病的藥物不包括A、磺胺類B、磺酰脲類C、α—糖苷酶抑制劑D、雙胍類E、胰島素正確答案:A26、雙胍類藥物的降糖機制是A、促進組織細胞對葡糖糖的攝取和利用B、減少肝內糖原異生C、抑制腸道對葡糖糖的吸收D、抑制胰高血糖素的釋放E、各選項均正確正確答案:E27、藥物的治療過程由以下四個過程組成A、藥物學、藥動學、藥效學、治療學過程B、藥理學、藥物學、藥效學、治療學過程C、藥劑學、藥動學、藥效學、治療學過程D、藥物學、藥效學、預防學、治療學過程E、藥劑學、藥理學、藥效學、治療學過程正確答案:C答案解析:緒論28、下列哪些藥不屬于改善病情抗風濕藥(DMARDs)A、柳氮磺吡啶B、金制劑C、青霉胺D、MTXE、潑尼松正確答案:E答案解析:糖皮質激素是三線抗風濕藥物29、抗菌藥物應用的原則,表述錯誤的是A、致病菌對首選藥物敏感,應優先考慮首選藥物B、非細菌感染引起的疾病一般不用抗菌藥物C、應根據患者生理、病理、病情選藥,并密切注意不良反應D、孕婦細菌感染可考慮使用四環素類抗生素E、避免低劑量、長療程用藥正確答案:D30、藥物治療的基本過程是A、確定治療目標、選擇治療藥物、開始治療、評估和干預B、明確診斷、確定治療目的、擬定治療方案、開寫處方、評估和干預C、藥劑學、藥動學、藥效學、治療學過程D、明確診斷、明確治療目標、選擇治療藥物、開始治療、評估和干預E、明確診斷、確定治療目標、擬定治療方案、開始治療、評估和干預正確答案:E31、關于支氣管哮喘的特點表述,正確的是A、是一種氣道慢性炎癥性疾病,表現為反復喘息、吸氣性呼吸困難等癥狀,多數患者可自行或經治療后緩解B、反復發作咳嗽、咳痰、喘息,經支氣管擴張劑和抗生素治療后方可緩解C、是一種氣道慢性炎癥性疾病,表現為反復喘息、呼氣性呼吸困難等癥狀,多數患者可自行或經治療后緩解D、反復發作性咳嗽、咳痰、喘息,經支氣管擴張劑和抗生素治療后仍難緩解E、是一種氣道慢性炎癥性疾病,表現為反復喘息、呼氣性呼吸困難等癥狀,需抗生素治療才可緩解正確答案:C32、女性,30歲,月經量多已2年。近3個月來感乏力、頭暈、心悸,實驗室檢查:血紅蛋白65g/L,白細胞6.0×109/L,血小板140×109/L,骨髓象:紅細胞增生活躍,骨髓含鐵血黃素減少,鐵粒幼細胞減少。治療首選:A、肌注維生素B12B、口服鐵劑C、輸血D、脾切除E、口服葉酸正確答案:B答案解析:該患者是青年女性,月經量多2年(慢性失血病史),乏力、頭暈、心悸3個月表現,血紅蛋白降低,骨髓象符合缺鐵性貧血表現,治療以去除慢性失血的病因和口服鐵劑為主。33、下列哪項敘述是錯誤的A、塞來昔布主要用于骨關節炎、類風濕性關節炎和牙痛的治療B、秋水仙堿治療急性痛風性關節炎C、別嘌醇是目前臨床常用的抑制尿酸合成的藥物D、美洛昔康對胃腸道和腎臟的不良反應較少E、秋水仙堿可降低血中尿酸,故對慢性痛風效佳正確答案:E答案解析:秋水仙堿主要通過抑制粒細胞的浸潤,對急性痛風性關節炎有選擇性抗炎作用,是治療急性痛風性關節炎的特效藥34、納洛酮通過拮抗阿片受體救治嗎啡中毒,此相互作用是A、非競爭性拮抗作用B、體外藥物相互作用C、協同作用D、競爭性拮抗作用E、藥動學方面的相互作用正確答案:D35、服用硫酸亞鐵治療后2個月,血紅蛋白為140g/L,此時應A、繼續按原劑量口服一年B、改為注射給藥C、在1個月內逐漸減量,以免出現反跳D、停止口服,以免中毒E、劑量減半,繼續服藥3個月正確答案:E36、關于鉍制劑的用法,表述錯誤的是A、建議餐前半小時服用B、建議用吸管吸入,避免牙齒黑染C、不宜與抗酸藥同服D、療程最長不超過8周E、建議餐后半小時服用正確答案:E37、急性上呼吸道感染的治療,正確的是A、常規使用解熱鎮痛藥B、輕癥不用特殊處理,多喝水、注意休息即可C、無論是否合并細菌感染,都要加服抗菌藥物D、給予特效抗病毒藥E、感冒發熱的患者可使用對乙酰氨基酚+酚麻美敏片正確答案:B38、哌唑嗪的降壓機制是A、抑制腎素釋放B、抑制心臟使心輸出量降低C、激動突觸前膜的α2受體減少NA釋放D、阻斷突觸后膜α1受體、舒張血管E、抑制心肌細胞Ca2+內流正確答案:D39、類風濕關節炎最常累及的關節是A、髖關節B、肘關節C、膝關節D、肩關節E、四肢小關節正確答案:E答案解析:類風濕性關節炎的特點是對稱性、多關節、小關節腫痛,有晨僵現象40、哺乳期婦女應禁用的藥物,除外下列哪一項A、磺胺類、抗甲狀腺類藥B、四環素類抗生素C、抗癌藥以及卡那霉素D、維生素D及鈣劑E、抗凝劑、麥角制劑正確答案:D41、治療絕經后骨質疏松癥的首選藥物是A、糖皮質激素B、二磷酸鹽C、雌激素D、降鈣素E、鈣劑正確答案:C42、關于硝苯地平與普萘洛爾合用治療高血壓病的描述哪項是錯誤的A、防止反射性心率加快B、合用時注意酌情減量,防止低血壓C、防止血漿腎素活性增高D、可用于伴有穩定型心絞痛的高血壓患者E、防止反跳現象正確答案:E43、下列關于藥物對孕婦的影響哪一項不正確A、靜滴大量四環素治療腎孟腎炎,可引起暴發性肝代謝失調,死亡率很高B、妊娠后期應用紅霉素十二烷基硫酸鹽引起阻塞性黃疸并發癥的可能性增加C、孕婦需要解熱鎮痛藥時,應選用阿斯匹林,而不用對乙酰氨基酚D、一些刺激性強的藥物,如瀉藥、利尿藥,可能引起早產或流產E、如孕婦營養不足,可適當補充鐵、鈣、葉酸、維生素B1和B6正確答案:C44、冠心病患者應常常隨身攜帶A、依那普利B、辛伐他汀C、美托洛爾D、阿司匹林E、硝酸甘油正確答案:E45、三硅酸鎂的主要作用原理是A、中和過多的胃酸B、殺滅幽門螺桿菌C、阻斷H2受體D、抑制胃壁細胞H+泵E、促進胃粘液分泌正確答案:A46、高血壓合并竇性心動過速,年齡在50歲以下,宜用A、尼莫地平B、依那普利C、氫氯噻嗪D、硝普鈉E、美托洛爾正確答案:E47、用藥經濟性的確切含義是A、可以承受B、“成本/效果“比值大C、“效果/成本“比值大D、價格便宜E、“效果/成本”比值小正確答案:C48、蕁麻疹患者使用,糖皮質激素治療時應注意A、早期使用B、長期使用C、其他藥物治療效果不明顯時使用D、需靜脈注射地塞米松E、大劑量使用正確答案:C49、妨礙鐵劑在腸道吸收的因素是A、維生素CB、果糖C、半胱氨酸D、抗酸藥E、稀鹽酸正確答案:D50、治療巨幼紅細胞性貧血時,葉酸可以合用A、維生素B1B、維生素B2C、維生素B6D、維生素B12E、維生素C正確答案:D51、下列硝酸酯類藥物起效最快的是A、單硝酸異山梨酯B、二硝酸異山梨酯C、戊四硝酯D、硝酸甘油E、硝酸異山梨酯正確答案:D52、下列藥物中,新生兒應用后可產生灰嬰綜合征的是A、青霉素B、頭孢他啶C、氯霉素D、維生素DE、對乙酰氨基酚正確答案:C53、治療急性上呼吸道感染的復方制劑常用的給藥方法是A、肌內注射B、靜脈滴注C、局部用藥D、吸入E、口服正確答案:E54、下列哪項不是胰島素的不良反應A、過敏反應B、低血糖C、水腫D、肝臟損害E、各項均是正確答案:D55、尿路感染的治療原則不包括A、無病原學結果前,一般首選對G+有效的抗菌藥物B、藥物在尿液和腎內的濃度要高C、選用腎毒性小、不良反應少的抗菌藥物D、單一藥物治療失敗時應聯合用藥E、對不同類型的尿路感染給予不同治療療程正確答案:A答案解析:尿路感染多為G-菌感染56、我國成年女性貧血指標是A、Hb<120g/LB、Hb<140g/LC、Hb<130g/LD、Hb<110g/LE、Hb<100g/L正確答案:D57、易導致腎功能損害的抗生素是A、多西環素B、氨基糖苷類C、紅霉素D、青霉素GE、氯霉素正確答案:B58、對嚴重的高脂血癥患者常采用聯合用藥,下列不恰當的是A、洛伐他汀+非諾貝特B、洛伐他汀+煙酸C、洛伐他汀+辛伐他汀D、魚油+非諾貝特E、以上均是正確答案:C答案解析:同類藥物作用機制相同,不聯用59、尿液呈酸性時,弱堿性藥物經尿排泄的情況正確的是A、解離度大、重吸收多、排泄快B、解離度大、重吸收少、排泄慢C、解離度小、重吸收多、排泄慢D、解離度小、重吸收少、排泄慢E、解離度大、重吸收少、排泄快正確答案:E答案解析:弱堿性藥物在酸性尿液中易解離,多以離子狀態存在,不易被機體吸收,因此重吸收減少,排泄快。60、應用氨茶堿治療支氣管哮喘,既能使其發揮最好療效,又不致產生毒性反應的最有效的方法是A、與異丙托溴銨合用B、緩慢靜脈注射C、血液藥物濃度監測D、緩慢靜脈滴注E、與沙丁胺醇合用正確答案:C61、有關他汀類藥物作用的表述,錯誤的是A、可以降低TCB、可以降低LDL-CC、可以降低HDL-CD、可抑制血小板聚集E、可穩定和縮小動脈粥樣硬化斑塊正確答案:C62、王某,男,47歲,反復上腹疼痛10年,疼痛多為餐后痛,空腹可減輕,并伴有反酸、噯氣、食欲不振等。下列哪種疾病的可能性最大?A、十二指腸潰瘍B、急性胃腸炎C、非潰瘍性消化不良D、慢性胃炎E、胃潰瘍正確答案:E63、酶誘導作用影響的是藥物的A、消除B、代謝C、分布D、吸收E、排泄正確答案:B64、按紅細胞的形態分類,缺鐵性貧血是屬于何種貧血A、大細胞性貧血B、溶血性貧血C、小細胞低色素性貧血D、正常細胞性貧血E、小細胞性貧血正確答案:C65、急性腎小球腎炎及嚴重腎功能減退患者,使用地高辛易引起心臟毒性反應,此現象屬于A、疾病對藥物吸收的影響B、疾病對藥物分布的影響C、疾病對藥物代謝的影響D、疾病對藥物排泄的影響E、疾病對藥效學的影響正確答案:D答案解析:腎小球濾過率下降,主要經腎小球濾過而排出體外的藥物排泄減慢,半衰期延長,藥效增強、毒性增加66、胰島素引起的低血糖反應癥狀不包括A、精神情緒及運動障礙B、出汗C、肌肉震顫D、饑餓E、心悸正確答案:A67、在藥動學的藥物相互作用中,能促進代謝,使藥效降低的作用是A、酶抑作用B、敏化現象C、協同作用D、拮抗作用E、酶促作用正確答案:E68、某缺鐵性貧血患者口服硫酸亞鐵,指導其服藥時間應A、飯后服用B、睡前服用C、任何時間都適宜D、飯前服用E、空腹服用正確答案:A69、可以迅速緩解哮喘癥狀,起效快的平喘藥物是A、白三烯受體阻斷劑B、非甾體抗炎藥C、β-受體阻斷劑D、吸入型糖皮質激素E、短效β2-受體激動劑正確答案:E70、類風濕關節炎對癥治療常用的藥物是A、波尼松B、阿司匹林C、甲氨蝶呤D、地塞米松E、對乙酰氨基酚正確答案:B答案解析:解熱鎮痛抗炎藥是治療類風濕性關節炎的一線藥物71、泌尿道感染最常用的藥物是A、喹諾酮類B、多肽類抗生素C、大環內酯類D、四環素類E、青霉素類正確答案:A72、周某,男,36歲,胃潰瘍患者,近感疲乏無力,面色蒼白,經檢查,診斷為巨幼紅細胞性貧血。該類型貧血最好用下列哪種藥物治療A、葉酸B、維生素B12C、硫酸亞鐵片D、山梨醇鐵注射液E、葉酸+維生素B12正確答案:E73、類風濕關節炎時可出現A、面容刻板、張口困難B、口腔、陰部潰瘍C、手關節天鵝頸樣畸形D、眼瞼、面部陽性皮疹E、面部皮膚對稱性紅斑正確答案:C74、抗結核治療的原則,下列哪項不正確A、聯合用藥B、規律足量用藥C、間歇用藥D、早期用藥E、長期、全程用藥正確答案:C75、阿卡波糖的降糖作用機制是A、促進組織攝取葡萄糖,使血糖水平下降B、抑制胰高血糖素分泌C、在小腸上皮處競爭抑制α-葡萄糖苷酶使葡萄糖生成速度減慢,血糖峰值降低D、提高靶細胞膜上胰島素受體數目和親和力E、與胰島β細胞受體結合,促進胰島素釋放正確答案:C76、關于A型藥物不良反應的描述,正確的是A、發生率低B、死亡率高C、難預測D、與給藥劑量有關E、與給藥途徑無關正確答案:D77、魚精蛋白注射液解救肝素過量出血,這種現象稱為A、增敏作用B、拮抗作用C、相加作用D、協同作用E、增強作用正確答案:B78、由遺傳因素產生的不良反應為A、A型藥物不良反應B、B型藥物不良反應C、C型藥物不良反應D、D型藥物不良反應E、E型藥物不良反應正確答案:B79、對有明顯胰島素抵抗和高胰島素血癥的2型糖尿病患者,宜推薦A、二甲雙胍B、胰島素C、格列齊特D、羅格列酮E、阿卡波糖正確答案:D80、關于毒性反應的特點,正確的敘述是A、屬于B型不良反應B、與藥物劑量有關C、與藥物劑量無關D、與給藥途徑有關E、不可預測正確答案:B81、患者女性,32歲。因尿頻尿急尿痛3天就診,查體:T38℃,實驗室檢查:WBC11×109/L,中性粒細胞0.85,尿液渾濁,尿蛋白陽性,鏡檢白細胞滿視野,診斷為急性腎盂腎炎,首選A、青霉素B、克林霉素C、鏈霉素D、諾氟沙星E、慶大霉素正確答案:D82、肝功能不全的患者血液中氫化可的松的濃度下降,作用減弱,此現象屬于A、疾病對藥物吸收的影響B、疾病對藥物分布的影響C、疾病對藥物代謝的影響D、疾病對藥物排泄的影響E、疾病對藥效學的影響正確答案:C答案解析:可的松、潑尼松需經過肝臟活化才具有藥理活性。83、老年人用氨基糖苷類抗生素時應謹慎,主要因為A、老年人易產生肺毒性反應B、老年人肝血流量減少、肝功能下降,從而使血藥濃度升高C、老年人腎功能降低,藥物半衰期延長,耳、腎毒性增加D、老年人體內水分減少、藥物分布容積降低E、老年人血漿蛋白含量降低正確答案:C84、關于解熱鎮痛抗炎藥的表述,錯誤的是A、通過抑制環氧酶,減少前列腺素合成,產生鎮痛作用B、具有封頂效應C、無成癮性,但不良反應較多D、一種藥無效時,可換另一種藥物治療,但不推薦同類藥物聯用E、可用于頭痛、牙痛、關節痛、內臟絞痛等治療正確答案:E答案解析:解熱鎮痛抗炎藥對外傷性劇痛及內臟平滑肌絞痛無效85、在藥物相互作用中苯巴比妥與碳酸氫鈉配伍用,使前者在尿中排泄量增加是由于A、酶促作用B、酶抑作用C、干擾藥物從腎小管的重吸收D、改變胃腸道的吸收E、競爭血漿蛋白的結合正確答案:C86、關于類風濕關節炎藥物治療正確的是A、早期應用快作用抗風濕藥B、多數患者應用一種慢作用藥就可阻止關節破壞C、非甾體抗炎藥常用來改善關節癥狀D、常規應用糖皮質激素E、常規應用抗生素抗炎正確答案:C答案解析:類風濕性關節炎是非感染性炎癥,不需要使用抗生素治療。糖皮質激素長期應用可導致嚴重不良反應,因此不作為常規治療,慢作用的抗風濕藥一般推薦聯合應用87、處方組成包括A、醫院名稱、患者姓名、藥品名、處方醫師簽字B、患者姓名、藥品名、醫師和藥師簽名C、患者姓名、性別、年齡、科別、病歷號D、處方前記、處方正文、處方后記三個部分E、醫療機構名稱、患者姓名、藥品名、劑型、規格、數量、用法正確答案:D88、下列哪種情況應進行治療藥物監測A、應用毒性較大、安全范圍較小的藥物時B、肝腎功能嚴重減退患者應用較長療程或較大劑量抗菌藥物時C、需要大劑量抗菌藥以保證在腦脊液、關節腔等特定部位達到有效濃度,但血藥濃度過高可能導致毒性反應時D、新生兒或老年人使用易發生中毒的藥物時E、各選項均正確正確答案:E89、伴高鉀血癥的高血壓患者禁用A、卡托普利B、氨氯地平C、氫氯噻嗪D、維拉帕米E、美托洛爾正確答案:A答案解析:卡托普利可引起血鉀升高90、關于常用鐵劑的作用特點,下列說法錯誤的是A、以2價鐵(Fe2+)形式吸收B、堿性環

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