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文檔簡介
母嬰服務母嬰服務培訓1、母嬰護理員崗位認知。2、新生兒的生長發育。3、新生兒護理。4、產褥期護理。5、母乳喂養的好處。6、新生兒胃容量。7、母乳成分和特點。8、乳房的結構。9、泌乳過程。10、正確哺乳姿勢。11、中醫基礎知識。12、常見的哺乳問題及處理方法。課程綱要母嬰服務培訓為什么會有母嬰護理師?1、大環境的改變2、女性社會壓力增大3、職業細分化母嬰護理崗位知識認知愛心上進心責任心平等心真誠心三證:身份證健康證上崗證母嬰服務培訓足月新生兒妊辰滿37(260天)周以上不足42天出生體重2500~4000克頭圍33~35厘米身長47~52厘米早產兒未成熟兒胎齡不足28天出生體重小于2500克器官功能不成熟兒巨大兒胎齡超出42周體重超出4000克(注意低血糖表現愛睡,出冷汗)新生兒期:胎兒出生后到滿28天新生兒早期:出生后一周內。新生兒生長發育特點母嬰服務培訓新生兒五覺觸覺:辨別乳頭與非乳頭,撫觸!視覺:黑白卡片鍛煉。味覺:各種純植物。聽覺:突入覺來的聲音!嗅覺:識別體味!零到三歲腦發育最快三到六歲發育93%
一抬頭
四翻
六坐
九爬
十站母嬰服務培訓新生兒呼吸系統及血液循環新生兒呼吸特點腹式呼吸淺而快:40~60次/分鐘新生兒血液循環特點心率120~140次/分鐘聚集于驅趕四肢易冷及出現紫色母嬰服務培訓新生兒消化系統胃容量小賁門拓約肌松弛(上)幽門肌緊張胃成水平狀食道短(因此已發生溢奶)母嬰服務培訓大便產后24小時排胎便,成墨綠色,粘稠,約2~3天排完吃母乳大便次數多成金黃色糊狀。吃配方奶大便干次數少。小便出生后12小內排小便。早期量小4~5次。后期逐步增加,6次以上最多可達20次新生兒早期大小便母嬰服務培訓新生兒黃疸生理性眼白黏膜皮膚發黃(眼白最先黃最后退)產后2~3天出現,4~5天高峰7~14天逐步消退飲食大便精神狀態無異常護理辦法:多吃多拉多曬!病理性24小時內發生(早發性黃疸)短時間升高快,一天50毫升以上(溶血性黃疸)母嬰血型不合(A或B)高達150毫升以上超過14天后要注意母嬰服務培訓新生兒生活環境產后28天內新生兒組織器官尚未發育完善,對外界適應能力低下!體溫36.5°C~37.3°C空調房室溫36°C~38°C洗澡及游泳溫度38°C~40°C母嬰服務培訓新生兒睡眠時間新生兒平均睡眠時間需要18~20小時每個睡眠周期45分鐘左右分深睡眠和淺睡眠,各占50%怎樣認為睡眠充足?1.白天精力充沛不疲勞2.食欲好,吃得津津有味。3.飲食正常情況下,體重正常增長。母嬰服務培訓新生兒臍帶護理
新生兒出生后2~3周臍帶會自動脫落期間需一天消毒2次1、護理前先清潔雙手2、棉棒成45°角,并順同一方向抹圈。3、換另一支棉棒,由臍帶底部同一方向抹一圈。4、清潔完畢。換尿布。不易過緊或過松。母嬰服務培訓新生兒溢奶護理溢奶多見于1~2個月。護理不當會導致窒息。溢奶原因寶寶生理結構有關!如何預防?1.喂奶前換尿布,喂奶后少搬動。2.拍咯。3.躺下入睡時,頭部墊高,右側臥。4.以上方法無效,咨詢醫生,排除疾病。母嬰服務培訓嗆奶急救預防預防不在嬰兒哭泣或歡笑時喂奶不要等嬰兒很餓了才喂奶嬰兒吃飽不要再強喂壓住乳暈,控制流速。拍嗝嗆奶窒息急救法1.輕度,側臥,溢出乳汁擦干凈,豎抱拍嗝!2.立體引流將嬰兒斜躺在媽媽懷里(30°~45°)不躺床上喂奶,奶瓶底高于奶嘴,防止吸入空氣。3.抓住嬰兒雙腿,倒過嬰兒空掌拍背部。母嬰服務培訓新生兒發燒護理新生兒發燒的表現1、體溫超過37.3攝氏度2、伴有面部發紅,煩躁,呼吸急促,吃奶時口鼻出熱氣,手腳發燙。3、體溫不超過38攝氏度時,可采用物理降溫。物理降溫法1、室溫調至22~24度2、打開包被解開衣服散熱。3、用溫水洗澡,頭部下方墊冷水袋。腹部放置時毛巾,溫水覆面部,頸部,腋下,大腿根部。4、嚴重者,迅速送往醫院就診,不可自行用藥。5、膀胱經疏通。母嬰服務培訓新生兒濕疹護理濕疹癥狀1、散發或聚集的小丘疹,逐漸增多并可見小水泡,黃白鯪屑及痂皮。2、皮損是對稱的,瘙癢明顯(抓撓后可引起糜爛,滲出,結痂)3、嚴重可累及頭部及整個面部。4、繼續發展,引起感染膿皰甚至發燒。濕疹預防1、按需哺乳,不可過飽過饑。2、給寶寶穿舒適的衣服,常清洗,衣衫被褥。3、冬不受風,下不爆嗮。4、母乳媽媽飲食保持清淡。母嬰服務培訓濕疹護理1·注意面部及身體清潔時,不用堿性清潔劑。2.清水即可,水不可太熱,時間不宜過長。3.洗澡時,先洗身體,再洗頭面部。4.嬰兒手及指甲保持清潔。5.叮囑哺乳媽媽,不食用辛辣等刺激性食物。6.結痂部位可涂抹消毒過后的食用油(熬芝麻油)母嬰服務培訓產婦護理
產后易出現:疲勞,下腹包塊,產后腹痛,惡露排出情況,汗多,尿多等現象屬正常現象。母嬰服務培訓產婦便秘產婦便秘預防及護理方法1.飲食多喝水,適當吃些水果(香蕉火龍果),蔬菜及粗纖維食物。2.適當運動,不能長時間臥床,一般產后兩天下床活動。3.保持心情愉快,避免不良刺激。母嬰服務培訓產后惡露惡露由血液·壞死膜組織及黏液組成正常惡露有些血腥,但無惡臭,一般持續3·4周紅色惡露~產后第一周紅色惡露:量較多,顏色鮮紅。漿液惡露~產后第二周漿液惡露:一周后至半個月內,色淡紅,含少量血液,較多壞死黏膜,宮頸粘連,陰道分泌物。白色惡露~半個月以后至3周以內,色較白,粘稠,含大量白細胞,壞死脫膜,表皮細胞和細菌。注意:如2周后有出現血性量多,伴有惡臭,有爛肉樣物,應建議產婦立即去醫院就診。母嬰服務培訓產婦感冒預防室內通風,但要避免直接吹風。冬天室溫控制在22·26攝氏度,夏天控制在28攝氏度。產婦出汗后用干毛巾擦干,不可冷敷。穿衣適中,不易過多過少。感冒后護理多喝水,銀飾清淡,服藥用沖劑。多注意休息佩戴口罩再哺乳嚴重者送醫院治療母嬰服務培訓剖腹產注意盡早下床活動及時大小便飲食清淡密切觀察惡露保持傷口清潔擦浴安全半臥位臥床適當按摩子宮母嬰服務培訓催乳師的定位是一種復合性人才而不是簡單依靠催乳,通乳,按摩。還需要掌握多科學知識三運用專業知識和技巧促進純侮辱喂養嬰兒四到六個月支持母乳喂養嬰兒至兩周歲母嬰服務培訓母乳喂養的好處母乳是嬰兒最理想的食物,不僅含有嬰兒生長發育所需全部營養,而且成份隨嬰兒生長而變化,適應不同時期需要,是配方奶無法達到的!母乳喂養提高孩子智商與情商。母乳喂養的嬰兒不易發胖。母乳喂養的嬰兒不易患青少年期肥胖癥。母乳喂養降低嬰兒三高癥風險。哺乳有助母親康復哺乳可降低乳腺惡性腫瘤風險哺乳有利于母親身體放松,心情愉快,緩解生活壓力。哺乳可有利避孕哺乳可減輕經濟負擔。母乳喂養安全,方便,衛生,利于環保。母嬰服務培訓新生兒胃容量第一天(5~~10)
ML第二天(10~~20)ML第三天(20~~30)ML第四天(30~~40)ML第五天(40~~50)ML母嬰服務培訓母乳的營養母乳的免疫成分可增強新生兒的免疫功能,史感染疾病發病率減少2/3以上。產后(1~7)天內的乳汁中濃度最高母乳中含大量免疫活性細胞包括巨噬細胞中性粒細胞和淋巴細胞可預防疾病!母嬰服務培訓母乳的成分變化1、初乳分娩后7天內分泌的乳汁為初乳,初乳是透明,黃色或淡黃色的。外觀稀薄,發粘,量少,但品質高,營養好。與以后的各期比較其中,脂肪含量少蛋白質含量多大部分是免疫球蛋白礦物質含量較高此外還含有幫助消化的酶和抗體,能抗病防感染,容易消化吸收,初乳有傾瀉作用,可以促進胎糞及早排出,初乳的成分正適合早期新生兒胃容量小,消化力弱,營養需求高的生理特點。是每個新生兒最需要最寶貴的營養品。2、過度乳乳汁成奶白色其中脂肪和乳糖的含量逐漸增長3、成熟乳乳汁成白色乳量增加其中脂肪含量增加到最高限度乳汁的營養成分適合此時期新生兒的生長發育母嬰服務培訓乳房的結構
脂肪腺體結締組織皮膚構成母嬰服務培訓泌乳原理
孕早期:雌激素和孕激素增長使乳房第二次發育孕晚期:泌乳素+黃體素+動情素+甲狀腺素+胰島素+形成使乳汁儲存在乳房當中~泌乳素抑制釋放因子壓制在乳房當中。分娩后:胎盤脫離子宮,雌激素和孕激素下降,寶寶吸吮刺激大腦分泌更多催乳素和催產素(宮縮素)可以刺激子宮收縮。母嬰服務培訓母乳喂養的技巧正確的哺乳姿勢鼻子正對乳頭寶寶的頭脖子與身體成一條直線,胸貼胸腹貼腹。母親一手拖著寶寶的頭肩膀及臀部手托住乳房用乳頭輕輕碰觸寶寶上唇刺激寶寶尋冪反射,等寶寶嘴巴裝到最大很快的抱寶寶靠近乳房讓寶寶含接乳暈和乳頭母嬰服務培訓哺乳姿勢母嬰服務培訓銜接乳房的要點1.嬰兒的嘴巴張得最大,呈魚嘴狀2.下唇向外翻3.舌頭成少壯環繞乳頭4.臉頰五啟程球狀5.焊接時可以看到上方的乳暈要比下方的乳暈多6.慢而生的吸吮并且有停頓7.可以聽到寶寶發出‘’咕咚咕咚‘’地聲音母嬰服務培訓媽媽在喂養時應注意!1.不要再生氣時喂奶2.運動后不要馬上喂奶3.哺乳期不要減肥4.不要穿工作服哺乳5.不要畫濃妝喂奶母嬰服務培訓產后少乳的原因分析1.未盡早哺乳2.精神因素3.內分泌作用4.過早添加配方奶和其他食品5.哺乳方法不當6.產婦睡眠不足7.垂體功能低下或懷孕期間一均衡飲食二適當的運動三良好的情緒四充足的睡眠母嬰服務培訓人體的七大營養素1.碳水化合物:糖類·五谷大米。2.蛋白質:植物,豆類,肉類,蛋類。3.脂肪:每天攝入20至30克4.維生素:脂溶性維生素:ADEK。水溶性:維生素C和維生素B5.礦物質:鈣·鐵·鋅6.水:產婦比常人多喝1000毫升小口,多喝,營養水。7.膳食纖維:低糖不被吸收,可清理腸道母嬰服務培訓如何增進泌乳1.幫助認識泌乳的重要性2.增加嬰兒有效的吸吮3.幫助乳母調整心態4.熱敷點穴按摩5.保證乳母飲食營養均衡和充足睡眠(與孩子同步休息)母嬰服務培訓五大禁忌1.忌丟棄初乳2.忌哺乳前喂養3.忌輕易放棄哺乳4.忌哺乳時間過長5.忌生氣時哺乳母嬰服務培訓哺乳乳輔助工具1.吸奶器2.哺乳文胸3.乳頭霜4.乳頭糾正器5.喂奶凳子,枕頭,墊子,6.奶水儲存袋母嬰服務培訓什么樣的人不能哺乳?1.肺結核2.乙肝患者在傳染期3.艾滋病患者母嬰服務培訓如何證明乳汁充足1.體重一月增長600克以上2.小便6次以上大便3到4次3.吸吮時可以聽到咕咚聲。4.寶寶精神睡眠好6.媽媽的感覺哺乳后乳房松軟下去,比較舒適。如何證明乳汁充足母嬰服務培訓飲食金字塔油25到30克鹽6克牛奶300克豆類30至50克肉50至70克魚50至100克蔬菜300至500克水果200至400克雜糧250至400克水分1200毫升母嬰服務培訓產婦飲食禁忌1.涼性食物:不利于子宮收縮2.太酸的食物:使內臟下垂3.辛辣食物:導致上火,口舌干燥,便秘4.太咸:增加腎臟負擔5.生冷的食物和堅硬的食物:導致腸胃消化功能降,對牙齒不好!母嬰服務培訓不利于哺乳的食物1.不服用人篸,不能大補2.禁食韭菜,大蒜,辣椒,胡椒,茴香3.不過早喝催乳湯4.不喝濃湯5.紅糖不過多6.不吃老母雞(雌激素)類最好吃些吃當時當地當季的食物幫助產婦樹立喂養信心協助哺乳母嬰服務培訓常出現的哺乳問題有哪些1.乳頭皸裂2.乳房脹痛(泌乳熱)3.乳腺管阻塞4.乳腺炎5.乳少,無乳母嬰服務培訓引起乳房疾病的原因1.不及時排出積乳2.哺乳姿勢不正確3產婦飲食不當4.產婦情緒異常波動5.乳房組織受壓6.過度擠壓和吸傷乳頭乳暈母嬰服務培訓乳房腫脹乳房腫塊形成的原因1.不及時排出積乳2.導管阻塞3.飲食不當4.情緒異常5
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