1口腔健康教育與口腔健康

促進2主要內容健康教育和健康促進的意義健康教育和健康促進的概念口腔健康教育和口腔健康促進的內容健康教育的方法健康教育和健康促進的過程3一、健康教育和健康促進的意義健康教育是初級衛生保健的中心影響自身健康的重要決定大部分是由個人或家庭自己做出的

4二、健康教育和健康促進的概念（一）健康教育(OralHealthEducation)1.定義：健康教育的目的是幫助并鼓勵人們達到健康狀態的愿望；知道怎樣做才能達到這樣的目的，促進每個人或集體努力做好本身應做的一切；并知道在必要時如何尋求適當的幫助。（WHO，1981）5二、健康教育和健康促進的概念

2.涵義：

1）以教育的方式達到：知（增加知識）、信（強化深度）、行（改變行為和能力）

2）是一門自然科學和社會科學的交叉、綜合學科（醫學、教育、行為、心理、社會、傳播、美學）6二、健康教育和健康促進的概念

3）健康教育不能取代其他衛生服務

4）健康教育≠健康信息

3.健康教育的主體：所有衛生工作者7二、健康教育和健康促進的概念

4.口腔健康教育

1）定義：是健康教育的一個分支。目的是使人們認識到并能終生做到維護口腔健康（WHO，1970）

2）策略口腔健康是全身健康的組成部分口腔健康教育信息的科學應用口腔健康教育的針對性8二、健康教育和健康促進的概念（二）健康促進(OralHealthPromotion)1.定義：為改善環境使之適合與保護健康或使行為有利于健康所采取的各種行政干預、經濟支持、組織保證等措施（WHO，1984）。是國家衛生服務的重要組成部分。

2.三個核心：健康教育、健康保護、疾病預防9二、健康教育和健康促進的概念

3.領域：制定健康的公共政策創建支持性環境強化社區行動調整衛生服務方向發展個人技能（健康教育）10二、健康教育和健康促進的概念

4.健康促進的策略

1）關注整個人群

2）多部門行動

3）采取多種聯合措施

4）以公眾參與為目標

5）衛生專業人員發揮特殊作用

11二、健康教育和健康促進的概念

5.口腔健康促進

1）定義：是健康促進的組成部分。包括保證和維護口腔健康所必需的條例、制度與法律等。也包括專業人員建議與協助有關職能部門將有限的資源合理分配，支持把口腔預防保健措施納入發展計劃，財政預算和組織培訓等。12二、健康教育和健康促進的概念

2）口腔健康促進的途徑全民途徑共同危險因素途徑針對高危人群途徑13二、健康教育和健康促進的概念（三）健康教育和健康促進的關系：健康教育是增長知識的過程，主要由專業人員實施；健康促進是保證和干預的過程，主要由決策人和行政管理部門實施；健康教育是健康促進的一部分。14三、口腔健康教育和口腔健康促進的內容（任務）（一）口腔健康教育的內容和任務：

1.提高知識水平，促進全民口腔健康水平。

2.深化口腔健康教育內容，擴大教育面。

3.引起全社會對口腔健康問題的關注。

4.爭取各級領導支持，爭取資源。

5.傳遞最新科學信息，積極推廣口腔保健用品的應用。15三、口腔健康教育和口腔健康促進的內容（任務）（二）口腔健康促進的內容和任務：

1.制定危險因素預防政策；

2.制定有效的管理政策；

3.加強國際內外的合作交流；

4.協調政府、社會和個人的行動；

5.組織社區項目，關注社會弱勢群體。16四、健康教育的方法（一）對個人的健康教育咨詢

1.目的是選擇，不是強迫，也不是勸告。咨詢者自己做出決定

17四、健康教育的方法2.法則

1）建立良好關系：關心和關懷

2）確定需要：設身處地，認真傾聽

3）感情：理解與承認

4）參與：

5）保密：

6）信息與對策：提供正確信息，以便做出正確決定。18四、健康教育的方法3.不同類型的咨詢

1）家庭咨詢

2）兒童咨詢單獨交談，保密，

3）家訪19四、健康教育的方法4.幫助決策和隨診什么是我們最珍視的東西按照人生價值準則調節行為20四、健康教育的方法（二）群體健康教育

1.什么是群體：聚集在一起，共同興趣，兩個或以上的人。如社區，老年大學，學校，候診病人

21四、健康教育的方法2.小組討論：目的：互相交換經驗，解決共同問題，規模：5-10人，籌劃討論：共同的需求和興趣舉行討論：建立關系、鼓勵他人、從一般性知識開始、利用提問、鼓勵參與、時間、檢查效果22四、健康教育的方法3.自助群體：有同樣問題的人可以互相支持

4.學校的課堂：理想的場所，幾個原因

1）教給孩子們一定的知識和技能

2）可以滲透到各科目中去：自然、歷史、語文

3）健康的學校環境

4）師資培訓

5）家長和社區的參與23四、健康教育的方法5.工作場所的健康教育對工作族

1）制定工作場所的教育計劃：獲得批準（支持、時間、地點、對象）、征求參與、識別需求

2）培訓小組

3）學習目標：培訓目標、健康目標、參與制訂目標24四、健康教育的方法6.同伴教育

1）概念

同伴：年齡相近（如同學）、性別相同（好友），或具有相同背景、共同經驗、相似生活狀況（如同事、同鄉、鄰居等），或由于某種原因使其有共同語言的人（如參與特定活動、到特定場所的人們），也可以是具有同樣生理、行為特征的人（如孕婦、吸煙者、某種疾病的患者）。25四、健康教育的方法

同伴教育：以同伴關系為基礎開展的信息交流和分享。正式與非正式非正式的同伴教育：可以隨時發生，目的并不十分明確，也沒有事先確知的教育目標。正式的同伴教育：有明確的目標，較為嚴格的設計和組織。26四、健康教育的方法2）同伴教育的特點教育者與被教育者之間的同質性對觀念、行為的影響形式活潑情感支持經濟實用27四、健康教育的方法3）同伴教育的組織實施（1）征募同伴教育者

①在與同伴交流時，思維敏捷、思路清晰，并且有感召力；②具備良好的人際交流技巧，包括傾聽技巧；③具有與目標人群相似的社會背景，如年齡、性別、社會地位等；④應為目標人群所接受和尊敬，并成為目標人群中的一員；28四、健康教育的方法⑤應持客觀態度、公正立場；⑥有實現項目目標的社會責任感；⑦充滿自信，富有組織和領導才能；⑧有一定的時間和精力投入工作；⑨對同伴教育所涉及的內容有符合社會健康觀的認識，在同伴中應成為行為的典范。29四、健康教育的方法（2）培訓同伴教育者 了解項目目標，干預策略與活動，了解同伴教育在其中的作用，以及如何與其他干預活動進行配合。掌握與教育內容有關的衛生保健知識和技能。掌握人際交流基本技巧和同伴教育中使用的其他技術，如組織游戲、辯論，電腦使用、幻燈放映等。30四、健康教育的方法

（3）實施同伴教育4）同伴教育的適用范圍31四、健康教育的方法（三）社區健康教育

1.什么是社區：32四、健康教育的方法2.什么時候需要社區健康教育當某個問題影響到社區中的許多人或全體時；當需要大家通力合作解決這個問題時。33四、健康教育的方法

如何在社區開展健康教育：得到有影響人物支持確保所有人了解計劃和進展爭取多數人參加34四、健康教育的方法3.使輿論引導者參與輿論引導者：因成功，有經驗，有名望而受到尊重的人尋找輿論引導者：有些有頭銜，有些沒有對輿論引導者做工作：拜訪，了解觀點和意見，征求意見，闡述自己意見35四、健康教育的方法4.地方組織的作用如紅十字會，疾控中心

5.社區健康委員會（家委會、家保員）任務：收集信息，認定問題起因，提出計劃和建議，與衛生工作者討論確定，動員行動達到目標，了解進展及問題36四、健康教育的方法

建立程序：成員包括那些人怎樣挑選人員多少人向誰匯報37四、健康教育的方法6.社區衛生保健機構

7.跨部門協調組織盡量爭取其他群體成員參加

8.組織一場衛生運動

9.社區的特別活動

10.動員社區資源實施某個項目

11.發展與人們的伙伴關系

12.社區衛生工作者的作用38四、健康教育的方法（四）健康訊息的傳播方法和媒介兩種方法：人與人的直接傳播法間接法成功依賴于綜合使用各種方法39四、健康教育的方法1.傳播的性質和作用幫助人們獲得在健康問題上做出決定所需要的事實、意見和態度。40四、健康教育的方法2.進行有效傳播的某些先決條件

1）將教育方法付諸實踐選擇恰當時間選擇恰當地點人們的參與：互動

41四、健康教育的方法2）試用以更好達到預期效果。教育方法和教材可以試用。不是所有方法都能試用。步驟：認真準備教材集中少數人試用介紹教材提出問題修改42四、健康教育的方法3.使用大眾傳播媒介特點：迅速告知眾多人具可信性持續提醒和強化作用43四、健康教育的方法技巧：（1）與媒體溝通：主動與媒體聯系；及時向媒體發項目進展。（2）把握新聞宣傳的科學性：邀請媒體參加相關的會議和培訓；對其中的專業知識進行把關，確保其科學性，必要時事先要準備新聞通稿。（3）建立長期穩定的合作伙伴關系44四、健康教育的方法4.在社區一級與傳媒合作調查你所在社區的傳播媒介了解有關衛生保健的新聞報道的覆蓋面

5.方法和媒介

45四、健康教育的方法1）關于健康問題的談話目的：最自然的交流方式，與其他方法結合更具教育性人數：可大可小參與：促進交流準備一次談話：做好安排：地點、時間46四、健康教育的方法2）諺語接近百姓，印象深刻、親切老掉牙、牙疼不是病

3）寓言兒童為主要對象，可小群體，也可在電視等使用，講后可討論、提問

47四、健康教育的方法4）故事

5）案例研究事實為依據有針對性、選擇成功和失敗案例、符合社區情況、避免尷尬、描述解決問題的每一個步驟、不要太長（2頁）

48四、健康教育的方法6）示范理論結合實際，幫助學習新技能，小人群清單，常用物品，足夠場地和時間步驟：解釋技能及意義開始示范（慢，每個人能看清）并重復照樣做練習機會（建議）檢查結果49四、健康教育的方法7）宣傳畫目的：提供信息和忠告給與指示和說明宣布重要活動和節日構成：少量文字和較為突出的主題圖50四、健康教育的方法

制作要點：使用當地語言文字簡明、突出使用所有人能看懂的圖像和符號色彩圖文并茂，字數不宜過多一張畫表達一個主題字體大小合適（站在距離1米處，能看清文字）數字一般用阿拉伯數字，盡量不要用英文、化學名稱、學術用語。

51四、健康教育的方法張貼場所：人多的地方，公共場所，征求同意，時間適當（不超過一個月）位置：張貼或掛貼的高度應以成人閱讀時不必過于仰頭為宜。光線：張貼或懸掛的材料應是光線明亮的位置。連貫張貼：一套招貼畫不應該分散張貼，分散張貼既要占用更多墻體面積，又增加了觀看的難度，甚至觀看者看不見最后一張，這樣就不能充分展示各張招貼畫。52四、健康教育的方法8）展覽

9）教學掛圖

10）照片

11）投影

12）電影53四、健康教育的方法13）報紙、雜志、出版物

14）網絡

15）廣播、電視、公益廣告54五、健康教育和促進的實施過程計劃實施評價55五、健康教育和促進的實施過程（一）計劃

1.制定計劃的原則

1）參與的原則：包括執行者和受眾

2）明確的目標特定人群具體指向可衡量的尺度實現目標的預期時間56五、健康教育和促進的實施過程3）從實際出發

4）重點要突出：如齲病預防方法健康教育計劃

5）要留有余地57五、健康教育和促進的實施過程2.計劃的程序

1）社會需求評估不是我們主觀上要解決什么問題而是需要解決什么問題哪些問題可以通過健康教育和健康促進的手段得到解決目前該優先解決什么問題58五、健康教育和促進的實施過程

（1）社會診斷，即群眾的需求與期望方法：召開座談會：要包括各方代表專家咨詢：特爾斐法回顧現有信息：衛生部門數據，文獻流行病學調查民意測驗59五、健康教育和促進的實施過程

（2）流行病學診斷確定哪一個健康問題最嚴重哪些行為和環境因素引起這一健康問題60五、健康教育和促進的實施過程

方法：簡化法：從分析廣泛的社會問題入手，找出導致健康問題的影響因素。如群眾反映看牙難，看牙貴擴展法：從分析健康問題入手，在諸多的社會問題中找出引起健康問題的特殊原因61五、健康教育和促進的實施過程

（3）確定優先的健康問題哪些問題影響最大，根據下列指標：死亡率（患病率），工作日損失天數，康復成本哪一類人去處在最危險的狀態哪些方法和技術、機構的權限和能力對問題的干預最為敏感哪些問題可得到明顯的社會和經濟效益，并成果顯著62五、健康教育和促進的實施過程2）影響健康因素的評估引起健康的危險因素：行為、環境、遺傳、生物學、醫療服務健康教育和促進是通過改變行為和環境改變健康狀況行為、環境為可改變因素，是診斷依據遺傳等是不可改變因素，是確定高危人群依據63五、健康教育和促進的實施過程

（1）行為因素的評估區分行為與非行為因素區別預防性和治療性行為區別高可變性和低可變性行為行為目標：何人、何種行為、何時、程度64五、健康教育和促進的實施過程

（2）環境因素的評估更強調是社會環境，不是物理環境與行為有相互影響的環境可通過社會行動和衛生政策改變的環境65五、健康教育和促進的實施過程3）確定優先項目、制定目的和目標優先項目標準：重要性、有效性、安全性、可行性目的：理想效果，較籠統目標：具體，Who,What,When,Howmuch,Howtomeasure66五、健康教育和促進的實施過程4）教育策略的制定即，確定要促使行為與環境改變首先需要使哪些因素發生改變。（1）影響行為和環境的因素有三大類傾向因素（知識、信念、態度、價值觀）促成因素強化因素

67五、健康教育和促進的實施過程

（2）確定優先因素確認并歸入以上三類確定重點（類別重點、因素重點）68五、健康教育和促進的實施過程（二）執行

1.組織協調與管理

1）內容計劃要素的分析：規模、組織機構特點、人員情況、場地等組織內分析：執行機構（經驗、認識、地位、能力等）組織間分析69五、健康教育和促進的實施過程2）健全健康教育機構網絡，動員群眾參與網絡：專門項目機構，健康教育機構參與：政府部門，群眾團體，傳媒，社會文化機構，衛生保健人員，教育工作者，學生等70五、健康教育和促進的實施過程2.人員培訓原則：目的明確，理論聯系實際，及時評估過程：培訓計劃制訂，準備和實施，評價71五、健康教育和促進的實施過程3.健康教育材料的選擇及制作

1）選擇制作材料需考慮的問題：信息是否正確、全面可讀性、形式、風格是否易于接受是否方便接觸到這些材料，價格可否接受是否有值得改進的地方72五、健康教育和促進的實施過程

使用現成材料需注意的問題：如何制作的，對象、目的是什么是否經過預實驗過去使用情況如何效果怎樣是否授權可以使用或修改73五、健康教育和促進的實施過程2）制作以項目目標為出發點并滿足實際需要掌握目標人群基本情況制作機構能力、水平、資源群眾是否具備相應的傳播媒介科學、統一74五、健康教育和促進的實施過程3）預實驗及發放預實驗概念和目的預實驗方法：問卷調查，中間位置間斷調查，劇場測試，重點人群調查，可讀性測試，把關人調查75五、健康教育和促進的實施過程

發放：避免制而不發，發而不用，克服亂發亂用的浪費現象。具體做好：對使用人員培訓有調查，有準備，有計劃地發放和使用向材料制作和使用人員了解對材料意見做好保管和再利用76五、健康教育和促進的實施過程4.計劃執行的監測