交通事故自行協(xié)商簡單協(xié)議書合同編號：__________甲方：__________地址：__________聯(lián)系方式：__________乙方：__________地址：__________聯(lián)系方式：__________鑒于甲乙雙方在交通事故中發(fā)生了碰撞，雙方同意本著公平、公正、自愿的原則，參照中華人民共和國道路交通安全法的有關規(guī)定，協(xié)商解決本次交通事故所涉及的損害賠償事宜，特訂立本協(xié)議書。第一條事故情況1.2事故發(fā)生后，雙方均未造成人員傷亡，雙方車輛均能正常行駛。第二條損害賠償2.1甲方同意承擔本次交通事故的全部責任，乙方無責任。2.2甲方應一次性賠償乙方車輛損失費用共計人民幣（大寫）：____元整（小寫）：____元，包括修車費用、拖車費用等相關費用。2.3甲方應一次性賠償乙方因此次事故產生的合理費用，包括但不限于醫(yī)療費、誤工費、交通費等，共計人民幣（大寫）：____元整（小寫）：____元。第三條賠償方式3.1甲方應在簽署本協(xié)議書之日起____個工作日內，將賠償款項支付給乙方。3.2賠償款項可以通過銀行轉賬方式支付，賬戶信息如下：戶名：__________賬號：__________開戶行：__________3.3甲方支付賠償款項后，乙方應出具收到賠償款的確認函。第四條其他約定4.1甲乙雙方應積極配合有關部門進行事故處理，如有需要，提供相關證明材料。4.2本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。4.3本協(xié)議簽訂后，甲乙雙方應嚴格遵守協(xié)議約定，如有違約，應承擔相應的法律責任。甲方（蓋章）：__________乙方（蓋章）：__________甲方代表（簽名）：__________乙方代表（簽名）：__________簽訂日期：____年__月__日多方為主導時的，附件條款及說明：第五條甲方為主導時的附加條款5.1甲方應在簽署本協(xié)議書之日起____個工作日內，將賠償款項支付給乙方。如甲方未能按期支付，應自逾期之日起，按照同期銀行貸款利率支付給乙方逾期賠償金。5.2甲方應保證賠償款項的支付不得影響乙方的合法權益，如甲方未能履行賠償義務，甲方應承擔相應的法律責任。5.3甲方在簽署本協(xié)議書后，不得以任何理由拒絕履行賠償義務，如甲方違反本協(xié)議，甲方應承擔相應的法律責任。第六條乙方為主導時的附加條款6.1乙方應保證事故情況的陳述真實、準確，如乙方提供虛假信息，乙方應承擔相應的法律責任。6.2乙方在收到賠償款項后，應積極配合甲方及有關部門進行事故處理，如有需要，提供相關證明材料。6.3乙方在簽署本協(xié)議書后，不得以任何理由拒絕履行接收賠償義務，如乙方違反本協(xié)議，乙方應承擔相應的法律責任。第七條存在第三方中介時的附加條款7.1如本次交通事故涉及第三方中介，中介費用由甲方承擔。甲方應在簽署本協(xié)議書之日起____個工作日內，將中介費用支付給乙方。7.2甲方應保證中介費用的支付不得影響乙方的合法權益，如甲方未能按期支付中介費用，甲方應自逾期之日起，按照同期銀行貸款利率支付給乙方逾期中介費。7.3第三方中介在處理事故過程中，應遵循公平、公正、自愿的原則，如中介違反本協(xié)議，中介應承擔相應的法律責任。7.4甲方、乙方均有權對第三方中介的處理結果提出異議，并提出書面申訴，雙方應共同協(xié)商解決。如協(xié)商無果，雙方可向有管轄權的人民法院提起訴訟。本協(xié)議在原有條款的基礎上，針對甲方、乙方及第三方中介的不同情況，增加了相應的附加條款。1、當甲方為主導時，增加了5.1、5.2、5.3三條附加條款。主要目的是為了確保甲方能夠按期履行賠償義務，保障乙方的合法權益。2、當乙方為主導時，增加了6.1、6.2、6.3三條附加條款。主要目的是為了確保乙方提供真實、準確的事故情況，以及積極配合甲方及有關部門進行事故處理。3