A1型題1.反映腎小球濾過功能最可靠的指標是A．內生肌酐清除率B．血肌酐C．血尿素氮D．血尿酸E．尿肌酐2.腎盂腎炎患者住院后，護士囑其多飲水，目的是A．增加血容量B．降低體溫C．沖洗尿路D．減少藥物不良反應E．增加食欲3.腎炎性水腫的特點不包括A．多從顏面部開始B．重者可波及全身C．指壓凹陷很明顯D．常伴有高血壓E．系腎小球濾過率下降所致4.加重慢性腎小球腎炎病人腎損害的因素不包括A．上呼吸道感染B．使用氨基糖苷類抗生素C．高脂血癥D．預防接種E．妊娠5.腎盂腎炎最常見的致病菌是A．大腸桿菌B．副大腸桿菌C．銅綠假單胞菌D．糞鏈球菌E．真菌6.在我國，慢性腎衰竭最常見的原因是A．高血壓腎小動脈硬化癥B．慢性腎盂腎炎C．腎結石D．慢性腎小球腎炎E．系統性紅斑狼瘡7.慢性腎小球腎炎的飲食原則不包括A．優質低蛋白B．少食動物蛋白C．高熱量D．低磷E．有明顯水腫和高血壓時低鹽飲食8.尿毒癥最早出現的癥狀A．厭食、惡心、嘔吐B．嗜睡，定向力障礙C．咳嗽，胸痛D．皮膚黏膜出血E．血壓升高9.為預防猝死，急性腎衰竭少尿期的病人應密切監測的指標是A.尿量B.血壓C.血肌酐D.血鈣E.血鉀10.小細胞低色素性貧血常見于A.巨幼細胞貧血B.缺鐵性貧血C.溶血性貧血D.失血性貧血E.再生障礙性貧血11.引起繼發性再生障礙性貧血最常見的藥物是A.阿司匹林B.保泰松C.氯霉素D.磺胺藥E.慶大霉素12.再生障礙性貧血與白血病臨床表現不同的是A.貧血B.出血C.感染D.肝、脾、淋巴結腫大E.腦出血13.成人白血病中最常見的類型是A.急性淋巴細胞白血病B.急性紅白血病C.急性粒細胞白血病D.慢性粒細胞性白血病E.慢性淋巴細胞白血病14.對甲亢患者突眼的護理措施，哪項不對A.去枕平臥B.生理鹽水濕敷C.抗生素眼膏涂眼D.戴墨鏡或用眼罩E.勿用手直接揉眼15.關于2型DM的描述，下列哪項是錯誤的A.年齡多在40歲以上B.常超重或肥胖C.易發生酮癥酸中毒D.口服降糖藥一般有效E.常可發生血漿胰島素增高16.下列胰島素的使用，下列錯誤的是A.宜選擇皮膚疏松的部位B.注射部位要經常更換C.同一區域注射，必須離上次注射處2cm以上D.未開封的胰島素放于冰箱冷凍保存E.正在使用的胰島素在常溫下（不超過28℃）可使用28天17.系統性紅斑狼瘡面部典型的皮損是A．盤狀紅斑B．環形紅斑C．蝶形紅斑D．網狀紅斑E．丘疹狀紅斑18.類風濕關節炎特異的皮膚表現是A．蝶形紅斑B．血管炎性皮損C．類風濕結節D．丘疹E．濕疹19.關于短暫性腦缺血發作（TIA）病人的飲食指導，正確的敘述是A.高蛋白飲食B.高糖飲食C.高鹽飲食D.低脂飲食E.限制水分攝入20.腦出血患者的誘發因素不包括A.情緒激動B.重體力勞動C.酗酒D.血液黏稠度高E.用力排便21.短暫性腦缺血發作持續的時間最長不超過A.24小時B.20小時C.16小時D.12小時E.6小時22.腰椎穿刺后如何安置患者體位A．左側臥位B．右側臥位C．去枕仰臥位D．俯臥位E．半坐臥位23.淺昏迷和深昏迷的主要區別為A.有無自主運動B.角膜反射及防御反射是否存在C.對聲、光刺激的反應D.有無大、小便失禁E.能否被喚醒24.帕金森病的典型癥狀是A．日常活動受限B．肌強直C．運動減少D．語言障礙E．靜止性震顫25.急性脫髓鞘性多發性神經炎對患者生命威脅最大的癥狀是A．感覺障礙B．運動障礙C．呼吸肌麻痹D．腦神經麻痹E．自主神經功能障礙A2型題26.患者女，27歲。有反復發作尿頻、尿急、尿痛史，腎區叩擊痛（+）。下列指導對其不合適的是A．多飲水B．保持排便通暢C．保持外陰清潔D．禁用盆浴E．經常預防性使用抗菌藥物27.慢性腎炎患者，病史3年。目前蛋白尿定性（++），血壓和腎功能均正常。其飲食應限制A．總熱量B．鈣C．鈉D．糖E．蛋白質28.腎病型慢性腎炎患者，經住院治療后病情緩解，其向護士咨詢保健知識時，護士指導不妥的是A．注意個人衛生B．長期禁鹽C．維持激素治療D．避孕E．感染時使用青霉素類抗生素29.患者女性，32歲，因反復出現蛋白尿（+-++），鏡下血尿，輕度水腫入院，查血壓180/100mmHg，腎功能檢查血肌酐持續升高，可能的診斷為A．急性腎小球腎炎B．急進性腎小球腎炎C．慢性腎小球腎炎D．腎病綜合癥E．急性腎盂腎炎30.患者女性，20歲，游泳后出現腰痛、發熱，T39℃，尿頻、尿急、尿痛，查尿沉渣白細胞＞5/HP，此患者可能的診斷為A．慢性腎小球腎炎B．急性腎小球腎炎C．慢性腎盂腎炎D．急性腎盂腎炎E．隱匿性腎炎31.病人，男性，46歲。患尿毒癥2年，血常規提示RBC2.35x1012/L，Hb70gL.導致該病人貧血的最主要原因是A.出血B.低蛋白C.促紅細胞生成素缺乏D.缺鐵E.葉酸缺乏32.病人，男性，18歲。以“慢性腎小球腎炎”入院，查體:血壓182/102mmHg，意識清醒，實驗室檢查:血肌酐708μmol/L，Hb80g/L，腎小球濾過率10ml/min，血鈣1.6mmo/L。該病人可能發生了A.腎性骨病B.內分泌失調C.運動神經損傷D.營養不良E.腦血管意外33.病人，男性，70歲。因腎衰竭住院。護士觀察其24小時尿量為360ml。該病人排尿狀況是A.正常B.尿量偏少C.無尿D.少尿E.尿潴留34.患者女，26歲。引產后大出血而致急性腎衰竭。測得前一天尿量為200ml，嘔吐物250ml。估計今天的補液量為A．2500mlB．2000mlC．1000mlD．800mlE．500ml35.單純性腎病綜合征患兒，應用腎上腺糖皮質激素治療，對他的出院指導中哪項錯誤A．不能隨意停用激素B．避免到公共場所C．避免過度勞累D．可進行預防接種E．給予營養豐富的飲食36.病人，男性，20歲。因雙下肢水腫、蛋白尿收入院，查尿蛋白(+++)，膽固醇輕度升高，血清蛋白20g/L，診斷腎病綜合征，最早應考慮的并發癥是A.感染B.體液過多C.血栓形成D.急性腎衰竭E.焦慮37.患者男性，38歲，患再生障礙性貧血8年，貧血程度較重，給予丙酸睪酮治療。該藥的正確使用方法是A.快速肌肉注射B.用藥1個月后見效即可停藥C.該藥不良反應較少，用量可以適當加大D.長期用藥不會損害肝臟的功能E.需經常更換注射部位，防止注射處發生腫塊38.患者女性，48歲，以特發性血小板減少性紫癜收入院。最常見出血部位是A.皮膚黏膜B.消化道C.泌尿道D.生殖道E.顱內39.患者男性，28歲。診斷為特發性血小板減少性紫癜，入院后告知患者禁用的藥物時A.潑尼松B.阿司匹林C.紅霉素D.阿莫西林E.地西泮40.患者男性，45歲。診斷為特發性血小板減少性紫癜。血常規顯示血紅蛋白90g/L，紅細胞3.6×1012/L，白細胞6.8×109/L，血小板15×109/L，該患者最大的危險是A.貧血B.繼發感染C.顱內出血D.心衰E.牙齦出血41.患者女性，45歲。患白血病需要進行化療，為預防其不良反應，下列護理措施正確的是A.一旦發生靜脈炎，給予熱敷B.防末梢神經炎可服用四氫葉酸鈣C.防尿酸性腎病可口服別嘌醇D.防出血性膀胱炎應限制水分E.防心肌及心臟傳導損害可服用0.5%普魯卡因42.患者男性，18歲。患急性淋巴細胞性白血病，化療過程中病人出現頭痛，嘔吐，頸強直，腦脊液檢查發現白血病細胞，需鞘內注射藥物，應選用A.阿霉素B.長春新堿C.環磷酰胺D.柔紅霉素E.甲氨蝶呤43.患者男性，23歲，關節型過敏性紫癜，其臨床表現不會出現的是A.關節腫脹B.多發生于大關節C.部位固定，非游走性D.呈反復性發作E.不遺留關節畸形44.患者女，42歲。有甲亢病史3年。在清晨空腹、靜臥時測得其血壓為135/90mmHg(18/12kPa)，脈搏107次/分。其基礎代謝率為A.25%B.30%C.41%D.50%E.55%45.患者女，32歲。醫囑行131I甲狀腺功能測定，護士指導該患者在試驗期間應忌食的食物有A.花菜B.紫菜C.芹菜D.西紅柿E.西蘭花46.某甲狀腺功能亢進患者，T39.5℃，心率150次/分，伴惡心、嘔吐、大汗淋漓、嗜睡等。初步判斷為A.抗甲狀腺藥物中毒B.甲狀腺功能低下C.甲狀腺危象D.惡性突眼E.131I治療反應47.患者女，70歲。診斷為:糖尿病。患者飲食治療中注意事項不正確的是A.按時進食B.控制總熱量是關鍵C.嚴格限制各種甜食D.每周監測體重E.清晨空腹鍛煉48.患者女，58歲。體檢時發現空腹血糖6.4mmol/L，作葡萄糖耐量試驗，0GTT2h血糖為8.6mmol/L。下列正確的是A.可診斷糖尿病B.可排除糖尿病C.應重復葡萄糖耐量試驗D.空腹血糖過高E.患者糖耐量減低49.患者女，45歲。近2年來食欲增強，伴多尿，多飲，消痩，尿糖(+++)，應考慮的診斷是A.甲亢B.慢性腎炎C.尿崩癥D.糖尿病E.腎性糖尿50.患者女，患糖尿病。胰島素治療期間，突然心悸、饑俄、出汗，隨即意識不清。此時首要的處理措施為A.加大胰島素劑量B.加用格列本脲C.靜脈注射50%葡萄糖溶液D.靜脈滴注碳酸氫鈉E.應用呼吸興奮劑51.患者男，64歲。診斷“2型糖尿病”10年，為患者進行糖尿病足預防的健康指導中，不妥的是A.每天檢査清潔足部B.選擇透氣，柔軟的鞋襪C.每天堅持適度的運動D.足部出現破損可自擦藥物E.外出不宜穿拖鞋52.患者男，58歲。糖尿病住院，經過治療血糖得以控制，病情穩定準備出院。護士給該患者進行出院飲食指導時，應告訴其每日總熱量在三餐中的比例為A.早餐1/6、剩下的中餐、晚餐各半B.早餐1/5、中餐、晚餐2/5C.早餐1/4、剩下的中餐、晚餐各半D.早餐1/4、中餐1/2、晩餐1/4E.早餐1/2、剩下的中餐、晚餐各半53.患者女，50歲。患2型糖尿病，實際體重超過標準體重25%，其飲食總熱量應A.按實際體重計算再酌減B.按實際體重計算再酌增C.按標準體重計算再酌減D.按標準體重計算再酌增E.按標準體重計算不增不減54.患者女，患2型糖尿病，體態肥胖，“三多一少”癥狀不明顯，血糖偏高，長期采用飲食控制和口服降血糖藥物治療，但血糖仍高，此時你認為增加下列哪一項措施最恰當A.注射胰島素B.運動療法C.應用抗生素D.加大降糖藥劑量E.補充碳酸氫鈉55.患者男，55歲。診斷為2型糖尿病，身體一般狀況尚好。護士進行評估后，建議其有氧運動，為掌握好運動量，運動時適宜的心率應該是A.110次/分B.115次/分C.120次/分D.125次/分E.130次/分56.患者男，55歲，2型糖尿病史多年，體型肥胖，藥物拜糖平的正確服藥時間是A.空腹服用B.飯前1小時服用C.飯后1小時服用D.與第一口飯同時服用E.睡前服用57.患者，男性，30歲。尿蛋白(++++)，全身水腫1個月，測血壓155/95mmHg。引起其水腫最主要的因素為A．腎小球濾過率下降B．血漿膠體滲透壓下降C．繼發性醛固酮增多D．抗利尿激素增多E．全身毛細血管擴張58.患者女性，28歲。近日出現尿急、尿頻，排出的新鮮尿液有氨臭味，提示為A．尿毒癥B．膀胱炎C．腎結石D．腎積水E．糖尿病酮癥酸中毒59.一糖尿病患者，口服降糖藥效果欠佳，遵醫囑皮下注射胰島素治療，不屬于重點觀察的一項是A．有無心慌B．出冷汗C．神志不清D．眩暈E．體溫變化60.患者女，18歲，血常規檢查示血紅蛋白為88g/L，該患者的貧血程度是A．無貧血B．輕度貧血C．中度貧血D．重度貧血E．極重度貧血61.患者女性，30歲。1年多來反復發生雙下肢瘀斑，月經量增多。血紅蛋白90g/L，紅細胞3.0×l012/L，血小板50×109/L。既往身體健康。初步診斷“慢性特發性血小板減少性紫癜”。治療時應首選A．糖皮質激素B．脾切除C．血漿置換D．大劑量丙種球蛋白E．靜脈輸注血小板懸液62.患者女性，29歲，初發糖尿病，準備注射胰島素治療，胰島素每瓶為10ml含胰島素400單位，現患者需注射胰島素20單位，應抽吸A．0.4mlB．0.5mlC．1mlD．2mlE．5ml63.患者女性，23歲，甲亢半年，服用甲基硫氧嘧啶治療，此藥的作用機制是A．抑制甲狀腺激素合成B．抑制抗原抗體反應C．抑制甲狀腺激素釋放D．降低外周組織對甲狀腺激素反應E．使甲狀腺激素分泌降低64.患者女，患系統性紅斑狼瘡，病史兩年，有發熱和關節腫痛，面部發現紫紅色斑塊并有少量蛋白尿發生。請問下列哪項護理措施不恰當A．清水洗臉B．避免使用腎臟損害藥物C．房間內掛厚窗簾遮光D．經常檢查口腔和皮膚病損情況E．多食芹菜、香菜類綠葉蔬菜65.患者女，72歲。患帕金森病5年。隨診中患者表示現在多以碎步、前沖動作行走，并對此感到害怕。患者進行行走訓練時，護士應提醒患者避免A．盡量抬高腿B．思想盡量放松C．盡量跨大步D．將注意力集中于地面E．雙臂盡量擺動66.患者男，68歲。高血壓病史10年。2小時前看電視時突然跌倒在地，神志不清，急診入院。查體：淺昏迷，BP150/100mmHg，P64次/分。頭顱CT：左側基底節區高密度影。患者最可能發生了A．腦出血B．腫瘤C．高血壓腦病D．腦梗死E．膿腫67.患者女，60歲。突然出現劇烈頭痛，伴有噴射性嘔吐，很快意識不清，且腦膜刺激征陽性，此患者可能診斷是A．TIAB．腦出血C．腦栓塞D．腦血栓形成E．蛛網膜下腔出血68.患者男性，28歲。頭部受傷后意識不清約20分鐘，頭痛，惡心、嘔吐，追問受傷經過不能記憶，查體無異常傾向，可能診斷為A．顱骨骨折B．腦挫裂傷C．腦震蕩D．硬腦膜外血腫E．顱內膿腫69.患者女，34歲，車禍后送來醫院。查體：出現刺痛后睜眼，回答問題正確，能遵命令行動，其格拉斯哥昏迷評分是A．9B．10C．11D．12E．1370.患者男，80歲，腦出血住院，現意識不清，頻繁嘔吐。右側瞳孔大，血壓208/120mmHg，左側偏癱，應禁止使用的護理措施A．大量不保留灌腸保持大便通暢B．絕對臥床休息，頭偏向一側C．應用脫水，降顱壓治療D．遵醫囑降血壓E．置癱瘓肢體功能位71.患者男，46歲，因“急性腦出血”入院，護士在巡視時發現，患者出現一側瞳孔散大，呼吸不規則，此時患者有可能會出現的并發癥是A．腦疝B．動眼神經損壞C．消化道出血D．癲癇發作E．呼吸衰竭72.患者男，45歲。無誘因突發四肢抽搐，呼吸急促、面色發紺、兩眼上翻、口吐白沫、呼之不應。癥狀持續約3分鐘后，抽搐停止但仍昏迷。家屬急送醫院救治。醫生檢查時患者再次出現類似發作，此時不應當A．按壓患者的肢體以制止抽搐B．解開患者的衣領、衣扣和腰帶C．將患者的頭部朝向一邊D．在患者的上下臼齒間放壓舌板E．給予安定靜脈推注73.患者男，8歲。因癲癇入院治療好轉后出院，患者家長的哪項陳述提示對疾病認知不足，需要進一步進行健康指導A．“我會注意監護孩子，不受外傷”B．“孩子在家休息的時候我會安排家人時刻照顧”C．“孩子可以參加集體活動”D．“我要讓孩子適當鍛煉，多跑步、游泳”E．“我要和學校聯系，說明孩子的病情”74.患兒男，2歲，發熱1天，體溫39℃，伴有輕咳來診。既往有癲癇病史，門診就診過程中突然發生驚厥，即刻給予輸氧、鎮靜，此刻首選藥物是A．地西泮靜注B．苯巴比妥鈉肌注C．水合氯醛灌腸D．腎上腺皮質激素靜注E．氯丙嗪肌注75.患者女，72歲。腦梗死后1個月，左上肢能在床面移動，但不能抬起，左下肢肌肉可輕微收縮，但不能移動，左上肢、左下肢的肌力分別為A.1級、0級B.2級、1級C.3級、2級D.4級、3級E.5級、4級A3型題（76～77題共用題干）患者男，70歲。有高血壓病史10年。2小時前大便用力后突然出現頭痛、噴射性嘔吐，語言不清，跌倒在地，急診就醫。76．分診護士最恰當的處理是A．優先骨科系統就診B．優先心血管系統急診C．優先神經外科急診D．優先普外科急診E．進一步詢問病史77.接診護士在配合醫生體檢時，不正確的做法是A．扶患者坐起，聽雙肺呼吸音B．禁止飲水C．測量生命體征，觀察瞳孔、意識D．迅速建立靜脈通道E．頭部放置冰袋（78～80題共用題干）患者女性，28歲，反復出現蛋白尿、血尿3年，5天前感冒后出現乏力、食欲減退，查眼瞼、顏面水腫，蛋白尿（+++），尿紅細胞5/HP，血壓169/90mmHg，Hb90g/L，夜尿增多。78.該患者應采取的治療措施為A．使用慶大霉素抗感染B．使用ACEI類藥物降壓C．給予高鈣飲食D．血液透析E．腹膜透析79.該患者應采取的護理措施為A．遵醫囑記錄24h尿量B．給予高蛋白飲食C．每日運動1hD．使用慶大霉素抗感染E．住單人房間80.該患者應采取的健康教育為A．囑患者預防感冒B．囑患者可以妊娠C．飲食無特殊要求D．保持衛生，每日洗澡E．每周測量血壓一次（81～83題共用題干）患者女，35歲。患類風濕關節炎5年，加重3個月。主訴全身多個關節對稱性腫痛，晨僵2小時，行走不便。體檢：雙手近端指關節腫大畸形，雙踝、雙膝關節腫脹，雙膝有積水，下蹲困難。81.目前該患者應A．臥床休息，患肢保持功能位B．臥床休息，抬高下肢C．臥床休息，適當被動活動D．臥床休息，適當主動運動E．適度休息，增加功能鍛煉82．類風濕關節炎最常侵犯的關節是A．肘關節B．四肢小關節C．髖關節D．肩關節E．膝關節83.該患者關節表現最早出現的是A．晨僵B．腫脹C．關節痛D．關節畸形E．功能障礙（84～89題共用題干）患者男性，45歲。患潰瘍病5年，經常胃出血，血常規檢查示Hb90g/L，RBC3.8×1012/L，確診為缺鐵性貧血。84.此病的主要病因是A.慢性失血B.缺乏白蛋白C.缺乏維生素B12D.缺乏胃蛋白酶E.缺乏葉酸85.遵醫囑選用硫酸亞鐵治療，護理措施正確的是A.餐前服用B.與濃茶同服C.與牛奶同服D.與橙汁同服E.與磷酸鹽同服，不需要用吸管86.口服硫酸亞鐵必有的不良反應是A.黑便B.便秘C.腹瀉D.破壞牙釉E.腹痛87.治療過程中該患者實驗室檢查最早升高的指標是A.紅細胞計數B.網織紅細胞計數C.血紅蛋白值D.血清鐵E.骨髓鐵88.該患者應選擇含鐵豐富的食物是A.低蛋白質B.低維生素C.動物內臟D.牛奶E.谷類89.徹底治療缺鐵性貧血的關鍵在于A.給予含鐵豐富食物B.口服鐵劑C.注射鐵劑D.去除病因E.應用應用糖皮質激素（90～95題共用題干）患者男性，55歲。頭痛3個月，多見于清晨，常出現癲癇發作，經檢查診斷為顱內占位性病變、顱內壓增高，擬行開顱手術。90．顱內壓增高患者的主要臨床表現為A．頭痛、抽搐、偏癱B．頭痛、嘔吐、感覺障礙C．頭痛、惡心、食欲下降D．頭痛、抽搐、血壓增高E．頭痛、嘔吐、視乳頭水腫91．為明確診斷，首選的檢查是A．腦血管造影B．頭部CT或MRIC．腦超聲D．腰穿E．胸部CT92．患者出現便秘時，不正確的處理方法是A．使用開塞露B．腹部按摩C．使用緩瀉劑D．用肥皂水灌