2021年小兒外科專業主治醫師中級職稱考試復習題及答案【再提

12分】

本套試卷有100分

姓名：分數：

下載提示：本文檔完全由本知識店鋪創作，請尊重個人勞動成果和版權，非網絡搬運，請購

買后使用。

更多精彩內容請點贊、關注、轉發本店鋪！！！！

如對本試卷題目有疑問，可在本頁面留言，店主會及時解答

一、A2型題（病例摘要型最佳選擇題）：本類題共13小題，每小題2分，共26分。

1.女性，40歲，右胸壁腫塊，擬診肋骨腫瘤做切除。術后病理證實轉移性甲狀腺

濾泡型腺癌。此時查甲狀腺，發現右側甲狀腺內有-3cmX3cm質硬腫塊，應考慮最

適當的手術方式有（）。

A.腫塊局部切除

B.一側腺葉部分切除

C.一側葉全切除

D.全甲狀腺切除

E.一側甲狀腺葉+峽部切除［本題目選自］高頻考點（A2型題）

2.女，48歲。手術發現胃竇癌3cmX2cm,周圍無明顯轉移，手術切緣距腫瘤的距

離（）。

A.腫瘤遠端切除范圍5cm,近端距腫瘤邊緣5cm

B.腫瘤遠端切除范圍2cm,近端距腫瘤邊緣5cm

C.腫瘤遠端切除范圍2cm,近端距腫瘤邊緣6cm

D.切除幽門遠側3cm,近端切緣距腫瘤邊緣3cm

E.切除幽門遠側3cm,近端切緣距腫瘤邊緣至少5cm以上［本題目選自］胃、十二

指腸疾病

3.女性，25歲，頸部增粗，胃納好，消瘦和心悸，首先采取的確診方法是（）。

A.測定血清甲狀腺素

B.甲狀腺攝取I率測定

C.基礎代謝

D.抗甲狀腺藥物試驗性治療

E.超聲波檢查［本題目選自］高頻考點（A2型題）

4.男，3個月。曾因腹脹、便秘2天來院。胎糞于出生后24小時仍未排出，經清

潔灌腸后，大量胎糞排出，從此便秘解除。隨訪3個月大便正常，最大可能的診

斷是（）。

A.甲低癥

B.腸畸形

C.奶性便秘

D.先天性巨結腸

E.胎糞栓塞綜合征［本題目選自］小兒普通外科

5.男，63歲。間斷肉眼血尿3個月余，血尿時尿中偶有血塊，其間曾有兩次左腎

區絞痛史。靜脈腎盂造影顯示左腎上盞拉長并向內側移位。B超提示左腎上極3cm

低回聲實性占位，其診斷最可能是（）。

A.左腎上腺腫瘤

B.左腎錯構瘤

C.左腎囊腫

D.左腎盂癌

E.左腎細胞癌［本題目選自］現代外科診療技術

6.男，51歲。無痛性黃疸2個月余。手術發現肝臟表面多個23cm質硬包塊，膽囊

腫大，膽總管直徑1.8cm,胰頭部可觸及3cmX4cm的硬腫塊，腸系膜根部未受

累。應選用下列哪種手術為宜（）。

A.膽囊空腸吻合術

B.全胰腺切除術

C.胰頭十二指腸切除術

D.胰頭切除術

E.全胰十二指腸切除術［本題目選自］胰腺疾病

7.女，28歲。發現右乳單發腫塊2年，邊界清楚，表面光滑，腫塊活動度大，2年

來腫塊無明顯增大，最可能的診斷是（）。

A.乳腺脂肪壞死

B.乳腺囊性增生

C.乳腺癌

D.漿細胞性乳腺炎

E.乳腺纖維腺瘤［本題目選自］乳腺疾病

8.男性，38歲，體檢發現尿路結石入院，入院后檢查發現胃潰瘍。查血鈣為3mg/dl,

血磷2mg/（）o

A.原發性尿路結石

B.腎癌

C.胰腺癌

D.甲狀旁腺功能亢進

E.以上都不是［本題目選自］高頻考點（A2型題）

9.甲狀腺功能亢進施行甲狀腺大部切除術后第一天出現聲音變弱，比較單調，且

不能發高音，發音易疲勞，但不是聲音嘶啞。喉鏡檢查聲帶活動可有（）o

A.喉返神經損傷

B.喉上神經內、外支損傷

C.一側喉上神經內側支損傷

D.一側喉上神經外側支損傷

E.喉頭水腫［本題目選自］高頻考點（A2型題）

10.女，20歲。轉移性右下腹痛5天，體溫37℃,右下腹肌稍緊張，可觸及8cmX5cm

包塊伴壓痛，下列哪項處理是不合適的（）。

A.中藥輔助治療

B.可食流質飲食

C.抗生素應用

D.行闌尾切除術

E.針灸或理療［本題目選自］闌尾疾病

11.女性，25歲，發現頸前腫塊半年，但無任何癥狀。體格檢查：右頸前捫及

3cmX2cm腫塊，質地偏硬，表面不光滑，但腫塊可隨吞咽上下移動，同時在右鎖

骨上區觸及一個質硬淋巴結。首先應考慮患的是哪一種疾病（）。

A.頸淋巴結核

B.頸部淋巴結轉移癌

C.甲狀腺癌

D.結節性甲狀腺腫

E.慢性淋巴性甲狀腺炎［本題目選自］高頻考點（A2型題）

12.男，50歲。十二指腸潰瘍穿孔20小時。入院施行穿孔修補術后6天，體溫

38℃,腹痛、腹脹，大便次數增多，有黏液，里急后重，最大的可能是（）。

A.急性腸梗阻

B.假膜性膿腫

C.盆腔膿腫

D.細菌性痢疾

E.并發門靜脈炎［本題目選自］腹膜、網膜和腹膜后間隙疾病

13.女，46歲。因全身骨密度降低，多發腎結石，化驗血鈣升高，而就診。初步診

斷是（）。

A.甲狀旁腺功能低下

B.甲狀腺功能低下

C.甲狀旁腺功能亢進

D.甲狀腺功能亢進

E.尿石癥［本題目選自］甲狀腺及甲狀旁腺疾病

二、A3型題（病例組型最佳選擇題）：本類題共13小題，每小題2分，共26分。

1.男性，75歲，行胃大部切除術，術后嗜睡，皮膚蒼白，血清鈉為122mmol/L,

血清鉀3.6mmol/L,血紅蛋白90g/L,紅細胞比容23%

治療原則中以下哪項不正確（）。

A.限制補液量

B.給予速尿

C.不可給予20%甘露醇溶液

D.給予5%氯化鈉溶液

E.給予25%山梨醇溶液［本題目選自］水電質代謝和酸堿平衡

2.女性，52歲，有膽管結石病史，近2天來右上腹痛，體溫37.8℃。2小時前突

然畏寒、寒戰，體溫達40℃,精神緊張、興奮，口渴，面色蒼白，脈搏98次/分、

有力,血壓14.7/12.8kPa（H0/96mmHg）,尿量每小時26ml。

下列哪項治療原則是錯誤的（）。

A.積極補充血容量

B.聯合應用抗菌藥物

C.盡早做膽管引流

D.糾正酸中毒

E.靜脈滴注間羥胺［本題目選自］外科休克

3.男性，24歲，癲癇大發作半年，每月4?5次。既往：10年前（14歲時）右側

頭部外傷史，當時右額頂部凹陷性骨折，下凹0.8cm,當時無陽性體征，未行手術。

此次人院CT示右額頂區有一高密度陰影，直徑0.5cm大小，其周圍有低密度區，

無占位效應。

如上述檢查有陽性發現，診斷是（）o

A.額葉癲癇，顱骨凹陷骨折

B.特發性癲癇，顱骨凹陷骨折

C.外傷性癲癇，顱骨凹陷骨折

D.顱骨凹陷骨折，瘠癥

E.顱骨凹陷骨折［本題目選自］高頻考點（A3/A4型題）

4.女性，23歲，工作時不慎長發被卷入機器中，頭皮被整體撕脫，范圍向前包括

部分眼瞼皮膚，后及枕部，雙側包括耳后皮膚和耳輪，傷后2小時被送入醫院急

診科。

術中檢查發現頭皮和殘存的身體一側的各個血管損傷明顯，顱頂部顱骨骨膜缺損

面積約5cmX6cm,最適宜的修復方法是（）。

A.以遠位帶蒂皮瓣修復骨膜缺損部位，其他部位游離植皮

B.以皮片移植修復整個創面，在骨膜缺損部位，皮片可借跨越現象成活

C.先在有骨膜存留的部位植皮，無骨膜部位日后換藥，待肉芽組織長出后再行植

皮

D.將無骨膜部位顱骨外板去除至暴露板障，所有創面行斷層皮片移植

E.以游離皮瓣或肌皮瓣修復［本題目選自］高頻考點

5.男性，10歲。摔傷4小時，檢查：右肘呈半屈曲位畸形，腫脹嚴重，觸痛明顯。

槎動脈搏動細弱。

最佳處理方法（）。

A.血管造影

B.肌電圖檢查

C.手法復位，屈肘位石膏固定

D.切開復位，探查神經血管

E.不做處理［本題目選自］高頻考點（A3/A4型題）

6.男，53歲。間斷發作上腹部疼痛15年，近1個月來出現嘔吐癥狀并逐漸加重，

嘔吐物為隔夜宿食，有酸臭味，量大，無膽汁。病后體重減輕8kg。

最急需安排的化驗檢查是（）。

A.凝血功能

B.腫瘤標志物

C.血電解質水平和酸堿平衡狀況

D.肝功能檢查

E.腎功能檢查［本題目選自］胃、十二指腸疾病

7.男性，44歲，1年前開始逐漸出現頸后酸痛不適，雙手麻木，不靈活，使用筷

子困難。雙下肢發緊，行走時有踩棉花感，易跌倒。查體：四肢肌張力增高，前臂

外側痛覺減退，雙Hoffmann試驗（+）,踝陣攣（+）,Babinski征（+）。輔助檢查:

頸椎正側位X線片見C5?6間隙狹窄，增生硬化，生理曲度消失，局部輕度后凸

畸形；椎管矢狀徑15mm。

如該患者伴有陣發性頭暈、眼花、耳鳴等，與頭部轉動有關，曾有2次猝倒，持

續約半分鐘。為明確診斷應行（）。

A.頭顱CT

B.腦電圖

C.椎動脈造影

D.核素掃描

E.誘發電位［本題目選自］高頻考點（A3/A4型題）

8.男性，30歲，酒后駕車發生車禍，右上腹受傷致肝破裂。神志清楚，上腹部明

顯壓痛，面色蒼白，四肢濕冷，脈搏130次/分，血壓10.7/8kPa（80/60mmHg）,

尿少，口渴，過度換氣。

采取下列監測措施中，哪一項是不必要的（）。

A.肢體溫度、皮色

B.精神狀態

C.毛細血管充盈時間

D.頭部CT檢查

E.血壓、脈搏、尿量［本題目選自］外科休克

9.一20歲青年男性，玻璃割傷右前臂

如患者為陳舊性神經損傷，下列哪條神經最常作為神經移植的供體（）o

A.肌皮神經

B.股外側皮神經

C.肋間神經

D.腓腸外側皮神經

E.臂外側皮神經［本題目選自］高頻考點（A3/A4型題）

10.女性，16歲，于右膝下方有一腫塊，5年來逐漸增大，無痛，步態正常。X線

攝片發現右脛骨內上方有一腫物，基底部有骨小梁與脛骨相連，基頂蓋部致密度

減低，邊界尚可辨認。

根據以上征候，最可能的診斷是（）。

A.骨肉瘤

B.骨巨細胞瘤

C.骨瘤

D.骨軟骨瘤

E.骨轉移癌［本題目選自］高頻考點（A3/A4型題）

11.女性，52歲，因肝癌破裂大出血就診，立即給予輸血。當輸血50ml時。病人

出現煩躁不安，心前區壓迫感，腰背酸痛，尿呈醬油色，血壓70/40mmHg。

該病人最可能的診斷是（?）（）。

A.非溶血性發熱反應

B.過敏反應

C.細菌污染反應

D.循環超負荷

E.溶血反應［本題目選自］基礎知識歷年真題精選

12.女孩，16歲，近10個月來右上腹痛頻繁伴黃疸，且逐漸加重，大便呈陶土色，

消炎利膽治療無好轉。患兒生后6天曾行先天性膽總管囊腫十二指腸吻合術。

此患兒應考慮哪種合并癥（）。

A.膽道造影

B.吻合口狹窄

C.肝硬化

D.結石

E.癌變［本題目選自］高頻考點（A3/A4型題）

13.男，65歲。食管癌術后1年，近來出現消瘦，進食困難，四肢軟弱無力，惡心,

腹脹，來院檢查。

下列不符合該患者的臨床表現的是（）。

A.肌無力

B.腸鳴音活躍

C.腱反射減退

D.尿量少

E.心率快［本題目選自］外科患者的體液失衡

三、X型題（多項選擇題）：本類題共12小題，每小題4分，共48分。

1.有關腓總神經損傷，下列哪些是正確的（？）（）。

A.腓總神經位置表淺，容易受到損傷

B.腓總神經只有感覺支

C.損傷后可表現為垂足、垂趾

D.斷裂后即使及時吻合修復，肌肉功能也不能恢復

E.石膏固定壓迫即可造成損傷［本題目選自］專業知識歷年真題精選

2.對放射線中度敏感的腫瘤有（?）（）。

A.精原細胞瘤

B.乳腺癌

C.卵巢無性細胞癌

D.肺癌

E.肝癌［本題目選自］基礎知識歷年真題精選

3.下列哪項與單純性下肢靜脈曲張的發病有關（?）（）。

A.靜脈瓣膜功能不全

B.靜脈壁薄弱

C.靜脈內壓力升高

D.深靜脈血栓形成

E.工作長久站立［本題目選自］專業知識歷年真題精選

4.聯合國批準的“老齡問題國際活動計劃”規定“老年型國家”是指（）。

A.60歲以上老年人口占總人口的10%

B.60歲以上老年人口占總人口的7%

C.65歲以上老年人口占總人口的7%

D.65歲以上老年人口占總人口的10%［本題目選自］醫學倫理學（X型題）

5.胃、十二指腸潰瘍大出血常見于（）。

A.胃小彎

B.十二指腸前壁

C.胃大彎

D.十二指腸后壁

E.胃底部［本題目選自］高頻考點（X型題）

6.有關燒傷創面的處理，下列哪幾項是正確的（）。

A.大面積深度燒傷必須手術

B.清創時應將水皰全部清除

C.會陰部燒傷適合暴露療法

D.清創時可注射鎮痛鎮靜劑

E.現場處理時創面不用有色藥液［本題目選自］高頻考點（X型題1）

7.骨肉瘤的新治療方案為（）。

A.術前化療

B.術前化療的評估

C.手術

D.術后放療

E.術后化療［本題目選自］高頻考點（X型題）

8.下述哪些是主動脈瓣關閉不全的病因（）。

A.風濕性心臟病

B.主動脈夾層動脈瘤

C.馬凡綜合征（Marfan'ssyndrome）

D.細菌性心內膜炎

E.先天性主動脈瓣畸形［本題目選自］高頻考點（X型題）

9.X線無異常的頸髓損傷，可于下列哪種情況下發生（）。

A.過伸性損傷

B.屈曲性損傷

C.縱行牽拉性損傷

D.缺血性損傷

E.壓縮性損傷［本題目選自］高頻考點（X型題）

10.人體皮膚和皮下組織的動脈供血模式主要有（）O

A.淺靜脈周圍的動脈及動脈網

B.間接皮膚血管

C.肌間隔穿動脈

D.肌皮動脈的穿支

E.神經干的營養動脈［本題目選自］高頻考點

11.有關燒傷休克，具有診斷意義的臨床指標（）。

A.煩躁

B.惡心，嘔吐

C.寒戰

D.血液稀釋

E.血乳酸增高［本題目選自］高頻考點（X型題