《病理生理學》考核大綱課程編號：14080011課程類別：學科專業基礎必修課總學時數：64學時學分：3.5學分一、考核要求《病理生理學》課程的考試，旨在對臨床醫學專業學生專業能力進行的一種綜合性考查。它包含兩層含義：即包括學生對病理生理學基礎理論、基本知識的理解和掌握的程度，也了解基本技能掌握情況，還包括了解學生對知識的分析和綜合能力、理解和判斷能力。通過這兩個方面，檢測學生是否達到掌握該門課程及對知識的融會貫通、獨立思考的程度，以及靈活運用所學知識的能力。二、考核內容緒論1.掌握基本病理過程的概念。2.熟悉病理生理學的主要研究方法。3.了解病理生理學的主要任務。第一章疾病概論1.掌握疾病的概念、腦死亡的概念及腦死亡的判定標準。2.熟悉疾病發生發展的一般規律。第二章水、電解質代謝紊亂掌握三種脫水的概念、機制及對機體的影響。2.掌握水腫的概念和發病機制。3.掌握低鉀血癥及高鉀血癥的概念、發病機制，低鉀血癥對心肌和神經-肌肉的影響。4.熟悉高鉀血癥對心肌和神經-肌肉的影響。5.了解各類水、電解質代謝紊亂防治的病理生理學基礎。第三章酸堿平衡和酸堿平衡紊亂1.熟悉反映酸堿平衡狀況的常用指標及其意義。2.掌握各類單純性酸堿平衡紊亂的概念、發生機制，對機體影響及血氣分析參數變化。3.熟悉酸堿平衡紊亂判斷的原則，如何運用代償預測公式對酸堿平衡紊亂作出正確判斷。第四章缺氧1.掌握缺氧、低張性缺氧、腸源性紫紺的概念。2.掌握各型缺氧的原因與發生機制、血氧變化特點。3.熟悉一氧化碳中毒與高鐵血紅蛋白血癥引起缺氧的發生機制。4.熟悉缺氧時機體的機能變化。第五章發熱1.掌握發熱、內生致熱原概念、內生致熱原種類。2.掌握發熱的機制、發熱中樞正、負調節介質的種類和作用。3.熟悉發熱時各時相熱代謝特點。4.熟悉發熱對機體物質代謝與生理機能的影響。第六章應激1.掌握應激、全身適應綜合征、熱休克蛋白的概念。2.掌握應激時神經內分泌反應產生的中樞效應和外周效應。3.掌握應激時熱休克蛋白及急性期反應蛋白的生物學功能。4.熟悉全身適應綜合征分期的神經內分泌變化的特點。5.熟悉應激性潰瘍的發生機制。第七章缺血-再灌注損傷1.掌握缺血-再灌注損傷、呼吸爆發、心肌頓抑、無復流現象的概念。2.掌握缺血-再灌注時氧自由基生成增多及鈣超載的發生機制。3.掌握氧自由基及鈣超載引起缺血-再灌注損傷的機制。4.熟悉白細胞激活介導的微血管損傷的機制。第八章細胞凋亡1.掌握細胞凋亡的概念及發生機制、細胞凋亡的形態與生化改變。2.掌握凋亡蛋白酶的功能及內源性核酸內切酶在細胞凋亡發生中的作用。3.熟悉凋亡相關基因在細胞凋亡調控中的作用。4.了解與細胞凋亡相關的疾病。第九章凝血與抗凝血平衡紊亂1.掌握彌散性血管內凝血的概念、發生機制。2.熟悉影響彌散性血管內凝血發生發展的因素。3.掌握彌散性血管內凝血引起出血、休克的發生機制。4.了解：“3.P”試驗檢查的臨床意義。第十章休克1.掌握休克概念、休克各期微循環變化特點及其發生機制，微循環變化對機體的影響。2.掌握休克早期微循環變化的代償意義。3.熟悉休克時各重要器官功能障礙的發生機制。4.了解休克的臨床表現。第十一章全身炎癥反應綜合征與多器官功能障礙1.掌握全身炎癥反應綜合征與多器官功能障礙的概念。2.熟悉SIRS的發病機制。3.熟悉SIRS的病因與診斷標準。4.了解多器官功能障礙分型、機體主要器官的功能和代謝障礙、防治原則。第十四章心功能不全1.掌握心力衰竭、心室重塑的概念。2.掌握心力衰竭的發生機制、機體的代償適應性反應。3.熟悉心力衰竭的病因及誘因。4.熟悉肺循環充血、體循環淤血與心輸出量減少引起臨床表現的發生機制。第十五章呼吸功能不全1.掌握呼吸衰竭、彌散障礙、急性呼吸窘迫綜合征的概念。2.掌握呼吸衰竭的發病機制及血氣變化。3.掌握急性肺損傷引起呼吸衰竭的發生機制。4.熟悉肺源性心臟病及肺性腦病的發病機制。5.了解呼吸衰竭時機體酸堿平衡紊亂。第十六章肝功能不全1.掌握肝性腦病、假性神經遞質概念。2.掌握肝性腦病的發生機制。3.熟悉肝性腦病的影響因素。第十八章腎功能不全1.掌握急性腎功能衰竭、功能性急性腎功能衰竭、尿毒癥的概念。2.掌握急性腎功能衰竭的發病機制、少尿型ARF少尿期的代謝紊亂。3.掌握慢性腎功能衰竭時腎性高血壓、腎性貧血、腎性骨營養不良的發生機制。4.熟悉慢性腎功能衰竭時體液內環境的變化、腎功能喪失的機制。5.了解尿毒癥的發生機制以及機體的功能代謝變化。三、考核方式（一）理論考試1.考試類別：閉卷、筆試2.記分方式：百分制，滿分為100分。占總成績的80%。3.考試時量：120分鐘4.試題總數：約45～55題5.命題的指導思想和原則全面考核學生對本課程的基本概念、基本理論和主要知識點學習、理解、掌握的情況。檢查學生對病理生理學知識面掌握的寬廣程度，并能應用所學知識對臨床病例進行分析。命題的原則是注重基礎知識的理解，同時注重培養學生運用所學知識分析、解決問題的能力。其中基礎知識題占60%，稍難的題目占30%，綜合分析題占10%左右。6.題目類型：（1）選擇題：（2）填空題。（3）名詞解釋題。（4）簡答題。（5）綜合分析題。7.各類題目的特點及考試要求（1）選擇題。從似是而非或意義相近的幾個答案中，選擇正確答案。一般具有簡單、明確、客觀的特點。用此類題目考試，主要考查學生對基本知識掌握的準確程度。（2）填空題。填寫內容一般較簡短，要求十分準確。答案具有唯一性特點。用此類題目考試，主要考查學生對最基本的知識是否準確掌握并記憶。（3）名詞解釋題。解釋內容較少，但要求答案比較規范。用此類題目考試，主要考查學生對基本概念和專業術語的理解和認識。（4）簡答題。屬于中型題目。主要是要求學生簡明扼要地回答一個原理或一個知識點。無須加以論述。用此類題目考試，主要是考查學生對基本知識理解和掌握的程度。（5）綜合分析題。在多數情況下，這是比較難的題目。要求對該問題進行論述，論證有據。主要是考查學生對所學的基本知識的全面理解、分析、判斷和應用能力。這類題目的分數一般不會全部丟掉，但也很難全部得到。8.答題要求：同學們拿到考卷后，首先要把各類題目的要求和意思弄清楚，切忌看錯題目，答非所問。對于各類題目的回答要求如下：（1）對于選擇題，要求填寫要準確，無需解釋。（2）對于填空題，要求填寫要準確、無需解釋。（3）對于名詞解釋，要求答出定義、它所包括的內容及實質。有字母表示的應寫出來。（4）對于簡答題，只要求答出知識要點，如果本身所表示的意思不明確，則需要對要點稍作說明。若要點本身所表示的意思已經很明確，則無須再作說明。（5）對于綜合分析題，要求答出知識要點，每答出一個要點，就要求對這個知識要點加以比較詳細的解釋。如果只答要點不作解釋，就要扣分。（二）實驗考核1.考核方式：實驗報告或實驗技能操作。2.記分方式：百分制滿分為100分，占總成績的10%。（三）平時成績由學生完成適量的綜合分析能力練習等，平時成績占總成績的10%。四、教材及參考書目教材：肖獻忠主編.病理生理學.第2版.高等教育出版社.2008參考書目：[1]王迪潯主編.人體病理生理學.