全科醫學(醫學高級)：老年保健考點三1、單選

老年人體溫過低是指（）。A.深部體溫低于35.5℃，伴有疲乏無力、表情淡漠，皮膚發涼B.深部體溫低于36℃，伴有疲乏無力、表情淡漠，皮膚發涼C.深部體溫低于35℃（江南博哥），伴有疲乏無力、表情淡漠，皮膚發涼D.深部體溫低于34.5℃，伴有疲乏無力、表情淡漠，皮膚發涼E.深部體溫低于34℃，伴有疲乏無力、表情淡漠，皮膚發涼正確答案：C2、單選

老年中、重度高血壓進行降壓治療時，血壓值降至以下哪項即可（）。A.21.3／12.7kPa（160／95mmHg）B.20／12kPa（140／90mmHg）C.16／10.7kPa（120／80mmHg）D.14.7／9.3kPa（110／70mmHg）E.20.6／12kPa（150／90mmHg）正確答案：B3、單選

老年帕金森病患者應慎用的藥物是（）。A.苯海索（安坦）B.金剛烷胺C.美多巴D.帕金寧E.溴隱亭正確答案：A4、單選

骨質疏松的診斷標準是骨密度較成年人的平均值（）。A.低1個標準差B.高1個標準差C.低2.5個標準差D.低1.5個標準差E.高1.5個標準差正確答案：C5、單選

骨質疏松癥患者的主訴中不恰當的為（）。A.發熱B.沒有任何癥狀C.疼痛D.四肢乏力E.下肢肌肉痙攣正確答案：A6、單選

一位身體健壯的70歲老人，適宜的運動量應使運動后心率達到以下哪一心率之上（）。A.90次/分B.100次/分C.110次/分D.120次/分E.130次/分正確答案：A參考解析：老年人的運動強度可以用心率增加程度來估算，一般可以達到年齡估算最高心率的（220-年齡）的60%～80%。所以，一個70歲的老人適宜的運動量應使運動后心率達到（220-70）×60%=90。7、單選

老年人皮膚瘙癢癥的處理正確的是（）。A.用熱水燙洗止癢B.用手或工具抓癢C.多用堿性肥皂洗澡D.生活力求規律，保持皮膚衛生E.勤洗澡正確答案：D參考解析：老年人皮膚瘙癢癥的處理是多方面的，應該建議老年人生活力求規律，保持皮膚衛生，飲食宜清淡，瘙癢嚴重時只用手拍，避免用手或工具抓癢，同時可以給予藥物治療和心理干預，所以選D。8、單選

要對SAS患者做出推測性診斷需對患者入睡后觀察多長時間（）。A.＞10分鐘B.＞15分鐘C.＞20分鐘D.＞25分鐘E.＞30分鐘正確答案：B9、單選

老年人心理健康主要測量的是（）。A.認知功能B.精神狀態C.行為是否異常D.認知功能、行為是否異常E.認知功能、精神狀態、行為是否異常正確答案：E10、單選

女性，70歲，打噴嚏后突感腰痛2天，平臥緩解，變動體位時加重，腹脹，惡心未吐，大便不暢。查體：腹軟，略膨隆，腸鳴音弱，腰部叩擊痛陽性，腰椎活動受限。最可能的診斷是（）。A.機械性腸梗阻B.泌尿系結石C.胸、腰椎壓縮骨折D.上感E.氣胸正確答案：C11、單選

老年期抑郁癥病人與其他年齡段抑郁癥相比，其特點是（）。A.心因突出B.自卑觀念突出、自我評價低C.孤獨感突出，多疑、敏感，病態觀念突出D.記憶力、注意力障礙突出E.軀體不適，情緒不穩，易激惹突出正確答案：E12、單選

阻塞型SAS患者最常見的癥狀是（）。A.昏迷B.打酣C.嗜睡D.失眠E.智力減退正確答案：B13、單選

女性，72歲，最近曾發生不明原因猝倒2次，作為一名全科醫生，你應該如何（）。A.避免外出活動B.口服擴血管藥物C.到大醫院檢查猝倒原因D.口服抗眩暈藥物E.不予理睬正確答案：C14、單選

原發性骨質疏松癥是指（）。A.一些兒童和青少年原因不明的特發性骨質疏松B.絕經后、年齡增加而引起的骨質疏松，以及一些兒童和青少年原因不明的特發性骨質疏松C.絕經后、年齡增加而引起的骨質疏松，不包括特發性骨質疏松D.主要由某些疾病或某些誘因（如藥物）引起的骨質疏松癥E.以上都不對正確答案：B15、單選

骨質疏松癥發生的主要機制是（）。A.鈣攝入太少B.性激素缺乏C.衰老D.缺乏運動E.成骨和破骨之間的功能失衡導致骨量的喪失正確答案：B16、單選

老年性癡呆后期可出現（）。A.記憶障礙B.癲癇C.認知障礙D.抑郁表現E.空間定向障礙正確答案：B17、單選

關于老年人食欲下降的原因錯誤的是（）。A.牙齒不健全B.味蕾萎縮C.唾液分泌減少D.咀嚼力減弱E.消化吸收差正確答案：E18、單選

下列哪些骨折要求解剖復位（）。A.股骨干骨折B.肱骨干骨折C.掌骨骨折D.腓骨骨折E.踝關節骨折正確答案：E19、單選

患者，男性，64歲，重度吸煙，慢性咳嗽、咳痰20余年，活動后呼吸困難2年，因高熱2天，意識模糊，呼吸困難來院急診，為判斷病情應立即行下列哪一項檢查（）。A.急診胸部CT檢查B.床邊超聲波胸部探查C.動脈血氣分析D.血液查氨茶堿濃度E.肺動脈漂浮導管測定肺毛細血管楔壓正確答案：C參考解析：患者出現呼吸衰竭和意識障礙，動脈血氣分析可診斷高碳酸血癥及酸堿失衡，并指導下一步治療。20、單選

有關生活質量的敘述錯誤的是（）。A.生活質量包括生存環境的狀況B.生活質量反映的是正向健康C.被測者可對健康進行自我評價D.可通過體檢和測量來確定軀體和心理疾病存在的狀況E.生活質量反映了健康的多維性、多面性和優越性的特點正確答案：B21、單選

老年病人恐懼某些檢查和治療措施，擔心治療費用過高，進行健康評估時會出現下述哪種表現（）。A.反應遲鈍B.表述不清C.癥狀隱瞞D.記憶不確切E.答非所問正確答案：C22、單選

老年人皮膚瘙癢的最常見原因是（）。A.皮膚感染B.皮膚干燥C.慢性腎衰竭D.藥物過敏E.皮膚寄生蟲正確答案：B參考解析：老年人皮膚瘙癢是老年人常見的主訴，老年人內分泌及性腺功能減退，皮膚也逐步退化，皮膚各層細胞萎縮、變薄，血流減少，表皮干燥裂紋，最容易造成皮膚瘙癢。23、單選

老年人易發生體位性低血壓的主要原因是（）。A.心肌細胞增大，室壁增厚，收縮力增強B.心肌順應性增加，代償能力減弱C.心肌對腎上腺素反應下降，心率加快D.心肌傳導性減弱，血壓下降E.調節血壓和血容量的功能下降正確答案：E24、單選

對SAS患者的健康指導，下列說法錯誤的是（）。A.減肥B.養成側臥睡眠的習慣C.睡前避免服用安眠藥D.嗜睡明顯的病人不宜上夜班E.治療與本病有關的疾病正確答案：D25、單選

老年皮膚瘙癢癥的防治，下列哪項會加重（）。A.光滑純棉制品內衣B.勤洗熱水澡C.保持合適室溫及濕度D.外用含油脂的乳劑、霜劑E.避免刺激及興奮性食物正確答案：B26、單選

關于骨質疏松癥臨床表現的說法錯誤的是（）。A.主要為疼痛B.以腰背、腰骶和下肢多見C.可有壓痛及放射痛D.有靜止狀態開始活動時出現E.彎腰久后，再挺起身時疼痛更重正確答案：C27、單選

甲基多巴肼的作用是（）。A.抑制乙酰膽堿B.補充腦內多巴胺的含量C.促進突觸前多巴胺合成D.外周多巴胺脫羥酶抑制劑E.多巴胺受體抑制劑正確答案：D28、單選

呼吸紊亂指數（RDI）是指（）。A.平均每h呼吸暫停次數加低通氣次數B.平均每h呼吸暫停次數C.平均每h低通氣次數D.平均每h呼吸暫停時間E.平均每h低通氣時間正確答案：A29、單選

腦血管疾病的主要危險因素包括（）。A.年齡、高血壓、肥胖B.年齡、性別、遺傳、高血壓、肥胖、糖尿病C.年齡、性別、遺傳、吸煙、飲酒D.年齡、高血壓、肥胖、高血脂E.年齡、性別、遺傳、高血脂、高血壓、肥胖正確答案：B30、單選

我國把老年人的需要概括為生活上的供養、健康上的維護、生活上的照料和精神慰藉四個方面，但不同的時期工作重點不盡相同，下面哪一選項是最恰當的（）。A.20世紀80年代，老有所養是工作的第一重點B.20世紀90年代，老有所醫是工作的第一重點C.我國是發展中國家，老有所養始終是優先的D.2000年以后老有所學是工作的第一重點E.2000年以后老有所樂是工作的第一重點正確答案：C31、單選

關于老年人免疫功能的敘述錯誤的是（）。A.老年人免疫功能均減低B.胸腺功能退化，T細胞識別抗原能力下降C.干細胞分裂能力下降D.B細胞減少，對抗原的應答能力下降E.IgM減少正確答案：A32、單選

老年人最常見的骨折部位是（）。A.Colles骨折B.骶骨骨折C.椎骨骨折D.肩部骨折E.髖部骨折正確答案：E33、多選

假性癡呆的臨床表現有（）。A.嗜睡B.淡漠C.幻覺D.遲鈍E.易跌跤正確答案：A,B,D,E34、單選

OSAS最常見的三個阻塞層面是（）。A.鼻和鼻咽、口咽和軟腭、喉B.鼻和鼻咽、口咽和軟腭、舌根C.鼻和鼻咽、口咽和舌根、氣管D.舌根、頜面畸形、氣管E.口咽和軟腭、舌根、氣管正確答案：B35、單選

遇急性尿潴留病人導尿失敗，醫護人員又無其他手術器械，應考慮行（）。A.靜脈給予利尿劑B.下腹部壓迫膀胱促排尿C.恥骨上膀胱穿刺抽尿D.針灸足三里穴E.囑患者大量飲水正確答案：C36、單選

李老太太，65歲，喪偶，兒女均在國外，現獨居于家，近日因跌倒致股骨頸骨折臥床，感到孤獨，特別思念兒女、有自憐和無助的表述，不正確的護理方法是（）。A.主動關心老人，滿足其需要B.鼓勵老人利用現代通信工具與子女溝通C.左鄰右舍親朋好友多探視D.志愿者提供及時的、個性化的服務E.送老人至清靜處療養正確答案：E37、單選

老年人高熱癥是指（）。A.深部體溫高于39.6℃，伴有精神錯亂、譫妄昏迷、脫水現象B.深部體溫高于40.6℃，伴有精神錯亂、譫妄、昏迷、脫水等現象C.深部體溫高于40℃，伴有精神錯亂、譫妄、昏迷、脫水等現象D.深部體溫高于41℃E.深部體溫高于39℃，伴有精神錯亂、譫妄、昏迷、脫水等現象正確答案：B38、單選

老年人高血壓的診斷標準是（）。A.60歲以上的老年人，年齡每增加10歲，收縮壓增加10mmHgB.60歲以上的老年人，年齡每增加10歲，舒張壓增加10mmHgC.60歲以上的老年人，舒張壓、收縮壓均增加10mmHgD.60歲以上的老年人，血壓高于120／80mmHgE.血壓大于等于140／90mmHg正確答案：E39、單選

關于AD患者脂肪攝入的說法正確的是（）。A.要低脂飲食B.要高脂飲食C.降低不飽和脂肪酸的攝入量D.降低飽和脂肪酸的攝入量E.不飽和脂肪酸與飽和脂肪酸按適當比例攝入正確答案：E40、單選

李大爺因便秘向護士小王求助咨詢，小王隨即建議其服用果導片。小王的這種做法違背以下哪項用藥原則（）。A.先明確診斷，后用藥B.先非藥物療法，后藥物療法C.先老藥，后新藥D.先外用藥，后內服藥E.用藥方案簡單明了正確答案：B41、單選

引起SAS最常見的危險因素是（）。A.年齡B.肥胖C.性別D.局部解剖異常E.煙酒正確答案：B42、單選

老年抑郁癥發作最危險的病理意向活動是（）。A.自殺企圖和行為B.情感低落C.思維障礙D.意志活動減退E.軀體或生物學癥狀正確答案：A43、單選

按聯合國制定的人口老齡化標準是（）。A.55歲以上的人口占全體人數的10％以上B.60歲以上的人口占全體人數的10％以上C.65歲以上的人口占全體人數的10％以上D.60歲以上的人口占全體人數的30％以上E.55歲以上的人口占全體人數的15％以上正確答案：B44、單選

帕金森的確定診斷常根據（）。A.腦MRIB.腦PETC.腦CTD.臨床表現E.腦脊液檢查正確答案：D45、多選

下列關于老年人循環系統變化的說法正確的是（）。A.心肌纖維組織增多，心肌細胞增大，室壁增厚B.心肌順應性增加C.心肌興奮性、收縮性、傳導性均減弱，易發生心律失常D.心搏出量減少，代償能力降低E.動脈管壁變硬，血壓有隨年齡增加而上升的趨勢正確答案：A,C,D,E46、單選

年齡增長伴隨的生理變化影響老年人對藥物的反應，下列哪項因素與此無關（）。A.肝臟質量減輕B.腎功能減退C.肝酶活性降低D.心排出量降低E.脂肪與肌肉的比值下降正確答案：E參考解析：脂肪與肌肉的比值下降與老年人對藥物的反應無關。47、單選

急診處理急性尿潴留最常用的方法是（）。A.恥骨上膀胱穿刺造瘺B.急診導尿C.恥骨上膀胱穿刺抽尿D.膀胱鏡檢查E.快速輸液正確答案：B48、單選

帕金森患者震顫特征是（）。A.運動性震顫B.靜止性震顫C.多從一側下肢開始D.多為對稱性E.四肢常同時出現正確答案：B49、單選

WHO推薦鈣日攝入量應（）。A.＞700mgB.＞750mgC.＞800mgD.＞850mgE.＞900mg正確答案：C50、單選

老年人便秘主要的影響因素是（）。A.生理因素B.飲食因素C.活動減少D.心理因素E.各種因素的綜合正確答案：E參考解析：老年人便秘的影響因素是多方面的，生理因素、飲食因素、活動減少、心理因素、藥物因素等都是影響因素。51、單選

關于帕金森患者的起病，下列說法正確的是（）。A.起病隱襲，發展緩慢B.起病隱襲，大多發展迅速C.起病突然，發展緩慢D.起病突然，發展迅速E.以上都不對正確答案：A52、單選

關于老年人神經系統改變的說法錯誤的是（）。A.腦內神經細胞數目隨年齡增加而減少B.腦重量逐步減低C.腦室變小D.腦血流量耗氧量均隨年齡下降E.皮質綜合分析能力下降正確答案：C53、單選

下列哪個疾病僅有瘙癢，無原發皮損（）。A.濕疹B.瘙癢癥C.夏季皮炎D.癢疹E.慢性單純性苔蘚正確答案：B54、單選

關于老年癡呆的治療錯誤的是（）。A.目前尚無特效治療方法，主要為對癥治療B.病因治療是能夠使癡呆改善的惟一途徑C.使用擴血管藥物增加腦血流及腦細胞代謝藥可能改善癥狀或延緩病情進展D.目前對癡呆的治療原則就是保證其基本生活和良好的護理E.銀杏葉制劑、腦復康、都可喜等可改善癥狀或延緩病情正確答案：D55、單選

關于老年人智力活動變化特點錯誤的是（）。A.由后天獲得的晶態智力，不但不減退，甚至有所提高B.后天的液態智力隨增齡而減退C.思維的敏感性、操作速度和注意力衰退較早D.智力改變與日常活動的內容有較大關系E.智力的衰退是不可抗拒的正確答案：E56、單選

哪一項不是引起老年人便秘的原因（）。A.素食B.生活無規律C.平時缺乏體力鍛煉D.藥物引起E.排便敏感性減弱正確答案：A57、單選

阿爾茨海默病（AD）在老年癡呆中占的比例是（）。A.20％B.20％～30％C.30％～40％D.40％～50％E.50％～60％正確答案：E58、單選

慢性肺源性心臟病急性加重的主誘因為（）。A.過勞B.服用利尿劑C.使用鎮靜劑D.呼吸道感染E.使用支氣管擴張劑正確答案：D59、多選

與細胞凋亡相關的因子是（）。A.神經酰胺B.糖皮質激素C.表皮生長因子D.可的松E.鹽皮質激素正確答案：A,B,C,D60、單選

早期發現癡呆的常用方法（）。A.記憶功能測定B.思維能力測定C.計算功能測定D.定向功能測定E.用簡短精神狀態量表測量是否有認知功能障礙正確答案：E61、單選

能使人保持樂觀情緒的神經遞質是（）。A.5-羥色胺B.多巴胺C.腎上腺素D.乙酰膽堿E.以上都不是正確答案：A62、單選

在原始骨痂形成期中發展較簡易而迅速的是（）。A.膜內化骨B.軟骨內化骨C.爬行替代D.周圍軟組織骨化E.纖維組織鈣化正確答案：A63、單選

下列關于骨質疏松癥的說法錯誤的是（）。A.預防比治療更易奏效B.從兒童和青少年期就應注意合理的膳食C.尤其婦女絕經后，骨量丟失加速，此時期應預防性補鈣D.酒精能活血，促進鈣和維生素D的吸收和活化E.吸煙會加速骨的吸收，所以應戒煙正確答案：D64、單選

帕金森患者初發癥狀最多的是（）。A.運動減少B.震顫C.強直D.步態不穩E.癡呆正確答案：B65、單選

碳水化合物應占老人總熱量的（）。A.20％～35％B.35％～45％C.45％～55％D.55％～60％E.＞60％正確答案：D66、單選

患者，男性，65歲，體格檢查時發現有早期白內障，追問病史有皮膚經常發生化膿性毛囊炎，肢端刺麻，空腹血糖2次分別為7.9mmol/L，8.0mmol/L。該患者可診斷為（）。A.單純白內障B.皮膚不清潔C.頸腰椎肥大D.糖尿病E.肢端肥大癥正確答案：D67、單選

絕經后骨質疏松癥常出現于絕經后（）。A.3～5年B.5～10年C.10～15年D.15～20年E.20年以后正確答案：C68、單選

下列食品中，嘌呤含量很低的是（）。A.動物內臟B.雞蛋C.豬肉D.鴨子E.面包正確答案：B69、多選

在我國關于老年人的說法正確的是（）。A.60歲以上為老年人B.45～59歲為老年前期C.60～69歲為低齡老年人D.70～79歲為中齡老年人E.100歲以上為長壽老人正確答案：A,B,C,D70、單選

老年人中SAS發病率約為（）。A.20％B.30％C.40％D.50％E.60％正確答案：C71、單選

評價老年人尿失禁需掌握如下信息，除了（）。A.遺尿史B.吸煙史C.生活自理情況D.是否使用鎮靜藥E.有無慢性便秘正確答案：B72、單選

老年人跌倒發作后最常見最嚴重的合并癥是（）。A.內臟損傷B.外傷C.抑郁癥D.癲癇E.肢體功能障礙正確答案：B73、單選

操作性日常活動簡稱為（）。A.LADLB.OADLC.PADLD.MADLE.SADL正確答案：A74、單選

帕金森患者的面容呈（）。A.病危面容B.急性面容C.面具面容D.苦笑面容E.滿月面容正確答案：C75、單選

老年人智力特點下列描述錯誤的是（）。A.知覺整合能力隨增齡而逐漸減退B.近事記憶力及注意力逐漸減退C.詞匯理解能力隨增齡而逐漸減退D.晶態智力并不隨增齡而逐漸減退E.液態智力隨年齡增長而減退較早正確答案：C76、單選

何謂AHI（）。A.呼吸暫停次數B.低通氣次數C.A+BD.C÷睡眠時間E.D×60正確答案：E77、單選

目前治療抑郁癥最重要的藥物是（）。A.二環類B.三環類C.四環類D.一環類E.SSRI類正確答案：B78、單選

前列腺癌根治術后出現排尿不能控制，半年后仍未恢復，首先考慮為（）。A.真性尿失禁B.壓力性尿失禁C.急迫性尿失禁D.充盈性尿失禁E.以上都不是正確答案：A79、單選

尿潴留最常見的是（）。A.神經原性膀胱尿潴留B.梗阻性尿潴留C.藥物性尿潴留D.精神性尿潴留E.原發性尿潴留正確答案：B80、單選

骨質疏松癥診斷過程中應詢問（）。A.家族史B.營養狀況、生活方式C.骨科病史、婦科病史及其他相關病史D.服藥史E.以上都是正確答案：E81、單選

預防高血壓的主要措施（）。A.降低攝鹽量B.控制體重C.減少食物中的脂肪含量D.多食用新鮮蔬菜、降低攝鹽量、控制體重、減少食物中的脂肪含量E.降低攝鹽量、控制體重、減少食物中的脂肪含量正確答案：E82、單選

骨質疏松癥的輔助檢查包括（）。A.X線吸收法骨密度儀檢查B.X線檢查C.定量CT、定量超聲D.生化與免疫學檢查E.以上都是正確答案：E83、單選

下列瘙癢性皮膚病中，哪種疾病好發于四肢伸側（）。A.慢性單純性苔蘚B.瘙癢癥C.癢疹D.妊娠性癢疹E.冬季瘙癢癥正確答案：C84、單選

恥骨上膀胱穿刺造瘺點位于（）。A.恥骨上正中2cmB.恥骨上正中4cmC.恥骨聯合與臍連線中點D.恥骨聯合下緣E.陰莖根部正確答案：A85、單選

肺心病昏迷時需與以下哪種疾病鑒別（）。A.肝性腦病B.尿毒癥昏迷C.腦占位病變D.腦血管意外E.以上全都包括正確答案：E86、單選

老年糖尿病要開始藥物治療的空腹血糖和餐后2小時血糖的適宜標準是（）。A.空腹>9.4mmol/L及餐后>15.5mmol/LB.空腹>7.0mmol/L或隨機>11.1mmol/LC.空腹>11.1mmol/L及餐后>22.2mmol/LD.空腹>33.3mmol/L或餐后>33.3mmol/LE.空腹>7.0mmol/L及餐后>20.1mmol/L正確答案：B87、單選

患者，男性，72歲，肥胖體形，同睡者發現其打鼾，一個晚上常有30多次的呼吸暫停，每次常常停止呼吸10秒。這種情況已有數年，此情況屬于（）。A.生理現象B.肥胖人常有的正常現象C.老年睡眠呼吸暫停綜合征D.不能診斷為疾病E.老年性癡呆正確答案：C88、單選

全身性皮膚瘙癢中，下列哪項是正確的（）。A.糖尿病性瘙癢常與空腹血糖成正比B.急性腎炎皮膚瘙癢劇烈C.霍奇金病的瘙癢是發病的最初癥狀D.甲狀腺功能低下者一般不會出現皮膚瘙癢E.黃疸引起皮膚瘙癢者與皮膚中的膽鹽濃度不平行正確答案：C89、單選

患者排尿不受控制，為明確病因需行（）。A.靜脈腎盂造影B.尿流率C.尿流動力學D.B超E.CT正確答案：C9