2015年精神分裂癥患者的個案護理查房PPT模板：/moban/PPT素材：/sucai/PPT背景：/beijing/PPT圖表：/tubiao/PPT下載：/xiazai/PPT教程：/powerpoint/資料下載：/ziliao/范文下載：/fanwen/試卷下載：/shiti/教案下載：/jiaoan/PPT論壇：PPT課件：/kejian/語文課件：/kejian/yuwen/數學課件：/kejian/shuxue/英語課件：/kejian/yingyu/美術課件：/kejian/meishu/科學課件：/kejian/kexue/物理課件：/kejian/wuli/化學課件：/kejian/huaxue/生物課件：/kejian/shengwu/地理課件：/kejian/dili/歷史課件：/kejian/lishi/查房時間

查房主題精神分裂癥患者的個案護理查房

主講人參加人員123PPT模板：/moban/PPT素材：/sucai/PPT背景：/beijing/PPT圖表：/tubiao/PPT下載：/xiazai/PPT教程：/powerpoint/資料下載：/ziliao/范文下載：/fanwen/試卷下載：/shiti/教案下載：/jiaoan/PPT論壇：PPT課件：/kejian/語文課件：/kejian/yuwen/數學課件：/kejian/shuxue/英語課件：/kejian/yingyu/美術課件：/kejian/meishu/科學課件：/kejian/kexue/物理課件：/kejian/wuli/化學課件：/kejian/huaxue/生物課件：/kejian/shengwu/地理課件：/kejian/dili/歷史課件：/kejian/lishi/查房目的

1.了解與本次病案有關的精神分裂癥疾病相關的知識。2.了解患者的病情及各項治療、護理措施的落實情況，針對護理問題及時處理，以提示在以后的工作中注意此類問題，不斷提高護理質量及護士自身的素質。查房流程2

歷史回顧1

個案病歷3

藥物治療5

護理診斷4

現場護理體檢及問診6

護理措施7

討論總結1

個案病歷床號：0床姓名：五千多性別：女年齡：65文化：初中婚姻：未婚基本情況民族：漢診斷：精神分裂癥入院時間：2024

定義：精神分裂癥是一組病因未明的精神病，多起病于青壯年，常有感知、思維、情感、行為等多方面的障礙和精神活動的不協調。一般無意識障礙和智力缺損，病程多遷延。精神分裂癥是最常見、最難描述、最難做出完整定義的重性精神病。精神分裂癥病因：病因尚不明確。可能與家族病史、神經病變、生理方面、性格因素、精神刺激，這幾種有關。1、感知障礙2、思維障礙3、情感障礙4、意志和行為障礙——本案例中患者有強迫癥狀5、認知功能障礙臨床表現2

病史回顧病史主訴（代）：漸起憑空聞語，疑人害她12年，加重1周。現病史:患者于9年漸起精神異常，主要表現為一人自言自語，無故傻笑，夜眠差，診斷為“精神分裂癥”治療情況不詳，經治療后病情好轉，能正常工作生活，予以奧氮平聯合奮乃靜治療，表現興奮話多，行為亂，夸大，自語傻笑，夜眠差，無自知力。患者平時常對空自語，傻笑，少與病友交流，有強迫性動作，如反復搓臉，摳下身。對自身疾病無認識，生活懶散，個人衛生差，日常生活需要督促和協助。服藥被動，需喂服。現病史四史【1】既往史高血壓病；冠心病。

【2】過敏史無【3】個人史無

【4】家族史母親有阿爾茨海默病入院體檢【1】生命體征：T:36.5℃，P:88次/分，R:18次/分，BP:150/89mmHg【2】精神狀態：表現獨處、自語3

藥物治療藥物治療藥物名稱劑量早中晚麻仁丸-6g6g氯氮平25mg-1片1片氯硝安定2mg-0.5片0.5片欣海寧5mg1片--利血生20mg2片2片2片奧氮平5mg--3片銀杏酮酯分散片0.15mg1片1片1片4

現場護理及體檢問診護理問診：你叫什么名字？我去年最近有什么不好嗎？沒有你知道這里是什么地方嗎？醫院家里人對你怎么樣？她們對我挺好的

一個人的時候能聽到什么聲音嗎？聽不見電視廣播里說的事跟你有關嗎？沒有關系你想的事情不說出來，別人能知道嗎？不知道現在是什么季節？春天勞動節是哪一天？明天你覺得自己有沒有病？沉默不語

護理問診T:36.5攝氏度P:82次/分R:16次/分BP:120/84mmHg現場護理體檢5

護理診斷護理診斷【1】有潛在的出走危險：與不安心住院有關【2】社交孤立：不能與人正常交往，與精神狀態異常有關【3】不合作，不配合治療，不配合護理：與精神癥狀有關【4】知識缺乏：與否認疾病有關【5】焦慮：與自身疾病有關6

護理措施P有出走的危險--與否認自身疾病有關I給予個別心理疏導，相應心理支持，從眼神及肢體動作中傳遞出關心。穩定患者情緒，充分了解患者不安心住院的原因，從根源解決患者的顧慮。工作人員加強責任心，定期檢查、維修門窗，嚴格管理各類危險品。0患者現在較能適應科室環境，能夠安心住院。P社交孤立：不能與人正常交往，與精神狀態異常有關I鼓勵患者參加集體活動，參加醫院組織的康復活動。鼓勵患者多看電視，讀書。0現患者能夠與個別病友交流P不合作不接受治療，不配合護理：與精神癥狀有關I尊重病人，與病人交流時注意方式方法，言語親切，鼓勵其抒發內心想法，多參與工娛活動，分散注意力。指導患者運用正確的應對方式來對待和處理問題0患者現在尚能配合治療P焦慮：與自身疾病有關I主動熱情向患者介紹環境，管床醫生及管床護士。積極向患者提供生活幫助，消除其環境改變引發的緊張與顧慮。白天巡視時了解病人的真實感受，夜間查房到床頭，從實際出發，幫助患者解決問題，使之適應新的環境。0患者情緒穩定，態度友好，言語表達自己喜歡這里。7

討論與總結討論與總結討論：小明：營養不良---與低于病人機體需要量有關。平時觀察病人飲食情況，督促患者每餐飲食量達到機體需要量，同時注意營養均衡。莫麗：有跌倒的風險---與病人年齡大有關。平時要注意地面干燥，加強病人病情觀察。病人如廁、洗澡時專人看護，協助完成。陳漢寧：患者社交孤立---與精神癥狀有關。平時督促患者多參