5.2.2 解熱鎮痛抗炎藥課件講解_第1頁
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文檔簡介

動藥理物5、影響組織代謝和抗過敏藥5.2抗組胺藥與解熱鎮痛抗炎藥物解熱鎮痛抗炎藥明明,你知道炎癥發生的時候會發生哪些情況嗎?知道啊,機體會發生紅、腫、熱、痛功能障礙。那怎么樣才可以讓這些癥狀消失呢?那就需要使用我們今天要學習的解熱鎮痛抗炎藥了。解熱鎮痛抗炎藥定義定義:解熱鎮痛抗炎藥又名非甾體類抗炎藥(NSAIDs),除了具有退高熱、減輕局部鈍痛、抗炎作用外,還有抑制血小板聚集功能。解熱鎮痛抗炎藥作用機理感染原和細菌內毒素等外源性致熱源機體內熱原(細胞因子IL-1、IL-6、TNF等)中樞PG合成增加體溫調節中樞體溫升高(發熱)

↓解熱作用NSAIDs解熱鎮痛抗炎藥作用機理鎮痛作用組織損傷、炎癥或過敏化學物質的生成和釋放組織胺、緩激肽PG(PGE1、PGE2、PGF2)感覺神經末梢痛覺增敏致痛致痛致痛NSAIDs(—)解熱鎮痛抗炎藥作用機理NSAIDs非特異性致炎物質和抗原PG合成減少組織胺、緩激肽、5-HT等釋放協調作用擴張血管、毛細血管通透性增加痛覺增敏擴張血管、毛細血管通透性增加致痛炎癥(紅斑、水腫、疼痛)抗炎與抗風濕作用解熱鎮痛抗炎藥臨床常用藥對乙酰氨基酚【作用與應用】內服吸收快,30min后達血藥峰濃度。具有解熱、鎮痛作用。解熱作用類似阿司匹林,但鎮痛作用較差,幾乎無抗炎、抗風濕作用。【不良反應】其代謝物亞氨基醌在體內能氧化血紅蛋白,使之失去攜氧能力。解熱鎮痛抗炎藥臨床常用藥氨基比林【理化性質】

又名匹拉米洞,易溶于乙醇或氯仿,溶于水。【作用與應用】解熱鎮痛作用較強而持久,強于非那西汀和撲熱息痛。抗炎抗風濕作用。解熱鎮痛抗炎藥臨床常用藥安乃近【理化性質】又名羅瓦而精、諾瓦經,易溶于水,略溶于乙醇,遮光、密封保存。【作用與應用】本品解熱鎮痛作用強而快,肌注吸收迅速;有一定的抗炎抗風濕作用。解熱鎮痛抗炎藥臨床常用藥保泰松【理化性質】

又名布他酮,味微苦,難溶于水,性質較穩定。【作用與應用】作用與氨基比林相似,但抗炎抗風濕作用較強而解熱鎮痛作用較弱;促進尿酸鹽排泄作用。解熱鎮痛抗炎藥臨床常用藥阿司匹林【作用與應用】既抑制環氧化酶,又抑制血栓烷合成酶和腎素的生成;解熱、鎮痛效果較好,抗炎、抗風濕作用強;抑制抗體產生及抗原抗體結合反應;能抑制血小板凝集;抑制腎小管對尿酸的重吸收。解熱鎮痛抗炎藥臨床常用藥阿司匹林【注意事項】本品能抑制血小板聚集,大劑量應用或長期連用,可致出血傾向;對胃腸道有刺激作用;對貓的毒性大;與其他水楊酸類解熱鎮痛藥合用,作用增強,可同時毒性也增加。解熱鎮痛抗炎藥臨床常用藥水楊酸鈉【作用與應用】解熱作用較弱;有鎮痛作用,但比阿司匹林、氨基比林等弱;抗炎抗風濕作用較強;促進尿酸鹽排泄作用,對痛風有效。【注意事項】對凝血功能的影響;對胃腸道刺激作用較強。解熱鎮痛抗炎藥臨床常用藥吲哚美辛【作用與應用】本品的抗炎作用非常顯著;解熱作用也較強;藥效快而顯著;鎮痛作用較弱。【注意事項】本品能引起嘔吐、腹痛、下痢、潰瘍及肝功能損傷等癥狀。解熱鎮痛抗炎藥臨床常用藥替泊沙林【作用與應用】本品為環加氧酶和脂加氧酶的抑制劑,雙重阻斷花生四烯酸代謝,阻止前列腺素和白三烯生成。【注意事項】與阿司匹林、糖皮質激素合用可增加胃腸道毒性。與利尿藥呋塞米合用可降低利尿效果。解熱鎮痛抗炎藥臨床常用藥布洛芬【作用與應用】本品為丙酸類解熱鎮痛抗炎藥,具有較強的解熱、鎮痛、抗炎作用。臨床主要用于風濕及類風濕性關節炎、痛風等;也用于輔助性治療因內毒素引起的發熱性疾病。解熱鎮痛抗炎藥臨床常用藥萘普生【作用與應用】本品抗炎作用明顯,亦有鎮痛和解熱作用。用于治療風濕病、肌腱炎、痛風等,也用于輕、中度疼痛如手術后疼痛等。解熱鎮痛抗炎藥臨床常用藥萘普生【不良反應】(1)能明顯抑制白細胞游走,對血小板黏著和聚集亦有抑制作用,可延長出血時間。(2)狗對本品敏感,有胃腸道反應,甚至出血。消化道潰瘍患畜禁用。解熱鎮痛抗炎藥臨床常用藥氟尼辛葡甲胺【作用與應用】具有解熱、鎮痛和抗炎抗風濕作用,臨床只用于動物的發熱性、炎性疾病,肌肉痛和軟組織疼痛等。【注意事項】馬牛不宜肌內注射,易引起局部炎癥;大劑量或長期使用,馬可發生胃腸潰瘍。解熱鎮痛抗炎藥臨床常用藥芐達明【作用與應用】

本品具有解熱鎮痛和抗炎作用,與抗生素或磺胺類藥合用可增強療效。【注意事項】

本品副作用少,但連續

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