基礎護理學第七版測試題1一、選擇題()A,型題（22）

1.下列屬于人的生理環境范疇的是（）A.大氣污染B.居室裝修C.呼吸系統(正確答案)D.教育程度E.社會習俗2.下列屬于人的心理環境范疇的是（）A.精神緊張程度(正確答案)B.人的教育程度C.大氣污染程度D.醫院標識的情況E.人的循環系統功能情況3.成年人肺泡總面積約為（）A.30m2B.50m2C.80m2D.100m2(正確答案)E.120m24.為了保證患者有適當的空間，醫院病床之間的距離不得少于（）A.0.5mB.1m(正確答案)C.1.5mD.2mE.3m5.病室最適宜的溫度和相對濕度是（）A.14~16℃,30%~40%B.16~18℃,40%~50%C.16~18℃,50%~60%D.18~22℃,50%~60%(正確答案)E.22~24℃,60%~70%6.病室的濕度過低患者會出現（）A.口渴咽痛(正確答案)B.煩躁不安C.肌肉緊張D.頭暈頭痛E.胸悶咳嗽7.為了達到置換室內空氣的目的，通風的時間一般應為（）A.10minB.15minC.20minD.25minE.30min(正確答案)8.下列病室通風的目的中，不合適的是（）A.保持室內空氣的新鮮B.調節室內的溫度及濕度C.降低室內空氣中的微生物的密度D.減少熱量散失(正確答案)E.增加患者舒適感9.下列不屬于醫院社會環境調控范疇的是（）A.人際關系B.工作態度C.病友關系D.醫院規則E.病室裝飾(正確答案)10.護士的基本任務不包括（）A.搶救生命(正確答案)B.促進健康C.預防疾病D.恢復健康E.減輕痛苦11.以下有關噪聲說法，正確的是（）A.噪聲的危害程度只與頻率高低有關B.噪聲耐受程度大多數人是一致的C.長時間處于90dB以上環境可造成永久失聰D.當噪聲達到120dB以上才能對人產生干擾E.噪聲耐受程度與過去生活環境及經歷有關(正確答案)12.下列關于光線對人的作用，不正確的是（）A.紅外線能被皮膚吸收，使皮膚及深部組織受到溫熱作用B.適量的日光照射，使人食欲增加，舒適愉快C.紫外線有強大的殺菌作用D.光線對人的心理無作用(正確答案)E.可見光、紅外線、紫外線，各種射線都有很強的生物學作用13.下列關于醫療服務環境的描述，正確的是（）A.醫院的規章制度B.醫院的建筑設計、基本設施C.深層次的、抽象的、有形的D.醫院環境是醫務人員提供醫療服務的場所E.指醫療護理技術、人際關系、精神面貌及服務態度(正確答案)14.病室溫度過低患者會感到（）A.焦躁、頭痛B.煩躁、食欲減退C.肌肉緊張、缺乏動力(正確答案)D.口干舌燥、咽痛、煩渴E.尿液排出量增加，加重腎臟負擔15.下列不屬于醫院規章制度的是（）A.耐心解釋，取得患者理解B.維護患者的自主權C.滿足患者需求，患者的行為舉止不受限制(正確答案)D.尊重患者的隱私權E.鼓勵患者自我照顧(二)A?型題16.某患者因呼吸系統疾病行氣管切開術，則病室環境應特別注意（）A.保持安靜B.合理采光C.加強通風D.適當綠化E.調節適宜的溫、濕度(正確答案)17.某破傷風患者，陣發性全身肌肉痙攣、抽搐，有關病室環境描述錯誤的是（）A.加用床擋B.光線明亮(正確答案)C.室內溫度18~22℃D.室內相對濕度50%~60%E.護士操作輕、走路輕、說話輕、關門輕(三)A?型題(18~19題共用題干)張女士，72歲，因心肌梗死入院，護士為該患者調控醫院物理環境。18.適宜的病室溫度應為（）A.16~18℃B.18~20℃C.20~22℃D.22~24℃(正確答案)E.24~26℃19.適宜的病室色調是（）A.紅色B.奶色(正確答案)C.黑色D.橙色E.紫色(四)A?型題(20~22題共用題干)張先生，52歲，因高血壓入院，護士為該患者進行護理工作。20.日間病室的噪聲應控制在（）A.120dB以下B.100dB以下C.80dB以下D.60dB以下E.40dB以下(正確答案)21.護士為該患者調控病室環境時，錯誤的是（）A.常通風，增加室內空氣流動B.病房溫度22~24℃C.保持病室寬敞整潔D.衛生間無須使用防滑地墊(正確答案)E.室內光線明亮柔和22.護士為該患者進行護理工作時，錯誤的是（）A.應為患者做好晨晚間護理B.操作時應做到“四輕”C.定時進行血壓監測D.滿足患者及家屬的一切需求(正確答案)E.加強對患者的心理護理第三章預防與控制醫院感染一、選擇題（79）

(一)A,型題

1.關于醫院感染的概念，描述正確的是（）A.感染和發病應同時發生B.探視陪護者也是醫院感染的主要對象C.患者出院后發生的感染可能屬于醫院感染(正確答案)D.一定是患者在住院期間遭受并發生的感染E.住院期間發生的感染都屬于醫院感染2.屬于醫院感染的是（）A.新生兒出生后48h內診斷為弓形體病B.肺炎患者原有的慢性闌尾炎癥在住院期間急性發作C.結核性胸膜炎患者人院2d后查出并發結核性膿胸D.上消化道大出血患者輸血治療四個月后診斷為丙型肝炎(正確答案)E.直腸癌患者手術后5d見切口縫合針眼處有少許分泌物3.醫院感染暴發時短時間內發生同種同源感染病例不少于（）A.2例B.3例(正確答案)C.4例D.5例E.6例4.不屬于醫院感染的是（）A.骨盆骨折患者住院第4d查出尿路感染B.肺炎鏈球菌感染的患者進行痰培養分離出肺炎克雷伯菌C.出生4d的新生兒診斷為新生兒臍炎D.保潔員在傾倒醫療垃圾時不慎被針頭刺傷腳踝致局部感染E.腦卒中患者的骶尾部見到壓之不褪色的紅斑(正確答案)5.關于內源性醫院感染的描述，正確的是（）A.又稱自身感染，傳染源是患者自身(正確答案)B.病原體主要來自患者的周圍環境C.引起感染的主要傳播途徑直接或間接接觸D.患者雖然是傳染源但卻不是易感宿主E.總是見于接受各種免疫抑制劑治療的患者6.醫院感染的主要對象是（）A.門診患者B.急診患者C.住院患者(正確答案)D.探視者E.陪護者7.屬于醫院感染中真菌感染的疾病是（）A.沙眼B.梅毒C.肺結核D.流行性感冒E.真菌性陰道炎(正確答案)8.能殺滅所有微生物以及細菌芽孢的方法是（）A.清潔B.消毒C.抑菌D.滅菌(正確答案)E.抗菌9.與濕熱消毒滅菌法相比，干熱法（）A.主要通過水蒸氣及空氣傳導熱力B.導熱較快C.穿透力較強D.滅菌所需溫度較高(正確答案)E.滅菌所需時間較短10.不適合使用干熱法滅菌的是（）A.玻璃制品B.陶瓷類C.油劑D.粉劑E.橡膠制品(正確答案)11.飛沫傳播的距離通常超過（）A.0.5mB.1m(正確答案)C.1.2mD.1.5mE.2m12.應用干烤法滅菌時，正確的滅菌參數選擇是（）A.130℃,3hB.140℃,2.5hC.150℃,2hD.160℃,1.5hE.170℃,1h(正確答案)13.海拔600m高處采用煮沸法消毒餐具時，需要延長消毒時間（）A.2minB.3minC.4min(正確答案)D.5minE.6min14.在煮沸消毒血管鉗、鑷子時，為增強殺菌作用并能去污防銹，可加入（）A.氯化鈉B.硫酸鎂C.亞硝酸鈉D.碳酸氫鈉(正確答案)E.稀鹽酸15.臨床應用最廣、效果最可靠的物理消毒滅菌法是（）A.燃燒法B.壓力蒸汽滅菌法(正確答案)C.干烤法D.煮沸法E.電離輻射滅菌法16.不適合使用壓力蒸汽滅菌的物品是（）A.油劑(正確答案)B.搪瓷物品C.玻璃器皿D.金屬制品E.纖維織物17.不適用于燃燒法滅菌的是（）A.污染的紙張B.手術刀片(正確答案)C.破傷風患者用過的敷料D.治療碗E.血管鉗18.被稱為冷滅菌的物理消毒滅菌法是（）A.紫外線消毒法B.臭氧消毒法C.等離子體滅菌法D.電離輻射滅菌法(正確答案)E.過濾除菌法19.適宜采用過氧化氫等離子體滅菌法的是（）A.石蠟油B.顯微鏡鏡頭(正確答案)C.人工晶體D.一次性注射器E.滑石粉20.適合微波消毒的物品是（）A.彎盤B.體溫計C.血壓計D.血管鉗E.塑料奶瓶(正確答案)21.不適宜空氣消毒的化學消毒劑是（）A.過氧乙酸B.甲醛(正確答案)C.純乳酸D.食醋E.二氧化氯22.屬于易燃易爆的氣體滅菌劑是（）A.甲醛B.環氧乙烷(正確答案)C.過氧乙酸D.戊二醛E.過氧化氫23.化學消毒劑使用方法不包括（）A.擦拭法B.浸泡法C.煮沸法(正確答案)D.熏蒸法E.噴霧法24.能夠殺滅芽孢的化學消毒劑是（）A.過氧化氫(正確答案)B.乙醇C.碘酊D.碘伏E.氯己定25.內鏡消毒時宜首先選擇的消毒劑是（）A.過氧乙酸B.環氧乙烷C.戊二醛(正確答案)D.乙醇E.碘伏26.屬于高度危險性的醫用物品是（）A.腸鏡(正確答案)B.體溫計C.手術縫線D.血壓計袖帶E.壓舌板27.中度危險性的醫用物品，使用前細菌菌落計數要求每件不超過（）A.20CFU(正確答案)B.30CFUC.40CFUD.50CFUE.100CFU28.耐熱、耐濕的診療器械首選的滅菌方法是（）A.環氧乙烷滅菌法B.壓力蒸汽滅菌法(正確答案)C.過氧化氫低溫等離子體滅菌法D.甲醛蒸汽滅菌法E.電離輻射滅菌法29.從空氣消毒的角度分類，屬于醫院環境中的Ⅲ類環境是（）A.潔凈手術室B.潔凈骨髓移植病房C.血液透析中心(正確答案)D.重癥監護室E.新生兒室30.燒傷病區屬于Ⅱ類環境，要求物品表面的菌落總數不超過（）A.5CFU/cm2(正確答案)B.10CFU/cm2C.20CFU/cm2D.50CFU/cm2E.100CFU/cm231.應先洗手再進行衛生手消毒的是（）A.接觸患者前B.接觸患者后C.處理傳染患者污物之后(正確答案)D.接觸患者周圍環境及物品后E.進行無菌操作前32.關于無菌技術操作原則，錯誤的是（）A.操作者衣帽整齊，修剪指甲，洗手戴口罩B.操作環境寬敞，治療室定期消毒C.定期檢查無菌物品保存情況，如疑有污染，應抓緊使用(正確答案)D.無菌物品與非無菌物品分開放置E.一份無菌物品，僅供一位患者使用33.無菌物品的保管方法中正確的是（）A.無菌物品應放在無菌包或無菌容器內(正確答案)B.取出后未用完的無菌物品可放回無菌容器內C.存放的室內環境溫度低于24℃,相對濕度>70%D.醫用無紡布包裝的無菌物品有效期為14dE.打開過的無菌包有效期為48h34.正確使用無菌持物鉗的情形是（）A.夾取凡士林紗布B.夾取待消毒的治療碗C.夾取紗布換藥D.夾取碘伏棉球消毒E.夾取無菌治療巾(正確答案)35.關于無菌持物鉗的保存和使用，正確的是（）A.將無菌持物鉗沿容器壁放入B.使用時保持鉗端向上C.將無菌持物鉗取出，拿到遠處夾取物品D.每個容器放一把無菌持物鉗(正確答案)E.夾取油紗布換藥和消毒皮膚36.有關單巾鋪盤法的操作，正確的是（）A.未用過的無菌巾，一旦受潮變濕晾干后再用B.鋪無菌盤前，檢查治療盤是否清潔干燥(正確答案)C.雙手捏住上層治療巾的內外面呈扇形折至對側D.放入無菌物品后，將治療巾邊緣均向下翻折E.鋪好無菌盤后注明鋪盤時間，24h內使用37.取用無菌溶液時，應首先核對的是（）A.瓶簽是否正確(正確答案)B.瓶蓋有無松動C.是否在有效期內D.瓶身有無裂縫E.溶液是否變質38.取用無菌溶液時，先倒出少許溶液的目的是（）A.沖洗瓶口(正確答案)B.檢查溶液的顏色C.檢查溶液的黏稠度D.檢查溶液是否渾濁E.檢查溶液有無雜質39.戴無菌手套進行操作時，正確的是（）A.手套內面為無菌區，應保持其無菌B.未戴手套的手可觸及手套的外面C.已戴手套的手不可觸及另一手套的內面(正確答案)D.戴手套前可不必洗手，但要修剪指甲E.戴好手套后兩手應置于胸部以上水平40.屬于潛在污染區的區域為（）A.儲物間B.處置室C.病房浴室D.內走廊(正確答案)E.病室41.需采用保護性隔離的患者是（）A.感冒患者B.破傷風患者C.燒傷患者(正確答案)D.傷寒患者E.肺結核患者42.掛在衣鉤上已穿過的隔離衣，被視為清潔的部位是（）A.衣領(正確答案)B.袖口C.腰部以上D.背部E.胸部以上43.關于碘酊和碘伏的描述，正確的是（）A.碘酊屬于低效消毒劑，碘伏屬于中效消毒劑B.碘酊和碘伏都可用于皮膚和黏膜等的消毒C.碘酊對金屬有腐蝕性，而碘伏沒有D.對碘過敏的患者慎用碘酊和碘伏(正確答案)E.碘酊對黏膜刺激性強，碘伏對黏膜無刺激44.按照醫務人員手衛生規范，洗手時認真揉搓雙手的時間應至少（）A.10sB.15s(正確答案)C.20sD.30sE.1minA?型題45.某醫院分析發生醫院感染的案例，認為由于醫院水源被污染引起傳播的疾病是（）A.脊髓灰質炎(正確答案)B.瘧疾C.羌蟲病D.肺炎E.梅毒46.患者男性，肺移植術后出現上呼吸道感染，分析感染原因通常不包括（）A.患者受涼B.使用抗生素C.病室空氣污染D.中心靜脈置管(正確答案)E.使用免疫抑制劑47.患者入院后擬行骨髓移植術，合適的空氣消毒方法是（）A.自然通風法B.循環風空氣消毒器(正確答案)C.紫外線燈照射法D.臭氧消毒法E.過氧乙酸熏蒸法48.消毒供應中心的護士在保養醫療器械時，橡膠類物品應該（）A.防老化(正確答案)B.防驟冷驟熱C.防銹蝕D.防霉變E.防蟲蛀49.患者男性，57歲，因慢性牙周病前來口腔門診，接診該患者的醫生手衛生效果的監測頻率一般是（）A.每日一次B.每周一次C.每月一次D.每季度一次(正確答案)E.每半年一次50.護士用燃燒法消毒搪瓷類容器時，使用的乙醇濃度為（）A.70%B.75%C.80%D.90%E.95%(正確答案)51.護士使用紫外線燈照射消毒血壓計袖帶時，懸吊的燈管與消毒物品之間的合適距離是（）A.20cmB.50cm(正確答案)C.80cmD.100cmE.120cm52.護士使用2%戊二醛浸泡手術刀片時，為了防銹，在使用前可加入（）A.碳酸氫鈉B.亞硝酸鈉(正確答案)C.醋酸鈉D.氫氧化鈉E.過氧乙酸53.患者男性，70歲，因“支氣管哮喘”入院。病愈出院后，其床墊消毒宜采用（）A.紫外線燈照射法(正確答案)B.電離輻射法C.流動蒸汽消毒法D.含氯消毒劑噴灑法E.微波消毒法54.患者女性，45歲，診斷為“十二指腸潰瘍”。其排泄物消毒時選擇含氯消毒劑，適宜的方法是（）A.浸泡法B.擦拭法C.噴霧法D.熏蒸法E.干粉攪拌法(正確答案)55.患者男性，39歲，診斷為“甲型肝炎”。患者所用的票證和紙幣進行消毒時，合適的方法是（）A.壓力蒸汽滅菌B.微波消毒(正確答案)C.過濾除菌D.過氧乙酸擦拭E.液氯噴灑56.患者男性，30歲，診斷為“傷寒”。其使用過的床單，正確的處理步驟是（）A.先滅菌，再清潔、消毒、滅菌(正確答案)B.清潔后用高壓蒸汽滅菌C.清洗后，用化學消毒劑浸泡消毒D.直接采取燃燒法E.先用消毒液浸泡，再清洗57.患者男性，58歲，診斷為“肝硬化”,曾有乙型肝炎病史20年。護士在給患者換藥過程中發現手套破損，護士正確的做法是（）A.加戴一副手套B.用消毒液消毒破損處C.用膠布粘貼破損處D.用無菌紗布覆蓋破損處E.立即更換手套(正確答案)58.患者男性，24歲。因右上腹痛來醫院就診。B超檢查示“膽囊結石”,入院準備手術治療，入院后查血HIV抗體陽性，患者有輸血史。對此患者采取的隔離措施錯誤的是（）A.給患者輸液時應戴手套B.當患者嘔吐，護士在旁處理時應戴護目鏡C.給患者注射后防針頭刺傷D.患者住負壓病房單室隔離(正確答案)E.有呼吸道疾病者避免接觸患者59.患者男性，48歲，診斷為“流行性感冒”。對于隔離區域的劃分，屬于污染區的區域為（）A.儲物間B.治療室C.醫務人員值班室D.內走廊E.病室(正確答案)60.患者女性，56歲。因“發熱、干咳4d”入院，主訴頭痛，關節、肌肉酸痛，測體溫40.2℃,胸片示雙肺炎癥，診斷為嚴重急性呼吸綜合征(SARS)。入院第7d病情加重，出現氣促，PaO?60mmHg,SpO?83%,需實施氣管插管。醫務人員正確的防護措施是（）A.進入病室前戴帽子和外科口罩B.進入病室后穿防護服C.穿防護服去治療室取氣管插管用物D.氣管插管時戴防護面罩(正確答案)E.防護服破損時粘好繼續操作(三)A?/A?型題(61~65題共用題干)患者男性，67歲，由于車禍后顱腦外傷住重癥監護病區。目前患者無自主呼吸，使用呼吸機輔助通氣。61.呼吸機管道屬于（）A.高度危險性物品B.中度危險性物品(正確答案)C.低度危險性物品D.無任何危險性物品E.無菌物品62.呼吸機的濕化器應定期消毒，常用消毒方法是（）A.消毒液浸泡(正確答案)B.高壓蒸汽滅菌C.紫外線消毒D.環氧乙烷滅菌E.機械刷洗63.從空氣消毒的角度分，重癥監護病區屬于醫院的（）A.I類環境B.Ⅱ類環境(正確答案)C.Ⅲ類環境D.IV類環境E.V類環境64.適宜患者所在病室的空氣消毒方法為（）A.紫外線燈照射消毒法B.臭氧消毒法C.過氧乙酸熏蒸法D.開窗，自然通風法E.靜電吸附式空氣消毒器消毒法(正確答案)65.患者的病床床擋需定期清潔消毒，床擋表面的菌落數應不超過（）A.4CFU/cm2B.5CFU/cm2(正確答案)C.10CFU/cm2D.15CFU/cm2E.20CFU/cm2(66~68題共用題干)患者女性，41歲，需急診行“膽囊切除術”,護士采用預排氣式快速壓力蒸汽滅菌法對手術器械(不帶孔物品)進行滅菌66.滅菌溫度和滅菌時間分別為（）A.132℃,3min(正確答案)B.132℃,4minC.134℃,5minD.121℃,10minE.121℃,20min67.滅菌方法正確的是（）A.由于時間緊急，物品可不必清洗B.滅菌包的體積不可超過30cm×30cm×25cmC.滅菌器的裝載重量不小于柜室容量的10%,但不超過90%(正確答案)D.滅菌后的手術器械必須盡快使用，其有效期為6hE.從滅菌器達到要求溫度5min后開始計算滅菌時間68.預排氣式壓力蒸汽滅菌效果的正確監測方法是（）A.物理監測B.化學監測C.生物監測D.空載進行B-D試驗(正確答案)E.空載進行滅菌過程挑戰裝置(69~72題共用題干)患者男性，50歲，直腸癌手術后2周。切口愈合Ⅱ/甲，生命體征:體溫37.1℃,脈搏78次/min,呼吸20次/min,血壓120/86mmHg。擬選擇在左上肢進行PICC置管進行化療。69.屬于高度危險性的物品是（）A.PICC穿刺導管(正確答案)B.PICC穿刺墊巾C.止血帶D.體溫表E.治療盤70.適宜PICC穿刺包的消毒滅菌方法是（）A.干烤滅菌法B.壓力蒸汽滅菌法C.甲醛熏蒸滅菌法D.戊二醛浸泡滅菌法E.環氧乙烷滅菌法(正確答案)71.皮膚消毒時宜選擇的消毒劑是（）A.0.02%過氧乙酸B.2%碘酊C.75%乙醇D.0.5%碘伏(正確答案)E.0.1%氯己定72.操作前護士進行手衛生，正確的是（）A.洗手，揉搓雙手不少于15s(正確答案)B.洗手，揉搓雙手不少于30sC.先洗手，再進行衛生手消毒D.洗手后，手部細菌菌落數應≤10CFU/cm2E.沖凈雙手時注意始終保持雙手位于胸前并高于肘部(73~76題共用題干)洪女士，43歲，因反復嘔吐、腹瀉2d擬診為“細菌性痢疾”收住入院。73.該患者應采取的隔離種類是（）A.接觸傳播的隔離(正確答案)B.空氣傳播的隔離C.飛沫傳播的隔離D.保護性隔離E.生物媒介傳播的隔離74.消毒患者的餐具、便器常用的方法是（）A.高壓蒸汽滅菌B.消毒液擦拭C.紫外線燈消毒D.消毒液浸泡(正確答案)E.消毒液噴灑75.護士接觸患者后脫下隔離衣的正確步驟是（）A.消毒手，解袖扣，解領扣，脫衣袖，解腰帶，脫去隔離衣B.解袖扣，消毒手，解領扣，脫衣袖，解腰帶，脫去隔離衣C.解袖扣，消毒手，解領扣，解腰帶，脫衣袖，脫去隔離衣D.消毒手，解袖扣，解腰帶，解領扣，脫衣袖，脫去隔離衣E.解腰帶，解袖扣，消毒手，解領扣，脫衣袖，脫去隔離衣(正確答案)76.指導患者取用避污紙的正確方法是（）A.掀頁撕取B.戴手套后抓取C.用鑷子夾取D.隨意撕取E.從頁面中間抓取(正確答案)(77~79題共用題干)李女士，68歲，因“發熱、咳嗽、乏力1d”到社區醫院就診，曾有新型冠狀病毒感染疫源地接觸史，胸部CT雙肺多發磨玻璃影。咽拭子標本檢測出新型冠狀病毒核酸，診斷為“新型冠狀病毒感染”。77.醫務人員給該患者進行咽拭子采樣時，采取的分級防護類型是（）A.標準預防B.一般防護C.一級防護D.二級防護E.三級防護(正確答案)78.對患者采取的隔離措施中錯誤的是（）A.盡快轉送至收治呼吸道傳染病的醫療機構B.隔離室內空氣保持正壓通風(正確答案)C.患者應住單間隔離病室D.患者病情允許時應戴外科口罩E.痰液須經嚴格消毒后再傾倒79.護士為該患者吸痰時，防護措施正確的是（）A.戴好醫用防護口罩后一只手按壓鼻夾B.穿防護服順序:穿上衣→戴帽子→拉拉鏈→穿下衣C.摘護目鏡時手指捏住靠頭或耳朵的一邊摘掉(正確答案)D.脫防護服順序:先脫帽子再拉開拉鏈，最后由上向下脫衣服E.脫防護服時污染面向外，卷成包裹狀，置于醫療垃圾袋內第四章患者的入院和出院的護理一、選擇題

(一)A,型題

1.住院處工作人員為患者辦理入院手續的主要依據是（）A.單位介紹信B.轉院證明C.門診病歷D.住院證(正確答案)E.公費醫療單2.迎接門診患者入院，通知負責醫生診查患者后，護士應（）A.給予緊急護理措施B.填寫住院病歷和有關護理表格C.協助患者佩戴腕帶標識，進行入院護理評估(正確答案)D.查閱病案資料E.通知營養室為患者準備膳食3.患者床單位的固定設備不包含（）A.照明燈B.床旁桌、床旁椅C.輸液架(正確答案)D.呼叫裝置E.供氧和負壓吸引管道4.被套式備用床的被頭邊緣與床頭的距離是（）A.10cmB.15cm(正確答案)C.20cmD.25cmE.30cm5.特級護理適用于（）A.肝移植患者(正確答案)B.腎衰竭患者C.昏迷患者D.擇期手術患者E.年老體弱者6.協助患者向平車挪動的順序為（）A.上身、臀部、下肢(正確答案)B.上身、下肢、臀部C.下肢、臀部、上身D.臀部、下肢、上身E.臀部、上身、下肢7.護送坐輪椅的患者下坡時應做到（）A.患者的頭及背應向后靠(正確答案)B.輪椅往前傾C.拉上手閘D.為患者加上安全帶E.護士走在輪椅前面8.被套式備用床枕頭放置的正確方法為（）A.枕套開口背門，橫立于床頭B.枕套開口背門，平放于床頭(正確答案)C.枕套開口朝向門，橫立于床頭D.枕套開口朝向門，平放于床頭E.橫立于床頭9.為出院患者提供的出院當日的護理項目，錯誤的是（）A.辦理出院手續B.停止病區內的治療C.給予衛生指導D.協助患者整理用物E.鋪好暫空床，迎接新患者(正確答案)10.二級護理適用于（）A.須隨時進行搶救的患者B.病情穩定仍需臥床的患者(正確答案)C.大手術后絕對臥床休息的患者D.年老或嬰幼兒生活不能自理的患者E.重癥患者11.鋪麻醉床的目的是（）A.保持病室整潔B.供住院患者使用C.供暫離床活動的患者使用D.保證術后未清醒患者的安全及預防并發癥(正確答案)E.供不能下床活動的患者使用12.單人搬運患者的適用范圍或方法，不妥的是（）A.適用于兒科患者B.平車頭端與床平行(正確答案)C.托起患者，輕放于車上D.用于體重較輕者E.患者雙臂交叉放于搬運者頸后13.鋪床時不符合節力原則的是（）A.備齊用物B.按使用順序放置物品C.鋪床時身體靠近床緣D.先鋪遠側，再鋪近側(正確答案)E.兩腿間距與肩平寬，雙腿稍屈曲14.不需要去枕仰臥位的患者是（）A.昏迷患者B.椎管內麻醉C.全麻術后未清醒者D.呼吸困難者(正確答案)E.脊髓腔穿刺者15.顱腦手術后的患者采取的臥位是（）A.去枕平臥位B.頭高足低位(正確答案)C.頭低足高位D.半坐臥位E.平臥位16.支氣管哮喘急性發作的患者需要采取的端坐位屬于（）A.被動臥位B.被迫臥位(正確答案)C.主動臥位D.穩定性臥位E.不穩定性臥位17.為患者進行灌腸時，應協助患者采取的臥位是（）A.側臥位(正確答案)B.俯臥位C.去枕仰臥位D.頭高足低位E.頭低足高位18.適合采取截石位的是（）A.陰道灌洗(正確答案)B.脊椎術后C.矯正子宮后傾D.灌腸E.下肢水腫19.做膀胱鏡檢查的患者應采取的體位是（）A.膝胸臥位B.去枕仰臥位C.頭低足高位D.截石位(正確答案)E.俯臥位20.為了減輕患者痛苦，下列描述錯誤的是（）A.俯臥位可減輕腰背部傷口的疼痛B.中凹臥位可減輕肺瘀血(正確答案)C.半坐臥位可減輕腹部手術后切口的疼痛D.端坐位可減輕呼吸困難E.去枕仰臥位可預防脊髓腔穿刺后因顱內壓減低所引起的頭痛21.為患者取半坐臥位時，需注意床頭支架與床的角度應成（）A.10°~20°B.20°~30°C.30°~50°(正確答案)D.50°~70°E.70°~80°22.為胎膜早破的產婦取頭低足高位的目的是（）A.預防感染B.防止羊水流出C.利于引產D.防止臍帶脫出(正確答案)E.防止出血過多23.甲狀腺腺癌手術后，護士為患者取半坐臥位的目的是（）A.減輕疼痛B.減輕呼吸困難C.減輕局部出血(正確答案)D.減輕腦部充血E.減少回心血量24.頸椎骨折進行顱骨牽引時，應采取的臥位是（）A.端坐位B.俯臥位C.半坐臥位D.頭高足低位(正確答案)E.頭低足高位25.中凹臥位的姿勢是（）A.頭胸部抬高約5°~10°,下肢抬高10°~20°B.頭胸部抬高約10°~20°,下肢抬高20°~30°(正確答案)C.頭胸部抬高約20°~30°,下肢抬高30°~40°D.頭胸部抬高約30°~40°,下肢抬高40°~50°E.頭胸部抬高約40°~50°,下肢抬高50°~60°26.為矯正子宮后傾及胎位不正可采用的體位是（）A.俯臥位B.端坐位C.仰臥位D.膝胸臥位(正確答案)E.半坐臥位27.護士一人幫助患者移向床頭時的做法不妥的是（）A.搖起床頭支架(正確答案)B.將枕頭橫立于床頭C.患者仰臥屈膝D.囑患者雙手握住床頭欄桿E.護士一手托住患者肩背部，一手托住患者臀部，協助患者移向床頭28.兩名護士協助患者移向床頭時的做法不妥的是（）A.患者仰臥屈膝B.兩人站在床的兩側C.一人托臀部(正確答案)D.一人托頸、肩、腰E.兩人同時抬起患者移向床頭29.為患者翻身的操作不正確的是（）A.翻身時需遵循節力原則B.術后患者應先換藥再翻身C.頸椎或顱骨牽引者，翻身時不可放松牽引D.顱腦手術者應取健側或平臥位E.為帶有引流管的患者翻身前需將引流管夾閉(正確答案)30.幫助術后帶有引流管的患者翻身側臥時的正確方法是（）A.翻身前夾閉引流管B.兩人翻身時著力點分別位于肩、腰、臀、膝部(正確答案)C.翻身后再更換傷口敷料D.翻身后將患者上腿稍伸直，下腿彎曲E.在患者兩膝之間夾上軟枕31.心力衰竭，呼吸極度困難的患者應采取（）A.半坐臥位B.端坐位(正確答案)C.頭高足低位D.側臥位E.中凹臥位(二)A?型題32.患者李某，患肝硬化伴食管、胃底靜脈曲張。人院后不久患者主訴腹部不適、惡心，繼而嘔吐大量鮮血。查體:呼吸急促，脈搏細速，血壓56/40mmHg,出冷汗。此時，護士應立即將患者安置為（）A.平臥位B.仰臥屈膝位C.中凹臥位(正確答案)D.側臥位E.頭低足高位33.患者徐女士，上午行子宮切除術，術前留置尿管，護士在操作過程中應為患者安置的體位是（）A.去枕仰臥位B.屈膝仰臥位(正確答案)C.膝胸位D.頭高足低位E.頭低足高位34.患者王先生，昏迷，護士為其采取去枕仰臥位，頭偏向一側。其目的是（）A.利于護士對其進行護理操作B.預防枕骨處壓力性損傷的發生C.引流分泌物，保持呼吸道通暢(正確答案)D.保持頸部活動靈活E.便于頭部固定，避免頸椎骨折35.患者張女士，因胃癌行胃大部切除術，術后護士為其采取半坐臥位的目的是（）A.減少靜脈回流血量B.利于腹腔引流C.利于術后出血D.防止嘔吐E.減輕傷口縫合處的張力(正確答案)36.患者宋某，28歲，因陰道持續性流液1h來就診，人院診斷為胎膜早破。護士應將其安置為（）A.平臥位B.側臥位C.頭低足高位(正確答案)D.頭高足低位E.膝胸臥位37.患者馬女士，78歲，體重約40kg,護士獨自為其翻身時，不正確的做法是（）A.將患者肩部、臀部移向護士側床沿B.將患者雙下肢移近護士側床沿C.協助或囑患者屈膝D.一手扶肩一手扶臀部E.輕推患者，使其面對護士(正確答案)38.患者沈女士，62歲，體重約70kg,兩護士共同為患者翻身，不正確的操作是（）A.兩護士站在床的同側B.一人托臀部和胭窩C.一人托患者腰背部(正確答案)D.兩人同時抬起患者E.輕推患者轉向對側39.患者王某，入院診斷為慢性細菌性痢疾，需行灌腸治療，護士應指導患者采取（）A.仰臥位B.俯臥位C.左側臥位(正確答案)D.右側臥位E.膝胸位40.患者劉先生，46歲，顱內血腫清除術后第2d,護士需要為患者變換臥位，操作錯誤的是（）A.將患者導管妥善固定后再翻身B.讓患者臥于患側(正確答案)C.注意節力原則D.先換藥，再翻身E.兩人協助患者翻身41.李女士，56歲。反復咳嗽、咳痰10余年，最近3d因勞累后氣促、心悸。入院時有明顯發紺，呼吸困難，護士應協助患者取（）A.半坐臥位(正確答案)B.平臥位C.側臥位D.頭高足低位E.頭低足高位42.劉先生，52歲。因腸梗阻入院后行腸切除術，術后護士囑患者取半坐臥位的目的是（）A.減少靜脈回流血量，減輕心臟負擔B.改善局部血液循環C.增加肺活量，改善呼吸困難D.減輕腹部縫合處張力(正確答案)E.減少局部出血43.陳女士，32歲。甲狀腺術后1d,患者生命體征平穩，護士協助患者取半坐臥位的目的是（）A.減輕呼吸困難B.減輕局部出血(正確答案)C.減輕疼痛D.增加腦部供血量E.減少回心血量44.支氣管哮喘急性發作時宜取（）A.半坐臥位B.去枕仰臥位C.頭低足高位D.頭高足低位E.端坐位(正確答案)45.患者女，31歲。妊娠38周，因陰道持續性流液2h人院。醫生診斷為胎膜早破，護士協助其采用的臥位（）A.平臥位B.頭低足高位(正確答案)C.頭高足低位D.截石位E.膝胸臥位46.朱先生，30歲。因頸椎骨折行顱骨牽引治療，護士為其取頭高足低位的目的是（）A.有利于呼吸B.用作反牽引力(正確答案)C.預防顱內壓降低D.減輕頭疼E.改善頸部血液循環47.患者王某，男，53歲。上呼吸道感染未痊愈，自動要求出院。護士需做好的工作不包括（）A.在出院醫囑上注明“自動出院”B.根據出院醫囑通知患者和家屬C.征求患者及家屬對醫院的工作意見D.教會家屬靜脈輸液技術，以便后續治療(正確答案)E.指導患者出院后在飲食、服藥等方面的注意事項48.患者張某，女，35歲。患肺炎入院治療。患者進入病區后，護士的初步護理工作不包括（）A.迎接新患者B.通知病區醫生C.測量生命體征D.準備急救物品(正確答案)E.建立患者住院病歷49.患者夏某，男，42歲。因車禍致下肢癱瘓到醫院就診，初步診斷為腰椎骨折。運送患者的最佳方式是（）A.輪椅運送法B.平車挪動法C.平車單人搬運法D.平車兩人搬運E.平車四人搬運法(正確答案)50.孕婦李某，25歲。妊娠39”周，出現臨產征兆急診入院，經檢查宮口已開4指，住院處護士應首先（）A.協助孕婦辦理入院手續B.囑孕婦沐浴更衣后入病區C.囑孕婦步行入病區D.為孕婦做會陰清洗觀察產程E.平車運送孕婦至產房待產(正確答案)51.患者李某，男，42歲。因上消化道出血急診人院。患者面色蒼白，四肢厥冷，煩躁不安。血壓76/46mmHg,脈搏110次/min。針對該患者人院護理的首要步驟是（）A.熱情接待，介紹病區環境和制度(正確答案)B.詢問病史，了解患者護理問題C.置患者休克臥位，測生命體征，輸液，通知醫生D.準備急救物品，等待值班醫生E.填寫各種表格，完成入院評估單(三)A?/A?型題(52~54題共用題干)患者王某，男，65歲。胃癌，行胃大部切除術，術中生命體征正常，術后回病房。52.護士應為該患者準備（）A.麻醉床(正確答案)B.備用床C.加鋪橡膠單的備用床D.暫空床E.加鋪橡膠單的暫空床53.護士應遵照醫囑給予該患者（）A.特級護理(正確答案)B.一級護理C.二級護理D.三級護理E.四級護理54.護士巡視患者的時間宜為（）A.24h專人護理(正確答案)B.每1h巡視一次C.每2h巡視一次D.每3h巡視一次E.每日巡視兩次(55~57題共用題干)患者李某，男，25歲，身高170cm,體重75kg。從高處墜落，腰椎骨折，經急診收入院。55.住院處護士首先應（）A.緊急給予衛生處置B.通知負責醫生C.協助辦理住院手續D.確定患者的護理問題E.護送患者入病房(正確答案)56.病房護士首先應（）A.緊急給予衛生處置B.準備好床單位，鋪麻醉床C.通知負責醫生(正確答案)D.測量患者生命體征，確定患者的護理問題E.填寫住院病歷和有關護理表格57.護士將該患者移至平車上的方法宜為（）A.挪動法B.一人搬運法C.二人搬運法D.三人搬運法E.四人搬運法(正確答案)(58~59題共用題干)患者劉某，男，62歲。因胃癌行根治性胃大部切除術，術后安全返回病房。58.患者返回病房前，病房護士應該準備（）A.備用床B.暫空床(正確答案)C.備用床加鋪醫用護理墊D.麻醉床E.手術床59.不符合一級護理的要點是（）A.嚴格執行各項醫療護理措施B.每3h巡視患者一次(正確答案)C.觀察病情及生命體征D.認真做好各項基礎護理E.滿足患者身心兩方面的需要(60~61題共用題干)患者趙某，男，47歲。頭部外傷后昏迷3h,患者嘔吐數次。入院測血壓160/90mmHg,脈搏60次/min,呼吸12次/min。初步診斷“腦挫裂傷”,入院給予非手術治療。60.為該患者提供的入院護理措施錯誤的是（）A.住院處人員護送患者入病區B.注意患者保暖，不中斷輸液或給氧C.平車上下坡時，患者頭部應在低處以免引起不適(正確答案)D.根據患者病情安排合適臥位E.送入病區后，就患者病情與病區護士交班61.遵醫囑應給予患者的護理級別是（）A.特級護理B.一級護理(正確答案)C.二級護理D.三級護理E.一般護理(62~63題共用題干)患者張某，女，28歲。因發熱伴咳嗽入院，診斷為“大葉性肺炎”。經抗感染治療患者治愈出院。62.患者出院當日的護理措施不正確的是（）A.執行出院醫囑B.填寫患者出院護理記錄單C.按要求整理病歷，交病案室保存D.協助患者或家屬辦完出院手續，進行健康教育E.護送患者出院(正確答案)63.患者出院后，護士對患者床單位的處理不妥的是（）A.撤下被服送洗B.棉被置于日光下暴曬6hC.便盆、痰杯置于消毒液中浸泡D.消毒液擦拭患者床單位E.立即鋪好暫空床(正確答案)(64~65題共用題干)患者王某，男，27歲，身高180cm,體重92kg。因車禍致T3-4骨折，患者出現下肢癱瘓，呼吸困難。64.急送醫院時轉運該患者的方法是（）A.單人背起患者搬運B.二人搬運，輪椅轉運C.三人搬運，輪椅轉運D.四人搬運，平車上放置木板(正確答案)E.四人搬運，平車上放置中單65.選擇轉運方式的判斷依據不包括患者的（）A.體重B.意識狀態C.語言表達能力(正確答案)D.軀體活動能力E.損傷部位(66~68題共用題干)患者王某，35歲。因急性闌尾炎合并穿孔，急診在硬膜外麻醉下行闌尾切除術。66.患者回病房后應采取的體位是（）A.仰臥屈膝位6hB.去枕平臥6h(正確答案)C.側臥位6hD.中凹臥位6hE.仰臥位6h67.術后第2天患者體溫為38.2℃,自訴切口處疼痛，查體溫，此時護士為患者安置的體位是（）A.右側臥位B.屈膝仰臥位C.頭高足低位D.端坐位E.半坐臥位(正確答案)68.為患者安置該體位目的是（）A.可減少局部出血，利于切口愈合B.有利于減少回心血量，減輕心臟負擔C.有利于減輕肺部瘀血，減少肺部并發癥D.有利于防止炎癥擴散和毒素吸收，并可減輕切口縫合處的張力，減輕疼痛(正確答案)E.有利于增進食欲(69~71題共用題干)患者陳先生，50歲。因意外事故導致頸椎骨折，右側面部擦傷，失血約1200ml,經及時搶救，現病情穩定，已行顱骨牽引治療。69.護士應為患者采取的體位是（）A.去枕仰臥位B.側臥位C.中凹臥位D.頭高足低位(正確答案)E.頭低足高位70.采取此臥位的姿勢為（）A.床頭用支托物墊高15~30cm,床尾不變(正確答案)B.床頭不變，床尾用支托物墊高15~30cmC.床頭與床尾各用支托物墊高15~30cmD.床頭用支托物墊高15~30cm,床尾墊高10~20cmE.床頭用支托物墊高10~20cm,床尾墊高15~30cm71.采取該體位的目的為（）A.改善頸部血液循環B.減輕頭面部疼痛C.改善呼吸D.預防顱內壓降低E.用作反牽引力(正確答案)(72~74題共用題干)患者男，35歲。因“頭部外傷”急診入院。淺昏迷，CT提示顱內血腫，腦挫裂傷，在全麻下行顱內血腫清除術。72.患者術后返回病房，正確的體位是（）A.側臥位B.去枕仰臥位，頭偏向一側(正確答案)C.頭高足低位D.頭低足高位E.中凹臥位73.術后第3d應該采取的體位（）A.頭低足高位B.頭高足低位(正確答案)C.中凹臥位D.半臥位E.俯臥位74.術后第3d采取此臥位的目的是（）A.利于呼吸B.促進排痰C.便于觀察瞳孔D.預防腦水腫(正確答案)E.促進引流第五章患者的安全與護士的職業防護(一)A,型題1.患者肢體需要約束時，應保持肢體處于（）A.舒適的位置B.喜歡的位置C.接受治療的強迫位置D.容易變換的位置E.功能位置(正確答案)2.下列保護具中，為防止患者坐起時應使用（）[單選題]A.AB.BC.CD.D(正確答案)E.E3.屬于個人防護用品的是（）A.層流凈化設備B.生物安全柜C.醫用外科口罩(正確答案)D.無針輸液系統E.感應式洗手設施4.國家標準規定室內空氣汞的最大允許濃度為（）

[單選題]A.0.01mg/m3(正確答案)B.0.02mg/m3C.0.05mg/m3D.0.08mg/m3E.0.10mg/m35.不屬于血源性病原體的是（）A.HAV(正確答案)B.HBVC.HCVD.HIVE.梅毒螺旋體(TP)6.關于引起化療藥物暴露的環節，不正確的是（）A.清潔密封瓶表面B.溶解、抽取藥物C.轉運藥物(正確答案)D.輸注藥物E.處理廢棄物7.關于銳器的處理，不正確的是（）A.打開的無菌銳器未使用時，也須按照損傷性廢物處理B.嚴禁將使用后的穿刺針故意彎曲、折斷C.嚴禁將針頭單手回套針帽(正確答案)D.嚴禁徒手分離注射器及刀片E.嚴禁二次分揀使用后的注射器和針頭(二)A?型題8.患者王某，因躁狂型精神病需要使用保護具，下列描述正確的是（）A.對精神病患者，不必向其家人解釋使用保護具的必要性B.將患者上肢伸直，系好尼龍搭扣約束帶C.使用約束帶，每4h松解1次D.使用床擋防止墜床E.記錄保護具使用時間(正確答案)9.患者張某，燒傷后采用暴露療法，可選用的保護具是（）A.床擋B.寬繃帶C.肩部約束帶D.膝部約束帶E.支被架(正確答案)10.王護士，在急診科工作，是一位艾滋病患者的責任護士，按醫囑為患者靜脈輸液，應采取的個人防護措施是（）A.手衛生、外科口罩、雙層手套(正確答案)B.手衛生、外科口罩、護目鏡、手套、防護服C.手衛生、外科口罩、手套、防護服D.手衛生、醫用口罩、面屏、手套、隔離衣E.手衛生、醫用防護口罩、面屏、手套、防護服11.劉護士，在急診科工作，在患者測試完體溫甩體溫計時，不慎打破兩只體溫計。劉護士的手不慎接觸到汞液，應該首先采取的措施是（）A.立即收集汞滴B.立即用清水洗手(正確答案)C.硫磺粉覆蓋散落的汞滴，保留3hD.碘1g/m3加乙醇點燃熏蒸污染房間E.碘0.1g/m3撒在地面8~12h(三)A?型題(12~14題共用題干)患者王某，女，68歲，以呼吸困難、嘴唇發紺、煩躁不安而急診入院，人院診斷為風濕性心臟病合并心力衰竭。12.為了緩解癥狀，患者應采用的體位是（）A.去枕仰臥位，頭偏向一側B.抬高床頭15°~20°C.抬高床頭20°,抬高下肢30°D.抬高床頭70°~80°,膝下支架抬起15°~20°(正確答案)E.抬高床頭60°~70°,右側臥位13.次日，患者出現煩躁不安，為防止患者受傷，護士應為其采取的保護措施是（）A.使用繃帶B.使用雙套結固定肢體防止自傷C.使用雙側床擋防止墜床(正確答案)D.使用雙膝固定防止墜床E.使用肩部約束帶防止碰傷14.患者使用約束帶時，護士應重點觀察（）A.呼吸情況B.血壓情況C.約束時間D.末梢血液循環(正確答案)E.傷口滲血情況(15~17題共用題干)孔護士，女，25歲，在肝膽外科工作，是一位肝癌患者(HBsAg陽性)的責任護士。按醫囑為該患者做術前準備(備皮、合血)。孔護士已接種過乙肝疫苗，一個月前查體結果顯示Anti-HBs20mlU/ml。15.為該患者合血時應采取個人防護措施包括（）A.手衛生、醫用口罩、帽子、雙層手套B.手衛生、醫用外科口罩、帽子、雙層乳膠手套(正確答案)C.手衛生、醫用外科口罩、帽子、乳膠手套、隔離衣D.手衛生、醫用外科口罩、帽子、乳膠手套、防護服E.手衛生、醫用防護口罩、帽子、雙層乳膠手套、隔離衣16.孔護士采血時沒有攜帶銳器回收器，在二次分揀銳器時不慎扎傷手指，應首先采取的措施是（）A.用肥皂液和流動水進行反復沖洗B.立即用手在傷口周邊輕輕擠壓(正確答案)C.用生理鹽水反復沖洗D.0.5%聚維酮碘消毒傷口E.用75%乙醇消毒傷口17.孔護士處理傷口后，還應采取處理為?（）A.接種乙肝疫苗B.不需要進一步處理(正確答案)C.血清學檢測D.注射HBIGE.注射HBIG,同時接種乙肝疫苗(四)A?型題(18~20題共用題干)楊護士，在靜脈藥物調配中心化療藥物配制潔凈區工作，負責配制化療藥物。18.化療藥物配制應在（）A.AⅡ以下或BⅡ以上級別垂直層流生物安全柜內B.AⅡI以上或BⅡ以下級別垂直層流生物安全柜內C.AⅡ以上或BⅡ以上級別垂直層流生物安全柜內(正確答案)D.AⅡ以下或BⅡ以下級別垂直層流生物安全柜內E.AI以上或BⅡ以下級別垂直層流生物安全柜內19.楊護士應穿戴的個人防護用品包括（）A.帽子、醫用外科口罩、面屏、隔離衣或防護服、雙層無粉乳膠手套B.帽子、醫用外科口罩、面屏、隔離衣或防護服、雙層乳膠手套C.帽子、一次性醫用口罩、面屏、隔離衣、雙層乳膠手套D.帽子、醫用防護口罩、面屏、隔離衣或防護服、雙層無粉乳膠手套(正確答案)E.帽子、醫用防護口罩、面屏、隔離衣或防護服、雙層乳膠手套20.配制化療藥物時應采取的預防暴露措施是（）A.溶解藥物時，將溶媒沿瓶壁快速注入瓶底，待藥粉被溶媒浸透后再晃動藥瓶B.抽取西林瓶內藥物時，為保證瓶內等壓，應向西林瓶內補氣和用力抽拉針栓C.抽取安瓿藥物時，注射器針尖斜面或側孔應朝上，緊靠安瓿頸口抽取藥物D.抽取藥液時，用針腔較大的針頭，所抽藥液不超過注射器3/4為宜(正確答案)E.將抽出藥液核對無誤后注入輸液袋/瓶內，將輸液袋單獨包裝后傳出第六章患者的清潔衛生一、選擇題

(一)A,型題

1.口腔護理的目的不包括（）A.保持口腔清潔B.去除口腔異味C.預防口腔感染D.清除口腔內一切細菌(正確答案)E.評估口腔變化2.下列不需進行特殊口腔護理的患者是（）A.昏迷B.禁食C.高熱D.鼻飼E.下肢外傷(正確答案)3.為昏迷患者進行口腔護理，防止誤吸的措施是（）A.使用開口器從臼齒放入B.由外向內擦洗牙齒各面C.協助患者用吸水管漱口D.血管鉗夾緊棉球，并擠出過多液體(正確答案)E.取下的活動性假牙浸泡在冷開水中4.下列關于床上擦浴的敘述不正確的是（）A.天冷時可在被內操作B.擦洗眼部時由外眥向內眥(正確答案)C.為患者脫上衣時，先脫近側后脫遠側D.擦洗時注意防止浸濕床單E.15~30min內完成5.發生壓力性損傷的最主要原因是（）A.局部組織長期受壓(正確答案)B.機體營養不良C.局部皮膚受排泄物刺激D.機體感覺障礙E.體溫升高6.下列關于剪切力的敘述不正確的是（）A.與體位有關B.由垂直壓力和摩擦力協同作用而成C.由剪切力造成的皮膚損害早期不易發現D.半臥位時床頭抬高應大于30°,避免剪切力產生(正確答案)E.長期坐輪椅者應保持正確坐姿，防止身體下滑而產生剪切力7.下列有關預防器械相關壓力性損傷的措施中，不妥的是（）A.合理選擇醫療器械B.佩戴合適，松緊適宜C.加強固定，防止脫落(正確答案)D.定期評估皮膚E.使用預防性敷料8.請指出下圖中不屬于該體位下的壓力性損傷好發部位是（E）[單選題]A,AB.BC.CD.DE.E(正確答案)9.下圖中不符合該期壓力性損傷的臨床表現的是（）[單選題]A.部分表皮缺損B.淺表開放性潰瘍C.創面呈粉紅色D.患者可有疼痛感E.創面有腐肉(正確答案)10.晨間護理和晚間護理應分別安排在（）A.診療開始前，晚飯后B.診療開始后，晚飯前C.診療開始前，下午4點后D.診療開始前，晚飯后E.診療開始前，臨睡前(正確答案)(二)A?型題11.王某，女，30歲，診斷為血小板減少性紫癜。護士觀察口腔時發現患者唇及口腔黏膜散在瘀點，輕觸可出血。護士為其做口腔護理時應特別注意（）A.夾緊棉球B.禁忌漱口C.動作輕柔(正確答案)D.先取下義齒E.棉球不可過濕12.患者，女，腦出血昏迷。護士為其做口腔護理時，取下的活動性義齒應放入（）A.冷水中(正確答案)B.熱水中C.生理鹽水中D.乙醇中E.朵貝爾氏溶液中13.護士在觀察王先生口腔時，發現口腔黏膜有一感染潰爛處，應為其選用的口腔護理溶液是（）A.生理鹽水B.朵貝爾氏溶液C.0.1%醋酸溶液D.3%過氧化氫溶液(正確答案)E.4%碳酸氫鈉溶液14.張某，男，50歲。細菌培養顯示口腔有銅綠假單胞菌感染，護士在為其進行口腔護理時應選用的口腔護理溶液是（）A.生理鹽水B.1%~3%過氧化氫溶液C.1%~4%碳酸氫鈉溶液D.0.1%醋酸溶液(正確答案)E.朵貝爾氏溶液15.李某，女，56歲。因心肌缺血、心絞痛發作臥床4周，護士為其進行床上洗發時，患者突感胸痛、心悸，面色蒼白，出冷汗，護士應立即采取的措施是（）A.請家屬協助洗發，囑患者深呼吸B.加快操作速度，盡快完成洗發操作C.注意保暖，為患者添加衣物后繼續洗發D.短暫休息，鼓勵患者堅持片刻E.立即停止操作，協助患者平臥，吸氧，通知醫生(正確答案)16.趙某，女，45歲，車禍致左上肢外傷入院。護士為其進行床上擦浴時，下列操作正確的是（）A.自外眥向內眥擦拭眼部B.脫上衣時先脫左肢C.擦洗完畢按摩骨突處(正確答案)D.穿上衣時先穿右肢E.擦洗動作敏捷輕柔17.張某，女，32歲，妊娠32周。實施沐浴不妥的一項是（）A.調節室溫至22℃以上B.浴室門外掛牌以示有人C.浴室不可閂門D.盆浴浸泡時間不應超過20min(正確答案)E.若患者使用呼叫器，護士先敲門再入內18.陳某，女，60歲，因股骨骨折行骨牽引。護士為其進行床上擦浴的目的不包括（）A.去除皮膚污垢B.增強皮膚排泄C.預防過敏性皮炎(正確答案)D.促進血液循環E.觀察病情19.李某，75歲，腦中風致左側肢體癱瘓，長期臥床。仰臥位時壓力性損傷的好發部位為（）A.肩胛部(正確答案)B.耳郭C.髖部D.膝關節內外側E.內外踝20.李先生，臀部出現2cm×2cm的創面，表現為淺表開放性潰瘍，創面呈粉紅色、無腐肉。此皮膚改變為壓力性損傷的（）A.1期B.2期(正確答案)C.3期D.4期E.不可分期21.王女士，臥床4周。護士仔細觀察皮膚后，認為是壓力性損傷的3期，其典型表現是（）A.受壓皮膚呈紫紅色B.全層皮膚缺損(正確答案)C.骨骼、肌腱或肌肉外露D.完整的漿液性水皰E.皮膚完整22.某截癱患者，入院時骶尾部壓力性損傷。面積2.5cm×3cm,深達肌層，創面有膿性分泌物，壞死組織發黑。下列護理措施不妥的是（）A.50%乙醇按摩創面及周圍皮膚(正確答案)B.進行創面清創處理C.用過氧化氫溶液沖洗傷口D.選擇保濕敷料E.進行全身抗感染治療23.張某，女，50歲，行胃大部切除術后第3天。護士為其進行晨間護理的內容不包括（）A.整理床單位B.協助患者洗漱C.給予半臥位D.檢查局部傷口和引流情況E.給予會陰沖洗(正確答案)(三)A?/A?型題(24~25題共用題干)張某，男，56歲，因肺炎應用抗生素數周，近日發現口腔黏膜有乳白色片狀分泌物。24.護士為其行口腔護理時應注意觀察（）A.口腔有無異味B.口唇有無干裂C.牙齦有無腫脹出血D.有無真菌感染(正確答案)E.黏膜有無潰瘍25.護士為其做口腔護理時應選擇的漱口液是（）A.生理鹽水B.2%過氧化氫溶液C.4%碳酸氫鈉溶液(正確答案)D.0.1%醋酸溶液E.朵貝爾溶液(26~27題共用題干)張某，男，75歲。因左側股骨頸骨折入院，術后生活不能自理。護士為其進行床上擦浴。26.協助其更換清潔褲子的步驟的是（）A.先脫左側，后穿右側B.先脫左側，后穿左側C.先脫右側，后穿右側(正確答案)D.先脫右側，后穿左側E.無特殊要求，隨患者意愿27.擦浴過程中，患者出現寒戰、面色蒼白、脈搏細速，護士應（）A.請家屬協助擦浴B.加快速度盡快完成擦浴C.囑患者深呼吸D.立即停止擦浴(正確答案)E.給予鎮靜藥(28~30題共用題干)王老太，70歲，臥床3周。近日骶尾部皮膚有破潰，護士仔細觀察后認為是壓力性損傷的2期。28.支持此判斷的是（）A.創面基底部有腐肉B.骨骼、肌腱、肌肉外露C.全層皮膚缺損D.皮膚完整E.淺表開放性潰瘍(正確答案)29.此患者發生壓力性損傷的最主要原因是（）A.局部組織長期受壓(正確答案)B.皮膚破損C.皮膚受排泄物刺激D.機體營養不良E.感覺障礙30.給予的護理措施不妥的是（）A.每2h翻身一次B.保持衣褲及床單平整干燥C.排便后溫水擦凈皮膚D.每天按摩骶尾部(正確答案)E.加強營養物質的攝入第七章休息與活動一、選擇題A1型題[單選題]A.血壓下降B.瞳孔散大(正確答案)C.呼吸變慢D.心率減慢E.尿量減少2.大量分泌生長激素，促進體力恢復，發生在睡眠的（）A.第I期B.第Ⅲ期C.第Ⅲ期D.第IV期(正確答案)E.異相睡眠期3.隨著年齡的增加，下列關于睡眠特點的描述中正確的是（）A.總的睡眠時間增加B.正相睡眠第四時相所占的睡眠時間增加C.睡眠過程中醒來的次數減少D.正相睡眠第I期所占的睡眠時間減少E.正相睡眠第Ⅱ期相所占的睡眠時間增加(正確答案)4.睡眠中樞位于（）A.大腦皮層B.腦干尾端(正確答案)C.上行抑制系統D.蝶鞍區E.第三腦室5.下列關于睡眠時相的描述，正確的是（）A.成人進入睡眠后，首先是異相睡眠B.越接近睡眠的后期，正相睡眠的持續時間越長C.兩種睡眠時相均可直接轉為覺醒狀態(正確答案)D.在覺醒狀態下可以進入異相睡眠E.正相睡眠又稱異相睡眠6.下列關于正相睡眠的描述，正確的是（）A.正相睡眠分為五個時期B.入睡期是所有睡眠期中睡得最淺的一期(正確答案)C.淺睡期只維持幾分鐘D.中度睡眠期生命體征不規則E.深度睡眠期不利于促進體力恢復7.下列關于異相睡眠的描述，正確的是（）A.與正相睡眠相比，異相睡眠的喚醒閾降低B.腦耗氧量及腦血流量降低C.生長激素分泌增多D.異相睡眠期不會做夢E.異相睡眠與覺醒時很難區分(正確答案)8.下列關于睡眠需要的描述，正確的是（）A.體力勞動者比腦力勞動者需要的睡眠時間少B.肥胖者對睡眠的需要低于瘦者C.異相睡眠的比例在嬰兒期大于兒童期(正確答案)D.隨著年齡的增加，總的睡眠時間增加E.隨著年齡的增加，首先是正相睡眠中的第IV期時間的增加9.下列關于影響睡眠因素的描述。正確的是（）A.睡眠時間與年齡成正比B.環境的改變會造成入睡時間延長及異相睡眠減少(正確答案)C.過度疲勞有助于入睡D.短期使用安眠藥可產生戒斷反應E.補充激素不能改善絕經期婦女的睡眠質量10.下列關于發作性睡病的描述，正確的是（）A.發作性睡病屬于正相睡眠障礙B.安靜的環境不易發作C.發作時患者由清醒狀態直接進入正相睡眠D.發作性睡病與正常睡眠不同E.猝倒癥是最危險的并發癥(正確答案)11.下列關于睡行癥的描述，正確的是（）A.主要見于成年男性B.隨年齡的增長，癥狀逐漸加重C.夢游過程中不能回答他人的提問D.為中樞神經延緩成熟所致(正確答案)E.醒后對所發生的活動可以回憶12.下列關于晝夜節律去同步化表現的描述，正確的是（）A.夜間覺醒閾值明顯降低(正確答案)B.不易被驚醒C.表現為晝夜失眠D.重新獲得同步化的時間為10d以上E.重新獲得同步化的過程中患者感覺舒適13.護士在指導患者服用地西泮(安定)類藥物時，正確的是（）A.服藥期間可同時服用其他中樞抑制藥以增強藥效B.服藥期間飲茶會降低藥效(正確答案)C.服藥期間吸煙可以增強鎮靜作用D.服藥期間飲酒可降低地西泮的中樞抑制作用E.由于其毒性較小，安全范圍大，患者可以長期服用14.下列關于肌肉等長運動的描述，正確的是（）A.等長運動又稱動力練習B.可以對抗一定的負荷作關節的活動鍛煉，同時也鍛煉肌肉收縮C.優點是有利于改善肌肉的神經控制D.固定膝關節的股四頭肌鍛煉屬于等長運動(正確答案)E.可遵循大負荷、少重復次數、快速引起疲勞的原則進行15.下列關于肌肉等張運動的描述，正確的是（）A.可增加肌肉張力而不改變肌肉長度B.又稱靜力練習C.有關節角度的特異性，只對增強關節處于該角度時的肌力有效D.可在關節內損傷、積液、炎癥時應用E.優點是有利于改善肌肉的神經控制(正確答案)(二)A?/A?型題(16~18題共用題干)患者張某，42歲，半年前丈夫因病去世。患者主訴人睡困難，難以維持睡眠，睡眠質量差。這種情況已經持續了3個月，并出現頭暈目眩、心悸氣短、體倦乏力、急躁易怒、注意力不集中、健忘等癥狀，工作效率明顯下降。16.患者可能發生了（）A.節律移位B.睡眠剝奪C.失眠(正確答案)D.睡眠中斷E.誘發補償17.此患者失眠的主要原因是（）A.軀體因素B.環境因素C.藥物因素D.疾病因素E.精神因素(正確答案)18.針對此患者，以下措施正確的是（）A.創造良好的睡眠環境B.建立良好的睡眠習慣C.減輕心理壓力(正確答案)D.保持身體舒適E.合理安排作息時間第八章醫療與護理文件一、選擇題

(一)A,型題

1.下列不符合護理文件書寫要求的是（）[單選題]A.文字生動、形象(正確答案)B.記錄及時、準確C.內容簡明扼要D.醫學術語確切E.記錄者簽全名2.下列有關醫療與護理文件管理要求的描述正確的一項是（）A.患者不得復印醫囑單B.未經護士同意，患者不得隨意翻閱C.患者出院后，特別護理記錄單送病案室保存2年D.醫療與護理文件按規定放置，用后必須放回原處(正確答案)E.發生醫療事故糾紛時，封存的病歷資料不可以是復印件3.住院病歷不包括（）A.病程記錄B.護理記錄C.交班報告(正確答案)D.會診記錄E.檢驗記錄4.住院期間排在病歷首頁的是（）A.住院病歷首頁B.長期醫囑單C.臨時醫囑單D.入院記錄E.體溫單(正確答案)5.下列屬于臨時醫囑的是（）A.病危B.轉科(正確答案)C.一級護理D.半流質飲食E.氧氣吸人pm6.護士處理醫囑時，應先執行（）A.停止醫囑B.臨時醫囑(正確答案)C.臨時備用醫囑D.長期備用醫囑E.新開的長期醫囑7.特別護理記錄單一般不用于（）A.危重患者B.大手術后患者C.行特殊治療的患者D.骨折生活不能自理患者(正確答案)E.需要嚴密觀察病情的患者8.下列有關特別護理記錄單的書寫描述正確的一項是（）A.計量單位隨數字填寫在記錄欄內B.記錄出入量時只需將量精確記錄在記錄欄內C.病情及處理欄內需詳細記錄病情變化、措施及效果，無需簽名D.護理記錄單不隨病歷留檔保存E.總結24h出入液量后記錄于體溫單上(正確答案)9.書寫病區交班報告時，應先書寫的患者是（）A.危重患者B.出院患者(正確答案)C.新入院患者D.行特殊治療的患者E.施行手術的患者10.對新入院患者進行交班時，無需在交班報告上寫明的是（）A.發病經過B.主要癥狀C.既往病史D.患者的主訴E.患者直系親屬的過敏史(正確答案)11.對于產婦的交班內容一般不包括（）A.自行排尿時間B.分娩前的準備(正確答案)C.新生兒性別及評分D.會陰切口及惡露情況等E.產式、產程、分娩時間12.病區交班報告眉欄的書寫順序正確的是（）A.新入院一轉入—出院一手術一危重B.手術一危重一新入院一轉入一出院C.轉入一新入院—出院一手術一危重D.出院一新入院一轉入一手術一危重(正確答案)E.出院一轉入一手術一危重一新入院(二)A?型題13.患者劉某，肺炎，體溫39.5℃,行物理降溫，物理降溫后將所測得的體溫繪制在體溫單上，下列選項中表述正確的是（）A.紅圈，以紅實線與降溫前體溫相連B.紅圈，以紅虛線與降溫前體溫相連(正確答案)C.紅點，以紅實線與降溫前體溫相連D.藍圈，以紅虛線與降溫前體溫相連E.藍圈，以藍虛線與降溫前體溫相連14.患者謝某，腸道術前行清潔灌腸。灌腸前自行排便1次，灌腸后排便5次，正確的記錄方法是（）A.1/EB.5/EC.6/ED.1/5EE.1?/E(正確答案)15.患者李某，膽石癥術后感到疼痛，為減輕患者疼痛，10am醫生開出醫囑:強痛定100mgimsos,此項醫囑失效時間為（）A.當天2p.m.B.當天10p.m.(正確答案)C.第2天10a.m.D.第2天10p.m.E.醫生開出停止時間16.患者張某，因甲型病毒性肝炎，行消化道隔離，此項內容屬于（）A.長期醫囑(正確答案)B.臨時醫囑C.長期備用醫囑D.臨時備用醫囑E.即刻執行的醫囑17.患者陳某，即將行胃大部切除術，術前醫囑:阿托品0.5mgHst.,護士首先應做的是（）A.將其轉錄至長期醫囑單上B.將其轉錄至臨時醫囑單和治療單上C.在該項醫囑前劃藍鋼筆“√”標記D.即刻給患者皮下注射阿托品0.5mg(正確答案)E.轉錄至交班報告上，以便下一班護士查閱(三)A?/A?型題(18~20題共用題干)患者王某，10a.m.在硬膜外麻醉下行膽囊切除術，12a.m.安返病房。患者一般情況好，血壓平穩，7p.m.患者主訴傷口疼痛難忍，醫囑:杜冷丁50mgi.m.q.6h.p.rn.。（）18.此醫囑屬于A.長期醫囑(正確答案)B.臨時醫囑C.長期備用醫囑D.臨時備用醫囑E.即刻執行的醫囑19.護士處理此項醫囑時，不正確的是（）A.執行前了解上一次的執行時間B.前后兩次執行的時間應間隔6h以上C.將其轉錄于治療單上，注明“p.r.n.”字樣D.每次執行后，在臨時醫囑單內記錄執行時間并簽全名E.24h內有效，過時未執行，護士用紅筆在該項醫囑欄內寫“未用”(正確答案)20.對于患者安返病房后，護士對患者術后醫囑處理不正確的是（）A.處理醫囑前先雙人核對醫囑，核對無誤進行醫囑確認B.護士對醫囑有疑問是，及時向醫生查詢后再執行醫囑C.執行前需再次核對醫囑無誤后執行D.執行長期備用醫囑后，在長期醫囑執行單上注明時間并簽名(正確答案)E.臨時備用醫囑12h內未執行，則自行失效第九章生命體征的評估與護理選擇題(一)A,型題1.適宜采用口腔測量體溫的是（）A.昏迷者B.患兒C.口鼻手術者D.呼吸困難者E.肛門手術者(正確答案)2.可導致脈率減慢的是（）A.顱內高增壓(正確答案)B.貧血C.冠心病心絞痛D.急性左心衰E.心源性休克3.提示高熱患者退熱期可能發生虛脫表現是（）A.皮膚潮紅、寒戰、出汗B.頭暈、惡心、無汗C.脈搏呼吸漸慢、無汗D.脈細速，四肢厥冷，出汗(正確答案)E.脈速、面色潮紅、無汗4.電動吸引器吸痰是利用（）A.正壓作用B.負壓作用(正確答案)C.虹吸作用D.空吸作用E.靜壓作用(二)A?型題5.患者吳某，女，27歲。肺炎球菌肺炎持續高熱數天，給予冰袋降溫，其原理是（）A.傳導(正確答案)B.輻射C.對流D.抑制下丘腦E.蒸發6.患者姚某，男，28歲，持續高熱數天，每日體溫最高41.3℃,最低39.0℃,此熱型符合（）A.稽留熱B.弛張熱(正確答案)C.間歇熱D.不規則熱E.異常熱7.1歲的患兒，須測量直腸溫度時，護士應將肛表插入肛門（）A.1~2cm(正確答案)B.B.2~3cmC.3~4cmD.4~5cmE.5~6cm8.患者林某，女，50歲。診斷為“細菌性菌痢”。護士測量體溫時得知其5min前飲過開水，為此應（）A.囑其用冷開水漱口后再測量B.參照上次測量值記錄C.改測直腸溫度D.暫停測一次E.告知患者30min后再測口腔溫度(正確答案)9.護士小李，在社區中為高血壓患者進行群體健康教育，在有關血壓生理變化的敘述中不妥的是（）A.更年期前女子略低于男子B.寒冷環境血壓上升C.睡眠不佳時血壓可稍升高