針灸學一足太陽膀胱經

收集歌訣巧記憶。

真題演練

1.下列腌（穴中常用于治療呃逆癥的是

A.睛明

B.攢竹

C.承泣

D.四白

E.印堂

2.下列經脈中腳穴數最多的是

A.督脈

B.足太陽膀胱經

C.足陽明胃經

D.足少陽膽經

E.手太陽小腸經

3.下列胸穴中，治療急性吐瀉有速效的是

A委陽

B.委中

C.承山

D.飛揚

E.昆侖

4.下列臉穴中，治療痔疾常取

A.天樞

B.委陽

C.承山

D.申脈

E.昆侖

5.下列何經循行至頭頂并入絡腦

A.足厥陰肝經

B.足太陽膀胱經

C.手少陽三焦經

D.足少陽膽經

E.手太陽小腸經

答案:BBBCB

足太陽膀胱經

一、經脈循行：起于目內眥，上額交會于巔頂（百會）。

巔頂部支脈：從頭頂到顆需頁部。

巔頂部直行的脈：從頭頂入里聯絡于腦，回出分開下行項

后，沿肩胛部內側，挾脊柱，到達腰部，從脊旁肌肉進入體

腔聯絡腎臟，屬于膀胱；

腰部支脈：向下通過臀部，進入胭窩內；

后項部支脈：通過肩胛骨內緣直下，經過臀部下行，沿大腿

后外側與腰部下來的支脈會合于胭窩中。從此向下，出于外

踝后，第五跖骨粗隆，至小趾外側端(至陰)，與足少陰經

相接。

二、主要病候：小便不通，遺尿、癲狂，瘧疾，目痛，見風

流淚，鼻塞多涕，鼻岫，頭痛，項、背、臀部及下肢循行部

位痛麻等。

三、主治概要：主治頭、項、目、背、腰、下肢部病癥及神

志病，背部第一側線的背俞穴及第二側線相平的胸穴，主治

與其相關的臟腑病證和有關的組織器官病癥。

(1)睛明Jingmmg

［定位］在面部，目內眥角稍上方凹陷處。

［解剖］在眶內緣瞼內側韌帶中，深部為眼內直??；有內眥

動、靜脈和滑車上下動、靜脈，深層上方有眼動、靜脈本

干；布有滑車上、下神經，深層為眼神經，上方為鼻睫神

經。

［主治］目赤腫痛，流淚，視物不明，目眩，近視，夜盲，色

盲。

［配伍］配球后、光明治目視不明。

［刺灸法］囑患者閉目，醫者左手輕推眼球向外側固定，左手

緩慢進針，緊靠眶緣直刺0.5~1寸。不捻轉，不提插（或只

輕微地捻轉和提插）。出針后按壓針孔片刻，以防出血。本

穴禁灸。

［附注］手足太陽、足陽明、陰蹺、陽蹺五脈交會穴。（《素

問?氣府論?注》）

（2）攢竹Cuanzhu

［定位］在面部，當眉頭陷中，眶上切跡處。

［解剖］有額肌及皺眉肌；當額動、靜脈處；布有額神經內側

支。

［主治］頭痛，口眼歪斜，目視不明，流淚，目赤腫痛，眼瞼

瞄動，眉棱骨痛，眼瞼下垂。

［配伍］配陽白治口眼歪斜、眼瞼下垂。

［刺灸法］平刺0.5~0.8寸。禁灸。

(3)天柱Tianzhii

［定位］在項部大筋(斜方肌)外緣之后發際凹陷中，約當后

發際正中旁開1.3寸。

［解剖］在斜方肌起部，深層為頭半棘肌：有枕動、靜脈干；

布有枕大神經干。

［主治］頭痛，項強，鼻塞，癲狂癇，肩背病，熱病。

［配伍］配大椎治頭痛項強。

［刺灸法］直刺或斜刺0.5~0.8寸，不可向內上方深刺，以免

傷及延髓。

(4)大杼dazhu

［定位］在背部，當第1胸椎棘突下，旁開L5寸。

［解剖］有斜方肌，菱形肌，上后鋸肌，最深層為最長肌；有

第一肋間動、靜脈后支，布有第一胸神經后支的皮支，深層

為第一胸神經后支外側支。

［主治］咳嗽，發熱，項強，肩背痛。

［配伍］配肩中俞、肩外俞治肩背痛。

［刺灸法］斜刺0.5~0.8寸。

［附注］(1)八會穴之一，骨會大杼；手足太陽經交會穴。

(2)本經背部諸穴，不宜深刺，以免傷及內部重要臟器。

(5)風門fengmen

［定位］在背部，當第2胸椎棘突下，旁開1.5寸。

［解剖］有斜方肌，菱形肌，上后鋸肌，深層為最長??；有第

二肋間動、靜脈后支；布有二、三胸神經后支的皮支，深層

為第三胸神經后支外側支。

［主治］傷風，咳嗽，發熱頭痛，項強，胸背痛。

［配伍］配肺俞、大椎治咳嗽、氣喘；配合谷治傷風咳嗽。

［刺灸法］斜刺0.5~0.8寸。

［附注］足太陽經與督脈交會穴。

(6)肺俞feishu

［定位］在背部，當第3胸椎棘突下，旁開1.5寸。

［解剖］有斜方肌、菱形肌，深層為最長??；有第三肋間動、

靜脈后支；布有第三或第四胸神經后支的皮支，深層為第三

胸神經后支外側支。

［主治］咳嗽，氣喘，吐血，骨蒸，潮熱，盜汗，鼻塞。

［配伍］配風門治咳嗽喘；配合谷、迎香治鼻疾。

喇灸法］斜刺0.5~0.8寸。

［附注］肺的背俞穴。

(7)心俞Xinshu

［定位］在背部，當第5胸椎棘突下，旁開1.5寸。

［解剖］有斜方肌，菱形肌，深層為最長?。挥械谖謇唛g動、

靜脈后支；布有第五或第六胸神經后支的皮支，深層為第五

胸神經后支外側支。

［主治］心痛，驚悸，咳嗽，吐血，失眠，健忘，盜汗，夢

遺，癲癇。

［配伍］配巨闕、內關治心痛、驚悸；配內關、神門治失眠、

健忘。

喇灸法］斜刺0.5~0.8寸。

［附注］心的背俞穴。

(8)膈俞G&shU

［定位］在背部，當第7胸椎棘突下，旁開L5寸。

［解剖］在斜方肌下緣，有背闊肌，最長??；布有第七肋間

動、靜脈后支；布有第七或第八胸神經后支的皮支，深層為

第七胸神經后支外側支。

［主治］嘔吐，呃逆，氣喘，咳嗽，吐血，潮熱，盜汗。

［配伍］配內關、足三里治嘔吐、呃逆；配足三里、血海、肓

膏治貧血。

［刺灸法］斜刺0.5~0.8寸。

［附注］(1)八會穴之一，血會膈俞。(2)參考資料：據報

道，用人工放血造成家免的貧血狀態(紅細胞在400萬/

mm3以下，血紅蛋白在65g/L以下)，針刺"膈俞"、"膏盲”,

結果與對照組相比，大大提前糾正了貧血狀態，迅速恢復正

常。

(9)肝俞Ganshu

［定位］在背部，當第9胸椎棘突下，旁開1.5寸。

［解剖］在背闊肌，最長肌和骼肋肌之間；有第九肋間動、靜

脈后支；布有第九或第十胸神經后支的皮支，深層為第九胸

神經后支外側支。

［主治］黃疸，脅痛，吐血，目赤，目眩，雀目，癲狂癇，脊

背痛。

［配伍］配支溝、陽陵泉治脅痛；配太沖治目眩。

［刺灸法］斜刺0.5~0.8寸。

［附注］肝的背俞穴。

(10)膽俞Danshu

［定位］在背部，當第10胸椎棘突下，旁開1.5寸。

［解剖］在背闊肌，最長肌和腱肋肌之間；有第十肋間動、靜

脈后支；布有第十胸神經后支的皮支，深層為第十胸神經后

支的外側支。

［主治］黃疸，口苦，脅痛，肺痍,潮熱。

［配伍］配陽陵泉、太沖，治療膽道疾病。

喇灸法］斜刺0.5~0.8寸。

［附注］膽的背俞穴。

(11)脾俞Pishu

［定位］在背部，當第11胸椎棘突下，旁開L5寸。

［解剖］在背闊肌，最長肌和骼肋肌之間；有第十一肋間動、

靜脈后支；布有第十一胸神經后支的皮支，深層為第十一胸

神經后支肌支。

［主治］腹脹，黃疸，嘔吐，泄瀉，痢疾，便血，水腫，背

痛。

［配伍］配足三里治腹脹、便秘。

喇灸法］斜刺0.5~0.8寸。

［附注］脾的背俞穴。

(12)胃俞WOishU

［定位］在背部，當第12胸椎棘突下，旁開L5寸。

［解剖］在腰背筋膜，最長肌和骼肋肌之間；有肋下動、靜脈

后支；布有第十二胸神經后支的皮支，深層為第十二胸神經

后支外側支。

［主治］胸脅痛，胃院痛，嘔吐，腹脹，腸鳴。

［配伍］配中皖、梁丘治胃痛。

喇灸法］斜刺0.5~0.8寸。

［附注］胃的背俞穴。

(13)腎俞Shenshu

［定位］在腰部，當第2腰椎棘突下，旁開L5寸。

［解剖］在腰背筋膜，最長肌和骼肋肌之間：有第二腰動、靜

脈后支；布有第一腰神經后支的外側支，深層為第一腰叢。

［主治］遺尿，遺精，陽萎，月經不調，白帶，水腫，耳鳴，

耳聾，腰痛。

［配伍］配太溪、三陰交治月經不調；配翳風、耳門治耳鳴、

耳聾。

［刺灸法］直刺0.5~1寸。

［附注］(1)腎的背俞穴。(2)據實驗觀察針刺對正常人水

負荷后腎臟泌尿功能的影響，發現在大多數情況下，針刺腎

俞或京門穴時可抑制腎臟的泌尿功能。

(14)大腸俞Dachangshu

［定位］在腰部，當第4腰椎棘突下，旁開L5寸。

［解剖］在腰背筋膜，最長肌和骼肋肌之間；有第四腰動、靜

脈后支；布有第三腰神經皮支，深層為腰叢。

［主治］腹脹，泄瀉，便秘，腰痛。

［配伍］配氣海、足三里、支溝治便秘

［刺灸法］直刺0.8~1.2寸。

［附注］大腸背俞穴。

(15)膀胱俞Pangguangshu

［定位］在能部，當舐正中靖旁L5寸，平第2舐后孔。

［解剖］在舐棘肌起部和臀大肌起部之間；有能外側動、靜脈

后支；布有臀中皮神經分支。

［主治］小便不利，遺尿，泄瀉，便秘，腰脊強痛。

［配伍］配腎俞治小便不利。

［刺灸法］直刺或斜刺0.8~1.2寸。

［附注］膀胱背俞穴。

(16)次髏CII的。

［定位］在舐部，當骼后上棘內下方，適對第2曾氐后孔處。

［解剖］在臀大肌起始部；當舐外側動、靜脈后支處；為第二

舐神經后支通過處。

［主治］疝氣，月經不調，痛經，帶下，小便不利，遺精，腰

痛，下肢痿痹。

［配伍］配三陰交、中極、腎俞治遺尿；配血海治痛經。

［刺灸法］直刺1~1.5寸。

(17)承扶Chengfu

［定位］在大腿后面，臀下橫紋的中點。

［解剖］在臀大肌下緣；有坐骨神經伴行的動、靜脈；布有股

后皮神經，深層為坐骨神經。

［主治］腰靚臀股部疼痛，痔疾。

［配伍］配委中治腰能疼痛。

［刺灸法］直刺1~2寸。

(18)Weiyang

［定位］在胭橫紋外側端，當股二頭肌腱的內側。

［解剖］在股二頭肌鍵內側；有膝上外側動、靜脈；布有股后

皮神經，正當腓總神經處。

［主治］腹滿，小便不利，腰脊強痛，腿足攣痛。

［配伍］配三焦俞、腎俞、治小便不利。

［刺灸法］直刺1~1.5寸。

［附注］三焦經下合穴。

(19)委中WEizhOng

［定位］在胭橫紋中點，當股二頭肌腱與半腱肌肌腱的中間。

［解剖］在胭窩正中，有胴筋膜；皮下有股胭靜脈，深層內側

為胭靜脈，最深層為胭動有股后皮神經，正當脛神經處。

［主治］腰痛，下肢痿痹，腹痛，吐瀉，小便不利，遺尿，丹

毒。

［配伍］配大腸俞治腰痛。

［刺灸法］直刺1~1.5寸，或用三棱針點刺胴靜脈出血。

［附注］足太陽經所入為"合"。

(20)膏肓Gaohuang

［定位］在背部，當第4胸椎棘突下，旁開3寸。

［解剖］在肩胛骨脊柱緣，有斜方肌、菱形肌，深層為骼肋

??；有第四肋間動、靜脈背側支及頸橫動脈降支；布有第

三、四胸神經后支。

［主治］咳嗽，氣喘，肺唐，健忘，遺精，完谷不化。

［配伍］配尺澤、肺俞治咳喘。

喇灸法］斜刺0.5~0.8寸。

(21)志室Zhishi

［定位］在腰部，當第2腰椎棘突下，旁開3寸。

［解剖］有背闊肌、骼肋?。挥械诙鼊?、靜脈背側支；布有

第十二胸神經后支外側支，第一腰神經外側支。

［主治］遺精，陽萎，小便不利，水腫，腰脊強痛。

［配伍］配命門治遺精。

［刺灸法］斜刺0.5~0.8寸。

(22)秩邊Zhib這n

［定位］在臀部，平第4舐后孔，能正中崎旁開3寸。

［解剖］有臀大肌，在梨狀肌下緣；正當臀下動、靜脈深層，

當臀下神經及股后皮神經，外側為坐骨神經。

［主治］小便不利，便秘，痔疾，腰舐痛，下肢痿痹。

［配伍］配委中、大腸俞治腰腿疼痛。

［刺灸法］直刺1.5~2寸。

(23)承山Chengshan

［定位］在小腿后面正中，委中與昆侖之間，當伸直小腿或足

跟上提時腓腸肌肌腹下出現尖角凹陷處。

［解剖］在腓腸肌兩肌腹交界下端；有小隱靜脈，深層為股后

動、靜脈；布有腓腸內側皮神經，深層為腓神經。

［主治］痔疾，腳氣，便秘，腰腿拘急疼痛。

［配伍］配大腸俞治痔疾。

［刺灸法］直刺1?2寸。

(24)飛揚Feiyang

［定位］在小腿后面，外踝后，昆侖直上七寸，承山穴外下方

1寸處。

［解剖］有腓腸肌及比目魚肌；布有腓腸外側皮神經。

［主治］頭痛，目眩，腰腿疼痛，痔疾。

［配伍］配委中治腿痛。

［刺灸法］直刺1~1.5寸。

［附注］足太陽經絡穴

(25)Kunlun

［定位］在足部外踝后方，當外踝尖與跟腱之間的凹陷處。

［解剖］有腓骨短肌；有小隱靜脈及外踝后動、靜脈；布有腓

腸神經。

［主治］頭痛，項強，目眩，癲癇，難產，腰能疼痛，腳跟腫

痛。

［配伍］配風池治頭痛、目眩。

喇灸法］直刺0.5~0.8寸。

［附注］(1)足太陽經所行為"經"。(2)《針灸大成》：“妊

婦刺之落胎。"

(26)申脈ShGnMM

［定位］在足外側部，外踝直下方凹陷中。

［解剖］在腓骨長短肌腱上緣；有外踝動脈網及小隱靜脈；布

有腓腸神經的足背外側皮神經分支。