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文檔簡介

外科護理高級職稱題-外科感染病人的護理

1、易導致患者死亡的常見原因是

A.休克

B.窒息

C.肺部感染

D.心臟損害

E.脫水,酸中毒

2、下列護理措施與控制痙攣無關的是

A.保持病室安靜

B.護理措施要集中進行

C.按時使用鎮靜劑

D.鼻飼流質飲食

E.避免強光照射

3、破傷風易導致患者死亡的主要原因是

A.休克

B.窒息

C.脫水,酸中毒

D.心臟損害

E.肺部感染

4、下列護理措施與控制痙攣無關的是

A.保持病室安靜

B.護理措施要集中進行

C.避免強光照射

D.鼻飼流質飲食

E.按時使用鎮靜藥

5、該患者應考慮為

A.急性淋巴結炎

B.急性蜂窩組織炎

C.腋窩膿腫

D.急性淋巴管炎

E.丹毒

6、下列護理措施中,不正確的是

A.高營養飲食,多飲水

B.給予物理降溫

C.靜脈注射抗生素

D.50%硫酸鎂濕熱敷

E.立即切開引流以防壞死

7、具備以下條件可切開引流的是

A.體溫超過40℃

B.局部腫脹加重

C.穿刺抽出膿液

D.血培養陽性

E.感染性休克

8、慢性感染一般指病程超過多長時間

A.2周

B.1個月

C.1周

D.2個月

E.3個月

9、對于外科感染特點的敘述,不正確的是

A.大多需手術或換藥處理

B.分為特異性感染和非特異性感染

C.多數為單一細菌引起的感染

D.病變以局部炎癥為主

E.多與創傷有關

10、選擇抗生素的最佳依據是

A.細菌的數量

B.病人的意愿

C.感染的嚴重程度

D.藥物敏感試驗

E.膿液的性質

11、疳病常見于

A.肝炎病人

B.胃癌病人

C.糖尿病病人

D.血管疾病病人

E.胃潰瘍病人

12、相鄰近的多個毛囊及周圍組織的急性化膿性感染是

A.急性蜂窩織炎

B.癰

C.拜

D.網狀淋巴管炎

E.管狀淋巴管炎

13、下列不屬于特異性感染的疾病是

A.肺結核

B.炭疽

C.破傷風

D.氣性壞疽

E.急性闌尾炎

14、危險三角區的拜,擠壓后容易導致

A.菌血癥

B.膿毒癥

C.毒血癥

D.顱內海綿狀靜脈竇炎

E.休克

15、關于甲溝炎的敘述,不正確的是

A.炎癥可自行消退

B.嚴重者可破潰流膿

C.手指末節刺傷可引起甲溝炎

D.可發展成指頭炎

E.可形成甲下膿腫

16、明確淺表膿腫的主要依據是

A.局部明顯紅腫

B.局部明顯壓痛

C.局部發熱

D.局部有波動感

E.功能障礙

17、下列不需要隔離的疾病是

A.膿毒癥

B.丹毒

C.破傷風

D.產氣性皮下蜂窩織炎

E.氣性壞疽

18、急性淋巴管炎與蜂窩織炎的主要區別是

A.區域淋巴結腫大

B.寒戰,發熱

C.腫脹疼痛

D.局部紅腫,界限清楚

E.細菌從皮膚破損處侵入

19、關于丹毒的敘述,不正確的是

A.好發于下肢

B.易發生壞死或化膿

C.由B-溶血性鏈球菌引起

D.易反復發作

E.患處與正常皮膚邊界清楚

20、破傷風的潛伏期一般是

A.3?5日

B.6?10日

C.1~2日

D.15?20日

E.1?2個月

21、急性化膿性腱鞘炎若治療不及時,易發生

A.全身感染

B.魚際間隙感染

C.膿毒癥

D.掌中間隙感染

E.肌腱壞死

22、全身化膿性感染的護理措施不正確的是

A.高熱者應給予物理降溫

B.體溫降至正常以下,說明病情好轉

C.對感染嚴重者,嚴密觀察病情

D.加強生活護理和基礎護理

E.遵醫囑合理,正確使用抗生素

23、化膿性指頭炎應采取的最佳措施

A.理療

B.切開引流

C.熱敷

D.應用抗生素

E.反復抽膿

24、小指的化膿性腱鞘炎常引起

A.樓側滑囊炎

B.魚際間隙感染

C.尺側滑囊炎

D.掌中間隙感染

E.膿性指頭炎

25、吳女士,26歲。因足癬搔抓破潰后感染,感染灶近側出現1條

紅線,韌而有壓痛,伴有畏寒,發熱。應考慮是

A.丹毒

B.急性蜂窩織炎

C.局部膿腫

D.急性淋巴管炎

E.局部過敏

26、破傷風最早出現的臨床表現是

A.呼吸困難

B.張口困難

C.苦笑面容

D.頸項強直

E.角弓反張

27、患兒,3歲,因頸部蜂窩織炎入院,頸部腫脹明顯,應特別注意

觀察

A.脈搏

B.呼吸

C.血壓

D.吞咽

E.神志

28、破傷風病人應用破傷風抗毒素的目的是

A.殺死破傷風梭菌

B.抑制破傷風梭菌生長

C.中和游離毒素

D.清除毒素來源

E.使與神經結合的毒素分離

29、男性,18歲,上唇拜擠壓后出現寒戰,高熱,頭痛,昏迷。應首先

考慮

A.毒血癥

B.蜂窩織炎

C.菌血癥

D.顱內海綿狀靜脈竇炎

E.膿毒癥

30、下列丹毒的臨床表現,不正確的是

A.脹痛及燒灼感

B.常有化膿

C.容易復發

D.局部皮膚紅腫

E.好發于小腿

31、張某,男,48歲,破傷風病人,頻繁抽搐,呼吸道分泌物多,

有窒息的可能。應首先采取的措施是

A.立即氣管切開

B.輸液,應用青霉素

C.肌注苯巴比妥

D.口服水合氯醛

E.靜脈滴注甲硝嗖

32、需要床邊隔離的軟組織化膿性感染是

A.急性蜂窩組織炎

B.疳

C.丹毒

D.癰

E.急性淋巴管炎

33、王某,男,30歲,下肢急性蜂窩織炎伴全身化膿性感染,需抽

血行血培養及抗生素敏感試驗,抽血的最佳時間應是

A.發熱間歇期

B.靜脈滴注抗生素時

C.高熱時

D.寒戰時

E.抗生素輸入后

34、患兒,6歲,右足跟部被鐵釘扎傷4小時,病人2年前曾注射過

百日咳,白喉,破傷風疫苗,為預防破傷風,此次應

A.注射破傷風類毒素1ml

B.注射破傷風免疫球蛋白

C.注射破傷風類毒素0.5ml

D.注射破傷風抗毒素

E.注射青霉素

35、患兒,男,15歲,破傷風患者,抽搐時引起窒息。急救處理首

先應是

A.肌注魯米那鈉

B.立即氣管切開

C.靜脈滴注TAT

D.口服水合氯醛

E.氣管插管

36、下列須執行接觸隔離的疾病是

A.破傷風

B.麻疹

C.甲型肝炎

D.狂犬病

E.斑疹傷寒

37、下列手部感染的處理措施中,不正確的是

A.膿腫形成后應及時切開減壓引流

B.感染早期可局部濕敷和熱敷,并根據病情應用抗生素

C.可采用區域神經阻滯

D.麻醉藥中應加入腎上腺素

E.一般不宜用局部浸潤麻醉,以免感染擴散

38、溶血性鏈球菌感染時膿液的特點是

A.膿液稀薄,血性

B.膿液棕紅色,惡臭

C.膿液稠厚,黃色,無臭

D.淡綠色,有腥臭味

E.膿液稠厚,灰白色,有糞臭味

39、下列不符合外科感染特點的是

A.多數由單一細菌引起感染

B.多數與創傷有關

C.可分為非特異性感染和特異性感染

D.常需要手術治療

E.病變以局部炎癥為主

40、敗血癥的臨床特點主要是

A.白細胞計數下降

B.寒戰后高熱,呈稽留熱

C.有轉移性膿腫

D.血細菌培養陰性

E.常伴營養不良表現

41、破傷風治療最重要的環節是

A.鎮靜,解痙

B.病室安靜,減少刺激

C.注射破傷風抗毒素

D.全身支持療法

E.局部創口處理

42、應用破傷風抗毒素的目的是

A.中和血液中游離毒素

B.清除毒素來源

C.殺死破傷風桿菌

D.中和與神經結合的毒素

E.抑制破傷風桿菌生長

43、患兒,女,12歲,口底蜂窩組織炎3日,伴高熱,乏力,頭痛,

全身不適,醫生決定切開引流,其目的是為預防

A.呼吸困難

B.敗血癥

C.吞咽困難

D.膿毒癥

E.感染性休克

44、患者,男,20歲,足底刺傷后發生破傷風,頻繁抽搐,控制痙

攣的主要護理措施是

A.限制親屬探視

B.靜脈滴注破傷風抗毒素

C.住單人隔離病室

D.按時用鎮靜劑,集中護理

E.避免聲,光刺激

45、患者,男,34歲,因足部外傷致破傷風,頻發全身肌肉抽搐,

呼吸困難,發緡。最重要的護理措施是

A.預防感染

B.保持環境安靜

C.保持呼吸道通暢

D.避免損傷

E.應用破傷風抗毒素

46、感染灶近側出現“紅線”是

A.急性蜂窩織炎

B.淺部淋巴管炎

C.網狀淋巴管炎

D.深部淋巴管炎

E.淺部靜脈炎

47、蜂窩組織炎的主要致病菌為

A.大腸埃希菌

B.銅綠假單胞菌

C.溶血性鏈球菌

D.無芽胞厭氧菌

E.金黃色葡萄球菌

48、患者,女,48歲。因左上肢燙傷來院就診。除遵醫囑進行治療

外,護士還應為患者注射破傷風皮試液。破傷風皮試液的濃度是

A.15U/ml

B.201U/0.1ml

C.15U/0.1ml

D.150U/0.1ml

E.250U/0.1ml

49、患者,女,42歲,左上肢前臂紅腫約2cmx4cm大小,皮溫高,

觸之有波動感,與正常組織分界清楚,應考慮

A.癰

B.急性蜂窩織炎

C.希

D.膿腫

E.丹毒

50、丹毒的臨床表現下列哪項不對

A.脹痛及燒灼

B.常有化膿

C.局部皮膚紅腫

D.容易復發

E.好發于小腿

51、患者,男,37歲,發熱12天,右背部膿腫切開引流,日前又寒

戰,發熱,體溫39.2C,右臂部腫脹,穿刺抽出膿液,初步診斷是

A.膿腫

B.右背部拜

C.敗血癥

D.右臀部病

E.膿血癥

52、下列軟組織化膿性感染,哪一種有接觸傳染性,應隔離

A.癰

B.急性蜂窩織炎

C.希

D.丹毒

E.急性淋巴管炎和急性淋巴結炎

53、膿性指頭炎若不及時處理可發生

A.骨壞死骨髓炎

B.指甲下膿腫

C.甲溝炎

D.化膿性滑囊炎

E.急性化膿性腱鞘炎

54、破傷風患者最早出現的臨床表現是

A.大汗淋漓

B.角弓反張

C.牙關緊閉

D.陣發性抽搐

E.面部苦笑

55、破傷風注射TAT的目的是

A.中和與神經結合的毒素

B.中和游離的毒素

C.殺死破傷風桿菌

D.清除毒素來源

E.抑制破傷風桿菌生長

56、確診敗血癥應根據

A.脈速

B.皮膚黏膜瘀點

C.寒戰,高熱

D.血細菌培養陽性

E.貧血

57、控制破傷風患者痙攣的最主要措施是

A.按時使用鎮靜藥

B.限制親友探視

C.保持病室安靜

D.護理措施要集中

E.靜脈滴注破傷風抗毒素

58、軟組織急性化膿性感染,在出現波動前,需及早切開引流的是

A.面部病腫

B.癰

C.膿性指頭炎

D.轉移性膿腫

E.急性蜂窩織炎

59、清創時為預防破傷風,傷口使用哪種溶液沖洗最好

A.0.1%苯扎澳錢液

B.3%過氧化氫(雙氧水)

C.0.9%氯化鈉

D.0.05%吠喃西林液

E.碘仿

60、患者,女性,20歲。上肢蜂窩織炎伴全身化膿性感染,需抽血

做血培養及抗生素敏感試驗,最佳時間應是

A.間歇期

B.寒戰期

C.高熱期

D.靜脈滴注抗生素時

E.抗生素輸入后

61、破傷風最初出現典型的肌肉強烈收縮是

A.面肌

B.頸項肌

C.咬肌

D.背腹肌

E.四肢肌

62、亮亮,男,12歲。鐵釘刺傷足底5小時,傷口深約1.5cm,來

院時出血已止,傷口污染較重,創緣腫脹。下列處理正確的是

A.清創后不予包扎

B.清創后一期縫合

C.沖洗,消毒后包扎

D.清創后注射破傷風抗毒素血清

E.清創后油紗條填塞

63、破傷風患者采用冬眠合劑的主要目的是

A.降低體溫

B.便于護理

C.控制炎癥擴散

D.減少抽搐

E.防止合并癥發生

64、護士在巡視病房時、發現破傷風患者李某,角弓反張,四肢抽搐,

牙關緊閉,這時應先采取哪種措施

A.立即給氧氣吸入

B.紗布包裹壓舌板,放于上,下磨牙之間

C.立即氣管切開

D.注射破傷風抗毒素

E.通知醫生,前來診治

65、患者,男性,25歲。左臀部肌內注射后疼痛腫脹4日,伴畏寒,

發熱,穿刺抽出膿液。應考慮

A.癰

B.丹毒

C.拜

D.膿腫

E.急性蜂窩織炎

66、氣性壞疽的預防中,下列哪些是正確的

A.徹底清創

B.傷口緊急縫合

C.應用青霉素

D.高壓氧艙療法

E.病變嚴重,可考慮截肢

67、屬于特異性感染的疾病有

A.急性闌尾炎

B.破傷風

C.肺結核

D.丹毒

E.疳

68、敗血癥的主要治療包括

A.正確處理創面

B.局部切開引流

C.全身支持治療

D.聯合應用抗生素

E.大量應用激素

69、膿毒癥的治療包括

A.正確處理創面

B.全身支持治療

C.聯合應用抗生素

D.大量應用糖皮質激素

E.去除原發病灶

70、下列哪些是手術后切口感染的表現

A.術后24h內切口劇烈疼痛

B.術后3日切口處疼痛劇烈

C.術后3日體溫上升至38℃以上

D.切口紅腫熱痛

E.術后白細胞總數持續上升

71、外科感染的特點是

A.常為單一細菌感染

B.多為混合感染

C.局部癥狀,體征明顯

D.感染常較局限,受累組織愈合后形成瘢痕,并影響功能

E.感染常擴散

72、患肢抬高的臨床意義在于

A.促進靜脈回流

B.增加動脈供血

C.減輕肢體腫脹

D.緩解疼痛

E.有利功能練習

73、能引起特異性感染的致病菌有

A.結核桿菌

B.破傷風桿菌

C.梭狀芽抱桿菌

D.炭疽桿菌

E.放線菌

74、革蘭氏陽性球菌膿毒癥的特點是

A.一般無寒戰

B.呈稽留熱或弛張熱型

C.多有轉移性膿腫

D.白細胞計數明顯升高

E.休克出現晚四肢溫暖

75、下列疾病應及早切開引流

A.口底蜂窩織炎

B.丹毒

C.唇癰

D.面部疳

E.膿性指頭炎

76、診斷急性淺表淋巴管炎的主要依據是

A.原發感染灶或傷口

B.出現一條或數條“紅線”

C.全身癥狀明顯

D.肢體腫脹

E.局部淋巴結腫大

77、破傷風患者的臨床表現,下列哪幾項是正確的

A.肌肉收縮最初是嚼肌

B.抽搐時口吐白沫,面色紫絹

C.一般無高熱

D.常引起尿潴留

E.抽搐時神志往往不清

78、控制破傷風痙攣可選用

A.10%水合氯醛

B.魯米那

C.冬眠II號

D.硫噴妥鈉

E.肌肉松弛劑

79、關于膿性指頭炎的治療,正確的是

A.早期患指濕熱敷

B.用抗菌藥物

C.跳痛時切開引流

D.可采用患指掌面縱切口

E.切斷腔內纖維隔以利引流

80、急性化膿性感染時為改善局部血運可采用

A.患肢抬高

B.外用藥敷貼

C.夾板或石膏固定

D.濕熱敷

E.大劑量抗生素

81、面部拜腫不慎碰撞,突然寒戰高熱,血白細胞18X10/L,中性粒

細胞0.90,局部腫脹明顯,全身皮膚見散在瘀血點,對該患者的處

理,你認為哪幾項正確

A.等待血培養結果,進一步處理

B.聯合應用抗生素靜滴

C.糾正水,電解質平衡失調

D.必要時輸血

E.不宜擴大引流

82、深部膿腫的臨床表現中,正確的有

A.局部紅腫多不明顯

B.壓痛明顯

C.可捫到波動

D.有全身癥狀

E.穿刺有膿

83、聯合應用抗菌藥物,下列哪幾項正確

A.聯合以多為好

B.能提高抗菌效果

C.可降低藥物劑量

D.能減少毒性反應

E.能防止或延遲細菌產生耐藥性

84、化膿性海綿狀靜脈竇炎的臨床表現有

A.患側眼部及周圍進行性紅腫和硬結

B.局部疼痛,壓痛

C.寒戰,高熱

D.昏迷

E.對側肢體癱瘓

85、需要預防性應用抗菌藥物的是

A.開放性骨折

B.大腸手術

C.甲狀腺部分切除術

D.術中有明顯污染

E.急癥手術同時合并其他化膿性感染

86、下列有關外科感染問題,哪些是正確的

A.用是毛囊與臨近的皮脂腺化膿性感染

B.癰是多數散在,不相關連的拜病

C.丹毒是皮內網狀淋巴管的炎性病變

D.急性蜂窩織炎是皮下結締組織的感染

E.膿腫是急性感染后局限性膿液積聚

87、革蘭氏陰性桿菌膿毒癥,下列哪幾項正確

A.一般以突然寒戰開始

B.發熱呈間歇熱,嚴重時可低于正常

C.多伴有轉移性膿腫

D.其內毒素可引起血管活性物質的釋放

E.休克發生早,且持續時間長

88、病人最早發生強直性痙攣的肌群是

A.面肌

B.頸項肌

C.咀嚼肌

D.四肢肌群

E.肋間肌

89、該病人治療的最重要環節是

A.及時處理傷口

B.注射破傷風抗毒素

C.注射破傷風類毒素

D.使用大量抗生素

E.控制和解除痙攣

90、與控制痙攣無關的護理措施是

A.保持病室安靜

B.治療護理操作應盡量集中進行

C.安置避光單人病室

D.遵醫囑使用鎮靜,解痙藥物

E.定時吸痰

91、該病人傷后預防破傷風最可靠的措施是

A.注射TAT

B.及時處理傷口

C.大量應用抗生素

D.注射免疫球蛋白

E.注射破傷風類毒素

92、易導致病人死亡的常見原因是

A.肺水腫

B.窒息

C.

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