糖、脂肪及蛋白質代謝障礙性疾病的診治內容提要營養代謝疾病的相關概念、肥胖癥、高脂血癥、蛋白質缺乏癥、犬低血糖癥、仔犬痛風癥等營養代謝疾病是營養紊亂和代謝紊亂疾病的總稱。前者是因動物所需的某些營養物質的量供給不足或缺乏，或因某些營養物質過量而干擾了另一些營養物質的吸收和利用引起的疾病。后者是因體內一個或多個代謝過程異常改變導致內環境紊亂引起的疾病。營養代謝疾病概念營養代謝疾病病因引起營養代謝疾病的原因主要有幾個方面：一、營養物質攝入不足日糧不足，或日糧中缺乏某種營養物質。二、營養物質消化、吸收不良，利用不充分三、營養物質轉化需求過多營養代謝疾病特點營養代謝疾病的特點：1.病的發生緩慢，病程一般較長。2.生長速度快、處于妊娠或泌乳期、幼畜、舍飼時容易發生。3.多呈地方性流行。4.無接觸傳染病史，一般體溫變化不大。5.具有特征性器官和系統病理變化，有的還有血液生化指標的改變。1.肥胖癥肥胖癥是由各種原因引起的機體脂肪組織過度蓄積的一種疾病。持續肥胖多可并發糖尿病或肝、膽疾病及循環障礙。肥胖判定標準：體重超出正常值的15%以上【病因】機體的總能量攝入超過消耗所需，過多的部分以脂肪形式蓄積于體中。①品種、年齡和性別因素

12歲以上犬和貓易肥胖；母犬、貓多于公犬、貓；比格犬、可卡獵犬、臘腸犬、牧羊犬和拉布拉多犬及某些更類犬種，以及短毛貓等易肥胖。②外源性肥胖食物適口性好，攝食過量的同時，運動不足或限制運動等易肥胖。【病因】③內源性肥胖公犬、貓去勢、母犬、貓卵巢摘除、垂體瘤、甲狀腺機能減退、腎上腺皮質機能亢進、下丘腦損傷等內分泌疾病，患有呼吸道、腎和心臟疾病等易致肥胖。④遺傳性肥胖犬、貓父代肥胖，其后代也易肥胖。【癥狀】病犬、貓皮下脂肪豐富，體態豐滿，用手摸不到肋骨。食欲亢進或減少，不耐熱，易疲勞，遲鈍不靈活，不愿運動，易疲勞，易喘，易伴發關節炎，椎間盤病，脂溢性皮炎，便秘，消化不良，繁殖障礙，麻醉和手術，危險性增大，對傳染病抵抗能力下降，壽命縮短嚴重者呼吸急促，心悸亢進，心律不齊，左心肥大。由內分泌疾病引起的肥胖癥還可見特征性的脫毛、掉皮屑和皮膚色素沉積等變化。血液中膽固醇和血脂含量升高?！驹\斷】根據外貌癥狀，結合血脂增高可做出診斷。注意對單純性肥胖和腎上腺皮質機能亢進及甲狀腺功能減退癥相鑒別，后二者外貌特征不明顯，且有內分泌功能紊亂的相應癥狀。【治療】本病重在預防。平時要定時定量飼喂，盡量少吃多餐，一天食量分為3～4次，停食期間不給任何食物；減少采食量，只喂平時食量的60%；飼喂高纖維、低能量、低脂肪食物；逐漸增加運動量；由內分泌疾病引起的肥胖癥要治療原發病。藥物治療可試用鹽酸苯甲嗎啡5～25mg/次，口服，羥甲基纖維素鈉0.5～3.0g/次，口服。用處方糧。

2.高脂血癥高脂血癥是血液中脂類含量升高的一種代謝性疾病。臨床上以肝脂肪浸潤、血脂升高及血液外觀異常為特征。血液中脂類分布血液中的脂類主要有游離脂肪酸、磷脂、膽固醇和甘油三酯4類；血脂類和蛋白質結合形成脂蛋白，由于密度不同，脂蛋白也分為4類，即乳糜微粒（CM，富含外源性甘油三酯）、極低密度脂蛋白（VLDL，富含內源性甘油三酯）、低密度脂蛋白（LDL，富含膽固醇和甘油三酯）和高密度脂蛋白（HDL，富含膽固醇及其酯）。血中脂類，特別是甘油三酯或膽固醇及脂蛋白濃度升高，即為高脂血癥?！静∫颉吭l性因素見于自發性高脂蛋白血癥，多發生于中老年小型犬，尤其是雪納瑞、自發性高乳糜微粒血癥，見于犬和貓自發性脂蛋白脂酶缺乏癥，見于貓自發性高膽固醇血癥，；各種犬貓【病因】繼發性因素多由內分泌和代謝性疾病引起，如糖尿病、甲狀腺機能低下、腎上腺皮質機能亢進、胰腺炎、膽汁阻塞、肝功能降低、腎病綜合征等。此外，犬、貓飼喂糖皮質激素和醋酸甲地孕酮后，也可產生一過性高脂血癥；運動不足的肥胖也可誘發高脂血癥。【癥狀】精神沉郁，食欲減退，虛弱無力，不愿運動。偶見惡心、嘔吐，心跳加快，呼吸困難，站立不穩。血液呈奶茶狀，血清乳白色呈牛奶狀?？崭?2h后抽血檢查，肉眼可見血漿或血清呈乳白色，即為血脂異常。成年犬血清膽固醇和甘油三酯分別超過7.8mmol/L和1.65mmol/L，成年貓超過5.2mmol/L和1.1mmol/L，即可診為高脂血癥?！景Y狀】高脂血癥的血清冷藏后如頂部形成一層奶油樣層——乳糜微粒，如血清仍呈乳白色（均勻的）——VLDL升高，如血清無眼觀變化——高膽固醇高甘油三酯血癥時，除甘油三酯濃度升高外，血清膽紅素、總蛋白、白蛋白、鈣、磷和血糖濃度假性升高，血清鈉、鉀、淀粉酶假性降低【癥狀】自發性高脂蛋白血癥，多發生在中老年小型犬，臨床表現腹部疼痛、腹瀉和騷動不安。血清呈乳白色，高甘油三酯血癥、輕度高膽固醇血癥，血清CM、VLDL和LDL濃度也升高。自發性高乳糜微粒血癥，病貓腹部觸診可摸到內臟器官上有脂肪瘤。血清呈乳白色，高甘油三酯血癥、血清VLDL輕度增多,膽固醇正常或微增多。犬患此病時不表現臨床癥狀，但化驗結果與貓基本相同。自發性高膽固醇血癥，多發生在德國篤賓犬、挪威拉犬。除角膜脂肪營養不良外，無其他癥狀，高膽固醇血癥，血清LDL濃度升高?！驹\斷】診斷的主要依據是血清和血漿外觀呈乳白色和甘油三酯含量升高。【治療】繼發性高膽固醇血癥應先治療原發病。適當配合飼喂低脂肪、高纖維性食物。繼發性高脂血癥應先治療原發病食餌療法：低脂肪高纖維性食物，減肥處方糧高CM血癥：飼喂6-10碳的中鏈飽和脂肪酸食物高VLDL血癥：限制喂糖高LDL血癥：限喂膽固醇【治療】降血脂藥物療法：食療無效（血清甘油三酯仍高于5.5mmol/L，膽固醇仍高于20.8mmol/L時），可選用降血脂藥煙酸0.2～0.6mg/kg體重，口服，每天3次?？诜滦徒笛庈仗侵?片，每天1次，連用1周?？诜的戩`0.5～4g，每天3～4次。巰丙酰甘氨酸100～200mg/次，皮下或靜脈注射，或口服片劑，每天1次，連用2周。中藥血脂康適于治療混合型高脂血癥3.淀粉樣變性淀粉樣物質amyloid是由于蛋白質代謝障礙出現一種生理上不存在的均質性蛋白性物質。淀粉樣物質為一種結合黏多糖的蛋白質，遇碘時被染成赤褐色，再加以硫酸則呈藍色，與淀粉遇碘時的反應相似，故稱之為淀粉樣物質。淀粉樣變性是淀粉樣物質沉著于組織間隙，引起沉著部位的組織器官功能障礙的疾病。主要發生于腎臟，其次是肝、脾、胰、消化道及心臟。

3.淀粉樣變性淀粉樣物質amyloid是由于蛋白質代謝障礙出現一種生理上不存在的均質性蛋白性物質。淀粉樣物質為一種結合黏多糖的蛋白質，遇碘時被染成赤褐色，再加以硫酸則呈藍色，與淀粉遇碘時的反應相似，故稱之為淀粉樣物質。淀粉樣變性是淀粉樣物質沉著于組織間隙，引起沉著部位的組織器官功能障礙的疾病。主要發生于腎臟，其次是肝、脾、胰、消化道及心臟。

【病因】淀粉樣物質是以淀粉樣纖維為主要成分的蛋白質，沉著于組織間隙，使受壓迫的細胞萎縮或導致功能障礙。此外，還有遺傳性的，慢性感染、消耗性疾病、免疫機能不全、惡性腫瘤等也可繼發本病?！景Y狀】依據淀粉樣物質沉著的部位和程度而表現不同的癥狀。淀粉樣物質沉著于腎臟間質,出現多尿、蛋白尿、腎腫大或萎縮；沉著于肝、脾、胰、消化道等臟器時，表現慢性腹瀉、嘔吐、明顯消瘦、脫水。

【診斷】僅通過臨床癥狀很難作出診斷，必須通過實驗室檢查確診。取腎、脾、肝或胰等臟器的活組織，用堿性剛果紅染色，淀粉樣物質呈橙紅色，用旋光顯微鏡檢查可見翡翠綠旋光的沉著物。電鏡檢查可準確確定有無淀粉樣纖維物質。還可取病料用蘇木精一伊紅染色，淀粉樣物質呈嗜伊紅性均質無結構態。【治療】無特效療法?？稍囉枚讈嗧科つw涂布或口服，同時采取相應的對癥治療。4.黏液水腫黏液水腫是甲狀腺功能減退引起的皮膚、黏膜及其他器官的硬性浮腫，以黏液蛋白樣物質嚴重沉著于皮下或黏膜等部位為特征。多見于成年犬、貓?！静∫颉吭l性因素多見于甲狀腺實質腫瘤、炎癥、甲狀腺摘除等；繼發性因素見于垂體腫瘤、出血、壞死等疾病過程中?！景Y狀與診斷】[癥狀]

頭部、眼瞼皮膚增厚，四肢浮腫，肥胖，被毛干粗，性欲減退，受胎率降低,泌乳量減少。[診斷]

根據臨床癥狀可建立初步診斷。通過實驗室檢查，血清甲狀腺素（T4）含量如低于10μg/L即可確診(正常為15～40μg/L)，并可作為與其他肥胖性疾病鑒別的依據?！局委煛勘静⊙a充甲狀腺激素后，癥狀可明顯改善，但易引起副作用。初期用藥應少量多次，逐漸增加到維持量。甲狀腺干制劑開始劑量為每天5～10mg，口服，以后每周增加5～10mg，直至所需的維持量15～30mg。中藥療法用甲狀腺素控制不理想時，可用黃芪、仙靈脾、仙茅、補骨脂等治療。5.蛋白質缺乏癥蛋白質缺乏癥是指由于食物中蛋白質含量過低或消化吸收功能障礙而引起的疾病，又稱低蛋白血癥。特征：血漿蛋白減少，膠體滲透壓低，全身水腫【病因】蛋白質攝入不足或吸收障礙見于：消化道慢性炎癥，食道憩窒狹窄消耗過多見于：大失血，嚴重燒傷，惡性腫瘤，惡病X嚴重的腹膜炎，腹膜炎，腎小球腎炎，腎病綜合征合成障礙：慢性肝炎，肝硬化，肝壞死食物中某些特定的氨基酸缺乏（精氨酸，含硫氨基酸）亦可造成蛋白質缺乏【癥狀】最明顯的特征是生長緩慢。食欲減退，被毛粗亂，精神遲鈍，可視黏膜蒼白，消瘦，體質虛弱，免疫功能低下，乳汁減少。嚴重者出現腹水、水腫。貓精氨酸缺乏后失去對含氮化合物的代謝能力，形成高氮血癥，表現為嘔吐，肌肉痙攣，感覺過敏，共濟失調和抽搐，重者可在幾小時內死亡；含硫氨基酸（蛋氨酸、胱氨酸）缺乏，導致?；撬崛狈?，引起視網膜局灶性糜爛，重者影響視力甚至失明。【診斷】主要通過病史調查、臨床癥狀和實驗室檢查做出診斷。（測血漿蛋白濃度，總蛋白，白蛋白）【治療】提高食物中蛋白質含量，在寵物犬、貓日糧中添加蛋類、牛奶和動物肝臟等食品；對一般肉犬和工作犬，日糧配方中植物性蛋白質成分（豆粕類）應占12%～15%，動物性蛋白質成分（魚粉等）應占6%～8%；貓食物中?；撬釕几晌镔|的0.1%，以保證蛋白質需要?！局委煛克幬锆煼ǎ?）G+COAA+VC2）同源性白蛋白3）治療原發病4）中藥四君子湯，補中益氣湯，參苓白術散6.犬低血糖癥低血糖癥是由多種原因引起的血糖濃度過低所致的癥候群，犬、貓均可發生，多見于幼犬和母犬。【病因】來源不足，消耗過多，代謝紊亂1、暫時性低血糖1）新生犬貓低血糖，3月齡前的小型犬多發，具體原因有：饑餓、乳不足、乳質差、胃腸機能障礙、嚴重寄生蟲感染，肝糖原合成酶不足等2）工作犬超負荷工作（獵犬）又未及時增加喂食3）大量輸注無糖液體4）懷孕犬貓胎兒過多或初生仔大量吮乳，又補充不足5）胰島素使用過量【病因】2、持久性低血糖1）Ⅰ型糖原累積病，本質是6-磷酸葡萄糖酶不足或活性低（先天性，多見于貓）導致肝臟累積糖原2）胰島β-細胞瘤，胰島素大量分泌，多見于中老年犬（6-13歲）3）其他癌癥（肝癌、肺癌、胃腸癌、腎上腺癌等）4）肝源性低血糖，肝糖原的分解和合成異常【母犬低血糖癥】母犬低血糖癥是妊娠母犬在分娩前后受應激刺激而引起的血糖降低的代謝性疾病。多發于分娩前后1周左右的母犬，臨床上主要表現為神經癥狀。

[病因]

主要因素為胎仔數過多，營養需要過高及分娩后初生仔犬大量哺乳而致病。【母犬低血糖癥】[癥狀]

病初食欲不振，精神沉郁，繼而肌肉痙攣，步態強拘，站立不穩，全身呈強直性或間歇性抽搐，空口咀嚼，口吐白沫。體溫升高達41～42℃，呼吸、心跳加快。尿中有爛蘋果味，酮體反應呈強陽性。血液酮體在30mg/100ml以上，血糖值在30～40mg/100ml以下?！灸溉脱前Y】[診斷]

通過癥狀及血糖、血液酮體檢測結果可確診。本病與母犬產后癲癇的癥狀相似。但產后癲癇多發于產后1～3周內，血鈣明顯低于正常值，而血糖和血液酮體正常。[治療]10%葡萄糖溶液1～20ml/kg體重，復方氯化鈉10ml/kg體重，維生素C50mg/kg體重，氫化可的松1.5mg/kg體重，維生素B150mg/次，一次緩慢靜脈注射，每天1次，連用3d。分娩前后注意營養調理，飼喂以碳水化合物為主的食物?！咀腥脱前Y】仔犬低血糖癥是由于體內血糖過低所引起的代謝性疾病。多見于生后1周內的新生仔犬，也可見于3月齡的小型玩賞犬。[病因]

母犬在懷孕后期飼養管理不當，仔犬生下時弱小，母犬乳汁少或無乳，仔犬吮不到乳或吮乳少。此外，寒冷、饑餓、緊張及過于活潑好動等因素也可促進低血糖癥的發生?！咀腥脱前Y】[癥狀]

病初精神沉郁，畏寒，步態不穩，顏面肌肉抽搐，全身陣發性痙攣，很快陷入昏睡狀態。血糖值可減少到30～50mg/100ml（正常為60～100mg/100ml）。[診斷]

根據血糖值測定確診?！咀腥脱前Y】[治療]

新生仔犬用5%或10%葡萄糖溶液10～20ml，皮下分點或腹腔注射，每隔4～8h1次，連用2～3d；同時，口服葡萄糖生理鹽水或口服補液鹽。幼犬用20%葡萄糖溶液和林格氏液等量混合，以10ml/kg體重/h的速度，靜脈注射。同時投予醋酸潑尼松0.2mg/kg體重，皮下注射。有食欲的病犬，每天可少食多餐，2～3g砂糖加水適量讓其飲服，可加快恢復。7.不耐乳糖癥不耐乳糖癥是消化吸收不良綜合征之一，本病隨年齡的增長而增多，成年犬、貓多發。

【病因】由于犬腸黏膜的乳糖分解酶先天或后天性缺乏，食物中的乳糖不能被消化分解而進入下段腸道，形成高滲狀態或異常發酵，導致腹瀉。仔犬斷乳后，乳糖酶活性迅速降低，不耐乳糖癥的發生明顯增加，特別是平時不常吃牛奶的犬、貓，吃入牛奶超過20ml/kg體重時，即可出現明顯的癥狀。【癥狀與診斷】[癥狀]

吃入牛奶后迅速出現腹瀉、腸鳴及腹痛等。[診斷]

根據病史和臨床癥狀作出診斷?！局委煛縖治療]

停止飼喂含有乳糖和乳制品的食物。先天性不耐乳糖癥仔犬、貓必須用不含乳糖的特制奶粉進行人工哺乳。8.仔犬痛風癥痛風又稱“高尿酸血癥”，嘌呤代謝障礙，屬于關節炎的一種。痛風是體內嘌呤的物質的新陳代謝發生紊亂，尿酸的合成增加或排出減少，造成高尿酸血癥，血尿酸濃度過高時，尿酸以鈉鹽的形式沉積在關節、軟骨和腎臟中，引起組織異物炎性反應，即痛風。臨床上以關節腫脹、變形，腎功能不全和尿石癥為特征。多發于1～3月齡幼犬。【病因】1.尿酸生成過多：主要是因為飼喂了大量的動物內臟、肉屑、魚粉、大豆粉等富含核酸蛋白質的食物；還有遺傳因素?！静∫颉?.尿酸排泄障礙：(1)中毒因素：包括一些嗜腎性化學毒物、藥物及細菌毒素。能引起腎臟損傷的化學毒物有鎘、鉈、鉛、汞等?；瘜W藥品中主要是磺胺類藥中毒；而霉菌毒素中毒因素更顯重要，如青霉菌毒素、黃曲霉菌毒素、霉玉米等?！静∫颉?2)營養因素：長期日糧中維生素A缺乏，導致腎小管和輸尿管上皮細胞代謝障礙，造成尿酸排出受阻;其次是高鈣低磷，或鎂過高均可引起尿石癥而損傷腎臟，導致尿酸排出受阻；飲水不足或食鹽過多所造成的尿酸排泄障礙，主要是因為尿量下降，尿液濃縮所致。(3)傳染因素：因病毒侵害腎臟，引起腎炎，腎損傷，造成尿酸排泄障礙。【癥狀】多取慢性經過。精神沉郁，食欲減退，消瘦，被毛蓬亂，行動遲緩，周期性體溫升高，心搏加快，氣喘，血液中尿酸鹽升高。關節型痛風運動障礙，跛行，不能站立。關節腫大，病初腫脹軟而痛，以后逐漸形成疼痛不明顯的硬結節性腫脹。結節小如蓖麻籽，大似雞蛋，分布于關節周圍。病久者，結節軟化破潰，流出白色干酪樣物，局部形成潰瘍。常伴發尿結石，引起尿路阻塞，以至腎臟功能衰竭。內臟型痛風表現為營養障礙，下痢，消瘦，增重緩慢?！驹\斷】依據喂飼動物性食物過多、關節腫大，關節腔或胸腹腔內有尿酸鹽沉積，可做出診斷。關節內容物檢驗，呈紫尿酸銨陽性反應，顯微鏡檢查可見細針狀或放射狀尿酸鈉晶粒?；驅⒓S便烤干，研成粉末，置磁皿中，加10%硝酸溶液2～3滴，待蒸發干涸，呈橙紅色，滴加氨水后，生成紫尿酸銨而呈紫紅色。【治療】尚無有效治療方法。關節型痛風，可手術摘除痛風石。急性期，炎痛喜康20mg，每12h,1次，3～4d癥狀可緩解。緩解后改為每天20mg，癥狀消失后停藥?；虮Ｌ┧墒状蝿┝?00mg，以后100mg/次，6h,1次，直至癥狀緩解。上述藥物無效者，可用潑尼松2mg/kg體重，口服。慢性期，用排尿酸藥，丙磺舒0.5g，口服，每天2次，或苯溴酮，第一天25～100mg，以后維持量50mg，隔日1次。抑制尿酸合成藥，別嘌呤醇100mg，口服，每天2～4次，維持量100mg/d。平時飼喂富含維生素A和低蛋白食物。調整日糧中的鈣、磷比例。9.幼犬營養不良幼犬營養不良是指犬在出生到斷奶期間因營養不足或機體消耗增加而導致的以發育不良、體格矮小、體重較輕、精神遲鈍、被毛粗亂等為特征的疾病?！静∫颉浚?）仔犬在生后24h未能及時吃上初乳或食入初乳過少，導致獲得性免疫機能下降。（2）妊娠犬管理不當（維生素、蛋白質、鈣、磷等供應不足），引起雌犬體質衰落而后代軟弱。（3）母乳攝取不足：見于窩出生仔犬過多、被雌犬遺棄、雌犬死亡，或由于母犬患乳房炎、子宮炎或乳房發育不良等導致的泌乳減少或停止。【病因】（4）母犬營養不良、過早斷奶，或斷奶后未能補充足量的代乳食物等飼養管理不當因素。（5）仔犬患有慢性消耗性疾病見于結核病、線蟲、絳蟲病及胃腸道疾病等，使機體進食量不足，且體內消耗增加，從而產生營養不良。（6）幼犬長期營養不足，靠消耗體內脂肪和肌肉組織來維持機體正常機能，以致機體逐漸消瘦。【癥狀】幼犬表現高音調且持續的吠叫，早期體重不增，以后體重逐漸減輕，皮下脂肪逐漸消失，一般管骨變短，患犬頭大而矮小。體溫比正常略低(1℃左右)，呼吸淺表，心音微弱，心律不齊，腹瀉。嚴重腹瀉者出現脫水、酸中毒、電解質平衡失調等。營養不良的幼犬往往伴發維生素A、維生素B及維生素C缺乏癥，并易并發消化道和呼吸道疾病乃至各種傳染病。【診斷】根據近期吃奶過少或體重減輕病史和特征性臨床癥狀作出診斷?！局委煛亢侠硌a充蛋白質、維生素、能量物質和補充體液，提高幼犬的消化能力、吸收能力和機體抵抗力，防止各種消化道、呼吸道病和傳染病的發生為原則。創造一個良好的飼養環境，逐步改善營養狀態。提供溫暖良好的飼養環境，調整日糧配方及飼喂方式，飼喂多價營養料，以滿足幼犬的營養需要。同時要規范幼犬飼喂、睡眠、玩耍和娛樂的時間。對母乳不足的幼犬要添加代乳品?！局委煛繉ΠY治療補充體液，用5%葡萄糖溶液靜脈注射，或飼喂口服補液鹽等，必要時給予三磷酸腺苷等能量合劑，必要時輸入母犬的血液。增加肝類食品，口服或肌肉注射維生素A、維生素B等，以防止維生素缺乏。口服酵母片、乳酶生以增進食欲、促進消化吸收等?？诜I養膏。針灸治療白針以后三里為主穴，中脘、脾俞、后海為配穴；艾灸中脘、關元俞和天樞穴。10.黃疸黃疸又稱黃膽，俗稱黃病，是一種由于血清中膽紅素升高致使皮膚、黏膜和鞏膜發黃的癥狀和體征。【病因】1、溶血性黃疸（肝前性黃疸）當大量紅血球被分解時出現的黃疸病癥。由于紅細胞破壞增加，膽紅素生成過多而引起的溶血性黃疸。紅細胞破壞——非脂型膽紅素增多——肝處理不了脾臟機能亢進時,使紅細胞破壞，由于大量紅細胞的破壞，形成大量的非結合膽紅素，超過肝細胞的攝取、結合與排泌能力。【病因】由于溶血性造成的貧血，缺氧和紅細胞破壞產物的毒性作用，削弱了肝細胞對膽紅素的代謝功能、使非結合膽紅素在血中潴留，超過正常的水平而出現黃疸。血液原蟲，中毒（洋蔥），敗血癥，撲熱息痛過量?！静∫颉?、肝細胞性黃疸（肝源性黃疸）是由于肝細胞病變，對膽紅素攝取、結合和排泄功能發生障礙，以致有相當量的非結合膽紅素(UCB)潴留于血中，而未受損的肝細胞仍能將非結合膽紅素(UCB)轉變為結合膽紅素(CB)，同時因肝細胞損害和肝小葉結構破壞，致使結合膽紅素(CB)不能正常地排入細小膽管而反流入血，結果發生黃疸，其中以結合膽紅素(CB)增高為主?！静∫颉恳嗫梢蚋渭毎[脹，匯管自滲出性病變與水腫以及削膽管內的膽栓形成使膽汁排泄受阻，而返流進入血循環中，致血中結合膽紅素(CB)增加而出現黃疸。肝臟的多種疾病，如病毒性肝炎、中毒性肝炎、藥物性肝炎、各型肝硬化、原發與繼發性肝癌、敗血癥及鉤端螺旋體病等，都可因肝細胞發生彌漫損害而引起黃疸?！静∫颉?、阻塞性黃疸（肝后性黃疸）肝后性黃疸：當肝臟無法正常排除膽紅素時出現的黃疸病癥。肝內或肝外膽管系統發生機械性梗阻，影響膽紅素的排泄，導致梗阻性（阻塞性）黃疸。膽管疾?。ńY石，寄生蟲，腫瘤，膽囊炎）【癥狀】可視粘膜、皮膚黃染，尿色深黃或褐黃色，藍眼貓變成綠眼貓，伴嘔吐，皮膚瘙癢【治療】查病因，治療原發病，支持療法1、輸液補糖、VB、VK、VC提高肝臟解毒能力2、利膽，脫氫膽酸，苦黃，茵桅陳3、手術（阻塞性）11.犬貓糖尿病糖尿病是一種多病因代謝性疾病，其特點為慢性高糖血癥。體內由于胰島素相對或絕對缺乏，引起碳水化合物、脂肪和蛋白質的代謝紊亂。犬貓糖尿病發病率為0.2%-1%。中齡犬，特別是8歲齡以上犬易發，薩摩耶犬和荷蘭獅毛犬可遺傳發病，貴賓犬、臘腸犬等易肥胖犬的發病率高，雌性是雄性的2倍，主要是由于孕酮和孕激素介導的生長激素所致。中齡、老齡貓易發，而且雄性比雌性多，去勢公貓最易發病?！痉诸悺刻悄虿》譃棰裥秃廷蛐?。在犬、貓糖尿病中，幾乎100%的犬和50%的貓都是Ⅰ型糖尿病。Ⅰ型為胰島素功能損傷，無法分泌胰島素，依賴補充外源性胰島素治療，故也稱依賴性糖尿病。Ⅱ型糖尿病大多數存在胰島素抵抗現象，或既有胰島素分泌功能受損，又有胰島素抵抗，即機體對自身胰島素敏感性降低，使血糖無法進入機體細胞被攝取利用，影響了糖的代謝。【病因】引起胰島素分泌減少的疾病或病變都可能誘發糖尿病。1.原發性因素：包括胰腺創傷、腫瘤、感染、自體抗體、炎癥等引起的胰腺損傷；生長激素、甲狀腺激素、糖皮質激素等誘發的β細胞衰竭；以及靶細胞敏感性下降。2.繼發性因素：有急性和復發性腺泡壞死性胰腺炎以及胰島淀粉樣變。鎮靜藥、麻醉劑、噻嗪類及苯妥英鈉等藥物可影響胰島素的釋放。癥狀發病后多飲、多尿、食欲增加、體重減輕。在所有的雌性犬中，此病通常發生于發情周期的后期。動物表現為肝腫大，肌肉損耗，尿道和呼吸道感染。不加治療，可導致酮體體內積聚，引發代謝性酸中毒，導致精神抑郁、厭食、嘔吐、迅速脫水。發病動物可出現白內障，角膜混濁，尿密度相對高（1.035~1.060）。血糖濃度8.4~28mmol/L（每150~500mg/dl），正常為每100ml60~100mg。嚴重時，由于紅細胞比容過高和循環衰竭可導致昏迷和死亡?！局委煛勘静〉闹委熢瓌t是降低血糖，糾正水、電解質及酸堿平衡紊亂。1.口服降糖藥：常用的藥物有氯磺丙脲、甲苯磺丁脲、優降糖等。一般僅限于血糖不超過每200mg/dl，且不伴有酮血癥的病犬。【治療】2.胰島素療法：胰島素0.1μg/kg，IV，0.2μg/kg，IM，每天1次。嚴格地講，應當通過監測血糖來確定胰島素的用量。3.體液療法：可選用乳酸林格氏液、0.45氯化鈉和5%葡萄糖。一般不超過90ml/kg，并適當補充鉀鹽。維生素代謝障礙性疾病

的診治內容提要維A缺乏、維A過剩、維E缺乏、維D缺乏、維D過剩、維K缺乏、維B缺乏、維C缺乏維生素是人和動物為維持正常的生理功能而必須從食物中獲得的一類微量有機物質，在機體生長、代謝、發育過程中發揮著重要的作用。不參與構成機體細胞、不為機體提供能量化工廠生化反應輔酶維生素缺乏可以引起一系列缺乏癥。反之，維生素供給過多亦可引起中毒癥。大多數動物、植物源性飼料中都含有豐富的維生素，有些維生素可由動物本身或寄生于消化道的細菌所合成，因而一般不易引起缺乏。但在飼料加工調制過程中，維生素本身及其前體被破壞，動物本身消化、吸收、轉運機能受阻，或本身合成條件不具備，可造成某些維生素相對缺少；可因動物生理需要增加，又未能及時獲得補充時，亦可造成缺乏癥。1.維生素A缺乏癥維生素A缺乏癥是由于維生素A或前體胡蘿卜素缺乏或不足所引起的一種營養代謝疾病。

【病因】外源性：維生素A在動物肝臟、蛋、牛奶和魚肝油中含量豐富。胡蘿卜中含有維生素A元，在體內可轉化為維生素A。如長期飼喂含維生素A少的食物或煮得太久造成維生素A被破壞，可引起本病。內源性（繼發性）：機體對維生素A或胡蘿卜素的吸收、轉化、貯存、利用發生障礙。胃腸炎、肝臟疾??；缺乏脂肪和蛋白質；礦物質（無機磷）、維生素（VC、VE）、微量元素（鈷、錳）缺乏或不足。

【VA作用】維生素A主要是維持機體上皮細胞的完整性、構成視覺細胞內的感光物質和促進骨骼正常發育等，一旦缺乏，可造成皮膚、呼吸器官、消化器官、泌尿器官及眼的上皮角化等癥?！景Y狀】病犬、貓生長不良，消瘦，皮膚干燥，被毛粗亂，皮屑增多，易發生化膿性皮炎。視力障礙，夜盲，眼結膜發炎，羞明流淚，角膜潰瘍或混濁，嚴重者可致角膜穿孔而失明。生殖機能障礙，公犬、貓睪丸萎縮，精子減少，母犬、貓不發情或不孕、流產或死胎。有時出現神經癥狀。【診斷】根據病史調查，如長期飼喂維生素A缺乏的食物，結合臨床癥狀及用維生素A治療有效可以建立診斷。進一步檢查，可用生理鹽水棉拭子輕刮結膜涂片，鏡檢可見角質上皮細胞，有助于診斷。注意與犬瘟熱的鑒別，犬瘟熱有明顯的雙相熱及臨床癥狀。【治療】加強飼養管理，多喂胡蘿卜、黃玉米、牛奶、動物肝臟等，食物中應保持每只犬、貓每天有100g左右的青綠蔬菜，或按5～10g/kg食物的量，添加多種維生素添加劑，蔬菜不要煮得過久。維生素A制劑1000IU/kg體重/d，口服，連用7d后，改為500IU/kg體重/周，連用3周?；螋~肝油5～10ml/次，每天1次，連用7d?；蚓S甘托爾E（每ml中含維生素A30萬IU，維生素D10萬IU，維生素E50mg），幼犬、貓0.5～1ml，成年犬、貓1～2ml，肌肉或皮下注射。有結膜炎的犬貓，可用抗生素眼藥水點眼。2.維生素A過剩癥

維生素A過剩癥是由于長期單一飼喂含大量動物肝臟的食物而引起的疾病。臨床上以消化不良、跛行、四肢關節腫脹和疼痛為特征。

[病因]

動物肝臟中含有大量維生素A，犬、貓長期大量食入肝臟后，導致維生素A在體內蓄積，抑制成骨細胞的功能，使韌帶或肌腱附著處的管狀骨骨膜發生增殖性變化。此外，長期大量投予維生素A制劑，也可發生本病。2.維生素A過剩癥[癥狀]

食欲減退，腹脹，消化不良。體重減輕，感覺過敏，全身震顫，尿失禁；四肢骨腫脹、疼痛，長期病例，可出現頭頸僵直，肋骨骨質增生，出現跛行。[診斷]

根據病史調查和臨床癥狀建立初步診斷。注意與維生素B1缺乏癥、痛風相鑒別。2.維生素A過剩癥[治療]

加強護理，盡量使犬、貓保持安靜。停止飼喂維生素A及含維生素A的食物。四肢疼痛和跛行者，用潑尼松0.5～2.5mg/kg體重，肌肉注射，每天1次，連用3～5d。

3.維生素E缺乏癥

維生素E又叫生育酚，既可維持正常生殖機能，又是體內天然的抗氧化劑。缺乏后出現肌肉萎縮、脂肪織炎和不孕等癥狀。維生素E的作用（1）抗氧化。保護紅細胞破裂溶血、延長紅細胞的壽命，維護骨骼和肌肉的正常功能。（2）維護內分泌功能。促進性激素分泌，調節性腺的發育和功能。（3）提高抗病力。有助于輔酶Q的合成和免疫球蛋白的生成，提高機體的抗病能力。3.維生素E缺乏癥[病因]

維生素E主要存在于谷物、植物種子胚芽、植物油、麥麩、蛋黃、乳汁和肝臟中，因此長期以肉類為食的犬、貓易發生本病；長期腹瀉，脂質吸收不良，影響維生素E的吸收；快速生長的幼犬、貓和妊娠母犬、貓，消耗維生素E增加；肝膽疾病，因膽汁分泌不足或排泄受阻亦可產生維生素E缺乏；硒缺乏時，維生素E的需要量增大，從而導致維生素E的缺乏。3.維生素E缺乏癥[癥狀]

骨骼肌變性、萎縮，運動障礙，跛行甚至癱瘓。組織中的過氧化物蓄積而引起脂肪織炎，觸摸疼痛。貧血，慢性肝功能障礙。母犬、貓的受精卵發育不全，不孕；公犬、貓睪丸萎縮，性機能減退。貓發生小腦軟化癥，出現運動失調。[診斷]

通過了解食物情況和癥狀及用維生素E制劑治療有效，可以建立初步診斷。必要時，進行血液中維生素E含量的測定以確診。注意與布氏桿菌病相鑒別。3.維生素E缺乏癥[治療]

平時多喂一些青綠蔬菜和動物肝臟，或在食物中添加維生素E。減少日糧中的不飽和脂肪酸，增喂谷物食物。妊娠母犬貓在日糧中添加維生素E10～20mg/kg體重。用醋酸生育酚注射液0.08ml/kg體重，隔天肌肉注射，合并使用碳酸精氨酸2～4ml/d，皮下注射。效果較好。4.維生素D缺乏癥

維生素D缺乏癥是由于動物日糧中缺乏維生素D或因光照不足，使維生素D原轉變為維生素D減少的一種營養性疾病。臨床上以發育遲緩、軟骨肥厚和骨骺腫脹為特征。在幼犬貓主要表現為佝僂病，成年犬貓主要表現為骨質軟化病。[病因]（1）日糧中缺乏維生素D含維生素D較多的食物是魚肝油、乳、肝、蛋黃等，日糧中長期缺乏含維生素D的食物易引起本病。4.維生素D缺乏癥（2）動物體內合成維生素D不足動物體的皮下組織中含有D3原（7-脫氫膽固醇），在紫外線和日光照射下，轉變為維生素D3。（3）吸收障礙在慢性消化不良、寄生蟲感染或維生素A過量時，引起維生素D吸收障礙。維生素D的主要作用是促進鈣磷在小腸內的吸收，加速骨骼鈣化，促進腎小管對鈣磷的回收。缺乏時，引起腸對鈣磷的吸收減少，血鈣、血磷的濃度下降，骨中鈣和磷沉積不足，造成骨鹽溶解、成骨作用障礙。4.維生素D缺乏癥[癥狀]初期，食欲減退，消化不良，逐漸消瘦，生長緩慢，出現啃吃墻土、泥沙、污物等異嗜癥狀。以后表現為關節疼痛、步態強拘、跛行。呈現膝彎曲姿勢、O型腿、X型腿，骨變形，關節腫脹。幼齡動物的肋骨與肋軟骨結合部腫脹、呈串珠狀，胸骨下沉，脊柱骨彎曲。成年動物上頜骨腫脹，口腔狹窄，咀嚼障礙，易發生齲齒和骨折。X射線檢查可見骨化中心出現晚，骨骺線不整齊呈毛刷樣，骨干末端凹陷成杯狀。血鈣濃度在9mg/dl，血磷濃度在2.5mg/dl以下。4.維生素D缺乏癥[診斷]根據癥狀及病史、X射線檢查可以確診。[治療]保證充足的日光浴，加強運動。食物中注意補充鈣制劑。藥物治療用維生素D制劑。維生素D2膠性鈣注射液0.25～0.5萬IU，皮下或肌肉注射。或維生素D30.15～0.3萬IU，肌肉注射。也可用魚肝油口服，0.5～１ml/次。5.維生素D過剩癥維生素D過剩癥是由于投予維生素D過量或接受紫外線照射過量而引起的疾病。主要以鈣沉著于各臟器為特征，多發于幼犬、貓。[病因]正常成年犬的維生素D每日必需量為6.6IU/kg體重，發育期幼犬為20IU/kg體重。幼犬的中毒劑量為口服或1次肌肉注射超過30萬IU/kg體重。運輸、寒冷等應激條件下，即使投予少量維生素D，也可發病。此外，在投予維生素D的同時口服鈣制劑，可加重病情。5.維生素D過剩癥[癥狀]病初表現為精神沉郁，食欲不振并逐漸廢絕，多飲，多尿。急性中毒者，表現為干嘔，嘔吐，腹瀉，脫水，有的在數日內死亡。慢性中毒的幼犬、貓極度發育不良，成年犬、貓體重明顯減輕，肺臟和腎臟發生鈣沉著，表現肺炎和急性腎功能不全的癥狀。血鈣升高達15～25mg/dl（正常值為9.5～12mg/dl）,血磷正?；蚵杂猩?。剖檢可見心、肺、腎、胃、腸等鈣沉著，發白、變硬，消化道出現狹窄或閉塞部，腎臟明顯混濁、壞死。

5.維生素D過剩癥[診斷]根據癥狀和臨床病理可初步診斷。嚴重病例肺部X線檢查，整個肺部X射線不易透過，呈高度污濁的肺炎像；心臟陰影由原來的圓形變成方形。[治療]立即停喂維生素D和鈣制劑，限制含鈣多的食物，輕癥犬、貓可自行康復。急性重癥病犬、貓，目前尚無有效的治療方法，主要采取補液、抗感染等對癥治療。6.維生素K缺乏

維生素K缺乏癥是由維生素K缺乏或不足所引起的一種以出血性素質為特征的營養缺乏病。[病因]

維生素K在綠色植物及動物肝臟中含量豐富，消化道內的細菌也能合成。其吸收是在小腸的上段有膽鹽的部位，如膽鹽不能進入消化道（如肝炎、膽道阻塞等），則可引起維生素K的缺乏。此外，大量或長期使用磺胺類藥物，可使胃腸內微生物數量減少，引起維生素K的合成不足而致病。6.維生素K缺乏發病機理:維生素K具有肝臟合成凝血酶原的作用，而凝血酶原是參與凝血過程的一個重要成分。維生素K還調節另外三種凝血因子（Ⅶ、Ⅸ及Ⅹ）的合成。故當維生素K缺乏時，凝血時間顯著延長，當對缺乏病的動物施行外科手術或發生創傷時，常遇到血管出血不止的現象。6.維生素K缺乏[癥狀]

食欲減退，貧血、精神萎靡，皮下紫色血斑，鼻出血，糞尿帶血，傷口或潰瘍面難于愈合，呼吸困難。嚴重者，出現重度貧血，可視粘膜發紺，皮膚干燥。血紅蛋白含量和紅細胞總數減少。[診斷]

根據病史和癥狀及用維生素K治療有效，可以建立診斷。根據發病較慢和凝血時間延長可確診。6.維生素K缺乏[治療]

維生素K1注射液10～20mg/次，亞硫酸氫鈉甲萘醌（維生素K3）注射液10～30mg/次，肌肉注射，每天各1～2次。調配好日糧，添加維生素K0.5g/d。注意及時治療胃腸道和肝臟疾病，應用磺胺類藥物時間不宜過長。當應用維生素K3治療時，最好同時給予鈣劑。對吸收障礙的病例，在口服維生素K制劑時，須同時服用膽鹽。7.維生素B缺乏癥

（1）維生素B1缺乏（2）維生素B2缺乏（3）煙酸缺乏（B4）（4）泛酸缺乏（B5）（5）B6缺乏癥（6）葉酸缺乏（B11）（7）B12缺乏水溶性維生素一般不在體內貯存，超過生理需要的部分會較快的隨尿排到體外，因此長期應用造成蓄積中毒的可能性小于脂溶性維生素。（1）維生素B1缺乏維生素B1又稱硫胺素，為機體糖、脂肪代謝過程所必需，缺乏時主要引起機體糖、脂肪代謝障礙，能量供應減少，使全身細胞特別是腦和末梢神經發生明顯的功能障礙。[病因]

（1）維生素B1攝入不足。正常成年犬的維生素B1每日必需量為22μg/kg體重，發育期幼犬為44μg/kg體重。維生素B1在谷類、麥麩、酵母、大豆和動物的肝臟、心臟、腎臟及瘦肉中含量豐富，如果攝入不足，則導致缺乏。（1）維生素B1缺乏（2）維生素B1被破壞，如食物中含有維生素B1分解酶（生魚和貝類）、某些藥物、細菌、真菌等頡頏物時，可發生維生素B1缺乏。（3）慢性腹瀉吸收不良、肝臟疾病時不能使之活化等，發生維生素B1的吸收和利用障礙。（4）妊娠、哺乳、發熱、運動量大、甲狀腺機能亢進等機體對維生素B1的需求量增加時，如攝入不足，也會引起缺乏。（1）維生素B1缺乏[癥狀]

食欲減退，有時出現嘔吐，消化不良，消瘦，生長緩慢，虛弱無力。幼犬、貓主要呈水腫型，表現前肢腫脹，脈搏快，心臟擴張，往往因心力衰竭而死亡。老齡犬、貓呈神經型，共濟失調，病末期后軀、四肢和聲帶麻痹，有時驚厥倒地，角弓反張。[診斷]

根據病史調查、臨床麻痹、運動失調等神經癥狀，以及用硫胺素治療有效，可建立診斷。全血乳酸和丙酮酸含量明顯升高有診斷意義。（1）維生素B1缺乏[治療]

注意不要喂生魚，在食物中添加酵母、米湯、牛奶和瘦肉等可預防本病。輕癥犬、貓用維生素B1，20mg/次，每天3次；重癥犬、貓用丙硫硫胺或呋喃硫胺20mg/次，肌肉注射，10d后改為口服。（2）維生素B2缺乏癥維生素B2又稱核黃素，是體內合成黃素腺嘌呤二核苷酸（FAD）和黃素單核苷酸（FMN）的原料，在氧化還原反應中起傳遞氫的作用。缺乏后會使體內生物氧化過程發生障礙。[病因]維生素B2主要存在于酵母、肝、腎、麩皮、大豆和青綠蔬菜中，但谷物中維生素B2含量較低，長期飼喂谷物可導致維生素B2攝入不足。此外，胃腸道疾病可影響維生素B2的轉化和吸收。（2）維生素B2缺乏癥[癥狀]生長緩慢，食欲不振，易疲勞，慢性腹瀉，心搏動緩慢，神經過敏等。妊娠早期患病，可產生幼犬先天性畸形，如腭裂等。慢性缺乏時，表現為后肢、胸腹部鱗屑性皮炎，貧血，肌肉無力，眼分泌膿性物，晶狀體混濁，皮膚和粘膜分界部位易潰爛和發疹。有的突然發生虛脫。有的表現為口炎、陰囊炎。（2）維生素B2缺乏癥[診斷]根據病史、臨床癥狀及投予維生素B2治療有效建立診斷。核黃素從尿中排泄量及紅細胞含量下降可作為參考。[治療]調整食物結構，飼喂含維生素B2豐富的食物（新鮮蔬菜、肉、蛋、豆類）；口服維生素B215～20mg/次，每天3次，連用10d?；蚱は伦⑸鋸秃暇S生素B。（3）煙酸缺乏癥煙酸又稱維生素PP或維生素B3，煙酸缺乏癥在犬稱為黑舌病，是由于長期飼喂缺乏煙酸的食物而發生的疾病。臨床上以黑舌、口炎和皮炎為特征。[病因]煙酸進入體內后可轉變為煙酰胺，煙酰胺可合成輔酶Ⅰ和輔酶Ⅱ，此兩種輔酶在體內氧化還原反應中起傳遞氫的作用。煙酸在機體內細胞中對碳水化合物、脂肪和蛋白質等供能代謝起著非常重要的作用，參與細胞的氧化，并且擴張末梢血管、保持皮膚和消化器官正常功能的功效。（3）煙酸缺乏癥煙酸缺乏時，影響生物氧化，使細胞的正常機能發生障礙。煙酸在動物肝臟（尤其是豬肝）、腎臟、肉類及酵母、胚芽和豆類中含量很高，若長期以玉米等缺乏煙酸的食物為食，則易發生本病。此外，胃腸功能障礙導致吸收不良，或長期發熱而煙酸的需要量相對增多時，也可發生。（3）煙酸缺乏癥[癥狀]病犬、貓食欲不振，口渴喜飲?？谇火つこ奔t，流涎。唇黏膜、頰黏膜和舌尖上形成小米至大米粒大小的密集的膿皰，舌苔增厚呈灰黑色，口臭。皮膚粗糙，多在肘部、頸部及會陰部出現對稱性皮炎。嚴重者，病犬腹瀉，步態搖擺，精神沉郁呈癡呆狀。[診斷]根據癩皮、黑舌、皮炎和腹瀉等癥狀做出診斷。注意與其他B族維生素缺乏癥相鑒別。本病投予煙酸后癥狀很快改善，通過檢驗血中煙酸含量有助于確診。腹瀉與沙門氏菌病相似，可通過細菌學檢查鑒別。（3）煙酸缺乏癥[治療]唇黏膜、頰黏膜和舌尖上的膿皰用針挑破，用0.1%高錳酸鉀溶液沖洗，涂碘甘油，每天堅持2～3次，直至瘡面愈合。煙酰胺片3mg/kg體重混入牛奶中喂服，或用煙酰胺注射液3mg/kg體重，肌肉或皮下注射，每天3次，連用5～6d?？诜a液鹽代替飲水。對神經癥狀的犬，用維生素B6口服。給予全價日糧，避免僅用玉米長期飼喂。日糧中適當增加動物性食品，經常給服酵母片，或在每千克食物中加入煙酸10～20mg，有預防該病的作用。（4）維生素B6缺乏癥

維生素B6包括吡哆醇、吡哆醛和吡哆胺，在體內氨基酸代謝中作為輔酶發揮重要作用。維生素B6缺乏是以貧血、神經癥狀和皮炎為主要特征的疾病。[病因]

正常成年犬維生素B6（吡哆醇）的每日必需量為22μg/kg體重，發育期幼犬為44μg/kg體重。維生素B6主要存在于小麥、玉米等谷類、酵母、動物的肝臟及肉類中，其次是牛奶、蛋和蔬菜中。通常情況下不會引起缺乏，當慢性腹瀉等吸收不良、妊娠等需要量增加或使用異煙肼等抗吡哆醇作用的藥物時，可發生本病。（4）維生素B6缺乏癥[癥狀]

幼犬、貓發育不良，成犬、貓體重減輕。呈小紅細胞和低色素性貧血，食欲不振，胃腸功能障礙，反應過敏，痙攣。眼瞼、鼻、口唇周圍、耳根后部、面部等易發生瘙癢性紅斑樣皮炎或脂溢性皮炎，有的口腔、舌和口角發炎。此外，由于草酸鈣結晶在腎小管內沉積，可發生不可逆性腎損傷。血清鐵含量升高達300～400μg/100ml（正常為94～122μg/100ml）。尿中出現黃尿酸（正常尿中無）。肝、脾及骨髓可見含鐵血黃素沉積。（4）維生素B6缺乏癥[診斷]

根據病史、癥狀、治療試驗和尿中黃尿酸的檢查進行診斷。[治療]

痙攣的重癥犬、貓，用鹽酸吡哆醇10～30mg/次，第1天肌肉注射2次，第2天起改為1～5mg/次，口服，每天2～3次，連用10d。食物中添加肉類、肝臟和酵母粉等。（5）生物素缺乏癥生物素（維生素H）是體內羧化酶的輔酶，參與碳水化合物、嘌呤、色氨酸、丙酮酸等許多重要物質的轉化與合成。

（5）生物素缺乏癥[病因]生物素廣泛存在于動、植物性食物中，以酵母、肝臟和腎臟中含量最高，而且哺乳動物胃腸道內的微生物可以合成生物素，所以一般不會缺乏。但如對食物調制方法不當，會使食物中產生拮抗生物素的物質，如鏈球菌可產生抗生物素蛋白，影響動物對生物素的利用；患胃腸道疾病或長時間投服大量抗生素、磺胺和抗球蟲藥等，破壞胃腸道內正常菌群的平衡；因生的雞蛋清中存在抗生物素蛋白，所以長期飼喂生雞蛋后也會發生該病。（5）生物素缺乏癥[癥狀]皮脂溢出，皮膚出血，脫毛，生長發育受阻，身上有臭氣，后軀麻痹。長期飼喂生雞蛋，可致食欲不振，眼、鼻有干性分泌物，唾液增多。后期消瘦，血便。[診斷]檢查食物中生物素的含量可作為參考，一般認為每千克食物中有效生物素含量應在150mg以上，才能滿足需要。同時用生物素做治療試驗，有效者即為本病。（5）生物素缺乏癥[治療]立即停喂生雞蛋。食物要合理加工和貯存，適當喂給肝、魚粉、黃豆粉等含生物素多的食物。在食物中加入合成生物素,150～500mg/kg料，能使癥狀很快改善?；蛟谑澄镏屑尤敫稍锝湍阜?，也有很好療效。（6）葉酸缺乏癥葉酸（維生素B9）在體內可轉化為有活性的四氫葉酸，與嘌呤、嘧啶的合成及氨基酸的代謝有密切關系。與維生素C和維生素B12共同促進紅細胞、血紅蛋白及抗體生成。[病因]葉酸在植物的綠葉、花生、大豆及肝、腎、乳汁等食物中含量豐富，除豬以外的多數動物胃腸道內微生物可合成葉酸，正常情況下不宜缺乏。但如長期飼喂低蛋白性食物或煮熟時間過長的食物，可引起本?。淮罅繎每股睾突前芬鹑~酸的合成減少；患胃腸疾病時，影響葉酸的吸收和利用。另外，妊娠和哺乳母犬、貓對葉酸的需要量增加，易患本病。（6）葉酸缺乏癥[癥狀]厭食，消化不良，腹瀉，消瘦，貧血，生長緩慢，繁殖力下降，皮膚發疹和胃腸炎癥狀。白細胞總數減少，血凝時間延長。[診斷]根據分析飼養狀況、結合臨床癥狀及病理變化可做出診斷。生化檢驗，紅細胞內含有過量多谷氨酸葉酸衍生物。（6）葉酸缺乏癥[治療]立即調整日糧結構，增加酵母、青綠蔬菜、豆類等富含葉酸的成分。應用魚粉或油浸豆餅作蛋白食物時，要注意補充葉酸。在投服磺胺等抗菌藥物時，適當增加葉酸等B族維生素的給予量。嚴重病例用葉酸制劑0.1～0.2mg/kg體重，內服或肌肉注射，連用5～10d。同時給予維生素C和維生素B12制劑，以減少葉酸消耗。也可將中藥麥芽、谷芽、神曲、蒼術、陳皮等制成膏劑、沖劑或煎劑內服。（7）維生素B12缺乏維生素B12又叫抗惡性貧血維生素。參與蛋白質的合成和促進紅細胞形成及奇數碳原子脂肪酸的代謝過程。維生素B12缺乏后，使骨髓造血組織產生巨成紅細胞，引起惡性貧血（巨幼紅細胞貧血），使神經纖維發生變性。（7）維生素B12缺乏維生素B12又叫鈷胺素，自然界中的維生素B12都是微生物合成的，高等動植物不能制造維生素B12。維生素B12是需要一種腸道分泌物（內源因子）幫助才能被吸收的惟一的一種維生素。有的由于腸胃異常，缺乏這種內源因子，即使飼料中來源充足也會患惡性貧血。植物性食物中基本上沒有維生素B12。它在腸道內停留時間長，大約需要三小時（大多數水溶性維生素只需要幾秒鐘）才能被吸收。維生素B12的主要生理功能是參與制造骨髓紅細胞，防止惡性貧血；防止大腦神經受到破壞（7）維生素B12缺乏[癥狀]

肝功能和消化機能出現障礙，生長緩慢，惡性貧血，拒食，消瘦，消化功能紊亂。母犬在妊娠期間發病，其子代發生致死性積水性腦突出。[治療]

維生素B12，100ug/次，肌肉注射。8、維生素C缺乏癥維生素C缺乏癥又稱為壞血病，是由于維生素C缺乏而使毛細血管通透性增大，引起皮下、黏膜、肌肉出血的一種疾病。[病因]

主要是日糧中缺乏青綠蔬菜，或食物貯存過久、蒸煮過度引起。此外，在慢性疾病和應激過程中，動物體內維生素C消耗增加，也可發生缺乏癥。維生素C缺乏癥[癥狀]

齒齦腫脹、紫紅、光滑而脆弱，易出血，常繼發感染而形成潰瘍。生長緩慢，體重下降，心動過速，黏膜自發性出血，皮下、骨膜和內臟發生廣泛性出血，創傷愈合緩慢，骨骼和其他結締組織生長發育不良，機體的抗病性和防御技能下降，易患感染性疾病。[診斷]

根據病史和臨床癥狀可建立初步診斷。X射線檢查可見骨質疏松、長骨骨骺端鈣化帶變密增厚、骨皮質變薄、骨小梁細小等。用維生素C治療迅速見效，即可確診。注意與血友病、血小板減少性紫癜和佝僂病相鑒別。維生素C缺乏癥[治療]

對犬不宜長期飼喂谷物食物，應適當增加肝、腎等動物性食物，飼喂含維生素C豐富的水果和蔬菜等。對癥狀較重者，用維生素C150～300mg/次，口服，每天3次，連服2周。必要時可靜脈注射100～200mg/次，每天1次。對癥治療，貧血者，用鐵制劑或輸血；四肢跛行者，運用消炎鎮痛劑。

維生素C缺乏癥禁止與堿性藥物同時使用，維生素C能增強免疫力，預防感冒。但胃潰瘍患者應注意，維C千萬別和潰瘍藥同服，而應錯開兩個小時服用。這是因為胃潰瘍患犬的胃酸較多，胃舒平、胃喜等治療潰瘍的藥物多是中和胃酸的，而維生素C是酸性的，如果二者同時服用，自然會發生酸堿中和反應，使兩種藥物都失去了藥效。不能和磺胺類藥物同時使用，因為維生素C可以促使磺胺藥在腎臟形成結石。

礦物質代謝障礙性疾病

的診治內容提要異嗜癥、佝僂病和骨軟癥、鎂缺乏癥、鎂中毒癥、銅缺乏癥、錳缺乏癥、鋅缺乏癥、碘缺乏癥礦物質及微量元素代謝障礙性疾病動物體內的礦物質主要來自地表土壤，動物體內礦物質的含量與地表土中礦物質豐度之間有驚人地相似之處，可以這么說，地表中的礦物元素在動物體內大致都可以發現。動物體內的礦物質元素，根據其含量多少，可分為常量元素和微量元素兩大類，常量元素是指動物體內含量較多的元素，常以克或占動物體灰分中的百分數表示。除C、H、O、N以外，還有Ca、P、Mg、K、Na、Cl、S七種元素。礦物質及微量元素代謝障礙性疾病動物機體所必需的微量元素，有鐵、銅、錳、鋅、鈷、鉬、鉻、鎳、釩、錫、氟、碘、硒、硅、砷等15種。對機體可能是必需但尚未確定的有鎘、鋇、鍶、溴等。另有15-20種元素存在于體內，但生理作用不明，甚至對機體有害，可能是隨飼料或環境污染進入，如鋁、鉛、汞。礦物質及微量元素代謝障礙性疾病微量元素雖僅占體重0.05%，但生理功能卻十分重要。它們是許多生化酶的必需組成或激活因子。有些與激素的前體形成不穩定的復合物，有利激素生成，或延長（增強）激素的作用。金屬離子還在激素的靶組織中參與酶的形成，間接提高靶組織對激素的敏感性。礦物質及微量元素代謝障礙性疾病如同常量元素，必需微量元素在體內含量不足，均可引發各自的缺乏癥，影響動物的生長和生產效能。但它們的含量過高，又都會產生毒副作用，甚至引起動物死亡。這是所有必需礦物元素都遵循的規律。1.異嗜癥異嗜癥是指由于營養、環境和疾病等多種因素引起的以舔食、啃咬通常認為無營養價值而不應該采食的異物為特征的一種復雜的多種疾病的綜合征。1.異嗜癥[病因]

（1）見于慢性消化不良、慢性胃腸炎、胰臟疾病等慢性消化障礙；（2）蛔蟲、鉤蟲、絳蟲等胃腸道寄生蟲病；（3）礦物質元素和維生素缺乏；（4）幼犬、貓發育過程中長牙、換牙及佝僂病、骨軟病等。1.異嗜癥[癥狀]

異嗜癥一般多以消化不良開始，接著出現異常和異食癥狀。病犬、貓常吞食或舔食木片、石子、磚頭、碎布、泥沙、被毛、青草、煤渣、糞便等異物。易驚恐，對外界刺激的敏感性增高，以后則遲鈍。皮膚干燥，彈力減退，被毛松亂無光澤。拱腰、磨齒，天冷時畏寒而戰栗?？谇桓稍?，開始多便秘，其后下痢，或便秘下痢交替出現，漸進性消瘦，貧血。有時可繼發腸梗阻，食管、胃和腸道穿孔，造成嚴重后果。[診斷]

根據臨床癥狀易于診斷，而消化道內異物可通過腹部、食管觸診或X線檢查發現。1.異嗜癥[治療]

根據情況，進行治療。如果易催吐者，可以采用1%CuSO4進行催吐，如果已經進入腸道，且可以排泄的，投服緩瀉劑或行深部灌腸，排除消化道內異物。由胃腸疾病引起者，應治療原發??；腸道寄生蟲引起者，用鹽酸左旋咪唑10mg/kg體重，口服，或伊維菌素0.2mg/kg體重，肌肉注射，1周后重復用藥1次。或者用我們門診常用的進口拜蟲清藥片或者腸蟲寧藥片進行驅蟲。1.異嗜癥加強飼養管理，調整食物營養結構，適量補充微量元素和多種維生素。定期驅蟲。及時制止其異嗜行為，改善飼養方法和生活環境，以糾正異嗜惡習。有頑固異嗜的不可作種用。2.佝僂病和骨軟癥佝僂病是幼犬、貓由于維生素D及鈣、磷缺乏或食物中鈣、磷比例失調所致的一種骨營養不良性代謝病。病理特征是生長骨的鈣化作用不足，并伴有持久性上軟骨肥大與骨骺增大。臨診特征是消化紊亂，異嗜癖，跛行及骨骼變形。2.佝僂病和骨軟癥骨軟癥是發生在軟骨內骨化作用已經完成的成年動物的一種骨營養不良，主要原因是鈣、磷缺乏及二者的比例不當。特征性病變是骨質的進行性脫鈣，呈現骨質軟化及形成過量的未鈣化的骨基質。臨診特征是消化紊亂，異食癖，跛行，骨質軟化及骨變形。2.佝僂病和骨軟癥[病因]佝僂病與骨軟癥病因相似。鈣、磷不足或比例失調Ca:P理想比例：犬1.2-1.4:1，貓0.9-1:1磷過量——主食為動物肝臟，去骨的肉或魚（Ca:P達1:20），鈣缺乏，生長旺盛的幼齡犬貓、妊娠、哺乳期易缺鈣維生素D不足或長期光照不足，鈣吸收差2.佝僂病和骨軟癥腸內H+濃度高，易與鈣形成不溶性鈣鹽，阻止鈣吸收食物中鐵、鎂、鉻、鉛等過量易與磷酸根形成不同性磷酸鹽復合物，影響鈣、磷的吸收消化吸收障礙、寄生蟲、腎機能不全、慢性VA中毒均可直接或間接影響鈣、磷代謝2.佝僂病和骨軟癥動物血鈣、血磷的調節血鈣↓：甲狀旁腺素釋放作用于骨組織,

骨溶解,鈣磷入血漿，血鈣↑、血磷↑

血鈣↑：甲狀腺分泌降鈣素,抑制破骨細胞和骨鹽溶解,促進骨組織鈣化,血鈣↓

維生素D：增加腸道鈣吸收，血鈣↑

堿性磷酸酶：成骨細胞釋放ALP：促進間質液里磷酸鈣的吸收，血鈣↑、血磷↑。測定血鈣血磷時同測ALP2.佝僂病和骨軟癥1-3月齡幼犬多發，關節腫大、疼痛，四肢變形呈X型（外?。┗騉型（內?。┲珓?，喜臥，異嗜，跛行，頭骨、鼻骨腫脹，肋骨扁平，肋骨與肋軟骨交界處呈念珠狀腫脹，兩肋弓外翹，T.P.R.無異常，產后犬缺鈣表現搐搦。犬缺磷：食欲差，生長發育遲滯，成年犬亦可表現骨軟癥。2.佝僂病和骨軟癥犬磷過量，可表現缺鈣癥狀血清等檢查：骨軟癥：低鈣高磷或高鈣低磷，ALP活性顯著升高佝僂?。旱外}低磷，ALP活性顯著升高貓缺鈣癥狀：不愛動但又討厭人捉它，最后表現跛行和輕癱幼貓嚴重缺鈣：腰薦部凹限，X-線照片：骨骼疏松，骨髓腔擴大，皮質部明顯變薄2.佝僂病和骨軟癥[診斷]本病根據臨床癥狀和血鈣、血磷濃度測定可做確診。[治療]加強飼養管理，注意犬舍衛生，適當運動，保證充足的光照。改變單一食物結構，補充骨粉、貝殼粉等鈣制劑，給予優質蛋白性食物。仔犬、貓出生后10d，每頭肌肉注射維丁膠性鈣1ml，以預防本病。魚肝油5～10ml/次，口服，每天1次。維丁膠性鈣2～4ml/次，肌肉注射，維生素AD注射液1～2ml/次，肌肉注射，每天1次，骨化醇膠性鈣250～500國際單位/次，肌肉或皮下注射，隔日1次。3.鎂缺乏癥犬血清鎂低于0.79mmol/L，貓血清鎂低于0.62mmol/L時，即為低鎂血癥。鎂在體內可作為多種酶的激活劑，從而影響脂肪、蛋白質和能量代謝，同時，鎂離子也是糖代謝及細胞呼吸酶系統不可缺少的輔助因子。動物機體內鎂大多以磷酸鹽的形式參與骨骼和牙齒的組成，細胞外液中的鎂與鈣、鉀、鈉協同，共同維持神經肌肉的興奮性，鎂離子也是維持心肌生理功能和結構所必需的。3.鎂缺乏癥[病因]（1）攝入不足正常情況下，寵物采食的肉類、豆類、谷物等均含有較多的鎂，故不易發病，但當食物過于單一，給含鎂少的食物時，就有可能發病。（2）鎂的排出增多見于慢性腹瀉、大量泌乳時，鎂從糞、乳中大量流失而導致發病。應用大劑量利尿劑時，也會導致鎂的排出增多。此外，胃腸道疾病時，病犬、貓吸收鎂的功能障礙時，也易發病。3.鎂缺乏癥[癥狀]寵物患鎂缺乏癥時，表現生長遲緩，爪外展，甚至掌骨和跖骨也外展、增長，軟組織鈣化，長骨骨端外緣擴大。缺鎂可使神經興奮性失去控制，因而肌群呈無制約性興奮性收縮，表現為對外界反應過于敏感，耳豎起，頭頸高抬，行走時肌肉抽動，最后驚厥，并可能迅速死于抽搐之中。3.鎂缺乏癥[診斷]通過臨床癥狀和對食物的分析不難建立鎂缺乏癥的診斷,但確診需通過血清鎂的檢測，同時應與鈣缺乏癥相鑒別。[治療]去除病因，并采取對癥治療。輕癥口服氧化鎂0.2～0.5g，每月3次，或10千克體重肌注25%硫酸鎂溶液4～5ml，每日3次；重癥者，用10%硫酸鎂溶液10ml，用5%葡萄糖溶液稀釋成1%的濃度，緩慢靜脈注射。3.鎂缺乏癥防止食物過于單一，要對日糧中鎂的含量進行檢測，當鎂不足時，應添加鎂石膏等含鎂制劑。成年大型犬每天對鎂的需要量為80～180mg。4.鎂中毒癥犬血清鎂高于1.06mmol/L，貓血清鎂高于1.63mmol/L時，即可導致鎂中毒癥。[病因]自然發生的極罕見，主要原因是投給鎂制劑過多而引起發病。4.鎂中毒癥[癥狀]鎂中毒的主要表現為采食量減少，嘔吐，生長速度下降，拉稀，甚至昏睡。應用含大量鎂的食物喂貓時，可發生泌尿系統綜合征，特征是尿石性排尿困難、血尿，甚至尿道阻塞以及膀胱炎等。腎功能不全或慢性腎病,腎小球濾過率下降,鎂排出減少,血清鎂濃度升高,心臟傳導功能與神經肌肉活動出現抑制,動物出現心動過速,嗜睡,血壓降低,肌肉軟癱,而后昏迷,隨著鎂含量上升,而出現心動過緩,呼吸衰竭,呼吸肌麻痹而死亡4.鎂中毒癥[診斷]根據病史、臨床癥狀及血鎂濃度測定可確診。[治療]立即停止投予鎂制劑，并給予利尿劑，促進鎂從尿中排出。鎂中毒注射大量鈣可拮抗,反之加重。5.銅缺乏癥銅缺乏癥是指血銅含量低于0.7μg/ml的病癥。銅主要是通過影響鐵的代謝而參與造血活動；銅還參與構成細胞色素C、酪氨酸酶、抗壞血酸氧化酶、尿酸酶和半乳糖酶等的合成，從而影響機體的物質代謝；銅參與色素代謝；銅還與動物繁殖的關系密切。銅在動物體內分布濃度最高的器官是肝臟和腦，其次為腎臟、心臟和被毛，再次為骨骼和肌肉。5.銅缺乏癥[病因]原發性銅缺乏主要是因為日糧中長期缺乏銅。一般認為，日糧干物質含銅量低于3mg/kg時可以引發銅缺乏癥。繼發性銅缺乏則是因為日糧中含鉬、鋅、鎳、錳等過多，干擾對銅的吸收。5.銅缺乏癥[癥狀]銅缺乏時，犬、貓雖然不缺鐵，但也表現出貧血癥狀。因缺銅造成含銅酶活性降低，導致骨骼膠原的強度下降，發生骨骼疾患，表現為骨骼彎曲、關節腫大，跛行，四肢易骨折。深色被毛的寵物，缺銅時易造成毛色變淡、變白，尤以眼睛周圍較嚴重，狀似戴白邊眼鏡，故有“銅眼鏡”之稱。5.銅缺乏癥[診斷]根據病史調查和臨床癥狀建立診斷。血銅含量低于0.7μg/ml，可確診。早期診斷可進行血漿銅藍蛋白活性（血漿銅藍蛋白的正常量為45～100mg/L）測定。要注意對銅缺乏癥與維生素D缺乏癥和鈣缺乏癥的鑒別。[治療]先將硫酸銅按1%的比例加入食鹽中，再將此銅鹽按正常量混于食物中喂飼，有明顯療效。6.銅中毒[病因]急性銅中毒多因一次性注射或內服大劑量可溶性銅而引起，如給犬催吐時使用大量硫酸銅溶液易引發本病。慢性銅中毒主要是食物中長期含銅量過高。另外，有些犬可能因遺傳基因缺陷，產生類似人的遺傳病（Wilson?。拥你~中毒。6.銅中毒[癥狀]由于銅和鐵在小腸中競爭性吸收,因此銅過多癥也能引起貧血。急性銅中毒犬、貓可出現嘔吐，糞及嘔吐物中含綠色或藍色黏液，呼吸加快，脈搏頻數。后期體溫下降，虛脫，休克，嚴重者在數小時內死亡。慢性銅過多癥時，呼吸困難，昏睡，可視黏膜蒼白或黃染，肝臟萎縮，體重下降，腹水增多。6.銅中毒[診斷]根據病史調查、臨床癥狀及血銅含量測定確診。[治療]慢性銅中毒時，用鉬酸銨每只成犬50～lOOmg混于食物中喂飼，連用1周；或用20%硫代硫酸鈉溶液0.2ml/kg體重，肌肉注射，每日1次，連用1周。對急性銅中毒要立即停止使用銅制劑，如銅鹽仍存胃內，應及早用0.2%～0.3%黃血鹽溶液洗胃，同時配合應用鹽類瀉劑、重金屬解毒劑(如依地酸鈣鈉)、補液補堿療法、激素療法(如可的松)等，以增強療效。6.銅中毒為預防銅中毒病，應注意對日糧中銅含量進行檢測，防止銅含量過高。也要防止食物單一，如長期用動物肝臟喂飼犬、貓，易發生慢性銅中毒。產于英格蘭的貝靈頓更因其遺傳缺陷，肝臟易蓄積銅而引起銅中毒，故絕對不能飼喂含銅量過高的食物。7.錳缺乏癥錳是必需微量元素，是多種酶的組成成分和激活劑，對動物生長、骨骼形成和生殖器官的發育具有重要作用。[病因]錳缺乏癥的主要原因是食物中長期缺錳造成。當寵物長期食用玉米等植物性食物，而該食物是從缺錳的土壤中種取的，則易發生本病。另外，日糧中含有過多的鈣、鐵、鈷等時，也會頡頏錳的吸收和利用，造成錳缺乏癥。7.錳