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“人人文庫”水印下載源文件后可一鍵去除,請放心下載!(圖片大小可任意調節)2024年吉林住院醫師-吉林住院醫師骨科筆試參考題庫含答案“人人文庫”水印下載源文件后可一鍵去除,請放心下載!第1卷一.參考題庫(共75題)1.肺癌最常見的肺部癥狀是()A、呼吸困難B、痰中帶血C、咳嗽D、喘鳴E、發熱2.屬巴比妥類靜脈全麻藥()A、硫噴妥鈉B、氯胺酮C、依托咪酯D、普爾安E、安泰酮F、丙泊酚3.腎損傷手術探查時,下列哪項是正確的()A、及早打開腎筋膜B、經腹部切口手術C、阻斷腎蒂血管,檢查腎D、先探查并處理腹腔損傷臟器E、一側腎損傷嚴重、對側腎良好時,可做腎切除4.男性,26歲,外傷致肱骨中下1/3骨折,來院檢查時發現有垂腕征,垂指畸形。該患者合并哪條神經損傷()A、尺神經損傷B、臂叢神經損傷C、正中神經損傷D、橈神經損傷E、正中、尺神經同時損傷5.介入治療的手術入路不包括()A、經皮超聲引導下治療B、彩色多普勒引導下經血管治療腫瘤C、腹腔鏡引導下射頻消融術D、X線引導下經seldinger法肝動脈栓塞化療E、結腸鏡引導下腹腔鏡治療結腸息肉6.新生兒復蘇胸外心臟按壓與人工呼吸之比為()A、1:1B、3:1C、4:1D、5:1E、10:17.聽神經瘤患者,其患側面神經多位于腫瘤的()A、上方B、腹側C、背側D、下方E、位于腫瘤中8.CVP測定常見并發癥除外()A、心包填塞B、氣胸C、血胸、水胸D、脂肪栓塞E、血腫9.檢測蒸發器輸出濃度以下哪種方法正確()A、紅外線分析儀B、氣相色譜法C、質譜儀D、紫外線分析儀E、以上全部10.一般認為,ICU收治患者的指征不包括()A、急性呼吸功能不全需機械通氣者B、中樞神經系統永久傷殘者C、心搏呼吸驟停復蘇后生命體征不穩定者D、MODS的患者E、休克患者11.患者女性,51歲,農民。因"陣發性胸悶、心悸12小時,突發意識喪失3小時"入院。患者于入院前12小時清晨起床蹲位排便后起立行走時突發胸悶、心悸、黑矇,呼之不應,持續約10分鐘,由急救車急診入院。既往身體健康。查體:神志清,心肺未發現異常體征。擬診"冠心病,心絞痛"給予輸液治療觀察8小時左右未再發作,但患者下床活動行走約10m處又突感心悸、胸悶,心電圖示竇性心動過速,心率120次/分,給予吸氧,舌下含服硝酸異山梨醇片5mg無好轉,約10分鐘患者出現呼吸淺快、意識不清,心電監護示:心室顫動。該患者經心肺復蘇5分鐘后,恢復自主心律,1分鐘后又變成心室顫動,如此反復3次,超過15分鐘,接下來如何處理()A、繼續心肺復蘇B、考慮溶栓治療C、靜脈滴注碳酸氫鈉糾正酸中毒D、靜脈注射硫酸鎂E、使用多巴胺升壓藥物F、靜脈注射腎上腺素12.巴比妥類藥物體內最可能的作用點是()A、α受體B、β受體C、多巴胺受體D、谷氨酸受體E、GABA受體13.關于靜息能量描述準確的是()。A、需在餐后6~8小時測定B、睡眠或安靜狀態下測定C、包含食物特殊動力作用D、和基礎能量消耗一樣E、環境溫度對測定結果無影響14.肌松藥可與下列哪種抗生素有協同作用()A、多粘菌素B、鏈霉素C、新霉素D、卡那霉素E、以上均是15.氣管拔管的并發癥()A、嗆咳B、誤吸C、喉痙攣D、聲帶損傷E、氣管萎陷16.患者女性,42歲,因"咳嗽、咳痰伴發熱2天"入院。查體:體溫38.5℃,脈搏96次/分,血壓100/70mmHg,呼吸24次/分,神清,精神軟,左側肺底可聞及干濕啰音,心率96次/分,各瓣膜區未聞及雜音。 血常規檢查發現患者血小板計數為12×109/L,你認為()A、不管是否有出血,都輸注血小板B、有明顯出血危險時,可以考慮輸注血小板C、外科手術或侵入性操作時才考慮輸注血小板D、以治療感染為主,不輸血小板E、應結合血小板的功能決定是否輸血小板17.腦震蕩常出現()A、面神經損傷B、腰穿腦脊液呈血性C、熊貓眼征D、乳突部皮下淤血斑E、逆行性遺忘18.肺癌常見的臨床癥狀不包括()A、胸悶B、胸痛C、咳嗽D、血痰E、聲音嘶啞19.患者男性,35歲,4天前因不慎劃破皮膚后出現高熱、皮膚瘀斑來院。查體:體溫39.1℃,血壓110/70mmHg,呼吸30次/分,心率107次/分,雙肺呼吸音粗,下肢皮膚散在瘀點和瘀斑。血常規示白細胞18×10/L,血培養示金黃色葡萄球菌。患者最可能的診斷考慮()A、發生了心肌梗死并心源性休克B、肺部感染導致ARDSC、尿路結石感染導致ARDS,感染性休克D、粒細胞缺少導致感染性休克E、肺梗死導致休克20.骨關節炎的主要病變是()A、關節內化膿性感染B、關節特異性炎癥C、關節軟骨退變和繼發性骨質增生D、關節骨質疏松E、骨與關節慢性疼痛21.診斷性檢查麻醉前應做到()A、備好急救設施和藥物B、了解患者的全身狀況C、做好術前解釋工作D、應了解診斷性檢查的內容E、不用禁食和給術前藥22.患者男性,26歲,60kg。從高處墜下,致全身多處骨折,多處軟組織挫傷。查BP70/30mmHg,HR120次/分,Hb9.6g%,Hct28%。經輸平衡液500ml代血漿500ml后。送手術室。準備行骨折切開復位,內固定術。在向手術臺搬動病人時,最可能出現()A、脈搏無明顯變化B、血壓升高,脈搏增快C、血壓升高,脈搏減慢D、血壓降低,脈搏增快E、血壓降低,脈搏不變23.一老年患者,60kg,膝關節手術選用布比卡因脊麻,其劑量最好為()A、4mgB、7mgC、10mgD、12mgE、15mg24.關于心臟病病人術前用藥哪項是錯誤的()A、手術前晚口服適量安定類藥B、術日晨可給予口服地西泮或肌注異丙嗪C、常規應用大劑量阿托品D、可在體表皮膚涂2%硝酸甘油軟膏E、可肌注適量嗎啡或哌替啶25.垂體瘤導致的視野障礙最常見的是()A、雙鼻側偏盲B、雙顳側偏盲C、雙眼同向偏盲D、象限盲E、單眼偏盲26.食管癌好發部位是()A、食管胸部上段B、頸段食管C、胸部食管中段D、胸部食管下段E、腹段食管27.血清氯離子濃度正常值為()A、66~123mmol/LB、76~133mmol/LC、86~143mmol/LD、96~106mmol/LE、106~163mmol/L28.心動周期中,從動脈瓣關閉到下一次動脈瓣開放的時間相當于()A、心室舒張期+等容舒張期B、心室舒張期+心室收縮期C、心室舒張期+等容收縮期D、等容收縮期+快速射血期E、心室射血期+等容收縮期29.患者,男性。18歲,騎單車時被汽車撞倒,神志清,GCS15′,右側大腿痛,畸形,不能站立及行走,右下肢縱向叩擊痛(+),踝關節活動好,雙下肢皮膚感覺無特殊。此患者最可能的診斷是()A、腰椎骨折B、右股骨骨折C、偏癱D、右脛骨骨折E、右坐骨神經損傷30.患者男性,76歲,原有高血壓病。因腹痛伴停止排便排氣2天。查體:急性痛苦貌,精神軟,體溫38.5℃,呼吸30次/分,心率120次/分,血壓100/60mmHg,雙肺呼吸音略粗,無啰音,腹肌緊張,有壓痛、反跳痛,四肢活動好,無水腫。尿量減少,3小時60ml。在積極檢查的同時應該做如下的工作()A、先選去甲萬古霉素針抗感染B、予以5%的葡萄糖液快速輸注C、予以碳氫酶烯類針抗感染D、積極做好外科剖腹探查的術前準備E、輸入血漿F、利尿治療以防止心力衰竭G、快速輸入生理鹽水和代血漿H、向家屬交代病情發展及可能的預后31.氣管插管時()A、心動過緩、血壓下降B、心率加快、血壓升高C、心率加快、血壓下降D、心率減慢、血壓升高E、心率血壓不變32.男性,25歲。右大腿被銳器扎傷縫合后2天,突然出現右大腿腫脹劇痛,傷口周圍皮膚水腫、蒼白,傷口有較多淡紅色液體滲出伴有氣泡。最可能的診斷是()A、丹毒B、急性蜂窩織炎C、破傷風D、寒性膿腫E、氣性壞疽33.患者男性,55歲,活動時心前區疼痛1年余,1個月來,患者發作次數增多,每天3~5次,多在午睡、夜間睡眠時或晨起發作,持續20分鐘以上緩解,含服硝酸甘油2~5分鐘后緩解。臨床診斷為變異型心絞痛。胸痛發作時心電圖改變()A、心電圖無明顯改變B、相關導聯有異常Q波C、相關導聯ST段抬高D、相關導聯ST段下移E、相關導聯T波倒置34.下列哪項不是引起圍手術期低血壓的原因()A、血容量不足B、二氧化碳蓄積C、心律失常D、過敏反應E、麻醉效果35.下列關于嬰幼兒循環變化特點的描述,正確的是()A、左室順應性較高B、嬰幼兒心臟代償能力強C、發育不全的心臟安靜時CO與其最大CO相差大D、心肌組織的收縮性相對成人強E、麻醉期間心率減慢常導致心輸出量減少36.患者女性,30歲,溺水后出現呼吸困難來院。查體:神志清,急性病容,呼吸急促,呼吸42次/分,心率120次/分,口唇發紺,雙肺可聞及廣泛干濕性啰音。此時最重要的治療是()A、給予抗生素B、提高吸氧濃度C、限制水鈉攝入D、呼吸機輔助呼吸E、應用糖皮質激素37.蛛網膜下隙阻滯用于老年人,說法不正確的是()A、作用時間延長B、效果確切完善C、易發生低血壓D、起效慢E、范圍廣38.下列哪一因素最能引起肺泡-動脈二氧化碳分壓差增大()A、缺氧B、吸入純氧C、肺泡死腔量增加D、潮氣量過大E、分鐘通氣量不足39.食管癌主要診斷方法是()A、氣管鏡B、纖維食管鏡C、B超D、食管鋇餐X線檢查E、食管拉網脫落細胞檢查40.按照《我國重癥加強醫療病房建設與管理指南建議》,除哪項外為ICU中必配的設備()。A、經皮血氧飽和度監測設備B、有創血壓監測設備C、便攜式監護儀D、血氣分析儀E、呼氣末二氧化碳監測設備41.患者,女,45歲,高空墜落所致“復合性損傷”,入院神志清楚,清創縫合術后第三天出現昏迷,呼出氣有“爛蘋果”味。為確診需做下列哪項檢查()A、血氣分析、血電解質B、血糖、酮體、尿糖C、心臟彩超、心電圖D、血尿常規E、腦部CT、心電圖42.有關骨軟骨瘤不正確的描述是()A、多發生在長骨干骺端表面B、只發生在軟骨化骨的骨骼C、少年兒童好發D、有惡變可能E、良性腫瘤,由骨和軟骨構成43.女性,50歲,經食管鋇餐X線檢查診為食管中段癌。請問食管癌的特征除外下列何種情況()A、最常發生于食管中段B、腫瘤可呈多點起源發生C、細胞類型以鱗癌多見D、食管中段癌預后最佳E、男性患者多于女性患者44.患者女性,和家人吵架后自服地西泮100片加氯丙嗪30片后昏迷1小時入院,既往有抑郁癥病史。入院查體:深昏迷,血壓80/50mmHg,呼吸16次/分,心率90次/分,未聞及雜音,雙肺未聞及干濕啰音,腹部無特殊。患者血壓低,升高血壓的措施和藥物不能選擇的是()A、輸晶體液B、多巴胺C、去甲腎上腺素D、間羥胺(阿拉明)E、輸膠體液45.小兒手術麻醉前禁食禁飲造成的水分喪失量大約為()A、2ml/(kg·h)B、4ml/(kg·h)C、6ml/(kg·h)D、8ml/(kg·h)E、10ml/(kg·h)46.膽囊結石的首選檢查方法是()A、超聲B、口服膽囊造影C、CTD、MRCPE、ERCP47.下述最能用于評價機體脂肪含量的指標是()。A、上臂肌圍B、體重C、肱三頭肌皮褶厚度D、血脂E、體質指數(BMI)48.斜疝和直疝最重要的鑒別點是()A、斜疝呈橢圓形或梨形B、斜疝腫塊常墜入陰囊C、斜疝多見于兒童和青少年D、回納疝塊后壓住內環,疝塊不再突出者為斜疝E、用手指插入皮下環,令患者咳嗽后有沖擊感者為斜疝49.患者男性,76歲。高熱,咳嗽4天來院。入院后第2天出現呼吸困難,胸片示雙肺透亮度降低,經抗感染治療患者癥狀無改善,呼吸困難進一步加重,呼吸40次/分,胸片顯示雙肺呈"白肺",血氣分析示pH7.35,PaO250mmHg,PaCO280mmHg,考慮并發ARDS,行機械通氣治療。患者應用呼吸機其最佳通氣模式是()A、呼氣末正壓通氣B、壓力支持通氣C、同步間歇指令通氣D、控制通氣E、持續氣道通氣50.男性,43歲,3天前頭部外傷,當時無意識障礙,2小時后出現頭痛,抬高頭位時加劇,伴惡心、嘔吐,平臥后可減輕。查體無陽性體征,頭顱CT未見異常。為明確診斷首先應()A、腰穿測壓B、MRIC、腦血管造影D、腦電圖E、氣腦造影51.高鉀血癥采取下列哪些措施是正確的()A、給予5%碳酸氫鈉B、給予5%葡萄糖C、給予10%葡萄糖500ml+胰島素12uD、透析治療E、10%葡萄糖酸鈣52.下列哪些是影響心肌收縮能力的主要因素()A、興奮、收縮耦聯的生理、生化反應B、心肌的初長度C、粗、細肌絲的重疊程度D、橫橋聯接的數目E、肌鈣蛋白的數量53.成年男性患者,體重60kg。因化學藥品倉庫內失火被燒傷,失火現場濃硫酸罐破裂引起噴濺,火勢煙霧嚴重,燒傷的部位有頭部、顏面、頸部、雙上肢、前后軀干和會陰部。創面污穢,燒傷深度以深Ⅱ度為主,并有散在酸燒傷(面積小于5%),患者曾在庫房內大聲呼救,傷后6小時送來醫院,來院前未行任何處理和治療。初步檢查時發現:體溫36.8℃,心率130次/分,血壓100/75mmHg,患者煩躁不安,口渴,呼吸急促,聲音嘶啞,鼻毛燒焦,咽后壁有小水泡,痰中有黑色炭粒。血常規化驗:WBC21×109/L,Hb210g/L。纖維支氣管鏡檢查可見會厭及隆突部位黏膜充血水腫。燒傷面積的診斷為()A、燒傷總面積40%B、燒傷總面積45%C、燒傷總面積53%D、燒傷總面積60%E、燒傷總面積70%54.對呼吸無明顯抑制作用的靜脈全麻藥有()A、氯胺酮B、硫噴妥鈉C、依托咪酯D、羥丁酸鈉E、丙泊酚55.腦膜瘤多發于()A、男性B、兒童C、男性稍多于女性D、女性稍多于男性E、男女相等56.張力性氣胸不會出現以下哪種情況()A、頸靜脈怒張B、皮下氣腫C、氣管移位D、縱隔撲動E、胸廓膨隆57.患者男性,72歲,有吸煙史。診斷慢性阻塞性肺病20年。因感冒咳嗽、咳痰、氣喘加重3天,不吸氧動脈血氣為pH7.40,PaCO240mmHg,PaO264mmHg。其低氧血癥的主要原因是()A、通氣不足B、通氣過度C、通氣/血流比例失調D、動靜脈血分流E、彌散功能障礙58.患者女性,70歲,因反復咳嗽、咳痰10年,加重伴呼吸費力3天,擬診慢性阻塞性肺疾病急性發作,Ⅱ型呼吸衰竭收住ICU,經口氣管插管機械通氣治療,為防止誤吸,下列措施不恰當的是()。A、行聲門下吸引B、取半臥位C、避免經胃營養,行空腸營養D、加用胃腸動力藥E、因氣管插管的氣囊隔斷,不需要很積極清理口鼻腔分泌物59.下面敘述錯誤的是()A、細胞內液的Mg2+是各種酶的賦活因子B、在酸堿平衡緩沖系統中細胞外液的HCO3-,細胞內液的HP04和Pr-起主要作用C、在細胞外液滲透量中起主要作用的是Na+和Cl-D、細胞內液的主要陽離子為K+,其次為Ca2+E、細胞外液的主要陽離子為Na+,陰離子為Cl-和HCO3-60.老年人痛覺降低的主要原因有()A、軀體痛覺閾值增高B、軀體痛覺閾值減低C、皮膚痛覺小體減少D、阿片受體增加E、阿片受體減少61.胸部外傷后開胸探查手術的指征是()A、胸內異物B、膈肌破裂C、氣管支氣管損傷D、胸內持續出血E、以上都是62.突觸傳遞的特征有()A、單向傳導B、總和C、相對不易疲勞D、中樞延擱E、對內環境變化敏感63.同側肺栓塞或肺切除()A、PCWP數值高于實際左室舒末壓B、PCWP數值低于實際左室舒末壓C、PCWP僅反映肺泡內壓D、PCWP可準確反映左房壓E、PCWP難以反映左室舒末壓64.一例膿胸病人,胸腔閉式引流術已一個半月,引流量每日40ml,胸腔造影顯示包裹性膿腔容積約為60ml。病人一般情況良好,無發熱。各項化驗檢查基本在正常范圍。下一步的治療為()A、繼續抗感染治療B、拔除胸腔引流管C、胸廓成形術D、繼續胸腔閉式引流術E、變開放式胸腔引流并逐漸退出引流管65.女,29歲。右腎結核腎切除術后一年半,左腎有中度積水,膀胱容量50ml,現尿常規:白細胞為3~5個/HP,紅細胞為0~1個/HP,尿抗酸菌三次陰性,用尿道擴張器對尿道探查,不能擴入,僅能插入8號尿管,應如何治療()A、左腎造口術B、尿道成形術C、左輸尿管腹壁造口D、乙狀結腸擴大膀胱術E、膀胱造瘺術66.急性壞死性胰腺炎下列哪一項癥狀不會出現()A、高鈣血癥B、低鈣血癥C、心肌抑制D、肺間質水腫E、ARDS67.人體組織電阻最大的是()A、肌肉B、血管C、神經D、皮膚E、以上都不對68.女性,43歲,因頭痛伴嘔吐、雙眼視物不清4個月收入院。體檢:神清;視力:左眼前數指,右大致正常;眼底:左視乳頭邊清色淡,右視乳頭邊緣不清、乳頭隆起2D本例患者考慮有()A、視神經炎B、多發性硬化C、前顱凹腫瘤D、枕葉腫瘤E、后顱凹腫瘤69.在下列選項中,不正確的是()A、病人神志常反映腦血流灌注狀態B、皮膚色澤、彈性可反映細胞外液容量狀態C、非經口呼吸者,口腔粘膜干燥表示有輕度脫水D、血容量降低超過15%時,心率可因代償而加快E、血容量降低超過30%時,動脈血壓可明顯降低70.下面哪種藥物的應用是麻醉蘇醒期高血壓原因()A、納洛酮B、抗生素C、魚精蛋白D、新斯的明E、普萘洛爾71.急性心肌梗死合并急性病態竇房結綜合征常見原因是()A、右冠狀動脈病變B、左冠狀動脈主干病變C、左冠狀動脈前降支D、左冠狀動脈回旋支E、以上都不是72.有關Ⅲ度燒傷,下列錯誤的是()A、創面無水泡B、可見網狀栓塞血管C、焦痂3周后開始分離D、痛覺喪失E、肉芽組織生長,然后形成瘢痕73.一學生上學途中被自行車撞倒,右顳部著地,當時昏迷達20分鐘,醒后輕微頭痛,四肢活動自如,次日感頭痛加重,嘔吐數次,伴嗜睡,來院就診。首選何種檢查()A、頭顱CTB、頭顱MRIC、腦血管造影D、腦池造影E、腰穿檢查74.成年人術前禁食禁飲導致的水分喪失量大約為()A、1~2ml/kgB、3~5ml/kgC、6~7ml/kgD、8~10ml/kgE、11~13ml/kg75.患者女性,33歲,因"畏寒、發熱3天,少尿1天"入院。查體:神志清,體溫39.6℃,血壓70/50mmHg,心率120次/分,雙肺未聞及干濕啰音,腹軟,無壓痛,留置導尿顯示尿色深黃,量少。血白細胞25×109/L,中性粒細胞92%,肌酐237μmol/L。入院后經升壓、抗感染等治療,患者出現腹脹、嘔吐、腹瀉等胃腸道癥狀,與其胃腸道癥狀的發病有關的機制是()A、腸黏膜機械屏障損傷B、腸黏膜化學屏障損傷C、腸黏膜生物屏障損傷D、腸黏膜免疫屏障損傷E、以上都是第2卷一.參考題庫(共75題)1.按Steward蘇醒評分,病人須達哪項才能送回病房()A、1分B、2分C、3分D、4分E、5分2.低溫時下述哪些是正確的()A、Pa02降低B、Pa02增加C、Pa02不變D、Pa02增加E、Pa02降低3.腹腔鏡手術中的人工氣腹可產生()A、高C02血癥B、潮氣量下降C、肺順應性下降D、呼吸死腔增大E、以上都是4.下列關于地西泮不良反應的敘述中錯誤的是()A、大劑量常見共濟失調等肌張力降低現象B、治療量口服可產生心血管抑制C、治療量可見困倦等中樞抑制作用D、久用突然停藥可產生戒斷癥狀如失眠E、長期服用可產生習慣性、耐受性、成癮性5.男,50歲。肩痛,僵硬,活動受限,頸部無癥狀,最可能的診斷是()A、頸椎病B、胸廓出口綜合征C、臂叢神經炎D、肩關節周圍炎E、脊髓空洞癥6.枕大孔下方為()A、延髓B、橋腦C、小腦蚓錐D、小腦扁桃體E、頸髓7.胎兒的骨化開始時間和最先骨化部位分別是()A、胚胎第6~7周,鎖骨B、胚胎第4~5周,鎖骨C、胚胎第6~7周,顱骨D、胚胎第4~5周,顱骨E、以上都不是8.最有利于腦外腫瘤定位的CT表現為()A、邊界不清楚B、腦皮質受壓內移C、明顯增強D、中線移位E、顱骨變薄9.脂肪廓清試驗判斷為正常標本的描述是()。A、血清輕度混濁,呈淡乳白色B、血清透明、清亮C、血清混濁,呈乳白色D、乳糜血E、血清可見油水分層現象10.人體血漿滲透壓是()A、320mOsm/kgB、280mOsm/kgC、300mOsm/kgD、540.4mmHgE、702.5mmHg11.患者男性,28歲。2周前右腳皮膚劃破,未予注意。3天前高熱,皮膚瘀點就診。血壓80/50mmHg,X線片肺實質未見明顯病變。診斷"敗血癥,感染性休克",經積極治療血壓仍不穩定,并出現氣急,呼吸空氣時PaO245mmHg(6kPa)。該患者肺部并發癥的臨床診斷首先考慮()A、血源性肺膿腫B、并發肺部感染導致呼吸衰竭C、循環障礙致肺部氧交換障礙D、急性呼吸窘迫綜合征E、肺梗死12.女性,49歲。進食哽噎感3個月,逐漸加重伴消瘦。食管吞鋇造影見食管下段賁門處狹窄,黏膜破壞。最可能的診斷是()A、食管癌B、食管腐蝕性狹窄C、賁門失弛緩癥D、食管炎E、食管痙攣13.傳導速度最快的是()A、心室肌B、房室交界C、浦肯野纖維D、房室結E、竇房結14.大劑量可增強利多卡因誘發驚厥可能()A、地西泮B、硫噴妥鈉C、琥珀膽堿D、哌替啶E、腎上腺素15.服用異煙肼的患者,手術前多長時間停用()A、4~5天B、1~2周C、2~3周D、5~6周E、8周以上16.骨折的特有體征是()A、疼痛與壓痛B、功能障礙C、腫脹與瘀斑D、骨擦音和骨擦感E、患肢循環障礙17.患者女性,32歲,既往體健。因"發熱、全身黃染10天,神志不清1天"入院。查體:神志朦朧,全身皮膚及鞏膜黃染,多處皮膚可見新舊不一瘀點、瘀斑,總膽紅素455μmol/L,ALT4357U/L,該患者應診斷()A、急性肝衰竭B、亞急性肝衰竭C、慢加急性肝衰竭D、慢加亞急性肝衰竭E、慢性肝衰竭18.嚴重腦外傷昏迷,術后仍昏迷者()A、設法減淺麻醉,待反射恢復后再行拔管B、待病人完全清醒后,采取側臥頭低位下拔管C、先置入喉鏡,明視下慢慢拔管D、充分供氧,待喉肌松弛后再拔管E、氣管造口后再拔管19.哪些不是低流量緊閉麻醉的優點()A、減少呼吸道水分和熱量丟失B、節省麻醉藥C、減少環境污染D、容易發現回路故障E、易于加深麻醉20.允許在24小時內大量(>10000ml)輸注的膠體是()A、羥乙基淀粉B、中分子右旋糖酐C、低分子右旋糖酐D、琥珀明膠E、白蛋白21.下列關于人體組織、體液回聲強度的描述,不正確的是()A、軟骨內部回聲較強B、均質性液體、乳膽汁、尿液通常為無回聲C、骨骼和鈣化的組織回聲顯著增強D、非均質性液體如囊腫內合并感染,回聲可以增多、增強E、肝臟回聲高于腎髓質回聲22.患者男性,61歲,因胸悶、胸痛2小時入院。聽診雙肺廣泛濕性啰音,心音低鈍,心電圖Vl~VsST段抬高,BNP800pg/ml,測血壓178/100mmHg,下列哪一藥物不宜應用()A、β受體阻滯劑B、硝酸甘油C、嗎啡D、托拉塞米E、硝普鈉23.食管癌切除術后出現乳糜胸多發生在()A、術后2~10日B、術后5~15日C、術后10~25日D、術后15~30日E、術后30~45日24.能使PaO2、SpO2、tcPO2下降的因素包括()A、肺的通氣功能障礙B、肺泡膜彌散功能障礙C、肺內分流D、心臟水平的分流E、右心室流出道狹窄25.獲得神經傳導滿意阻滯的局麻藥應具備()A、必須有充分的時間B、有適合的酸堿度(pH)C、必須達到足夠濃度D、必須有三個以上的神經節受到阻滯E、必須溶于水26.心電圖示:竇性心律,P-R間期逐漸延長,直到心室脫漏,心室脫漏后第1個P-R間期接近正常。該心律失常為()A、一度房室傳導阻滯B、二度Ⅰ型房室傳導阻滯C、二度Ⅱ型房室傳導阻滯D、三度房室傳導阻滯E、幾乎完全房室傳導阻滯27.女,44歲,右下肢麻木,左下肢乏力1年。查體:雙側胸8以下痛、溫覺減退,左下肢肌力Ⅲ級,右下肢肌力Ⅳ級,左側巴氏征陽性。如雙下肢麻木乏力是從下向上發展的,病變定位應考慮在()A、旁中央小葉B、脊髓髓內C、脊髓髓外硬膜下D、頂葉運動區E、以上都不是28.動脈血二氧化碳分壓正常值()A、15~25mmHgB、25~35mmHgC、35~45mmHgD、45~55mmHgE、30~40mmHg29.下列延遲清醒的原因除外()A、持續麻醉作用B、呼吸功能不全C、低血鉀D、低體溫E、術中一過性血壓升高30.有關深Ⅱ度燒傷,下列哪項不正確()A、尚殘留皮膚附件B、水泡較小,感覺遲鈍C、可見網狀栓塞血管D、3~4周愈合E、愈合不留瘢痕31.機體對抗傳染性因子和外來異物的主要非特異性防御物是()A、吞噬細胞B、趨化因子C、補體系統D、調理素E、溶菌酶32.切面超聲心動圖顯示可疑回聲失落處,彩色多普勒顯示越過室間隔的血流束,最有可能為()A、房間隔缺損B、室間隔缺損C、動脈導管未閉D、肺動脈瓣關閉不全33.孕婦血清絨毛膜促性腺激素(HCG)濃度達高峰是在妊娠()A、5~7周B、8~10周C、11~13周D、14~16周E、17~19周34.男性,28歲,車禍外傷1小時,左顳部著力,當時有短暫昏迷,對受傷情況不能回憶。查:神志清楚,神經系統無陽性體征。若傷后5小時出現漸進性意識障礙,應首先檢查()A、腰穿B、頭顱CTC、同位素掃描D、腦血管造影E、頭顱X線攝片35.靜脈誘導藥效果出現延長()A、PSB、EbsteinC、RSD、Marfan綜合征E、MI36.女性,39歲,右上肺結核球,擬行右上肺葉切除術,為防止術后并發癥,所采用的措施中不正確的是()A、正確掌握手術適應證和手術時機B、嚴格無菌操作C、保證術后胸膜腔引流通暢,促進余肺復張D、術前可不用抗結核藥E、術后加強抗生素及抗結核藥物治療37.驟然跪倒髕骨著地發生的髕骨骨折是()A、壓縮骨折B、橫骨折C、斜骨折D、粉碎骨折E、嵌插骨折38.首次將局麻藥成功用于眼科手術麻醉是()A、1799年B、1842年C、1846年D、1884年E、1905年39.下列哪種反射有肺牽拉感受器與迷走神經傳入纖維參與()A、Bainbridge反射B、Herring-Breuer反射C、Odis反射D、Brudzinski反射E、Moro反射40.心肺聯合移植術后主要的死亡原因是()A、心臟衰竭B、GCADC、排斥反應D、移植肺感染E、心律失常41.對于急性顱腦外傷,應首選哪項檢查()A、CTB、MRIC、X線平片D、DSAE、超聲42.關于心肺復蘇給藥途徑,不主張()A、心內注射B、中心靜脈C、外周靜脈D、氣管內給藥E、骨髓內43.符合腹主動脈瘤診斷的描述不包括()A、腎動脈以上腹主動脈直徑>4cmB、腎動脈以下腹主動脈直徑>3.5cmC、腹主動脈病變直徑大于其上方正常腹主動脈寬徑1.3倍D、腹主動脈直徑>4cm,主動脈瘤易破裂E、常有附壁血栓形成44.以平衡鹽溶液補充失血量,每失血1ml宜補充平衡鹽溶液()A、1.0mlB、2.0mlC、3.0mlD、4.5mlE、5.0ml45.男性66歲患者,大腦中動脈瘤,擬行動脈瘤夾閉術。ECG無明顯異常,入室時血壓136/80mmHg,心率88次/分。手術中需施控制性降壓。下列降壓藥哪項更為合適()A、硝普鈉+氟烷B、硝酸甘油+異氟烷C、烏拉地爾5mg/kgD、ATP+異氟烷E、維拉帕米+異氟烷46.淺感覺纖維在脊髓丘腦束中的排列是()A、按骶、腰、胸、頸次序,由前向后B、按骶、腰、胸、頸次序,由后向前C、按頸、胸、腰、骶次序,由內向外D、按骶、腰、胸、頸次序,由內向外E、以上均不對47.患者男性,45歲,因"車禍致頭、胸部多處外傷1天"住院。查體:神志淺昏迷,雙肺呼吸音粗,可聞及少許濕啰音,左側胸腔閉式引流,腹軟,全腹無壓痛、反跳痛,腸鳴音正常。血白細胞24×109/L,中性粒細胞94%,血紅蛋白10g/L。頭部CT提示蛛網膜下腔出血,胸部CT提示左側血氣胸。下述與患者出現腸功能障礙最不相關的是()A、腸系膜血流減少B、腸道菌群失調C、腸內營養D、電解質紊亂E、使用鎮靜劑48.患兒男性,3歲,活動后心悸、氣短,口唇紫紺、喜蹲踞、易感冒,X線平片示兩肺少血,主動脈增寬,心腰凹陷,心尖上翹圓鈍,呈羊鼻狀,心臟膈面延長。應診斷為()A、房間隔缺損B、室間隔缺損C、動脈導管未閉D、肺動脈瓣狹窄E、Fallot四聯癥49.慢性左心衰竭可引起()A、肺實變B、肺氣腫C、氣胸D、肺水腫E、肺褐色硬化50.急性血源性骨髓炎最常見的致病菌是()A、金黃色葡萄球菌B、乙型鏈球菌C、大腸桿菌D、嗜血屬流感桿菌E、肺炎球菌51.如果氣管受壓變形,選用哪種麻醉為好()A、局麻B、清醒插管,全麻C、針麻D、頸部硬膜外麻醉E、頸叢阻滯52.患者女性,26歲。深度燒傷60%,伴呼吸道燒傷2小時。心肺復蘇首選藥物()。A、阿托品B、利多卡因C、麻黃堿D、腎上腺素E、納洛酮53.下列肺癌的病理中,錯誤的是()A、多數鱗癌屬于周圍型肺癌B、肺腺癌、肺泡細胞癌多見于女性C、肺腺癌血行轉移較早,淋巴轉移較晚D、肺癌侵及胸壁或膈肌時,可向腋下、上腹部主動脈旁淋巴結轉移E、細支氣管肺泡癌屬于腺癌54.患者男性,40歲。因吸入光氣后呼吸費力2小時入院,給予面罩吸氧及激素、抗感染等治療,患者病情無好轉,呼吸困難加重,予BiPAP無創通氣。若患者需要呼吸機治療時,其最佳的通氣模式是()A、呼氣末正壓通氣B、壓力支持通氣C、壓力控制通氣D、容量控制通氣E、同步間歇指令通氣55.患者老年男性,既往"腦梗死,延髓性麻痹"病史,有吞咽困難。此次因"發熱伴咳嗽、咳痰3天"入院。查體:神志清,急性病容,呼吸促,雙肺可聞及濕啰音。胸部CT示右下肺高密度影,考慮"肺部感染,吸入性肺炎"。下列哪項檢查對診斷和治療意義不大()A、血培養B、痰培養C、支氣管肺泡灌洗液培養D、肺功能E、PCT56.重癥先兆子癇或子癇產婦,在麻醉前、中或后易發生下列哪些并發癥()A、DICB、腦出血C、腎功能不全D、妊娠高血壓性心臟病E、左心衰竭57.心搏驟停處理原則中下列哪項正確()A、需心電圖證實后方施行CPRB、心音消失是診斷心搏驟停的必備條件C、意識消失及大動脈搏動消失是診斷心搏驟停的必備條件D、早期復蘇只需胸外按壓E、以上都不對58.超聲檢查對宮內節育器的位置的判定()A、以橫切圖像為準B、以縱切圖像為準C、以斜切圖像為準D、超聲不能判定宮內節育器位置59.患者男性,41歲,因家庭糾紛服用樂果300ml后1小時入院。查體:中度昏迷,血壓120/80mmHg,皮膚潮濕多汗,口中有大蒜味,心率52次/分,雙肺底可聞及濕啰音。對于口服所致急性中毒時,下列哪種情況不宜洗胃()A、滅鼠劑口服中毒B、誤服腐蝕性毒物(強酸、強堿)C、吞服有機磷農藥D、誤服過量安眠藥E、發病初曾有驚厥60.腦震蕩治療正確的是()A、激素治療B、不需治療C、脫水治療D、止血治療E、對癥治療61.目前認為,一般經口攝入毒物幾小時之內仍應洗胃()A、6小時B、12小時C、18小時D、24小時E、36小時62.不能檢測下腔靜脈血栓的方法是()A、MRIB、X線平片C、DSAD、CTE、超聲63.苯二氮卓類藥物可用于下列癥狀的治療,但除外()A、消除焦慮,治療失眠B、控制抽搐C、治療酒精和巴比妥類藥所致戒斷綜合征D、作為麻醉前用藥,輔助用藥和復合全麻的組成部分E、消失哮喘病人的呼吸困難癥狀64.下列哪種氨基酸是生酮兼生糖氨基酸()A、丙氨酸B、苯丙氨酸C、亮氨酸D、蘇氨酸E、羥脯氨酸65.吸入CO2增加的原因()A、麻醉機其中一個呼/吸活瓣失靈B、鈉石灰失效C、機械死腔過大D、鈉石灰灌閥關閉E、新鮮氣流量過低66.第二心音的產生主要是由于()A、心室舒張時,房室瓣突然開放時的振動B、心室收縮時,血液沖擊半月瓣引起的振動C、心室舒張時,動脈管壁彈性回縮引起的振動D、心室收縮時,動脈瓣突然開放時的振動E、心室舒張時,半月瓣迅速關閉時的振動67.甲狀旁腺功能亢進的骨膜下骨吸收下列哪項描述是正確的()A、好發生于中節指骨尺側緣,可單發B、可見于多節指骨,表現為干骺端花邊狀骨質缺損C、末節指骨的甲粗隆可發生骨質吸收D、骨膜下骨吸收一般不見于長骨、肋骨及骨盆E、一般不伴關節異常68.下列造成膝關節半月板損傷的必要因素哪項是錯誤的()A、膝的前后移動B、膝的內收和外展C、膝的半屆D、膝的擠壓E、膝的旋轉69.靜息時肝臟產熱約占全身產熱量的()A、20%B、30%C、35%D、40%E、45%70.下列說法哪項不正確()A

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