“人人文庫”水印下載源文件后可一鍵去除，請放心下載！（圖片大小可任意調節）2024年醫院三基考試-醫學臨床三基(醫院管理)筆試參考題庫含答案“人人文庫”水印下載源文件后可一鍵去除，請放心下載！第1卷一.參考題庫(共75題)1.醫藥衛生查新咨詢工作主要是對科技活動的（）評價提供科學依據的情報咨詢服務。A、真實性B、可靠性C、科學性D、新穎性2.醫院藥師的培訓時間為（）年，第一階段為（）年，第二階段為（）年。3.簡述醫院經營管理活動中涉及哪些重要因素。4.病案質量控制的必要性表現在（）A、提高醫療質量的要求B、法律、法規的要求C、醫療保險、商業保險的要求D、教學科研的要求E、以上都是5.試述醫院領導者應具備的基本素質。6.下列哪些是人際交往的技能（）A、積極傾聽B、運用反饋C、簡化語言D、抑制情緒E、多做解釋7.在基本醫療保險實行后，醫療消費就會由公費醫療轉向個人。8.研究利用醫院環境中（）因素和控制（）因素，防止疾病，增進健康，提高（）是醫院環境衛生學的主要目的。9.試述如何進行紫外線燈管消毒效果的監測。10.在傳染性非典型肺炎救治中醫療機構應當執行衛生部關于醫院感染管理規范、醫院消毒衛生標準等有關規定，采取嚴格的防護措施，使用有效防護用品，防止醫務人員感染。醫務人員應當增強傳染病防治的法律意識，接受專門的業務培訓，遵守操作常規，按照有關規定做好個人防護。11.簡述醫藥衛生信息商品價格的特點。12.目前醫院研究生教育分為哪幾個層次（）A、MBAB、博士生教育C、博士后教育D、碩士生教育E、MD13.試述醫療市場的概念。14.SARS接觸者的隔離觀察期自最后接觸之日算起為（）天。15.調劑配發處方的出門差錯率應小于（）A、1/100B、1/1000C、2／1000D、2/10000E、1/1000016.醫院環境是一門研究價值觀念、醫院精神整合關系的科學。17.簡述醫院加強藥物臨床安全性管理的意義。18.試述病案管理的主要工作程序。19.為了能用計算機來處理和存儲圖像，首先必須將圖像進行（）A、數字化B、傳輸C、聯網D、資源共享E、圖像壓縮20.疫病預防控制管理信息系統的常規數據收集方法有（）。A、現場觀察法B、個別訪談法C、調查D、衛生單位數據收集21.醫務人員接受醫院感染知識培訓不得少于（）A、3小時B、6小時C、15小時D、2小時E、4小時22.試述病案在法律法規中的特殊作用。23.根據經濟性質和經營目標分類，我國將醫院分為（）A、非營利性醫院與營利性醫院B、綜合醫院與?？漆t院C、軍隊醫院與企業醫院D、公立醫院與民營醫院E、醫學院附屬醫院與民族醫院24.試述我國醫療保險改革的任務和原則。25.試述醫學裝備管理的兩種運動形態。26.到岸價（即成本加保險費、運費價格）的英文縮寫是（）A、CCFB、CDFC、F-CDD、CIFE、COB27.試述醫院藥學部門的任務。28.試述醫院精神建設的意義。29.簡述HIS與醫院發展的關系。30.我國現階段的醫療市場處于以計劃機制為主的市場向以市場機制為主的市場轉化的時期（即轉型期）。31.進修人員必須有從事本專業工作（）年以上經歷，年齡在（）歲以下；申請臨床專業進修人員必須具有醫學（）以上學歷，申請醫技專業進修人員必須具有（）以上學歷，護士進修必須是（）以上學歷。32.醫院的規章制度是搞好醫院管理的基礎，是醫院管理的準則。33.醫院感染病例監測的人群主要是（）；當醫院中發生暴發性醫院感染流行時，還應監測的人群有（）、（）34.藥品價格分為（）、（）、（）。35.簡述醫院為什么要實行經營管理。36.中、西藥調劑科室的負責人應由取得哪種任職資格者擔任（）A、藥師B、主管藥師C、副主任藥師D、主任藥師E、藥士37.我國商標法于2001年進行了第二次修改后，增加了對“馳名商標”和什么的保護（）A、祖傳秘方B、地名C、地理標志D、中華老字號38.試述在病案信息管理中疾病分類的意義。39.目前我國醫院感染發生率約為（）A、3%B、5%C、7%D、10%E、15%40.簡述醫院道德對醫院文化建設的作用。41.沒有圍墻的診所是用來形容什么的（）A、循證醫學B、遠程醫學C、醫學心理學D、醫學信息學42.醫療基礎條件質量不包括下列哪項（）A、人員B、醫療技術水平C、醫療管理水平D、醫療設備E、藥品物資43.醫院精神在醫院文化中居于高層面的地位。44.審計機關負責人沒有違法失職或者其他不符合任職條件的情況的，不得隨意撤換。45.何謂醫院經營管理？46.1948年WHO《組織法》正式生效而宣告成立，并將每年的什么時候設定為世界衛生日？47.醫院管理的職能由（）、（）、（）、（）、（）五個方面組成。48.試述醫院薪酬的表現形式。49.病房醫囑管理系統正常運行的先決條件是（）（）（）和（）已經投入正常使用。50.綜合性醫院死亡率參考標準為（）A、51.簡述臨床醫學科學學位研究生與臨床醫學專業學位研究生的區別。52.設備要求賠償的內容一般分為請求賠償損失、請求調換、請求修理、請求減價或折讓。53.試述制定病案保存期限及銷毀時應注意的問題。54.常用的醫療終末質量統計指標有（）、（）、（）、（）、（）、（）等。55.市場經濟是以（）、（）、（）競爭為主要特征的經濟運行機制。56.“循證醫學”是“以什么為基礎的醫學”？57.非法行醫造成的人身傷害屬醫療事故。58.保護環境是我國的一項（）A、政策B、策略C、戰略D、方針E、基本國策59.試述醫療保險的基本概念。60.醫院的主要工作任務包括（）A、醫療B、教育培訓醫務人員及其他人員C、開展科學研究D、預防和社會醫療服務E、康復醫療61.當事人自知道或者應當知道其身體健康受到損害之日起（）年內，可以向（）部門提出醫療事故爭議處理申請。62.試述醫院藥房的發展趨勢。63.醫院要成為醫療服務市場中的經營主體必須具備哪些條件（）A、醫院要有明晰的產權關系B、明確醫院法人的權與責C、明確的獎懲辦法D、醫院政事職責分開E、建立醫院科學的組織管理體系和現代管理制度64.試述高等醫學院校的教學醫院應具備哪些條件。65.醫院如發現傳染性非典型肺炎患者或疑似患者，應在多長時間內向有關衛生行政部門報告（）A、12小時內B、6小時內C、24小時D、9小時E、66.試述我國衛生工作的奮斗目標。67.試述醫療機構應如何做好醫療廢物的管理。68.試述醫院人力資源培訓的對象和培訓的類型。69.下列哪項不是臨床科室具有的工作特點（）A、科學性B、時間性強C、規范性D、協作性E、服務性70.試述醫院價值觀的導向作用。71.在醫療事故技術鑒定工作中，當事人收到醫學會通知后應當提供的材料是（）A、病程記錄原件B、會診意見原件或復印件C、病理資料原件或復印件D、醫學影像檢查資料原件或復印件E、以上都是72.試述醫院各級各類人員醫院感染專業知識培訓時間的要求。73.診斷相關組（DRGs）74.醫院價值觀的作用主要表現為導向作用（）作用（）作用（）作用（）作用。75.被批準為教學醫院和實習醫院的各醫院，原隸屬關系不變，醫療衛生、科研任務不變。第2卷一.參考題庫(共75題)1.對病情穩定的住院患者，至少多長時間記錄1次病程記錄（）A、1天B、2天C、3天D、4天E、5天2.簡述醫院信息系統輸入、輸出設備的基本作用。3.世界上第一個醫院病案室建于（）A、1821年B、1870年C、1887年D、1893年E、1897年4.醫院文化的功能可以歸納為導向功能（）功能（）功能（）功能（）功能和育人功能等六種。5.裝備的維護保養包括（）維護保養和（）維護保養。6.試述護理質量評價的內容和指標。7.在現階段，醫務勞動的價值與價格已不存在背離現象。8.研究生教育按培養費用的來源劃分為（）（）和（）三種。9.試述傳染病暴發、流行時應采取哪些緊急措施。10.試述醫院消毒中選擇消毒、滅菌的方法原則。11.試述醫療風險的不可避免性。12."放射性藥品使用許可證"的有效期為（）A、1年B、5年C、3年D、4年E、2年13.實施人才培訓的要件主要包括培訓的組織部門、接受培訓者（）（）（）及相關的環境條件。14.醫學裝備成本按成本與新發生服務的關系，總成本=直接成本+間接成本。15.什么是不以實物形式而以提供活勞動的形式為集體或他人工作，并以此獲得相應的勞動報酬（）A、勞動B、技術C、服務D、品牌E、知識16.試述藥學部門組織機構的設置與人員編制的原則。17.道德品質構成的五個基本要素是（）A、知、情、意、念、行B、知、情、思、意、行C、知、欲、情、念、行D、思、情、意、念、行E、知、情、思、意、念18.簡述住院醫師培訓的目標與要求。19.醫院環境監測中的致病性微生物的檢測是指乙型溶血性鏈球菌、金黃色葡萄球菌及其他致病性微生物。在可疑污染情況下進行相應指標的檢測。母嬰同室、早產兒室、嬰兒室、新生兒及兒科病房的物體表面和醫護人員手上，不得檢出沙門菌。20.特需醫療服務對國內、外患者可以采取不同的收費標準。21.藥品編碼，簡單來說就是對藥品信息，根據其（）或（）進行分類和編碼。22.簡述計算機常用的輸入裝置。23.對疑似輸血、輸液、注射、藥物等引起不良后果的情況。按照醫療事故處理條例應如何處理？24.試述醫院成本核算應遵循的基本原則。25.試述藥學保健的定義。26.試述價格和價格機制的概念。27.試述循證醫學的主要應用。28.衛生部制定的病案首頁中，有關"出院情況"的描述有（）A、治愈B、好轉C、未愈D、死亡E、其他29.在傳染性非典型肺炎救治中醫療機構履行下列職責（）A、及時、如實報告疫情B、承擔責任范圍內的傳染性非典型肺炎的預防、診斷、治療任務，改善服務質量，提高治療水平C、對醫療機構內病人或者疑似病人污染的場所、物品、排泄物進行嚴格的衛生處理D、負責對醫療機構內死亡的病人或者疑似病人的尸體進行消毒處理E、對醫護人員進行專門的業務培訓；宣傳疾病防治科學知識；依據有關規定開展其他防治工作30.醫療項目成本核算一般可分為（）、（）、（）三類。31.博士學位論文答辯不合格的，經論文答辯委員會同意，可在2年內修改論文，重新答辯一次。32.醫療并發癥屬醫療過失糾紛。33.醫院良好形象的樹立與信息傳播的效率（）A、成正比B、成反比C、相互抵消D、相互促進E、無任何關系34.在口腔科凡接觸病人傷口和血液的器械（如手機、車針、擴大針、拔牙鉗、挺子、鑿子、手術刀、牙周刮治器、潔牙器、敷料等）每人用后均應滅菌；常用口腔科檢查器、充填器托盤等每人用后均應消毒。35.試述抗感染藥物合理應用的原則。36.試述病種醫療質量管理的意義。37.壓力蒸汽生物監測指示菌為（）38.在職人員申請博士學位必須在獲得碩士學位后工作（）A、1年以上B、2年以上C、3年以上D、4年以上E、5年以上39.護理質量管理的對象是：人、財、物、時間、信息。這五個基本要素是構成護理質量的基礎。40.《中華人民共和國護士管理辦法》頒發于（）A、1992年B、1990年C、1994年D、1995年E、1996年41.藥物濫用是指無病情根據的長期過量使用以下哪類藥物（）A、抗菌藥物B、鎮靜藥物C、有依賴性的藥物D、興奮藥物E、毒性藥物42.根據國家的有關規定，醫院通常按照藥品的批發價格購買，以零售價格銷售，其藥品的加成率為（）A、10%B、12%C、15%D、20%E、22%43.國際病案協會（IFHRO）規定，法律可強制病案保留（）年。44.試述門診組織管理體制。45.診斷質量包括（）A、入出院診斷符合率B、手術前后診斷符合率C、臨床診斷與病理診斷符合率D、醫院發生感染率E、無菌手術切口感染率46.試述醫院后勤社會化改革的指導思想。47.試述系及教研室在教學管理中的職責。48.試述碩士生導師遴選條件。49.每張麻醉藥品處方中注射劑不得超過（）常用量，片劑、酊劑、糖漿劑等不超過（）天常用量，連續使用不得超過（）天。50.試述教務處（科）的工作職責。51.在條件不夠如時間緊時，手術器械可以只高水平消毒即可以使用。52.醫院成本核算是一項嚴格的系統工程，它涉及醫院工作的方方面面53.有關"護士管理方法"的內容下列哪項錯誤（）A、護士執業考試每年舉行一次B、護士注冊機關為執業所在地的縣級衛生行政部門C、護士注冊的有效期為5年D、因健康原因不能或不宜執行護理業務的不能注冊E、服刑期間不能注冊54.何謂疾病的三級預防？55.教學評估作為教學管理過程的基本環節，是教學決策的基礎，對于教學系統具有重要的反饋作用。56.試述目前我國醫院的類型。57.人力資源是有層次的立體結構，人力資源結構大體上可分為（）資源（）資源（）資源三個層次。這三個層次大致是（）結構，也稱為人力資源層次金字塔。58.簡述醫德的基本含義。59.維護病案的安全，主要是指維護（）安全和維護（）安全。60.簡述醫院精神建設的重要意義。61.住院醫師培訓時間規定為5年，分兩個階段進行，前（）年為第一階段，后（）年為第二階段。62.現代醫院制度不是指醫院內部（），而是指公立醫院（）以及所有權與經營權的分離。63.病房在收到住院患者檢驗報告或醫學影像檢查結果后，應在多長時間內將其歸入住院病歷中（）A、6小時B、12小時C、24小時D、48小時E、出院時歸入64.試述病案質量監控的組織、管理和方法。65.GLP規定該規范適用于（）A、為申請藥品臨床試驗而進行的非臨床研究B、為申請藥品注冊而進行的非臨床研究C、為申請新藥證書而進行的非臨床研究D、為申請新藥上市而進行的非臨床研究66.試述醫院文化在現代醫院管理中的作用。67.簡述疾病預防和控制工作的主要內容。68.三級醫院評審標準下列哪些指標是錯誤的（）A、護理技術操作合格率100%B、基礎護理合格率90%C、特護、一級護理合格率≥90%D、護理文件書寫合格率≥95%E、急救物品完好率100%69.新建醫院必須開展醫院感染的全面綜合性監測70.試述醫院藥學部門的特點。71.簡述我國衛生人力資源發展的基本策略。72.醫院價值觀是醫院發展的原動力和助推器。73.試述醫療保險的主要模式。74.病案的形成方式可以分為（）、（）、（）三大類型。75.傳染病接觸者應接受檢疫，檢疫期限為（）A、該病的最長潛伏期B、自最初接觸之日算起，相當于該傳染病的最長潛伏期C、自最后接觸之日算起，相當于該傳染病的最長潛伏期D、無臨床癥狀者隔離15天E、該傳染病最長潛伏期加7天第1卷參考答案一.參考題庫1.參考答案：D2.參考答案：5；2～3；23.參考答案： 醫院經營管理活動所涉及的重要因素被稱為經營管理要素，主要包括以下七個方面： （1）人員：人是醫院經營管理的根本，也是主體，更是最終目標。 （2）資金：資金是一切經營管理活動的動力和經營管理成果的重要評判指標之一。 （3）設備：設備既可以標志一家醫院的實力，也是醫院經營管理的硬件。 （4）藥品和醫用材料：對于醫院，藥品和醫用材料的管理不僅決定其經營成本，更是醫院能否安全行醫的關鍵。 （5）技術：醫院是技術密集型單位，技術是醫院經營管理的主要要素之一，技術管理是醫院經營管理的重要內容。 （6）市場：具體包括對醫療市場及經營信息及時有效地收集、整理和分析。 （7）醫院文化：醫院的文化是醫院機制的基礎和各項制度得以最終實現的有力保證4.參考答案：E5.參考答案： 醫院領導者應具備的基本素質包括政治素質、知識素質、能力素質和身心素質。 （1）政治素質：醫院領導要有正確的政治立場和觀點，自覺堅持四項基本原則，全面貫徹"三個代表"要求，堅定不移地貫徹執行黨的路線、方針和政策；要有高尚的道德品質，全心全意為人民服務，廉潔奉公不謀私利；要有強烈的事業心和進取精神，努力改革創新，敢于競爭拼搏。 （2）知識素質：新時期的醫院領導者必須具有豐富的社會科學知識、人文科學知識、領導科學知識、經營及管理科學知識，以及必要的醫療衛生專業知識。 （3）能力素質：能力是指人們認識和改造世界的本領，是在社會實踐中表現出來的智力、體力、技能的總和。醫院領導者應有良好的籌劃能力和果斷的決策能力，有指揮、組織和協調能力，有良好的人際交往能力，有處理偶發事件和突發事件的應變能力，以及改革創新能力。 （4）身心素質：作為醫院領導者應有健康的身體和旺盛的精力，同時應具有良好的心理素質。6.參考答案：A,B,C,D7.參考答案：正確8.參考答案：有利；不利；醫療效果9.參考答案： 紫外線燈管消毒效果的監測包括：①日常監測：監測燈管應用時間、累計照射時間、使用人簽名等內容；②照射強度監測：新燈管應≥100μW／cm2，舊燈管應≥70μW／cm2，每半年監測一次；③生物監測：必要時進行。消毒后物品或空氣中自然菌減少90％以上，或人工染菌減少99.9％。10.參考答案：正確11.參考答案： （1）價格與價值偏離幅度較大 （2）交易價格多變，付款方式多樣 （3）價格受供求關系的影響較小 （4）信息價格體系內部差別懸殊 （5）多元變量影響信息價格，價格形式多種多樣12.參考答案：B,D13.參考答案： 所謂市場經濟，就是要使市場（而不是計劃或者政策）成為社會經濟資源配置過程中起基礎作用的決定力量。建立醫療行業的市場機制，使醫療市場在醫療資源、客戶資源的配置和流向上起基礎性作用。在市場機制的引導下，醫療單位作為醫療服務或產品的提供者，向具有健康消費需求的人群進行醫療技術方面的服務或產品的有價交換而獲得資金；而消費人群則在交換中獲得醫療保健服務，從而增進健康和維護生命。14.參考答案：1415.參考答案：E16.參考答案：正確17.參考答案： 藥物是治療疾病的重要工具之一，它可以減輕、治愈患者的疾病，提高患者的生命質量。但藥物治療本身也存在危害，嚴重者可以造成殘疾，甚至死亡。藥物性損害已成為主要致死疾病之一，位于心臟病、癌癥、肺病、腦卒中之后，居第五位。據報道，美國醫院患者發生藥物性損害而死亡的病例每年約為10萬。藥物性損害現已對人類健康構成威脅，成為一個全球性的問題，引起人們的廣泛關注。因此，醫院應加強藥物臨床安全性的管理，這關系到患者的切身利益，是醫務人員的責任所在。藥物臨床安全性管理涉及藥物使用的整個過程，與多種因素如藥物本身的不良作用與用藥失誤，醫、藥、護專業人員的藥物知識與責任，患者的特征與依從性，以及藥物管理體制等有關。18.參考答案： 病案管理工作主要包括以下幾個方面： （1）資料收集：包括收集病人的主訴、現病史、體格檢查、病程記錄、醫療操作記錄、護理記錄、檢查化驗報告、簽字文件等信息，并建立姓名索引系統和作為以后醫療統計的依據。 （2）資料整理：將資料按日期先后順序及來源分類進行排放、粘貼、補漏，然后加以書本式裝訂。 （3）信息加工：采用索引形式，對首頁內容及其他重要資料錄入計算機，并進行ICD-10、ICD-9-CM編碼和自定標準索引。 （4）保管：包括基本的紙質病案保存，或將紙質病案轉化為縮微膠片、光盤或錄入計算機硬盤保存。 （5）利用：病案資料的收集、整理、加工與保管都是為了利用，除醫務人員外，醫院管理者、病人及家屬、社會相關人員均需使用。在特定情況下，病案還是有效的法律文件。 （6）質量控制：病案質量控制包括對病案管理質量控制與病案內容質量控制兩部分，前者主要針對各工作流程進行質量檢查，后者需要通過檢查病案書寫質量進行監控。19.參考答案：A20.參考答案：D21.參考答案：B22.參考答案： 病案在法律法規中的特殊作用如下： （1）保障患者的合法權益不受侵犯，因此要求患者在法律法規的監督之下與醫療機構配合進行正常的醫療活動，以形成科學、完整、客觀和及時的病案內容。 （2）保障醫院的正常工作秩序和醫務人員的合法權益，一旦出現由于病人或家屬的不理解而導致的過激行為，原始完整的病案便是有力的證據。 （3）保障醫療信息資料的質量?！秷虡I醫師法》和《病案信息管理法規》對醫師完成病案有了明確的法律要求，醫療信息的質量有了保證。23.參考答案：A24.參考答案： 我國醫療保險改革的任務是：建立城鎮職工基本醫療保險制度，即適應社會主義市場經濟體制，根據財政、企業和個人的承受能力，建立保障職工基本醫療需求的社會醫療保險制度。改革的原則有以下幾點： （1）基本醫療保險的水平要與社會主義初級階段生產力水平相適應。 （2）城鎮所有用人單位及其職工都要參加基本醫療保險，實行屬地管理。 （3）基本醫療保險費用由用人單位和職工雙方共同負擔。 （4）基本醫療保險基金實行社會統籌和個人賬戶相結合。25.參考答案： 醫學裝備管理是一個系統工程，其內容包括裝備運動的全過程管理。在此過程中存在著兩種運動形態：一是物質運動形態，包括裝備的選購、驗收、安裝、調試、使用、維修等，一般稱為技術管理；二是價值運動形態，包括裝備的資金來源、經費預算、初始投資、維修費用、財務管理、經濟效益評價等，一般稱為經濟管理。醫學裝備管理是包括這兩種形態的全面動態管理，因此醫學裝備管理工作既是經濟工作，又是技術工作。它是技術和經濟的結合，也是物質運動形態和價值運動形態的結合。其內容既涵蓋自然科學領域，又涵蓋社會科學領域，是既臨界于技術與經濟之間的技術科學，又臨界于經濟與技術之間的經濟科學。26.參考答案：D27.參考答案： 醫院藥學部門是醫院醫療技術工作的重要組成部分，在醫院院長領導下負責全院有關藥品工作事宜、藥事管理工作和各項藥學技術服務。藥學部門的工作要以病人為中心，充分運用現代藥學科學和計算機網絡技術，科學地管理全院藥品，最大程度、及時準確地為病人提供質量高、療效好、不良反應小和價格合理的藥品，做到按法購藥，按法管藥，按法用藥。醫院藥學部門的具體任務如下： （1）根據本醫院醫療、預防、教學、科研、保健的需要，按照"基本用藥目錄"編制藥品采購計劃；做好藥品的供應、管理、賬卡登記和進銷賬目統計報表工作；及時調查掌握藥品科技發展動態，掌握藥品市場信息。 （2）對本醫院醫師處方及擺藥單、請領單等進行認真審核，及時準確地調劑配發中、西藥處方或擺發藥品。調劑配發處方和擺發藥品時要嚴格遵守操作規程，認真核對，為病人提供安全、有效、經濟的各種藥品。做好退藥工作。 （3）有條件的三級醫院，可配制臨床常用而療效確切市場上無供應或供應不足的藥物制劑。 （4）為確保藥品和制劑質量，要積極開展藥檢工作，建立健全藥品監控和質量檢驗、檢查制度，對本院制劑進行全檢，對購入藥品應進行抽查，進行藥品質量監控。 （5）積極開展臨床藥學工作。藥師下臨床直接為病人提供藥學服務，做好咨詢，開展藥歷和處方分析，結合臨床研究合理用藥。開展新藥試驗和藥品療效評價工作，收集藥品安全性資料。 （6）運用藥物經濟學的原理與方法，研究醫院藥品資源利用狀況，對醫院藥品使用情況進行綜合評價或藥品的個體評估，分析用藥趨勢。 （7）緊密結合臨床，開展中、西藥新制劑、新劑型以及藥代動力學和生物利用度等臨床藥理學的科研工作。要積極開展技術革新，引進現代高科技領域內的新理論、新知識、新技術、新方法，控制、提高藥品質量，提升醫院藥學的管理水平和促進醫院藥學科學的整體發展。 （8）承擔醫藥院校學生實習，藥學人員進修和對基層醫療機構藥學技術工作的指導。某些醫院藥學部還應承擔研究生的培養教育工作。 （9）提高科學管理水平，推行優質、高效、低耗的管理模式，在確保社會效益的前提下，積極提高經濟效益。 （10）在院長領導下，組織藥品法規在本醫療機構的實施，并對藥品在本醫院流動全過程實行監督檢查。28.參考答案： 建設健康向上的醫院精神，具有十分重要的意義： （1）可以把精神轉化為生產力：醫院精神建設的著眼點是人，是要提高全員的素質，調動員工的積極性和創造性，通過人的主觀能動性的發揮，達到提高醫療和科研水平的目的。 （2）可以加強醫院思想政治工作：醫院精神建設為醫院思想政治工作增加了新的內容，使思想政治工作在新的時期有了新的載體、新的目標，使思想政治工作在醫院工作中能發揮更大的作用。 （3）可以使醫院管理由原來的經驗管理、科學管理向最先進的現代管理思想——文化管理邁進，充分體現人本性。 （4）可以促使醫院向新的方面拓展：隨著社會的發展，特別是加入世貿組織后，需要樹立新的市場觀念、經營觀念、競爭觀念，這些都屬于醫院精神范疇。29.參考答案： 在信息時代，醫院的建設與發展，與HIS系統有著十分密切的關系。 （1）互為依存：醫院的現代化建設、發展離不開信息化，建立業務和管理部門的信息系統是實現醫院現代化的必備條件，是醫院領導用先進的管理思想去改革醫院的基礎。 （2）互相促進：醫院建設HIS系統可以促進醫院的改革和發展。醫院發展了，對HIS的要求也高了，反過來又促進HIS的改進和推廣。30.參考答案：正確31.參考答案：3～5；40；本科；大專；中專32.參考答案：正確33.參考答案：病人；醫護人員；陪護人員34.參考答案：政府定價；政府指導價；市場調節價35.參考答案： 醫院經營管理是從它所具有的經濟實體性的角度，將醫院內部的經濟管理與醫療技術和服務管理有機結合，使社會效益與經濟效益相統一的經濟管理活動和過程。社會主義市場經濟體制的確定，要求醫院的發展必須主動與之相適應，要按照發展第三產業的原則和政策，全面推進衛生改革：為了適應市場經濟的要求，適應醫療保險的新環境，在競爭日益激烈的醫療市場中求得生存和發展，醫院必須搞好自身的經營管理。36.參考答案：B37.參考答案：C38.參考答案： 普及國際疾病分類（ICD.的意義在于： （1）便于國內與國際間衛生信息的交流與合作。 （2）便于醫療機構快捷高效地利用病案信息為醫療、教學和科研服務。因為許多查詢是以疾病為主索引導向，因此疾病分類的應用和標準化極其重要。 （3）便于形成科學的管理政策與措施。通過疾病分類統計，可精確控制病種的費用、住院天數、衛生資源消耗等，制定出定量管理措施。 （4）有利于提高醫療質量。通過分析病種的治愈、好轉、未愈和死亡指標，可反映出醫療服務質量的高低。39.參考答案：D40.參考答案： 醫院道德對醫患、醫際、醫群關系都能起調整作用，對鉆研精通專業能起自勵作用，對醫療不正之風有抵制作用，對樹立職業理想有激發作用，對工作創新起自我驅動作用，對職業行為有自我制導作用。41.參考答案：B42.參考答案：C43.參考答案：正確44.參考答案：正確45.參考答案： 醫院的經營管理就是根據醫院的特性，結合醫療服務的一般規律，執照不斷變化的患者的需求，通過領導者的謀劃、管理者的有效運作和執行者的具體實施，最大程度地發揮醫院的人力、財力和物力，有效利用時間、信息、公共關系等資源，不斷地適應醫療市場的變化，滿足患者的需求，取得最大的社會效益和市場占有率，提升員工素質的科學過程。46.參考答案： 4月7日47.參考答案：計劃；組織；控制與協調；指導與教育；發展與提高48.參考答案： 醫院的薪酬從表現形式上看可以分為兩大部分，即物質薪酬和非物質薪酬。物質薪酬又可分為直接報酬和非直接報酬兩部分。直接報酬包括工資與資金，非直接報酬包括公共福利、個人福利、有償假期、生活福利等。非物質薪酬又可分為職業性獎勵和社會性獎勵兩部分。職業性獎勵包括職業安全、自我發展、晉升機會等；社會性獎勵包括社會地位、表揚與肯定等?，F將醫院薪酬表現形式試列如下：49.參考答案：藥品管理系統；住院病人管理系統；人事管理系統；財務管理系統50.參考答案：C51.參考答案： 研究生按培養要求可分為臨床醫學科學學位研究生和臨床醫學專業學位研究生：1997年國務院學位委員會第十五次會議審議通過了《關于調整醫學學位類型和設置醫學專業學位的幾點意見》，針對醫學不同學科對人才培養的要求，將授予醫學研究生的學位分為"臨床醫學科學學位"和"臨床醫學專業學位"兩種類型，相應的研究生教育也分成兩種類型。臨床醫學科學學位研究生又稱為"科研型研究生"或"實驗型研究生"，要求研究生的培養側重于醫學理論與實驗研究能力，以培養從事醫學基礎理論或臨床應用基礎理論研究的人員為目標，涉及基礎醫學、預防醫學、藥學和臨床基礎等學科。臨床醫學專業學位研究生又稱"臨床型研究生"，要求研究生的培養側重于臨床醫療技能訓練和研究，以培養高級臨床醫師、提高實際工作能力為目標。臨床醫學專業學位研究生采用分階段連續培養、中期考核篩選、擇優進入第二階段的培養方式。學習優秀者可進入第二階段，作為臨床醫學博士生培養，學制5年，未轉入第二階段者則作為臨床醫學碩士生培養，學制3年。臨床醫學專業學位研究生是醫院研究生教育中與其他學科門類和專業相比最具特色的類型。52.參考答案：正確53.參考答案： 可以說沒有無價值的病案，因此每一份病案都應保存。國際病案協會（IFHRO）規定：法律可強制病案保留30年。制定病案保存期限時需考慮以下情況： （1）現有庫房存放病案的空間與病案年增加量的矛盾。病案逐年累積，總量不斷增加，但庫房空間不可能無限增加。 （2）醫院病人住院與就診的類型。與醫院級別及功能定位相關，若以腫瘤、慢性病為主者，復診次數多，病案保存期限要相應延長，?？漆t院更應如此。要有多年統計資料作為制定保存期限的依據。 （3）科研、教學的病案需要量。對于三級醫院，特別是教學醫院，其病案保存期限應相對延長，尤其是某些典型病例，學科優勢病種等。 （4）對醫學法律涉及的病案，考慮到醫療糾紛、訴訟等問題，其保存期限須相應延長。對病案的銷毀應持審慎態度，要經病案委員會討論，醫院領導部門批準后方可施行。銷毀前要再次確認擬銷毀病案確實沒有保留價值或已采取縮微等其他技術處理。54.參考答案：床位使用率；病房周轉率；平均住院日；死亡率；治愈率；尸檢率55.參考答案：公平；公正；公開56.參考答案： 證據57.參考答案：錯誤58.參考答案：E59.參考答案： 從廣義上劃分，醫療保險可分為社會醫療保險和商業醫療保險：現就社會醫療保險的基本概念簡述如下：醫療保險是根據立法規定，通過強制性社會保險原則，由國家、單位（雇主）和個人共同繳納保險費，把具有不同醫療需求群體的資金集中起來，進行再分配，即集資建立起來的醫療保險基金，當個人因疾病接受醫療服務時，由社會醫療保險機構提供醫療保險費用補償的一種社會保險制度。60.參考答案：A,B,C,D,E61.參考答案：1；衛生行政62.參考答案： 不論是國內或國外，藥品調劑工作是醫院藥學部門重要組成部分，是藥學部門第一線工作。隨著醫藥學的發展，調劑工作不會削弱只會加強。調劑工作模式將由傳統保證供應型轉變為技術服務型。窗口發藥將逐步由小窗口改為大窗口或敞開式柜臺發藥，病房藥房（中心藥房）將實行藥學人員單劑量擺發藥品?？傊?，調劑人員在提供合格藥品的同時，必須提高藥物信息服務。開展藥物信息咨詢服務，實施用藥指導和教育，在今后必將成為調劑工作的重要任務。63.參考答案：A,B,D,E64.參考答案： 高等醫學院校的教學醫院是指經過國家教育部、衛生部和中醫藥管理局備案的，與高等醫學院校建立穩定教學協作關系的地方、部門、工礦、部隊所屬的各級綜合醫院與?？漆t院，承擔高等醫學院校的部分臨床理論教學、臨床見習、臨床實習和畢業實習任務，應具備以下基本條件。 （1）綜合性教學醫院應有500張以上病床（中醫院300張以上），內科、外科、婦產科、兒科各科室設置齊全，并有能適應教學需要的醫技科室。?？菩越虒W醫院應具備適應教學需要的床位、設備和相應的醫技科室。 （2）有較強的兼職教師隊伍，具有本、?？飘厴I學歷的醫師占醫師總數的70％以上。有適應教學需要的學科帶頭人和技術骨干，以及能承擔臨床課理論教學任務的，具有相當于講師以上水平的人員。 （3）應具備必要的教室、閱覽室、圖書資料室以及食宿等教學和生活條件。65.參考答案：B66.參考答案： 根據《中共中央、國務院關于衛生改革與發展的決定》，我國衛生工作的奮斗目標是：以馬克思列寧主義、毛澤東思想和鄧小平建設有中國特色社會主義理論為指導，堅持黨的基本路線和基本方針，不斷深化衛生改革，到2000年，初步建立起具有中國特色的包括衛生服務、醫療保障、衛生執法監督的衛生體系，基本實現人人享有初級衛生保健，國民健康水平進一步提高。到2010年，在全國建立起適應社會主義市場經濟體制和人民健康需求的、比較完善的衛生體系，國民健康的主要指標在經濟較發達地區達到或接近世界中等發達國家的平均水平，在欠發達地區達到發展中國家的先進水平。67.參考答案： 醫療廢物是指醫療衛生機構在醫療、預防、保健以及其他相關活動中產生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢棄物。醫療機構的醫療廢物管理應達到以下要求： （1）及時收集本單位產生的醫療廢物，并按照類別分置于防滲漏、防銳器穿透的專用包裝物或者密閉的容器內。醫療廢物專用包裝物或容器應當有明顯的警示標志和警示說明。 （2）醫療衛生機構應建立醫療廢物的暫時儲存設施、設備，不得露天存放醫療廢物。醫療廢物暫時儲存的時間不得超過2天。 （3）醫療廢物的暫時儲存設施、設備應當遠離醫療區、食品加工區和人員活動區以及生活垃圾存放場所，并應設置明顯的警示標志，采取防滲漏、防鼠、防蚊蠅、防蟑螂、防盜以及預防兒童接觸等安全措施。醫療廢物的暫時儲存設施、設備應當定期消毒和清潔。 （4）應當使用防滲漏、防遺撒的專用運送工具，按照規定的廢物運送時間、路線，將醫療廢物收集、運送至暫時儲存地點。運送工具使用后應在指定地點及時清潔和消毒。 （5）應根據就近集中處置的原則，及時將醫療廢物交由醫療廢物處置單位處置。醫療廢物中病原體的培養基、標本和菌種，以及毒種保存液等高危險廢物，在交醫療廢物集中處置單位處置前應當就地消毒。 （6）醫療衛生機構產生的污水，傳染病病人或者疑似傳染病病人的排泄物，應當按照國家規定嚴格消毒，達到國家規定的排放標準后，方可排入污水處理系統。68.參考答案： 醫院的培訓對象主要包括三部分人員：①專業技術人員，其中包括衛生技術人員以及其他非主系列技術人員；②管理人員，包括院級黨政領導、職能科室負責人和科室其他工作人員（即按人事部列入職員系列管理的人員）；③后勤工作人員，主要是為醫、教、研服務，在傳統人事管理上屬于技術工人和普通工人系列的人員。依據培訓與崗位的關系，培訓類型分為：①崗前培訓，指新錄用人員上崗前的培訓，內容涉及醫院基本情況的介紹、崗位規范的學習以及從業要求等；②在崗培訓，又稱不脫產培訓，即邊工作邊學習；③離崗培訓，又稱脫產培訓，包括外派進修學習、參加脫產學習培訓班、保留公職參加學歷教育、掛職鍛煉，以及轉崗培訓、待崗培訓等。此外，依據培訓時間的長短分為長期培訓和短期培訓。依據培訓內容可分為專業知識培訓、專業技能（技術）培訓、管理知識培訓、黨務培訓等。依據培訓對象則可分為管理干部培訓、專業技術人員培訓、工人培訓等。69.參考答案：B70.參考答案： 醫院價值觀對主體行為有著深層的導向作用，這種導向作用表現在兩個方面：其一，價值觀總是對現實事物和現象的價值進行量度、評價、裁定，對它們作出選擇和取舍，有什么樣的價值觀就有什么樣的行為取向。"以病人為中心"的價值觀必然導致醫院在服務流程、服務質量、服務態度和收費政策等方面采取一系列方便病人，有利于病人的舉措。利潤第一的醫院，必然采用各種手段創收，在病人生命和經濟收入之間需要作出選擇時，看重的也首先是經濟收入。其二，在醫院價值觀的內容中，既包含著現實的、客觀存在的價值，也包含著潛在的、想象的、希望的、理想的東西。換言之，在價值觀念中，凝聚著主體的強烈意向，由此鑄成了醫院價值觀的意向性傾向，規定著醫院和醫院員工所追求的目標71.參考答案：A72.參考答案： 各級各類人員醫院感染專業知識培訓時間分別如下： （1）院、部（處）領導等行政管理人員每年在職培訓至少6學時。 （2）醫院感染管理專職人員每年在職培訓至少15學時。 （3）各類醫務人員（特別是科室主任、高級技術職稱人員）每年在職培訓至少6學時。 （4）新上崗工作人員及進修生、實習生崗前培訓時間至少3學時，經考試合格后方能上崗。 （5）后勤及相關人員崗前培訓時間至少2學時，經考試合格后方能上崗。73.參考答案： 診斷相關組（DRGs）是指按病例的診斷及醫療相關的醫學特征和住院天數統計學的相似歸類，而建立的住院病例分組方案。74.參考答案：自律；驅動；約束；凝聚75.參考答案：正確第2卷參考答案一.參考題庫1.參考答案：C2.參考答案： 輸入設備的基本作用是將各種形式信息轉換成適宜計算機處理的形式，輸出設備的基本作用是將計算機處理后的數據按照用戶的要求表現出來：如：圖像、聲音、數據表等。3.參考答案：E4.參考答案：凝聚；激勵；協調；約束5.參考答案：一般性；特殊性6.參考答案： 護理質量評價的目的是為了保證和提高護理質量，現將護理質量評價的內容、指標分述如下： （1）護理質量評價的內容有：①基礎護理質量；②環節護理質量；③終末護理質量。 （2）護理質量評價的指標有：出入院病人數，門診人數，平均住院日，床位使用率，特護、一級護理人次，搶救病人人次，搶救成功人次，護理技術操作合格率，特護、一級護理合格率，基礎護理合格率，護理文件書寫合格率，搶救物品完好率，護理差錯事故發生率，褥瘡發生率，病人滿意率等。7.參考答案：錯誤8.參考答案：國家計劃內；委托培養；自籌經費9.參考答案： 根據《傳染病防治法》規定，在有傳染病暴發、流行時，除立即組織力量進行防治外，必要時，報經上一級政府決定，可采取下列緊急措施： ①限制或停止集市、集會、影劇院演出或其他人群聚集活動； ②停工、停業、停課； ③臨時征用房屋、交通工具； ④封閉被傳染源病原體污染的公共飲用水源等。如為甲類、乙類傳染病暴發、流行時，縣級以上地方政府可以宣布劃定疫區。經省、市、自治區政府決定，可以對甲類傳染病疫區實行封鎖。封鎖疫區導致中斷干線交通或者封鎖國境的，應由國務院決定。10.參考答案： 醫院在選擇消毒、滅菌方法時必須遵循以下原則： （1）使用經衛生行政部門批準的消毒藥、械，并按照規定的使用范圍和方法在消毒工作中使用。 （2）根據物品污染后的危害程度選擇消毒、滅菌方法：①凡是高度危險性的物品，必須選用滅菌法（滅菌劑或滅菌器）滅菌，務使其滅菌指數達到106；②凡中度危險性物品，一般情況下達到消毒即可，可選用中水平或高水平法，要求消毒指數達到100以上，即對試驗微生物的殺滅率≥99.90％，對自然污染的微生物殺滅率≥90％；③凡低度危險性物品，一般可用低效消毒方法，或只作一般的清潔處理即可，僅在特殊情況下才作特殊的消毒要求。例如，在有病原微生物污染時，必須針對污染微生物的種類選用有效的消毒方法。 （3）根據污染微生物的種類和數量選擇消毒、滅菌方法和使用劑量：①對受到細菌芽孢菌、真菌孢子、分枝桿菌和經血傳播病原體（乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、人免疫缺陷病毒等）污染的物品，選用高效消毒法或滅菌法；②對受到真菌、親水病毒、螺旋體、支原體、衣原體和病原微生物污染的物品，選用中水平以上的消毒方法；③對受到一般細菌和親脂病毒等污染的物品，可選用中效或低效消毒法；④對存在較多有機物的物品消毒時，應加大消毒藥劑的使用劑量和／或延長消毒作用時間；⑤消毒物品上微生物污染特別嚴重時，應加大消毒藥劑的使用劑量和／或延長消毒作用時間。 （4）根據消毒物品的性質選擇消毒方法：選擇消毒方法時要考慮的，一是要保護消毒物品不受損壞，二是使消毒方法易于發揮作用。①耐高溫、耐濕物品和器材，應首選壓力蒸汽滅菌；耐高溫的玻璃器材、油劑類和干粉類等可選擇干熱滅菌；②怕熱、忌濕和貴重物品，應選擇環氧乙烷或低溫蒸汽甲醛氣體消毒、滅菌；③器械的浸泡滅菌，應選擇對金屬基本無腐蝕性的滅菌劑；④選擇表面消毒方法時，應考慮物品表面性質。光滑表面物品應選擇紫外線消毒器近距離照射或液體消毒劑擦拭。多孔材料表面可采用噴霧消毒法。 （5）綜合多因素選擇消毒滅菌方法：既考慮物品污染后的危害程度，又參考污染微生物的種類和數量，再結合消毒物品的性質選擇消毒滅菌方法。11.參考答案： 醫療風險之所以不能避免主要是基于以下原因： （1）人類對疾病發生發展的認識水平的限制：人類的疾病因何發生，其發展的規律如何，藥物如何對疾病產生作用等都沒有非常肯定、明確的認識，因此對疾病的診斷和治療是一種探索性的。 （2）人類個體素質的差異：相同的癥狀體征可能是不同的疾病，相同的疾病用相同的藥物可能有不同的效果，更有的人是特異體質，極易發生不可避免的損害。 （3）醫學檢驗技術發展的限制：各種儀器、試劑存在一定的技術和工藝上的誤差，檢測的結果不能夠達到100％的準確，存在假陰性和假陽性，因此使得誤診不可避免。 （4）醫師認識水平的局限性：醫生的學歷水平、臨床經驗以及醫院的設備條件和醫療資源分配的地區差異等都會造成醫生認識水平的局限。這種局限使得一些在高級醫院可以治療的疾病在下級醫院不能得到有效治療，甚至造成嚴重后果。12.參考答案：B13.參考答案：師資；經費；教學設備14.參考答案：正確15.參考答案：C16.參考答案： 醫院藥學部門組織機構的設置與人員編制，應根據醫院的任務、功能、規模、性質和藥學部門專業發展等因素綜合考慮，要遵循下列幾項原則： （1）制定組織機構與人員編制時，要以病人為中心，保證預防、醫療、保健等中心任務的完成。 （2）藥學部門在設置機構與人員編制時，應依據醫院的不同等級和不同任務、不同性質、不同功能和不同的條件等實際情況來確定。 （3）根據醫療任務量的大小，決定藥學部門臨床藥學、藥學研究、藥學技術服務，藥品調劑、藥品供應和其他工作量，并據此決定藥學部門機構的規模和人員編制。 （4）在制定藥學部門組織機構與人員編制時要根據醫院藥學和藥學人才動態發展的情況，及時進行調整。 （5）我國社區醫療處于調整和發展初期，城鎮醫院門診工作量大。醫院藥學部門除藥品調劑和藥品供應外，衛生部和國家中醫藥管理局已明確要求醫院藥學部門必須開展臨床藥學工作，建立臨床藥師制，但從全國范圍看目前我國臨床藥學工作尚處于建設發展階段，臨床藥師制度尚處于起步階段，因此應按根據《醫療機構藥事管理暫行規定》的要求，有計劃地加強設置臨床藥學科（室），臨床藥學隊伍建設，逐步建立臨床藥師制，培養臨床藥師。 （6）按照國家有關規定，非藥學專業技術人員不得從事藥學專業技術工作。17.參考答案：A18.參考答案： 通過住院醫師規范化培訓，進一步加強醫科畢業生的基本功訓練，使之成為一名有獨立工作能力和?？铺亻L的?？漆t師，達到初年的主治醫師基本條件。具體要求為：堅持四項基本原則，熱愛祖國，遵紀守法，貫徹執行黨的衛生工作方針，具有良好的醫德和作風，全心全意為人民服務；熟悉本學科、專業及相關學科的基礎理論，具有較系統的專業知識，了解國內外本專業的新進展，并能用以指導實際工作；具有較強臨床思維能力，較熟練地掌握本專業臨床技能，能獨立處理本學科常見病及一些疑難病癥，能對下級醫師進行業務指導；基本掌握臨床科研方法，能緊密結合臨床實踐，寫出具有一定水平的學術論文（包括病例分析、綜述等）；掌握一門外語，能比較熟練地閱讀本專業的外文書刊。19.參考答案：正確20.參考答案：錯誤21.參考答案：屬性；特征22.參考答案： 計算機常用的輸入裝置有鍵盤、鼠標器、掃描儀、光筆、數字化儀、磁帶機、磁盤機、條形碼讀入器等。23.參考答案： 疑因輸血、輸液、注射、藥物等引起不良后果時，醫患雙方應當共同對現場實物進行封存或啟封，封存的現場實物由醫療機構保管。需要檢驗的，應當由雙方共同指定的、依法具有檢驗資格的檢驗機構進行檢驗，雙方無法共同指定時，由衛生行政部門指定。疑似輸血引起不良后果，需要對血液進行封存保留的，醫療機構應當通知提供該血液的采供血機構派員到場。24.參考答案： 醫院成本核算應遵循以下原則： ①做好成本核算的基礎工作； ②反映真實性和及時性； ③根據實際成本原則； ④可比性原則； ⑤一致性原則； ⑥責權發生制原則； ⑦分別核算原則。25.參考答案： 1990年，Hepler和Strand再次明確了藥學保?。╬harma-ceuticalcarE.的定義：藥學保健是"提供負責的藥物治療，目的在于實現改善病人生存質量的既定結果"。這些結果包括：治愈疾??；消除和減輕病人的癥狀；阻止疾病或癥狀的發生。藥學保健過程中，藥師與病人以及其他專業人員合作，設計、實施和監測將會對病人產生特定治療結果的治療計劃。這依次包括3種主要職能：識別潛在的或實際存在的藥物相關問題；解決實際發生的藥物相關問題；防止潛在的藥物相關問題發生。26.參考答案： 根據馬克思主義政治經濟學的解釋，價格是商品價值的貨幣表現，由商品的價值確定，是維持市場體系正常運轉的經濟杠桿。商品的價值是由生產過程中所消耗的物化勞動（C）、勞動者為自己創造的價值（V）和為社會創造的價值（M）三部分構成，其貨幣表現即為商品的價格。27.參考答案： 循證醫學的主要應用如下： （1）循證醫學管理醫療：對同類病人的診斷、治療方法進行規范化管理稱為管理醫療（managedcare。管理醫療的實施將有效地提高醫療工作效率和減少醫療開支，而管理醫療就是根據循證醫學的原則制定的。 （2）衛生政策：美國、加拿大、澳大利亞等國均利用循證醫學的系統評價結果，制定了癌癥和一些其他疾病的治療指南。 （3）衛生技術評價：用系統評價的方法對衛生技術的有效性、安全性、經濟性和社會影響進行綜合分析評價，為衛生行政部門決策提供依據。 （4）循證醫學通過對資料的臨床系統評價，按照特定的病種和療法找出可靠的結論，指導臨床實踐。例如，丹麥根據系統評價結果，取消了對孕婦進行常規超聲波檢查的規定，有些國家還取消了手術前常規進行胸透的規定，從而節約了大量的人、財、物。 （5）藥物研究與應用：近年來，許多藥廠和醫院通過循證醫學的方法了解藥物研究的趨勢，確定藥物的臨床療效及科學使用方法，收到良好效果。28.參考答案：A,B,C,D,E29.參考答案：A,B,C,D,E30.參考答案：項目法；綜合法；病種法31.參考答案：正確32.參考答案：錯誤33.參考答案：A34.參考答案：正確35.參考答案： 抗感染藥物的合理使用是藥物使用有效性的根本保證，是防止微生物產生耐藥性的根本措施，在使用抗感染藥物時必須遵循以下原則： （1）嚴格掌握抗感染藥物使用的適應證、禁忌證，密切觀察藥物效果和不良反應，合理使用抗感染藥物。 （2）嚴格掌握抗感染藥物聯合應用和預防應用的指征。 （3）制定個體化的給藥方案，注意劑量、療程和合理的給藥方法、間隔時間、給藥途徑。 （4）密切觀察病人有無菌群失調，及時調整抗感染藥物的應用。 （5）注重藥物經濟學，降低病人抗感染藥物費用支出。36.參考答案： 病種醫療質量管理的意義在于： ①提高醫生的質量意識和醫療過程的規范管理； ②解決傳統醫療質量指標評價缺乏可比性和質量評價片面性問題，合理評價醫療工作績效和病種費用； ③評價相關醫師的工作質量； ④加強對各類醫院醫療質量和病種醫療費用的指導、管理與控制； ⑤提供大量而有價值的醫療質量管理資料信息，幫助決策部門對醫院衛生資源進行科學的宏觀管理和評估。37.參考答案：嗜熱脂肪桿菌芽孢38.參考答案：E39.參考答案：正確40.參考答案：C41.參考答案：C42.參考答案：C43.參考答案：3044.參考答案： 門診組織管理體制分以下兩種形式： （1）雙重領導體制：門診工作人員接受門診部主任和所在科室主任的雙重領導，門診部主任及門診辦職員負責檢查、督促、聯系、組織、協調等工作，各相關科室有一名主任分管門診工作，負責人員調配、質量管理及考核。 （2）統一歸口門診辦領導體制：所有門診工作人員都由門診辦負責管理，并要求人員相對穩定，不得隨意調動。45.參考答案：A,B,C46.參考答案： 醫院后勤社會化改革要以鄧小平"建設有中國特色社會主義"理論和"三個代表"的重要思想為指導，按照黨的十四大提出的"我國經濟體制改革的目標是建立社會主義市場經濟體制和運行機制"為具體指導方針，以國務院體改辦等八部委在《關于城鎮醫藥衛生體制改革的指導意見》中提出的"實行醫院后勤服務社會化"為目標，逐步有序地進行。后勤服務要在規范的市場經濟活動中依法經營；要逐漸將醫院后勤從醫療衛生機構中分離出來，通過后勤體制、人事和分配制度改革，建立能夠進入市場、適應市場、開拓市場的后勤服務體系，實現后勤的社會化服務，企業化管理，市場化運作；要以市場需求為導向，科學、合理、有效地開發利用衛生資源；提高工作效率和服務質量，減少浪費，為醫療衛生機構的改革和發展提供全面有力的后勤服務保障，建立新型的適應現代醫療衛生事業發展的后勤服務和保障體系。47.參考答案： 系、教研室是醫院的基層教學單位，在完成臨床教學任務和提高教學質量中起著十分重要的作用。在醫學院校和醫院的領導下，系及教研室主要把教學工作放在首位，按照教學計劃，認真完成所承擔課程的教學任務，進行教學改革，不斷提高教學質量并努力開展科學研究，做好師資培養工作，具體職責如下。 （1）領導和組織執行教學計劃，選編教材，擬定教學大綱、教案和試題，組織分析試卷，建立試題庫。 （2）組織新任課教師的試講，檢查教案，組織教學評估。進行檢查性聽課，監控教學質量。 （3）加強課程建設，組織編寫教材、實習指導等，以不斷更新教學內容。 （4）組織制定教學科研計劃，開展教學法研究，檢查課題進度，開展學術活動，提高教學水平。 （5）制定本教研室師資建設規劃，并定期檢查落實情況。審定任課教師名單。 （6）組織住院醫師的培養工作，對新聘的住院醫師進行上崗培訓，安排輪科培養。 （7）領導和組織研究生、進修生的培養工作。 （8）做好教學文件、教學資料的收集、整理和管理工作。 （9）主持教研室會議，每月至少舉行一次全體教研室成員會議，討論教研室工作中的重要問題。 （10）系、教研室主任負責教研室全面工作，可設副主任若干人，協助主任工作。根據需要還可設教學秘書、科研秘書、行政秘書等，協助主任管理各項工作。48.參考答案： 碩士生導師遴選條件如下： （1）基本條件：碩士研究生導師由醫院各碩士點中的臨床醫師或科研人員擔任，一般應在60周歲以下、具有碩士以上學歷、達到副教授（副研究員）或相當職稱以上職稱、身體健康、具有良好的思想品德和醫德醫風。 （2）學術水平：在相應學科領域具有較高學術水平，掌握堅實的理論基礎和本學科專門知識，在國內外學術刊物或會議上發表過學術論文，或參與出版過專著。 （3）科研經歷：在本學科進行過較系統的科學研究工作，獨立或主持開展過省、市級以上科研課題，獲得較高水平的科研成果。 （4）教學經歷：承擔過一門以上本科生課程，能為碩士研究生開設一門以上專業或專業基礎課程，有協助指導碩士研究生的經歷。 （5）保障條件：擁有或能獨立支配一定的科研經費和必要的儀器設備，有較高水平的協作指導人員，有足夠的時間和精力。49.參考答案：2；3；750.參考答案： 醫院教務處（科）的具體職責如下： （1）根據各系、教研室的臨床教學要求及具體教學條件，規劃各學制醫學生的教學任務，安排好課程表及示教、見習和實習。 （2）協調各系、教研室之間的教學關系，以保證教學任務順利完成。 （3）做好教學調查反饋，統計教學工作量及教學質量評估等工作，為臨床各系、教研室及臨床醫師提供教學質量反饋意見。 （4）做好學生成績登記、學生品德評定及各類獎學金等獎勵評審工作。 （5）加強學生就業指導，做好畢業生的推薦及雙向選擇等工作。 （6）部署教師與學生的思想政治工作及精神文明建設計劃，不斷提高政治、文化等素養，增強服務意識。 （7）制定和實施教務處（科）工作人員職責，定期督促、檢查執行情況，提高行政管理水平。 （8）制定和實施各項教學規章制度，實現管理的制度化和規范化，使教學管理有序，保證醫院教學任務的完成。 （9）做好教學的安全保衛及衛生管理等工作51.參考答案：錯誤52.參考答案：正確53.參考答案：C54.參考答案： 對于慢性疾病的預防，可根據疾病自然史的不同階段，采取不同的相應措施，阻止疾病的發生、發展或惡化，此即疾病的三級預防措施。 （1）一級預防（primaryprevention）：也稱病因預防，是預防醫學的最終奮斗目標。針對疾病發生的生物、物理、化學、心理、社會因素，提出綜合性預防措施，改善生產、生活環境，消除致病因素，防止各種致病因素對人體的有害作用是一級預防的主要任務。重要的措施是通過健康教育，提高衛生知識水平和自我保健能力，改變不良生活方式以及合理營養、體質鍛煉、計劃免疫、優生優育優教、婦幼保健等。 （2）二級預防（secondaryprevention）：又稱臨床前期預防或"三早預防"，即在疾病尚處于臨床前期時做好早期發現、早期診斷和早期治療的預防措施，對傳染病的二級預防還應有早隔離、早報告措施。二級預防的積極意義是對傳染病可及早控制傳染源，切斷傳播途徑，防止流行蔓延，對非傳染性疾病診斷愈早，預后愈好。二級預防措施包括普查（篩選）、定期檢查、高危人群的重點監護及?？崎T診等。 （3）三級預防（tertiaryprevention）：又稱臨床預防，著眼于康復，力求減輕疾病的不良后果，對患者及時有效地采取治療措施，防止病情惡化，預防并發癥、后遺癥，防止傷殘。對已喪失勞動能力或殘疾者，通過康復醫療，盡量恢復或保留功能。措施有?？浦委熁蛴缮鐓^建立家庭病床，開展社區康復，加強心理咨詢和指導。55.參考答案：正確56.參考答案： 各國醫院的類型不盡相同。目前我國的醫院大致可分為綜合醫院和其他類型醫院，具體可按照收治范圍、特定任務、醫院所有制和醫院經營性質等進行歸類（如表）。 自20世紀80年代末，在我國建立醫院評審制度后，把醫院劃分為三級，即一級醫院、二級醫院、三級醫院。三級醫院是規模最大的，一級醫院是規模最小的。國家對醫院實行分級管理。57.參考答案：人口；勞動力；人才；正三角形58.參考答案： 醫德，即醫務人員的職業道德，是醫務人員應具備的思想品質，是醫務人員與病人、社會以及醫務人員之間關系的總和。醫德規范是指導醫務人員進行醫療活動的思想和行為的準則。59.參考答案：病案實體；病案信息60.參考答案： 建設健康向上的醫院精神，具有十分重要的意義。它可以把精神轉化為生產力，調動員工的積極性和創造性；可以加強醫院思想政治工作，使思想政治工作在新的時期具有新的載體、新的目標；可以使醫院管理由以往的經驗管理、科學管理向最先進的現代管理思想--文化管理邁進；可以促使醫院向新的方向拓展，樹立新的市場觀念、經營觀念、競爭觀念和社會效益與經濟效益相統一的觀念。61.參考答案：3；262.參考答案：規章制度；產權制度63.參考答案：C64.參考答案： 病案質量監控主要體現在"一個目的、兩個措施、三個環節、四級組織"。 一個目的是：做到病案質量監控有人管、有目標、有檢查、有結果、有獎懲。 兩個措施是：①發現問題及時通知與反饋；②檢查結果與勞務收入、評