“人人文庫”水印下載源文件后可一鍵去除，請放心下載！（圖片大小可任意調(diào)節(jié)）2024年醫(yī)院三基考試-醫(yī)學(xué)臨床三基(醫(yī)院管理)筆試參考題庫含答案“人人文庫”水印下載源文件后可一鍵去除，請放心下載！第1卷一.參考題庫(共75題)1.醫(yī)藥衛(wèi)生查新咨詢工作主要是對(duì)科技活動(dòng)的（）評(píng)價(jià)提供科學(xué)依據(jù)的情報(bào)咨詢服務(wù)。A、真實(shí)性B、可靠性C、科學(xué)性D、新穎性2.醫(yī)院藥師的培訓(xùn)時(shí)間為（）年，第一階段為（）年，第二階段為（）年。3.簡述醫(yī)院經(jīng)營管理活動(dòng)中涉及哪些重要因素。4.病案質(zhì)量控制的必要性表現(xiàn)在（）A、提高醫(yī)療質(zhì)量的要求B、法律、法規(guī)的要求C、醫(yī)療保險(xiǎn)、商業(yè)保險(xiǎn)的要求D、教學(xué)科研的要求E、以上都是5.試述醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)者應(yīng)具備的基本素質(zhì)。6.下列哪些是人際交往的技能（）A、積極傾聽B、運(yùn)用反饋C、簡化語言D、抑制情緒E、多做解釋7.在基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)行后，醫(yī)療消費(fèi)就會(huì)由公費(fèi)醫(yī)療轉(zhuǎn)向個(gè)人。8.研究利用醫(yī)院環(huán)境中（）因素和控制（）因素，防止疾病，增進(jìn)健康，提高（）是醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)的主要目的。9.試述如何進(jìn)行紫外線燈管消毒效果的監(jiān)測。10.在傳染性非典型肺炎救治中醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)執(zhí)行衛(wèi)生部關(guān)于醫(yī)院感染管理規(guī)范、醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)等有關(guān)規(guī)定，采取嚴(yán)格的防護(hù)措施，使用有效防護(hù)用品，防止醫(yī)務(wù)人員感染。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)增強(qiáng)傳染病防治的法律意識(shí)，接受專門的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，遵守操作常規(guī)，按照有關(guān)規(guī)定做好個(gè)人防護(hù)。11.簡述醫(yī)藥衛(wèi)生信息商品價(jià)格的特點(diǎn)。12.目前醫(yī)院研究生教育分為哪幾個(gè)層次（）A、MBAB、博士生教育C、博士后教育D、碩士生教育E、MD13.試述醫(yī)療市場的概念。14.SARS接觸者的隔離觀察期自最后接觸之日算起為（）天。15.調(diào)劑配發(fā)處方的出門差錯(cuò)率應(yīng)小于（）A、1/100B、1/1000C、2／1000D、2/10000E、1/1000016.醫(yī)院環(huán)境是一門研究價(jià)值觀念、醫(yī)院精神整合關(guān)系的科學(xué)。17.簡述醫(yī)院加強(qiáng)藥物臨床安全性管理的意義。18.試述病案管理的主要工作程序。19.為了能用計(jì)算機(jī)來處理和存儲(chǔ)圖像，首先必須將圖像進(jìn)行（）A、數(shù)字化B、傳輸C、聯(lián)網(wǎng)D、資源共享E、圖像壓縮20.疫病預(yù)防控制管理信息系統(tǒng)的常規(guī)數(shù)據(jù)收集方法有（）。A、現(xiàn)場觀察法B、個(gè)別訪談法C、調(diào)查D、衛(wèi)生單位數(shù)據(jù)收集21.醫(yī)務(wù)人員接受醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)不得少于（）A、3小時(shí)B、6小時(shí)C、15小時(shí)D、2小時(shí)E、4小時(shí)22.試述病案在法律法規(guī)中的特殊作用。23.根據(jù)經(jīng)濟(jì)性質(zhì)和經(jīng)營目標(biāo)分類，我國將醫(yī)院分為（）A、非營利性醫(yī)院與營利性醫(yī)院B、綜合醫(yī)院與專科醫(yī)院C、軍隊(duì)醫(yī)院與企業(yè)醫(yī)院D、公立醫(yī)院與民營醫(yī)院E、醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院與民族醫(yī)院24.試述我國醫(yī)療保險(xiǎn)改革的任務(wù)和原則。25.試述醫(yī)學(xué)裝備管理的兩種運(yùn)動(dòng)形態(tài)。26.到岸價(jià)（即成本加保險(xiǎn)費(fèi)、運(yùn)費(fèi)價(jià)格）的英文縮寫是（）A、CCFB、CDFC、F-CDD、CIFE、COB27.試述醫(yī)院藥學(xué)部門的任務(wù)。28.試述醫(yī)院精神建設(shè)的意義。29.簡述HIS與醫(yī)院發(fā)展的關(guān)系。30.我國現(xiàn)階段的醫(yī)療市場處于以計(jì)劃機(jī)制為主的市場向以市場機(jī)制為主的市場轉(zhuǎn)化的時(shí)期（即轉(zhuǎn)型期）。31.進(jìn)修人員必須有從事本專業(yè)工作（）年以上經(jīng)歷，年齡在（）歲以下；申請臨床專業(yè)進(jìn)修人員必須具有醫(yī)學(xué)（）以上學(xué)歷，申請醫(yī)技專業(yè)進(jìn)修人員必須具有（）以上學(xué)歷，護(hù)士進(jìn)修必須是（）以上學(xué)歷。32.醫(yī)院的規(guī)章制度是搞好醫(yī)院管理的基礎(chǔ)，是醫(yī)院管理的準(zhǔn)則。33.醫(yī)院感染病例監(jiān)測的人群主要是（）；當(dāng)醫(yī)院中發(fā)生暴發(fā)性醫(yī)院感染流行時(shí)，還應(yīng)監(jiān)測的人群有（）、（）34.藥品價(jià)格分為（）、（）、（）。35.簡述醫(yī)院為什么要實(shí)行經(jīng)營管理。36.中、西藥調(diào)劑科室的負(fù)責(zé)人應(yīng)由取得哪種任職資格者擔(dān)任（）A、藥師B、主管藥師C、副主任藥師D、主任藥師E、藥士37.我國商標(biāo)法于2001年進(jìn)行了第二次修改后，增加了對(duì)“馳名商標(biāo)”和什么的保護(hù)（）A、祖?zhèn)髅胤紹、地名C、地理標(biāo)志D、中華老字號(hào)38.試述在病案信息管理中疾病分類的意義。39.目前我國醫(yī)院感染發(fā)生率約為（）A、3%B、5%C、7%D、10%E、15%40.簡述醫(yī)院道德對(duì)醫(yī)院文化建設(shè)的作用。41.沒有圍墻的診所是用來形容什么的（）A、循證醫(yī)學(xué)B、遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)C、醫(yī)學(xué)心理學(xué)D、醫(yī)學(xué)信息學(xué)42.醫(yī)療基礎(chǔ)條件質(zhì)量不包括下列哪項(xiàng)（）A、人員B、醫(yī)療技術(shù)水平C、醫(yī)療管理水平D、醫(yī)療設(shè)備E、藥品物資43.醫(yī)院精神在醫(yī)院文化中居于高層面的地位。44.審計(jì)機(jī)關(guān)負(fù)責(zé)人沒有違法失職或者其他不符合任職條件的情況的，不得隨意撤換。45.何謂醫(yī)院經(jīng)營管理？46.1948年WHO《組織法》正式生效而宣告成立，并將每年的什么時(shí)候設(shè)定為世界衛(wèi)生日？47.醫(yī)院管理的職能由（）、（）、（）、（）、（）五個(gè)方面組成。48.試述醫(yī)院薪酬的表現(xiàn)形式。49.病房醫(yī)囑管理系統(tǒng)正常運(yùn)行的先決條件是（）（）（）和（）已經(jīng)投入正常使用。50.綜合性醫(yī)院死亡率參考標(biāo)準(zhǔn)為（）A、51.簡述臨床醫(yī)學(xué)科學(xué)學(xué)位研究生與臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生的區(qū)別。52.設(shè)備要求賠償?shù)膬?nèi)容一般分為請求賠償損失、請求調(diào)換、請求修理、請求減價(jià)或折讓。53.試述制定病案保存期限及銷毀時(shí)應(yīng)注意的問題。54.常用的醫(yī)療終末質(zhì)量統(tǒng)計(jì)指標(biāo)有（）、（）、（）、（）、（）、（）等。55.市場經(jīng)濟(jì)是以（）、（）、（）競爭為主要特征的經(jīng)濟(jì)運(yùn)行機(jī)制。56.“循證醫(yī)學(xué)”是“以什么為基礎(chǔ)的醫(yī)學(xué)”？57.非法行醫(yī)造成的人身傷害屬醫(yī)療事故。58.保護(hù)環(huán)境是我國的一項(xiàng)（）A、政策B、策略C、戰(zhàn)略D、方針E、基本國策59.試述醫(yī)療保險(xiǎn)的基本概念。60.醫(yī)院的主要工作任務(wù)包括（）A、醫(yī)療B、教育培訓(xùn)醫(yī)務(wù)人員及其他人員C、開展科學(xué)研究D、預(yù)防和社會(huì)醫(yī)療服務(wù)E、康復(fù)醫(yī)療61.當(dāng)事人自知道或者應(yīng)當(dāng)知道其身體健康受到損害之日起（）年內(nèi)，可以向（）部門提出醫(yī)療事故爭議處理申請。62.試述醫(yī)院藥房的發(fā)展趨勢。63.醫(yī)院要成為醫(yī)療服務(wù)市場中的經(jīng)營主體必須具備哪些條件（）A、醫(yī)院要有明晰的產(chǎn)權(quán)關(guān)系B、明確醫(yī)院法人的權(quán)與責(zé)C、明確的獎(jiǎng)懲辦法D、醫(yī)院政事職責(zé)分開E、建立醫(yī)院科學(xué)的組織管理體系和現(xiàn)代管理制度64.試述高等醫(yī)學(xué)院校的教學(xué)醫(yī)院應(yīng)具備哪些條件。65.醫(yī)院如發(fā)現(xiàn)傳染性非典型肺炎患者或疑似患者，應(yīng)在多長時(shí)間內(nèi)向有關(guān)衛(wèi)生行政部門報(bào)告（）A、12小時(shí)內(nèi)B、6小時(shí)內(nèi)C、24小時(shí)D、9小時(shí)E、66.試述我國衛(wèi)生工作的奮斗目標(biāo)。67.試述醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)如何做好醫(yī)療廢物的管理。68.試述醫(yī)院人力資源培訓(xùn)的對(duì)象和培訓(xùn)的類型。69.下列哪項(xiàng)不是臨床科室具有的工作特點(diǎn)（）A、科學(xué)性B、時(shí)間性強(qiáng)C、規(guī)范性D、協(xié)作性E、服務(wù)性70.試述醫(yī)院價(jià)值觀的導(dǎo)向作用。71.在醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作中，當(dāng)事人收到醫(yī)學(xué)會(huì)通知后應(yīng)當(dāng)提供的材料是（）A、病程記錄原件B、會(huì)診意見原件或復(fù)印件C、病理資料原件或復(fù)印件D、醫(yī)學(xué)影像檢查資料原件或復(fù)印件E、以上都是72.試述醫(yī)院各級(jí)各類人員醫(yī)院感染專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)時(shí)間的要求。73.診斷相關(guān)組（DRGs）74.醫(yī)院價(jià)值觀的作用主要表現(xiàn)為導(dǎo)向作用（）作用（）作用（）作用（）作用。75.被批準(zhǔn)為教學(xué)醫(yī)院和實(shí)習(xí)醫(yī)院的各醫(yī)院，原隸屬關(guān)系不變，醫(yī)療衛(wèi)生、科研任務(wù)不變。第2卷一.參考題庫(共75題)1.對(duì)病情穩(wěn)定的住院患者，至少多長時(shí)間記錄1次病程記錄（）A、1天B、2天C、3天D、4天E、5天2.簡述醫(yī)院信息系統(tǒng)輸入、輸出設(shè)備的基本作用。3.世界上第一個(gè)醫(yī)院病案室建于（）A、1821年B、1870年C、1887年D、1893年E、1897年4.醫(yī)院文化的功能可以歸納為導(dǎo)向功能（）功能（）功能（）功能（）功能和育人功能等六種。5.裝備的維護(hù)保養(yǎng)包括（）維護(hù)保養(yǎng)和（）維護(hù)保養(yǎng)。6.試述護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)的內(nèi)容和指標(biāo)。7.在現(xiàn)階段，醫(yī)務(wù)勞動(dòng)的價(jià)值與價(jià)格已不存在背離現(xiàn)象。8.研究生教育按培養(yǎng)費(fèi)用的來源劃分為（）（）和（）三種。9.試述傳染病暴發(fā)、流行時(shí)應(yīng)采取哪些緊急措施。10.試述醫(yī)院消毒中選擇消毒、滅菌的方法原則。11.試述醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的不可避免性。12."放射性藥品使用許可證"的有效期為（）A、1年B、5年C、3年D、4年E、2年13.實(shí)施人才培訓(xùn)的要件主要包括培訓(xùn)的組織部門、接受培訓(xùn)者（）（）（）及相關(guān)的環(huán)境條件。14.醫(yī)學(xué)裝備成本按成本與新發(fā)生服務(wù)的關(guān)系，總成本=直接成本+間接成本。15.什么是不以實(shí)物形式而以提供活勞動(dòng)的形式為集體或他人工作，并以此獲得相應(yīng)的勞動(dòng)報(bào)酬（）A、勞動(dòng)B、技術(shù)C、服務(wù)D、品牌E、知識(shí)16.試述藥學(xué)部門組織機(jī)構(gòu)的設(shè)置與人員編制的原則。17.道德品質(zhì)構(gòu)成的五個(gè)基本要素是（）A、知、情、意、念、行B、知、情、思、意、行C、知、欲、情、念、行D、思、情、意、念、行E、知、情、思、意、念18.簡述住院醫(yī)師培訓(xùn)的目標(biāo)與要求。19.醫(yī)院環(huán)境監(jiān)測中的致病性微生物的檢測是指乙型溶血性鏈球菌、金黃色葡萄球菌及其他致病性微生物。在可疑污染情況下進(jìn)行相應(yīng)指標(biāo)的檢測。母嬰同室、早產(chǎn)兒室、嬰兒室、新生兒及兒科病房的物體表面和醫(yī)護(hù)人員手上，不得檢出沙門菌。20.特需醫(yī)療服務(wù)對(duì)國內(nèi)、外患者可以采取不同的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。21.藥品編碼，簡單來說就是對(duì)藥品信息，根據(jù)其（）或（）進(jìn)行分類和編碼。22.簡述計(jì)算機(jī)常用的輸入裝置。23.對(duì)疑似輸血、輸液、注射、藥物等引起不良后果的情況。按照醫(yī)療事故處理?xiàng)l例應(yīng)如何處理？24.試述醫(yī)院成本核算應(yīng)遵循的基本原則。25.試述藥學(xué)保健的定義。26.試述價(jià)格和價(jià)格機(jī)制的概念。27.試述循證醫(yī)學(xué)的主要應(yīng)用。28.衛(wèi)生部制定的病案首頁中，有關(guān)"出院情況"的描述有（）A、治愈B、好轉(zhuǎn)C、未愈D、死亡E、其他29.在傳染性非典型肺炎救治中醫(yī)療機(jī)構(gòu)履行下列職責(zé)（）A、及時(shí)、如實(shí)報(bào)告疫情B、承擔(dān)責(zé)任范圍內(nèi)的傳染性非典型肺炎的預(yù)防、診斷、治療任務(wù)，改善服務(wù)質(zhì)量，提高治療水平C、對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)病人或者疑似病人污染的場所、物品、排泄物進(jìn)行嚴(yán)格的衛(wèi)生處理D、負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)死亡的病人或者疑似病人的尸體進(jìn)行消毒處理E、對(duì)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行專門的業(yè)務(wù)培訓(xùn)；宣傳疾病防治科學(xué)知識(shí)；依據(jù)有關(guān)規(guī)定開展其他防治工作30.醫(yī)療項(xiàng)目成本核算一般可分為（）、（）、（）三類。31.博士學(xué)位論文答辯不合格的，經(jīng)論文答辯委員會(huì)同意，可在2年內(nèi)修改論文，重新答辯一次。32.醫(yī)療并發(fā)癥屬醫(yī)療過失糾紛。33.醫(yī)院良好形象的樹立與信息傳播的效率（）A、成正比B、成反比C、相互抵消D、相互促進(jìn)E、無任何關(guān)系34.在口腔科凡接觸病人傷口和血液的器械（如手機(jī)、車針、擴(kuò)大針、拔牙鉗、挺子、鑿子、手術(shù)刀、牙周刮治器、潔牙器、敷料等）每人用后均應(yīng)滅菌；常用口腔科檢查器、充填器托盤等每人用后均應(yīng)消毒。35.試述抗感染藥物合理應(yīng)用的原則。36.試述病種醫(yī)療質(zhì)量管理的意義。37.壓力蒸汽生物監(jiān)測指示菌為（）38.在職人員申請博士學(xué)位必須在獲得碩士學(xué)位后工作（）A、1年以上B、2年以上C、3年以上D、4年以上E、5年以上39.護(hù)理質(zhì)量管理的對(duì)象是：人、財(cái)、物、時(shí)間、信息。這五個(gè)基本要素是構(gòu)成護(hù)理質(zhì)量的基礎(chǔ)。40.《中華人民共和國護(hù)士管理辦法》頒發(fā)于（）A、1992年B、1990年C、1994年D、1995年E、1996年41.藥物濫用是指無病情根據(jù)的長期過量使用以下哪類藥物（）A、抗菌藥物B、鎮(zhèn)靜藥物C、有依賴性的藥物D、興奮藥物E、毒性藥物42.根據(jù)國家的有關(guān)規(guī)定，醫(yī)院通常按照藥品的批發(fā)價(jià)格購買，以零售價(jià)格銷售，其藥品的加成率為（）A、10%B、12%C、15%D、20%E、22%43.國際病案協(xié)會(huì)（IFHRO）規(guī)定，法律可強(qiáng)制病案保留（）年。44.試述門診組織管理體制。45.診斷質(zhì)量包括（）A、入出院診斷符合率B、手術(shù)前后診斷符合率C、臨床診斷與病理診斷符合率D、醫(yī)院發(fā)生感染率E、無菌手術(shù)切口感染率46.試述醫(yī)院后勤社會(huì)化改革的指導(dǎo)思想。47.試述系及教研室在教學(xué)管理中的職責(zé)。48.試述碩士生導(dǎo)師遴選條件。49.每張麻醉藥品處方中注射劑不得超過（）常用量，片劑、酊劑、糖漿劑等不超過（）天常用量，連續(xù)使用不得超過（）天。50.試述教務(wù)處（科）的工作職責(zé)。51.在條件不夠如時(shí)間緊時(shí)，手術(shù)器械可以只高水平消毒即可以使用。52.醫(yī)院成本核算是一項(xiàng)嚴(yán)格的系統(tǒng)工程，它涉及醫(yī)院工作的方方面面53.有關(guān)"護(hù)士管理方法"的內(nèi)容下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤（）A、護(hù)士執(zhí)業(yè)考試每年舉行一次B、護(hù)士注冊機(jī)關(guān)為執(zhí)業(yè)所在地的縣級(jí)衛(wèi)生行政部門C、護(hù)士注冊的有效期為5年D、因健康原因不能或不宜執(zhí)行護(hù)理業(yè)務(wù)的不能注冊E、服刑期間不能注冊54.何謂疾病的三級(jí)預(yù)防？55.教學(xué)評(píng)估作為教學(xué)管理過程的基本環(huán)節(jié)，是教學(xué)決策的基礎(chǔ)，對(duì)于教學(xué)系統(tǒng)具有重要的反饋?zhàn)饔谩?6.試述目前我國醫(yī)院的類型。57.人力資源是有層次的立體結(jié)構(gòu)，人力資源結(jié)構(gòu)大體上可分為（）資源（）資源（）資源三個(gè)層次。這三個(gè)層次大致是（）結(jié)構(gòu)，也稱為人力資源層次金字塔。58.簡述醫(yī)德的基本含義。59.維護(hù)病案的安全，主要是指維護(hù)（）安全和維護(hù)（）安全。60.簡述醫(yī)院精神建設(shè)的重要意義。61.住院醫(yī)師培訓(xùn)時(shí)間規(guī)定為5年，分兩個(gè)階段進(jìn)行，前（）年為第一階段，后（）年為第二階段。62.現(xiàn)代醫(yī)院制度不是指醫(yī)院內(nèi)部（），而是指公立醫(yī)院（）以及所有權(quán)與經(jīng)營權(quán)的分離。63.病房在收到住院患者檢驗(yàn)報(bào)告或醫(yī)學(xué)影像檢查結(jié)果后，應(yīng)在多長時(shí)間內(nèi)將其歸入住院病歷中（）A、6小時(shí)B、12小時(shí)C、24小時(shí)D、48小時(shí)E、出院時(shí)歸入64.試述病案質(zhì)量監(jiān)控的組織、管理和方法。65.GLP規(guī)定該規(guī)范適用于（）A、為申請藥品臨床試驗(yàn)而進(jìn)行的非臨床研究B、為申請藥品注冊而進(jìn)行的非臨床研究C、為申請新藥證書而進(jìn)行的非臨床研究D、為申請新藥上市而進(jìn)行的非臨床研究66.試述醫(yī)院文化在現(xiàn)代醫(yī)院管理中的作用。67.簡述疾病預(yù)防和控制工作的主要內(nèi)容。68.三級(jí)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)下列哪些指標(biāo)是錯(cuò)誤的（）A、護(hù)理技術(shù)操作合格率100%B、基礎(chǔ)護(hù)理合格率90%C、特護(hù)、一級(jí)護(hù)理合格率≥90%D、護(hù)理文件書寫合格率≥95%E、急救物品完好率100%69.新建醫(yī)院必須開展醫(yī)院感染的全面綜合性監(jiān)測70.試述醫(yī)院藥學(xué)部門的特點(diǎn)。71.簡述我國衛(wèi)生人力資源發(fā)展的基本策略。72.醫(yī)院價(jià)值觀是醫(yī)院發(fā)展的原動(dòng)力和助推器。73.試述醫(yī)療保險(xiǎn)的主要模式。74.病案的形成方式可以分為（）、（）、（）三大類型。75.傳染病接觸者應(yīng)接受檢疫，檢疫期限為（）A、該病的最長潛伏期B、自最初接觸之日算起，相當(dāng)于該傳染病的最長潛伏期C、自最后接觸之日算起，相當(dāng)于該傳染病的最長潛伏期D、無臨床癥狀者隔離15天E、該傳染病最長潛伏期加7天第1卷參考答案一.參考題庫1.參考答案：D2.參考答案：5；2～3；23.參考答案： 醫(yī)院經(jīng)營管理活動(dòng)所涉及的重要因素被稱為經(jīng)營管理要素，主要包括以下七個(gè)方面： （1）人員：人是醫(yī)院經(jīng)營管理的根本，也是主體，更是最終目標(biāo)。 （2）資金：資金是一切經(jīng)營管理活動(dòng)的動(dòng)力和經(jīng)營管理成果的重要評(píng)判指標(biāo)之一。 （3）設(shè)備：設(shè)備既可以標(biāo)志一家醫(yī)院的實(shí)力，也是醫(yī)院經(jīng)營管理的硬件。 （4）藥品和醫(yī)用材料：對(duì)于醫(yī)院，藥品和醫(yī)用材料的管理不僅決定其經(jīng)營成本，更是醫(yī)院能否安全行醫(yī)的關(guān)鍵。 （5）技術(shù)：醫(yī)院是技術(shù)密集型單位，技術(shù)是醫(yī)院經(jīng)營管理的主要要素之一，技術(shù)管理是醫(yī)院經(jīng)營管理的重要內(nèi)容。 （6）市場：具體包括對(duì)醫(yī)療市場及經(jīng)營信息及時(shí)有效地收集、整理和分析。 （7）醫(yī)院文化：醫(yī)院的文化是醫(yī)院機(jī)制的基礎(chǔ)和各項(xiàng)制度得以最終實(shí)現(xiàn)的有力保證4.參考答案：E5.參考答案： 醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)者應(yīng)具備的基本素質(zhì)包括政治素質(zhì)、知識(shí)素質(zhì)、能力素質(zhì)和身心素質(zhì)。 （1）政治素質(zhì)：醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)要有正確的政治立場和觀點(diǎn)，自覺堅(jiān)持四項(xiàng)基本原則，全面貫徹"三個(gè)代表"要求，堅(jiān)定不移地貫徹執(zhí)行黨的路線、方針和政策；要有高尚的道德品質(zhì)，全心全意為人民服務(wù)，廉潔奉公不謀私利；要有強(qiáng)烈的事業(yè)心和進(jìn)取精神，努力改革創(chuàng)新，敢于競爭拼搏。 （2）知識(shí)素質(zhì)：新時(shí)期的醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)者必須具有豐富的社會(huì)科學(xué)知識(shí)、人文科學(xué)知識(shí)、領(lǐng)導(dǎo)科學(xué)知識(shí)、經(jīng)營及管理科學(xué)知識(shí)，以及必要的醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)知識(shí)。 （3）能力素質(zhì)：能力是指人們認(rèn)識(shí)和改造世界的本領(lǐng)，是在社會(huì)實(shí)踐中表現(xiàn)出來的智力、體力、技能的總和。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)者應(yīng)有良好的籌劃能力和果斷的決策能力，有指揮、組織和協(xié)調(diào)能力，有良好的人際交往能力，有處理偶發(fā)事件和突發(fā)事件的應(yīng)變能力，以及改革創(chuàng)新能力。 （4）身心素質(zhì)：作為醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)者應(yīng)有健康的身體和旺盛的精力，同時(shí)應(yīng)具有良好的心理素質(zhì)。6.參考答案：A,B,C,D7.參考答案：正確8.參考答案：有利；不利；醫(yī)療效果9.參考答案： 紫外線燈管消毒效果的監(jiān)測包括：①日常監(jiān)測：監(jiān)測燈管應(yīng)用時(shí)間、累計(jì)照射時(shí)間、使用人簽名等內(nèi)容；②照射強(qiáng)度監(jiān)測：新燈管應(yīng)≥100μW／cm2，舊燈管應(yīng)≥70μW／cm2，每半年監(jiān)測一次；③生物監(jiān)測：必要時(shí)進(jìn)行。消毒后物品或空氣中自然菌減少90％以上，或人工染菌減少99.9％。10.參考答案：正確11.參考答案： （1）價(jià)格與價(jià)值偏離幅度較大 （2）交易價(jià)格多變，付款方式多樣 （3）價(jià)格受供求關(guān)系的影響較小 （4）信息價(jià)格體系內(nèi)部差別懸殊 （5）多元變量影響信息價(jià)格，價(jià)格形式多種多樣12.參考答案：B,D13.參考答案： 所謂市場經(jīng)濟(jì)，就是要使市場（而不是計(jì)劃或者政策）成為社會(huì)經(jīng)濟(jì)資源配置過程中起基礎(chǔ)作用的決定力量。建立醫(yī)療行業(yè)的市場機(jī)制，使醫(yī)療市場在醫(yī)療資源、客戶資源的配置和流向上起基礎(chǔ)性作用。在市場機(jī)制的引導(dǎo)下，醫(yī)療單位作為醫(yī)療服務(wù)或產(chǎn)品的提供者，向具有健康消費(fèi)需求的人群進(jìn)行醫(yī)療技術(shù)方面的服務(wù)或產(chǎn)品的有價(jià)交換而獲得資金；而消費(fèi)人群則在交換中獲得醫(yī)療保健服務(wù)，從而增進(jìn)健康和維護(hù)生命。14.參考答案：1415.參考答案：E16.參考答案：正確17.參考答案： 藥物是治療疾病的重要工具之一，它可以減輕、治愈患者的疾病，提高患者的生命質(zhì)量。但藥物治療本身也存在危害，嚴(yán)重者可以造成殘疾，甚至死亡。藥物性損害已成為主要致死疾病之一，位于心臟病、癌癥、肺病、腦卒中之后，居第五位。據(jù)報(bào)道，美國醫(yī)院患者發(fā)生藥物性損害而死亡的病例每年約為10萬。藥物性損害現(xiàn)已對(duì)人類健康構(gòu)成威脅，成為一個(gè)全球性的問題，引起人們的廣泛關(guān)注。因此，醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)藥物臨床安全性的管理，這關(guān)系到患者的切身利益，是醫(yī)務(wù)人員的責(zé)任所在。藥物臨床安全性管理涉及藥物使用的整個(gè)過程，與多種因素如藥物本身的不良作用與用藥失誤，醫(yī)、藥、護(hù)專業(yè)人員的藥物知識(shí)與責(zé)任，患者的特征與依從性，以及藥物管理體制等有關(guān)。18.參考答案： 病案管理工作主要包括以下幾個(gè)方面： （1）資料收集：包括收集病人的主訴、現(xiàn)病史、體格檢查、病程記錄、醫(yī)療操作記錄、護(hù)理記錄、檢查化驗(yàn)報(bào)告、簽字文件等信息，并建立姓名索引系統(tǒng)和作為以后醫(yī)療統(tǒng)計(jì)的依據(jù)。 （2）資料整理：將資料按日期先后順序及來源分類進(jìn)行排放、粘貼、補(bǔ)漏，然后加以書本式裝訂。 （3）信息加工：采用索引形式，對(duì)首頁內(nèi)容及其他重要資料錄入計(jì)算機(jī)，并進(jìn)行ICD-10、ICD-9-CM編碼和自定標(biāo)準(zhǔn)索引。 （4）保管：包括基本的紙質(zhì)病案保存，或?qū)⒓堎|(zhì)病案轉(zhuǎn)化為縮微膠片、光盤或錄入計(jì)算機(jī)硬盤保存。 （5）利用：病案資料的收集、整理、加工與保管都是為了利用，除醫(yī)務(wù)人員外，醫(yī)院管理者、病人及家屬、社會(huì)相關(guān)人員均需使用。在特定情況下，病案還是有效的法律文件。 （6）質(zhì)量控制：病案質(zhì)量控制包括對(duì)病案管理質(zhì)量控制與病案內(nèi)容質(zhì)量控制兩部分，前者主要針對(duì)各工作流程進(jìn)行質(zhì)量檢查，后者需要通過檢查病案書寫質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)控。19.參考答案：A20.參考答案：D21.參考答案：B22.參考答案： 病案在法律法規(guī)中的特殊作用如下： （1）保障患者的合法權(quán)益不受侵犯，因此要求患者在法律法規(guī)的監(jiān)督之下與醫(yī)療機(jī)構(gòu)配合進(jìn)行正常的醫(yī)療活動(dòng)，以形成科學(xué)、完整、客觀和及時(shí)的病案內(nèi)容。 （2）保障醫(yī)院的正常工作秩序和醫(yī)務(wù)人員的合法權(quán)益，一旦出現(xiàn)由于病人或家屬的不理解而導(dǎo)致的過激行為，原始完整的病案便是有力的證據(jù)。 （3）保障醫(yī)療信息資料的質(zhì)量。《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》和《病案信息管理法規(guī)》對(duì)醫(yī)師完成病案有了明確的法律要求，醫(yī)療信息的質(zhì)量有了保證。23.參考答案：A24.參考答案： 我國醫(yī)療保險(xiǎn)改革的任務(wù)是：建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度，即適應(yīng)社會(huì)主義市場經(jīng)濟(jì)體制，根據(jù)財(cái)政、企業(yè)和個(gè)人的承受能力，建立保障職工基本醫(yī)療需求的社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)制度。改革的原則有以下幾點(diǎn)： （1）基本醫(yī)療保險(xiǎn)的水平要與社會(huì)主義初級(jí)階段生產(chǎn)力水平相適應(yīng)。 （2）城鎮(zhèn)所有用人單位及其職工都要參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)，實(shí)行屬地管理。 （3）基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用由用人單位和職工雙方共同負(fù)擔(dān)。 （4）基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金實(shí)行社會(huì)統(tǒng)籌和個(gè)人賬戶相結(jié)合。25.參考答案： 醫(yī)學(xué)裝備管理是一個(gè)系統(tǒng)工程，其內(nèi)容包括裝備運(yùn)動(dòng)的全過程管理。在此過程中存在著兩種運(yùn)動(dòng)形態(tài)：一是物質(zhì)運(yùn)動(dòng)形態(tài)，包括裝備的選購、驗(yàn)收、安裝、調(diào)試、使用、維修等，一般稱為技術(shù)管理；二是價(jià)值運(yùn)動(dòng)形態(tài)，包括裝備的資金來源、經(jīng)費(fèi)預(yù)算、初始投資、維修費(fèi)用、財(cái)務(wù)管理、經(jīng)濟(jì)效益評(píng)價(jià)等，一般稱為經(jīng)濟(jì)管理。醫(yī)學(xué)裝備管理是包括這兩種形態(tài)的全面動(dòng)態(tài)管理，因此醫(yī)學(xué)裝備管理工作既是經(jīng)濟(jì)工作，又是技術(shù)工作。它是技術(shù)和經(jīng)濟(jì)的結(jié)合，也是物質(zhì)運(yùn)動(dòng)形態(tài)和價(jià)值運(yùn)動(dòng)形態(tài)的結(jié)合。其內(nèi)容既涵蓋自然科學(xué)領(lǐng)域，又涵蓋社會(huì)科學(xué)領(lǐng)域，是既臨界于技術(shù)與經(jīng)濟(jì)之間的技術(shù)科學(xué)，又臨界于經(jīng)濟(jì)與技術(shù)之間的經(jīng)濟(jì)科學(xué)。26.參考答案：D27.參考答案： 醫(yī)院藥學(xué)部門是醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)工作的重要組成部分，在醫(yī)院院長領(lǐng)導(dǎo)下負(fù)責(zé)全院有關(guān)藥品工作事宜、藥事管理工作和各項(xiàng)藥學(xué)技術(shù)服務(wù)。藥學(xué)部門的工作要以病人為中心，充分運(yùn)用現(xiàn)代藥學(xué)科學(xué)和計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)，科學(xué)地管理全院藥品，最大程度、及時(shí)準(zhǔn)確地為病人提供質(zhì)量高、療效好、不良反應(yīng)小和價(jià)格合理的藥品，做到按法購藥，按法管藥，按法用藥。醫(yī)院藥學(xué)部門的具體任務(wù)如下： （1）根據(jù)本醫(yī)院醫(yī)療、預(yù)防、教學(xué)、科研、保健的需要，按照"基本用藥目錄"編制藥品采購計(jì)劃；做好藥品的供應(yīng)、管理、賬卡登記和進(jìn)銷賬目統(tǒng)計(jì)報(bào)表工作；及時(shí)調(diào)查掌握藥品科技發(fā)展動(dòng)態(tài)，掌握藥品市場信息。 （2）對(duì)本醫(yī)院醫(yī)師處方及擺藥單、請領(lǐng)單等進(jìn)行認(rèn)真審核，及時(shí)準(zhǔn)確地調(diào)劑配發(fā)中、西藥處方或擺發(fā)藥品。調(diào)劑配發(fā)處方和擺發(fā)藥品時(shí)要嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，認(rèn)真核對(duì)，為病人提供安全、有效、經(jīng)濟(jì)的各種藥品。做好退藥工作。 （3）有條件的三級(jí)醫(yī)院，可配制臨床常用而療效確切市場上無供應(yīng)或供應(yīng)不足的藥物制劑。 （4）為確保藥品和制劑質(zhì)量，要積極開展藥檢工作，建立健全藥品監(jiān)控和質(zhì)量檢驗(yàn)、檢查制度，對(duì)本院制劑進(jìn)行全檢，對(duì)購入藥品應(yīng)進(jìn)行抽查，進(jìn)行藥品質(zhì)量監(jiān)控。 （5）積極開展臨床藥學(xué)工作。藥師下臨床直接為病人提供藥學(xué)服務(wù)，做好咨詢，開展藥歷和處方分析，結(jié)合臨床研究合理用藥。開展新藥試驗(yàn)和藥品療效評(píng)價(jià)工作，收集藥品安全性資料。 （6）運(yùn)用藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)的原理與方法，研究醫(yī)院藥品資源利用狀況，對(duì)醫(yī)院藥品使用情況進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)或藥品的個(gè)體評(píng)估，分析用藥趨勢。 （7）緊密結(jié)合臨床，開展中、西藥新制劑、新劑型以及藥代動(dòng)力學(xué)和生物利用度等臨床藥理學(xué)的科研工作。要積極開展技術(shù)革新，引進(jìn)現(xiàn)代高科技領(lǐng)域內(nèi)的新理論、新知識(shí)、新技術(shù)、新方法，控制、提高藥品質(zhì)量，提升醫(yī)院藥學(xué)的管理水平和促進(jìn)醫(yī)院藥學(xué)科學(xué)的整體發(fā)展。 （8）承擔(dān)醫(yī)藥院校學(xué)生實(shí)習(xí)，藥學(xué)人員進(jìn)修和對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥學(xué)技術(shù)工作的指導(dǎo)。某些醫(yī)院藥學(xué)部還應(yīng)承擔(dān)研究生的培養(yǎng)教育工作。 （9）提高科學(xué)管理水平，推行優(yōu)質(zhì)、高效、低耗的管理模式，在確保社會(huì)效益的前提下，積極提高經(jīng)濟(jì)效益。 （10）在院長領(lǐng)導(dǎo)下，組織藥品法規(guī)在本醫(yī)療機(jī)構(gòu)的實(shí)施，并對(duì)藥品在本醫(yī)院流動(dòng)全過程實(shí)行監(jiān)督檢查。28.參考答案： 建設(shè)健康向上的醫(yī)院精神，具有十分重要的意義： （1）可以把精神轉(zhuǎn)化為生產(chǎn)力：醫(yī)院精神建設(shè)的著眼點(diǎn)是人，是要提高全員的素質(zhì)，調(diào)動(dòng)員工的積極性和創(chuàng)造性，通過人的主觀能動(dòng)性的發(fā)揮，達(dá)到提高醫(yī)療和科研水平的目的。 （2）可以加強(qiáng)醫(yī)院思想政治工作：醫(yī)院精神建設(shè)為醫(yī)院思想政治工作增加了新的內(nèi)容，使思想政治工作在新的時(shí)期有了新的載體、新的目標(biāo)，使思想政治工作在醫(yī)院工作中能發(fā)揮更大的作用。 （3）可以使醫(yī)院管理由原來的經(jīng)驗(yàn)管理、科學(xué)管理向最先進(jìn)的現(xiàn)代管理思想——文化管理邁進(jìn)，充分體現(xiàn)人本性。 （4）可以促使醫(yī)院向新的方面拓展：隨著社會(huì)的發(fā)展，特別是加入世貿(mào)組織后，需要樹立新的市場觀念、經(jīng)營觀念、競爭觀念，這些都屬于醫(yī)院精神范疇。29.參考答案： 在信息時(shí)代，醫(yī)院的建設(shè)與發(fā)展，與HIS系統(tǒng)有著十分密切的關(guān)系。 （1）互為依存：醫(yī)院的現(xiàn)代化建設(shè)、發(fā)展離不開信息化，建立業(yè)務(wù)和管理部門的信息系統(tǒng)是實(shí)現(xiàn)醫(yī)院現(xiàn)代化的必備條件，是醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)用先進(jìn)的管理思想去改革醫(yī)院的基礎(chǔ)。 （2）互相促進(jìn)：醫(yī)院建設(shè)HIS系統(tǒng)可以促進(jìn)醫(yī)院的改革和發(fā)展。醫(yī)院發(fā)展了，對(duì)HIS的要求也高了，反過來又促進(jìn)HIS的改進(jìn)和推廣。30.參考答案：正確31.參考答案：3～5；40；本科；大專；中專32.參考答案：正確33.參考答案：病人；醫(yī)護(hù)人員；陪護(hù)人員34.參考答案：政府定價(jià)；政府指導(dǎo)價(jià)；市場調(diào)節(jié)價(jià)35.參考答案： 醫(yī)院經(jīng)營管理是從它所具有的經(jīng)濟(jì)實(shí)體性的角度，將醫(yī)院內(nèi)部的經(jīng)濟(jì)管理與醫(yī)療技術(shù)和服務(wù)管理有機(jī)結(jié)合，使社會(huì)效益與經(jīng)濟(jì)效益相統(tǒng)一的經(jīng)濟(jì)管理活動(dòng)和過程。社會(huì)主義市場經(jīng)濟(jì)體制的確定，要求醫(yī)院的發(fā)展必須主動(dòng)與之相適應(yīng)，要按照發(fā)展第三產(chǎn)業(yè)的原則和政策，全面推進(jìn)衛(wèi)生改革：為了適應(yīng)市場經(jīng)濟(jì)的要求，適應(yīng)醫(yī)療保險(xiǎn)的新環(huán)境，在競爭日益激烈的醫(yī)療市場中求得生存和發(fā)展，醫(yī)院必須搞好自身的經(jīng)營管理。36.參考答案：B37.參考答案：C38.參考答案： 普及國際疾病分類（ICD.的意義在于： （1）便于國內(nèi)與國際間衛(wèi)生信息的交流與合作。 （2）便于醫(yī)療機(jī)構(gòu)快捷高效地利用病案信息為醫(yī)療、教學(xué)和科研服務(wù)。因?yàn)樵S多查詢是以疾病為主索引導(dǎo)向，因此疾病分類的應(yīng)用和標(biāo)準(zhǔn)化極其重要。 （3）便于形成科學(xué)的管理政策與措施。通過疾病分類統(tǒng)計(jì)，可精確控制病種的費(fèi)用、住院天數(shù)、衛(wèi)生資源消耗等，制定出定量管理措施。 （4）有利于提高醫(yī)療質(zhì)量。通過分析病種的治愈、好轉(zhuǎn)、未愈和死亡指標(biāo)，可反映出醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的高低。39.參考答案：D40.參考答案： 醫(yī)院道德對(duì)醫(yī)患、醫(yī)際、醫(yī)群關(guān)系都能起調(diào)整作用，對(duì)鉆研精通專業(yè)能起自勵(lì)作用，對(duì)醫(yī)療不正之風(fēng)有抵制作用，對(duì)樹立職業(yè)理想有激發(fā)作用，對(duì)工作創(chuàng)新起自我驅(qū)動(dòng)作用，對(duì)職業(yè)行為有自我制導(dǎo)作用。41.參考答案：B42.參考答案：C43.參考答案：正確44.參考答案：正確45.參考答案： 醫(yī)院的經(jīng)營管理就是根據(jù)醫(yī)院的特性，結(jié)合醫(yī)療服務(wù)的一般規(guī)律，執(zhí)照不斷變化的患者的需求，通過領(lǐng)導(dǎo)者的謀劃、管理者的有效運(yùn)作和執(zhí)行者的具體實(shí)施，最大程度地發(fā)揮醫(yī)院的人力、財(cái)力和物力，有效利用時(shí)間、信息、公共關(guān)系等資源，不斷地適應(yīng)醫(yī)療市場的變化，滿足患者的需求，取得最大的社會(huì)效益和市場占有率，提升員工素質(zhì)的科學(xué)過程。46.參考答案： 4月7日47.參考答案：計(jì)劃；組織；控制與協(xié)調(diào)；指導(dǎo)與教育；發(fā)展與提高48.參考答案： 醫(yī)院的薪酬從表現(xiàn)形式上看可以分為兩大部分，即物質(zhì)薪酬和非物質(zhì)薪酬。物質(zhì)薪酬又可分為直接報(bào)酬和非直接報(bào)酬兩部分。直接報(bào)酬包括工資與資金，非直接報(bào)酬包括公共福利、個(gè)人福利、有償假期、生活福利等。非物質(zhì)薪酬又可分為職業(yè)性獎(jiǎng)勵(lì)和社會(huì)性獎(jiǎng)勵(lì)兩部分。職業(yè)性獎(jiǎng)勵(lì)包括職業(yè)安全、自我發(fā)展、晉升機(jī)會(huì)等；社會(huì)性獎(jiǎng)勵(lì)包括社會(huì)地位、表揚(yáng)與肯定等。現(xiàn)將醫(yī)院薪酬表現(xiàn)形式試列如下：49.參考答案：藥品管理系統(tǒng)；住院病人管理系統(tǒng)；人事管理系統(tǒng)；財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)50.參考答案：C51.參考答案： 研究生按培養(yǎng)要求可分為臨床醫(yī)學(xué)科學(xué)學(xué)位研究生和臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生：1997年國務(wù)院學(xué)位委員會(huì)第十五次會(huì)議審議通過了《關(guān)于調(diào)整醫(yī)學(xué)學(xué)位類型和設(shè)置醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位的幾點(diǎn)意見》，針對(duì)醫(yī)學(xué)不同學(xué)科對(duì)人才培養(yǎng)的要求，將授予醫(yī)學(xué)研究生的學(xué)位分為"臨床醫(yī)學(xué)科學(xué)學(xué)位"和"臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位"兩種類型，相應(yīng)的研究生教育也分成兩種類型。臨床醫(yī)學(xué)科學(xué)學(xué)位研究生又稱為"科研型研究生"或"實(shí)驗(yàn)型研究生"，要求研究生的培養(yǎng)側(cè)重于醫(yī)學(xué)理論與實(shí)驗(yàn)研究能力，以培養(yǎng)從事醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論或臨床應(yīng)用基礎(chǔ)理論研究的人員為目標(biāo)，涉及基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、藥學(xué)和臨床基礎(chǔ)等學(xué)科。臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生又稱"臨床型研究生"，要求研究生的培養(yǎng)側(cè)重于臨床醫(yī)療技能訓(xùn)練和研究，以培養(yǎng)高級(jí)臨床醫(yī)師、提高實(shí)際工作能力為目標(biāo)。臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生采用分階段連續(xù)培養(yǎng)、中期考核篩選、擇優(yōu)進(jìn)入第二階段的培養(yǎng)方式。學(xué)習(xí)優(yōu)秀者可進(jìn)入第二階段，作為臨床醫(yī)學(xué)博士生培養(yǎng)，學(xué)制5年，未轉(zhuǎn)入第二階段者則作為臨床醫(yī)學(xué)碩士生培養(yǎng)，學(xué)制3年。臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生是醫(yī)院研究生教育中與其他學(xué)科門類和專業(yè)相比最具特色的類型。52.參考答案：正確53.參考答案： 可以說沒有無價(jià)值的病案，因此每一份病案都應(yīng)保存。國際病案協(xié)會(huì)（IFHRO）規(guī)定：法律可強(qiáng)制病案保留30年。制定病案保存期限時(shí)需考慮以下情況： （1）現(xiàn)有庫房存放病案的空間與病案年增加量的矛盾。病案逐年累積，總量不斷增加，但庫房空間不可能無限增加。 （2）醫(yī)院病人住院與就診的類型。與醫(yī)院級(jí)別及功能定位相關(guān)，若以腫瘤、慢性病為主者，復(fù)診次數(shù)多，病案保存期限要相應(yīng)延長，專科醫(yī)院更應(yīng)如此。要有多年統(tǒng)計(jì)資料作為制定保存期限的依據(jù)。 （3）科研、教學(xué)的病案需要量。對(duì)于三級(jí)醫(yī)院，特別是教學(xué)醫(yī)院，其病案保存期限應(yīng)相對(duì)延長，尤其是某些典型病例，學(xué)科優(yōu)勢病種等。 （4）對(duì)醫(yī)學(xué)法律涉及的病案，考慮到醫(yī)療糾紛、訴訟等問題，其保存期限須相應(yīng)延長。對(duì)病案的銷毀應(yīng)持審慎態(tài)度，要經(jīng)病案委員會(huì)討論，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)部門批準(zhǔn)后方可施行。銷毀前要再次確認(rèn)擬銷毀病案確實(shí)沒有保留價(jià)值或已采取縮微等其他技術(shù)處理。54.參考答案：床位使用率；病房周轉(zhuǎn)率；平均住院日；死亡率；治愈率；尸檢率55.參考答案：公平；公正；公開56.參考答案： 證據(jù)57.參考答案：錯(cuò)誤58.參考答案：E59.參考答案： 從廣義上劃分，醫(yī)療保險(xiǎn)可分為社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)和商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)：現(xiàn)就社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的基本概念簡述如下：醫(yī)療保險(xiǎn)是根據(jù)立法規(guī)定，通過強(qiáng)制性社會(huì)保險(xiǎn)原則，由國家、單位（雇主）和個(gè)人共同繳納保險(xiǎn)費(fèi)，把具有不同醫(yī)療需求群體的資金集中起來，進(jìn)行再分配，即集資建立起來的醫(yī)療保險(xiǎn)基金，當(dāng)個(gè)人因疾病接受醫(yī)療服務(wù)時(shí)，由社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)提供醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用補(bǔ)償?shù)囊环N社會(huì)保險(xiǎn)制度。60.參考答案：A,B,C,D,E61.參考答案：1；衛(wèi)生行政62.參考答案： 不論是國內(nèi)或國外，藥品調(diào)劑工作是醫(yī)院藥學(xué)部門重要組成部分，是藥學(xué)部門第一線工作。隨著醫(yī)藥學(xué)的發(fā)展，調(diào)劑工作不會(huì)削弱只會(huì)加強(qiáng)。調(diào)劑工作模式將由傳統(tǒng)保證供應(yīng)型轉(zhuǎn)變?yōu)榧夹g(shù)服務(wù)型。窗口發(fā)藥將逐步由小窗口改為大窗口或敞開式柜臺(tái)發(fā)藥，病房藥房（中心藥房）將實(shí)行藥學(xué)人員單劑量擺發(fā)藥品。總之，調(diào)劑人員在提供合格藥品的同時(shí)，必須提高藥物信息服務(wù)。開展藥物信息咨詢服務(wù)，實(shí)施用藥指導(dǎo)和教育，在今后必將成為調(diào)劑工作的重要任務(wù)。63.參考答案：A,B,D,E64.參考答案： 高等醫(yī)學(xué)院校的教學(xué)醫(yī)院是指經(jīng)過國家教育部、衛(wèi)生部和中醫(yī)藥管理局備案的，與高等醫(yī)學(xué)院校建立穩(wěn)定教學(xué)協(xié)作關(guān)系的地方、部門、工礦、部隊(duì)所屬的各級(jí)綜合醫(yī)院與專科醫(yī)院，承擔(dān)高等醫(yī)學(xué)院校的部分臨床理論教學(xué)、臨床見習(xí)、臨床實(shí)習(xí)和畢業(yè)實(shí)習(xí)任務(wù)，應(yīng)具備以下基本條件。 （1）綜合性教學(xué)醫(yī)院應(yīng)有500張以上病床（中醫(yī)院300張以上），內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科各科室設(shè)置齊全，并有能適應(yīng)教學(xué)需要的醫(yī)技科室。專科性教學(xué)醫(yī)院應(yīng)具備適應(yīng)教學(xué)需要的床位、設(shè)備和相應(yīng)的醫(yī)技科室。 （2）有較強(qiáng)的兼職教師隊(duì)伍，具有本、專科畢業(yè)學(xué)歷的醫(yī)師占醫(yī)師總數(shù)的70％以上。有適應(yīng)教學(xué)需要的學(xué)科帶頭人和技術(shù)骨干，以及能承擔(dān)臨床課理論教學(xué)任務(wù)的，具有相當(dāng)于講師以上水平的人員。 （3）應(yīng)具備必要的教室、閱覽室、圖書資料室以及食宿等教學(xué)和生活條件。65.參考答案：B66.參考答案： 根據(jù)《中共中央、國務(wù)院關(guān)于衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定》，我國衛(wèi)生工作的奮斗目標(biāo)是：以馬克思列寧主義、毛澤東思想和鄧小平建設(shè)有中國特色社會(huì)主義理論為指導(dǎo)，堅(jiān)持黨的基本路線和基本方針，不斷深化衛(wèi)生改革，到2000年，初步建立起具有中國特色的包括衛(wèi)生服務(wù)、醫(yī)療保障、衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督的衛(wèi)生體系，基本實(shí)現(xiàn)人人享有初級(jí)衛(wèi)生保健，國民健康水平進(jìn)一步提高。到2010年，在全國建立起適應(yīng)社會(huì)主義市場經(jīng)濟(jì)體制和人民健康需求的、比較完善的衛(wèi)生體系，國民健康的主要指標(biāo)在經(jīng)濟(jì)較發(fā)達(dá)地區(qū)達(dá)到或接近世界中等發(fā)達(dá)國家的平均水平，在欠發(fā)達(dá)地區(qū)達(dá)到發(fā)展中國家的先進(jìn)水平。67.參考答案： 醫(yī)療廢物是指醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢棄物。醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療廢物管理應(yīng)達(dá)到以下要求： （1）及時(shí)收集本單位產(chǎn)生的醫(yī)療廢物，并按照類別分置于防滲漏、防銳器穿透的專用包裝物或者密閉的容器內(nèi)。醫(yī)療廢物專用包裝物或容器應(yīng)當(dāng)有明顯的警示標(biāo)志和警示說明。 （2）醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)建立醫(yī)療廢物的暫時(shí)儲(chǔ)存設(shè)施、設(shè)備，不得露天存放醫(yī)療廢物。醫(yī)療廢物暫時(shí)儲(chǔ)存的時(shí)間不得超過2天。 （3）醫(yī)療廢物的暫時(shí)儲(chǔ)存設(shè)施、設(shè)備應(yīng)當(dāng)遠(yuǎn)離醫(yī)療區(qū)、食品加工區(qū)和人員活動(dòng)區(qū)以及生活垃圾存放場所，并應(yīng)設(shè)置明顯的警示標(biāo)志，采取防滲漏、防鼠、防蚊蠅、防蟑螂、防盜以及預(yù)防兒童接觸等安全措施。醫(yī)療廢物的暫時(shí)儲(chǔ)存設(shè)施、設(shè)備應(yīng)當(dāng)定期消毒和清潔。 （4）應(yīng)當(dāng)使用防滲漏、防遺撒的專用運(yùn)送工具，按照規(guī)定的廢物運(yùn)送時(shí)間、路線，將醫(yī)療廢物收集、運(yùn)送至?xí)簳r(shí)儲(chǔ)存地點(diǎn)。運(yùn)送工具使用后應(yīng)在指定地點(diǎn)及時(shí)清潔和消毒。 （5）應(yīng)根據(jù)就近集中處置的原則，及時(shí)將醫(yī)療廢物交由醫(yī)療廢物處置單位處置。醫(yī)療廢物中病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種，以及毒種保存液等高危險(xiǎn)廢物，在交醫(yī)療廢物集中處置單位處置前應(yīng)當(dāng)就地消毒。 （6）醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)產(chǎn)生的污水，傳染病病人或者疑似傳染病病人的排泄物，應(yīng)當(dāng)按照國家規(guī)定嚴(yán)格消毒，達(dá)到國家規(guī)定的排放標(biāo)準(zhǔn)后，方可排入污水處理系統(tǒng)。68.參考答案： 醫(yī)院的培訓(xùn)對(duì)象主要包括三部分人員：①專業(yè)技術(shù)人員，其中包括衛(wèi)生技術(shù)人員以及其他非主系列技術(shù)人員；②管理人員，包括院級(jí)黨政領(lǐng)導(dǎo)、職能科室負(fù)責(zé)人和科室其他工作人員（即按人事部列入職員系列管理的人員）；③后勤工作人員，主要是為醫(yī)、教、研服務(wù)，在傳統(tǒng)人事管理上屬于技術(shù)工人和普通工人系列的人員。依據(jù)培訓(xùn)與崗位的關(guān)系，培訓(xùn)類型分為：①崗前培訓(xùn)，指新錄用人員上崗前的培訓(xùn)，內(nèi)容涉及醫(yī)院基本情況的介紹、崗位規(guī)范的學(xué)習(xí)以及從業(yè)要求等；②在崗培訓(xùn)，又稱不脫產(chǎn)培訓(xùn)，即邊工作邊學(xué)習(xí)；③離崗培訓(xùn)，又稱脫產(chǎn)培訓(xùn)，包括外派進(jìn)修學(xué)習(xí)、參加脫產(chǎn)學(xué)習(xí)培訓(xùn)班、保留公職參加學(xué)歷教育、掛職鍛煉，以及轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)、待崗培訓(xùn)等。此外，依據(jù)培訓(xùn)時(shí)間的長短分為長期培訓(xùn)和短期培訓(xùn)。依據(jù)培訓(xùn)內(nèi)容可分為專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)、專業(yè)技能（技術(shù)）培訓(xùn)、管理知識(shí)培訓(xùn)、黨務(wù)培訓(xùn)等。依據(jù)培訓(xùn)對(duì)象則可分為管理干部培訓(xùn)、專業(yè)技術(shù)人員培訓(xùn)、工人培訓(xùn)等。69.參考答案：B70.參考答案： 醫(yī)院價(jià)值觀對(duì)主體行為有著深層的導(dǎo)向作用，這種導(dǎo)向作用表現(xiàn)在兩個(gè)方面：其一，價(jià)值觀總是對(duì)現(xiàn)實(shí)事物和現(xiàn)象的價(jià)值進(jìn)行量度、評(píng)價(jià)、裁定，對(duì)它們作出選擇和取舍，有什么樣的價(jià)值觀就有什么樣的行為取向。"以病人為中心"的價(jià)值觀必然導(dǎo)致醫(yī)院在服務(wù)流程、服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度和收費(fèi)政策等方面采取一系列方便病人，有利于病人的舉措。利潤第一的醫(yī)院，必然采用各種手段創(chuàng)收，在病人生命和經(jīng)濟(jì)收入之間需要作出選擇時(shí)，看重的也首先是經(jīng)濟(jì)收入。其二，在醫(yī)院價(jià)值觀的內(nèi)容中，既包含著現(xiàn)實(shí)的、客觀存在的價(jià)值，也包含著潛在的、想象的、希望的、理想的東西。換言之，在價(jià)值觀念中，凝聚著主體的強(qiáng)烈意向，由此鑄成了醫(yī)院價(jià)值觀的意向性傾向，規(guī)定著醫(yī)院和醫(yī)院員工所追求的目標(biāo)71.參考答案：A72.參考答案： 各級(jí)各類人員醫(yī)院感染專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)時(shí)間分別如下： （1）院、部（處）領(lǐng)導(dǎo)等行政管理人員每年在職培訓(xùn)至少6學(xué)時(shí)。 （2）醫(yī)院感染管理專職人員每年在職培訓(xùn)至少15學(xué)時(shí)。 （3）各類醫(yī)務(wù)人員（特別是科室主任、高級(jí)技術(shù)職稱人員）每年在職培訓(xùn)至少6學(xué)時(shí)。 （4）新上崗工作人員及進(jìn)修生、實(shí)習(xí)生崗前培訓(xùn)時(shí)間至少3學(xué)時(shí)，經(jīng)考試合格后方能上崗。 （5）后勤及相關(guān)人員崗前培訓(xùn)時(shí)間至少2學(xué)時(shí)，經(jīng)考試合格后方能上崗。73.參考答案： 診斷相關(guān)組（DRGs）是指按病例的診斷及醫(yī)療相關(guān)的醫(yī)學(xué)特征和住院天數(shù)統(tǒng)計(jì)學(xué)的相似歸類，而建立的住院病例分組方案。74.參考答案：自律；驅(qū)動(dòng)；約束；凝聚75.參考答案：正確第2卷參考答案一.參考題庫1.參考答案：C2.參考答案： 輸入設(shè)備的基本作用是將各種形式信息轉(zhuǎn)換成適宜計(jì)算機(jī)處理的形式，輸出設(shè)備的基本作用是將計(jì)算機(jī)處理后的數(shù)據(jù)按照用戶的要求表現(xiàn)出來：如：圖像、聲音、數(shù)據(jù)表等。3.參考答案：E4.參考答案：凝聚；激勵(lì)；協(xié)調(diào)；約束5.參考答案：一般性；特殊性6.參考答案： 護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)的目的是為了保證和提高護(hù)理質(zhì)量，現(xiàn)將護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)的內(nèi)容、指標(biāo)分述如下： （1）護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)的內(nèi)容有：①基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量；②環(huán)節(jié)護(hù)理質(zhì)量；③終末護(hù)理質(zhì)量。 （2）護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)的指標(biāo)有：出入院病人數(shù)，門診人數(shù)，平均住院日，床位使用率，特護(hù)、一級(jí)護(hù)理人次，搶救病人人次，搶救成功人次，護(hù)理技術(shù)操作合格率，特護(hù)、一級(jí)護(hù)理合格率，基礎(chǔ)護(hù)理合格率，護(hù)理文件書寫合格率，搶救物品完好率，護(hù)理差錯(cuò)事故發(fā)生率，褥瘡發(fā)生率，病人滿意率等。7.參考答案：錯(cuò)誤8.參考答案：國家計(jì)劃內(nèi)；委托培養(yǎng)；自籌經(jīng)費(fèi)9.參考答案： 根據(jù)《傳染病防治法》規(guī)定，在有傳染病暴發(fā)、流行時(shí)，除立即組織力量進(jìn)行防治外，必要時(shí)，報(bào)經(jīng)上一級(jí)政府決定，可采取下列緊急措施： ①限制或停止集市、集會(huì)、影劇院演出或其他人群聚集活動(dòng)； ②停工、停業(yè)、停課； ③臨時(shí)征用房屋、交通工具； ④封閉被傳染源病原體污染的公共飲用水源等。如為甲類、乙類傳染病暴發(fā)、流行時(shí)，縣級(jí)以上地方政府可以宣布劃定疫區(qū)。經(jīng)省、市、自治區(qū)政府決定，可以對(duì)甲類傳染病疫區(qū)實(shí)行封鎖。封鎖疫區(qū)導(dǎo)致中斷干線交通或者封鎖國境的，應(yīng)由國務(wù)院決定。10.參考答案： 醫(yī)院在選擇消毒、滅菌方法時(shí)必須遵循以下原則： （1）使用經(jīng)衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)的消毒藥、械，并按照規(guī)定的使用范圍和方法在消毒工作中使用。 （2）根據(jù)物品污染后的危害程度選擇消毒、滅菌方法：①凡是高度危險(xiǎn)性的物品，必須選用滅菌法（滅菌劑或滅菌器）滅菌，務(wù)使其滅菌指數(shù)達(dá)到106；②凡中度危險(xiǎn)性物品，一般情況下達(dá)到消毒即可，可選用中水平或高水平法，要求消毒指數(shù)達(dá)到100以上，即對(duì)試驗(yàn)微生物的殺滅率≥99.90％，對(duì)自然污染的微生物殺滅率≥90％；③凡低度危險(xiǎn)性物品，一般可用低效消毒方法，或只作一般的清潔處理即可，僅在特殊情況下才作特殊的消毒要求。例如，在有病原微生物污染時(shí)，必須針對(duì)污染微生物的種類選用有效的消毒方法。 （3）根據(jù)污染微生物的種類和數(shù)量選擇消毒、滅菌方法和使用劑量：①對(duì)受到細(xì)菌芽孢菌、真菌孢子、分枝桿菌和經(jīng)血傳播病原體（乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、人免疫缺陷病毒等）污染的物品，選用高效消毒法或滅菌法；②對(duì)受到真菌、親水病毒、螺旋體、支原體、衣原體和病原微生物污染的物品，選用中水平以上的消毒方法；③對(duì)受到一般細(xì)菌和親脂病毒等污染的物品，可選用中效或低效消毒法；④對(duì)存在較多有機(jī)物的物品消毒時(shí)，應(yīng)加大消毒藥劑的使用劑量和／或延長消毒作用時(shí)間；⑤消毒物品上微生物污染特別嚴(yán)重時(shí)，應(yīng)加大消毒藥劑的使用劑量和／或延長消毒作用時(shí)間。 （4）根據(jù)消毒物品的性質(zhì)選擇消毒方法：選擇消毒方法時(shí)要考慮的，一是要保護(hù)消毒物品不受損壞，二是使消毒方法易于發(fā)揮作用。①耐高溫、耐濕物品和器材，應(yīng)首選壓力蒸汽滅菌；耐高溫的玻璃器材、油劑類和干粉類等可選擇干熱滅菌；②怕熱、忌濕和貴重物品，應(yīng)選擇環(huán)氧乙烷或低溫蒸汽甲醛氣體消毒、滅菌；③器械的浸泡滅菌，應(yīng)選擇對(duì)金屬基本無腐蝕性的滅菌劑；④選擇表面消毒方法時(shí)，應(yīng)考慮物品表面性質(zhì)。光滑表面物品應(yīng)選擇紫外線消毒器近距離照射或液體消毒劑擦拭。多孔材料表面可采用噴霧消毒法。 （5）綜合多因素選擇消毒滅菌方法：既考慮物品污染后的危害程度，又參考污染微生物的種類和數(shù)量，再結(jié)合消毒物品的性質(zhì)選擇消毒滅菌方法。11.參考答案： 醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)之所以不能避免主要是基于以下原因： （1）人類對(duì)疾病發(fā)生發(fā)展的認(rèn)識(shí)水平的限制：人類的疾病因何發(fā)生，其發(fā)展的規(guī)律如何，藥物如何對(duì)疾病產(chǎn)生作用等都沒有非常肯定、明確的認(rèn)識(shí)，因此對(duì)疾病的診斷和治療是一種探索性的。 （2）人類個(gè)體素質(zhì)的差異：相同的癥狀體征可能是不同的疾病，相同的疾病用相同的藥物可能有不同的效果，更有的人是特異體質(zhì)，極易發(fā)生不可避免的損害。 （3）醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)發(fā)展的限制：各種儀器、試劑存在一定的技術(shù)和工藝上的誤差，檢測的結(jié)果不能夠達(dá)到100％的準(zhǔn)確，存在假陰性和假陽性，因此使得誤診不可避免。 （4）醫(yī)師認(rèn)識(shí)水平的局限性：醫(yī)生的學(xué)歷水平、臨床經(jīng)驗(yàn)以及醫(yī)院的設(shè)備條件和醫(yī)療資源分配的地區(qū)差異等都會(huì)造成醫(yī)生認(rèn)識(shí)水平的局限。這種局限使得一些在高級(jí)醫(yī)院可以治療的疾病在下級(jí)醫(yī)院不能得到有效治療，甚至造成嚴(yán)重后果。12.參考答案：B13.參考答案：師資；經(jīng)費(fèi)；教學(xué)設(shè)備14.參考答案：正確15.參考答案：C16.參考答案： 醫(yī)院藥學(xué)部門組織機(jī)構(gòu)的設(shè)置與人員編制，應(yīng)根據(jù)醫(yī)院的任務(wù)、功能、規(guī)模、性質(zhì)和藥學(xué)部門專業(yè)發(fā)展等因素綜合考慮，要遵循下列幾項(xiàng)原則： （1）制定組織機(jī)構(gòu)與人員編制時(shí)，要以病人為中心，保證預(yù)防、醫(yī)療、保健等中心任務(wù)的完成。 （2）藥學(xué)部門在設(shè)置機(jī)構(gòu)與人員編制時(shí)，應(yīng)依據(jù)醫(yī)院的不同等級(jí)和不同任務(wù)、不同性質(zhì)、不同功能和不同的條件等實(shí)際情況來確定。 （3）根據(jù)醫(yī)療任務(wù)量的大小，決定藥學(xué)部門臨床藥學(xué)、藥學(xué)研究、藥學(xué)技術(shù)服務(wù)，藥品調(diào)劑、藥品供應(yīng)和其他工作量，并據(jù)此決定藥學(xué)部門機(jī)構(gòu)的規(guī)模和人員編制。 （4）在制定藥學(xué)部門組織機(jī)構(gòu)與人員編制時(shí)要根據(jù)醫(yī)院藥學(xué)和藥學(xué)人才動(dòng)態(tài)發(fā)展的情況，及時(shí)進(jìn)行調(diào)整。 （5）我國社區(qū)醫(yī)療處于調(diào)整和發(fā)展初期，城鎮(zhèn)醫(yī)院門診工作量大。醫(yī)院藥學(xué)部門除藥品調(diào)劑和藥品供應(yīng)外，衛(wèi)生部和國家中醫(yī)藥管理局已明確要求醫(yī)院藥學(xué)部門必須開展臨床藥學(xué)工作，建立臨床藥師制，但從全國范圍看目前我國臨床藥學(xué)工作尚處于建設(shè)發(fā)展階段，臨床藥師制度尚處于起步階段，因此應(yīng)按根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定》的要求，有計(jì)劃地加強(qiáng)設(shè)置臨床藥學(xué)科（室），臨床藥學(xué)隊(duì)伍建設(shè)，逐步建立臨床藥師制，培養(yǎng)臨床藥師。 （6）按照國家有關(guān)規(guī)定，非藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員不得從事藥學(xué)專業(yè)技術(shù)工作。17.參考答案：A18.參考答案： 通過住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)科畢業(yè)生的基本功訓(xùn)練，使之成為一名有獨(dú)立工作能力和專科特長的專科醫(yī)師，達(dá)到初年的主治醫(yī)師基本條件。具體要求為：堅(jiān)持四項(xiàng)基本原則，熱愛祖國，遵紀(jì)守法，貫徹執(zhí)行黨的衛(wèi)生工作方針，具有良好的醫(yī)德和作風(fēng)，全心全意為人民服務(wù)；熟悉本學(xué)科、專業(yè)及相關(guān)學(xué)科的基礎(chǔ)理論，具有較系統(tǒng)的專業(yè)知識(shí)，了解國內(nèi)外本專業(yè)的新進(jìn)展，并能用以指導(dǎo)實(shí)際工作；具有較強(qiáng)臨床思維能力，較熟練地掌握本專業(yè)臨床技能，能獨(dú)立處理本學(xué)科常見病及一些疑難病癥，能對(duì)下級(jí)醫(yī)師進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)；基本掌握臨床科研方法，能緊密結(jié)合臨床實(shí)踐，寫出具有一定水平的學(xué)術(shù)論文（包括病例分析、綜述等）；掌握一門外語，能比較熟練地閱讀本專業(yè)的外文書刊。19.參考答案：正確20.參考答案：錯(cuò)誤21.參考答案：屬性；特征22.參考答案： 計(jì)算機(jī)常用的輸入裝置有鍵盤、鼠標(biāo)器、掃描儀、光筆、數(shù)字化儀、磁帶機(jī)、磁盤機(jī)、條形碼讀入器等。23.參考答案： 疑因輸血、輸液、注射、藥物等引起不良后果時(shí)，醫(yī)患雙方應(yīng)當(dāng)共同對(duì)現(xiàn)場實(shí)物進(jìn)行封存或啟封，封存的現(xiàn)場實(shí)物由醫(yī)療機(jī)構(gòu)保管。需要檢驗(yàn)的，應(yīng)當(dāng)由雙方共同指定的、依法具有檢驗(yàn)資格的檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢驗(yàn)，雙方無法共同指定時(shí)，由衛(wèi)生行政部門指定。疑似輸血引起不良后果，需要對(duì)血液進(jìn)行封存保留的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)通知提供該血液的采供血機(jī)構(gòu)派員到場。24.參考答案： 醫(yī)院成本核算應(yīng)遵循以下原則： ①做好成本核算的基礎(chǔ)工作； ②反映真實(shí)性和及時(shí)性； ③根據(jù)實(shí)際成本原則； ④可比性原則； ⑤一致性原則； ⑥責(zé)權(quán)發(fā)生制原則； ⑦分別核算原則。25.參考答案： 1990年，Hepler和Strand再次明確了藥學(xué)保健（pharma-ceuticalcarE.的定義：藥學(xué)保健是"提供負(fù)責(zé)的藥物治療，目的在于實(shí)現(xiàn)改善病人生存質(zhì)量的既定結(jié)果"。這些結(jié)果包括：治愈疾病；消除和減輕病人的癥狀；阻止疾病或癥狀的發(fā)生。藥學(xué)保健過程中，藥師與病人以及其他專業(yè)人員合作，設(shè)計(jì)、實(shí)施和監(jiān)測將會(huì)對(duì)病人產(chǎn)生特定治療結(jié)果的治療計(jì)劃。這依次包括3種主要職能：識(shí)別潛在的或?qū)嶋H存在的藥物相關(guān)問題；解決實(shí)際發(fā)生的藥物相關(guān)問題；防止?jié)撛诘乃幬锵嚓P(guān)問題發(fā)生。26.參考答案： 根據(jù)馬克思主義政治經(jīng)濟(jì)學(xué)的解釋，價(jià)格是商品價(jià)值的貨幣表現(xiàn)，由商品的價(jià)值確定，是維持市場體系正常運(yùn)轉(zhuǎn)的經(jīng)濟(jì)杠桿。商品的價(jià)值是由生產(chǎn)過程中所消耗的物化勞動(dòng)（C）、勞動(dòng)者為自己創(chuàng)造的價(jià)值（V）和為社會(huì)創(chuàng)造的價(jià)值（M）三部分構(gòu)成，其貨幣表現(xiàn)即為商品的價(jià)格。27.參考答案： 循證醫(yī)學(xué)的主要應(yīng)用如下： （1）循證醫(yī)學(xué)管理醫(yī)療：對(duì)同類病人的診斷、治療方法進(jìn)行規(guī)范化管理稱為管理醫(yī)療（managedcare。管理醫(yī)療的實(shí)施將有效地提高醫(yī)療工作效率和減少醫(yī)療開支，而管理醫(yī)療就是根據(jù)循證醫(yī)學(xué)的原則制定的。 （2）衛(wèi)生政策：美國、加拿大、澳大利亞等國均利用循證醫(yī)學(xué)的系統(tǒng)評(píng)價(jià)結(jié)果，制定了癌癥和一些其他疾病的治療指南。 （3）衛(wèi)生技術(shù)評(píng)價(jià)：用系統(tǒng)評(píng)價(jià)的方法對(duì)衛(wèi)生技術(shù)的有效性、安全性、經(jīng)濟(jì)性和社會(huì)影響進(jìn)行綜合分析評(píng)價(jià)，為衛(wèi)生行政部門決策提供依據(jù)。 （4）循證醫(yī)學(xué)通過對(duì)資料的臨床系統(tǒng)評(píng)價(jià)，按照特定的病種和療法找出可靠的結(jié)論，指導(dǎo)臨床實(shí)踐。例如，丹麥根據(jù)系統(tǒng)評(píng)價(jià)結(jié)果，取消了對(duì)孕婦進(jìn)行常規(guī)超聲波檢查的規(guī)定，有些國家還取消了手術(shù)前常規(guī)進(jìn)行胸透的規(guī)定，從而節(jié)約了大量的人、財(cái)、物。 （5）藥物研究與應(yīng)用：近年來，許多藥廠和醫(yī)院通過循證醫(yī)學(xué)的方法了解藥物研究的趨勢，確定藥物的臨床療效及科學(xué)使用方法，收到良好效果。28.參考答案：A,B,C,D,E29.參考答案：A,B,C,D,E30.參考答案：項(xiàng)目法；綜合法；病種法31.參考答案：正確32.參考答案：錯(cuò)誤33.參考答案：A34.參考答案：正確35.參考答案： 抗感染藥物的合理使用是藥物使用有效性的根本保證，是防止微生物產(chǎn)生耐藥性的根本措施，在使用抗感染藥物時(shí)必須遵循以下原則： （1）嚴(yán)格掌握抗感染藥物使用的適應(yīng)證、禁忌證，密切觀察藥物效果和不良反應(yīng)，合理使用抗感染藥物。 （2）嚴(yán)格掌握抗感染藥物聯(lián)合應(yīng)用和預(yù)防應(yīng)用的指征。 （3）制定個(gè)體化的給藥方案，注意劑量、療程和合理的給藥方法、間隔時(shí)間、給藥途徑。 （4）密切觀察病人有無菌群失調(diào)，及時(shí)調(diào)整抗感染藥物的應(yīng)用。 （5）注重藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)，降低病人抗感染藥物費(fèi)用支出。36.參考答案： 病種醫(yī)療質(zhì)量管理的意義在于： ①提高醫(yī)生的質(zhì)量意識(shí)和醫(yī)療過程的規(guī)范管理； ②解決傳統(tǒng)醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)評(píng)價(jià)缺乏可比性和質(zhì)量評(píng)價(jià)片面性問題，合理評(píng)價(jià)醫(yī)療工作績效和病種費(fèi)用； ③評(píng)價(jià)相關(guān)醫(yī)師的工作質(zhì)量； ④加強(qiáng)對(duì)各類醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量和病種醫(yī)療費(fèi)用的指導(dǎo)、管理與控制； ⑤提供大量而有價(jià)值的醫(yī)療質(zhì)量管理資料信息，幫助決策部門對(duì)醫(yī)院衛(wèi)生資源進(jìn)行科學(xué)的宏觀管理和評(píng)估。37.參考答案：嗜熱脂肪桿菌芽孢38.參考答案：E39.參考答案：正確40.參考答案：C41.參考答案：C42.參考答案：C43.參考答案：3044.參考答案： 門診組織管理體制分以下兩種形式： （1）雙重領(lǐng)導(dǎo)體制：門診工作人員接受門診部主任和所在科室主任的雙重領(lǐng)導(dǎo)，門診部主任及門診辦職員負(fù)責(zé)檢查、督促、聯(lián)系、組織、協(xié)調(diào)等工作，各相關(guān)科室有一名主任分管門診工作，負(fù)責(zé)人員調(diào)配、質(zhì)量管理及考核。 （2）統(tǒng)一歸口門診辦領(lǐng)導(dǎo)體制：所有門診工作人員都由門診辦負(fù)責(zé)管理，并要求人員相對(duì)穩(wěn)定，不得隨意調(diào)動(dòng)。45.參考答案：A,B,C46.參考答案： 醫(yī)院后勤社會(huì)化改革要以鄧小平"建設(shè)有中國特色社會(huì)主義"理論和"三個(gè)代表"的重要思想為指導(dǎo)，按照黨的十四大提出的"我國經(jīng)濟(jì)體制改革的目標(biāo)是建立社會(huì)主義市場經(jīng)濟(jì)體制和運(yùn)行機(jī)制"為具體指導(dǎo)方針，以國務(wù)院體改辦等八部委在《關(guān)于城鎮(zhèn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的指導(dǎo)意見》中提出的"實(shí)行醫(yī)院后勤服務(wù)社會(huì)化"為目標(biāo)，逐步有序地進(jìn)行。后勤服務(wù)要在規(guī)范的市場經(jīng)濟(jì)活動(dòng)中依法經(jīng)營；要逐漸將醫(yī)院后勤從醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中分離出來，通過后勤體制、人事和分配制度改革，建立能夠進(jìn)入市場、適應(yīng)市場、開拓市場的后勤服務(wù)體系，實(shí)現(xiàn)后勤的社會(huì)化服務(wù)，企業(yè)化管理，市場化運(yùn)作；要以市場需求為導(dǎo)向，科學(xué)、合理、有效地開發(fā)利用衛(wèi)生資源；提高工作效率和服務(wù)質(zhì)量，減少浪費(fèi)，為醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的改革和發(fā)展提供全面有力的后勤服務(wù)保障，建立新型的適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的后勤服務(wù)和保障體系。47.參考答案： 系、教研室是醫(yī)院的基層教學(xué)單位，在完成臨床教學(xué)任務(wù)和提高教學(xué)質(zhì)量中起著十分重要的作用。在醫(yī)學(xué)院校和醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)下，系及教研室主要把教學(xué)工作放在首位，按照教學(xué)計(jì)劃，認(rèn)真完成所承擔(dān)課程的教學(xué)任務(wù)，進(jìn)行教學(xué)改革，不斷提高教學(xué)質(zhì)量并努力開展科學(xué)研究，做好師資培養(yǎng)工作，具體職責(zé)如下。 （1）領(lǐng)導(dǎo)和組織執(zhí)行教學(xué)計(jì)劃，選編教材，擬定教學(xué)大綱、教案和試題，組織分析試卷，建立試題庫。 （2）組織新任課教師的試講，檢查教案，組織教學(xué)評(píng)估。進(jìn)行檢查性聽課，監(jiān)控教學(xué)質(zhì)量。 （3）加強(qiáng)課程建設(shè)，組織編寫教材、實(shí)習(xí)指導(dǎo)等，以不斷更新教學(xué)內(nèi)容。 （4）組織制定教學(xué)科研計(jì)劃，開展教學(xué)法研究，檢查課題進(jìn)度，開展學(xué)術(shù)活動(dòng)，提高教學(xué)水平。 （5）制定本教研室?guī)熧Y建設(shè)規(guī)劃，并定期檢查落實(shí)情況。審定任課教師名單。 （6）組織住院醫(yī)師的培養(yǎng)工作，對(duì)新聘的住院醫(yī)師進(jìn)行上崗培訓(xùn)，安排輪科培養(yǎng)。 （7）領(lǐng)導(dǎo)和組織研究生、進(jìn)修生的培養(yǎng)工作。 （8）做好教學(xué)文件、教學(xué)資料的收集、整理和管理工作。 （9）主持教研室會(huì)議，每月至少舉行一次全體教研室成員會(huì)議，討論教研室工作中的重要問題。 （10）系、教研室主任負(fù)責(zé)教研室全面工作，可設(shè)副主任若干人，協(xié)助主任工作。根據(jù)需要還可設(shè)教學(xué)秘書、科研秘書、行政秘書等，協(xié)助主任管理各項(xiàng)工作。48.參考答案： 碩士生導(dǎo)師遴選條件如下： （1）基本條件：碩士研究生導(dǎo)師由醫(yī)院各碩士點(diǎn)中的臨床醫(yī)師或科研人員擔(dān)任，一般應(yīng)在60周歲以下、具有碩士以上學(xué)歷、達(dá)到副教授（副研究員）或相當(dāng)職稱以上職稱、身體健康、具有良好的思想品德和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。 （2）學(xué)術(shù)水平：在相應(yīng)學(xué)科領(lǐng)域具有較高學(xué)術(shù)水平，掌握堅(jiān)實(shí)的理論基礎(chǔ)和本學(xué)科專門知識(shí)，在國內(nèi)外學(xué)術(shù)刊物或會(huì)議上發(fā)表過學(xué)術(shù)論文，或參與出版過專著。 （3）科研經(jīng)歷：在本學(xué)科進(jìn)行過較系統(tǒng)的科學(xué)研究工作，獨(dú)立或主持開展過省、市級(jí)以上科研課題，獲得較高水平的科研成果。 （4）教學(xué)經(jīng)歷：承擔(dān)過一門以上本科生課程，能為碩士研究生開設(shè)一門以上專業(yè)或?qū)I(yè)基礎(chǔ)課程，有協(xié)助指導(dǎo)碩士研究生的經(jīng)歷。 （5）保障條件：擁有或能獨(dú)立支配一定的科研經(jīng)費(fèi)和必要的儀器設(shè)備，有較高水平的協(xié)作指導(dǎo)人員，有足夠的時(shí)間和精力。49.參考答案：2；3；750.參考答案： 醫(yī)院教務(wù)處（科）的具體職責(zé)如下： （1）根據(jù)各系、教研室的臨床教學(xué)要求及具體教學(xué)條件，規(guī)劃各學(xué)制醫(yī)學(xué)生的教學(xué)任務(wù)，安排好課程表及示教、見習(xí)和實(shí)習(xí)。 （2）協(xié)調(diào)各系、教研室之間的教學(xué)關(guān)系，以保證教學(xué)任務(wù)順利完成。 （3）做好教學(xué)調(diào)查反饋，統(tǒng)計(jì)教學(xué)工作量及教學(xué)質(zhì)量評(píng)估等工作，為臨床各系、教研室及臨床醫(yī)師提供教學(xué)質(zhì)量反饋意見。 （4）做好學(xué)生成績登記、學(xué)生品德評(píng)定及各類獎(jiǎng)學(xué)金等獎(jiǎng)勵(lì)評(píng)審工作。 （5）加強(qiáng)學(xué)生就業(yè)指導(dǎo)，做好畢業(yè)生的推薦及雙向選擇等工作。 （6）部署教師與學(xué)生的思想政治工作及精神文明建設(shè)計(jì)劃，不斷提高政治、文化等素養(yǎng)，增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)。 （7）制定和實(shí)施教務(wù)處（科）工作人員職責(zé)，定期督促、檢查執(zhí)行情況，提高行政管理水平。 （8）制定和實(shí)施各項(xiàng)教學(xué)規(guī)章制度，實(shí)現(xiàn)管理的制度化和規(guī)范化，使教學(xué)管理有序，保證醫(yī)院教學(xué)任務(wù)的完成。 （9）做好教學(xué)的安全保衛(wèi)及衛(wèi)生管理等工作51.參考答案：錯(cuò)誤52.參考答案：正確53.參考答案：C54.參考答案： 對(duì)于慢性疾病的預(yù)防，可根據(jù)疾病自然史的不同階段，采取不同的相應(yīng)措施，阻止疾病的發(fā)生、發(fā)展或惡化，此即疾病的三級(jí)預(yù)防措施。 （1）一級(jí)預(yù)防（primaryprevention）：也稱病因預(yù)防，是預(yù)防醫(yī)學(xué)的最終奮斗目標(biāo)。針對(duì)疾病發(fā)生的生物、物理、化學(xué)、心理、社會(huì)因素，提出綜合性預(yù)防措施，改善生產(chǎn)、生活環(huán)境，消除致病因素，防止各種致病因素對(duì)人體的有害作用是一級(jí)預(yù)防的主要任務(wù)。重要的措施是通過健康教育，提高衛(wèi)生知識(shí)水平和自我保健能力，改變不良生活方式以及合理營養(yǎng)、體質(zhì)鍛煉、計(jì)劃免疫、優(yōu)生優(yōu)育優(yōu)教、婦幼保健等。 （2）二級(jí)預(yù)防（secondaryprevention）：又稱臨床前期預(yù)防或"三早預(yù)防"，即在疾病尚處于臨床前期時(shí)做好早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷和早期治療的預(yù)防措施，對(duì)傳染病的二級(jí)預(yù)防還應(yīng)有早隔離、早報(bào)告措施。二級(jí)預(yù)防的積極意義是對(duì)傳染病可及早控制傳染源，切斷傳播途徑，防止流行蔓延，對(duì)非傳染性疾病診斷愈早，預(yù)后愈好。二級(jí)預(yù)防措施包括普查（篩選）、定期檢查、高危人群的重點(diǎn)監(jiān)護(hù)及專科門診等。 （3）三級(jí)預(yù)防（tertiaryprevention）：又稱臨床預(yù)防，著眼于康復(fù)，力求減輕疾病的不良后果，對(duì)患者及時(shí)有效地采取治療措施，防止病情惡化，預(yù)防并發(fā)癥、后遺癥，防止傷殘。對(duì)已喪失勞動(dòng)能力或殘疾者，通過康復(fù)醫(yī)療，盡量恢復(fù)或保留功能。措施有專科治療或由社區(qū)建立家庭病床，開展社區(qū)康復(fù)，加強(qiáng)心理咨詢和指導(dǎo)。55.參考答案：正確56.參考答案： 各國醫(yī)院的類型不盡相同。目前我國的醫(yī)院大致可分為綜合醫(yī)院和其他類型醫(yī)院，具體可按照收治范圍、特定任務(wù)、醫(yī)院所有制和醫(yī)院經(jīng)營性質(zhì)等進(jìn)行歸類（如表）。 自20世紀(jì)80年代末，在我國建立醫(yī)院評(píng)審制度后，把醫(yī)院劃分為三級(jí)，即一級(jí)醫(yī)院、二級(jí)醫(yī)院、三級(jí)醫(yī)院。三級(jí)醫(yī)院是規(guī)模最大的，一級(jí)醫(yī)院是規(guī)模最小的。國家對(duì)醫(yī)院實(shí)行分級(jí)管理。57.參考答案：人口；勞動(dòng)力；人才；正三角形58.參考答案： 醫(yī)德，即醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德，是醫(yī)務(wù)人員應(yīng)具備的思想品質(zhì)，是醫(yī)務(wù)人員與病人、社會(huì)以及醫(yī)務(wù)人員之間關(guān)系的總和。醫(yī)德規(guī)范是指導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)療活動(dòng)的思想和行為的準(zhǔn)則。59.參考答案：病案實(shí)體；病案信息60.參考答案： 建設(shè)健康向上的醫(yī)院精神，具有十分重要的意義。它可以把精神轉(zhuǎn)化為生產(chǎn)力，調(diào)動(dòng)員工的積極性和創(chuàng)造性；可以加強(qiáng)醫(yī)院思想政治工作，使思想政治工作在新的時(shí)期具有新的載體、新的目標(biāo)；可以使醫(yī)院管理由以往的經(jīng)驗(yàn)管理、科學(xué)管理向最先進(jìn)的現(xiàn)代管理思想--文化管理邁進(jìn)；可以促使醫(yī)院向新的方向拓展，樹立新的市場觀念、經(jīng)營觀念、競爭觀念和社會(huì)效益與經(jīng)濟(jì)效益相統(tǒng)一的觀念。61.參考答案：3；262.參考答案：規(guī)章制度；產(chǎn)權(quán)制度63.參考答案：C64.參考答案： 病案質(zhì)量監(jiān)控主要體現(xiàn)在"一個(gè)目的、兩個(gè)措施、三個(gè)環(huán)節(jié)、四級(jí)組織"。 一個(gè)目的是：做到病案質(zhì)量監(jiān)控有人管、有目標(biāo)、有檢查、有結(jié)果、有獎(jiǎng)懲。 兩個(gè)措施是：①發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)通知與反饋；②檢查結(jié)果與勞務(wù)收入、評(píng)