“人人文庫”水印下載源文件后可一鍵去除，請放心下載！（圖片大小可任意調節）2024年醫學高級職稱-神經電生理(腦電圖)技術(醫學高級)筆試參考題庫含答案“人人文庫”水印下載源文件后可一鍵去除，請放心下載！第1卷一.參考題庫(共75題)1.下面哪項不是額顳癡呆患者的神經系統體癥（）A、Babinski征B、強握反射C、肌痙攣D、錐體束征及帕金森綜合征E、吸吮反射2.再生障礙性貧血時可應用的治療是（）A、脾切除B、成分輸血C、免疫抑制劑D、糖皮質激素E、雄激素制劑3.腦性癱瘓除運動障礙外，常伴有下列哪些異常（） A、智力低下B、語言障礙C、癲癇D、行為異常E、以上都不是4.女性，30歲，急起寒戰高熱，咳嗽，鐵銹色痰，胸痛，X線提示：右下肺大片密度增高陰影，可能的診斷是（）A、支氣管哮喘B、急性心力衰竭C、肺梗塞D、肺結核E、肺炎球菌肺炎5.男孩，6歲。3歲時發現上樓困難，走路無力，易跌倒。小腿腓腸肌假性肥大，智商80，血清CPK高達1200U。為確診應首選哪種檢查（）A、復查腦脊液找到致病菌B、血培養C、咽拭子培養D、頭顱CTE、鹽水灌腸查便6.小兒腦性癱瘓的定義是指（）A、出生前至生后1個月內的腦損害B、先天性與后天性病理造成的腦損害C、非進行性中樞運動障礙和姿勢異常D、中樞性運動障礙和姿勢異常E、以上都不是7.霍奇金病患者，雙頸部淋巴結腫大，無發熱、盜汗，體重下降。X線胸片及腹B超均無異常發現。宜用哪種方案治療（）A、腫塊局部照射B、全淋巴結照射C、斗篷照射D、MOPP方案化療E、化療+放療8.舌前2/3味覺障礙，多見于損傷（）。A、三叉神經B、面神經C、舌咽神經D、舌下神經E、迷走神經9.患者男，45歲，已婚，個體戶。反復出現容易煩躁、感頭腦昏昏沉沉、腦子不清晰，精力欠佳、睡眠不好10年左右。軀體檢查未見異常，未發現明顯精神病性癥狀，未發現病理優勢情感。患者的診斷可考慮為（）A、焦慮癥B、恐懼癥C、神經衰弱D、抑郁癥E、疑病癥10.患者，男性，76歲，因急起右側肢體無力8小時入院。有糖尿病史6年，高血壓病史15年，查體：血壓170/110mmHg，神清，言語欠清，瞳孔左側大于右側，左側對光反射消失，左眼內收不能，右側鼻唇溝淺，伸舌偏右，右側上下肢肌張力高，肌力Ⅲ級，右側Babinski征陽性，根據以上資料，該患者病變部位在（）。A、右側腦橋B、左側大腦C、延髓D、左側腦橋E、左側中腦11.關于大腦中動脈中央支的敘述，錯誤的是（）。A、分布于大腦皮質B、供應大腦髓質的深部C、供應大腦的基底核、D、幾乎以垂直方向進入腦實質E、供應內囊、間腦12.肝癌肝外血行轉移，首先轉移到（）A、肺臟B、甲狀腺C、腎臟D、小腸E、盆腔13.下列哪些是小腦幕切跡疝的臨床表現（）A、同側瞳孔擴大，光反射遲或消失B、同側上眼下垂，眼球固定C、同側中樞性偏癱D、意識障礙E、中樞性呼衰14.對于海馬部位的放電，更為適合的電極是（）。A、硬膜外電極B、硬膜下電極C、卵圓孔電極D、深部電極E、皮下針電極15.女，15歲，月經增多10天，查：貧血外觀，皮膚散在紫癜，肝脾（－），Hb80g／L，白細胞20×10／L，血小板20×10／L，骨髓象提示：增生活躍，見巨核細胞50個／片，診斷（）A、特發性血小板減少性紫癜B、白血病C、淋巴瘤D、再生障礙性貧血E、脾功能亢進16.女，67歲，反復尿頻，尿急，尿痛伴低熱3年，BP130／75mmHg，尿常規：紅細胞每高倍視野6～10個。白細胞20～30個，尿培養菌落10萬個/毫升，最可能診斷為（）A、慢性腎小球腎炎B、急性腎盂腎炎C、慢性腎盂腎炎D、膀胱炎E、腎結石17.男孩，8歲。近6個月發呆、凝視，每天5～6次。經檢查，最后確診為小兒失神癲癇。該患兒系小兒失神癲癇，為避免某些藥物誘發失神頻繁發作，在選用抗癲癇藥物時應盡量不選用（）A、苯巴比妥B、苯妥英鈉C、氯硝西泮D、丙戊酸鈉E、地西泮18.三叉神經痛的扳機點常常存在于（）。A、鼻根、面頰部B、頦部和下頜C、耳前近顳頜關節處D、眼角和眉間E、口角、鼻翼近頰部19.人類兩種最基本狀態是（）。A、覺醒、睡眠B、呼氣、吸氣C、進食、排泄D、睜眼、閉眼E、健康、生病20.K-綜合波是哪些波的組合（）A、睡眠中一過性正相尖波與睡眠紡錘波B、睡眠中一過性正相尖波與陣發性α節律C、鋸齒狀波與睡眠紡錘波D、頂尖波與睡眠紡錘波E、頂尖波與陣發性θ節律21.慢性粒細胞性白血病的主要體征是（）A、肝腫大B、淋巴結腫大C、脾腫大D、發熱E、貧血22.運動神經元病早期最常受累的部位是（）A、腰髓前角細胞B、胸髓前角細胞C、骶髓前角細胞D、頸髓前角細胞E、延髓腦神經核細胞23.患者，男，60歲。慢性支氣管炎病史20年，肺心病病史5年。近1周感冒后咳嗽，吐黃痰，心悸氣短加重。下列哪項治療原則是最重要的（）A、止咳B、祛痰C、抗感染D、強心E、利尿24.男孩，3歲，生后第2天出現前囟隆起，反復驚厥，不發熱，經CT檢查證實顱內出血，經搶救好轉出院。14個月起出現反復沖頭發作伴發呆，有時伴有大發作，每日發作10余次。至今不會獨站，不會講話。腦電圖示兩半球背景活動變慢，兩側有大量高幅尖波、尖慢波和1.5Hz棘－慢波及多棘－慢波陣發。該病例的治療，首選的抗癲癇藥物是哪種（）A、地西泮B、丙戊酸鈉糖漿C、卡馬西平D、苯巴比妥E、苯妥英鈉25.橈神經損害最常見的部位在（）。A、肱骨上段B、肱骨中段的橈神經溝處C、肱骨下段D、橈骨小頭E、以上全不對26.顱內腫瘤頭顱平片表現可以是（）A、正常B、正常；反映腫瘤的征象C、正常；顱內壓增高征象；反映腫瘤的征象D、顱內壓增高的征象；鈣化E、正常；顱內壓增高征象；鈣化27.關于聽神經瘤描述錯誤的是（）。A、腦外腫瘤B、內耳道口擴大C、常有強化D、可壞死、囊變E、一般不影響第四腦室28.神經細胞興奮時，形成動作電位上升支的原因（）。A、Na+通道開放，Na+內流，膜內變正，形成上升支B、Na+通道開放，Na+外流，膜內變負，形成上升支C、K+順濃度差外流，形成復極化，形成動作電位上升支D、K+順濃度差內流，形成復極化，形成動作電位上升支E、Ca2+順濃度差內流，形成動作電位上升支29.下列哪項屬錐體束征（）A、Kernig征B、Babinski征C、Romberg征D、Brudzinski征E、Lasegue征30.患者女，32歲，公務員。自訴近半年來可能由于工作太忙，加之一些家庭矛盾而逐漸出現失眠，以入睡困難為主，自覺工作能力不如以前。近3個月以來，常莫名其妙地感到緊張，擔心。擔心孩子會出事，擔心自己會得病，擔心不好的事情會發生，因而時刻提心吊膽。近半月以來癥狀更加明顯，幾乎通宵不能入睡，坐立不安，心慌心悸，情緒不穩。既往有哮喘病史，余無特殊。體查發現雙側甲狀腺輕度腫大，雙上肢細微震顫。未發現精神病性癥狀。心電圖提示竇性心動過速。此患者目前處于以下何種狀態（）A、驚恐發作B、慢性應激狀態C、精神病狀態D、焦慮狀態E、抑郁狀態31.有關路易體癡呆的說法哪項是錯誤的（）A、病人預后較好B、病人多死于并發癥C、病程5～10年D、對安定劑不用或慎用E、治療用他克林32.患者男，21歲。急起興奮，亂語，說有人要殺他，行為沖動6個小時入院。仔細追問病史，患者6小時前和朋友一起在歌廳唱歌時一起服用冰毒，具體劑量不詳，服用后不久開始出現癥狀。患者既往沒有類似發作，但經常服用此類物質超過半年。對此患者目前的處理正確的是（）A、納曲酮B、納洛酮C、丁苯諾菲D、嗎啡E、氟哌啶醇33.多處神經結構的損傷都可以引起肌肉無力或癱瘓，下列結構損傷不造成癱瘓的是（）。A、大腦皮質運動區B、內囊后支C、腦干腹側D、小腦半球E、脊髓側索34.重癥肌無力最明顯的病變部位是（）A、前角細胞B、神經肌接頭C、感覺神經節D、副交感神經節E、神經鏈35.治療抽動－穢語綜合征的首選藥為（）A、泰必利B、哌速清C、鹽酸可樂定D、氟哌啶醇E、肌苷36.血漿凝血酶原時間延長見于哪種凝血因子缺乏（）A、第Ⅴ因子B、第Ⅷ因子C、第Ⅶ因子D、第Ⅳ因子E、第Ⅺ因子37.肺結核病灶穩定期，隨訪觀察幾年無活動病灶屬臨床痊愈（）A、2年B、1年C、3年D、半年E、4年38.肝豆狀核變性應限制的食物是（）A、巧克力B、香菇C、高氨基酸飲食D、動物肝臟和血E、豌豆、蠶豆39.有一糖尿病及原發性高血壓病的老年人，昨晨起發現右側半身麻木，右側手及上肢輕度無力，下午右側肢體嚴重無力。今日體檢神志清楚，構音模糊，右側中樞性面舌癱，右側偏盲，并有右側肢體偏癱和右側偏身感覺障礙，心肺無異常。本病最可能的定性診斷是（）。A、腦栓塞B、腦出血C、腦血栓形成D、短暫腦缺血發作E、蛛網膜下隙出血40.阿托品對下列有機磷酸酯類中毒癥狀無效的是（）A、瞳孔縮小B、流涎流汗C、腹痛腹瀉D、小便失禁E、骨骼肌震顫41.慢性支氣管炎早期肺部X線表現是（）A、無特殊征象B、雙肺紋理增粗、紊亂C、肺野透光度增高D、膈肌下降E、胸廓擴張，肋間隙增寬42.女性，15歲，傍晚時易出現復視、四肢乏力和酸痛，休息和晨起時有好轉。檢查：雙上瞼輕下垂，左眼外展差，右眼下視差，雙眼球其余各向活動正常。四肢肌力4級，肌張力正常，無其他異常神經損害體征。正常肌電圖，但尺神經處重復電刺激后，支配肌的動作電位波幅遞減30％。最適宜的病因治療是（）A、潑尼松B、維生素BC、口服氯化鉀D、溴吡斯的明E、A型肉毒毒素43.額顳癡呆和Pick病的診斷根據是（）A、起病較早（50～60歲）B、同時或之后發生帕金森綜合征C、行為障礙較認知障礙明顯D、CT及MRI顯示額葉、前顳葉萎縮E、可有家族史44.關于中央區μ節律的敘述，不正確的是（）。A、波形呈梳狀B、顱頂區最突出C、頻率在9～11HzD、波形為負相尖而正相圓鈍E、常以單個形式出現45.腦梗塞腦細胞水腫期，病變區CT表現為（）A、高密度B、低密度C、等密度，邊界清楚D、低密度，邊界模糊E、等密度46.一個因皮質發育不良而難治性復雜部分性癲癇性發作的患者接受了左顳葉切除術，術后最可能出現哪種情況（）A、右上1/4象限盲B、右下1/4象限盲C、右側同向偏盲D、右手無力E、失語47.下列哪項是特發性面神經麻痹不應有的表現（）A、Bell麻痹B、張口時下頜向病側偏斜C、舌前2/3感覺障礙D、額紋消失E、耳后部疼痛48.關于位相的說法錯誤的是（）。A、指的是波形與時間的關系B、可出現正相波和負相波C、可產生同位相信號和非同位相信號D、90度位相差時出現位相倒置E、兩側半球可產生同位相49.十二指腸球部潰瘍疼痛特點為（）A、臍周疼痛B、餐后痛C、上腹部饑餓痛、夜間痛D、腰背痛E、右上腹痛50.化膿性腦膜炎小兒有時會出現腦疝，關于腦疝，正確的說法是（）A、如出現兩側瞳孔不等大，說明是小腦扁桃體疝B、腦疝的重要體征之一是瞳孔大小的變化C、瞳孔散大表示同側眼神經受壓D、一旦出現腦疝應及時靜脈輸入高滲鹽水，減輕腦水腫E、出現兩側瞳孔不等大，可能發生呼吸、心跳停止51.抽動－穢語綜合征的診斷標準是（）A、2～15歲之間發病B、有復發性、不自主、快速、無目的抽動C、能受意志克制數分鐘至數小時D、抽動每天多次發作E、病程超過1年以上且1年中癥狀緩解不超過2個月以上52.不是成人腦電波的波幅高度分類的是（）。A、極低波幅B、低波幅C、中等波幅D、高波幅E、極高波幅53.特發性面神經麻痹恢復期主要治療是（）。A、激素B、無環鳥苷C、巴氯芬D、理療與康復治療E、手術治療54.出生時存在且永不消失的反射有（）A、角膜反射B、覓食反射C、擁抱反射D、吸吮反射E、頸肢反射55.急性中毒者，瞳孔擴大，可見于（）A、阿托品中毒B、有機磷農藥中毒C、安眠藥中毒D、嗎啡中毒E、甲醇中毒56.與肝癌發生有關的寄生蟲是（）A、華支睪吸蟲B、鉤蟲C、蛔蟲D、血吸蟲E、絳蟲57.治療慢性心力衰竭增加心排量的藥物是（）A、利尿藥B、血管擴張藥C、洋地黃類藥物D、氨茶堿E、嗎啡58.洋地黃中毒引發的室早，其治療首選的是（）A、休息B、吸氧C、停用排鉀利尿劑D、立即停用洋地黃E、靜脈注射利多卡因59.阿爾茨海默病發病年齡40～90歲，多在（）A、50歲以后B、65歲以后C、55歲以后D、60歲以后E、70歲以后60.癲癇持續狀態是（）。A、頻繁的發作B、持續性意識障礙C、反復發作的抽搐，發作間期意識不恢復D、連續發作不緩解E、大發作后有較長時間的昏睡61.長期使用鍵盤的人員容易出現下述哪種神經的損傷（）A、正中神經B、腋神經C、尺神經D、橈神經E、胸長神經62.患兒女，5歲，癲癇，右面血管痣。CT示右枕葉弓線樣高密度，增強掃描可強化，診斷為（）A、AVMB、膠質瘤C、Sturge綜合征D、Chiari綜合征E、Dandy-Walker綜合征63.56歲女患者，突然視物旋轉，吞咽困難，走路不穩1天余，體檢：神志清，發音含混不清，右眼裂比左側稍小，瞳孔亦較左側小，光反射存在，有水平眼震，右側面部及左半身痛覺減退，右側指鼻及跟膝脛試驗不準，CT已除外腦出血，最可能是哪一血管閉塞（）A、右小腦前下動脈B、右小腦后下動脈C、小腦上動脈D、左小腦前下動脈E、左小腦后下動脈64.下列各項，肺炎球菌肺炎的典型體征是（）A、呈急性病容B、肺實變體征C、感染休克的體征D、叩診過清音E、局部的干啰音65.Gerstmann綜合征體征中不應該出現（）。A、失計算B、失寫C、雙側手指失認D、肢體左右失定向E、自身偏側肢體忽略66.癡呆的病因最常見的是（）A、路易體癡呆B、Alzheimer病C、血管性癡呆D、中毒性癡呆E、感染性癡呆67.下列各項，肺炎球菌肺炎X線表現的是（）A、早期可見病變部位的密度均勻影B、肺實變期呈葉、段狀密度均勻影C、消散期陰影密度逐漸升高D、多數陰影需6周才完全吸收E、肺紋理增粗、增深68.顱內壓增高征的臨床表現中診斷價值最小的是（）A、呼吸節律不整B、意識不清C、瞳孔不等大D、不明原因血壓突然增高E、瞳孔對光反射消失69.右面神經周圍性癱，雙眼不能向右側凝視，左側偏癱，左側Babinski征（+），病變部位在（）。A、右側內囊B、左側橋腦C、右側橋腦被蓋部D、右側橋腦基底部E、右側內囊病變延及橋腦70.再生障礙性貧血一般無（）A、紅細胞減少B、中性粒細胞減少C、血小板減少D、網織紅細胞減少E、肝脾腫大71.下列各項，對肺癌診斷價值大的是（）A、聲音嘶啞B、刺激性干咳C、肺部局限性哮鳴音D、胸腔積液E、X線檢查72.患者男性，24歲，受涼、淋雨后，突然高熱、咳嗽、咳鐵銹色痰、胸痛，聽診呼吸音減低，局部出現支氣管呼吸音，可考慮診斷為（）A、肺炎球菌肺炎B、肺癌C、肺結核D、支氣管擴張E、急性肺膿腫73.患者女，36歲，農民。因婦科疾病找一中藥偏方治療，服藥后20分鐘，出現皮膚潮紅，視物不清，心慌氣短，隨后神志異常，興奮，不安，恐懼、害怕，胡言亂語，訴看到有蛇、鬼等，在當地醫院診斷不清，無法治療，遂于起病后6小時后送我院急診科求治。入院體查：T38.5℃，P145次／分，R30次／分，BP110／70mmHg。神志不清，煩躁不安，胡言亂語，全身皮膚潮紅，雙側瞳孔等大約6mm，對光反射遲鈍。該患者應首先考慮何種疾病的診斷（）A、－氧化碳中毒B、精神分裂癥C、有機磷中毒D、莨菪堿類藥物中毒E、急性腦炎所致的精神障礙74.糖尿病最常見、最嚴重的急性并發癥是（）A、心血管病變B、酮癥酸中毒昏迷C、感染D、肺結核E、神經系統病變75.病毒性腦膜炎與化膿性腦膜炎主要區別在于（）A、年齡大小B、發病季節C、驚厥次數D、腦膜刺激征E、腦脊液變化第2卷一.參考題庫(共75題)1.患者女，63歲。因“健忘，在家反復關閉抽屜，表現古怪、撿破爛似若珍寶，糾纏周圍人，不讓家人離開1年，加重2月”而來醫院診治。患者1年前開始經常忘事，如忘關水龍頭或煤氣，常險些釀成大禍。窗外大雪紛飛，患者卻堅持認為是夏天。白天睡覺，晚上則到處活動，打擾別人。2月來，患者出現倦怠、走路不穩、意外摔倒，不認識自己的親人，認為都是別人冒充的。診斷時須考慮的因素是（）A、病史和癥狀B、生育史C、精神、智力檢查D、神經系統檢查E、婚姻史F、抽搐發作G、輸血史2.女孩，8歲。近7d來先出現雙下肢無力，后出現雙上肢無力，雙下肢發麻。檢查：腦神經無異常，心、肺無異常，呼吸每分鐘30次，雙上肢肌力Ⅳ級，雙下肢肌力Ⅲ級，張力低下，膝腱反射消失，巴氏征陰性，雙下肢痛覺、觸覺及深感覺存在。入院后腦脊液壓力正常，蛋白定量1.5g/L，細胞數4×10/L（4/mm）。似設該病人腦神經受累時，其最常見的受累腦神經應是（）A、副神經B、動眼神經C、面神經D、迷走神經E、舌咽神經3.腦出血與腦梗塞的CT表現相似是在（）。A、超急性期B、急性期C、亞急性早期D、亞急性晚期E、慢性期4.有機磷殺蟲藥中毒時患者呼氣的特異氣味是（）A、爛蘋果味B、氨味C、肝臭味D、大蒜臭味E、汗臭味5.患者男，23歲，某大學三年級學生。自人大學以來，從不和宿舍同學一起聊天、談話，也很少見有同學、老鄉來找他，因此，同學們都背后戲稱他為“怪人”。患者終日離群獨處，冥思苦想，偶爾交談亦不能與人合拍，說的有些是“玄論”，令人莫明其妙。學習成績尚好，但性格孤僻，對人冷漠，又很怕羞，敏感。從不肯在公眾場合出頭露面，也沒有什么知心朋友。在一段時期里，他突然著迷于氣功，經常不上課，外出去找氣功大師傳授“功法”，回來時早晚面壁練功，攪得同學都非常反感，勸也不聽，止也不住，一味我行我素，行為奇怪，簡直像個“外星人”做的。你認為該患者目前不必要的處理措施是（）A、立即聯系父母，住精神科病房治療B、聯系患者義母，補充既往情況C、行頭顱磁共振檢查D、給予心理治療E、征得患者本人同意，可以服用小劑量的抗精神病藥物F、建議老師安排人員進行24小時監護G、建議休學回家6.下面哪項不是阿爾茨海默病的診斷標準（）A、臨床癥狀確認癡呆，神經心理測試MMSE量表等支持癡呆B、多有高血壓或糖尿病史C、必須有2種或2種以上認知功能障礙D、進行性加重的近記憶及其他智能障礙E、無意識障礙可伴精神、行為異常7.正常腦脊液中氯化物含量為（）。A、90～100mmol/LB、100～110mmol/LC、110～120mmol/LD、120～130mmol/LE、130～140mmol/L8.患者行睡眠腦電圖監測，腦電圖出現持續性中等波幅的混合波，以θ波為主，且伴有眼球快速運動，肌張力減弱，不易喚醒。該患者最可能的狀態是（）。A、癲癇發作B、淺睡期C、REM期D、覺醒期E、深睡期9.Babinski征典型表現為（）。A、拇趾背屈，其他各趾向外呈扇形展開B、拇趾跖屈，其他各趾向外扇形分開C、僅拇趾背屈D、五趾均背屈E、五趾均跖屈10.峰電位由頂點向靜息電位水平方向變化的過程稱為（）。A、極化B、去極化C、超極化D、復極化E、反極化11.患者張某，因上呼吸道感染后咳嗽、胸痛，診斷為急性氣管-支氣管炎，做胸部X線檢查可表現為（）A、肺紋理增粗B、兩肺透亮度增加C、肺大葉有密度均勻增高陰影D、肋膈角有積液E、兩肺有散在、大小不等的片狀陰影12.患兒男，8歲。自幼就比同齡小孩發育慢些，兩歲才會走路，會叫爸媽，目前只會講簡單的句子，基本上僅用于表達要求，如“要吃飯”、“媽媽走”，不會進行簡單的交流，不會和其他小朋友玩，不會玩玩具。吃飯、大小便不能完全自理，需要家人協助。勉強呆在幼兒園，老師反映患兒什么都學不會，且手腳總動個不停，注意力不集中，上課時滿地跑，有時用頭撞墻。查體：患者眼眶距寬，兩眼外角上斜，內眥贅皮，鼻梁低，通貫掌。精神狀況檢查：患兒在診室里手腳動個不停，只會從一數到三，不認識顏色，會用積木搭四層塔，對部分指令不理解，會講簡單的詞，不時傻笑，晤談間突發沖動，用頭撞墻。此患兒需要考慮以下哪些診斷（）A、兒童孤獨癥B、脆性X染色體綜合征C、兒童腦器質性精神障礙D、Turner綜合征E、苯丙酮尿癥F、精神分裂癥G、Down綜合征H、Asperger綜合征13.患者女，55歲，農民。有雙相障礙病史25年。45天前早晨發現患者嘔吐，昏迷，意識不清，急送當地醫院檢查顱腦CT未見明顯異常，在當地診斷治療不詳，約6～7小時后意識恢復正常，痊愈出院。半個月前突然迷路，在屋里找不到自己的床鋪，不認識家里的人，不會穿衣服，做事丟三落四，晚上不眠、興奮、胡言亂語，今被動就診。用高壓氧治療一氧化碳中毒最主要的理論依據是（）A、增加血紅蛋白量B、增加血氧分壓C、將一氧化碳（CO）氧化為二氧化碳（CO2）后經肺排出D、血液中碳氧血紅蛋白（HbCO）解離增快E、以上都不是14.患者女，28歲。總抱著兩個杯子，說一個杯子是她兒子，一個杯子是她丈夫，她不能將兒子和丈夫丟下不管。總擔心杯子會丟掉，惴惴不安。認為杯子一丟，丈夫和兒子就會出事。患者意識清晰，神經系統檢查無異常。該患者最可能的診斷是（）A、精神分裂癥B、抑郁癥C、人格障礙D、強迫癥E、焦慮癥15.患兒男，9歲。以“自幼活動過度，沖動，難以管理1年”為主訴入院。該患兒上幼兒園以來到處攀爬，老師管理困難，常主動與小朋友挑事，追逐打鬧，摔得頭破血流。上課不能安靜下來聽老師講課，胡亂插話，擾亂課堂秩序。對于該患者可以采取下列哪些治療（）A、行為治療B、認知治療C、系統脫敏治療D、特殊教育治療E、哌甲酯（利他林）應用F、沖擊治療G、暗示治療16.特發性面神經麻痹可能與下列哪項有關（）A、中耳炎B、腦膜炎C、腮腺炎D、風寒、病毒感染E、顱后窩腫瘤17.下列各項，肺結核的好轉期表現是（）A、空洞閉合或縮小B、病變較前擴大C、新發現的病變D、痰菌連續陰性1年E、空洞較前增大18.流行性腦脊髓膜炎球菌的特點是（）A、屬于奈瑟菌屬B、革蘭陰性、腎形、成隊排列C、病菌能在外界環境中長時間生存D、可自感染者的鼻咽部、血液、腦脊液、皮膚瘀點中發現E、多見于中性粒細胞19.疑由胃炎引起上消化道出血，為確診合適的檢查是（）A、吞線試驗B、糞便隱血試驗C、胃鏡緊急檢查D、急診胃腸鋇餐檢查E、剖腹探查20.程度最淺的一種意識障礙是（）。A、模糊B、嗜睡C、昏睡D、昏迷E、瞻望21.男孩，10歲。1～2歲有過發熱、驚厥4次，呈全身性，兩眼上翻，四肢抽動，口吐白沫，神志不清，每次歷時5～10min。近2年來患兒有發作性意識喪失，先恐懼地抱著大人，然后凝視不動，面色蒼白，繼而見連續吞咽動作，而后發出無意義的語句，每次持續2min。發作后嗜睡。醒后對發作不能回憶。CT及MRI未見明顯異常，腦電圖見左側顳額部有較多尖慢波出現。應首先做哪項檢查（）A、腰穿B、血常規+CRPC、顱腦影像學檢查D、腦電圖E、灌腸通便查大便常規22.13歲患兒，1年前出現四肢無力、僵硬感，行走呈剪刀樣步態，病情逐漸加重。查體：四肢肌力4級、折刀樣肌張力增強、腱反射亢進，雙Babinski征（+），肌容積正常。最可能的病變部位在（）。A、前角B、灰質前聯合C、脊髓丘腦束D、皮質脊髓束E、脊髓小腦束23.患兒男，16歲。自幼性格溫順，常被同齡人捉弄、嘲笑，上學成績欠佳，尤其數學成績最差，讀完小學課程，各門功課均不及格。體格檢查無明顯異常，韋氏智力測驗成績為65。采用多軸診斷時，精神發育遲滯應為（）A、Ⅰ軸B、Ⅱ軸C、Ⅲ軸D、Ⅳ軸E、Ⅴ軸24.神經纖維動作電位的上升支是由于（）。A、K+內流B、K+外流C、Na+內流D、Na+外流E、Clˉ外流25.患者女，22歲。因首次急起言語紊亂、自語自笑10天入院。在單位上班時，亂發短信給別人，說“我要槍斃了你等”，活動多，整天忙忙碌碌。精神狀況檢查：查房時，患者主動與醫師打招呼，未查及幻覺、妄想。話多，思維松散，回答問題不切題。起身回病房時和醫生再見，說自己沒講好，對不起醫生，耽誤了醫生的時間……。既往體健。此患者可能的診斷有（）A、分裂樣精神病B、躁狂癥C、神經癥D、精神分裂癥E、抑郁癥F、偏執性精神病26.能產生興奮總和效應的神經元聯系方式為（）。A、聚合式原則B、輻散式原則C、環狀聯系D、鏈鎖狀聯系E、側枝式聯系27.神經細胞去極化達到閾電位時，最先產生動作電位的部位是（）。A、胞體B、樹突C、軸突始段D、軸突E、軸突末梢28.某患者，男性，22歲，早晨起床發現口角向左歪斜，右側抬頭紋消失，右眼裂閉合不全，進早餐時發現吃東西沒味，未發現聽力異常、耳周感覺障礙及其他不適。頭部MRI檢查正常，本患者面神經的病變部位在（）A、發出鼓索以后B、發出鐙骨肌支以后鼓索以前C、膝狀神經節后發出鐙骨肌支以前D、膝狀神經節E、腦干內29.關于急性顱內壓增高，錯誤的是（）A、可有頭痛B、噴射性嘔吐C、意識障礙D、多見視盤（視乳頭）水腫E、血壓增高30.通常腦脊液糖含量為血糖的（）A、20％～30％B、30％～40％C、40％～50％D、60％～70％E、>80％31.新生兒腦脊液壓力為（）A、100～150PaB、150～200PaC、290～780PaD、900～950PaE、1000Pa32.下列哪項是甲狀腺功能亢進手術的適應證（）A、病情較輕、甲狀腺輕中度腫大者B、年齡20歲以下者C、孕婦、年老體弱者D、甲狀腺切除術后復發者E、中、重度甲亢，長期服藥無效或停藥后復發者33.小兒腦癱的早期表現是（）A、肌張力低，自發運動少，經常有痙攣發作B、易激動，持續哭鬧或過分安靜，哺乳吞咽困難，易嘔吐，體重增加不良C、身體發硬，姿勢異常，動作不協調，反應遲鈍，不認人，不會哭D、軀干或肢體畸形E、大運動發育落后34.患兒，女，6個月，因生后至今不能抬頭來院。系G1P2，雙胎之小，34周孕，產重2kg，出生時否認窒息搶救史，新生兒期無高膽紅素血癥史。雙胎之大生后2月因肺炎夭折。體檢：頭圍40cm，神清，目光呆滯，不能追視，對玩具無反應，前囟1×1cm，平軟，張力不高，胸腹部皮膚散在大小不等的色素脫失斑，心肺腹無異常，四肢肌張力低下，膝腱反射（++），雙側巴氏征陽性。俯臥不能抬頭，坐姿呈全前傾坐。提示：腦電圖示高峰失律，頭顱CT、示側腦室室管膜下高密度結節影，神經運動功能評價相當于1個月嬰兒。目前應安排以下哪些檢查項目（）A、肌酶譜B、肌電圖C、腦電圖D、頭顱CTE、肝腎功能F、神經運動功能評定35.下列都是帕金森病的典型表現，除去（）A、在肢體主動運動時震顫加強B、關節被動運動時有肌強直C、睡眠時震顫消失D、面部表情減少E、慌張步態36.患者男，22歲，大學二年級學生。近1年來聽課發呆，不作筆記，時有自語自笑，動作遲緩，吃一頓飯要1個多小時。患者5天前開始終日臥床，不說話，不吃飯。精神檢查：意識清晰，臥床不動不語，針刺其身體無反應，肌張力增高，令患者張嘴，反把嘴閉得更緊，把患者肢體擺成不舒服的姿勢，可以保持很久不變。軀體及神經系統檢查無異常。患者入院后，最基礎的評估是（）A、有無沖動行為B、有無軀體感染C、有無軀體受傷D、基本生理需要量是否滿足E、精神疾病的嚴重程度37.一側角膜直接反射消失，同側間接反射存在，病變在（）。A、對側三叉神經B、同側面神經C、同側動眼神經D、同側三叉神經E、對側面神經38.決定神經系統病變部位主要依靠（）。A、詳細病史詢問B、血生化檢查C、腦脊液結果D、血常規檢查E、神經系統體檢資料39.下列哪項可能不是脊髓病變引起的癱瘓（）A、四肢上運動神經元性癱B、雙下肢上運動神經元性癱C、雙上肢下運動元性癱，雙下肢上運動神經元性癱D、一側上肢上運動神經元性癱瘓E、一側下肢上運動神經元性癱瘓40.右側副神經損傷，頸部向何側轉動力量減弱（）A、左面向右轉無力B、頸后伸受限C、轉頸不受影響D、頸前曲受限E、頸向左轉無力41.患者女，63歲。因“健忘，在家反復關閉抽屜，表現古怪、撿破爛似若珍寶，糾纏周圍人，不讓家人離開1年，加重2月”而來醫院診治。患者1年前開始經常忘事，如忘關水龍頭或煤氣，常險些釀成大禍。窗外大雪紛飛，患者卻堅持認為是夏天。白天睡覺，晚上則到處活動，打擾別人。2月來，患者出現倦怠、走路不穩、意外摔倒，不認識自己的親人，認為都是別人冒充的。此患者目前處于疾病的中期，下列哪項描述提示疾病進入后期（）A、明顯肌強直B、定向障礙C、學習新知識觥力下降D、失語E、失認F、幻覺妄想42.男，30歲，寒戰，高熱伴頭痛，嘔吐10天。頭顱MRI平掃及增強掃描見顱內不規則環形強化，應診斷為（）。A、化膿性腦膜腦炎并腦膿腫形成B、結核性腦膜腦炎并結核瘤形成C、腦膜及顱內轉移瘤D、星形細胞瘤E、未見異常43.脊神經后根受損出現相應節段（）。A、單側節段性分離性感覺障礙B、雙側節段性完全性感覺障礙C、雙側節段性分離性感覺障礙D、單側節段性完全性感覺障礙E、某一神經支配區感覺障礙44.患兒女，2歲。因發熱，頭痛，嘔吐2d，頻發驚厥來院就診。查體：體溫39.8℃，神清，頸部有抵抗，心肺腹無異常。克氏征（+），布氏征（+）。腦脊液常規：白細胞6000×10/L，多核86％，單核14％，涂片可見革蘭陽性雙球菌。最可能的診斷是（）A、結核性腦膜炎B、流行性腦脊髓膜炎C、流行性乙型腦炎D、化膿性腦膜炎E、病毒性腦炎45.下述有關運動神經元病的表述中不正確的是（）。A、上、下運動神經元損害可同時并存B、家族性少見C、錐體束變性從高位脊髓向下或向上發展D、括約肌功能通常受影響E、可出現延髓麻痹46.腦梗死患者神經缺損癥狀較輕，但持續24小時以上，并能在3周內恢復，此類型臨床上稱為（）。A、可逆性缺血性神經功能缺失B、完全性卒中C、進展性卒中D、TIAE、以上都不是47.描寫腦波的常用術語不包括（）。A、位相B、活動C、節律D、陣發E、偶發48.患者女，25歲，干部，有抑郁癥病史5年。近幾天病情反復，有輕生言語。5小時前家屬回家后，聞到室內有濃烈的異常氣味，發現煤氣開關未關，而且患者意識不清、呈昏迷狀態，身邊有嘔吐物。急送當地醫院診治。急性一氧化碳中毒時的臨床表現錯誤的是（）A、輕度中毒時表現頭暈、頭痛、惡心、嘔吐B、重度中毒可發生腦水腫、休克C、急性期高壓氧有效D、面色潮紅，口唇呈櫻紅色E、瞳孔縮小、腺體分泌增加為常見的體征49.患者女，30歲。反復出現抽搐發作兩天，病前曾因工作上的事情與同事發生過爭吵。抽搐發作為陣發性，發作時呼之不應，口角歪斜，對光反射存在，1分鐘左右緩解，事后有時能回憶發作時的情況。腦電圖檢查結果正常，腦脊液壓力為0.75kPa，白細胞數為10×109／L，糖3.0mmol／L，氯化物129mmol／L，蛋白質0.25g／L，患者抽搐頻繁，暗示治療效果不明顯，出現了嗜睡。此患者最可能的診斷是（）A、病毒性腦炎B、分離性障礙C、原發性癲癇D、心因性反應E、分裂樣精神病50.急性腦出血不同于瘤卒中的CT表現是（）A、前者高密度，后者低密度B、前者水腫程度輕，后者水腫程度重C、前者不并發腦疝，后者并發腦疝D、前者無占位效應，后者有占位效應E、前者局限，后者廣泛51.患兒男，8歲。自幼就比同齡小孩發育慢些，兩歲才會走路，會叫爸媽，目前只會講簡單的句子，基本上僅用于表達要求，如“要吃飯”、“媽媽走”，不會進行簡單的交流，不會和其他小朋友玩，不會玩玩具。吃飯、大小便不能完全自理，需要家人協助。勉強呆在幼兒園，老師反映患兒什么都學不會，且手腳總動個不停，注意力不集中，上課時滿地跑，有時用頭撞墻。查體：患者眼眶距寬，兩眼外角上斜，內眥贅皮，鼻梁低，通貫掌。精神狀況檢查：患兒在診室里手腳動個不停，只會從一數到三，不認識顏色，會用積木搭四層塔，對部分指令不理解，會講簡單的詞，不時傻笑，晤談間突發沖動，用頭撞墻。如予測查智力，你預計此患兒的智商可能為（）A、70以上B、50～69C、35～49D、20～34E、20以下F、100以上52.一側瞳孔散大，直接和間接光反射消失，對側間接光反射正常，病損位于（）。A、同側視神經B、對側視神經C、同側動眼神經D、對側動眼神經E、同側視神經及動眼神經53.丘腦非特異性核團主要接受（）。A、腦干網狀結構傳入的沖動B、各種淺感覺沖動C、各種深感覺沖動D、平衡覺的沖動E、各種軀體感覺的沖動54.連接兩側半球新皮質的纖維是（）。A、前連合B、后連合C、胼胝體D、穹隆連合E、上縱束55.目前診斷慢性胃炎最可靠的方法是（）A、X線鋇餐透視B、胃液分析C、血清胃泌素測定D、胃鏡加活檢E、大便隱血試驗56.患者，發熱1周，逐漸不認家人，躁動不安，言語增多，錯亂，常有幻覺，查體：查體不能合作，定向力障礙，注意力分散，最可能的意識障礙類型是（）。A、意志缺乏癥B、譫妄狀態C、意識模糊D、醒狀昏迷E、去皮質綜合征57.少年型重癥肌無力主要表現是（）A、單純眼瞼下垂B、復視、斜視C、吞咽困難D、面部表情少E、呼吸困難58.下列哪種情況不宜應用β受體阻滯劑治療（）A、肥厚型心肌炎B、冠心病急性發作C、變異型心絞痛D、室性早搏E、二尖瓣脫垂59.患者，女性，25歲，低熱、盜汗、咳嗽2月，頭痛、嘔吐3天，查體：神志清，消瘦體型，腦膜刺激征陽性。為明確診斷，首選下列何種檢查（）A、腦電圖檢查B、頭顱CT檢查C、腰椎穿刺D、顱腦MRI檢查E、誘發電位檢查60.分析腦電圖背景活動最重要的指標是（）。A、α節律B、β節律C、δ節律D、θ節律E、δ和θ節律61.發作期腦電圖如圖所示，此發作最有可能是（）。 A、簡單部分性發作B、發作部分性C、繼發全面強直發作D、全面性發作E、不典型失神發作62.下列哪項是急性支氣管炎的主要致病因素（）A、過敏B、受寒及粉塵刺激性氣體吸入C、疲勞過度D、營養不良E、感染63.一位58歲高血壓無心臟病患者，打牌激動時突發言語不清、右側頭痛、左肢無力，伴嘔吐一次。檢查發現血壓為180/120mmHg，眼球各向活動好，左側中樞性面舌癱，左側肢體偏癱及左側偏身感覺障礙，無偏盲。本例中腦梗死與腦出血的鑒別中，最重要的是（）。A、病史B、血壓C、無偏盲D、偏癱和偏身感覺障礙E、發病年齡64.患者因慢性腎炎，血壓160／95mmHg，為控制血壓，首選（）A、苯那普利B、硝苯地平C、呋塞米D、利血平E、降壓靈65.關于神經遞質的敘述，不正確的是（）。A、是化學傳遞的物質基礎B、由突觸前神經元合成C、在突觸小泡內儲存D、其釋放與Ca2+的轉移有關E、發揮完效應后都經酶解失活66.顯示腦血管畸形并發癥的最佳檢查方法是（）A、頭顱平片B、頭顱斷層攝影C、腦血管造影D、平掃CTE、腦池造影CT67.男性，8歲，2個月來有發作性左手拇指抽動，以后發展到整個手部、前臂，其中有一次抽動發展到肩部時，即有意識障礙伴全身抽搐，尿失禁，2～3分鐘后停止，此患者是哪種癲癇發作（）A、強直－陣攣性發作B、精神運動性發作C、局限性運動發作D、局限性發作持續狀態E、局限性運動發作，繼發性大發作68.患者女性，30歲，因尿路刺激癥狀，伴發熱、惡心、嘔吐，診斷為急性腎盂腎炎，其感染途徑最常見的是（）A、上行性感染B、血行感染C、淋巴感染D、鄰近感染直接蔓延E、多途