中暑病人的搶救護(hù)理

蒲城縣醫(yī)院120急救中心彭麗中暑病人的急救護(hù)理定義中暑:

人體處于熱環(huán)境中,體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)生障礙,突然發(fā)生高熱,皮膚干燥無(wú)汗及意識(shí)喪失或驚厥等臨床表現(xiàn)的一種急性疾病.中暑病人的急救護(hù)理病因及散熱機(jī)制高溫作業(yè)，氣溫不高但濕度高，通風(fēng)不良體弱，肥胖及有基礎(chǔ)疾病者輻射傳導(dǎo)對(duì)流：環(huán)境溫度低于35℃.蒸發(fā)：環(huán)境溫度高于35℃.中暑病人的急救護(hù)理類型1.先兆中暑2.輕度中暑3.重度中暑中暑病人的急救護(hù)理先兆中暑

在高熱環(huán)境下勞動(dòng)工作一定時(shí)間后,出現(xiàn)頭暈,眼花,胸悶,惡心,嘔吐,四肢無(wú)力,體溫略升高,及時(shí)脫離環(huán)境癥狀可消除.中暑病人的急救護(hù)理輕度中暑

體溫38℃以上,心率加快,皮膚濕冷脈搏細(xì)速血壓下降,如及時(shí)處理,3-4小時(shí)可恢復(fù)正常.中暑病人的急救護(hù)理重度中暑熱痙攣:四肢骨骼肌痛性痙攣伴有明顯失水（低鈉血癥）.熱衰竭:循環(huán)衰竭，以眩暈昏倒，冷汗，血壓偏低為主。熱射病:高熱無(wú)汗意識(shí)障礙.肛溫可達(dá)41℃-43℃.中暑病人的急救護(hù)理急救護(hù)理原則:

1脫離高溫環(huán)境.2迅速降溫.3保護(hù)重要臟器功能.中暑病人的急救護(hù)理現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)流程脫離高熱環(huán)境→側(cè)頭平臥位,褪去衣物散熱→觀察生命體征,建立靜脈通道→飲用含鹽冰水或飲料→體溫持續(xù)38.5℃以上者口服解熱藥物中暑病人的急救護(hù)理院內(nèi)救護(hù)流程協(xié)助診斷.配合搶救:迅速降溫,吸氧,靜脈輸液.觀察病情,準(zhǔn)確記錄.中暑病人的急救護(hù)理急救護(hù)理要點(diǎn)1.安置病人于搶救室20—25℃室溫。

2.先兆中暑或輕癥中暑病人給予清涼含鹽飲料，口服人丹，遵醫(yī)囑予5%葡萄糖生理鹽水500ml快速靜脈滴注。

3.熱痙攣病人口服清涼含鹽飲料或葡萄糖生理鹽水靜滴，也可緩慢靜脈推注10%葡萄糖酸鈣10—20ml。中暑病人的急救護(hù)理4.熱衰竭病人迅速補(bǔ)液擴(kuò)容，糾正循環(huán)衰竭。5.熱射病病人（1）迅速降溫：物理降溫；使用冰枕、冰帽置于頭部，冰袋置于頸、腋下、腹股溝等處，冰水或酒精擦浴；藥物降溫；遵醫(yī)囑予地塞米松10—20mg靜脈注射，氯丙嗪25—50mg加入生理鹽水500ml靜滴（2小時(shí)內(nèi)滴完）。中暑病人的急救護(hù)理

（2）在降溫過(guò)程中，嚴(yán)密觀察體溫、脈搏、呼吸、血壓、神志及尿量變化，每5—10min測(cè)量肛溫一次，肛溫下降至38℃左右時(shí)應(yīng)立即擦干身體，裹以布巾，暫停降溫。（3）對(duì)癥處理：抽搐、煩躁不安、肌肉痙攣病人遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)靜藥物。保持呼吸道通暢，保證供氧。防治腦水腫，糾正水電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)。

中暑病人的急救護(hù)理6.嚴(yán)密監(jiān)測(cè)生命體征變化，及時(shí)填