2023年鄉鎮臨床執業助理醫師考試：內分泌

系統真題模擬匯編

(共717題)

1、甲亢病人的手術禁忌證是()(單選題)

A.妊娠早期重度甲亢

B.高功能腺瘤

C.中高Graves病

D.青少年患者

E.胸骨后甲狀腺腫伴甲亢

試題答案：A

2、皮質醇增多癥特有的臨床表現是()(單選題)

A.皮膚多毛

B.高血壓

C.骨質疏松

D.向心性肥胖

E.糖耐量低減

試題答案：D

3、女性，18歲，甲狀腺彌漫性腫大，無突眼，甲狀腺攝碘試驗：2小時25%,24小時50%。清

晨空腹測定脈搏70次/分,血壓16/10kPa(120/80mmHg),SPECT檢查甲狀腺無結節。最可能

的診斷是()(單選題)

A.甲狀腺功能亢進

B.甲狀腺功能減退

C.甲狀腺炎

D.單純性甲狀腺腫

E.結節性甲狀腺炎

試題答案：D

4、非浸潤性突眼的特點是（）（單選題）

A.交感神經興奮致眼外肌及上瞼肌張力增加，突眼度19mm以上

B.肌萎縮

C.球后及眶內軟組織水腫增生，黏多糖增多，淋巴細胞、漿細胞浸潤，突眼度18mm

D.交感神經興奮致眼外肌及上瞼肌張力增加，突眼度16?18mm

E.球后及眶內軟組織水腫增生，黏多糖增多，淋巴細胞、漿細胞浸潤，突眼度19m以上

試題答案：D

5、女性，36歲。肥胖1年就診。體檢：滿月面，皮膚多座瘡，毛發濃密，唇周有小量胡須，頸

部脂肪墊厚，血壓150/100mmHg。下列哪項是明確診斷必不可少的檢查（）（單選題）

A.24h尿鉀測定

B.測定血漿皮質醇節律

C.24h尿肌酸測定

D.24h尿蛋白測定

E.血漿醛固酮測定

試題答案：B

6、男性，65歲。甲亢7年，未規律治療，近日出現心律失常，其出現心律失常的類型最可能為

（）（單選題）

A.室上性心動過速

B.室性早搏

C.房室交界性早搏

D.心房顫動

E.心房撲動

試題答案：D

7、哪一種病理類型的甲狀腺癌預后最差（）（單選題）

A.濾泡狀腺癌

B.乳頭狀腺癌

C.未分化癌

D.髓樣癌

E.甲狀腺瘤惡變

試題答案：C

8、男性，14歲，自幼身體矮小，近3年增長＜5ug/L最可能的診斷是（）（單選題）

A.克汀病性侏儒

B.垂體性侏儒

C.Laron侏儒

D.體質性侏儒

E.青春期延遲

試題答案：B

9、雙胭類口服降糖藥最嚴重的副作用是（）（單選題）

A.胃腸道反應，口苦

B.低血糖

C.腹瀉

D.過敏性皮疹

E.乳酸酸中毒

試題答案：E

10、血糖升高、尿糖陽性，空腹血漿胰島素水平明顯降低（）（單選題）

A.糖尿病合并腎小球硬化癥

B.腎性糖尿

C.應激性糖尿

D.糖尿病1型

E.甲狀腺功能亢進

試題答案：D

11、速效胰島素是()(單選題)

A.半慢胰島素鋅混懸液

B.慢胰島素鋅混懸液

C.中性精蛋白鋅胰島素

D.低精蛋白鋅胰島素

E.精蛋白鋅胰島素

試題答案：A

12、男性，58歲。無自覺癥狀，查體時未見異常體征，化驗尿發現尿糖500mg/dl。以下各項錯

誤的是()(單選題)

A.詢問是否服用丙磺舒

B.查24小時尿糖定量

C.復查尿常規

D.應同時查血糖

E.診斷糖尿病

試題答案：E

13、高滲性缺水的早期主要癥狀是()(單選題)

A.澹妄

B.幻覺

C.惡心

D.口渴

E.心悸

試題答案：D

14、TRH興奮試驗在Craves病時結果應為（）（單選題）

A.TSH異常升高

B.T$H升高

C.TSH無變化

D.TSH降低

E.以上都不是

試題答案：C

15、女性，32歲，消瘦、乏力、皮膚色素沉著伴體位性頭暈2年，繼發閉經1年，既往無結核

病史，血糖13.Immol/L,尿酮體（+++）,血皮質醇低，抗腎上腺抗體和抗胰島細胞抗體均陽性。

診斷應為（）（單選題）

A.糖尿病1型

B.腎上腺皮質功能低下

C.卵巢功能早衰

D,糖尿病2型

E.自身免疫性內分泌多腺體病

試題答案：E

16、女性,22歲，患糖尿病7年,一直用胰島素治療。1小時前昏迷。查：皮膚濕冷，血壓120/80mmHg,

BUN4.3mmol/L,COCP22.Ommol/L,最可能的診斷是（）（單選題）

A.高滲性非酮癥性糖尿病昏迷

B.糖尿病酮癥酸中毒昏迷

C.乳酸性酸中毒昏迷

D.低血糖昏迷

E.腦血管疾病

試題答案：D

17、糖化血紅蛋白A反映取血前血糖水平的時間是（）（單選題）

A.瞬時

B.1?2周

C.2?3周

D.3?4周

E.4?12周

試題答案：E

18、低滲性缺水引起體液容量的變化為（）（單選題）

A.以血液濃縮為主

B.只有組織間液減少

C.血漿、組織間液、細胞內液都減少，以血漿減少為主

D.血漿、組織間液、細胞內液都減少，以細胞內液減少為主

E.血漿、組織間液、細胞內液都減少，以組織間液減少為主

試題答案：E

19、男性,17歲，多飲、多尿,消瘦1月,腹痛、嘔吐1天，急診入院。體檢：T37℃.BP90/60mmHg,

P120次/分，呼吸深大，有爛蘋果味。該病人應作哪項處理（）（單選題）

A.控制飲食、增加體育運動，減輕體重

B.磺服類

C.胰島素

D.雙服類

E.暫不處理，定期隨訪

試題答案：A

20、男性，30歲，右側甲狀腺單發結節，質硬，生長迅速，近1周伴聲音嘀啞，ECT示右甲狀腺

冷結節。應采用何種術式（）（單選題）

A.雙側甲狀腺全部切除

B.患側腺體全切、峽部切除、對側腺體大部切除

C.患側腺體全切加頸淋巴結清除

D.患側腺體大部切除、峽部切除

E.患側腺體大部切除加頸淋巴結清除

試題答案：B

21、女性，28歲。孕2個月，近1個月心悸、多汗、易饑、體重下降。輕度突眼，甲狀腺II度

腫大，質軟，無震顫，未聞及血管雜音。心、肺、腹（-）。如病人要求手術治療，應選擇以下

哪種方案（）（單選題）

A.先用PTU控制病情，至心率＜100次/分，FT3、FT4正常，于妊娠3?6個月手術

B.先用MTU控制病情，至心率〈100次/分，FT3、FT4正常，于妊娠，2?5個月手術

C.先用PTU控制病情，至心率＜80次/分，FT3、FT4正常，于妊娠4?6個月手術

D.先用他巴噗控制病情，至心率＜80次/分，FT3、FT4正常，于妊娠4?6個月手術

E.先用他巴喋控制病情，至心率＜100次/分，FT3、FT4正常，于妊娠2?6個月手術

試題答案：C

22、中效胰島素是（）（單選題）

A.鋅結晶胰島素、半慢胰島素鋅懸液

B.半慢胰島素鋅懸液、中性魚精蛋白鋅胰島素

C.慢胰島素鋅懸液、魚精蛋白鋅胰島素

D.慢胰島素鋅懸液、中性魚精蛋白鋅胰島素

E.特慢胰島素鋅懸液、魚精蛋白鋅胰島素

試題答案：D

23、術后聲音變低是由于（）（單選題）

A.甲狀腺危象

B.喉返神經損傷

C.喉上神經內支損傷

D.喉上神經外支損傷

E.呼吸困難和窒息

試題答案：D

24、男性，40歲。甲狀腺彌漫性腫大，質硬不平，聲音嘀啞，頸部有兩枚腫大淋巴結，首先考

慮的是（）（單選題）

A.甲狀腺癌

B.甲狀腺腺瘤

C.結節性甲狀腺腫

D.慢性淋巴性甲狀腺炎

E.亞急性甲狀腺炎

試題答案：A

25、女，52歲，乏力怕冷便秘伴聲音嘀啞1年，體重增加8kg,經檢查診斷為甲狀腺功能減退癥，

擬用左甲狀腺素替代治療，最適宜的起始劑量為（）（單選題）

A.125ug

B.100ug

C.75ug

D.50ug

E.25ug

試題答案：E

26、術后飲食嗆咳是由于（）（單選題）

A.甲狀腺危象

B.喉返神經損傷

C.喉上神經內支損傷

D.喉上神經外支損傷

E.呼吸困難和窒息

試題答案：C

27、糖尿病酮癥酸中毒的臨床表現有（）（單選題）

A.食欲減退，惡心、嘔吐，極度口渴，尿量增多

B.原有癥狀加重或首次出現‘'三多"伴乏力

C.有代謝性酸中毒癥狀

D.嚴重脫水伴循環衰竭體征

E.以上都是

試題答案：E

28、男性，45歲。辦公室工作，體檢發現空腹血糖6.2mmol/L,無多飲、多尿、多食，身高168cm,

體重77kg。為明確診斷，該患者應進行的檢查是（）（單選題）

A.復查空腹血糖

B.檢查餐后2小時血糖

C.OGTT

D.IGTT

E.糖化血紅蛋白

試題答案：C

29、神經內分泌組織是指（）（單選題）

A.垂體后葉

B.垂體前葉

C.下丘腦

D.垂體門脈系統

E.鞍區的顱咽管組織

試題答案：C

30、男，50歲，肥胖，2型糖尿病5年，口服二甲雙胭250mg,3次/日。5個月前因外傷發生左

足潰瘍至今未愈，空腹血糖7.2mmol/L,三餐后血糖分別為9.2mmol/L、8.7mmol/L、8.6mmol/L。

控制糖尿病的最佳治療方案應選擇（）（單選題）

A.增加二甲雙麻劑量

B.加用胰島素制劑

C.加用磺服類口服降糖藥

D.加用a-葡糖糖甘酶抑制劑

E.加用口塞嗖烷二酮類藥

試題答案：B

31、下列哪項是橋本甲狀腺腫病的表現特點（）（單選題）

A.常繼發于上呼吸道感染

B.常有基礎代謝率增高和甲狀腺攝取I量降低的分離現象

C.組織學上，腺組織被大量淋巴細胞所浸潤，并形成淋巴濾泡

D.潑尼松治療可迅速緩解癥狀

E.無基礎代謝率降低等甲狀腺功能減退表現

試題答案：C

32、下列不易出現高脂血癥的疾病是（）（單選題）

A.糖尿病

B.腎病綜合征

C.阻塞性黃疸

D.甲狀腺功能亢進

E.甲狀腺功能減退

試題答案：D

33、女性，30歲，經蝶竇行垂體泌乳素瘤手術2個月，放療后1個月，血泌乳素123ug/L下

述哪種治療最適合（）（單選題）

A.賽庚咤治療

B.澳隱亭治療

C.左旋多巴治療

D.再次放療

E.行經額垂體瘤手術

試題答案：B

34、除胰島素外下述哪個激素與受體結合后不需要G蛋白的參與作用（）（單選題）

A.心房利鈉多肽

B.胰島素樣生長因子n

c.表皮生長激素

D.甲狀旁腺激素

E.促腎上腺皮質激素

試題答案：C

35、患者男，44歲。糖尿病15年，每日皮下注射胰島素治療，早餐前30U,晚餐前24U,每日

進餐規律，主食量350g.近來查空腹血糖14.1~15.Ommol/L,餐后2小時血糖7.6~8.8nunol/L?

關于空腹高血糖確定原因最有意義的檢查是（）（單選題）

A.多次測定空腹血糖

B.多次測定餐后血糖

C.多次測定夜間血糖

D.口服葡萄糖耐量試驗

E.測定糖化血紅蛋白

試題答案：C

36、女性，27歲，右頸部腫物伴低熱2周，抗生素治療無效，經查體臨床診斷為亞急性甲狀腺

炎，下列哪項檢查結果不支持診斷（）（單選題）

A.FT高，T$H降低

B.血沉快

C.FT3正常，TSH正常

D.TSAb陽性

E.甲狀腺攝取功能降低

試題答案：D

37、某患者輕度肥胖,空腹血糖5.6mmol/L,口服葡萄糖75g后30分鐘血糖達高峰，為11.Immol/L,

2小時為6.7mmol/L,3小時為4.6mmol/J其血漿胰島素濃度及變化可能是（）（單選題）

A.空腹時＜5uIU/ml

B.空腹時100uIU/ml（正常5~24MIU/ml）

C.空腹時正常，口服葡萄糖后緩慢升高，持續時間延長，以后下降

D.空腹時正常，口服葡萄糖后迅速升高，持續時間長，以后下降

E.空腹時正常，口服葡萄糖后迅速升高，然后逐漸下降

試題答案：C

38、患者女，38歲。糖尿病12年，每日皮下注射人混合胰島素治療，早餐前30U,晚餐前24U,

每日進餐規律，主食量300g,近來查空腹血糖12.5mmol/L,餐后血糖7.6?9.Ommol/L。糖尿病

治療應選擇（）（單選題）

A.磺麻類降血糖藥加量

B.雙服類降血糖藥

C.a葡萄糖甘酶抑制劑

D.嗨理烷二酮類

E.胰島素

試題答案：E

39、單純性甲狀腺腫的特點是甲狀腺腫和()(單選題)

A.抗甲狀腺抗體陽性

B.核素掃描為"熱結節"

C.攝1311率降低

D.甲狀腺功能正常

E.TSH降低

試題答案：D

40、高滲性缺水時，血清Na至少高于()(單選題)

A.150mmol/L

B.165mmol/L

C.160nimol/L

D.155mmol/L

E.170mmol/L

試題答案：A

41、女性，21歲，消瘦、多飲2個月，咽痛、發熱3天，意識不清4小時。哪項體征對診斷有

特殊意義()(單選題)

A.皮膚干燥呈''洗衣手”

B.心動過速

C.中度昏迷

D.呼氣有爛蘋果味

E.血壓80/60mmHg

試題答案：D

42、在中國，Addison病最常見的病因是()(單選題)

A.腎上腺結核

B.白血病浸潤

C.惡性腫瘤轉移

D.特發性腎上腺萎縮

E.淀粉樣變

試題答案：A

43、男性，58歲。心悸、手抖3年，加重1個月。體檢：P110次/分，BP165/68mmHg；消瘦，

皮膚潮濕，甲狀腺可觸及，未聞及血管雜音；頸靜脈無怒張，肺（-），心界不大，心率134次

/分，心律絕對不齊，心音強弱不等，腹（-）,下肢不腫。該病人最可能的病因是（）（單選

題）

A.冠心病

B.老年退行性心臟病

C.擴張性心肌病

D.高血壓性心臟病

E.甲亢性心臟病

試題答案：E

44、上述哪項可診斷為糖尿病（）（單選題）

A.0GTT2小時血糖27.8mmol/L且＜11.Immol/L,空腹血糖＜6.Immol/L

B.空腹血糖〈6.Immol/L

C.空腹血糖〈7mmol/L

D.0GTT2小時血糖27.8mmol/L

E.有糖尿病癥狀，任何時候血糖》11.Immol/L

試題答案：E

45、男性，65歲，患糖尿病15年，長期應用苯乙福明，因意識障礙急診入院。檢查：淺昏迷，

呼吸深大，中度脫水，膝反射極弱，血壓80/65mmHg,血糖15mmol/L,血鈉140mmol/L,血鉀

5.6mmol/L,C02-CP12mmo1/L,BUN15mmol/L,尿糖（+++）,尿酮體（+）,尿蛋白（++）。最可

能的診斷是（）（單選題）

A.非酮癥高滲性糖尿病昏迷

B.糖尿病酮癥酸中毒昏迷

C.乳酸性酸中毒昏迷

D.糖尿病腎病尿毒癥昏迷

E.腦血管意外所致昏迷

試題答案：C

46、患者，女，50歲。糖尿病史9年。因雙足趾端麻木，大腿皮膚刺痛3月余就診。查體：雙

手骨間肌萎縮，肌力IV級.病理反射（-）。空腹血糖14.Immol/L,血酮（-）。應考慮糖尿病

慢性并發癥是（）（單選題）

A.周圍神經病變

B.植物神經病變

C.視網膜病變

D.腦血管病變

E.腎臟病變

試題答案：A

47、2型糖尿病的主要死亡原因是（）（單選題）

A.酮癥酸中毒

B.心腦血管病變

C.糖尿病腎病

D.非酮癥糖尿病高滲性昏迷

E.感染

試題答案：B

48、女性，16歲，1個月前出現食量明顯增加，不到就餐時間便出現饑餓感，近來經常與同學爭

吵，檢查發現右側甲狀腺部有一直徑2cm結節，SPECT檢查報告為熱結節。另一有診斷意義的檢

查是（）（單選題）

A.血糖測定

B.心電圖檢查

C.FT4、FT4、TSH測定

D.血脂檢查

E.TGA、MCA測定

試題答案：C

49、1型糖尿病治療首選（）（單選題）

A.飲食治療

B.正規胰島素

C.長效胰島素（精蛋白鋅胰島素）

D.口服降血糖藥

E.口服降血糖藥加小劑量胰島素

試題答案：B

50、男性，17歲，多飲、多尿,消瘦1月，腹痛、嘔吐1天，急診入院。體檢：T37℃.BP90/60mmHg,

P120次/分，呼吸深大，有爛蘋果味。該病人可診斷為（）（單選題）

A.空腹血糖受損

B.糖耐量減低

C.1型糖尿病

D.正常葡萄糖耐量

E.2型糖尿病

試題答案：B

51、17歲，男性.1型糖尿病患者，用胰島素治療，因突然暈倒被送急診室就診。體溫不高，皮

膚潮濕多汗，無嘔吐、抽搐。為確診該患者有無乳酸酸中毒，最有意義的檢查是（）（單選題）

A.血乳酸濃度

B.血pH值

C.二氧化碳結合力

D.碳酸氫根濃度

E.陰離子間隙

試題答案：A

52、患者男，72歲。糖尿病史15年，長期口服二甲雙服，空腹血糖維持在7?9mmol/L。尿白蛋

白排泄率為240mg/24h°LDL-膽固醇5.08mmol/L。查體：BP160/95mmHg,心肺未見明顯異常，雙

下肢輕度可凹性水腫。有關該患者的治療，錯誤的是（）（單選題）

A.口服氫氯嘎嗪

B.口服ACE抑制藥類

C.使用胰島素控制血糖

D.限制蛋白攝入量

E.治療高脂血癥

試題答案：A

53、組織內分泌學研究（）（單選題）

A.用腺體提取的激素對切除該腺體的動物進行替代治療

B.用顯微鏡觀察激素分泌器官的結構

C.用相應的激素抗體對惡性腫瘤組織學切片進行免疫化學染色

D.用核甘酸序列分析技術篩選激素或受體的基因突變

E.以上所述都不是

試題答案：C

54、Addison病由于醛固酮缺乏可產生下述哪種情況（）（單選題）

A.高鈉低鉀血癥

B.低鈉低鉀血癥

C.高鈉高鉀血癥

D.低鉀低鈣血癥

E.低鈉高鉀血癥

試題答案：E

55、一患者尿量為2000ml/d,尿比重為1.028,此時應考慮下列哪種疾病或狀態()(單選題)

A.腎硬化癥

B.尿崩癥

C.糖尿病

D.精神性多飲

E.大量飲水后

試題答案：C

56、對于淡漠型甲亢，下列哪項是錯誤的()(單選題)

A.多見于老年人

B.病人乏力、明顯消瘦

C.可僅表現為陣發性或持續性心房顫動

D.不易發生甲狀腺危象

E.眼征、甲狀腺腫和高代謝癥群均不明顯

試題答案：D

57、女性，35歲，6年前分娩時失血過多伴暈厥，產后無乳汁，閉經2~3年伴怕冷乏力、體位性

頭暈,餐前經常手抖、心悸伴饑餓感。查體:消瘦,嗓音低啞,毛發稀疏,雙乳房萎縮,BP80/50mmHg,

血糖4.0mmol/L(正常3.68~6.12mmol/L),血皮質醇、雌二醇均低，FSH、LH基礎值不低，B

超示子宮體積小。當進一步鑒別原發或繼發性內分泌功能低減時，下述哪個試驗對患者具有危險

性()(單選題)

A.TRH興奮試驗

B.TSH興奮試驗

CLRH興奮試驗

D.CRH興奮試驗

E.胰島素負荷試驗

試題答案：E

58、鑒別原發性醛固酮增多癥與失鉀性腎病的試驗是（）（單選題）

A.高滲鹽水試驗

B.水利尿試驗

C.螺內酯試驗

D.饑餓試驗

E.酚妥拉明試驗

試題答案：C

59、關于激素的生理作用，下述哪一條是錯誤的（）（單選題）

A.調節機體的新陳代謝，包括消化道和消化腺活動

B.激素只對具有其受體的靶細胞起作用

C.調節細胞外液的量和組成成分，維持內環境穩定

D.不僅能影響細胞原有的代謝過程，還能創造或產生新的功能或反應

E.調節機體的生長發育和生殖功能

試題答案：D

60、1型糖尿病死亡的主要原因是（）（單選題）

A.腦血管病

B.冠心病

C.腎小球硬化癥

D.酮癥酸中毒

E.感染性休克

試題答案：C

61、單純性甲狀腺腫的主要原因是（）（單選題）

A.甲狀腺合成障礙

B.需要甲狀腺素量增加

C.合成甲狀腺素的原料碘缺乏

D.甲狀腺素分泌障礙

E.應用甲狀腺抑制劑

試題答案：C

62、女性，28歲，向心性肥胖、多血質外觀，皮膚有紫紋，CT示雙側腎上腺增生，垂體CT正常，

行一側腎上腺全切，另一側3/4切除。術后2年患者皮膚色素逐漸加深，垂體CT見一直徑12mm

的腺瘤。最不可能出現下述哪項檢查結果()(單選題)

A.血N-POMC明顯升高

B.ACTH明顯升高

C.血B-促脂素明顯升高

D.血皮質醇升高

E.血鉀升高

試題答案：D

63、飯后早期胰島素分泌不足，飯后后期水平居高不下致低血糖()(單選題)

A.Addison病

B.糖原貯積癥

C.肝硬化

D.腹膜外腫瘤

E.NIDDM早期

試題答案：E

64、用1311治療Graves病后，一般需觀察多久才能進行第二次I治療()(單選題)

A.2個月

B.1個月

C.3個月

D.6個月

E.12個月

試題答案：D

65、下列哪個激素更符合異位激素的條件（）（單選題）

A.由腎上腺皮質網狀帶分泌的睪酮

B.由膀胱壁間神經節嗜倍細胞瘤分泌的兒茶酚胺

C.由心房細胞分泌的利鈉多肽

D.由小細胞未分化肺癌分泌的抗利尿激素

E.由胰島D細胞分泌的生長抑素

試題答案：D

66、下述符合Graves病眼征分級標準4級的是（）（單選題）

A.有癥狀和體征，軟組織受累

B.突眼（>18mm）

C.眼外肌受累

D.角膜受累

E.有視力喪失

試題答案：C

67、碳酸氫鈉處理糖尿病酮癥酸中毒的指征為（）（單選題）

A.出現血鉀過高

B.治療酸中毒的起初2小時

C.出現心律紊亂

D.血pH<7.1

E.pH<7.3

試題答案：D

68、Graves病中，最明顯的體液免疫特征是在患者血清中可檢出（）（單選題）

A.TSH受體抗體（TRAB.

B.甲狀腺生長免疫球蛋白（TGI）

C.TSH結合抑制免疫球蛋白（TBH）

D.D.甲狀腺刺激性抗體（TSA

E.甲狀腺生長抑制免疫球蛋白（TG1I）

試題答案：A

69、關于糖尿病患者的運動，說法錯誤的是。（單選題）

A.運動總是使糖尿病患者的血糖降低

B.糖尿病患者應進行有規律的合適運動

C.1型糖尿病患者的運動宜在餐后進行

D.有大血管和微血管并發癥者應在醫生指導下運動

E.胰島功能很差者，應先給予胰島素補充治療后再開始運動

試題答案：A

70、甲亢病人出現排便次數增多或腹瀉主要是因為（）（單選題）

A.胃酸缺乏

B.腸道炎癥

C.腸蠕動增強

D.結腸過敏

E.小腸吸收不良

試題答案：C

71、患者女，58歲。2型糖尿病15年，長期口服格列本胭，10mg/d。查體：血壓145/90mmllg,

心、肺和腹部檢查未見異常，雙下肢無水腫。眼底檢查：視網膜病變H1期。空腹血糖6.8mmol/L,

餐后2小時血糖10.6mmol/L,血尿素氮6.2mmol/L）,血肌肝92.8moi/L。尿常規檢查尿糖50mmol/L,

蛋白陰性。經檢查為糖尿病早期腎病，治療應首選（）（單選題）

A.利尿劑

B.血管緊張素轉化酶抑制劑

C.a受體阻滯劑

D.B受體阻滯劑

E.鈣通道阻滯劑

試題答案：B

72、妊娠合并甲狀腺功能亢進癥治療宜用（）（單選題）

A.地西泮

B.普蔡洛爾

C.丙硫氧喀咤

D.復方碘溶液（Lugo液）

E.核素1311

試題答案：C

73、女性，68歲，因嘔吐、腹瀉、意識障礙2天入院，既往有糖尿病史，血糖44.2mniol/L,疑

高滲性非酮癥性糖尿病性昏迷。擬用公式計算患者滲透壓，應進一步檢查（）（單選題）

A.尿比重和尿滲透壓

B.中心靜脈區

C.血鉀、鈉及尿素氮

D.陰離子間隙

E.血鉀、鈉

試題答案：C

74、鑒別甲狀腺單發結節為良性或惡性時，下述哪項最重要（）（單選題）

A.確切的體檢

B.詳細的病史

C.1311放射性核素掃描

D.同側捫到腫大淋巴結

E.穿刺細胞學檢查

試題答案：E

75、MODY的發病是由于（）（單選題）

A.B細胞胰島素分泌不足

B.以胰島素抵抗為主伴胰島素分泌不足

C.常染色體顯性遺傳

D.胰島素作用遺傳性缺陷

E.線粒體基因突變

試題答案：C

76、女性，19歲，因原發性閉經就診，查體：女性體態，雙乳HI期（乳核大于乳暈），觸發泌

乳征陽性，血雌二醇正常范圍低值，血泌乳素水平210ug/L,垂體CT正常，B超示子宮體積小。

最可能的診斷是（）（單選題）

A.卵巢性閉經

B.子宮源性閉經

C.下丘腦垂體性閉經

D.垂體泌乳素分泌微腺瘤

E.以上都不是

試題答案：D

77、下列關于頸部腫塊的敘述，哪項錯誤（）（單選題）

A.甲狀腺腺瘤是頸部原發性腫瘤之一

B.甲狀腺舌管囊腫是先天性畸形

C.頸部惡性腫瘤的3/4是轉移性腫瘤

D.頸部腫塊發生壞死、潰破、感染時是頸部淋巴結核

E.囊狀淋巴管瘤是位于頸側區的單發性腫物

試題答案：D

78、抗甲狀腺藥停藥的關鍵指征是（）（單選題）

A.TSH正常

B.T3、T4正常，TRAb明顯下降或轉陰

C.T3、T4正常

D.RL正常

E.臨床甲亢表現消失

試題答案：B

79、女性，19歲，因原發性閉經就診，查體：女性體態，雙乳III期（乳核大于乳暈），觸發泌

乳征陽性，血雌二醇正常范圍低值，血泌乳素水平210ug/L,垂體CT正常，B超示子宮體積小。

最可能的診斷是（）（單選題）

A.卵巢性閉經

B.子宮源性閉經

C.下丘腦垂體性閉經

D.垂體泌乳素分泌微腺瘤

E.以上都不是

試題答案：D

80、長效胰島素是（）（單選題）

A.鋅結晶胰島素、半慢胰島素鋅懸液

B.半慢胰島素鋅懸液、中性魚精蛋白鋅胰島素

C.慢胰島素鋅懸液、魚精蛋白鋅胰島素

D.慢胰島素鋅懸液、中性魚精蛋白鋅胰島素

E.特慢胰島素鋅懸液、魚精蛋白鋅胰島素

試題答案：E

81、下列哪種藥物可阻滯甲狀腺球蛋白分解從而抑制甲狀腺素的釋放（）（單選題）

A.丙基硫氧嗒咤

B.普蔡洛爾

C.他巴喋

D.利血平

E.碘劑

試題答案：E

82、下述甲狀腺疾病中哪一種必須手術（）（單選題）

A.結節性甲狀腺腫繼發甲亢

B.妊娠早期甲狀腺腫

C.青春期甲狀腺腫

D.輕度原發性甲狀腺功能亢進

E.青少年甲亢

試題答案：A

83、單純性甲狀腺腫，錯誤的是。（單選題）

A.T3、T4正常

B.TSH正常

C.T4/T3增高

D.甲狀腺球蛋白（TG）水平增高

E.甲狀腺病理無出血和鈣化

試題答案：E

84、胰島素依賴型糖尿病（1型）與非胰島素依賴型糖尿病（2型）的最主要區別是（）（單選

題）

A.發病年齡不同

B.對胰島素的敏感性不同

C.胰島素基礎水平與釋放曲線不同

D.發生酮中毒的傾向不同

E.血糖穩定性不同

試題答案：C

85、男性,40歲,BM129.Ikg/m2,OGTT試驗示：空腹血糖5.2mmol/L,服糖后2h血糖9.8mmol/L,

空腹胰島素40mU/L。病人血糖異常的原因為（）（單選題）

A.存在胰島素抵抗

B.存在胰島B細胞功能障礙

C.外周組織胰島素受體數目減少

D.循環中存在大量胰島素抗體

E.拮抗胰島素的激素分泌過多

試題答案：A

86、患者男，40歲。患糖尿病10余年，尿蛋白陰性，近1個月感下腹部脹，排尿不暢伴尿失禁。

B型超聲顯示“膀胱擴大，尿潴留”。其原因應考慮（）（單選題）

A.糖尿病腎病

B.糖尿病合并泌尿系感染

C.糖尿病合并慢性前列腺炎

D.糖尿病自主（植物）神經病變

E.糖尿病合并泌尿系結石

試題答案：D

87、男性，50歲，體重50kg,上腹隱痛不適，并不思進食己3個月，胃鏡檢查證實為胃體癌,

化驗：血紅蛋白80g/L,血漿清蛋白30g/L,血清鈉130mmol/L,鉀4.5mmol/L,動脈血pH為7.35。

按血清鈉濃度和公式計算需補充的鈉鹽量為（）（單選題）

A.12X50X0.5mmol/L

B.12X50X0.4mmol/L

C.12X50X0.6mmol/L

D.12X50X0.7mmol/L

E.12X50X0.8mmol/L

試題答案：C

88、糖皮質激素治療先天性腎上腺皮質增生()(單選題)

A.阻礙分泌過多的激素合成

B.對抗激素對組織器官的作用

C.利用激素之間生理效應的拮抗作用

D.利用靶腺激素對促激素的負反饋作用

E.利用激素之間的允許作用

試題答案：D

89、甲亢時最具有診斷意義的體征是()(單選題)

A.心率加快，第一心音亢進

B.彌漫性甲狀腺腫伴血管雜音

C.突眼

D.脈壓大

E.心臟增大

試題答案：B

90、患者女，38歲。糖尿病12年，每日皮下注射人混合胰島素治療，早餐前30U,晚餐前24U,

每日進餐規律，主食量300g,近來查空腹血糖12.5mmol/L,餐后血糖7.6~9.Ommol/L。為排除

糖尿病腎病，最需要的實驗室檢查是()(單選題)

A.尿酸化功能試驗

B.尿相差顯微鏡檢

C.肌酊清除率

D.尿微量白蛋白

E.24小時尿蛋白定量

試題答案：D

91、女性，21歲，消瘦、多飲2個月，咽痛、發熱3天，意識不清4小時。以下哪項可最快獲

得診斷（）（單選題）

A.尿糖、尿酮

B.血漿血糖測定

C.血氣分析

D.血糖、血酮

E.尿常規

試題答案：A

92、女性，14歲，主訴活動后心悸，查甲狀腺I°腫大，TT為160.8mmol/L（正常值

51.6~154.8mmol/L）,甲狀腺吸碘率3小時31.2%,24小時67%。既往：慢性活動性肝炎史2年。

下述哪項檢查更有助于診斷（）（單選題）

A.TSAb測定

B.TT3測定

C.T3抑制試驗

D.rT3測定

E.TGAGb、TPOAb測定

試題答案：C

93、一例用短效胰島素治療的糖尿病患者，多次空腹血糖增高，尿糖陽性，白天尿糖全部陰性。

如果上述檢查排除了病人發生Somogyi現象和“黎明現象”的可能，則應選用下列哪項方案為宜

（）（單選題）

A.臨睡前增加注射4U中效胰島素

B.改用中效胰島素

C.臨睡前加服0.5g格列齊特

D.增加晚上短效胰島素劑量

E.臨睡前加餐1次，同時加注1次短效胰島素

試題答案：A

94、易引起嚴重低血糖不良反應的口服降血糖藥是()(單選題)

A.雙服類口服降糖藥

B.磺胭類口服降糖藥

C.a-葡萄糖甘酶抑制劑

D.胰島素增敏劑

E.胰島B細胞保護劑

試題答案：B

95、上個患有結節性甲狀腺腫的患者在硬膜外麻醉下行雙側甲狀腺大部切除術，術后當晚出現呼

吸困難、煩躁、發州，脈率130次/分，血壓146/90mmHg.傷口敷料引流血少。最可能的原因

是()(單選題)

A.甲狀腺危象

B.氣管塌陷

C.喉頭水腫

D.切口內出血壓迫

E.雙側喉返神經損傷

試題答案：D

96、搶救糖尿病酮癥酸中毒應用碳酸氫鈉的指征是()(單選題)

A.出現低鉀血癥

B.常規應用

C.二氧化碳結合力<5.9mmol或血pH<7.1

D.出現心律失常

E.合并嚴重感染

試題答案：C

97、男性，52歲，因庫欣（Cushing）綜合征接受一側腎上腺全切，另一側次全切手術5年，因

高血壓、低血鉀、肥胖再次就診，臨床及實驗室診斷為庫欣綜合征復發。患者有慢性心衰史2

年，應首先選擇的治療是（）（單選題）

A.放療

B.再次腎上腺手術

C.酮康哇治療

D.安體舒通治療

E.降壓治療、補鉀

試題答案：C

98、患者女，45歲。間斷發作心悸，大汗，手抖6個月余，發作時伴饑餓感，無黑朦，眩暈等。

查體：BP：140/90mmHg.瞼結膜無蒼白。心率68次/分，律齊。發作時測血壓與平素無明顯變化，

心悸反復發作最可能的病因是（）（單選題）

A.貧血

B.心律失常

C.低血糖癥

D.急性心肌炎

E.甲狀腺功能亢進癥

試題答案：E

99、1型糖尿病死亡的主要原因是（）（單選題）

A.腦血管病

B.冠心病

C.腎小球硬化癥

D.酮癥酸中毒

E.感染性休克

試題答案：C

100、二甲雙胭最嚴重的不良反應是()(單選題)

A.胃腸道反應

B.乳酸酸中毒

C.低血糖反應

D.白細胞減少

E.水腫

試題答案：B

101、男，43歲。3年前確診為Graves病。間斷用他巴嘎、中藥、針灸治療1年多。近半年雙眼

瞼紅腫、怕光流淚、眼球突出。診斷為Graves病甲亢。浸潤性突眼。目前甲亢的治療選擇()

(單選題)

A.抗甲狀腺藥物

B.甲狀腺次全切除術

C.核索1311

D.復方碘溶液

E.B受體阻滯劑

試題答案：B

102、腺垂體功能減退癥常先出現()(單選題)

A.溢乳-閉經

B.皮膚色素沉著

C.繼發性糖尿病

D.產后無乳汁，長期閉經不育

E.體位性頭暈、低血壓

試題答案：D

103、血清Na+130mmol/L、血清K+4.5mmol/L、尿比重1.010,是以下哪種改變（）（單選題）

A.等滲性缺水

B.高滲性缺水

C.低滲性缺水

D.低鉀血癥

E.高鉀血癥

試題答案：C

104、女性，28歲，已婚，因消瘦、乏力、多食、心悸3個月就診。近2年應用口服避孕藥。下

述哪項最有診斷意義（）（單選題）

A.雙手震顫

B.心動過速

C.雙眼裂增寬

D.皮膚潮潤

E.甲狀腺II°腫大，雙上極可聞及血管雜音

試題答案：E

105、女性，35歲，因多食、肥胖、閉經、血糖高1年就診。體檢：身高160cm,體重75kg,腹

部、臀部脂肪堆積，紫紋（+）,血壓170/1OOmmHg,血糖10.Immol/L,初診為皮質醇增多癥。

進一步確定是否為Cushing病，下述哪項檢查沒有意義（）（單選題）

A.ACTH興奮試驗

B.小劑量地塞米檢抑制試驗

C.CRF興奮試驗

D.大劑量地塞米松抑制試驗

E.甲毗酮試驗

試題答案：B

106、抗甲狀腺藥物治療后，甲亢癥狀緩解，甲狀腺繼續增大時可加用（）（單選題）

A.普蔡洛爾

B.利血平

C.地西泮

D.甲狀腺片

E.復方碘溶液

試題答案：D

107、男性，39歲，反復發作性頭痛、心悸、出汗3年，再發lh急診入院。檢查發現面色蒼白，

血壓200/130mmHg,心率136次/分。為對患者進行初篩診斷，以下哪種檢查最先考慮（）（單

選題）

A.甲狀腺功能

B.血白細胞計數

C.血糖測定

D.24h尿VMA定性

E.24h尿游離皮質醇測定

試題答案：D

108、男性，30歲，右側甲狀腺單發結節，質硬，生長迅速，近1周伴聲音嘶啞，ECT示右甲狀

腺冷結節。為明確診斷，下列哪項檢查最有意義（）（單選題）

A.頸部X線攝片

B.確切的體檢

C.行穿刺細胞學檢查

D.甲狀腺B超

E.甲狀腺CT

試題答案：C

109、近來研究提示Graves病的發病與下列哪種細菌感染有關（）（單選題）

A.幽門螺桿菌

B.大腸桿菌

C.a鏈球菌

D.耶爾森菌

E.肺炎球菌

試題答案：D

110、女性，40歲，行甲狀腺次全切除手術后出現聲音嘶啞，喉鏡檢查顯示左側聲帶麻痹。分析

手術中可能損傷的結構是（）（單選題）

A.舌下神經穆

B.喉上神經

C.舌咽神經

D.左側喉返神經

E.右側喉返神經

試題答案：D

111、患者女，38歲。Graves病甲狀腺次全切除術后10年。近4個月心悸、怕熱、多汗、手顫

抖，體重下降5kg。血TSH、FT3、FT4檢查證實甲亢復發，服甲疏咪哇2周后因嚴重藥疹而停藥。

下一步治療應（）（單選題）

A.甲端咪喋加抗過敏藥物

B.改用丙硫氧喀咤

C.改用B受體阻滯劑

D.再次手術治療

E.用放射性核素1311治療

試題答案：B

112,女性，48歲。近1個月感口渴，飲水量增至每天2000ml。身高156cm,體重71kg,空腹血

糖180mg/dl（10.Ommol/L）,餐后2小時血糖252mg/dl（14.Ommol/L）.系初次發現血糖高，

過去無糖尿病史。4年后該患者被發現有浸潤性肺結核，降血糖治療宜（）（單選題）

A.原降糖藥增加劑量

B.改用降糖作用更強的口服降糖藥

C.增加一種口服降血糖藥

D.雙服類、磺腺類、曠葡萄糖甘酶抑制劑聯合使用

E.胰島素治療

試題答案：E

113、巨大甲狀腺腫患者，氣管插管全麻下手術，歷時7小時，術后16小時發現患者煩躁不安，

唇發笫，不能說話，呼吸極度困難，脈搏130次/分，血壓21.3/13.31^^（160/10001111班），檢

查切口無腫脹，引流管內僅少許陳舊性血液。此患者的手術并發癥是（）（單選題）

A.雙側喉上神經損傷

B.甲狀腺危象

C.出血致氣管受壓

D.喉頭水腫

E.雙側喉返神經損傷

試題答案：E

114、單卵雙生中一人在40歲以前出現糖尿病，另一人也發生糖尿病，其中多數情況為（）（單

選題）

A.繼發性糖尿病

B.1型糖尿病

C.2型糖尿病

D.糖耐量異常

E.妊娠期糖尿病

試題答案：B

115、甲亢伴嚴重哮喘者禁用（）（單選題）

A.普奈洛爾

B.利血平

C.地西泮

D.甲狀腺片

E.復方碘溶液

試題答案：A

116、男性，25歲。診為甲亢，年幼有哮喘病史，以下藥物禁忌的是（）（單選題）

A.丙硫氧嗒咤

B.他巴嗖

C.優甲樂

D.甲狀腺素片

E.心得安

試題答案：E

117、女，25歲，乏力，皮膚色素沉著3年余，經常感冒，食欲差，偶爾惡心，嘔吐。查體：P90

次/分，BP90/60mmHg（全身皮膚較黑，掌紋，乳暈色深，齒齦、頰黏膜葉可見色素沉著，余未

見異常，該患者替代治療應用（）（單選題）

A.氫化考的松

B.地塞米松

C.潑尼松

D.甲潑尼松

E.潑尼松龍

試題答案：A

118、患者女性，肥胖瘞瘡，紫紋，化驗血皮質醇增高，血糖增高，小劑量地塞米松抑制試驗血

皮質醇較對照日低38%,大劑量地塞米松抑制試驗較對照日低78機錯誤的減肥方法是（）（單

選題）

A.控制高糖、高熱量飲食的攝入

B.不良行為的干預

C.增加體育鍛煉

D.以上3項加藥物

E.依賴于藥物

試題答案：E

119、高鉀血癥時，血清鉀高于()(單選題)

A.4.5mmol/L

B.5mmol/L

C.4mmol/L

D.5.5mmol/L

E.3.5mmol/L

試題答案：D

120、患者，男性，68歲，輕度口干、多飲3個月，4天前因頭暈、惡心、食欲不振進行輸液治

療，每日約輸5%葡萄糖液1000ml,患者逐漸出現嗜睡，1小時前抽搐后昏迷,查體:血壓80/60mmHg,

皮膚彈性差，病理征")，血糖35nlmol/L,血鈉156mmoVL.尿酮體(+)。患者首要的搶救措

施為()(單選題)

A.立即使用脫水劑

B.補液

C.靜脈注射胰島素

D.抗感染

E.吸氧

試題答案：B

121、男性，50歲。半年前體檢發現2型糖尿病，無口渴、多尿癥狀，身高165cm,體重66kg。

堅持飲食控制及運動鍛煉，近3個月空腹血糖5.0?6.0mmol/L(90?108mg/dl),餐后2小時

血糖10.0?13.Ommol/L(180?234mg/dl),擬加用()(單選題)

A.雙肌;類降血糖藥

B.a葡萄糖甘酶抑制劑

C.磺胭類降糖藥

D.短效胰島素

E.中效胰島素

試題答案：B

122、關于2型糖尿病，正確的說法是（）（單選題）

A.應有三多一少的癥狀

B.尿糖陽性

C.胰島素水平低于正常

D.空腹血糖應升高

E.糖耐量試驗有助于可疑病例的診斷

試題答案：E

123、患者女，38歲。糖尿病12年，每日皮下注射人混合胰島素治療，早餐前30U,晚餐前24U,

每日進餐規律，主食量300g,近來查空腹血糖12.5mmol/L,餐后血糖7.6?9.Ommol/L。為確定

空腹高血糖的原因，最有意義的檢查是（）（單選題）

A.多次測定空腹血糖

B.多次測定餐后血糖

C.測定糖化血紅蛋白

D.夜間血糖監測

E.口服葡萄糖耐量試驗

試題答案：D

124、男性，20歲，1型糖尿病，兩天來出現惡心、面潮紅、呼吸深快，漸發生神志模糊以至昏

迷。最可能的診斷是（）（單選題）

A.尿毒癥酸中毒

B.乳酸性酸中毒

C.呼吸性酸中毒

D.糖尿病酮癥酸中毒

E.糖尿病高滲昏迷

試題答案：D

125、垂體性尿崩癥（）（單選題）

A.注射加壓素后，尿量不減少，尿比重不增加

B.注射加壓素后，尿量減少，尿比重增加

C.禁水后尿量減少，尿比重增加

D.多飲，多尿，血糖升高

E.多飲，多尿，低鉀軟癱，血氯高，血pH低，尿pH7?8

試題答案：B

126、糖適平（格列睫酮）（）（單選題）

A.不經肝代謝

B.中度腎功能減退仍可應用

C.易出現乳酸酸中毒

D.作用時間超過24小時

E.老年人慎用

試題答案：B

127、Cushing病是指下列哪種病因引起的皮質醇增多癥（）（單選題）

A.原發于腎上腺本身的腫瘤

B.垂體分泌ACTH過多

C.垂體外癌瘤產生ACTH

D.不依賴ACTH的雙側腎上腺結節性增生

E.大劑量應用糖皮質激素

試題答案：B

128、鑒別單純性肥胖及皮質醇增多癥的試驗是（）（單選題）

A.小劑量地塞米松抑制試驗

B.大劑量地塞米松抑制試驗

C.VMA測定

D.尿17-OHCS、17-KS測定

E.酚葦明試驗

試題答案：A

129、40女性Graves病患者，應用甲筑咪哇治療，一個月后癥狀緩解，但甲狀腺腫及突眼加重,

此時最適當的治療措施是（）（單選題）

A.加大甲毓咪喋用量

B.改用丙基硫氧喀咤

C.應用I治療

D.改用普蔡洛爾（心得安）

E.加小劑量甲狀腺激素

試題答案：E

130、關于2型糖尿病，正確的說法是（）（單選題）

A.應有三多一少的癥狀

B.尿糖陽性

C.胰島素水平低于正常

D.空腹血糖應升高

E.糖耐量試驗有助于可疑病例的診斷

試題答案：E

131、14歲初中二年級女學生，患Graves病。治療宜選用（）（單選題）

A.抗甲狀腺藥物

B.立即手術治療

C.131I治療

D.鎮靜劑

E.鼓勵多食海帶

試題答案：A

132、男性，32歲，系復發性甲亢患者，現藥物治療6個月，FT3、FT4正常，甲狀腺II。腫大，

TSAb滴度仍高，且較前無明顯下降，下一步的治療應選擇（）（單選題）

A.減少抗甲狀腺藥物劑量

B.加大抗甲狀腺藥物劑量

C.繼續目前治療

D.手術治療

E.除原治療外，加免疫抑制劑

試題答案：D

133、患者女性，肥胖瘞瘡，紫紋，化驗血皮質醇增高，血糖增高，小劑量地塞米松抑制試驗血

皮質醇較對照日低38%,大劑量地塞米松抑制試驗較對照日低78%。該患者最可能的診斷（）（單

選題）

A.單純性肥胖

B.Cushing病

C.腎上腺皮質腺瘤

D.異位ACTH綜合征

E.糖尿病

試題答案：B

134、女性，30歲，妊娠6周發生甲狀腺機能亢進，甲腺腫大伴有局部壓迫癥狀，選擇下列哪項

治療最恰當（）（單選題）

A.服用抗甲狀腺藥物

B.終止妊娠后，服用抗甲狀腺藥物

C.終止妊娠后，手術治療

D.終止妊娠后，131I治療

E.不終止妊娠，手術治療

試題答案：E

135、患者女，45歲。近2個月感口渴，飲水量增加明顯，達每日2000ml身高156cm,體重71kg。

空腹血糖180mg/dl（10.Ommol/L）,餐后血糖252mgdl（14.Ommol/L）?系初次發現血糖高，過

去無糖尿病史。4年后該患者被發現有浸潤型肺結核，降血糖治療宜（）（單選題）

A.原降血糖藥增加劑量

B.改用降血糖作用更強的口服降血糖藥

C.增加一種口服降血糖藥

D.雙服類、磺胭類、a-葡萄糖甘酶抑制劑聯合使用

E.胰島素治療

試題答案：E

136、患者男，44歲。糖尿病15年，每日皮下注射胰島素治療，早餐前30U,晚餐前24U,每日

進餐規律,主食量350g。近來查空腹血糖14.1-15.Ommol/L,餐后2小時血糖7.6~8.8mmol/L。

關于空腹高血糖最可能的情況是。（單選題）

A.餐后血糖控制不佳

B.晚餐主食過多或過少

C.未加口服降糖藥物

D.Somogyi或黎明現象

E.存在胰島素抵抗

試題答案：D

137、男性，50歲，甲亢患者，甲狀腺H。腫大，有房顫。經丙基硫氧喘噓治療3個月后，甲狀

腺未縮小，房顫未消失。此病治療應（）（單選題）

A.繼續原治療+普蔡洛爾

B.繼續原有治療

C.繼續原治療+地高辛

D.改用放射性1311治療

E.改用手術治療

試題答案：D

138、診斷胰島素瘤有意義的試驗是（）（單選題）

A.高滲鹽水試驗

B.水利尿試驗

C.螺內酯試驗

D.饑餓試驗

E.酚妥拉明試驗

試題答案：D

139、引起Cushing病的原因是（）（單選題）

A.垂體ACTH微腺瘤

B.小細胞性肺癌

C.腎上腺皮質腺瘤

D.腎上腺皮質腺癌

E.腎上腺皮質結節狀增生

試題答案：A

140、近來研究提示Graves病的發病與下列哪種細菌感染有關（）（單選題）

A.幽門螺桿菌

B.大腸桿菌

C.a鏈球菌

D.耶爾森菌

E.肺炎球菌

試題答案：D

14k男性，50歲。肥胖體型，無三多一少癥狀，尿糖陽性，下列檢查可診斷糖尿病的是（）（單

選題）

A.空腹血糖大于5.6mmol/L

B.兩次餐后2小時血糖大于11.Immol/L

C.口服糖耐量試驗呈耐量減低

D.空腹胰島素為61U/ml

E.尿糖檢查證實為葡萄糖

試題答案：B

142、下述甲狀腺疾病中哪一種必須手術（）（單選題）

A.結節性甲狀腺腫繼發甲亢

B.妊娠早期甲狀腺腫

C.青春期甲狀腺腫

D.輕度原發性甲狀腺功能亢進

E.青少年甲亢

試題答案：A

143、一例用短效胰島素治療的糖尿病患者，多次空腹血糖增高，尿糖陽性，白天尿糖全部陰性。

為確診患者究竟夜間有無Sonlogyi現象，應做下列哪項檢查（）（單選題）

A.糖化血紅蛋白

B.12點（半夜）后的尿糖

C.半夜12點后的血漿胰島素水平

D.半夜10點后每2h查血糖1次，直到第2天早晨8點

E.半夜12點以后，每2h抽血查血漿皮質醇，高血糖素、生長激素及胰島素、血糖水平

試題答案：D

144、硫胭類抗甲狀腺藥物的主要作用是()(單選題)

A.使體內甲狀腺激素作用減弱

B.抑制碘的吸收

C.抑制甲狀腺激素合成

D.抑制甲狀腺激素的釋放

E.抑制促甲狀腺激素的作用

試題答案：C

145、雙胭類降糖藥最常見的副作用為()(單選題)

A.低血糖

B.乳酸性酸中毒

C.胃腸道反應

D.過敏性皮疹

E.肝功異常

試題答案：C

146、男性,60歲,多飲、多尿2周，嗜睡2天，有脫水表現，血尿素氮42.9mmol/L,血鈉150mmol/L,

尿酮體陰性。如診斷高滲性非酮癥糖尿病昏迷下列哪項檢查為主要依據()(單選題)

A.血鉀4.Ommol/L

B.血二氧化碳結合為17.6mmol/L

C.尿糖(+++)

D.尿蛋白(++)

E.血糖36.Immol/L

試題答案：E

147、-38歲女性患者，雙腎上腺手術后5年，病理為增生，近3年消瘦，進行性皮膚色素沉著，

頭痛伴視力下降，垂體CT示蝶鞍明顯擴大，初步診斷為Nelson綜合征。最不符合診斷的檢查結

果是()(單選題)

A.血皮質醇高

B.血N-pomc高

C.血糖低

D.血B-促脂素高

E.血ACTH明顯升高

試題答案：A

148、女性，14歲，主訴活動后心悸，查甲狀腺I°腫大，TT為160.8mmol/L（正常值

51.6~154.8mmol/L）,甲狀腺吸碘率3小時31.2%,24小時67%.既往：慢性活動性肝炎史2年。

下述哪項檢查更有助于診斷（）（單選題）

A.TSAb測定

B.TT3測定

C.T3抑制試驗

D.rT3測定

E.TGAGb、TPOAb測定

試題答案：C

149、下述不符合嗜格細胞瘤消化系統表現的是（）（單選題）

A.可引起腹瀉

B.膽石癥發生率高

C.可引起膽汁潴留

D.可引起腸出血

E.可引起腸擴張

試題答案：A

150、甲亢病人出現排便次數增多或腹瀉主要是因為（）（單選題）

A.胃酸缺乏

B.腸道炎癥

C.腸蠕動增強

D.結腸過敏

E.小腸吸收不良

試題答案：C

151、亞急性甲狀腺炎可能是由于（）（單選題）

A.自身免疫性疾病

B.病毒感